执业医师考试之《外科学》历年考试真题大汇总_外科学2

2020年临床执业医师《外科学》试题及答案（卷二）[A型题]1. 在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是：A. 嵌入骨折B .斜形骨折C .青枝骨折D .裂缝骨折E .横行骨折2. 右大腿被汽车压伤，根据下列哪一项可诊断为骨折?A. 局部高度肿胀B .压痛明显C .皮下淤癍D .异常活动E .下肢不能自立活动3. 关于骨折下列哪项不正确?A. 多发性骨折易引起休克B .骨折诊断必须以X 线检查为依据C .淤癍在表浅部位的骨折较多见D .有些骨折在临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍E .骨盆骨折伴尿道破裂，属开放性骨折4. 前臂缺血性肌痉挛造成的特有畸形是：A. 锅铲畸形B .枪刺样畸形C .垂腕畸形D .爪形手畸形E .鹅颈状畸形5. 骨折的延迟愈合的原因是：A. 粉碎性骨折B .固定不确实C .开放性骨折D .老年E .骨干骨折6. 小夹板固定适当的松紧度是：A.横带上下移动0.5cmB .横带上下移动1cmC .横带上下移动1.5cmD .横带上下移动2cmE.横带刚好扎紧不能移动7.骨折的早期并发症是：A.骨筋膜室综合征B .褥疮C .下肢深静脉栓塞D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死8. 关于骨折愈合下列哪项不正确?A. 多次手法复位，不利于骨折愈合B .手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合机会C .骨牵引过度可造成延迟愈合或骨不愈合D .内固定或外固定不充分不利于愈合E .不同年龄骨折愈合差异很大9. 疲劳骨折好发于：A. 肱骨B .尺骨和桡骨C .第二骨D . 股骨E .舟状骨10. 骨折的特有体征是：A. 疼痛B .功能障碍C .肿胀D .淤斑E .畸形11. 对骨折的X 线照片检查通常要求：A. 照骨折局部的正位和侧位片B .照骨折局部的正位和斜位片C .照骨折局部的斜位和侧位片。

临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一以下每一考题以下有a、b、c、d、e5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致a．低氯血症b．低钙血症c．低钾血症d．高钾血症e．高氯血症2．人体酸碱平衡的调节主要依*a．泌尿系统调节固定酸b．血液缓冲系统c．呼吸系统排出挥发酸d．以上三者共同作用e．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现a．qt间期延长b．u波c．qt间期延长d．qrs增宽e．以上均不是4．关于补钾原则，下列哪种说法正确a.补钾的浓度宜低于0．3％b.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hc．每日补钾量不宜超过100~200mmold．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液e．以上各项均对5．下列哪一项为自体输血的适应证a．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者b．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者c．脓毒血症或茵血症者d．异位妊娠破裂e．凝血因子缺乏者6．造成休克死亡的最主要的原因是a．呼吸困难综合征b．急性心肌梗塞c．急性肾功能衰竭d．脑疝e．急性肝功能衰竭7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％a．中心静脉压低于0．49kpab．肺动脉楔压超过4．okpac．乳酸盐浓度超过8mmol/ld．动脉二氧化碳分压高于5．33kpae．血小板计数低于8．0×1010/l8．如未发生休克，休克指数应是a．0．1b．0．5c．1．0d．1．5e．2．09．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选a．肾上腺素b．阿托品c．氯化钙d．利多卡因e．碳酸氢钠10．下列哪一个手术属于择期手术a．脾破裂b．乳癌根治术c．嵌顿疝d．绞窄疝e．胃溃疡的胃大部切除术11．下列各项感染中，哪一种属于特异性感染a．大叶性肺炎b.肝脓肿c．唇痈d．新生儿皮下坏疽e．肺结核球12．下列哪一项是深部脓肿的特点a．局部隆起b．有波动感c．在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿d．有红、肿、热、痛的典型症状e．与正常组织分界清楚，压之剧痛13．引起甲沟炎的常见致病菌为a．金黄色葡萄球菌b．β—溶血性链球菌c．大肠杆菌d．真菌e．产气荚膜杆菌14．下列哪一个特点是革兰氏染色阴性杆菌败血症的特点a．主要致病菌是金黄色葡萄球菌b．感染性休克发生早，持续时间长c．热型为稽留热或弛张热d．常可见转移性脓肿e．并发心肌炎较多见15．下列哪种伤口属于清洁伤口a．腹股沟疝修补术切口b．胸部被砍伤后9小时的伤口c．头面部撞伤14小时的伤口d．胃大部切除术的切口e．脓肿切开引流的伤口临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）一相关内容:。

临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）三临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）三临床执业医师资格考试题库及答案（外科第二部分）三126．男性，32岁，上腹部疼痛1月余，常于餐后3~4小时发作，餐后缓解，实验室检查发现其空腹胃酸，基础酸的分泌量明显高于正常人，其最可能的诊断是a．急性胃炎b．慢性胃炎c．胃溃疡d．十二指肠溃疡e．胃癌127．女性，56岁，左乳外上象限一肿块二年，近一个月增大明显而来诊。

体格检查：左乳外上象限扪及一6cmx4cmx3cm大小的肿物，固定，似与胸壁粘连，左侧腋下肿大淋巴结成块状，移动度差，左锁骨上淋巴结肿大，约2cmx1cm大小，经其他各项检查，该患者被确诊为乳癌，应属于哪一期a．0期b．ⅰ期c．ⅱ期d．ⅲ期e．ⅳ期128．男性，47岁，柏油样黑便三天来诊，既往无胃、十二指肠溃疡病史，乙型肝炎病史4年，锁骨上未触及肿大的淋巴结，作食管x线钡餐检查见食管下段粘膜影呈串珠样改变，应考虑为a．食管炎b．食管静脉曲张c．贲门失弛缓症d．食管癌e．食管平滑肌瘤129．男性，2d岁，在工地干活时自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐一次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。

体格检查：血压12／8kpa，脉搏100次／分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，x线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部x线平片未见异常，该患者可能的诊断是a．肝破裂伴胆道出血b．脾破裂c．十二指肠破裂d．胃破裂e．肋骨骨折伴胸部损伤出血130．男，47岁，反复呕吐一年余来诊。

溃疡病史15年，诉近一年来常于晚上呕吐，量较大，呕吐物为酸臭味宿食，不含胆汁。

查体：中度营养不良，脱水外观，上腹膨隆，可见胃蠕动波，拍上腹部可闻及振荡声，则该患者最可能的诊断为a．十二指肠球部溃疡b．胃窦癌c．瘢痕性幽门梗阻d．肠系膜上动脉压迫综合症e．十二指肠肿瘤131．男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了a．右半横结构b．升结肠c．盲肠d．左半横结肠e．长约15~20cm的回肠末段132．女性，48岁，反复中上腹痛5年来，近两年疼痛加重，仰更明显，止痛剂作用不明显，有食欲不振，饱胀，脂肪泻等，近日出现糖尿病症状，查体：腹软，上腹部深压痛，未触及包块，无反跳痛。

基础课程教学资料祝福您及家人身体健康、万事如意、阖家欢乐！祝福同学们快乐成长，能够取得好成绩，为祖国奉献力量第十三章颅内压增高【考纲要求】1．诊断：①病因；②临床表现；③腰穿适应证、禁忌证。

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愿同学们健康快乐的成长。

早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量2．处理：①一般处理；②降颅内压治疗。

【考点纵览】欢迎使用本资料，祝您身体健康、万事如意，阖家欢乐。

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早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量1．注意颅内压增高的病因。

2．头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。

3．呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。

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早日为祖国的繁荣昌盛奉献自己的力量4．视神经乳头水肿是由于颅内压增高，传导至硬脑膜与视神经管相邻之处，使视神经受压，眼底静脉回流受阻所致。

头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高的"三主症"。

5．注意避免促使颅内压增高的因素。

特别注意呼吸道通畅。

6．降低颅内压增高的最有效易行的方法：使用脱水剂或利尿剂，首选20％甘露醇250ml快速滴注。

7．注意腰椎穿刺的禁忌证和适应证。

8．及时解除病因，是治疗颅内压增高的根本。

【历年考题点津】1．颅内压增高的三主征是A．血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱B．头痛、呕吐、视乳头水肿C．意识不清、呕吐、行走不稳D．头昏、头痛、呕吐E．血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱答案：B2．急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为A．血压升高，脉搏变缓，脉压变小B．血压升高，脉搏增快，脉压增大C．血压降低，脉搏变缓，脉压变小D．血压降低，脉搏增快，脉压变小E．血压升高，脉搏变缓，脉压增大答案：E第十四章脑疝【考纲要求】1．形成原因及脑疝种类。

2．小脑幕切迹疝：①解剖学基础；②临床表现。

3．枕骨大孔疝的临床表现。

执业医师外科学考试部分试题131．★后尿道断裂诊断主要依赖A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题准确答案：E题解：后尿道损伤诊断：1、病史和体检：骨盆挤压伤病人出现尿潴留，应考虑后尿道损伤。

直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿，前列腺尖端可浮动。

若指套染有血液，提示合并直肠损伤。

2、X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折。

尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱四周是诊断尿道损伤的可靠依据。

132．★拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核本题正确答案：E题解：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。

椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。

由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。

如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。

133．★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出本题正确答案：E题解：高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多，如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等；低渗性脱水主要因为慢性失液，如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等，只补水，而未补钠。

134．★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒本题正确答案：C题解：重点识记。

因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1而人体生理状态下为3:2所以实际中补液氯离子较多。

135．★下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍本题正确答案：B题解：枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。

常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。

2019年临床执业医师考试外科学试题及答案1.消毒是消灭、清除停留在环境中的：病原体2.杀死细菌芽孢所需温度和时间为：温度l25℃，持续30分钟3.等渗性脱水伴酸中毒病人，在补充等渗盐水和碱性溶液，纠正脱水、酸中毒后需注意可能发生：低钾4.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是：深而快5.纠正低钾血症时，不正确的是：严重低血钾可用含钾液缓慢静推6.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗首选：平衡盐7.纠正低钾血症时必须注意：尿量大于40mL/时8.等渗性脱水时补钾每小时尿量必须超过：40mL9.高渗性脱水补液时首选：5%葡萄糖10.高渗性脱水的血钠标准是：>150mmol/L11.男性，50岁，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.应诊断为：重度缺钠12.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是：高钾血症13.输血早期非溶血性发热反应最常见的原因是：致热原14.全血在保存过程中，发生了"保存损害"，增加了一些有害物质，其中有：钾15.可经输血传播的病原体有：病毒、原虫、螺旋体和细菌16.临床上输注红细胞制品的主要目的是：提高携氧能力17.高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时，应选用：洗涤红细胞18.某患者输血后不久即感心前区压迫感，腰背剧痛，寒战，呼吸急促，血压下降，创口渗血，出现血红蛋白尿，可能是：溶血反应19.女性，49岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注AB0同型全血两次，共800ral.两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。

此次。

Z丝。

入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品：洗涤红细胞20.61岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。

此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约1500ml，手术中输液l400ml，输红细胞悬液7单位。

处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是：输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷21.男性，50岁，血型"A"，有胃溃疡病史l0余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。

1.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在：血糖5.6～11.2mmol／L，尿糖+-++（1999）2.临床上最常见的输血反应是：非溶血性发热反应（2001）。

3.具有囊内韧带的关节是：髋关节（2002）4.对于男性尿道的叙述，不正确的是：两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯（2004）5.对于肺的叙述，不正确的是：左肺分三叶，右肺分两叶（2001）6.癌前病变最确切的概念是：有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转（2005）7.对于大隐静脉的叙述，正确的是：经内踝前方上行（2000）8.十二指肠大乳头位于十二指肠：降部后内侧壁（1999）9.慢性胃溃疡最常见的并发症是：出血（1999）10.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是：处理葡萄糖的能力降低（2001）11.腰穿的禁忌证：后颅窝占位病变（2000）12.择期胃手术1周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取：胃肠减压、支持治疗（2000）13.低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏：镁（2002）14.伸直型肱骨髁上骨折多见于：儿童（2001）15.等渗性缺水的I临床表现为：休克常伴有代谢性酸中毒。

（2003）16.输血引起的急性溶血的特异性表现：尿呈酱油色，尿胆原阳性（2004）17.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是：穿刺细菌培养（2004）18.治疗感染性休克时，纠正血容量不足最适宜的输液方案是：以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血（2005）19.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是：桡神经（2003）20.对于病菌的致病因素，不正确的是：与病菌侵入的数量并无密切关系（2005）。

370.21.急性乳腺炎的病因不包括：乳房淋巴管阻塞（2003）22.胫骨易发生骨折的部位是：横切面三棱与四边形移行部位（2003）23.关于胆道蛔虫症的临床表现，不正确的是：发病前12-24小时出现较明显黄疸（2004）24.恶性程度最高的乳癌类型是：炎性乳癌（2005）25.骨折的急救不包括：开放骨折复位（1999）26.肿瘤的特异性免疫治疗是：注射异体肿瘤免疫核糖核酸（2000）27.膀胱癌最常见的组织类型是：移行细胞癌（2001）28.引起急性胆囊炎的常见病因是：胆囊结石堵塞胆囊管（2002）29.下列控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中，不正确的是：用止血带防止感染扩散（2003）30.胃大部分切除患者出现贫血，其主要原因是：内因子减少（2004）31.适合手术治疗的高血压脑内血肿是：外侧型血肿、病情加重（2005）32.关于盆腔脓肿的治疗不正确的是：可采用经腹腔排脓（1999）33.肛裂三联征是指：肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大（2000）34.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少：5年（2003）35.乳房表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为：轮辐状切口（2002）37.对于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是：局部封闭（2004）38.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是：金黄色葡萄球菌（2005）39.股骨头骨软骨病的病理分期是：缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期（1999）40.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是：食管下段，胃底静脉曲张（2000）41.治疗肾癌的主要方法是：根治性肾切除（2001）42.预防MODS的基本要点中，不正确的是：防治感染（2002）43.肩周炎的临床特点为：活动时疼痛、功能受限（2003）44.门静脉高压症的主要原因是：肝硬化（2004）45.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为：肺栓塞（2005）46.肘关节脱位的特有体征是：肘后三角关系异常（1999）47.距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是：经腹会阴联合直肠癌根治术（2000）48.对于深静脉血栓形成的叙述正确的是：直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生（1999）49.腹部平片不易显影的尿结石是：尿酸结石（2002）50.以查柯（Charcot）三联征为典型表现的疾病是：急性胆管炎（2001）51.X线图像的诊断是：骨肉瘤（200t）52.腹外疝易发生嵌顿的是：股疝（2004）53.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为：碱性反流性胃炎（1999）54.巨大帽状腱膜下血肿处理原则：抽吸后加压包扎（2004）55.小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是：患侧瞳孔散大（2003）56.急性尿潴留时最常用的处理方法是：导尿（2002）57.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是：输尿管狭窄（2001）58.单侧隐睾手术治疗应在：2岁以前（2000）59.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是：左肾下垂（1999）60.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是：泌尿系结核（2005）61.确诊前列腺癌最可靠的方法是：穿刺活检（2004）62.诊断张力性气胸最充分的根据是：胸膜腔抽出高压气体（2003）63.骨与关节结核发病率最高的部位是：脊柱（2002）64.常见前纵隔肿瘤是：胸腺瘤（2002）65.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是：局部分层穿刺（2000）66.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节：屈曲、内收、内旋（1999）67.胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是：骨折迟延愈合（2005）69.骨巨细胞瘤的好发年龄是：21～30岁（2003）70.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，首要的检查应是：X线片（2002）71.股骨头的主要血液供应来源是：旋股内、外侧动脉的分支（2001）72.直腿抬高试验，正常一般至少提高到：60一70度（2000）73.属于不稳定性骨折的是：斜骨折（1999）74.骨折的专有体征是：骨摩擦音（2005）75.伸直型桡骨下端骨折的畸形是：银叉型（2004）76.骨折治疗的基本原则是：复位后固定，并开始功能锻炼（2003）77.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑：乳管内乳头状瘤（2002）78.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是：口服三苯氧胺（他莫昔芬）（2004）79.低钾血症时，最早出现的临床表现是：肌乏力（2005）80.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是：等渗性缺水（1999）81.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致：高氯血症（2000）82.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是：实施病因治疗（2001）83.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是：胆道结石病（2002）84.以Charcot三联征为典型表现的疾病是：急性胆管炎（2003）85.瘢痕性幽门梗阻的临床表现不正确的是：呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁（2004）86.下述情况中，不能行胃癌根治手术的是：子宫直肠窝转移（2005）87.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外：血源性感染（1999）88.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在：24小时内（2002）89.下述情况，需要紧急胆道减压的是：结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎（2001）90.不符合电烧伤特点的是：深部损伤范围不超过皮肤入口处（2003）91.门静脉高压症的治疗不正确的是：内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术（2003）+ 92.上消化道大出血最常见的病因是：胃十二指肠溃疡（2005）93.甲状腺癌最常见的病理类型是：乳头状癌（2000）94.盲肠癌患者最少见的合并症是：大肠梗阻（2001）95.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是：绞窄性肠梗阻（2002）96.在绝大多数人中，胆囊管汇合于：肝总管（2003）97.哪一项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半：正中裂（2004）98.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示：原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（2005）99.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是：腹股沟韧带中点上方1.5cm（1999）100.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为：腹腔穿刺（2000）101.急性脓胸最常继发于：肺部感染（2001）102.阑尾切除术最常见的并发症是：切口感染（2000）103.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时（2002）104.骨折X线检查的重要意义是：明确骨折的诊断（2004）105.下述原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是：风湿性关节炎（2003）106.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在：30ml以上（2002）107.40岁，女性，3年来劳累后气促，曾诊断为哮喘，X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管，最可能的诊断是：胸骨后甲状腺肿（2001）108.女，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余。

《外科学》练习题二1.边界不清，呈分叶状，无痛，生长缓慢，质软者的是 BA.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.皮样囊肿D.蔓状血管瘤E.海绵状血管瘤2.张女士，40岁，发现右腕关节无痛性肿物2周，查体，右侧腕关节皮下触及一2×3 Cm肿物，边界清除，表面光滑无红肿、破溃，不易被推动，针刺可抽出淡黄色液体。

诊断考虑为 EA.皮肤乳头状瘤B.海绵状血管瘤C.脂肪瘤D.神经纤维瘤E.腱鞘囊肿3.脑疝致命的原因是 BA.重要的颅内血管受压B.脑干受压C.大脑皮质受压D.小脑受压E.脑室受压4.甘露醇脱水治疗脑水肿应 CA.快速静脉推注B.一次剂量在2小时内滴完C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在1小时内滴完E.滴注速度应慢5.脑疝发生的主要机理是 EA.颅内压力升高过快B.颅内压力下降过快C.颅内压力发生波动D.颅内压力持续高水平E.颅内各部分压力不均6.左侧小脑幕裂孔疝早期的典型表现是 CA.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪B.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体瘫痪C.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体瘫痪E.昏迷、双侧瞳孔散大，四肢瘫痪7.诊断颅底骨折的确切依据是 EA.耳鼻出血B.有X线摄片的阳性发现C.头皮或咽部粘膜溢血斑D.颅神经损伤E.脑脊液漏8.颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷首先考虑 DA.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.硬膜外血肿E.颅底骨折9.患儿男性，6岁，头皮外伤后出血不止，首要的处理方法是 AA.压迫止血B.输液C.止痛D.清创E.镇静10.甲状腺手术一侧喉返神经损伤时出现 DA.呼吸困难B.窒息C.失音D.声音嘶哑E.喉粘膜感觉丧失11.甲状腺单发结节突变增大伴胀痛，首先应考虑是 CA.甲状腺结节癌变B.甲状腺炎症C.甲状腺腺瘤出血D.甲状腺腺瘤感染E.甲状腺肉瘤12.引起单纯性甲状腺肿的主要因素是 AA.环境缺碘B.甲状腺素的神经-体液调节障碍C.机体对甲状腺素要求增多D.甲状腺素合成和分泌过程障碍E.促甲状腺素分泌增多13.某病人甲状腺手术中结扎组织后，出现发音嘶哑，估计是结扎了 AA.单侧喉返神经B.喉上神经内支C.双侧喉返神经D.喉上神经外支E.甲状旁腺14.乳癌肿块完全固定，不能推动，肿块已侵犯下列那层组织 EA.皮下组织B.肌皮组织C.乳腺导管组织D.深筋膜组织E.胸肌组织15.乳腺后脓肿切开应选择 DA.自乳头呈放射状切口B.在乳腺中部横形切口C.乳腺两侧对口切口D.乳腺下缘弧形切口E.乳晕旁弧形切口16.急性乳腺炎预防措施中不正确的是 DA.妊娠后期，要保持乳头清洁B.乳头内陷者，应向外牵拉，使之突出C.哺乳期定时哺乳，哺乳时尽量吸尽或挤尽乳汁D.哺乳前后，用2％碘酊清洗乳头E.乳头有皲裂破损时，宜暂停哺乳17.诊断肋骨骨折最有价值的表现是 CA.胸部外伤史B.患处肿胀疼痛C.胸部挤压试验阳性D.局部压痛E.血性胸水18.胸部损伤哪种情况对机体危害最大 CA.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.多根双处肋骨骨折E.单肋单处骨折19.胸腔积液、血、脓的穿刺部位是 DA.患侧锁骨中线第2肋间B.患侧腋前中线第2肋间C.患侧锁骨中线6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋前线第6～8肋间20.肋骨骨折多见于 CA.1～2肋B.3肋C.4～7肋D.8～10肋E.11～12肋21.张力性气胸紧急处理放气减压穿刺部位是 AA.患侧锁骨中线第2～3肋B.患侧腋前线第2～3肋间C.患侧锁骨中线第6～8肋间D.患侧腋中线第6～8肋间E.患侧腋后线第6～8肋间22.女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧，体检无反常呼吸，左肺呼吸音弱，无罗音，左侧胸廓前后挤压试验阳性，诊断正确的是 BA.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第9～12肋B.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第4～7肋C.左侧胸部肋骨骨折，可能发生于第1～3肋D.左胸多根多处肋骨骨折E.左胸壁软组织挫伤23.慢性脓胸X线检查无液平面时易误诊为 DA.肺肿瘤B.胸壁寒性脓肿C.肺结核D.胸膜肥厚E.大叶性肺炎24.急性脓胸的临床表现正确的是 CA.叩诊鼓音B.胸壁塌陷C.肋间隙饱满D.纵隔移向患侧E.患侧呼吸音增强25.对普查食管癌有重要诊断意义是 EA. B超B.食管镜C.纤维食管镜D.钡餐Ｘ线检查E.拉网脱落细胞检查26.腹股沟斜疝与直疝最主要的鉴别点是 CA.疝块外形不同B.发病年龄不同C.压迫内环后疝块是否再突出D.嵌顿机会多少E.透光试验27.关于腹股沟管内环哪项是错误的 BA.在腹股沟韧带中点上方1.5 CmB.在腹壁下动脉内侧C.腹横筋膜的裂隙D.卵圆形E.也称腹环28.嵌顿疝发生的主要原因是 BA.疝环小而疝内容物大B.疝环小而腹压突然升高C.疝环小而疝囊颈弹性大D.疝环小且疝囊颈水肿E.疝内容物与疝囊壁粘连29.疝手术哪项处理是错误的 DA.术前皮肤准备按腹股沟手术范围B.待咳嗽好转后再行手术C.术后观察伤口渗血及局部血肿情况D.术后六小时起床活动防止肠粘连E.出院时嘱病人三个月内避免重体力劳动30.腹股沟斜疝其内容物最多见的是 EA.盲肠B.阑尾C.大网膜D.大肠E.小肠31.女性患者，40岁，挑担时突感右下腹痛，摸见右大腿根部有一半边乒乓球大小包块，应考虑为 BA.直疝B.斜疝C.股疝D.局部囊肿E.淋巴结肿大32.早期易漏诊的腹腔脏器损伤是 EA.脾破裂B.肝破裂C.小肠破裂D.十二指肠损伤E.结肠损伤33.对腹部闭合性损伤有内出血合并休克者应 DA.抗休克治疗B.立即手术C.治疗休克明显好转后手术D.治疗休克的同时手术E.手术止血后治疗休克34.腹腔内最大的实质性器官是 AA.肝B.脾C.肾D.胰E.胆囊35.原发性继发性腹膜炎的区别是 BA.腹痛性质B.腹腔内有无病灶C.腹膜刺激征的程度D.是否腹胀E.是否发热36.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎 CA.上呼吸道感染B.宫颈炎C.急性坏疽性阑尾炎D.单纯性蛔虫性肠梗阻E.腹壁损伤37.壁层腹膜神经支配特点是 EA.受内脏交感和副交感神经支配B.对膨胀刺激敏感C.对牵拉刺激敏感D.对压迫刺激敏感E.痛觉定位准确38.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是 DA.毕Ⅰ式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕Ⅱ式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术39.倾倒综合征常发生于 CA.迷走神经干切断术后B.毕Ⅰ式胃切除术后C.毕Ⅱ式胃切除术后D.幽门成形术E.高选择性胃迷走神经切断术后40.胃癌最常发生的转移途径 CA.直接蔓延B.血行转移C.种植转移D.淋巴转移E.沿肠管转移41.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 BA.胃泡增大影像B.膈下游离气体征像C.气液平面像D.两则膈肌升高像E.肠管膨胀像42.男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为 AA.胃大部切除术， BillrothⅠ式B.胃大部切除术， BillrothⅡ式C.高选择性迷走神经切断术D.全胃切除术E.胃楔形切除术43.机械性肠梗阻腹痛的特点是 DA.持续性隐痛B.阵发性隐痛C.持续性绞痛伴肠鸣D.阵发性绞痛伴肠鸣E.持续性绞痛伴呕吐44.哪项不是麻痹性肠梗阻的临床表现 CA.腹痛B.腹胀C.肠鸣音亢进D.呕吐呈溢出样E.小肠和结肠全部积气45.小儿肠套迭常见的类型是 DA.小肠型B.结肠型C.盲肠结肠型D.回肠结肠型E.回肠回肠型46.哪项是引起动力性肠梗阻的病因 AA.腹内脏的神经功能失调B.肠堵塞C.腹腔内脏损伤D.肠壁粘连E.肠扭转47.关于肠扭转哪一项是错误的 EA.多发生在男性青壮年B.突然发病有剧烈肠绞痛C.以往无腹痛或腹部手术史D.有机械性肠梗阻的临床体征E.多见于横结肠48.男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4 天，三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音弱，诊断可能为 BA.麻痹性肠梗阻B.粘连性绞窄性肠梗阻C.粘连性单纯性肠梗阻D.粘连性高位肠梗阻E.低位单纯性肠梗阻49.女性，40岁，因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，手术后2周出现腹痛，呕吐频繁，吐出胃及十二指肠内容物。

2021年临床执业医师考试外科学题库（附答案）1.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。

术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。

应考虑的原发病为 2000A.急性盆腔炎B.原发性腹膜炎C.单纯性阑尾炎D.右侧输尿管结石伴感染E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔答案：EE。

十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。

2.胫骨易发生骨折的部位是 2002A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱与四边形移行部位E.踝上部位答案：DD。

胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。

有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。

3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 2003A.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C.呕吐是否剧烈且频繁D.有无休克E.有无酸碱失衡、电解质紊乱答案：BB。

动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠鸣音消失。

4.肱骨外上髁炎诊断依据是 2003A. Mills征阳性B. Dugas征阳性C. Thomas征阳性D. Lasegue试验阳性E. Finkelstein试验阳性答案：AA。

Mills征即伸肌腱牵拉试验。

伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛为阳性。

5.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是 2000A.全身化学治疗B.介入治疗C.肿瘤局部注射无水酒精D.肿瘤局部放射治疗E.免疫治疗+中医中药答案：DD。

一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸，腹水。

无脾亢癌肿局限的病人采用放疗。

6.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是 2000A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快，腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升答案：BB。

第二十五章腹外疝【考纲要求】1．腹股沟区解剖：①腹股沟管结构；②Hesselbach三角组成；③股管结构。

2．腹股沟疝：①腹股沟疝的发病机制及临床类型；②斜疝与直疝的鉴别诊断；③腹股沟疝的手术治疗；④嵌顿性和绞窄性疝的处理。

3．股疝：①诊断要点；②手术治疗。

【考点纵览】1．应牢记腹股沟管的走行及两个口、四个壁。

2．腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损，这些是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增高是重要的诱因。

3．疝修补术是治疗腹股沟疝最常用的方法。

巴西尼法、麦克凡法主要加强腹股沟管后壁，佛格逊法是加强腹股沟管前壁。

4．嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术。

手术中应正确判断疝内容物活力。

5．股疝经股环、股管向股部卵圆窝突出，极易发生嵌顿和绞窄。

确诊后应及时手术。

最常用的术式为McVay修补法。

【历年考题点津】1．腹股沟深环位于A．腹股沟中点上方1cmB．腹股沟中点上方2cmC．腹股沟中点D．腹股沟中点下方1cmE．腹股沟中点下方2cm答案：B2．嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A．深（内）环口的大小B．有无休克C．不能还纳的时间D．有无肠梗阻E．有无血循环障碍答案：E3．鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是A．疝块的形状B．疝块的位置C．回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出D．是否容易嵌顿E．发生年龄答案：C4．绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行A．Ferguson疝修补术B．Bassini疝修补术C．Mcvay疝修补术D．疝囊高位结扎E．Shouldice修补术答案：D（5～8题共用备选答案）A．疝内容物易回纳入腹腔B．疝内容物不能完全回纳入腹腔C．疝内容物有动脉性血循环障碍D．疝内容物被病环卡住不能还纳。

但无动脉性循环障碍E．疝内容为部分肠壁5．绞窄性疝为答案：C6．易复性疝为答案：A7．嵌顿性疝为答案：D8．难复性疝为答案：B9．70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。

不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性，易还纳，应诊断为A．鞘膜积液B．隐睾C．股疝D．斜疝E．直疝答案：E试题点评：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不降入荫囊，咳嗽冲击试验荫性进一步确定为直疝。

第1页外科学—理论综合A1001 A1 型题最佳选择题——肯定型每一道题有ABCDE五个备选答案问题表述形式为肯定陈述在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案并在答卷上的相应题号后写下答案。

————————————————————————————————— 1.男22岁阵发性上腹痛一日次日转右下腹痛呈持续性恶心未吐。

检查:T38.5℃腹平软右下腹麦氏点及周围明显压痛无包块。

WBC15.6??10/L中性86尿镜检RBC1-3个/HPWBC2-3个/HP首先应考虑A.急性胆囊炎B.胃十二指肠溃疡急性穿孔C.急性化脓性阑尾炎D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎 2.阑尾切除术后半年突然阵发性腹痛呕吐粪样物排便排气停止三天。

检查:腹膨隆可见肠型散在压痛肠鸣音亢进可闻气过水声腹部X线透视见阶梯状气液平首先应考虑 A.急性胃肠炎B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠套叠E.急性肠系膜淋巴结炎3. 40岁女性无诱因出现便次增多有里急后重感稀便有脓血。

首先应选择哪项检查A.大便常规和脱落细胞学检查B.纤维结肠镜检查C.直肠指诊D.肛门镜检查E.X线钡剂灌肠检查 4.男19岁肛门部剧痛1日检查发现肛门部有一暗紫色圆形肿物突出触痛明显首先应考虑 A.内痔嵌顿B.肛裂C.外痔血栓形成D.肛门周围脓肿E.肛瘘 5.肛管的括约功能最主要依靠A.外括约肌深部B.内括约肌C.提肛肌D.肛管直肠环E.外括约肌皮下环 6.细菌性肝脓肿最主要的原因是A.脓毒血症B.肝胆管结石并感染C.化脓性门静脉炎D.开放性肝?嗨鹕薊.膈下脓肿蔓延 7. 男性45岁慢性肝炎十五年近一个月肝区痛进行性消瘦发热。

检查:肝肋下5cm质硬不光滑有结节感压痛明显无移动性浊音。

诊断首先考虑A.慢性活动性肝炎B.肝硬化C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.细菌性肝脓肿 8.男性35岁右侧甲状腺单发结节3X2cm术中病理报告为甲状腺乳头状癌。

最合适的进一步处理应该是 A.缝合切口结束手术B.术后放射性碘治疗C.化学药物治疗D.右侧甲状腺峡部全部切对侧大部切除E.双侧全切加部廓清术 9.女性66岁颈前肿物四个月伴声嘶右肩痛。

临床执业医师考试《外科学》复习题附答案2017年临床执业医师考试《外科学》复习题（附答案）外科学是临床执业医师考试的科目之一。

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1、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I 治疗E.无需治疗2、甲状腺结节手术治疗方法，那项正确A.单个囊肿需甲状腺大部切除B.实质性结节可行患侧腺体大部切除C.实质性结节只需作结节完整切除D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E.小儿单发结节不必早日手术3、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血4、下列那项是正确的A.早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗D.甲亢术前用碘准备应每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量E.嗜睡是甲亢的临床表现之一5、甲亢病人脉压增大的主要原因是A. 精神紧张B. 收缩压升高C. 舒张压降低D. 心率增快E. 周围血管阻力增高6、基础代谢率的常用公式是A.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111C.基础代谢率=(脉率-脉压)-111D.基础代谢率=111-(脉率+脉压)E.基础代谢率=(脉率-脉压)×1117、下列哪项描述是错误的A.甲亢术前检查包括颈部透视或摄片、心脏检查、声带功能检查、基础代谢率检查B.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20%以下C.甲亢术前用药方法有复方碘、硫氧嘧啶类药物加复方碘、复方碘加心得安、心得安单用D.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成E.甲状腺术最危急的并发症是呼吸困难和窒息8、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如心得安E.病人经常不能耐受碘剂治疗9、甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解B.抑制甲状腺素的合成C.停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放D.不准备手术治疗者，不宜服碘E.碘剂能减少甲状腺的血流量10、甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证A.高功能腺瘤的青少年患者B.妊娠早期轻度原发性甲亢C.结节性甲状腺肿继发甲亢D.青少年，基础代谢率+30%E.甲状腺上极可闻及血管杂音11、下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢12、关于甲状腺结节的叙述，那项是不正确的A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的B.多发结节多为良性病变C.甲状腺癌均为冷结节D.热结节为高功能腺瘤E.结节摘除术适用于实质性结节13、关于原发性甲亢下列哪项正确A.原发性甲亢较继发性甲亢少见B.发病年龄多在60岁以上C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状D.又称突眼性甲状腺肿E.容易发生心肌损害14、中度甲亢的标准是指基础代谢率在A.+10% ～ +20%B.+20% ～ +30%C.+30% ～ +40%D.+60% ～ +70%E.+30% ～ +60%15、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽16、结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意A.充分显露腺体B.紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C.紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D.紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E.紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经17、急性乳腺炎最常见于A. 妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D. 以上都是E.以上都不是18、癌常常发生于乳腺的哪个部位A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限19、哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案A.氟尿嘧啶B.顺铂C.阿霉素D.丝裂霉素E.羟基喜树碱20、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A.维甲酸B.三尖极酯碱C.三苯氧胺D.四氢叶酸钙E.雌二醇21、Pagets病是A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌22、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷A.乳腺浸润性导管癌B.乳腺结核C.乳腺浸润性小叶癌D.乳腺囊性增生E.髓样癌23、腹外疝最重要的发病原因是A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹受苦内压增高的工作24、腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是A.盲肠B.阑尾C.大网膜D.膀胱E.小肠25、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.以上都不对26、左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的A.属可复性疝B.疝内容物没有小肠C.乙状结肠是疝囊的一部分D.最易嵌顿E.疝块很小27、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是A.易复性疝B.难复性疝C.可复性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝28、发生嵌顿最重要的原因是A.疝内容物大，疝囊小B.疝环小，腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差29、胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多，激活胃蛋白酶E.以上均不是30、胃的血供来源，哪些是错误的A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉。

2021年临床执业医师考试外科学试题及答案(2)21.男性，50岁，血型"A"，有胃溃疡病史l0余年，最近胃镜检查怀疑有癌变而入院手术。

术前输"A"型全血约l500ml时突然畏寒、寒战，体温40℃，呕吐1次，血压正常。

停止输血并经对症处理症状很快缓解。

这种输血不良反应最有可能是：非溶血性发热性输血反应(2002)22.男性，50岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前查Hb l25g/L，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输入平衡盐液l000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。

此时应该：继续观察，暂不输血(2003)23.患者因慢性重度贫血而输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70/40minH9，尿呈酱油样颜色。

患者最可能发生了：溶血反应(2004)24.输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果，应当：使用成分血(2005)25.很少经输血传播的病原体是：脊髓灰质炎病毒(1999)26.男性，39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml.经手术后已止血。

现脉搏90次/分，血压l05/70mmHg，血红蛋白60g/L，患者家属强烈要求输血。

此时医生应：不给患者输血(2000)27.男性，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。

脉搏100次/分，血压l40/95mmHg，血红蛋白60g/L，血小板90×109/L.医生决定给予输血，此时应选用：红细胞悬液(2001)28.休克扩容后，出现下列哪项应警惕急性肾衰：尿少，CVP正常，BP正常(2002)29.最能反映休克预后的检测指标是：动脉血乳酸盐值(2003)30.可引起感染性休克的是：绞窄性肠梗阻(2004)31.引起失血性休克的急性失血量，最低为全身血量的：20%(2005)32.可引起成人血压下降的最低失血量是：800ml(1999)33.少尿的定义是24小时尿量：<400 ml(2003)34.无尿是指成人24小时尿量不足：100 ml(2004)35.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是：高血钾(2005)36.急性肾功能衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是：高血钾(1999)37.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为：0.25%～0.5%(2000)38.普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于：表面麻醉(2001)39.了卡因不用于：浸润麻醉(2002)40.胸外心脏按压的操作方法，下列哪硕错误：部位在锁骨中线第五肋间(2003)。

2021临床执业医师考试外科学题库及答案男，40岁。

饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。

2003(1~2共用题干)1.最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.肾结石答案：AA。

患者发病前酗酒，出现一系列急性胰腺炎的症状和体征(持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热)初步考虑急性胰腺炎。

2.对明确诊断最有意义的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.腹部X线平片答案：AA。

血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，是在诊断急性胰腺炎是被广泛应用的诊断方法。

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

(3~4共用题干)3.伤后有垂腕表现，可能是 2000A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩答案：CC。

垂腕畸形是桡神经损伤的特有表现。

4.最可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折答案：CC。

儿童跌倒时手掌着地，暴力经前壁向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。

男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。

近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。

入院前两周头痛加重，伴呕吐。

三小时前呼之不应，急诊入院。

入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右：4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+)。

2005(5~7共用题干)5.紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松答案：CC。

甘露醇的主要作用是高渗性颅内降压，快速降低颅内压。

6.应尽快采取的检查项目是A.腰椎穿刺术B.血培养C.脑电图D.头颅X线平片E.头颅CT答案：AA。

腰椎穿刺术能够抽取脑脊液进行化验检查，确定有无感染等。

7.最可能的临床诊断为A.自发性颅内出血B.脑栓塞C.脑脓肿继发脑疝D.脑肿瘤E.急性梗阻性脑积水答案：CC。

国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医外科学A1 型题1.我国现存的第一部外科学专著是A.《五十二病方》B.《刘涓子鬼遗方》C.《外科精义》D.《外科枢要》E.《外科正宗》答案：1.B2.下列哪项不是特殊邪毒A.强酸B.虫兽毒C.药毒D.食毒E.疫疠之毒答案：2.A3.列哪项不是外科疾病的主要发病机制A.红肿热痛B.气血凝滞C.经络阻塞D.邪正盛衰E.脏腑失和答案：3.A4.清热解毒的常用代表方是A.黄连解毒汤B.四妙汤C.五味消毒饮D.清骨散E.犀角地黄汤答案：4.A5.溃疡初期，脓栓未溶，腐肉未脱，疮面宜选用A.如意膏B.太乙膏C.三品一条枪D.青黛膏E.升丹答案：5.E6.整个足部红肿灼热疼痛，肿势散漫，宜诊断为A.足背丹毒B.足背疽C.足发背D.足部疔疮E.足部流痰答案：6.C7.手指部成脓时，常用辨脓的方法是A.触按辨脓B.穿刺辨脓C.透光辨脓D.B 超辨脓E.手压辨脓答案：7.C8.金黄膏的主要作用是A.清热消肿，散瘀化痰B.清热消肿，活血化瘀C.行气活血，散瘀消肿D.散瘀化痰，行气止痛E.清热解毒，理气消肿答案：8.A9.臀部漫肿不红，结块坚硬，舌苔薄白，脉缓，宜选用A.五神汤B.五味消毒饮C.仙方活命饮D.五神汤合五味消毒饮E. 桃红四物汤合仙方活命饮答案：9.E10.《外科证治全生集》的作者是A.陈实功B.祁广C.王洪绪D.高锦庭E.吴师机答案：10.C11.蛇头疔成脓后切开引流时，切口宜在A.指掌面B.指侧面C.指背面D.指横纹E.指尖部答案：11.B12.关于丹毒病因病机的描述，下列哪项是错误的A.皮肤黏膜破损染毒B.气分有热C.血分有热D.发于头面多夹风热E.发于下肢多夹湿热答案：12.B13.有头疽湿热壅滞型宜选用的方剂是A.五味消毒饮B.竹叶黄芪汤C.黄连解毒汤D.仙方活命饮E.普济消毒饮答案：13.D14.疮疡脓已成时表现最重要的是A.疼痛剧烈B.皮肤灼热C.按之应指D.肿块柔软E.局部红甚答案：14.C15.极易引起走黄的疔疮是A.手部疔疮B.足部疔疮C.颜面疔疮D.红丝疔E.蛀节疔答案：15.C16.下列哪种药物不是五神汤的组方药物A.茯苓B.银花C.牛膝D.车前子E.黄柏答案：16.E17.大便出血，同时伴有黏液，呈持续性，肛门坠胀，多为A.息肉痔B.内痔C.混合痔D.肛裂E.锁肛痔答案：17.E18.痄腮后期，睾丸肿痛，阴囊皮色微红，宜诊为A.肾子痈B.子痰C.卵子瘟D.水疝E.囊痈答案：18.C19.乳房部生肿块，月经前胀痛者多为A.乳痈B.乳疬C.乳痨D.乳岩E.乳癖答案：19.E20.乳痈初期内服方是A.五味消毒饮B.黄连解毒汤C.丹栀逍遥散D.柴胡清肝汤E.瓜蒌牛蒡汤答案：20.E21.血栓性外痔多发于肛门A.3、9 点B.3、7 点C.6、12 点D.3、11 点E.3、7、11 点答案：21.A22.脱疽湿热毒盛型的内服代表方是A.五神汤B.五味消毒饮C.四妙汤D.四妙勇安汤E.四妙散答案：22.D23.不属脱疽局部缺血期临床表现的是A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木E.患肢发凉答案：23.A24.属混合毒毒蛇的是A.五步蛇B.竹叶青蛇C.蝰蛇D.银环蛇E.蝮蛇答案：24.E25.蛇伤急救中，最早的治疗方法是A.早期结扎B.冲洗C.烧灼D.服蛇伤药E.扩创答案：25.A26.下列不是外科疾病的四大主要症状的是A.热B.肿C.痛D.痒E.脓答案：26.A27.痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为A.热痛B.寒痛C.风痛D.气痛E.虚痛答案：27.C28.下列哪项不是皮肤作痒的主要原因A.风B.湿C.热D.血瘀E.虫答案：28.D29.明代以前(含明代)外科学成就的重要文献是A.《外科正宗》B.《证治准绳》C.《外科理例》D.《外科启玄》E.《外科枢要》答案：29.A30.外科疾病的主要发病机制是A.外感毒邪、气血凝滞B.气血凝滞、正气亏虚C.邪正盛衰、阴阳偏胜D.情志内伤，脏腑失和E.气血凝滞、经络阻塞答案：30.E31.发于上肢的病因多为A.风热B.风温、风热C.气郁D.火郁E.风温、火郁答案：31.B32.疖肿此愈彼起，不断发生，伴口干唇燥，舌质红，苔薄，脉细数，应首选A.仙方活命饮合增液汤B.五神汤合增液汤C.五味消毒饮D.清暑汤E.竹叶黄芪汤答案：32.A33.锁喉痈热胜肉腐证应选A.清瘟败毒饮B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.仙方活命饮E.透脓散答案：33.D34.气滞作痛的特点是A.游走性疼痛无定处B.攻痛无常，时感抽掣C.皮色不红，不热D.形热胀急，痛无止时E.痛而硬，皮色不泽答案：34.B35.痰肿的特点是A.漫肿宣浮，游走不定，不红微热B.肿势软如棉，或硬如馒C.肿势平塌，根盘散漫D.肿势胀急，色初暗褐，后转青紫E.肿而皮肉重垂胀急答案：35.B36.外科疾病肿块皮紧内软，按之凹陷，复手即起，富有弹性，不红不热，多属A.寒肿B.风肿C.气肿D.痰肿E.瘀血肿答案：36.C37.热胜作痒的特点是A.浸淫四窜，黄水淋漓B.走窜不定，遍体作痒，多为干性C.皮肤瘾疹，焮红灼热作痒D.瘙痒较剧，最易传染E.痒而脱屑，皮肤干燥答案：37.C38.溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为A.瘰疬溃疡B.岩性溃疡C.有头疽溃疡D.褥疮溃疡E.流痰溃疡答案：38.B39.根据经络循行部位，发生在面部，或乳房的外科疾病多责之于A.足少阳胆经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.手阳明大肠经E.足厥阴肝经答案：39.B40.所谓五善七恶是指A.病情轻重程度B.疮疡局部好坏C.全身脏腑功能好坏D.综合局部和全身情况判断预后E.病人精神状态好坏答案：40.D41.患部焮红高肿，疼痛剧烈，伴壮热不退，大便秘结，烦躁饮冷，心烦胸闷，舌干口苦，六脉沉数有力。

临床执业医师考试外科学考题2
1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是(甲型溶血性链球菌)。

2、体内CO2分压最高的部位是(组织液)。

3、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，+t(14q21q)〕。

4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是(室性期前收缩)。

5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(Cullen征)。

6、预防手术后肺不张最主要的措施是(多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽)。

7、最常见的卵巢肿瘤并发症是(蒂扭转)。

8、急性白血病引起贫血最重要的原因是(红系增殖受白血病细胞的干扰)。

9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是(心肌灌注)。

10、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。

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