妊娠高血压疾病临床护理
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护理专题报告范文:妊娠期高血压疾病摘要:妊娠期高血压疾病(Pregnancy-Induced Hypertension,简称PIH)是指在孕妇妊娠20周后,出现收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况。
妊娠期高血压疾病不仅会给孕妇带来严重的健康问题,还可能给胎儿造成不良影响。
因此,及时、准确地诊断和治疗妊娠期高血压疾病是非常重要的。
本文将详细介绍妊娠期高血压疾病的病因、临床表现、诊断和治疗,并提出相应的护理措施。
关键词:妊娠期高血压疾病;病因;临床表现;诊断;治疗;护理措施一、妊娠期高血压疾病的病因妊娠期高血压疾病的病因尚不完全清楚,但与以下因素相关:1. 孕妇体质因素:如年龄超过35岁、初次妊娠、婚龄过长、孕前患有高血压或肾脏疾病等。
2. 遗传因素:有家族中有高血压疾病的孕妇患妊娠期高血压疾病的风险较高。
3. 免疫因素:免疫功能失调可能导致妊娠期高血压疾病的发生。
二、妊娠期高血压疾病的临床表现妊娠期高血压疾病的临床表现主要包括以下几个方面:1. 血压升高:孕妇的血压会持续升高,超过正常孕妇的血压水平。
2. 尿蛋白升高:尿液中蛋白质含量明显增加,出现尿蛋白阳性。
3. 水肿:孕妇出现明显的水肿,尤其在下肢、面部和手部。
4. 头痛、视力模糊等神经系统症状。
5. 肝功能异常。
三、妊娠期高血压疾病的诊断诊断妊娠期高血压疾病需要综合考虑孕妇的病史、体征和实验室检查结果等,常用的诊断标准包括:1. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,连续两次测量。
2. 孕妇尿液蛋白定量检查,24小时尿蛋白排量≥0.3g。
3. 排除其他原因引起的高血压。
四、妊娠期高血压疾病的治疗对于妊娠期高血压疾病,早期的诊断和治疗显得尤为重要。
治疗的目标是控制孕妇的血压和保护胎儿的安全。
1. 降压治疗:应根据临床情况,选用安全有效的降压药物,如甲硝唑、氨茶碱等。
2. 预防并发症:如妊娠综合征、胎儿宫内发育迟缓等。
妊娠期高血压疾病护理-教案教案章节:一、妊娠期高血压疾病概述1. 定义:妊娠期高血压疾病是指在妊娠20周后出现血压升高,伴有蛋白尿或血小板减少的一种疾病。
2. 分类:包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫等。
3. 发病率:妊娠期高血压疾病是妊娠期最常见的并发症之一,发病率为2-8%。
4. 病因:病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
二、妊娠期高血压疾病的临床表现1. 妊娠期高血压:血压升高,≥140/90mmHg,无蛋白尿和(或)血小板减少。
2. 子痫前期:血压升高,伴有蛋白尿(≥0.3g/24h)和(或)血小板减少(<100×109/L)。
3. 子痫:子痫前期基础上出现抽搐或昏迷。
4. 慢性高血压并发子痫:慢性高血压患者在妊娠期间出现子痫发作。
三、妊娠期高血压疾病的护理措施1. 监测血压:定期监测血压,及时发现血压变化。
2. 观察症状:注意观察孕妇是否有头痛、视力模糊、上腹部疼痛等症状,及时发现并处理并发症。
3. 蛋白尿和血小板减少的监测:定期检查尿蛋白和血小板计数,了解病情变化。
4. 休息和饮食:保证充足的休息,适当限制盐分摄入,增加富含维生素和矿物质的食物。
5. 抗高血压药物治疗:根据医生指导,合理使用抗高血压药物,控制血压在适宜范围内。
四、妊娠期高血压疾病的并发症护理1. 子痫前期:控制血压,预防子痫发作,观察孕妇有无抽搐、昏迷等症状。
2. 子痫:及时控制抽搐,保持呼吸道通畅,给予吸氧治疗。
3. 慢性高血压并发子痫:在控制慢性高血压的基础上,处理子痫发作,注意观察孕妇病情变化。
五、妊娠期高血压疾病的健康教育1. 孕妇自我监测:教育孕妇学会自我监测血压,及时发现病情变化。
3. 定期产检:遵循医生的建议,定期进行产检,及时发现并处理问题。
4. 遵医嘱用药:教育孕妇正确使用抗高血压药物,遵守医生的用药指导。
六、妊娠期高血压疾病的预防策略1. 早期筛查:对有高血压病史、家族史、高龄孕妇等进行早期筛查,及时发现高风险人群。
妊娠期高血压疾病临床观察与护理【摘要】本文重点探讨了妊娠期高血压疾病的临床观察与护理重要性。
首先从妊娠期高血压疾病的临床表现入手,描述了该疾病的症状及特点。
随后介绍了妊娠期高血压疾病的诊断与监测方法,以及相关护理措施,强调早期发现和及时干预的重要性。
接着讨论了孕妇妊娠期高血压疾病可能出现的并发症,以及预防方法的重要性。
最后再次强调了妊娠期高血压疾病临床观察与护理的重要性,指出对孕妇健康和胎儿安全的重要性。
通过全面的观察和护理,可以有效预防和管理妊娠期高血压疾病,提高孕妇和胎儿的生存率和生活质量。
【关键词】妊娠期高血压疾病、临床观察、护理、临床表现、诊断与监测、护理措施、并发症、预防方法、重要性。
1. 引言1.1 妊娠期高血压疾病临床观察与护理的重要性妊娠期高血压疾病是孕妇常见的并发症之一,对孕妇和胎儿都会造成严重的危害。
在妊娠期间,孕妇的身体会经历许多变化,其中包括血压的波动。
如果未能及时发现和治疗妊娠期高血压疾病,可能会导致严重的后果,如子痫前期和子痫等并发症的发生,甚至危及到母婴的生命健康。
对妊娠期高血压疾病进行临床观察与护理显得尤为重要。
通过及时监测孕妇的血压和相关指标,可以早期发现疾病的异常表现,及时采取有效的护理措施,降低并发症的发生风险,保障孕妇和胎儿的健康。
妊娠期高血压疾病的临床观察与护理还能帮助孕妇了解自身健康状况,掌握正确的生活方式和饮食习惯,有效预防疾病的发生。
加强对妊娠期高血压疾病的临床观察与护理,提高孕妇和胎儿的生存率和健康水平,具有重要的现实意义和社会价值。
2. 正文2.1 妊娠期高血压疾病的临床表现1. 血压升高:患有妊娠期高血压疾病的孕妇常常出现血压升高的症状,包括收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmH g。
有时可能会出现持续性头痛、眩晕等不适感。
2. 蛋白尿:蛋白尿是妊娠期高血压疾病的重要表现之一,尤其是孕后期,可能会表现为蛋白尿量增多,尿蛋白+~+++不等。
悦读生活·百科-28 - Family life guide刘雨芳文(成都市龙泉驿区妇幼保健院)在医疗领域中,妊高症又称为妊娠高血压疾病,其是我国女性在妊娠期所特有的疾病类型之一。
相关数据显示,在我国,妊高症的发病率约为9.4%,作为孕妇妊娠期间常见的疾病之一,妊高症对于母婴安全的影响相对较大。
就目前而言,对于该病的发病因素尚未实现完全解明,相关资料显示,遗传易感性、胎盘缺血、氧化应激反应以及免疫适应不良等情况均有可能导致该病的出现。
通常情况下,该病多在妊娠20周至24周左右出现,患病孕妇多数伴有头晕、血压轻度升高、恶心呕吐以及持续性右上腹疼痛等表现,若不能及时进行合理干预,严重者可导致孕妇出现昏迷抽搐的问题,进而对其健康造成影响。
妊高症的护理诊断临床过程中,对于妊高症,医疗人员可以根据孕妇病史、临床体征、临床表现以及相关辅助检查及指标进行诊断。
其中,对于妊娠期高血压的诊断标准为:妊娠期血压高于140/90mmHg,且产妇血压值在产后12周内恢复正常,同时尿蛋白检验结果呈阴性。
对于子痫孕妇的判定标准为妊娠20周后血压出现上述问题且产妇尿蛋白含量高于300mg/d,同时,孕妇可伴有视力模糊与头晕头痛风表现。
相关研究表明,妊高症多在肥胖孕妇中出现,其中,孕妇孕后其热能过量摄入和体重过快增长是导致妊高症出现的重要因素。
因此,对于重度妊高症孕妇而言,由于其尿液中蛋白量的比例相对较大,从而导致孕妇低蛋白血症的几率出现增加。
基于此,医护人员应有效对孕妇饱和脂肪酸与动物脂肪的摄入量进行合理控制,同时有效做好维生素E 与维生素C 的合理补充,以便实现脂质过氧化作用的合理抑制,从而实现妊高症反应的降低与改良。
妊高症的护理措施营造良好的休养环境在妊高症产妇护理过程中,为了实现对产妇血压的有效控制,相关人员应为产妇营造一个良好的修养环境。
在这一问题上,应确保室内光照充足,做好对于温湿度的调节与控制。
同时适当进行绿植的摆放,从而帮助产妇进行心态的合理调节,使得其保持心情的愉悦。
妊娠高血压疾病临床护理
发表时间:2013-09-12T09:25:06.327Z 来源:《医药前沿》2013年第24期供作者:潘秀红[导读] 产时及产后的护理分娩时应备好抢救器械及药物。
潘秀红(江苏省泗阳县仁慈医院223700)
【关键词】先兆子痫妊高征护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)24-0215-02 妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生率我国9.4%~10.4%,国外7%~12%。
本病强调生育年龄发生高血压、水肿和蛋白尿症状与妊娠之间的因果关系。
多数病例在妊娠期出现一过性高血压、蛋白尿,分娩后随之消失。
该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因。
我院从2010年6月-2011年5月共收治妊高症患者18例,现将护理体会介绍如下: 1 临床资料
本组18例妊高征患者中,子痫2例,重度子痫前期6例,轻度子痫前期10例。
产妇年龄23~38岁,平均(26.3±1.4)岁。
2 临床护理
2.1 心理护理产妇入院时热情接待,语言文明,态度和蔼可亲,治疗护理操作集中进行。
并在治疗的同时防止产妇精神紧张,恐惧,疲劳等不良因素,因这些不利因素会导致大脑皮层失调,体内加压素儿茶酚胺分泌增多,使血压增高,加重病情,所以应多与产妇沟通交流。
对其家属提出的问题耐心解答,尽量满足产妇的合理要求,使其积极配合治疗和护理。
2.2 基础护理
2.2.1 室内环境保持室内空气流通和绝对安静,避免一切外来刺激,包括声、光及烟雾,必要时戴上墨镜,以减少光源刺激;指导并协助产妇左侧卧位,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫,维持子宫和胎盘的正常血供,改善胎儿宫内缺氧的状况,同时减轻下腔静脉受压,增加回心血量,使肾血流增加,尿量增加预防肾功能衰竭及脑水肿发生,防止抽搐。
2.2.2 生命体征和胎儿的观察密切观察生命体征和病情变化,尤其是呼吸,血压和尿量的变化。
要经常巡视病房,观察产妇有无自觉症状(如腹痛,阴道流水或流血,胎动有无明显的活跃或减弱等),预防胎盘早剥或胎儿发生其它意外。
2.2.3 饮食护理给予产妇低盐、高营养素饮食(如鱼、蛋、肉、奶、莲子等),蛋白的摄入量控制在2g/(kg•d),根据水肿、血压情况确定钠的摄入,食盐控制在3g/d,少吃动物脂肪,增加钙的摄入如海产品及奶制品,饮食中增加纤维素的摄入,预防便秘,从而间接防止血压升高。
2.3 用药期间的护理重度子痫前期治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿,如何执行医瞩,安排用药的程序,在护理治疗中相当重要。
妊高征根据其病理分为低排高阻、低排低阻、高排低阻、高排高阻。
低排高阻的患者血黏度高,回心血量少,应先扩容后解痉、降压,利尿一定扩容后进行,否则水肿更明显,血黏度更高。
低分子右旋糖酐是妊高征扩容及疏通微循环时常用的药物之一,它的半衰期只有2h,扩容时要快速滴入,疗效才明显。
但要严密观察患者的心率变化,因为妊高征患者心肌多有水肿,快速滴入易引起心衰。
因此要根据心率调整滴速。
另外低分子右旋糖酐会产生过敏性休克或喉头痉挛水肿。
因此第一次用药要慢滴观察5min。
高排低阻的患者在用药过程中要先利尿、降压,再疏通微循环。
另外护理人员应熟练掌握产妇所使用的降压、解痉、利尿药物的作用、计量用法及作用。
要做到准时、准量给药,还要熟知毒性反应及抢救措施,尤其是硫酸镁在治疗解痉、降压前患者尿量>25ml/h,膝腱反射存在和呼吸≥16次/分,方可使用。
如患者出现恶心、呕吐、头胀、全身发热感、疲乏、嗜睡、说话含糊不清等中毒症状时,应减慢滴速或停止使用,立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10m,l以解除镁离子毒性;使用冬眠合剂时,应严密观察血压的变化;使用利尿剂时,准确记录24h尿量,防止水、电解质紊乱。
2.4 重度子痫前期的护理孕妇出现头痛、眼花、恶心、呕吐、胸闷等先兆子痫症状时,应立即报告医生,并备好抢救药物及用品。
产妇应暗室侧卧加床档以防其抽搐时坠床,对昏迷的产妇应平卧头低,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
绝对保持安静,专人护理并做好各项护理记录,严密观察生命体征变化及胎动胎心变化,有无宫缩及阴道流水,流血等现象,如有异常及时报告医师,配合医生作好各项处理。
2.5 抽搐的救护产妇一旦发生抽搐要及时处理,动作要稳、准、轻、快,忙而不乱。
上紧床档以防摔伤,口中放置开口器或压舌板,防止咬伤或舌根后坠引起窒息。
并使患者头低侧卧,以防黏液吸入呼吸道,有黏液的用吸引器吸净,保持呼吸道通畅,昏迷或未完全清醒者应禁食、禁水,以防引起吸入性肺炎;放置尿管者,应保持尿管引流通畅,观察尿量及颜色,同时记录24h尿量。
大小便失禁者,应保持床单的清洁;抽搐时预防早产的发生。
2.6 适时终止妊娠如患者胎心、胎动好,孕37周,则在降压解痉的同时应尽量保胎治疗。
常用药物为硫酸舒喘灵4•8mg口服,每8h一次,尽量保胎至足月,再根据病情选择分娩方式终止妊娠。
如患者有心、肝、肾等并发症则应选择剖宫产。
2.7 产时及产后的护理分娩时应备好抢救器械及药物。
密切观察血压、脉搏、呼吸及胎心、宫缩情况,预防抽搐再度发生;分娩后,多数产妇病情缓解并逐渐恢复正常,但少数产妇在产后24~72h内仍有可能发生子痫及大出血,因此在产后仍需密切观察血压、脉搏、尿量及阴道出血情况,认真听取产妇主诉,以便及早处理。
妊高症是产科常见并发症之一。
除了积极治疗外,护理工作至关重要,因此作好围产期宣教及出院后指导对减少围产期死亡率,提高母婴的生命质量,保证母婴安全起着重要作用。
参考文献
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