治疗抑郁症的药物及副作用
- 格式:doc
- 大小:24.00 KB
- 文档页数:2
四大抑郁症治疗药物,轻松应对抑郁症是一种以情绪低落、丧失愉悦感为主要特征,并且伴有认知、行为症状,显著影响功能的神经障碍。
一旦确诊为抑郁症之后,需要及时干预。
然而有些人及时经过心理医生或者自我调节后,效果仍然较差,这个时候就需要借助于药物来解决。
今天就介绍抑郁症治疗的四大西药物。
一、艾司西酞普兰艾司西酞普兰为新型抗抑郁药物,主要通过选择性抑制5-羟色胺再摄取而发挥抗抑郁的作用。
该药物服用时推荐剂量为一天一次,一次10-20毫克。
建议晨起早饭后服用,也可以与食物同时服用。
该药物对于同时合并有焦虑症的抑郁症患者治疗效果较好,疗效和耐受性相对更为平衡。
安全性方面,常见不良反应有恶心、呕吐、消化不良、腹泻、出汗等。
二、氟西汀氟西汀为5-羟色胺再摄取抑制剂,是抑郁症的一线治疗药物。
该药物服用时推荐剂量为一天一次,一次20-40毫克,晨起饭后服用效果最佳。
该药物对食欲影响较小,而且很少引起体重增加。
但使用过程中仍然会引起出汗、焦虑、头痛、失眠等不良反应。
三、米氮平米氮平也是临床常用的抗抑郁药物,该药物能够同时增加去加肾上腺素和5-羟色胺的释放而具有独特的抗抑郁作用。
除此之外,该药物具有明显的改善焦虑和失眠的作用。
服用时一天一次,一次15-45毫克,可随水吞服,不要咀嚼。
该药物胃肠道副作用小,对性功能影响小。
四、阿米替林阿米替林为三环类抗抑郁药,主要对伴有焦虑的抑郁症具有明显的效果,使用时一天服用一次,一次50-250毫克。
使用过程中可能会引起心律失常,体位性低血压,口干等不良反应。
抗抑郁药使用过程中,有以下三大注意事项:1.多数抗抑郁药物起效较慢,一般改善核心症状如情绪低落,需要2-4周,所以,患者要坚持规律服用。
2.服药初期的口干、恶心尽量适应一下。
3.治疗要足量足疗程。
奥卡西平片的副作用奥卡西平片是一种常用的药物,用于治疗焦虑症和抑郁症等精神疾病。
虽然这种药物对于缓解症状非常有效,但它也可能产生一些副作用。
本文将探讨奥卡西平片的副作用,并提供一些关于如何应对这些副作用的建议。
首先,奥卡西平片可能引起一系列晕眩、头痛和乏力等神经系统副作用。
这些副作用在刚开始治疗时可能更为常见,但通常会在使用药物一段时间后减轻或消失。
然而,如果这些副作用持续或加重,建议立即咨询医生,可能需要调整药物剂量或寻找其他治疗方案。
其次,奥卡西平片还可能引起消化系统副作用,如恶心、呕吐和腹泻。
这些副作用通常是暂时的,不会严重影响患者的生活质量。
如果这些副作用严重,可以尝试在用药时随餐服用奥卡西平片,或者与医生商议是否可更换其他类似药物。
此外,一些患者可能会在使用奥卡西平片后出现体重增加的情况。
这可能是由于药物影响了患者的新陈代谢,导致食欲增加。
为了避免体重增加,患者可以选择健康饮食和适当的运动,保持良好的生活习惯。
奥卡西平片还可能对患者的认知功能产生一定的影响,如注意力不集中和记忆力下降等。
这些副作用通常在开始治疗时更为突出,并且大多数患者在适应期后能够自行适应这种影响。
然而,患者应该保持良好的生活方式,如充足的睡眠和注意力训练,以提高自身的认知能力。
此外,奥卡西平片还可能引发一些心血管副作用,如心率增快和血压升高。
这些副作用通常是暂时性的,不会对患者产生严重影响。
然而,患者应该定期监测血压和心率,并与医生保持沟通,以确保这些副作用不会进一步发展。
最后,奥卡西平片还可能引起一些过敏反应,如皮疹和呼吸困难等。
如果患者出现这些症状,应立即停止使用药物,并寻求医生的帮助。
在接受治疗期间,患者应密切关注自身的身体状况,并随时与医生交流。
在应对奥卡西平片的副作用时,患者应该积极参与治疗过程,并与医生保持沟通。
如果副作用持续或加重,患者应寻求医生的建议,寻找最适合自己的治疗方案。
同时,患者还需要注意良好的生活习惯,如健康的饮食和适当的运动,以减轻药物的副作用。
感康副作用感康作为一种常用的抗抑郁药物,广泛应用于临床治疗中。
然而,正如每种药物都会存在副作用一样,感康也不例外。
虽然感康在消除患者抑郁情绪方面起到了重要作用,但是其副作用仍然是我们需要重视的问题。
感康的主要副作用之一是嗜睡。
很多患者在使用感康治疗抑郁症时会出现昏昏欲睡的症状。
尤其是在早晨起床后,患者往往感到无比困倦,影响了他们的正常工作和生活。
嗜睡也给患者带来了不小的困扰,他们常常会错过重要的约会和活动,导致与家人和朋友的关系变得紧张。
除了嗜睡症状,感康还可能引发一系列的消化道不适。
很多患者在使用感康药物后会出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重影响了他们的进食和消化功能。
这些不适的症状给患者带来了痛苦和不便,他们对进食产生了抵触情绪,导致体重减轻、营养不良等问题的出现。
对于一些体质较弱的患者来说,这些消化道不适还可能会引起其他严重的并发症,如胃溃疡、胃出血等。
此外,感康还可能引发性功能障碍。
许多研究表明,使用抑郁症药物的患者中有相当一部分会出现性欲减退、勃起功能障碍等问题。
这些问题给患者的心理和生活带来了极大的负担,不仅降低了他们的生活质量,还可能导致家庭关系的破裂。
感康还有可能引发一些其他的副作用,如体重增加、心律失常等。
体重增加主要是由于感康的抗抑郁作用使得患者的食欲增加,导致摄入大量的卡路里,从而造成体重增加。
而心律失常是由于感康作用于心脏的离子通道,导致心律紊乱的情况出现。
尽管感康存在一系列的副作用,但是我们不能因此贬低其在抗抑郁治疗中的地位。
在医生的指导下,合理使用和控制药物的剂量能够降低副作用的发生。
此外,选择合适的药物也是十分重要的,因为不同的抗抑郁药物对于不同的患者可能会有不同的副作用和疗效。
总的来说,感康是一种在抗抑郁治疗中非常常用的药物,它的副作用是不可忽视的问题。
对于患者来说,需要在医生的指导下合理使用药物,并及时反馈自己的身体状况。
对于医生来说,需要结合患者的具体情况,选择合适的药物并适当调整剂量,以最大程度地降低感康的副作用。
抑郁症的药物治疗指南抑郁症是一种常见的心理障碍,患者常表现出情绪低落、失去兴趣和欢乐感以及自我评价过低等症状。
尽管心理治疗在抑郁症的治疗中占据重要地位,但药物治疗也被广泛应用。
本文将介绍抑郁症的药物治疗指南,帮助读者更好地了解和处理抑郁症。
一、药物分类目前,常用的抗抑郁药物主要包括SSRI、SNRI、三环类抗抑郁药和其他类药物。
这些药物的工作机制和副作用有所不同,医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物。
1. SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂):如帕罗西汀、氟西汀。
这类药物通过阻止神经元对5-羟色胺的再摄取来增加5-羟色胺在突触间隙的浓度,从而改善抑郁症状。
2. SNRI(选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂):如文拉法辛、舍曲林。
这类药物除了增加5-羟色胺的浓度外,还可阻止去甲肾上腺素的再摄取,从而在更多的神经途径上发挥作用。
3. 三环类抗抑郁药:如阿米替林、丙米嗪。
这类药物通过抑制去甲肾上腺素和/或5-羟色胺的再摄取,并改变神经递质的平衡来缓解抑郁症状。
4. 其他类药物:如甲氧氯普胺、万艾可。
这些药物具有不同的作用机制,常用于抑郁症伴有焦虑、失眠和食欲不振等症状的治疗。
二、药物使用指南1. 药物选择:选择合适的药物需要考虑患者的抑郁程度、症状表现以及个体差异等因素。
通常情况下,SSRI被认为是首选药物,因为它们具有较少的副作用且对大多数患者有效。
然而,对于一些患者来说,其他类药物可能更适合。
2. 药物剂量:药物的剂量需要根据患者的具体情况而定。
初始剂量通常较低,随着治疗的进行逐渐增加。
医生会根据患者的反应和副作用来调整剂量,以达到最佳疗效。
3. 治疗时间:抗抑郁药物的治疗通常需要一段时间才能见效。
一般来说,患者需要至少连续服药4-6周才能看到明显的改善。
因此,坚持按时服药是非常重要的。
4. 副作用管理:药物治疗可能会出现一些不良反应,如头痛、恶心、失眠等。
这些副作用通常是暂时的,随着患者适应药物逐渐减轻或消失。
抑郁症的药物治疗和副作用的风险评估抑郁症是一种常见的精神疾病,严重影响着患者的生活质量。
药物治疗是抑郁症的一种主要方法,但同时也存在着一定的副作用风险。
本文将就抑郁症的药物治疗和副作用的风险评估展开讨论。
一、抑郁症的药物治疗方法1. SSRI类抗抑郁药物SSRI类抗抑郁药物是目前最常用的抗抑郁药物之一,如帕罗西汀、舍曲林等。
它们通过增加脑部神经递质血清素的水平来改善抑郁症状。
SSRI类药物通常副作用较轻,适用于轻度到中度抑郁症患者。
但长期使用可能引发睡眠障碍、性功能障碍等问题,需患者密切关注。
2. SNRI类抗抑郁药物SNRI类抗抑郁药物是另一种常见的抗抑郁药物,如文拉法辛、毕伐舒林等。
与SSRI类相比,SNRI类药物还能增加神经递质去甲肾上腺素的水平,对临床上疗效更为显著。
然而,它们的副作用风险也较高,可能导致血压升高、心律失常等问题,在使用过程中需要医生进行监测。
3. 三环类抗抑郁药物三环类抗抑郁药物如阿米替林、丙米嗪等也被广泛应用于抑郁症的治疗。
它们通过调节多种脑部神经递质的水平来缓解抑郁症状。
然而,三环类药物的副作用较为明显,包括口干、便秘、心动过缓等,需严密观察患者的身体状况。
二、药物治疗的副作用风险评估1. 个体差异每个人对药物的反应都存在差异,副作用也会因此而有所不同。
因此,在药物治疗前,医生应充分了解患者的体质、病史以及当前的身体状况,以便预测和评估副作用风险。
2. 年龄和性别不同年龄段和性别的患者对药物治疗的反应可能存在差异。
例如,老年患者常常对药物的代谢速度较慢,因此副作用的发生概率较高。
女性患者有时在经期前后对药物会有更大的反应,需谨慎使用。
3. 疾病状态抑郁症患者常常伴随有其他身体疾病,如高血压、糖尿病等。
这些疾病本身的治疗可能与抗抑郁药物产生相互作用,增加副作用风险。
因此,在使用药物前需要对患者进行全面的健康评估。
4. 药物间的相互作用不同药物的联合使用可能产生相互作用,影响效果和副作用。
抑郁症的心理药物常见抗抑郁药物的作用和副作用抑郁症的心理药物:常见抗抑郁药物的作用和副作用抑郁症是一种常见的心理疾病,给患者的生活和工作带来了沉重的负担。
在心理治疗的同时,药物治疗也是其中的重要一环。
本文将介绍抑郁症的常见抗抑郁药物,包括它们的作用机制和常见的副作用。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)SSRI是目前常用的抗抑郁药物之一,通过抑制5-羟色胺的再摄取来改善抑郁症状。
它们作用于神经递质的再摄取通道,增加5-羟色胺在脑内的浓度,从而提高患者的情绪和心情。
常见的SSRI药物包括帕罗西汀(Paroxetine)、舍曲林(Citalopram)、氟西汀(Fluoxetine)等。
它们一般需要连续服用几个星期才能见到明显的疗效。
相比其他类别的抗抑郁药物,SSRI的副作用较少,主要表现为恶心、失眠、性功能障碍等。
二、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)SNRI类抗抑郁药物主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而提高这些神经递质在脑内的浓度,调节患者的情绪状态。
与SSRI相比,SNRI的治疗效果更加明显,但其副作用也更加突出。
文拉法辛(Venlafaxine)和舍曲林(Duloxetine)是常见的SNRI抗抑郁药物。
它们的副作用包括恶心、头晕、体重增加等,个别患者在使用舍曲林时可能还会出现血压升高的情况,需要密切监测。
三、三环抗抑郁药物(TCA)三环抗抑郁药物是最早期的抗抑郁药物之一,通过抑制神经递质的再摄取来缓解抑郁症状。
三环抗抑郁药物的疗效较好,但副作用较多。
阿米替林(Amitriptyline)、特拉唑嗪(Trimipramine)和曲唑酮(Doxepin)是常见的三环抗抑郁药物。
它们的副作用包括嗜睡、口干、便秘等,较为严重的包括心率不齐、尿潴留等。
四、其他抗抑郁药物此外,还有一些其他类别的抗抑郁药物,如单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、异唑酮(Mirtazapine)等。
抗抑郁药物副作用抗抑郁药物是一类用于治疗抑郁症的药物。
虽然这些药物在治疗抑郁症方面非常有效,但它们也会产生一些副作用。
以下是一些常见的抗抑郁药物副作用。
首先,抗抑郁药物可能会引起呕吐和恶心。
这是非常常见的副作用,尤其在刚开始使用药物的时候。
这些副作用通常会在几天或几周内消失,但在某些情况下也可能持续很长时间。
其次,抗抑郁药物还可能导致失眠或嗜睡。
这些药物可能会干扰人们的睡眠模式,导致入睡困难或早醒。
另一方面,某些人可能会感到过度嗜睡,难以保持清醒。
这些睡眠问题可能会对人们的日常生活产生负面影响。
除此之外,抗抑郁药物还可能导致性功能障碍。
这是一个相当常见的副作用,包括性欲减退、勃起困难和延迟射精等问题。
这对患者的性生活可能会产生重大影响。
另外,抗抑郁药物还有可能导致焦虑和激动不安的副作用。
某些人在使用这些药物时可能会感到过度焦虑、不安和具有冲动性。
这可能需要与医生沟通,以便确定是否需要调整剂量或更换药物。
此外,抗抑郁药物还会导致体重的变化。
有些人在使用这些药物时会发生体重增加,这可能与药物的作用机制有关。
其他人可能会发生体重减轻,可能是由于食欲减退或代谢率的改变。
最后,抗抑郁药物还可能对个体的心血管系统产生一定的影响。
这些药物可能会引起心率加速或心律不齐等不良反应。
在使用这些药物时,患者需要定期进行心脏健康检查,以确保心血管系统的正常运作。
总而言之,抗抑郁药物在治疗抑郁症方面非常有效,但它们也会产生一些副作用。
患者在使用这些药物时应与医生保持良好的沟通,及时报告任何不良反应,以便进行剂量调整或更换合适的药物。
此外,患者还应注意生活方式的调整,包括良好的睡眠和营养均衡的饮食,以帮助减轻副作用的影响。
度洛西汀的功效和副作用
度洛西汀是一种抗抑郁药物,被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症。
它属于选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),通过增加神经
递质血清素在脑部的浓度,从而改善情绪和心理状态。
度洛西汀的主要功效包括:
1. 提高情绪稳定:度洛西汀能够帮助调节脑内的神经递质,提高情绪的稳定性,减少抑郁和焦虑症状。
2. 缓解抑郁症状:度洛西汀可改善抑郁症状,如低落情绪、失眠、食欲改变等。
3. 减轻焦虑症状:度洛西汀对焦虑症状也有一定的缓解效果,可减少紧张、焦虑、恐惧等情绪。
4. 预防复发:对于曾经发作过抑郁症或焦虑症的患者,度洛西汀能够减少病情的复发。
然而,度洛西汀也可能出现一些副作用,包括但不限于:
1. 恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适:这是较为常见的副作用,多数患者在开始治疗时可能会出现,通常会在几个星期内逐渐减轻。
2. 头痛、失眠、嗜睡等中枢神经系统反应:这些副作用在用药初期较为常见,但通常会随着治疗进行逐渐消失。
3. 性功能障碍:度洛西汀可能会导致性欲减退、勃起困难等性功能方面的问题,但这种副作用在停药后会逐渐恢复。
4. 体重改变:在部分患者中,度洛西汀可能会导致体重增加或减少。
此外,使用度洛西汀时需要密切关注患者的精神状态和行为变
化,因为少数患者在治疗过程中可能出现自杀念头加重的副作用。
如果患者出现严重的副作用或不良反应,应及时咨询医生并适当调整治疗方案。
最后,患者应按照医生的指导使用度洛西汀,并定期进行复诊,以确保药物的安全有效使用。
抑郁症康复期间的药物副作用和注意事项抑郁症是一种常见的心理疾病,患者往往需要在药物的帮助下进行治疗和康复。
然而,药物治疗不仅可以带来益处,也可能出现副作用。
本文将针对抑郁症康复期间的药物副作用和注意事项进行探讨。
一、药物副作用1. 消化系统副作用一些抗抑郁药可能对消化系统产生负面影响。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和胃痛等。
为了减轻这些副作用,建议患者选择在饭后服药,并遵循医生的用药指导。
2. 性功能副作用某些抗抑郁药物可能会对性功能产生不良影响,表现为性欲减退、勃起困难等。
若出现此类情况,患者应当及时向医生咨询,并根据医生的建议进行调整或更换药物。
3. 神经系统副作用抗抑郁药物有时会对神经系统产生影响,导致头痛、头晕、失眠等症状。
患者在服用药物期间应密切关注自身身体状况,若出现明显不适,应立即咨询医生。
4. 其他副作用除了上述常见的副作用外,还有一些抗抑郁药物可能会对心血管系统、肝脏功能等产生一定的不良影响。
在药物治疗期间,患者应定期进行身体检查,以便及时发现并处理潜在的副作用问题。
二、注意事项1. 定期复诊抑郁症康复期间,患者需要定期复诊,对药物的使用情况进行评估和调整,并及时向医生汇报心理状况的变化。
这样可以更加有效地控制副作用,提高治疗的效果。
2. 遵循用药指导在康复期间,患者应严格按照医生的用药指导进行药物的使用。
遵循正确的用药方法和剂量,可以减少副作用的发生,确保治疗的安全性和有效性。
3. 注意药物相互作用抗抑郁药物可能与其他药物发生相互作用,影响疗效或增加副作用。
因此,在康复期间,患者应告知医生正在使用的其他药物,以便医生合理地进行药物选择和调整,避免不良的药物相互作用。
4. 积极开展心理治疗药物治疗虽然可以帮助缓解抑郁症状,但心理治疗的重要性也不可忽视。
通过心理治疗,患者可以改变消极的思维模式,调整情绪状态,提高自我认知和自我调节能力,进一步促进康复。
5. 健康生活方式抑郁症康复期间,患者应保持良好的生活习惯,包括适量的运动、健康饮食和规律的作息时间。
常见抗抑郁药的分类与副作用抗抑郁药是一类用于治疗抑郁症和相关心理疾病的药物。
根据药物作用机制的不同,常见的抗抑郁药可以分为以下几类,并且每一类药物都可能存在一些副作用。
1. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)- 杂质名称:常见的SSRI药物包括西酞普兰(Citalopram),舍曲林(Escitalopram),氟西汀(Fluoxetine)等。
- 作用机制:这类药物通过抑制5-羟色胺再摄取,增加脑内5-羟色胺水平,缓解抑郁症状。
- 副作用:常见的副作用包括恶心、呕吐、失眠、性功能障碍等。
少数患者可能会出现幻觉、嗜睡和自杀念头等严重副作用。
2. 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)- 杂质名称:常见的SNRI药物包括文拉法辛(Venlafaxine),舍曲林(Duloxetine)等。
- 作用机制:这类药物通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,增加两种神经递质在脑内的水平,从而缓解抑郁症状。
- 副作用:常见的副作用包括晕头、口干、失眠、心悸等。
极少数患者可能出现高血压和肝功能异常等重要副作用。
3. 三环抗抑郁药(TCA)- 杂质名称:常见的TCA药物包括丙咪嗪(Imipramine),阿米替林(Amitriptyline)等。
- 作用机制:这类药物通过阻断神经递质的再摄取,增加神经递质在脑内的水平,缓解抑郁症状。
- 副作用:常见的副作用包括口干、便秘、视力模糊、心律失常等。
少数患者可能出现低血压和中枢神经系统抑制等严重副作用。
4. 喹硫平类抗抑郁药- 杂质名称:常见的喹硫平类药物包括米氮平(Mianserin),曼氏喹硫平(Maprotiline)等。
- 作用机制:这类药物主要通过增加脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的水平,调节神经递质平衡,减轻抑郁症状。
- 副作用:常见的副作用包括头晕、嗜睡、体重增加等。
极少数患者可能出现心血管问题和白细胞减少等重要副作用。
需要注意的是,抗抑郁药的副作用因人而异,具体情况会因药物种类、剂量和个体差异而有所不同。
治疗抑郁症的药物及副作用
目前市场上治疗抑郁症的药物种类繁多,但在临床上经常使用的此类药物只有四类,它们分别是:
1.三环类抗抑郁药:这类抗抑郁药主要有丙米嗪、氯丙米嗪、阿米替林及多虑平。
这些药物的疗效相似,但各有特点。
丙米嗪和氯丙米嗪有“激活”作用,对有明显精神运动迟滞症状的抑郁症病人疗效好;阿米替林和多虑平比丙米嗪和氯丙米嗪的镇静作用强,适用于合并有焦虑、激越和睡眠障碍的精神抑郁病人。
抑郁症患者长期大量地使用丙米嗪时应定期做白细胞计数及肝功能检查,而且服用丙米嗪期间忌用升压药,孕妇应忌用该药。
伴有心血管病、糖尿病、甲亢、肝肾疾病及有癫痫史的抑郁症患者应慎用阿米替林,而且过量地摄入该药易导致中毒死亡。
三环类抗抑郁药的副作用主要可使服用者出现口干、瞳孔扩大、视力模糊、便秘、排尿困难、震颤等抗毒蕈(音训)碱反应及心律失常、体位性低血压等病症;此外,该药还会使服用者出现多汗、乏力、头晕、恶心、呕吐、失眠、皮疹、反射亢进、共济失调、癫痫发作、躁狂等情况。
2.四环类抗抑郁药:该类抗抑郁药的代表药物为麦普替林。
麦普替林的服用量为每日75~150毫克,其每日的最大服用量不应超过200毫克。
该药的抗抑郁效果与阿米替林相同,同时也有明显的镇静和抗焦虑作用,然而该药易诱发癫痫。
四环类抗抑郁药的副作用与三环类抗抑郁药相近,但是与三环类抗抑郁药相比,该药的抗毒蕈碱反应及对心血管的副作用较轻。
3.新型非典型抗抑郁药:这是近年来新研发的抗抑郁药,包括米安舍林、百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)及氟伏沙明。
米安舍林被视为第二代抗抑郁药,其抗抑郁效果与二环类抗抑郁药相同,该药物的特点是其抗毒葷碱反应及对心血管的副作用轻微,耐受性较好,安全性大,睡前服用有助于改善患者的睡眠,尤其适用于老年及伴有躯体疾病的患者,对某些难治性抑郁症也有效。
其最常见的副作用是使人嗜睡。
患者服用该药期间不宜驾车或者操作机器,其最突出的毒性是可使服用者出现骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞缺乏等不良反应。
糖尿病、癫痫病患者应慎用此药,严重肝肾功能不全者禁用此药。
百忧解(氟西汀)、赛乐特(帕罗西汀)及氟伏沙明为选择性5-HT摄取抑制剂(SSRIS),这些药物虽然都属于SSRIS,但其使用方法及副作用各有不同。
百忧解可每日口服20~40毫克,早饭后1次服下。
该药的抗毒蕈碱反应及对心血管的副作用轻微。
服用该药后患者会出现明显的恶心、呕吐、消化不良、腹泻及头晕、头痛、惊厥、颤抖等胃肠道系统和中枢神经系统的不良反应。
癫痫、糖尿病患者应慎用该药。
患者在使用该药的过程中如有皮疹出现应立即停药,赛乐特(帕罗西汀)可每日口服20~40毫克,早餐后一次性服下。
该药没有镇静作用,但可改善人的睡眠。
该药进入人体后也有抗毒蕈碱反应及胃肠道的不良反应,氟伏沙明可每日口服100~200毫克,最多不能超过300毫克,可分次服下。
患者服用
该药后也会出现胃肠道及中枢神经系统的不良反应,还会出现可逆性的血清转氨酶升高和伴有心电图改变的心动过缓,偶尔可出现惊厥。
孕妇应慎用该药。
4.单胺氧化酶抑制剂(HAOIS):常用的此类药物有拿地尔(苯乙肼)、环苯丙胺(反苯环丙胺)及吗氯贝胺。
此类药物常见的副作用主要有头痛、头晕、失眠、口干、恶心、体位性低血压、阳痿、肝脏损害等。
苯乙肼为MAOIS中的代表性药物。
该药除可发生上述不良反应外,过量摄入该药的患者还可出现高热及神经肌肉应激性增高的不良反应。
苯乙肼可每次口服15毫克,每日服3次,口服该药两周后未见疗效者可每日增加服药1次。
重症患者可每次口服30毫克,每日服3次。
如患者在连续服用该药3~4周后仍不见效,应停止继续使用该药。
环苯丙胺也有与苯乙肼相同的不良反应,但是患者服用该药后易出现高血压。
故患有脑血管病、心血管病、高血压和嗜铬细胞瘤的病人禁用环苯丙胺;伴有青光眼、癫痫、兴奋躁动和肝功能损害者也应慎用该药。
该药的抗抑郁效果好,同时对焦虑症、贪食症、惊恐发作也有一定的疗效。
该药每次可口服10毫克,每日服2~3次。
患者的症状改善后可减至每日口服10毫克。
吗氯贝胺为第一代MAOIS,是可逆性的单胺氧化酶抑制剂,此药的抗抑郁作用较强,但只有少数患者使用后见效快,其原因暂不清楚。
然而该药无抗胆碱能作用和心脏传导抑制作用,故老年抑郁病人也可选用。
不过在使用该药时,患者应禁食富含酪胺的食物,如奶酪、啤酒、鸡肝等,以避免使用该药后出现高血压危象。
另外患者在使用该药治疗抑郁症时,应禁止与阿片类及麻黄碱类药物合用,而且该药也不能与其他抗抑郁药合用,如果在使用三环类等其他抗抑郁药后使用该药,那么需在停用三环类抗抑郁药、5-HT摄取抑制剂或其他MAOIS至少2周后才能开始应用本品。
儿童不宜使用该抗抑郁药。
甲状腺功能亢进者及孕妇应慎用该药。
精神分裂症、急性精神紊乱和嗜铬细胞瘤患者应禁用该药。
吗氯贝胺的使用方法是:每日口服300~450毫克,分2~3次饭后服下。
本品也可作为三环类抗抑郁药的代用品。