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教育技能扶贫建档立卡学生资助申请表
XX 性别 民族
相片 籍贯 出生日期 入学时间
专业 班级
家庭详细地址 联系
XX 建档立卡贫困户
登记卡号
主要家庭成员 XX 年龄 与本人关系 单位 联系 备注
申请理由 本人为农村建档立卡贫困户子女，根据 学校教育技能精准扶贫学生相关要求，符合全免费条件，请审核通过为谢。
本人签字：
年 月 日
县（市）扶贫办
审核意见
负责人签字： （盖章）
年 月 日
学校审核意见
负责人签字： （盖章）
年 月 日 .
- 2 - / 2 注：此表必须真实、准确可靠，如有虚假必须承担相应的法律责任。
四川省建档立卡贫困家庭学生资助申请表
（免除在园幼儿保教费）
学生基本信息（由监护人填写）
学生
姓名 性别 民族 身份证号
监护人
姓名 与学生关系 联系电话 身份证号
户籍地 省 市（州） 县（市、区） 镇（乡） 村
就读学校信息（由学校填写）
学校名称 学校属地 市（州） 县（市、区）
学籍号 入学时间 年 月 班级类别 ○小班○中班○大班
申请资助项目信息（由学校填写）
申请学期 20 年 季学期 资助金额 元
银行账户信息（由学校审核并填写）
账户名 银行卡号 开户银行（信用社）
建档立卡贫困证明 户籍地村委会证明
证明人签字：
联系电话： 公章
年 月 日 户籍地镇（乡）人民政府证明
证明人签字：
联系电话： 公章
年 月 日 户籍地县级扶贫部门
审核证明
证明人签字：
联系电话： 公章
年 月 日
学生在校情况证明 就读学校证明
证明人签字：
联系电话： 就读地教育主管部门审核
审核人签字：
联系电话： 学校公章
年 月 日 公章
年 月 日
公示发放等情况 名单公示情况
公示日期：
年 月 日至 月 日
公示结果：
○无异议
○有异议及处理情况： 资金发放情况
发放日期： 年 月 日
发放金额： 元
发放方式：○银行打卡
○现金发放 资助信息录入系统情况
○已录入 ○未录入
说明：1.本项目按学期申请，每学期开学后1个月内由幼儿监护人向就读幼儿园提出申请；2.资助金额（由所在幼儿园）按实际免除金额填写，并报教育主管部门审核确认；3.银行账号填写受助幼儿监护人的银行账号；4.该申请表一式二份，幼儿园存档1份，当地教育部门存档1份。
仅供个人参考
For personal use only in study and research; not for
commercial use
学校
教育技能扶贫建档立卡学生资助申请表
姓名 性别 民族
籍贯 出生日期 入学时间
相片
专业 班级
家庭详细地址 联系电话
身份证号码 建档立卡贫困户
登记卡号
姓名 年龄 与本人关系 单位 联系电话 备注
主要
家庭
成员
本人为农村建档立卡贫困户子女，根据 学校
教育技能精准扶贫学生相关要求，符合全免费条件，请审核通 申请理由 过为谢。
本人签字：
年 月 日
负责人签字： （盖章）
年 月 日
县（市）扶贫办
审核意见
不得用于商业用途
仅供个人参考
负责人签字： （盖章）
年 月 日
学校审核意见
注：此表必须真实、准确可靠，如有虚假必须承担相应的法律责任。
不得用于商业用途
仅供个人参考
仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur f ü r den pers?nlichen f ü r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l ' é tude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
только длялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжны
использоваться в коммерческих целях.
性别民族籍贯年级联系电话
年龄联系电话附件1河北省建档立卡贫困家庭学生资助申请表（ 年）
就读学校姓 名
县（区）扶贫办审核意见
学校审核意见 （学校盖章） 年 月 日姓 名与本人关系1寸相片
单 位家庭详细地 址
申请理由
注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填。2.扶贫手册内容复印一份件附后家庭成员（父母）
根据河北省建档立卡贫困家庭学生资助政策，本人家庭为河北省建档立卡贫困户，特申请予以资助。 本人签字： 年 月 日
经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区）建档立卡贫困户子女。 户主姓名： 身份证号： （扶贫办盖章） 年 月 日 市 县（区） 乡（镇） 村 组号身份证号
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姓名 性别 民族
相片 籍贯 出生日期 入学时间
系（部） 班级
家庭详细地址 联系电话
身份证号码 建档立卡贫困户
登记卡号
主要家庭成员 姓名 年龄 与本人关系 单位 联系电话 备注
申请理由 本人为农村建档立卡贫困户子女，根据云南工业技师学院教育技能精准扶贫学生相关要求，符合全免费条件，请审核通过为谢。
本人签字：
年 月 日
县（市）扶贫办
审核意见
负责人签字： （盖章）
年 月 日
学院审核意见
负责人签字： （盖章）
年 月 日
注：此表必须真实、准确可靠，如有虚假必须承担相应的法律责任。
