执业医师考试之《外科学》历年考试真题大汇总外科学1
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第一单元中医外科证治概要一、A11、外疡初起,肿势散漫不聚,为促使疮形缩小,趋于局限,早日成脓和破溃,治疗应首选A、草药B、油膏C、箍围药D、掺药E、消散药2、适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A、膏药B、油膏C、草药D、掺药E、箍围药3、肿疡初起而肿势局限尚未成脓者选用A、红灵丹B、白降丹C、九一丹D、八宝丹E、桃花散4、一切肿疡初起的治法总则是A、消法B、补法C、补托法D、透托法E、药物疗法5、肿疡、溃疡的通用方为A、红灵丹B、太乙膏C、冲和膏D、回阳玉龙膏E、生肌玉红膏6、肿而色红,皮薄光泽,掀热疼痛,肿势急剧的为A、热肿B、寒肿C、风肿D、湿肿E、痰肿7、下列辨证中属阳的是A、慢性发作的病B、肿块坚硬如石C、肿块平塌下陷D、肿胀局限,根脚收束E、脓液稀薄或见纯血水8、下列痒的原因不包括A、气虚C、湿胜D、虫淫E、血虚9、肿势高突,根盘收束,常见于正盛邪实之疮疡的是A、气肿B、瘀血肿C、郁结D、实肿E、湿肿10、沿表皮蚀烂,越腐越痒的属A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫11、皮肤变厚、干燥、脱屑属A、风胜B、湿胜C、热胜D、虫淫E、血虚12、饮食不洁同时感受外邪易发生A、疡B、痈C、漏D、痰E、岩13、致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是A、风C、暑D、湿E、燥14、外科疾病总的发病机理是A、局部气血凝滞,郁久化热,热盛肉腐B、体内的气血、经络、脏腑功能失调C、脾胃功能失调,湿热火毒内生D、局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和E、脏腑气血受损,阴阳失和,使正气亏损15、火邪致病的特点是A、其肿宣浮,患部皮色红,痛无定处,走注甚速B、多为阳证,患部焮红、肿胀、灼热,糜烂流脓,其痛遇冷则减C、发病迅速,来势猛急,焮红灼热,肿处皮薄光亮,疼痛剧烈,容易化脓腐烂D、多为色紫青暗,不红不热,肿势散漫,痛有定处,得暖则减,化脓迟缓E、易伤人体阴液,侵犯皮肤,致患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑16、发于身体下部的外科疾病多与下列哪种邪气有关A、风邪B、湿邪C、寒邪D、暑邪E、火邪17、下列不属于“外感六淫”的是A、风B、寒C、暑D、湿E、痰18、发于皮里膜外、筋肉骨节之间或软或硬、按之有囊性感的包块称为A、瘤C、瘿D、疽E、岩19、中医泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块为A、结核B、瘤C、瘿D、疽E、岩20、发于体表的化脓性疾病即A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡21、体表外科疾病尚未溃破的肿块是指A、疡B、疮疡C、肿疡D、溃疡E、结核二、B1、A.气血生化不及而致其功能失常B.身体经络的局部虚弱C.毒气虽盛而正气未衰D.正虚毒盛,正气不能托毒外达E.肿疡邪毒不致结聚成脓而得到消散<1> 、补托法用于A B C D E<2> 、透托法用于2、A.寒痛B.气痛C.湿痛D.痰痛E.瘀血痛<3> 、疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛的是A B C D E<4> 、皮色不红、不热,酸痛,多见于脱疽的是A B C D E3、A.肿疡B.根盘C.根脚D.应指E.护场<5> 、肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚,称为A B C D E<6> 、肿疡之基底根部称为A B C D E4、A.痈B.疽C.根盘D.根脚E.护场<7> 、指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部肿胀范围的是A B C D E<8> 、指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病是A B C D E5、A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.胬肉<9> 、一切外科疾病的总称是A B C D E<10> 、疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是A B C D E一、A11、【正确答案】 C【答案解析】箍围药适应证:凡外疡不论初起、成脓及溃后,肿势散漫不聚而无集中之硬块者。
2020年临床执业医师《外科学》试题及答案(卷一)[A型题]1.关于肾绞痛的特点,下列哪项是错误的?A.剧烈绞痛坐立不安B.常为阵发性发作C.疼痛可放射到下腹部D.疼痛严重时可发生虚脱E.无恶心、呕吐2.膀胱结石的典型症状是:A.血尿伴腰部绞痛B.脓尿C.夜尿增多,排尿加重进行加重D.排尿困难,尿流中断,改变体位又可排尿E.尿频、尿急及尿痛3.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,结石经手术去尽,为预防结石复发,最重要的是:A.多饮水B.进食多钙食物C.酸化尿液D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E.碱化尿液4.临床最常见的尿路结石是:A.尿酸盐结石B.磷酸盐结石C.草酸盐结石D.胱胺酸结石E.黄嘌呤结石5.关于尿路结石的发病,下列哪项是错误的?A.男性多于女性B.南方多于北方C.在我国以下尿路结石多见D.膀胱结石中,原发性结石少于继发性结石E.尿路结石的病因不明6.输尿管结石最常发生的部位是:A.上1/3B.中1/3C.下1/3D.全长E.以上都不对7.关于尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的?A.疼痛B.肉眼血尿C.有时为镜下血尿D.疼痛常向下腹部放射E结石越大,症状越明显8.与活动有关的疼痛和血尿首先应考虑:A.上尿路结石B。
泌尿系肿瘤C.泌尿系感染D.泌尿系畸形E.前列腺增生9.结石长期存在,可引起的尿路肿瘤为:A.腺癌B.鳞状上皮癌C.肉瘤D.移行上皮癌E.以上都不是10.体外冲击波碎石时,应用抗生素的原则下列哪项是错误的?A.一般不给抗生素B.治疗时尿中百细胞数超过正常时用C.有感染症状时用D.结石较大时用E.都应常规用11.诊断尿石症最主要的方法是:A.超声波检查B.放射性核素肾图。
外科学执业医师试题及答案一、单选题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 微创原则答案:C2. 外科手术中,以下哪项不是无菌操作的基本要求?A. 穿戴无菌手术衣B. 佩戴无菌手套C. 使用未消毒的器械D. 保持手术区域的清洁答案:C3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 疼痛D. 术后肠梗阻答案:C4. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 药物止血C. 冷冻止血D. 所有上述方法答案:D5. 以下哪个不是外科手术的术前准备?A. 患者病史收集B. 患者心理评估C. 患者进行剧烈运动D. 患者禁食禁水答案:C二、多选题6. 外科手术中可能需要进行的麻醉类型包括:A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案:A, B, C7. 外科手术中,以下哪些因素可能影响手术切口的愈合?A. 患者的营养状况B. 切口的感染C. 患者的年龄D. 手术技术答案:A, B, C, D8. 以下哪些是外科手术中常见的术后护理措施?A. 伤口清洁B. 疼痛管理C. 预防感染D. 活动与康复指导答案:A, B, C, D三、判断题9. 外科手术中,无菌原则是最重要的原则之一。
()答案:正确10. 外科手术的术前禁食禁水是为了减少术中出血。
()答案:错误(禁食禁水主要是为了防止术中呕吐和误吸)四、简答题11. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案:无菌操作是外科手术中至关重要的一环,它可以有效预防手术部位感染,减少术后并发症的发生,保障患者的安全和手术的成功。
12. 描述外科手术中常见的术后并发症及其预防措施。
答案:常见的术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制出血、术后合理使用抗凝药物、鼓励患者早期活动等。
结束语:本试题涵盖了外科学执业医师在临床工作中可能遇到的一些基础问题,旨在帮助医师复习和掌握相关知识点,提高临床操作技能和医疗安全意识。
临床执业医师资格考试外科学历年真题试题及考点汇总(1)第三章输血【考纲要求】1.概论:①输血的适应证;②成分输血的优点及其主要制品临床应用;③输血并发症及其防治。
2.输血相关的传染病及可经输血传播的病原体和预防措施。
【考点纵览】1.输血适应证:①急性大出血;②慢性贫血;③血小板减少或功能异常;④凝血异常;⑤严重感染或低蛋白血症。
2.输血目前多采用成分输血。
3.成分输血的优点:①制品容量小;②使用相对安全;③减少输血相关传染病的发生;④便于保存;⑤综合利用,节约血液资源。
4.红细胞悬液是最常用的红细胞制品。
5.输血并发症:①非溶血性发热反应;②溶血性输血反应;③过敏反应;④细菌污染反应;⑤容量超负荷。
6.大量输入库存血引起凝血异常的主要原因。
7.与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
【历年考题点津】1.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A.呼吸困难B.寒战、高热、头痛C.心前区压迫感和腰背酸痛D.血红蛋白尿E.伤口渗血和低血压答案:E2.临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应答案:A3.男性,70岁。
胃癌根治术后当天输血 2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。
应立即A.半卧位、吸氧、利尿B.抗感染治疗C.大剂量应用地塞米松D.输入血浆或5%白蛋白E.输入碳酸氢钠使尿液碱化答案:A试题点评:老年人在大量输血后出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑左心衰竭,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。
4.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血答案:E5.成人失血500~800ml,首先考虑输入A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液答案:E6.与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾答案:B7.位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。
执医外科学试题及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速操作D. 个体化治疗2. 急性阑尾炎的典型症状是什么?A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 转移性右下腹痛D. 持续高热3. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克4. 外科手术中,以下哪种情况下需要紧急处理?A. 术中发现小血管出血B. 术中发现肿瘤C. 术中出现严重心律失常D. 术中发现淋巴结肿大5. 以下哪种情况不适合进行手术治疗?A. 急性胆囊炎B. 慢性阑尾炎C. 严重心功能不全D. 早期胃癌6. 以下哪项是手术切口感染的预防措施?A. 术前禁食B. 术中使用抗生素C. 术中保持切口干燥D. 术后立即拆线7. 以下哪项不是外科手术的术前准备?A. 血常规检查B. 心电图检查C. 术前一天洗澡D. 术中使用抗生素8. 以下哪项是术后常规护理?A. 立即进食B. 术后6小时翻身C. 术后立即下床活动D. 术后立即进行剧烈活动9. 以下哪项是术后出血的常见原因?A. 术中止血不彻底B. 患者体质虚弱C. 术后立即活动D. 术后感染10. 以下哪项是术后疼痛管理的措施?A. 术前使用镇痛药B. 术后立即使用镇痛药C. 术后避免使用镇痛药D. 术后使用抗生素答案:1. C2. C3. D4. C5. C6. B7. D8. B9. A 10. B二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述外科手术的一般步骤。
2. 描述急性阑尾炎的诊断要点。
3. 阐述外科手术中的无菌操作原则。
4. 说明术后护理的重要性。
答案:1. 外科手术的一般步骤包括:术前准备、麻醉、手术切口、手术操作、止血、缝合、术后处理。
2. 急性阑尾炎的诊断要点包括:转移性右下腹痛、体温升高、白细胞计数增高、腹部触诊右下腹压痛、可能伴有反跳痛。
3. 无菌操作原则包括:手术人员穿戴无菌手术衣帽、手套,手术器械和物品经过严格消毒,手术区域皮肤消毒,铺无菌巾,保持手术区域的无菌环境。
以下是一些外科学执业医师考试的题目示例:
1. 在治疗中,关于股骨干骨折的说法正确的是:
A. 患者应立即进行手法复位
B. 患者应立即进行手术复位
C. 患者应先进行牵引复位,再择期手术
D. 患者应先进行石膏固定,再择期手术
E. 患者应先进行骨牵引,再择期手术
2. 关于骨折的特有体征,下列说法正确的是:
A. 畸形
B. 弹性固定
C. 异常活动
D. 骨擦音
E. 疼痛
3. 下列哪项不是骨折的并发症?
A. 感染
B. 损伤性骨化
C. 关节僵硬
D. 骨筋膜室综合征
E. 延迟愈合或不愈合
以上题目仅作为示例,并不能涵盖外科学执业医师考试的全部内容。
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执业医师外科学考试部分试题131.★后尿道断裂诊断主要依赖A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影本题准确答案:E题解:后尿道损伤诊断:1、病史和体检:骨盆挤压伤病人出现尿潴留,应考虑后尿道损伤。
直肠指检可触及直肠前方有柔软、压痛的血肿,前列腺尖端可浮动。
若指套染有血液,提示合并直肠损伤。
2、X线检查:骨盆前后位片显示骨盆骨折。
尿道造影有造影剂外溢到前列腺或膀胱四周是诊断尿道损伤的可靠依据。
132.★拾物试验阳性的骨关节疾病是A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核本题正确答案:E题解:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。
椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。
由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。
如颈椎结核,颈椎各方向运动受限,病孩常双手抱头。
133.★★★下列哪一项不是高渗性脱水的原因A.长期禁食B.上消化道梗阻C.昏迷D.高热E.大面积烧伤早期体液大量渗出本题正确答案:E题解:高渗性脱水主要因为水摄入不足或水分排出过多,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷、高热、气管切开等;低渗性脱水主要因为慢性失液,如反复呕吐、腹泻、肠瘘或大面积烧伤创面渗液等,只补水,而未补钠。
134.★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.水中毒本题正确答案:C题解:重点识记。
因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1而人体生理状态下为3:2所以实际中补液氯离子较多。
135.★下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安B.呼吸骤停,瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小,继而散大D.双侧瞳孔散大,意识丧失E.进行性意识障碍本题正确答案:B题解:枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位,亦称小脑扁桃体疝。
常因幕下占位病变,或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。
1.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在:血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+-++(1999)2.临床上最常见的输血反应是:非溶血性发热反应(2001)。
3.具有囊内韧带的关节是:髋关节(2002)4.对于男性尿道的叙述,不正确的是:两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯(2004)5.对于肺的叙述,不正确的是:左肺分三叶,右肺分两叶(2001)6.癌前病变最确切的概念是:有癌变潜在可能的良性病变,有可能逆转(2005)7.对于大隐静脉的叙述,正确的是:经内踝前方上行(2000)8.十二指肠大乳头位于十二指肠:降部后内侧壁(1999)9.慢性胃溃疡最常见的并发症是:出血(1999)10.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是:处理葡萄糖的能力降低(2001)11.腰穿的禁忌证:后颅窝占位病变(2000)12.择期胃手术1周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取:胃肠减压、支持治疗(2000)13.低钾血症的患者,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏:镁(2002)14.伸直型肱骨髁上骨折多见于:儿童(2001)15.等渗性缺水的I临床表现为:休克常伴有代谢性酸中毒。
(2003)16.输血引起的急性溶血的特异性表现:尿呈酱油色,尿胆原阳性(2004)17.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是:穿刺细菌培养(2004)18.治疗感染性休克时,纠正血容量不足最适宜的输液方案是:以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血(2005)19.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是:桡神经(2003)20.对于病菌的致病因素,不正确的是:与病菌侵入的数量并无密切关系(2005)。
370.21.急性乳腺炎的病因不包括:乳房淋巴管阻塞(2003)22.胫骨易发生骨折的部位是:横切面三棱与四边形移行部位(2003)23.关于胆道蛔虫症的临床表现,不正确的是:发病前12-24小时出现较明显黄疸(2004)24.恶性程度最高的乳癌类型是:炎性乳癌(2005)25.骨折的急救不包括:开放骨折复位(1999)26.肿瘤的特异性免疫治疗是:注射异体肿瘤免疫核糖核酸(2000)27.膀胱癌最常见的组织类型是:移行细胞癌(2001)28.引起急性胆囊炎的常见病因是:胆囊结石堵塞胆囊管(2002)29.下列控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,不正确的是:用止血带防止感染扩散(2003)30.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是:内因子减少(2004)31.适合手术治疗的高血压脑内血肿是:外侧型血肿、病情加重(2005)32.关于盆腔脓肿的治疗不正确的是:可采用经腹腔排脓(1999)33.肛裂三联征是指:肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大(2000)34.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少:5年(2003)35.乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为:轮辐状切口(2002)37.对于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是:局部封闭(2004)38.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是:金黄色葡萄球菌(2005)39.股骨头骨软骨病的病理分期是:缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期(1999)40.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是:食管下段,胃底静脉曲张(2000)41.治疗肾癌的主要方法是:根治性肾切除(2001)42.预防MODS的基本要点中,不正确的是:防治感染(2002)43.肩周炎的临床特点为:活动时疼痛、功能受限(2003)44.门静脉高压症的主要原因是:肝硬化(2004)45.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为:肺栓塞(2005)46.肘关节脱位的特有体征是:肘后三角关系异常(1999)47.距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是:经腹会阴联合直肠癌根治术(2000)48.对于深静脉血栓形成的叙述正确的是:直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生(1999)49.腹部平片不易显影的尿结石是:尿酸结石(2002)50.以查柯(Charcot)三联征为典型表现的疾病是:急性胆管炎(2001)51.X线图像的诊断是:骨肉瘤(200t)52.腹外疝易发生嵌顿的是:股疝(2004)53.胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为:碱性反流性胃炎(1999)54.巨大帽状腱膜下血肿处理原则:抽吸后加压包扎(2004)55.小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是:患侧瞳孔散大(2003)56.急性尿潴留时最常用的处理方法是:导尿(2002)57.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是:输尿管狭窄(2001)58.单侧隐睾手术治疗应在:2岁以前(2000)59.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是:左肾下垂(1999)60.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是:泌尿系结核(2005)61.确诊前列腺癌最可靠的方法是:穿刺活检(2004)62.诊断张力性气胸最充分的根据是:胸膜腔抽出高压气体(2003)63.骨与关节结核发病率最高的部位是:脊柱(2002)64.常见前纵隔肿瘤是:胸腺瘤(2002)65.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是:局部分层穿刺(2000)66.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节:屈曲、内收、内旋(1999)67.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是:骨折迟延愈合(2005)69.骨巨细胞瘤的好发年龄是:21~30岁(2003)70.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首要的检查应是:X线片(2002)71.股骨头的主要血液供应来源是:旋股内、外侧动脉的分支(2001)72.直腿抬高试验,正常一般至少提高到:60一70度(2000)73.属于不稳定性骨折的是:斜骨折(1999)74.骨折的专有体征是:骨摩擦音(2005)75.伸直型桡骨下端骨折的畸形是:银叉型(2004)76.骨折治疗的基本原则是:复位后固定,并开始功能锻炼(2003)77.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑:乳管内乳头状瘤(2002)78.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是:口服三苯氧胺(他莫昔芬)(2004)79.低钾血症时,最早出现的临床表现是:肌乏力(2005)80.外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是:等渗性缺水(1999)81.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致:高氯血症(2000)82.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是:实施病因治疗(2001)83.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是:胆道结石病(2002)84.以Charcot三联征为典型表现的疾病是:急性胆管炎(2003)85.瘢痕性幽门梗阻的临床表现不正确的是:呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁(2004)86.下述情况中,不能行胃癌根治手术的是:子宫直肠窝转移(2005)87.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外:血源性感染(1999)88.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在:24小时内(2002)89.下述情况,需要紧急胆道减压的是:结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎(2001)90.不符合电烧伤特点的是:深部损伤范围不超过皮肤入口处(2003)91.门静脉高压症的治疗不正确的是:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术(2003)+ 92.上消化道大出血最常见的病因是:胃十二指肠溃疡(2005)93.甲状腺癌最常见的病理类型是:乳头状癌(2000)94.盲肠癌患者最少见的合并症是:大肠梗阻(2001)95.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是:绞窄性肠梗阻(2002)96.在绝大多数人中,胆囊管汇合于:肝总管(2003)97.哪一项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半:正中裂(2004)98.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(2005)99.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是:腹股沟韧带中点上方1.5cm(1999)100.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为:腹腔穿刺(2000)101.急性脓胸最常继发于:肺部感染(2001)102.阑尾切除术最常见的并发症是:切口感染(2000)103.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是:清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时(2002)104.骨折X线检查的重要意义是:明确骨折的诊断(2004)105.下述原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是:风湿性关节炎(2003)106.判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:30ml以上(2002)107.40岁,女性,3年来劳累后气促,曾诊断为哮喘,X线片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管,最可能的诊断是:胸骨后甲状腺肿(2001)108.女,38岁,左乳房无痛性肿物2个月余。
中医执业医师-中医外科学1(总分50,考试时间90分钟)A1型题1. 走黄在文献中最早被称为( )A.内陷B.癀走C.发厥D.发痉E.火毒鸱张2. 下列皮肤损害中哪项不属于继发性皮损( )A.皮肤萎缩、苔藓样变B.瘢痕、色素沉着C.溃疡、糜烂、结痂D.风团、丘疱疹E.皲裂、鳞屑3. 下列不属于辨脓方法的是( )A.按触法B.透光法C.切开法D.穿刺法E.点压法4. 位于肛提肌之上的间隙是( )A.骨盆直肠间隙B.坐骨直肠间隙C.肛旁皮下间隙D.肛管前间隙E.肛管后深间隙5. 患者常在月经前数天开始出现风团,往往随着月经的干净而消失,但在下次月经来潮时又发作,常伴有心烦易怒,口干,手足心热。
舌红少津,脉沉细。
治宜用( )A.消风散加减B.桂枝汤加减C.麻黄桂枝各牛汤加减D.防风通圣散加减E.当归饮子加减6. 以下哪一项是淋病的临床特点( )A.尿道口、龟头、包皮潮红,可有白色垢物,明显瘙痒;实验室检查可见念珠菌丝B.外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物C.尿道分泌物少,为黏液状D.尿道刺痛,尿道口排出脓性分泌物E.外生殖器多为单个无痛性溃疡7. 下列哪项不是下肢丹毒的防护要点( )A.患者应卧床休息B.患者所用敷料、器械须严格消毒C.积极治疗脚湿气D.多饮开水,床边隔离E.保持患肢下垂位,以防热毒上攻8. 一旦确诊为乳岩,如仍未发现远处广泛转移,宜首选哪种方法治疗( )A.内服中药,外敷药膏B.内服中药,配合化疗C.内服中药,配合放疗D.手术切除病灶,再配合其他疗法E.手术切除9. 肛漏的临床特点是( )A.疼痛、便血B.流脓、疼痛、瘙痒C.疼痛、瘙痒D.流脓、瘙痒、便血E.出血、便秘10. “全生派”的代表著作为( )A.《疡科心得集》B.《理瀹骈文》C.《外科全生集》D.《外科精要》E.《外科正宗》11. 下列疾病中以病因命名的是( )A.破伤风B.鹅掌风C.白癜风D.面油风E.烂疔12. 流痰为一种慢性化脓性疾病,其发病部位为( )A.四肢B.肌肉C.皮肉之间D.骨与关节E.以上都不是13. 血瘤的产生与下列哪些脏腑关系密切( )A.心、脾、肝、肾B.心、肺、脾、肾C.心、肺、脾D.肝、胆、胃E.心、脾、肾、胃14. 检查乳房的最佳时间是( )A.经前B.经后3天C.经后1周D.经后2周E.经后3周15. 中医外科内治法中的“托法”适用于( )A.外疡中期,正虚毒盛B.初期肿疡C.溃疡后期D.肿疡疮形已成者E.外科非化脓性疾病16. 结扎法用来治疗下列哪一种痔( )A.各期内痔及混合痔的内痔部分B.Ⅱ、Ⅲ期内痔及混合痔的内痔部分C.单纯性静脉曲张性外痔D.静脉曲张性混合痔的外痔部分E.混合痔17. 肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见( )A.大便变形B.腹胀肠鸣C.脱出不纳D.排便习惯改变E.肛门潮湿18. 肛周脓肿实证初起外治法宜用( )A.红灵油膏B.金黄膏C.阳和解凝膏D.生肌白玉膏E.冲和膏19. 我国第一部记载用海藻治疗瘿病的医学专著是( )A.《诸病源候论》B.《肘后备急方》C.《千金方》D.《黄帝内经》E.《疡科心得集》20. 蛇串疮的临床特征是( )A.皮疹多形性,无一定部位B.皮损为簇集性水疱,呈带状分布C.皮损为红斑有鳞屑D.在潮红的基础上出现脓疱,无疼痛E.粟粒大小的丘疹21. 下列与窦道的临床特征无关的为( )A.患病前常有外科手术史或外科感染史B.局部有一小疮口,深浅不一,可有数厘米到十几厘米长,常有脓性分泌物流出C.溃后脓水清稀,夹有败絮样物,此愈彼溃,经久难敛D.疮周皮肤可呈潮红、丘疹、糜烂等湿疹样表现E.疮口中可有手术丝线、死骨片等异物流出22. 石瘿的临床特点是( )A.颈前区单个肿块,形如鸡卵,质硬不痛,能随吞咽上下移动B.颈前单个肿块,表面凹凸不平,质坚如石,随吞咽动作移动度小C.颈前区弥漫性肿块,按之皮宽而软,皮色不变,不痛D.结喉处红肿绕喉,根脚散漫,坚硬,灼热,疼痛E.急性发病,颈部弥漫性红、肿、热、痛,张口困难23. 关节区的脓肿切开术,应用下列哪一种方法切开( )A.放射状切开B.尽量沿皮肤自然纹理切开C.从侧方切开D.横切口、弧形切口或“S”形切口切开E.纵形切开24. 疖的临床特征是( )A.红肿热痛,突起根深,范围大B.红肿热痛,突起根浅,范围小C.红肿热痛,稍高起皮肤,迅速扩散成片D.红肿热痛,范围大,中央有多个脓头E.皮肤红斑,灼热疼痛,有簇集性水疱25. 颈痈的病因病机是( )A.风温、风热挟痰蕴结少阳、阳明之络B.风温毒邪客于肺胃,积热上蕴,挟痰凝结C.心脾湿热,火毒流于小肠,结于脐中,以致血凝毒滞而成D.湿热火毒蕴结,营气不从,逆于肉里E.肝郁化火,挟痰蕴结26. 瘤的含义是( )A.寒痰留滞于机体组织间而产生结块B.瘀血留滞于机体组织间而产生结块C.热毒留滞于机体组织间而产生结块D.瘀血、痰滞、浊气停留于人体组织之中而产生的结块E.浊气停留于机体组织间而产生结块27. 乳癖的肿块特点是( )A.形如鸡卵,光滑,柔韧,活动,无痛B.坚硬如石,表面不平,固定不活动,与皮肤粘连C.结节样肿块,位于乳晕下,按压乳窍溢血D.肿胀疼痛,皮肤灼热掀红,形成脓肿E.肿块扁圆,多位于乳晕中央,轻度疼痛28. 乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是( )A.瓜蒌牛蒡汤加减B.牛蒡解肌汤加减C.透脓散加减D.橘叶散加减E.开郁散加减29. 以下关于肛门直肠疾病的好发部位,错误的是( )A.赘皮外痔好发于截石位6、12点处B.血栓外痔好发于截石位3、9点处C.肛裂好发于截石位9、12点处D.内痔好发于截石位6、7、11点处E.肛漏瘘管外口发生于3、9点前面的,其管道多为直行30. 子痈的临床特点是( )A.发病急,睾丸或附睾红肿热痛B.睾丸或附睾硬结,微痛或微胀,轻度触痛C.睾丸或附睾肿胀疼痛D.附睾有痛性肿块,触痛,输精管增粗并形成串珠状结节E.睾丸肿块质地坚硬,沉重感明显31. 下列各项,不属于子痰溃后症状的是( )A.脓液清稀如痰涎B.脓液中夹有败絮状物C.疮口凹陷D.容易形成瘘管E.疮口容易愈合32. 红丝疔好发于( )A.前臂外侧B.小腿外侧C.小腿内侧D.颈部两旁E.足背33. 下列除哪项外,均为肛肠疾病的发病因素( )A.风B.湿C.气虚D.血虚E.阴虚34. 以下哪个部位手术时切断会导致肛门失禁的是( )A.括约肌皮下部B.肛管直肠环C.括约肌浅部D.耻骨直肠肌E.内括约肌35. 我国现存最早的第一部外科专著是( )A.《疮疡经验全书》B.《外科精要》C.《五十二病方》D.《外科精义》E.《刘涓子鬼遗方》36. 臀痈后期,疮口有空腔不易愈合,应采用( )A.生肌散B.生肌玉红膏C.熏法D.烙法E.垫棉法37. 一切体表外科疾病的总称是( )A.疮疡B.疡C.肿疡D.溃疡E.疮38. 下列关于外科学的主要发病机制哪一项不正确( )A.邪盛正衰B.脏腑失和C.经络阻塞D.痰饮瘀血E.气血凝滞39. 下列哪项不是乙状结肠镜检查的适应证( )A.脓血便B.黏液便C.肛门直肠疼痛D.粪便变形E.肛管狭窄40. 以下哪种检测方法是确定有无HIV病毒感染的最简便的方法( )A.免疫学检查B.检测HIV抗原C.检测逆转录酶D.检测病毒核酶E.HIV抗体检测41. 在外科疾病中,下面对痰饮瘀血的认识正确的为( )A.仅是病理产物B.既是病理产物,在一定条件下又为病因C.在任何条件下都是病因D.痰饮常常单独为病E.瘀血常常单独为病42. 辨溃疡,“疮面呈翻花或如岩穴”属( )A.瘰疬溃疡B.麻风溃疡C.梅毒溃疡D.岩性溃疡E.流痰溃疡43. 下列与牛皮癣无明显关系的是( )A.先见瘙痒,后起皮损B.与季节有关C.皮损基底呈淡红色,上覆银白色鳞屑,剥去后有薄膜现象和点状出血点D.皮损初为圆形或多角形扁平丘疹,后融合成片,呈苔藓样变E.病程长,容易复发44. 湿邪所致皮肤病的特点是( )A.发生迅速,游走不定,泛发全身B.皮色鲜红,或痒或痛,多发于人体上部C.皮损多形性,常患于下部,缠绵难愈D.皮肤甲错,色黯,多见于慢性皮肤病E.瘙痒剧烈,或互相传染45. 诊断瘿病的重要体征是( )A.肿块的位置B.有无压痛C.有无震颤D.是否随吞咽上下移动E.有无波动感46. 系统性红蝴蝶疮好发于( )A.儿童B.老年女性C.青年女性D.老年男性E.青年男性47. 在下列中医外科的手术疗法中,治疗机制相同的是( )A.烙法与挂线法B.烙法与砭镰法C.烙法与结扎法D.挂线法与结扎法E.切开法与砭镰法48. 丹毒的主要病因病机是( )A.风温夹痰凝结经络B.风温湿热蕴结肌肤C.火邪侵犯,血分有热,郁于肌肤D.经络阻塞,气血凝滞E.暑湿热毒流注肌间49. 中医外科学在辨阴证、阳证时,以下错误的是( )A.急性发作的病属阳;慢性发作的病属阴B.病发于皮肉的属阳;发于血脉、筋骨的属阴C.红活焮赤的属阳;紫暗或皮色不变的属阴D.坚硬如石,或柔软如棉的属阳;肿块软硬适度,溃后渐消的属阴E.肿胀形势高起的属阳;平坦下陷的属阴50. 前列腺增生症若出现小便不畅,努责难出或点滴全无,尿道涩痛,会阴、小腹胀痛,偶有血尿或血精,舌质黯或有瘀斑,苔白或薄黄,脉弦或涩,治宜( )A.八正散加减B.补中益气汤加菟丝子、肉苁蓉、补骨脂C.沉香散加减D.知柏地黄丸加丹参、琥珀、王不留行E.济生肾气丸加减。
2021临床执业医师考试外科学题库及答案男,40岁。
饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。
2003(1~2共用题干)1.最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.消化性溃疡D.肠梗阻E.肾结石答案:AA。
患者发病前酗酒,出现一系列急性胰腺炎的症状和体征(持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热)初步考虑急性胰腺炎。
2.对明确诊断最有意义的检查是A.血淀粉酶B.血常规C.血清脂肪酶D.尿淀粉酶E.腹部X线平片答案:AA。
血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,是在诊断急性胰腺炎是被广泛应用的诊断方法。
6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
(3~4共用题干)3.伤后有垂腕表现,可能是 2000A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩答案:CC。
垂腕畸形是桡神经损伤的特有表现。
4.最可能的诊断是A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折答案:CC。
儿童跌倒时手掌着地,暴力经前壁向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交接处发生骨折。
男性,25岁,间断左耳流脓5个月,两个月来左外耳道干燥。
近一个月来出现持续性头痛,体温38℃左右。
入院前两周头痛加重,伴呕吐。
三小时前呼之不应,急诊入院。
入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右:4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。
2005(5~7共用题干)5.紧急处理措施首先是A.止吐B.抗感染C.静脉输入甘露醇D.静脉输入抗癫痫药物E.静脉输入地塞米松答案:CC。
甘露醇的主要作用是高渗性颅内降压,快速降低颅内压。
6.应尽快采取的检查项目是A.腰椎穿刺术B.血培养C.脑电图D.头颅X线平片E.头颅CT答案:AA。
腰椎穿刺术能够抽取脑脊液进行化验检查,确定有无感染等。
7.最可能的临床诊断为A.自发性颅内出血B.脑栓塞C.脑脓肿继发脑疝D.脑肿瘤E.急性梗阻性脑积水答案:CC。
外科学第一章无菌术本章考纲未做要求。
【历年考题点津】1.在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌的标准时间通常是A.1~5分钟B.6~10分钟C.11~14分钟D.15~20分钟E.21~25分钟答案:E2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域E.30cm的区域答案:B第二章水、电解质代谢和酸碱平衡失调【考纲要求】1.水和钠的代谢紊乱:①病因;②临床表现;③诊断;④治疗。
2.钾的异常:①低钾血症的病因;②低钾血症的临床表现和治疗;③高钾血症的诊断和治疗。
3.代谢性酸中毒:①临床表现及诊断;②治疗。
4.代谢性碱中毒:①临床表现及诊断;②治疗。
5.水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则:①外科病人生理需要量;②平衡失调时的纠正方法。
【考点纵览】1.细胞外液中主要阳离子是Na+,荫离子是C1-、HCO-3和蛋白质。
细胞内液主要阳离子是K+和mg2+,主要的荫离子是HPO42-和蛋白质。
2.血液中HCO-3和H2CO3是最重要的缓冲对。
3.生理情况下每日需水量2000~2500ml,需氯化钠4~5g,需氯化钾3~4g。
4.等渗性缺水的主要病因和诊断要点。
5.等渗性脱水:失水=失钠,因急性体液丢失,主要丢失细胞外液。
6.低渗性脱水:失水<失钠,因慢性失液,只补液体未补钠,细胞外脱水重。
7.高渗性脱水:失水>失钠,因水摄入不足或水分排除过多,细胞内液脱水严重。
8.低钾血症最早出现肌无力,心电图变化特征是T波低平或倒置,ST 段下降,QT间期延长或有U波。
9.何谓反常性酸性尿。
10.补钾时应注意:尿量>40ml/h,浓度<0.3%,滴数80滴/min,补给量<6~8g/24h。
11.高钾血症心电图特征:T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长。
12.高钾血症的治疗。
13.代谢性酸中毒出现呼吸加深、加快的症状,呼出气体有酮味。
尿液pH值<7.35,HCO-3下降。
14.纠正代谢性酸中毒常用5%碳酸氢钠溶液,补液量(ml)=[27-病人CO2CP值(mmol/L)]×体重(kg)×0.3。
15.代谢性碱中毒病人呼吸浅而慢,可伴有低钾血症和低钙血症表现。
16.补液量=生理需要量+已经丧失量+继续损失量。
生理需要量:水2000-2500ml,氯化钠4~5g,氯化钾3~4g。
【历年考题点津】1.低渗性脱水主要指A.血钾低B.血钙低C.血镁低D.血钠低E.血磷低答案:D2.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是A.尿量钾含量减少B.尿量低于30ml/hC.尿量超过60ml/hD.尿呈酸性E.尿呈碱性答案:B3.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5gB.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4gC.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3gD.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2gE.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g答案:B4.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是A.低钾血症()代谢性碱中毒一般都伴有低钾血症B.高钾血症C.镁缺乏D.高钙血症E.高钠血症答案:A5.维持机体体液平衡的主要器官是A.肺B.缓冲系统D.皮肤E.肝答案:C6.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量A.正常B.略高C.时高时低D.逐渐升高E.减少答案:E7.低钾性碱中毒常出现于A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量答案:B8.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏A.镁B.磷C.钠E.钙答案:A9.低钾血症错误的临床表现是A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性答案:B10.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒答案:B11.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。
2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症答案:A试题点评:持续胃肠减压使胃肠液丢失过多,加之腹胀,肠鸣音消失可诊断为低钾血症。
(12~14题共用备选答案)A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒12.幽门梗阻病人可发生(代谢性碱中毒)答案:D13.重度肺气肿病人可发生(呼吸性栓中毒)答案:A14.外科临床上最常见的酸碱失衡是答案:B15.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.等渗盐水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液答案:E试题点评:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选E。
16.治疗等渗性脱水理想的液体是A.5%碳酸氢钠B.等渗盐水C.平衡盐溶液D.5%葡萄糖E.小分子右旋糖酐答案:C17.细胞外液中主要的阳离子是A.K+B.Na+C.Ca+D.Mg2+E.Fe2+答案:B18.低钾血症少见于A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输入葡萄糖和胰岛素答案:D19.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH 7.5,应诊断为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒答案:D试题点评:幽门梗阻病人呕吐致酸性胃液丢失过多,pH 7.5说明存在失代偿碱中毒,患者无过度通气,因此D是正确的。
20.结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.低钾血症D.高钾血症E.低钾合并等渗性脱水答案:D试题点评:根据患者血钾6.8mmol/L诊断为高钾血症。
而血清钠为正常水平。
第三章输血【考纲要求】1.概论:①输血的适应证;②成分输血的优点及其主要制品临床应用;③输血并发症及其防治。
2.输血相关的传染病及可经输血传播的病原体和预防措施。
【考点纵览】1.输血适应证:①急性大出血;②慢性贫血;③血小板减少或功能异常;④凝血异常;⑤严重感染或低蛋白血症。
2.输血目前多采用成分输血。
3.成分输血的优点:①制品容量小;②使用相对安全;③减少输血相关传染病的发生;④便于保存;⑤综合利用,节约血液资源。
4.红细胞悬液是最常用的红细胞制品。
5.输血并发症:①非溶血性发热反应;②溶血性输血反应;③过敏反应;④细菌污染反应;⑤容量超负荷。
6.大量输入库存血引起凝血异常的主要原因。
7.与输血相关传染病有:①病毒,如HIV、肝炎病毒等;②细菌;③原虫;④螺旋体。
【历年考题点津】1.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A.呼吸困难B.寒战、高热、头痛C.心前区压迫感和腰背酸痛D.血红蛋白尿E.伤口渗血和低血压答案:E2.临床上最常见的输血反应是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应答案:A3.男性,70岁。
胃癌根治术后当天输血2000ml,病人出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。
应立即A.半卧位、吸氧、利尿B.抗感染治疗C.大剂量应用地塞米松D.输入血浆或5%白蛋白E.输入碳酸氢钠使尿液碱化答案:A试题点评:老年人在大量输血后出现呼吸困难,咳大量血性泡沫痰,考虑左心衰竭,治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。
4.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是A.输新鲜血B.输新鲜冰冻血浆C.输浓缩红细胞D.输白蛋白制剂E.自体输血答案:E5.成人失血500~800ml,首先考虑输入A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白E.晶体液答案:E6.与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾答案:B7.位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。
宜输注下列何种血制品A.红细胞悬液(添加剂红细胞)B.保存全血C.洗涤红细胞D.新鲜冰冻血浆E.新鲜全血答案:A试题点评:患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以增加携氧,而又要避免过多的液体,因此选择A。
8.男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg(10.0/6.0kPa)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)A.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷答案:B试题点评:据输血后畏寒、发热,血压下降初步考虑为溶血反应,尿液呈酱油样,考虑血红蛋白尿,可进一步诊断。
9.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法答案:C10.全血在保存过程中,发生了"保存损害",丧失了一些有用成分,它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子B.红细胞、白细胞、血小板C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子D.白细胞、血小板、纤维蛋白原E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ答案:A11.迅速出血后出现休克症状。
表明至少已丢失全身总血量的A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案:C12.关于急性失血患者的输血,正确说法是A.用等量的全血补充所估计的失血量B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注答案:C13.男,58岁。
患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。
肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。
为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白答案;E试题点评:肝硬化患者肝脏合成蛋白功能降低,自身合成不足,目前存在低蛋白血症,因此首选白蛋白。