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儿科护理学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患儿，男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，诊断为“营养不良Ⅰ度”，判断营养不良程度的最重要指标是A、皮肤弹性B、精神状态C、腹部皮下脂肪D、身高E、肌张力正确答案：C2.热性惊厥的好发年龄是A、新生儿B、8～14岁C、6个月到3岁D、1～6个月E、4～7岁正确答案：C3.患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。
查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。
下列检查对本病诊断帮助不大的是A、心电图B、超声心动图C、心导管检查D、X线胸部摄片E、胸部CT检查正确答案：E4.以下哪项不是法洛四联症的组成A、房间隔缺损B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、右心室肥厚正确答案：A5.患儿，女，15个月，因腹泻就诊。
以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育A、“我会给孩子用吸水性强的纸尿布。
”B、“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养。
”C、“我会减少孩子的辅食量。
”D、“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥。
”E、“我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状。
”正确答案：B6.患儿，男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。
护士正确的判断是A、锌缺乏症B、营养性缺铁性贫血C、可疑维生素D缺乏性佝偻病D、维生素D缺乏性佝偻病初期E、维生素D缺乏性佝偻病激期正确答案：D7.患儿，男，7岁，近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，被诊断为1型糖尿病，其治疗的关键点是A、口服降糖药B、控制饮食C、胰岛素治疗D、保持体重E、运动治疗正确答案：C8."患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。
入院查体：体温39.9℃，血压110/70mmHg，神志清楚，双侧瞳孔等大、等圆，左下腹压痛。
专业知识-第七章循环系统疾病患儿的护理一、A11、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症A、脑血栓B、心力衰竭C、肺炎D、急性肺水肿E、喉返神经麻痹2、③法洛四联症患儿青紫的严重程度取决于A、室间隔缺损程度B、卵圆孔是否关闭C、肺动脉狭窄程度D、右心室大小E、主动脉骑跨程度3、③护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是A、防止便秘B、防止休克C、防止血栓栓塞D、防止心力衰竭E、防止肾衰竭4、③法洛四联症患儿喜蹲踞位是因为A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、腔静脉回心血量增加D、休息，缓解疲劳E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量5、③室间隔缺损最常见的并发症是A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、心力衰竭二、A21、男孩，3周岁。
平时易乏力、气短、多汗，生长发育稍缓，多次患支气管肺炎。
查体：胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音，最可能的诊断为A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、主动脉狭窄2、2岁患儿，体格发育落后，生后易患肺炎。
护理查体：脉压增宽，下半身青紫较上身明显。
胸部Ｘ线检查示：肺淤血，左心房、左心室增大。
最可能的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄3、患男，2岁，出生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，患过3次肺炎。
查体：消瘦，心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收期杂音，P2增强，应考虑A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉狭窄4、患儿女，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法洛四联症三、A3/A41、③患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。
章节：第十一章循环系统疾病患儿的护理第二节先天性心脏病难度系数1关键字：先天性心脏病1．先天性心脏病最主要的病因是A．宫内病毒感染B．孕母接触放射线C．孕母受药物影响D．孕母代谢性疾病E．孕母妊娠年龄较大2．预防先天性心脏病最重要的措施是A．预防宫内病毒感染B．避免接触高危因素C．遗传咨询谨慎用药D．妊娠早期补充叶酸E．早期诊断早期干预3．不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是A．潜在性紫绀B．肺循环血量增多C．体循环血量减少D．肺动脉高压E．胸骨右缘闻及舒张期杂音4．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A．支气管肺炎B．脑栓塞C．喉返神经麻痹D．咯血E．亚急性细菌性心内膜炎5．肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭7．属于无青紫型先天性心脏病的是A．主动脉狭窄B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联征E．动脉导管未闭8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔肌部缺损D.室间隔膜部缺损E.动脉导管未闭9．先天性心脏病中最常见的类型是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．右位心10．以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大血管错位11．以水冲脉为特点的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大血管错位12．动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是A．左侧肢体B．右侧肢体C．上半身D．下半身E．全身13．不属于法洛四联症畸形组成的是A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．右心室肥大E．房间隔缺损14．法洛四联症缺氧症状的程度取决于A．室间隔缺损大小B．右心室肥大程度C．主动脉骑跨程度D．肺动脉狭窄程度E．以上都不是15．不属于法洛四联症常见的临床表现是A．潜伏青紫B．蹲踞现象C．缺氧发作D．发育落后E．杵状指16．最易并发脑脓肿的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．右位心17．最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是A．X线检查B．心电图C．超声心动图D．心导管检查E．CT检查18．法洛四联症最典型的X线影像学特征是A．肺门舞蹈B．肺野清晰C．肺动脉增粗D．右心室增大E．心脏呈靴形19．法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是A．俯卧位B．仰卧位C．半卧位D．侧卧位E．胸膝卧位20.动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为A.吲哚美辛B.普萘洛尔C.吗啡D.呋塞米E.前列腺素抑制剂21．护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水。
儿科护理知识模拟习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、易发生脑血栓的先天性心脏病是( )A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、室间隔缺损E、房间隔缺损正确答案：C2、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是( )A、舞蹈病B、多发性关节炎C、环形红斑D、皮下结节E、心脏炎正确答案：E3、小儿末梢血白细胞分类，中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是( )A、4天~6天和4月~6月B、4月~6月和4岁~6岁C、4周~6周和4岁~6岁D、4周~6周和4月~6月E、4天~6天和4岁~6岁正确答案：E4、治疗生长激素缺乏症，应选用( )A、司坦唑醇B、肾上腺糖皮质激素C、青霉素D、生长激素E、甲状腺制剂正确答案：D5、风湿活动的重要标志( )A、ASO升高B、黏蛋白增高C、尿常规有红细胞D、血常规白细胞增多E、血清抗核抗体阳性正确答案：B6、4个月小儿，人工喂养，未添加维生素D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。
体查：枕后有乒乓球感。
导致该患儿抽搐的直接原因是( )A、钙剂过量B、维生素D缺钙C、维生素D过量D、甲状旁腺功能低下E、低血钙导致神经肌肉兴奋性增高正确答案：E7、第二天及以后的补液不包括( )A、供给热量B、补充继续损失量C、补充积累损失量D、继续补钾正确答案：C8、1岁10个月小儿，反应灵敏，多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿，最主要的护理措施是( )A、补充VitDB、补充叶酸C、补充VitD12D、补充铁剂E、使用抗生素正确答案：A9、金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症是( )A、肺脓肿B、肺不张C、肺气肿D、心力衰竭E、心肌炎正确答案：A10、单纯性肾病综合征的发病年龄多为( )A、1岁以内B、2岁~7岁C、8岁~14岁D、15岁~20岁E、20岁以上正确答案：B11、风湿热是A组乙型溶血性链球菌( )A、引起的化脓性感染B、咽峡炎后的变态反应C、感染后的免疫性疾病D、毒素引起的炎症性疾病E、咽峡炎后的晚期并发症正确答案：C12、患儿8个月，11月中旬入院。
1、下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症：肺炎2、右锁骨上窝淋巴结肿大，多为哪种癌肿转移：肺癌3、精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是：左肾下垂4、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：氯霉素5、阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的：发病年龄较轻6、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是：自体输血7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是：按压后是否退色活消失8、在孕妇腹壁上听诊与母体心率一致的是：子宫杂音9、造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是：过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩10、关于人工流产吸宫术的并发症，正确的是：子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致11、锥体系统病损最确切的体征是： Babinski征（+）12、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点事：有谁、电解质紊乱13、重型病毒性肝炎出血的最主要原因是：凝血因子合成减少14、关于肿瘤的恶性程度，正确的是：低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多15、符合中心性发绀特点的是：全身性发绀，皮肤温暖16、休克监测中最常用的项目市：中心静脉压17、急性中毒性精神障碍最主要的临床症状是：不同程度的意识障碍18、药物的治疗指数是： LD50与ED50的比值19、治疗重度妊娠高血压综合征首选：解痉药20、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是：全身联合强化抗结核治疗21、长期应用可以引起成瘾的药物是：哌替啶22、直疝三角的三边是：腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带23、最多见的直肠肛管周围脓肿是：肛门周围脓肿24、下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的：咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰25、治疗支原体肺炎最常用的抗生素是：阿奇霉素26、支气管哮喘的本质是：气道慢性炎症27、关于支气管炎哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确：呼吸动度增大，呈吸气位28、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑: 自发性气胸29、支气管炎扩张主要的原因是：反复支气管—肺组织感染30、支气管扩张发生感染最常见的病原体为：铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌31、免疫对机体：正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害32、关于胃排空的叙述，正确的是：混合食物完全排空需4—6小时33、糖尿出现时的血糖浓度至少应高于： 8.89mmol/L(160mg/dl)34、正常菌群引起感染的条件之一是：寄居部位改变35、引起血管内溶血的疾病是：阵发性睡眠性血红蛋白尿36、枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是：枕额径37、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确：中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分率减低38、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为：腹腔穿刺39、风湿热主要的诊断标准不包括：发热40、诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于： 110g/L41、不属于原核细胞型的微生物是：真菌42、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是：针吸涂片细胞学检查43、嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为：里脱（Littre）疝44、急性病毒性肝炎病程一般为： 2—4个月45、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是：锁骨下静脉46、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是：增加底物浓度也不能达到最大反应速度47、胚胎期造血最早出现在：卵黄囊48、早孕出现最早及最重要的症状是：停经史49、肾母细胞癌临床表现的特点是：腹部包块50、下列哪种方法诊断妊娠最可靠：停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊51、提高胃癌治愈率的关键在于：早期诊断52、下列哪项不符合早产儿外观特点：足纹遍及整个足底53、关于肺炎的治疗哪项不正确：应等痰或血细胞培养结果明确后在使用抗菌药物54、与致病性无关的细菌合成代谢产物是：细菌素55、门静脉高压症的主要原因是：肝硬化56、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征不包括：巴滨斯基征57、羊水过多是指：妊娠的任何时期羊水量超过2000ml58、在胚胎发育过程中，当脐尿管发生异常时可发生：脐尿管不闭、脐尿管憩室、脐尿管囊肿、脐尿管残余59、凝血酶原时间（PT）正常见于：血友病60、酶的催化高效性是因为酶：能降低反应的活化能61、下列血液学改变符合再障诊断的是：中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加62、初孕妇自觉胎动，多数开始于：妊娠18---20周63、有关圆形肺不张的叙述，下列错误的是：大多数为肺大叶的某一肺段受累64、在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括：风湿性关节炎65、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是：支原体66、关于原核RNA聚合酶叙述正确的是：全酶中包括一个ａ因子67、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是：血钾浓度降低68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是：皮肤黏膜色素沉着69、预防MODS的基本要点中，错误的是：及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍70、关于脑卒中的危险因素以下哪一项不正确：慢性阻塞性肺疾患71、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关：胎膜早破72、诱导T细胞耐受：所需抗原量较低，耐受持续时间较长73、有心力衰竭的病人常因组织液生长过多而至下肢水肿，其主要原因是：毛细血管血压增高74、关于右心房的描述，错误的是：以冠状沟与左心房分界75、支气管异物的间接X线征象中，不包括下列哪项：横“S”征76、妊娠早期的海格征是指：子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连77、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使：受牵拉的肌肉发生收缩78、同时出现双室增大的疾病是：室间隔缺损79、下列哪种病变或组织增强CT扫描无强化：囊变80、腹部最易损伤的空腔脏器是：小肠81、肺通气的原动力来自：呼吸肌的舒缩运动82、评价肺通气功能，较好的指标是：时间肺活量83、多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关：抗白细胞和抗血小板HLA抗体84、新生儿溶血症有可能发生于：Rh﹣母亲再次妊娠，血型为Rh﹢的新生儿85、下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据：代谢性酸中毒86、关于应激性溃疡不正确的是：不会穿透胃壁全层87、关于营养性巨幼红细胞性贫血，错误的是：血红蛋白减少比红细胞减少更明显88、营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是：腹部—躯干、臂部、四肢—面颊部89、某小儿，2个月。
儿科复习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.新生儿颅内出血的典型临床表现是A、．先表现兴奋后出现抑制B、．全身硬肿C、．呼吸浅快D、．拒乳E、．体温不升正确答案：A2.小儿金黄色葡萄球菌肺炎最具特点的是A、.肺部有多发小脓肿B、.弛张热C、.起病急,病情严重D、.白细胞总数高,有核左移E、.可出现猩红热样皮疹正确答案：A3.脊髓灰质炎瘫痪期的主要特点为A、.上升性对称性瘫痪,感觉存在,不发热B、.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热C、.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热D、.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热E、.对称性痉挛性瘫痪,感觉障碍,高热正确答案：B4.对青紫型先天性心脏病(如法洛四联症)患儿的护理中,为防止发生脑血栓等并发症,应特别注意A、.必要时喂哺前后吸氧B、.减少搬动C、.多喂水D、.预防感染E、.避免过劳正确答案：C5.处理硬脑膜下积液下述最有效的方法是A、．腰穿B、．及时更换抗生素C、．硬膜下穿刺D、．加大抗生素剂量E、．使用脱水剂正确答案：C6.低钾血症的表现是A、.腱反射亢进B、.惊厥C、.肌肉的收缩性降低D、.震颤E、.手足搐搦正确答案：C7.关于佝偻病的发病机制错误的是A、.维生素D缺乏B、.骨钙不能游离C、.血钙降低D、.肠道钙磷吸收增多E、.血磷降低正确答案：D8.患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。
方颅、肋骨串珠，下列护理措施错误的是A、．指导母乳喂养B、．操作轻柔以防骨折C、．多抱患儿到户外晒太阳D、．添加含维生素D的食物E、．提倡进行站、立锻炼正确答案：E9.小儿单纯性肥胖症的诊断依据中哪项是错误的A、.全身皮脂分布均匀B、.常有多食少动史C、.多有肥胖家族史D、.明显肥胖者可有疲乏感E、.性发育迟缓正确答案：E10.10个月小儿，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血，下述处理哪项是不必要的A、．设法增进食欲B、．口服铁剂C、．口服维生素CD、．肌注维生素B12E、．预防发生心功能不全正确答案：D11.维生素D结构中活性最强的一项是A、.胆骨化醇B、.25-羟胆骨化醇C、.1,25-二羟胆骨化醇D、.24,25-二羟化醇E、.麦角骨化醇正确答案：C12.小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的前驱症状,应除外A、.成人肥胖症B、.冠心病C、.高血压D、.糖尿病E、.白血病正确答案：E13.小儿静脉补钾时,每100毫升液体中最多可加10%KClA、.1mlB、.2mlC、.3mlD、.4mlE、.5ml正确答案：C14.小儿体内贮存的叶酸主要在哪个部位吸收A、.直肠B、.胃C、.十二指肠和空肠D、.食道E、.口腔正确答案：C15.患儿，男，6岁。
问题31.患者女性，42岁。
维吾尔族，经检验确定其为Rh血型阴性，则其红细胞内缺乏的抗原是（单选）A.CB.cC.DD.dE.E参考答案： C人类红细胞除含AB抗原外，还有C、c、D、d、E、e六种抗原。
Rh血型是以D抗原存在与否来表示Rh阳性或阴性。
汉族中99%的人为Rh阳性，Rh阴性者不足1%。
问题32.患者男性，19岁。
确诊再生障碍性贫血1年余，近1周反复发生鼻出血、牙龈出血，入院后给予静脉输血治疗，血液将输完时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继之呼吸困难，该患者可能发生了（单选）A.发热反应B.溶血反应C.急性肺水肿D.枸橼酸钠中毒反应E.过敏反应参考答案： E输血过敏反应大多数病人发生在后期或输血将结束时。
表现轻重不一，轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿（表现为眼睑、口唇水肿）；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。
问题33.不属于物理消毒灭菌法的是（单选）A.压力蒸汽灭菌法B.臭氧灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法D.熏蒸法E.电离辐射灭菌法参考答案： D熏蒸法属于化学消毒灭菌法。
问题34.留取24小时尿标本做17 -酮类固醇检查时，应加入（单选）A.甲苯10 mlB.甲苯数滴C.浓盐酸5 - 10 mlD.30 ml尿液加40%甲醛l滴E.稀盐酸5 -10 ml参考答案： C留取24小时尿标本作17-酮类固醇检查时，应加入浓盐酸5-10ml作防腐剂。
目的是保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化。
问题35.缓解病人不舒适的首要措施是（单选）A.了解引起病人不舒适的原因B.给病人心理支持C.使病人处于舒适体位D.缓解疼痛E.调整环境参考答案： A略问题36.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。
此时症状称为（单选）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化参考答案： E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。
儿科护理练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了A、心力衰竭B、肺水肿C、支气管扩张D、呼吸衰竭E、肺脓肿正确答案：E2.以下哪项不是新生儿光照疗法的不良反应A、肝脾肿大B、发热C、腹泻D、皮疹E、青铜症正确答案：A3.女孩，1岁半，咳嗽4d、发热2d、气急1d，门诊诊断支气管肺炎，确诊最主要体征是A、呼吸急促B、口唇、甲床青紫C、两肺叩诊浊音、呼吸音减低D、肺部细小湿罗音E、以上都是正确答案：D4.小儿肾功能几岁达到成人水平A、1-1.5岁B、1-2岁C、2-2.5岁D、2-3岁E、3岁以上正确答案：A5.预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调A、母乳喂养B、及早添加辅食C、经常添加辅食D、经常口服钙剂E、经常晒太阳正确答案：E6.患儿男，7个月，因身高、体重均明显低于同年龄组标准，父母带其来儿科门诊检查。
实验室检查：血红蛋白72g/L，该患儿贫血的最可能原因是A、红细胞破坏过多B、失血过多C、遗传性疾病D、骨髓造血功能障碍E、造血物质缺乏正确答案：E7.患儿，3岁半。
发热2天后出现皮疹而入院。
查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸32次／分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。
如需隔离，则隔离期应至A、出疹后2天B、出疹后3天C、出疹后10天D、皮疹全部结痂E、皮疹全部消退正确答案：D8.男孩，6岁，发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。
体检：体温38.5℃，神志清楚，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。
该病不常见的并发症是A、睾丸炎B、脑膜脑炎C、心肌炎D、胰腺炎E、中耳炎正确答案：E9.下列选项中除哪项外均是先心病的分类A、无分流型B、轻型和重型C、潜伏青紫型D、左向右的分流E、右向左的分流正确答案：B10.2岁男孩，发热4天，咳嗽，轻喘。
先天性心脏病病人的护理试题及答案1.法洛四联症的主要临床特征不包括（）［单选题］A肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损（正确答案）E右心室肥厚2.左向右分流型先心病最常见的并发症是（）［单选题］A.支气管肺炎（正确答案）B.感染性心内膜炎C.脑栓塞D.脑脓肿E.心力衰竭3.常伴有杵状指的先天性心脏病是（）［单选题］A.室间隔缺损B.房间隔缺损C动脉导管未闭D.法洛四联症（正确答案）E.风湿性心脏病4.属于无分流型先天性心脏病的是（）［单选题］A.室间隔缺损B.房间隔狭窄C.三尖瓣下移畸形D.主动脉窦瘤破裂E.肺劫脉狭窄（正确答案）5.属于左向右分流型先心病的是（）［单选题］A.房间隔缺损（正确答案）B.大血管错位C.肺劫脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症6∙男患儿，3岁。
哭闹时出现口唇发绢，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病，最具有诊断价值的检查是（）［单选题］A心电图B.X线检查C.超声心动图（正确答案）D.血常规检查E.心肌标志物检查7 .先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是（）［单选题］A.心三位X线照片8 .心电图检查C.超声心动图检查（正确答案）D.多普勒彩色血流像E.心导管检查和心血管造影8 .男患儿，5岁。
患先天性心脏病，近3天来发热、咳嗽、肺部有细小湿啰音，并出现下半身青紫，此患儿患有何种心脏病（）［单选题］A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭（正确答案）9 .女患儿，4岁。
自幼易患肺炎，活动后心慌、胸闷明显，胸骨左缘第3、4助间可闻及IIl级收缩期杂音，肺劫脉瓣区第二音亢进，心电图示左心室肥厚，该患儿患有（）［单选题］A.室间隔缺损（正确答案）B.房间隔缺损C动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症10.男患儿，10岁。
室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术。
夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术。
此时患儿的主要护理问题是（）［单选题］A.活动无耐力B.营养失调，低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧（正确答案）IL护理法洛四联症患儿，要注意保证人量防止脱水，其目的是（）［单选题］A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞（正确答案）D.防止心力衰竭E.防止肾衰竭12.女患儿，9岁。
先天性心脏病左向右分流的并发症大概有以下几种一、肺部感染，在先天性心脏病的基础上容易患肺炎。
二、心力衰竭。
心衰和感染往往同时存在、反复发作，会造成患儿病危。
需控制心衰，同时使用抗生素（以抗球菌感染为主），并提供低流量的吸氧（防止肺泡破裂）；急性心衰需强心、利尿、扩血管，慢性心衰可使用强心中药参桂胶囊。
三、心内膜炎，指心脏的内膜，瓣膜或血管内膜的炎症，由于长期受到血流的冲击，会造内膜粗糙，并形成赘生物，致病菌在赘生物中繁殖，又把细菌、毒素释放到血液中，患儿可出现败血症，肝脾肿大，心功能不全，有时赘生物脱落形成栓塞，如皮肤出血点，肺栓塞、偏瘫等。
四、晚期形成了肺动脉高压，由于病情延误，时间长了以后就造成肺动脉高压，也就失去了手术的机会。
肺动脉高压一般分为可逆性的和不可逆性的，可逆性的肺动脉高压手术以后高压可以降下来。
不可逆性的叫做梗阻性的肺动脉高压，如肺动脉压力不断升高超过体循环压力，则会产生血液从右向左分流，患儿出现青紫，即使做了手术，肺部已经形成病理性改变，肺小动脉已经关闭了，已经失去手术的机会了。
五、缺氧发作，约20%-70%患儿有缺氧发作史，临床表现为发病突然，呼吸急促困难，紫绀明显加重，重症发生昏厥，抽搐，因严重缺氧而致低氧血症死亡。
缺氧发作时间长短不一，一般常能自然缓解，但可经常发作。
六、脑血栓和脑脓肿为法乐四联征最严重的并发症之一。
由于法乐四联征患儿长期缺氧，紫绀，因而红细胞增多，血球压积增高，血液粘稠，血流速度缓慢，为脑血管内形成血栓创造条件，如继发感染可形成感染性血栓，或由于脑组织缺氧，脑组织软化，引起细菌感染形成脑脓肿，表现为剧烈头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫等。
传统分类方法主要根据血流动力学变化将先天性心脏病分为三组。
（1）无分流型（无青紫型）即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路和分流，不产生紫绀。
包括主动脉缩窄、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄以及肺动脉瓣狭窄、单纯性肺动脉扩张、原发性肺动脉高压等。
（2）左向右分流组（潜伏青紫型）此型有心脏左右两侧血流循环途径之间异常的通道。
早期由于心脏左半侧体循环的压力大于右半侧肺循环压力，所以平时血流从左向右分流而不出现青紫。
当啼哭、屏气或任何病理情况，致使肺动脉或右心室压力增高，并超过左心压力时，则可使血液自右向左分流而出现暂时性青紫。
如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉隔缺损，以及主动脉窦动脉瘤破入右心或肺动脉等。
（3）右向左分流组（青紫型）该组所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。
右侧心血管腔内的静脉血，通过异常交通分流入左侧心血管腔，大量静脉血注入体循环，故可出现持续性青紫。
如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。
Silber分类法以病理变化为基础，同时结合临床表现和心电图表现对先天性心脏病进行分组。
（1）单纯心血管间交通包括心房水平分流（如房间隔缺损、Lutembacher综合征、部分性肺静脉异位引流、完全性肺静脉异位引流及单心房、三心房），室间隔缺损，动脉导管未闭及主肺动脉隔缺损。
（2）心脏瓣膜畸形包括主动脉瓣狭窄，主动脉瓣二瓣化畸形，肺动脉瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全，爱勃斯坦（Ebstein）畸形及二尖瓣关闭不全。
（3）血管畸形包括主动脉缩窄，假性主动脉缩窄，主动脉弓畸形，永存动脉干，主动脉窦瘤，冠状动－静脉瘘，肺动脉畸形起源于主动脉，原发性肺动脉扩张，肺动－静脉瘘，肺动脉狭窄及永存左上腔静脉。
（4）复合畸形包括法洛四联症，完全性心内膜垫缺损，大血管转位，单心室，三尖瓣闭锁及肺动脉瓣闭锁合并完整室间隔。
（5）立体构相异常（spatial abnormalities）包括右位心合并内脏转位（dextrocardia withsinus inversus），单纯右位心（isolateddextrocardia），中位心（mesocardia）及左位心（levocardia）。
（6）心律失常包括先天性房室传导阻滞，先天性束支传导阻滞，致命性家族性心律失常及预激综合征。
（7）心内膜弹力纤维增生症。
（8）家族性心肌病。
（9）心包缺失（pericardial defects）。
（10）心脏异位（ectopia cordis）和左心室憩室法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，其发病率占各类先天性心脏病的10％—15％。
法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。
以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。
症状心衰:新生儿心衰被视为一种急症，通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。
其临床表现是由于肺循环、体循环充血，心输出量减少所致。
患儿面色苍白，憋气，呼吸困难和心动过速，心率每分钟可达160次-190次，血压常偏低。
可听到奔马律。
肝大，但外周水肿较少见。
紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。
在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
蹲踞:患有紫绀型先天性心脏病的患儿，特别是法乐氏四联症的患儿，常在活动后出现蹲踞体征，这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流，同时也增加静脉血回流到右心，从而改善肺血流。
杵状指(趾)和红细胞增多症:紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。
杵状指(趾)的机理：肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤。
手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。
肺动脉高压:当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时，被称为艾森曼格氏综合症。
临床表现为紫绀，红细胞增多症，杵状指(趾)，右心衰竭征象，如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿，这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。
患者大多数在40岁以前死亡。
发育障碍:先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
其它:胸痛、晕厥、猝死。
部分患儿则有体循环方面的症状，例如排汗量异常（通常大大超出正常同龄人的量）易诱发心脏病的不良习惯许多人以为多运动、少吃油腻食品、戒烟戒酒就可躲过心脏病的魔爪。
其实这种做法并不完全，因为还有些日常忽视的生活细节也会谋杀你的心脏。
1、雾天在户外运动。
在空气污染最严重的雾天里进行户外锻炼会阻断血液中氧的供应，从而使血液更容易凝结。
2、陪着别人吸烟。
如果一个人每周三次，每次暴露在别人吸烟时吐出的烟雾30分钟，那么他患心脏病的风险比很少被动吸烟的要高26%。
3、怒斥会对心脏造成巨大的冲击。
4、事业至上，忽视减压。
精神压力最大的冠心病患者比精神压力最小的患者死亡的可能性要大三倍。
因此，每天沉思20分钟会减少你25%以上的焦虑和抑郁。
5、终日愁眉苦脸。
哈佛大学的研究人员跟踪观察150位健康的男性长达十年，最后发现，在这次试验一开始态度就非常乐观的人得心脏病的可能性比那些态度比较悲观的人要小一半。
6、做运动时间长。
任何经常性的身体活动都可以减少患心血管疾病的风险，即便每次只运动5到10分钟。
7、吃烧烤。
高温烧烤的食物会产生一种称为晚期糖化终产物的血液化合物，这种化合物会减少细胞的弹性，并增加患心脏病的风险。
8、油炸食物。
在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究中记录了八万名女性长达十四年的锻炼及营养习惯。
研究人员发现，与心脏病关系最大的是摄入的食物中含有的转脂肪酸，它是一种降低HDL胆固醇含量并增加对人体有害的LDL胆固醇含量的变异脂肪，而罪魁祸首就是炸薯条。
9、压抑愤怒。
压抑愤怒会加大对心脏的压力，如果发泄出来，心脏感到更舒适，降低心律不齐、心绞痛的几率。
10、终日懒洋洋。
终日浑身懒洋洋的人比经常强迫自己做剧烈锻炼的男性患心脏病的可能性要大28%。
11、狂热一时的节食计划。
体重波动非常大的人与体重缓慢下降而很好地保持下去的人相比，心脏要弱得多，血流要差得多。
12、三餐进食过饱。
胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致使性的心肌梗塞。
因此，中老年患者每餐不宜吃得过饱，一般七八成即可。
13、远离朋友。
在工作中结交朋友最少的人，其心率也最高，血压指数也最不健康，即使是在非常时期也如此。
14、临时的婚外性关系会增加心脏病发作的风险。
伦敦圣托马斯医院的医生们发现，75%在性交的过程中突然死亡的病例都与婚外情有关，同许多年轻女性有亲密关系的男性的死亡风险最大。
在调查与配偶保持长期忠贞的男性中，医生们几乎没有发现心脏病发作的风险。
15、尚未起床就盘算着当日的工作计划。
血压在早上会激增。
不过听音乐可以帮助控制血压，从而使早上心脏病发作的可能性降低。
16、打呼噜不碍事。
半数男性有睡眠窒息症(人们在睡眠时一度出现呼吸暂停长达一分钟的情况)，还有高血压症，通常是由体内含量高的荷尔蒙醛固酮引起的。
要消除睡眠窒息症，也要降低血压。
17、感冒发烧随它去。
感冒发热时，对心脏功能的直接影响，如感冒发热，全身动脉血氧饱和度下降，心脏在相对缺氧的情况下进行工作，易诱发心律失常。
18、胸前口袋放手机。
男士习惯把手机装在上衣左边的口袋里，紧贴着心脏。
虽然目前还没有直接的证据证明手机辐射对心脏有多大的影响，但手机最好不要装在上衣左边的口袋里，手机开启的瞬间，也最好远离身体。
