一次性读懂甲状腺超声报告单上的每一个字
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一图读懂甲状腺功能化验单无论您是否发现甲状腺结节或出现甲状腺异常症状,医生都会建议您进行甲状腺功能检查,简称甲功。
甲功检查单上会包含哪些项目?这些项目偏高或偏低代表什么意义?今天我们来逐一解读。
甲功检查单包含总甲状腺激素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)。
甲功检查分为三项、五项和七项:甲功三项:包括TSH、FT3和FT4,常用于体检和初筛甲状腺疾病。
甲功五项:包括TSH、FT3、FT4、TT3和TT4.对于已经确诊甲功异常并在服药的患者,复查时最好选择甲功五项。
甲功七项:包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb 和TGAb。
以下是关于甲功的六个知识点:1.TT4、TT3、FT4和FT3是反应甲状腺功能最直观的指标。
如果它们明显升高,则高度怀疑甲亢;如果它们明显降低,则表示可能患有甲减。
2.TT4和TT3在血液中含量较高,但容易受到各种因素的影响。
例如,存在病毒性肝炎或怀孕时,TT4和TT3会升高。
而如果存在雄激素升高(如多囊卵巢综合征)或长期使用糖皮质激素(如肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等疾病),TT4和TT3则会下降。
因此,在合并其他疾病时,应告知检查医生。
3.FT3和FT4在血液中含量较少,对检测仪器的要求较高,但不会太受其他因素影响,更有诊断价值。
4.TSH的改变一般和TT4、TT3、FT4和FT3变化方向相反。
甲亢时,TT4、TT3、FT4和FT3升高,而TSH将降低;而甲减时,___将升高。
5.TPOAb和TGAb的意义基本相同:正常人体内也可能存在这两种抗体,但阳性率比较低。
随着年龄增加,数值会有所升高,尤其女性可能会更高一点,所以说它们轻度升高意义不是很大,大家不要过于担心。
当TPOAb和TGAb明显升高时,一般考虑可能存在桥本甲状腺炎(如存在桥本甲状腺炎但甲功正常,无需药物治疗)。
甲状腺功能6项检查报告怎么看甲状腺是人体中重要的内分泌腺体之一,对于身体的正常发育和生长具有重要的影响。
而甲状腺功能的检查报告可以帮助医生判断甲状腺是否正常工作,并为相应的治疗提供依据。
本文将介绍如何正确地阅读和解读甲状腺功能6项检查报告。
一、检查指标及其正常范围在阅读甲状腺功能6项检查报告之前,了解每个指标的正常范围是非常重要的。
通常,甲状腺功能6项检查包括:1. 甲状腺素(T3):正常范围为1.1-2.8nmol/L;2. 游离甲状腺素(FT3):正常范围为2.6-5.7pmol/L;3. 甲状腺刺激素(TSH):正常范围为0.3-4.2mIU/L;4. 甲状腺素(T4):正常范围为66.0-181.0nmol/L;5. 游离甲状腺素(FT4):正常范围为12.0-22.0pmol/L;6. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):正常范围为0-60IU/ml。
了解这些指标的正常范围,有助于我们更准确地判断甲状腺功能的健康状况。
二、阅读检查结果1. 甲状腺素(T3):检查结果应该在正常范围之内,如果低于正常范围,可能提示甲状腺功能低下;若高于正常范围,可能提示甲状腺功能亢进。
2. 游离甲状腺素(FT3):同样地,结果应该在正常范围之内。
低于正常范围可能表明甲状腺功能低下,高于正常范围则可能表明甲状腺功能亢进。
3. 甲状腺刺激素(TSH):正常范围内的TSH结果通常表明甲状腺功能正常,如果低于正常范围,可能表示甲状腺功能亢进;若高于正常范围,可能表示甲状腺功能低下。
4. 甲状腺素(T4):结果应该在正常范围之内,低于正常范围可能表示甲状腺功能低下,高于正常范围可能表示甲状腺功能亢进。
5. 游离甲状腺素(FT4):结果也应该在正常范围之内。
低于正常范围可能表明甲状腺功能低下,高于正常范围则可能表明甲状腺功能亢进。
6. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):这个指标是用来检测自身免疫性甲状腺疾病的,如自身免疫性甲状腺炎。
甲状腺功能6项检查报告怎么看甲状腺功能6项检查报告是一项非常重要的医学检查,可帮助医生评估甲状腺的健康状况。
下面将介绍如何正确解读甲状腺功能6项检查报告。
一、TSH(俗称甲状腺刺激素)测定TSH是由垂体腺体分泌的一种激素,用于控制甲状腺激素的分泌。
正常情况下,当甲状腺激素水平较低时,垂体会分泌更多的TSH来刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素。
如果TSH值过高,可能意味着甲状腺功能低下(甲减),而TSH值过低则可能表示甲状腺功能亢进。
二、FT4(俗称游离甲状腺素)测定FT4是甲状腺所产生的一种重要激素,负责维持机体的代谢功能。
正常情况下,FT4的水平与TSH呈负相关。
如果FT4水平过高,可能是甲状腺功能亢进的表现,而FT4水平过低则可能表示甲状腺功能低下。
三、FT3(俗称游离三碘甲状腺原氨酸)测定FT3是另一种重要的甲状腺激素,也参与机体的代谢调节。
正常情况下,FT3的水平与FT4的水平相关。
如果FT3水平过高,可能表明甲状腺功能亢进,而FT3水平过低则可能表示甲状腺功能低下。
四、TPO抗体测定TPO抗体是一种自身免疫抗体,用于评估甲状腺是否受到自身免疫攻击。
TPO抗体阳性可能表示患有自身免疫性甲状腺疾病,如自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎)或Graves病。
五、TG抗体测定TG抗体是另一种自身免疫抗体,也用于评估甲状腺是否受到自身免疫攻击。
TG抗体阳性可能表示患有自身免疫性甲状腺疾病,与TPO抗体一样,常见于自身免疫性甲状腺炎或Graves病。
六、TRAb测定TRAb是一种特殊的抗体,可用于评估是否存在甲状腺功能亢进引起的自身免疫性疾病,如Graves病。
TRAb阳性可能表示存在甲状腺功能亢进。
综上所述,甲状腺功能6项检查报告提供了详细的甲状腺功能信息。
根据TSH、FT4和FT3的水平可以初步评估甲状腺功能是否正常。
而TPO抗体、TG抗体和TRAb的结果则可用于确认是否存在自身免疫性甲状腺疾病。
甲功9项化验单解读甲功9项化验单是一种常见的血液检查,可以检测人体内的甲状腺功能。
该化验单包含多个指标,每个指标都可以反映不同方面的甲状腺功能。
以下是对甲功9项化验单中各项指标的解读:1. 甲状腺素(T4):T4是由甲状腺分泌的一种激素,它对身体的代谢率和能量消耗有着重要的影响。
如果T4水平过高或过低,可能会导致甲状腺功能亢进或功能减退。
2. 游离甲状腺素(FT4):FT4是T4的活性形式,它可以直接反映甲状腺的功能情况。
FT4水平过高或过低也可能表明甲状腺功能异常。
3. 三碘甲状腺原氨酸(T3):T3是另一种由甲状腺分泌的激素,它对身体的代谢率和能量消耗同样有着重要的影响。
T3水平过高或过低也可能表明甲状腺功能异常。
4. 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):FT3是T3的活性形式,它与FT4一样可以直接反映甲状腺的功能情况。
5. 甲状腺刺激素(TSH):TSH是由垂体分泌的一种激素,它对甲状腺的功能具有调节作用。
如果TSH水平过高,可能表明甲状腺功能减退;如果TSH水平过低,可能表明甲状腺功能亢进。
6. 反三碘甲状腺原氨酸(rT3):rT3是T3的另一种形式,它通常不具有代谢作用。
rT3水平过高可能表明机体处于应激状态或甲状腺功能减退。
7. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志之一,它在甲状腺炎和Graves病等疾病中常常升高。
8. 甲状腺球蛋白(TG):TG是甲状腺合成甲状腺素的重要前体,其水平可以反映甲状腺的功能状态。
TG水平过高可能表明甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。
9. 甲状旁腺素(PTH):PTH是由甲状旁腺分泌的一种激素,它对钙和磷的代谢有着重要的调节作用。
如果PTH水平异常升高或降低,可能表明身体的钙代谢出现问题。
综上所述,甲功9项化验单可以帮助医生了解患者甲状腺的功能情况,以便进行正确的诊断和治疗。
如果您需要进行该化验检查,请务必在医生指导下进行,并按照医生的建议进行后续治疗。
甲状腺检查报告怎么看甲状腺检查是一种用于了解甲状腺功能和结构的常规检查,对于检测甲状腺疾病和评估治疗效果有重要意义。
然而,对于非医学专业人士来说,甲状腺检查报告可能会显得晦涩难懂。
在本文中,将为您解读甲状腺检查报告,帮助您更好地理解其中的内容。
1. 报告概述在报告的开头,一般会有一段概述,简要介绍本次甲状腺检查的目的和方法。
这部分通常会提到检查的类型,如超声检查、核素扫描等,以及检查的目的,如评估结节性病变、观察肿瘤情况等。
在阅读报告时,您可以根据这部分内容来了解检查的背景和目的。
2. 甲状腺功能检测甲状腺功能检测主要包括血液检查和核素扫描两种方式。
血液检查可以反映甲状腺激素水平,如甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)等。
核素扫描则是使用放射性同位素来观察甲状腺的摄取情况,以评估甲状腺功能。
3. 结节性病变分析甲状腺结节是常见的病变,报告中通常会对结节的性质进行详细描述。
首先,会有结节的大小、数量以及分布等信息。
其次,会对结节进行回声分析,如囊性结节、实性结节等。
在报告中,还可能提到结节的血供情况和压迫情况,这些信息有助于判断结节的良恶性。
4. 甲状腺肿瘤评估甲状腺肿瘤是甲状腺疾病中较为常见的一种。
在报告中,会对肿瘤的大小、形态以及边界进行描述。
同时,还可能会提到肿瘤的生长方式,如浸润性生长或包膜压迫性生长。
此外,报告中还会进行淋巴结转移的分析,以评估肿瘤的分期。
5. 甲状腺炎症检查甲状腺炎症检查一般包括血液检查和超声检查。
血液检查可以检测炎症指标,如 C 反应蛋白、白细胞计数等。
超声检查则可以观察甲状腺内部有无异常回声,如钙化、囊肿等。
6. 其他相关指标除以上检查内容外,甲状腺检查报告中还可能包含一些其他相关指标,如抗甲状腺抗体、钙代谢指标等。
这些指标可以提供更全面的甲状腺健康评估。
在阅读甲状腺检查报告时,您可以按照上述内容逐一查看,并对其中的描述进行理解和分析。
如遇到不明白的术语或指标,可以咨询医生或相关专业人士进行解释。
甲状腺报告单怎么看甲状腺是人体内一种非常重要的内分泌腺体,它主要负责人体代谢的调节和控制,同时也对生长发育和智力发育都有证实的作用。
而甲状腺疾病也是现代人群中相对比较常见的一类疾病类型,因此进行甲状腺检查和诊断的比较普遍。
而甲状腺检查结果报告单的阅读和理解,则是关键的一环。
甲状腺检查一般包括TSH、T4、T3、FT4、FT3等指标,其中TSH是甲状腺功能最敏感的指标。
在一般情况下,TSH正常范围为0.5-5.0mIU/L,但不同的实验室可能会略有差异(如某些实验室正常范围可能为0.4-4.0mIU/L)。
如果甲状腺报告单显示TSH超过正常范围,即高于 5.0mIU/L,可能表明甲状腺功能低下,通常被称为甲减。
此时,医生会考虑是否需要进一步检查对TSH周围环节的相关指标(如T4和T3等)以确定甲减的原因。
如果检测到甲减,医生可能会推荐补充甲状腺激素。
另一方面,如果TSH水平低于正常范围,即低于0.5mIU/L,可能表明甲状腺功能亢进(甲亢)。
这时医生会关注T4和T3的功能的测试。
如果检测结果表明甲状腺激素过多,或者存在功能性的甲亢、甲减,医生将会考虑其他治疗方法,例如手术和药物治疗。
除了TSH以外,FT4、FT3也是衡量甲状腺功能水平的两个指标,它们是血液中游离的甲状腺激素成分。
FT4的参考范围一般是11-23pmol/L,而FT3的参考范围一般为3.5-6.5pmol/L,此外它们的比例也能为医生提供辅助诊断的信息。
甲状腺检测结果报告单应该用一定的专业知识和技能进行阅读和理解,不能独断专行或者随意修改使用。
在阅读报告单时,应考虑给予报告单内所列出甲状腺指标详细的审核和排查,并尝试归纳其特定的诊断结果和建议。
如果您在阅读甲状腺报告单时遇到任何疑惑或担忧,应及时咨询医生或其他医疗护理专业人员的帮助和意见。
教你读懂甲状腺B超报告单作者:黄汇慧来源:《祝您健康·文摘版》2021年第12期B超报告单上的囊性、钙化、纵横比……都是用来描述超声探头下的甲状腺结节,这些“天书”透露了哪些信号?囊性、实性以及囊实混合性都是關于结节内部结构成分的描述囊性表示结节内部为液性成分,通俗说就是里面都是“水”样物质。
实性指结节内是实体组织。
囊实混合性则两者都有。
囊性结节通常都是良性的,实性与囊实混合性结节可以是良性的,也可以是恶性的。
但相对于实性结节来说,囊实混合性结节的恶性可能性低一些。
纵横比>1或是恶性结节结节边缘光整是良性结节的表现,而不规则或模糊则有恶性可能。
结节纵横比也是很重要的良恶性预测指标,是指结节的前后径与上下径或左右径大小对比。
纵横比>1,有可能是恶性结节,反之恶性可能性小。
钙化和补钙没关系其实钙化的说法不是特别准确,用超声术语来说应该是局灶性强回声,如微钙化(点状强回声)、彗星尾征、粗钙化、环形钙化等。
结节内出现强回声与很多因素有关,形成机制也不一样。
有的是良性结节内部坏死(粗钙化),有的是囊性结节里的浓缩胶质(彗星尾征),还有的与恶性肿瘤相关(微钙化)。
但局灶性强回声的判断具有一定的主观性,与超声大夫的经验、超声仪器的图像质量都有很大关系。
有患者看到报告单上写着钙化,还以为是补钙补太多都到结节里了,其实是两回事,没什么关系。
单凭血流信号不能推断肿瘤性质肿瘤细胞需要丰富的血液供氧,血流信号是否意味着恶性?结节是否有血流信号与肿瘤的病理类型、机器的质量、超声大夫的操作手法都有关,必须结合上面提到的其他特征进行综合判断才可以。
(摘自《北京青年报》)。
教你读懂甲状腺功能检验报告单赵悦帆 (新郑华信民生医院,河南郑州 45000)大多数人在进行甲状腺功能检查后,面对检验报告单一头雾水,无法对各指标所表示的潜在危险进行判断。
通常情况下,甲状腺功能检查包括T3(总三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)、FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)与FT4(血清游离甲状腺激素),更全面的检查还包含TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)、TRAb(促甲状腺素受体抗体)与TGAb(甲状腺球蛋白抗体)。
本文对甲状腺功能检验中的指标以及甲状腺相关疾病进行简单介绍,旨在帮助大家掌握指标参数,从而能自行对检验报告单加以分析。
甲状腺功能检验指标参考值T3参考值为1.6~3.0 nmol/L;T4参考值成人为65~155 nmol/L,儿童为129~270 nmol/L;TSH参考值为0.35~4.75 μIU/ml;FT4参考值为10.0~22.0 pmol/L;FT3参考值为3.5~7.0 pmol/L(因设备、试剂不同,每个医院的参考范围存在一定的差异)。
甲状腺激素甲状腺激素可以分成甲状腺素和三碘甲腺原氨酸。
其中,甲状腺可以释放甲状腺激素到血液中,大于99%的激素能够和特定蛋白结合,通过血液循环的作用到达身体各个位置。
在报告单上,这些游离状态的甲状腺激素显示为FT3或者是FT4。
这部分甲状腺激素可以和细胞受体相互结合,将其生理作用有效发挥出来。
甲状腺素测定含有TT3、TT4、T3、T4,能够将甲状腺功能状态直接展现出来。
如指标升高,意味着甲状腺功能亢进;如果降低,则代表甲状腺功能减退。
在服用避孕药或者是妊娠时,TT3与TT4也会增高,在服用苯妥英钠药物以及肾病综合征等情况下会降低,因而不可只依靠TT3与TT4对甲亢进行诊断。
而FT3与FT4不会被以上因素影响,可有效对甲亢与甲减进行诊断。
促甲状腺激素促甲状腺激素是垂体分泌的激素,能够对甲状腺细胞工作起到刺激作用。
甲状腺功能7项检查报告怎么看对于甲状腺功能的评估,医生常常会进行七项检查。
这七项检查包括TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、ATG和TPO抗体等指标,通过这些指标的检测,可以较为准确地评估甲状腺的功能以及可能存在的问题。
本文将帮助您了解如何正确解读甲状腺功能7项检查报告。
首先,我们来了解每个指标的含义和正常范围。
在阅读甲状腺功能7项检查报告时,我们可以根据以下指标的数值来了解自身的甲状腺功能是否正常。
1. TSH(促甲状腺激素):它是由垂体腺分泌的,用来刺激甲状腺分泌T3和T4的激素。
正常范围一般在0.3-4.2mIU/L之间。
2. TT3(总三碘甲状腺原氨酸):TT3是指血浆中总的三碘甲状腺原氨酸的含量。
正常范围一般在0.6-1.8ng/mL之间。
3. TT4(总甲状腺素):TT4指的是血浆中总的甲状腺素的含量。
正常范围一般在4.5-12.5μg/dL之间。
4. FT3(游离T3):FT3指的是血浆中游离状态的三碘甲状腺原氨酸的含量。
正常范围一般在2.3-4.2pg/mL之间。
5. FT4(游离T4):FT4指的是血浆中游离状态的甲状腺素的含量。
正常范围一般在0.9-1.7ng/dL之间。
6. ATG抗体(抗甲状腺球蛋白抗体):抗胸腺球蛋白抗体是人体免疫系统中产生的一种抗体。
它可以与甲状腺球蛋白结合,导致甲状腺功能减退。
正常情况下,ATG抗体的数值应该很低。
7. TPO抗体(甲状腺过氧化物酶抗体):TPO抗体也是一种自身免疫抗体,可以导致甲状腺功能减退。
正常情况下,TPO抗体的数值应该很低。
在解读甲状腺功能7项检查报告时,我们需要综合以上指标的数值来进行分析。
以下是常见情况及其可能的解释:1. TSH升高,T3、T4降低,FT3、FT4降低:这种情况可能说明甲状腺功能减退,即甲减。
这可能是由于自身免疫性疾病(如Hashimoto 甲状腺炎)或手术、放疗等引起的。
2. TSH升高,T3、T4正常:这种情况可能是亚临床甲减,甲状腺功能并未完全减退。
甲状腺检验报告大全1. 引言甲状腺是人体内重要的内分泌腺体,负责分泌甲状腺激素来调节人体新陈代谢。
由于甲状腺功能的异常可能导致一系列的健康问题,如甲亢、甲减等疾病。
为了确诊和治疗这些疾病,医生通常会进行甲状腺检验。
本文将介绍一份完整的甲状腺检验报告,以帮助读者更好地理解和解读检验结果。
2. 报告概述甲状腺检验报告通常包括以下几个重要指标:2.1 甲状腺素(TSH)TSH是垂体腺体分泌的一种激素,它能够刺激甲状腺分泌甲状腺激素。
在正常情况下,当甲状腺激素水平较低时,TSH水平会升高,以刺激甲状腺分泌更多的甲状腺激素。
然而,如果TSH水平持续升高,可能表明甲状腺功能减退。
2.2 游离甲状腺素(FT4)FT4是血液中的游离甲状腺激素的浓度,它能够反映甲状腺的功能。
正常情况下,FT4水平应处于一定的范围内。
如果FT4水平过高,可能表明甲状腺功能亢进;而如果FT4水平过低,可能表明甲状腺功能减退。
2.3 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)TPOAb是一种自身免疫抗体,它会攻击甲状腺上的过氧化物酶,导致甲状腺功能异常。
如果TPOAb水平升高,可能表明甲状腺自身免疫性疾病的存在。
2.4 甲状腺球蛋白(TG)TG是甲状腺分泌的一种蛋白质,它在甲状腺激素的合成过程中起到重要的作用。
检测TG水平可以帮助评估甲状腺功能的正常与否。
3. 解读报告3.1 正常范围首先,我们需要了解不同指标的正常范围。
这些范围通常由医学研究确定,并根据不同实验室的标准进行微调。
一般来说,报告中会标明每个指标的正常范围,与你的测试结果进行比较。
3.2 异常指标如果某个指标超出了正常范围,那么可能存在甲状腺功能的异常。
这时,医生可能会进一步进行检查,以确定是否需要进行治疗。
例如,如果TSH水平持续升高,可能需要确认是否存在甲状腺功能减退。
而如果TPOAb水平升高,可能需要检查是否患有自身免疫性甲状腺疾病。
3.3 综合分析除了单个指标的异常,医生通常会综合考虑多个指标,以获取更全面的了解。
一次性读懂甲状腺超声报告单上的每一个字
2009年,智利学者参考美国放射学会制定的超声乳腺影像报告和数据系统,率先设计了一套判断甲状腺结节恶性危险分层的系统,成为超声甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)。
中国于2017年由中华医学会超声医学分会浅表器官和血管学组提出建立中国(超声)甲状腺影像报告和数据系统,2020年完成C-TIRADS指南的制定。
关于在甲状腺超声中用到的术语解读
1、位置:结节在甲状腺的空间分布,C-TIRADS指南将甲状腺每侧叶分为上、中、下3个区域,加上峡部,整个甲状腺共分为7个区域。
有研究显示甲状腺峡部结节、上级结节和中部结节是恶性危险因素。
2、方位:等同于形态,分为垂直位和水平位。
前者为恶性的特征,后者良性的可能性大。
在不少医生的报告中,描述为纵横比,纵横比大于1为垂直位,纵横比小于1为水平位。
3、边缘:为结节的边界或接线,边缘分为光整、不规则、模糊、和甲状腺外侵犯。
边缘光整是良性特征,不规则和腺外侵犯是恶性表现。
4、声晕:为结节周围环绕的低回声或无回声区,分为有声晕和无声晕。
目前对于声晕和良恶性的关系无确定的看法。
5、结构:指结节内实性成分和囊性成分的构成状况。
结构分为实性、实性为主、囊性为主、囊性和海绵状。
实性属于可疑恶性超声特征,囊性改变的结节其恶性程度可能低于实性结节,囊性或海绵状结节一般为良性。
6、回声:结节的实性成分相对于甲状腺实质及颈部带状肌的回声水平。
回声分为高回声、等回声、低回声、极低回声和无回声。
低回声或极低回声属于可疑恶性结节的超声特征。
7、回声质地:为描述结节实性区域回声的一致性和多样性,分为均匀和不均匀。
目前对判断良恶性的价值有限。
8、局灶性强回声:同一结节可以出现一下局灶性强回声中的一种
或几种,包括微钙化、彗星尾伪像、意义不明确的点状强回声、粗钙化、周边钙化和无局灶性强回声。
结节出现各种类型钙化都有一定的恶性概率。
9、后方回声特征:指结节后方回声的改变,其反应了结节的声衰减特征,后方回声特征分为增强、衰减、无改变、混合性改变。
恶性结节后方出现声衰减的占比更高。
10、大小:测量大小时,应分别测量结节的前后径、左右径和上下径。
结节的大小是决定是否需要行穿刺活检的重要依据,也是随访过程中的重要评估指标。
专家委员会经大宗病例统计学分析后发现,实性、微钙化、极低回声、边缘模糊、边缘不规则或甲状腺外侵犯及垂直位为恶性结节的超声特征,彗星尾伪像则是良性结节的超声特征。
基于计数法的C-TIRADS分级
对于甲状腺结节的处理建议,指南中推荐
1级:无需处理
2级:无需行穿刺活检
3级:无需行穿刺活检,如果结节过大可以考虑治疗
4A级:如果结节最大径>15mm,建议超声引导下行FNAB;如果为多灶性4A类结节,或紧邻甲状腺被膜、气管、喉返神经,且结节最大径>10mm是可考虑行穿刺;对于最大径≤10mm的单灶结节,如果不紧邻甲状腺被膜、气管或喉返神经,可以随访。
4B级:如果结节最大径>10mm,穿刺活检;如果结节紧邻甲状腺被膜、气管、喉返神经,或胃多灶性4B结节,则结节最大径>5mm时可考虑在超声引导下行FNAB;对于最大径≤10mm的单灶结节,如果不紧邻甲状腺被膜、气管或喉返神经,在于患者充分沟通后,可以积极随访。
4C级:同4B类
5级:同4B类
6级:根据不同的结节大小和患者意愿,可选择外科手术或积极监控等不同的处理策略。
这篇文章应该能涵盖目前大多数甲状腺彩超报告中的疑问了,如果有问题,欢迎大家留言。