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中药剂量与四性的动态相关性分析======================================================================【摘要】着重探讨了中药剂量与中药四性的动态关系。
认为中药的属性在一定用量范围内是固定的，超出这个剂量范围，中药的属性也会随之有相应的变化。
通过一味中药大小剂量两组对某病治疗疗效的分析比较，反向推论此药的四性：认为如果两组都对同一类证型寒热指标有效，并且大剂量组证候积分改变较小剂量组证候积分改变有统计学意义，说明大剂量用药范围的此味药物是热性或寒性，而小剂量用药范围此味药物是温性或凉性；如果对中医证候寒热指标大剂量组有效，小剂量组无效，说明此味药物是温性或凉性的；如果两组都对同一类证型寒热指标有效，但两组之间无统计学差异，说明小剂量用药范围此味药物及大剂量用药范围此味药物都是热性或寒性的；如果对两组中医寒热证候指标都无变化，说明是平性的。
【关键词】四性；剂量；动态中药内涵基本内容包括：第一，药物本身性能的中医药学表述,包括性味、归经、升降浮沉等；第二，药物功效以中医临床对人体状况认识的对应术语表述,如滋阴、壮阳、理气、活血、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、舒肝平胃、治实秘或虚秘、治寒喘或热喘等，具以上两方面内容的药物，即为单味中药；第三，药物配合使用时，各药间关系主次有别，即按通称的“君臣佐使”关系组合，共同构成一个功效整体，施治于人，起到防治疾病的作用。
具以上3点基本内容的药物，则可能按中医药学理论使用，故称中药［1］。
所以中药系指纳入了中医药理论体系且能够按中医药理论使用的药品。
我国目前常用中药大约有五百多种，在经过千百年来的临床实践，中医对这些常用中药的四气五味、升降浮沉、用量范围形成了一定的共识。
春秋战国时期，我国中药药性就有了寒热之分。
《素问·至真要大论》就有“寒者热之，热者寒之”的说法，至《神农本草经》提出的四气五味药性理论，中药的寒热程度有了寒、热、温、凉的分级［2］。
第一节中药四气（性）的现代研究1、中药四性的现代研究/中药四性的药理作用：温热药：对机体功能的病理性衰退起兴奋性作用，提高中枢神经系统的兴奋性，促进呼吸循环及新陈代谢活动，调节内分泌腺功能，增加体内产热。
寒凉药：与温热药相反，对机体的病理性亢进起抑制作用,并且多具有抗感染和抗肿瘤的作用。
第二节中药五味的现代研究1、四性是药物作用在人体后产生的效应；五味是中药固有的性质，是产生作用（四性）的物质基础，其本质是中药的化学成分，是中药具有各种药理作用的基础。
五味是成分，四性是作用。
五味是四性的基础。
“因有五味，故有四性”3、中药药理作用的特点（1）中药作用的两重性：指中药对机体既可产生治疗作用，又可产生不良反应；中药由于成分的复杂性导致治疗作用的多效性。
（多效性、成分）（2）中药作用的差异性：指的是中药药理实验由于影响因素多而重现性差。
（重现性差、影响因素多）（3）中药作用的量效关系：由于成分复杂导致量效关系具有复杂性，规律性差。
（复杂、成分）（4）中药作用的时效关系：由于成分复杂导致时效关系具有复杂性。
（复杂、成分）（5）中药作用的双向性：称为中药的双向调节作用，与剂量大小和所含不同化学成分以及机体的不同状态有关。
（成分、剂量、机能状态）（6）中药药理作用与中药功效：往往一致，但也存在一定的差异性：未能证实与传统功效相关的药理作用，也发现了与传统功效无关的新的药理作用。
（一致与差异性同在）第五章解表药一、解表药的主要药理作用1、发汗作用特点：解表药引起的发汗多属温热性发汗发汗是蒸发散热的方式之一，也是机体维持正常体温的一种方式。
规律：发汗及促进发汗作用以辛温解表药作用突出机制：尚不清楚，可能包括：①直接影响汗腺功能，增加汗液分泌——麻黄②通过兴奋外周α受体而促进汗液分泌——麻黄③通过促进或改善血液循环而促进发汗——桂枝生姜2、解热作用规律：辛凉解表药的解热作用更加显著，其中以柴胡作用较显著。
部分药物可使正常动物的体温下降(如麻黄挥发油、柴胡皂苷、葛根素等)。
中药四性研究系别：中药学专业(方向)及班级：学生姓名：指导教师：中药四性研究【摘要】中药四性理论是传统中医药理论的重要组成部分，是对中药作用性质和功效的概括。
在中药现代化和国际化的背景下，中药四性理论的研究日益受到传统中医学者和科研工作者的重视，通过对历代医籍中的中药四性理论进行梳理和分析中药四性的药理及配伍研究，明确了中药四性理论的源流；揭示了中药四性理论的科学内涵；为提高中医药的临床疗效和中药新药的创制提供了理论依据。
【关键词】中药四性；寒热温凉；配伍目录1. 引言 (1)2.中药四性源流的研究 (1)2.1 中药四性理论的初步建立 (1)2.2 中药四性理论的平稳发展 (2)2.3 中药四性理论全面发展 (2)2.4 中药四性理论的完善确立 (3)3. 中药四性的药理研究 (4)3.1 寒凉药物与抗菌、抗真菌、抗肿瘤作用的研究 (4)3.2 寒凉药物与催眠作用研究 (5)3.3 温热药物与镇痛作用研究 (5)3.4 温热药物与平喘、祛痰作用的研究 (6)4. 中药四性的配伍研究 (7)4.1 温热相配，祛寒力强 (7)4.2 寒凉相配物，清热力胜 (7)4.3 寒热并举，互制为用 (8)4.4 平性之配，应用灵活 (8)5．讨论 (8)5.1 中药四性理论的完善。
(8)5.2 中药四性对于临床和基础研究的作用 (9)5.3 中药四性对临床处方药的促进作用 (9)5.4 中药四性用药机理 (9)参考文献： (10)致谢 (11)中药四性研究1.引言中药四性就是指寒、热、温、凉四种不同的药性，它是传统中医药理论的重要组成部分，是对中药作用性质和功效的概括。
在我国现存最早的药学著作《神农本草经》中就提出了药物有寒、热、温、凉四性，在《本草衍义》中有“寒热温凉则是药之性”的说法，将“四性”定义为指寒、热、温、凉4种药性[1]。
四性又称四气，是指药物有寒热温凉四种不同的药性，它反映了药物对人体阴阳盛衰，寒热变化的作用倾向。
《中药药理学》之中药四性的现代研究一、对中枢神经系统的影响1、对寒证动物灌龙胆草、黄连等寒凉药和执证动物灌附子、干姜等温热药电刺激后，大鼠痛阈值和惊厥值升高，中枢处于抑制增强状态;2、用寒凉药灌胃一周，大鼠脑内兴奋性神经递质去甲肾上腺素(NA)和多巴胺(DA)含量降低，而抑制性神经递质5羟色胺(5--HT)含量升高。
3、寒证大鼠经热性温阳药或温性补气药灌服3日，可使脑内NA 和DA含量升高，而使脑内5HT含量降低。
总之，许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中枢抑制作用。
而温热药如麻黄、麝香等具有中枢兴奋作用。
二、对植物神经系统功能的影响1、寒证病人的植物神经平衡指数偏低，即交感神经---肾上腺系统功能偏低，表现为唾液分泌量多，心率减慢，基础体温偏低，血压偏低、呼吸频率减慢。
而热证病人植物神经平衡指数偏高，即交感神经肾上腺系统功能偏高，出现相反的变化。
2、寒证、阳虚证病人副交感神经M---CGMP系统功能亢进，病人尿中CGMP的排出量明显高于正常人，阳虚病人血中也占优势。
在服用温热病和助阳药后，提高神经---B----CAMP含量，使失常的CAMP/CGMP比值恢复正常。
3、热证病人尿中CAMP含量高于正常人，在服用寒凉病和滋阴病后能提高细胞内CGMP水平，使比值恢复正常。
4、滋阴药知母、生地、龟甲均可使升高的B受体的最大结合点位数值降低，而使降低的M受体最大结合点位数值升高。
三、对内分泌系统功能的影响1、长期给予温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强，而寒凉药则使这些内分泌系统功能受到抑制。
2、大多数温热药对内分泌系统功能具有一定的促进作用：如温热药鹿茸、肉苁蓉、人参、刺五加、黄芪、白术、熟地、当归、何首乌具有兴奋下丘脑---垂体---肾上腺轴的功能;温热药附子、肉桂、紫河车、人参、黄芪、何首乌具有兴奋下丘脑---垂体---甲状腺轴的功能;温热药附子、肉桂、鹿茸、紫河车、补骨脂、冬虫夏草、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、海马、蛤蚧、人参、刺五加、五味子对下丘脑----垂体---性腺轴功能具有兴奋作用。
中药四性的现代研究：1：对中枢神经系统的影响（寒凉抑制，温热促进2对植物神经系统的影响（寒凉抑制，温热促进）3：对内分泌系统的影响（寒凉抑制，温热促进） 4：对基础代谢的影响（寒凉抑制，温热促进）5：寒凉药抗感染和抗肿瘤作用
寒凉药长时间给药：痛阈值，惊厥阈值，5-HT，酪氨酸羟化酶抑制，其余均降低。
1：药物因素：品种与产地，采收与贮藏，炮制，制剂与煎煮方法，配伍与禁忌 2：机体因素：1）：生理状况：年龄，性别，体质，情绪，遗传等。
2）：病理状况 3）：肠道内微生态环境
3：环境因素：地理条件，气候冷暖，居住条件，饮食条件等
中药药理作用的特点：1：中药药理作用与中药功效的相关性2：中药作用的双向性 3：中药作用的差异性4：中药作用的时效关系5：中药作用的量效关系
解表药：
解表药主要药理作用：
发汗解热抗病原微生物镇痛，镇静抗炎调节免疫
柴胡
葛根：（无抗炎作用）
清热药：
清热药主要药理作用a抗病原微生物（抗菌谱广）--抗细菌内毒素（提高机体对内毒素耐受能力）b抗炎--解热c对免疫系统影响（多数提高，某些抑制）--抗肿瘤d其他：抑制血小板凝聚，抗凝血等
黄芩：
黄连：（小檗碱）。
中药四性五味的应用原理中药四性中药四性包括寒、凉、温、热四个性质。
不同的中药具有不同的性质，这些性质对药物的应用有着重要的影响。
寒性药物寒性药物主要具有散寒、清热的作用，常用于治疗热性疾病、发热等症状。
例如，连翘、黄连等。
凉性药物凉性药物主要具有清热、解毒、止血等作用，常用于治疗热毒充斥、出血等症状。
例如，薄荷、野菊花等。
温性药物温性药物主要具有温经散寒、温阳固脱的作用，常用于治疗寒症、阳虚等症状。
例如，干姜、肉桂等。
热性药物热性药物主要具有温经散寒、活血化淤的作用，常用于治疗寒症、瘀血等症状。
例如，冬虫夏草、灵芝等。
中药五味中药五味包括辛、甘、酸、苦、咸五种味道。
不同的味道对药物的应用也有一定的影响。
辛味药物辛味药物主要具有散寒、发散风寒的作用，常用于治疗风寒感冒、头痛等症状。
例如，白芷、藿香等。
甘味药物甘味药物主要具有补益、养阴的作用，常用于治疗气血不足、阴虚等症状。
例如，党参、枸杞等。
酸味药物酸味药物主要具有收敛、止血的作用，常用于治疗出血、脱肛等症状。
例如，五倍子、莲子心等。
苦味药物苦味药物主要具有泻下、清热的作用，常用于治疗湿热、便秘等症状。
例如，黄芩、大黄等。
咸味药物咸味药物主要具有软坚散结的作用，常用于治疗积聚、痰核等症状。
例如，海带、海藻等。
应用原理中药的四性五味是根据药物的性质和味道对其应用作出评价的一种方法。
不同的药物性质和味道决定了其在治疗不同疾病时的应用原理。
中药四性的应用原理在于通过调节体内的寒热平衡，达到治疗疾病的目的。
例如，对于寒性疾病，选择温性或热性的中药来恢复阳气、驱寒；对于热性疾病，选择寒性或凉性的中药来降火清热。
中药五味的应用原理在于通过调节体内的气血阴阳平衡，达到治疗疾病的目的。
例如，对于气血不足的疾病，选择甘味或辛味的中药来补充气血、滋阴养阳；对于湿热疾病，选择苦味或咸味的中药来清热泻火。
综合应用中药的四性五味，可以根据具体病情选择合适的药物进行治疗。
根据病情的不同，可以选择寒性、凉性、温性或热性的药物；根据体质的不同，可以选择甘味、辛味、酸味、苦味或咸味的药物。
