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口腔科常见病诊疗规范口腔外科1．口腔颌面部感染（占常见病的21.1%）。
（一）智齿冠周炎1）临床表现：常以急性炎症性是出现，初期自觉患侧磨牙后去肿胀不适，进食咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。
病情发展后呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。
口腔局部可见智齿萌出不全，智齿周围软组织不同程度的肿胀。
智齿冠周炎可引起邻近组织器官或筋膜间隙感染。
2）临床诊断：根据病史、临床表现和口腔检查3）处理：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力，局部冠周冲洗。
对于不能萌出的阻生牙应尽早拔出。
（二）眶下间隙感染1）临床表现：肿胀范围波及内眦，眼睑，颧部皮肤。
肿胀去皮肤发红，张力增大眼睑水肿，睑裂变窄，鼻唇沟消失。
脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭肿胀明显，压痛，扪及波动。
2）临床诊断：根据临床表现不难判断3）处理：于口腔前庭上颌尖牙及前磨牙粘膜转折处切开脓肿充分引流。
（三）颊间隙感染1）临床表现：颊部皮下或粘膜下脓肿，进展缓慢，肿胀及脓肿的范围较为局限。
感染波及颊脂垫时，炎症发展迅速，波及整个颊部，并向其相通的间隙扩散。
2）临床诊断：根据临床表现即可3）处理：脓肿形成后，切开充分引流。
（四）颞间隙感染1）临床表现：肿胀范围可仅局限或同时有腮腺咬肌区，颊部眶部颧部等区广泛肿胀，有凹陷性水肿，压痛咀嚼痛和不同程度的张口受限。
脓肿形成后，颞浅间隙脓肿可触及波动感。
2）临床诊断：颞浅间隙可根据临床表现，聂深间隙脓肿需穿刺抽出脓液才能证明3）处理：手术切开引流（五）咬肌间隙感染1）临床表现：以下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀，变硬，压痛伴明显张口受限。
2）临床诊断：根据临床表现即可3）处理：咬肌间隙蜂窝织炎全身应用抗生素及局部用物料疗法或外服中药；一旦脓肿应及时切开引流（口外切口从下颌支后缘绕过下颌角，据下颌下缘2cm 处切开，长约3-5cm）。
（六）化脓性颌骨骨髓炎1）临床表现：多发于强壮年，男性较多，以下颌骨多发。
唇裂的诊疗及护理
唇裂，俗称兔唇、豁嘴，发病原因不明，可能与胚胎早期营养不良、遗传等因素有关。
主要表现为出生后上唇部有一裂隙，多位于单侧，也可为双侧。
有的伴有腭裂畸形。
【主要表现】
出生时即发现上唇部裂开，可单侧唇裂也可为双侧裂开。
根据裂隙程度可分为Ⅰ度，Ⅱ度，Ⅲ度。
裂隙仅位于红唇者为Ⅰ度，裂隙达白唇但未到鼻孔基底为Ⅱ度，裂隙致上唇全部裂开者为Ⅲ度，常伴有齿槽嵴裂。
有的为隐裂，即皮肤黏膜两侧相连而口轮匝肌不连或部分不连，皮肤见一纵行凹陷或一侧人中嵴凹陷、唇峰消失。
有的伴有腭裂畸形。
【治疗与护理】
(1)手术治疗：单侧唇裂6个月左右手术为宜，常用的手术方法为三角瓣旋转推进法。
双侧唇裂修复时间应略推迟，常用的手术方法为双侧矩形瓣法。
(2)护理措施：①改善进食方式，加强营养，不能吮乳者喂养时更需注意喂养方法，保证患儿营养。
②适时酌情进行手术治疗，一般在出生后3~6个月进行手术为宜，手术前后进行适当的护理。
初生儿72小时内单侧唇裂修补术发表时间：2014-01-13T10:01:29.250Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：杜光铭[导读] 唇裂为常见的先生性畸形，发生率约为1‰[1]。
但对于唇裂整复术的最佳时机多数学者认为在3-6个月[2]。
杜光铭（云南省昭通市第一人民医院 657000）【摘要】目的探讨初生儿72小时内单侧唇裂手术的可行性。
方法在患儿双侧眶下孔局麻对出生72小时内的先天性单侧唇裂患儿行唇裂整复术，术后常规护理，6-7天拆线出院。
结果 5例患儿均手术顺利，无任何意外，无明显并发症。
结论初生儿72小时内在局麻下行单侧唇裂整复术安全可行。
【关键词】初生儿唇裂修复术【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0017-01 【Abstract】 Objective Inquiry into just born son the possibility of the single side cleft lips surgical operation in 72 hours. Methods Be suffering from the son double side eye socket to descend the bore local anesthesia to suffer from son to go the cleft lips to the congenital and single side cleft lips that is born in 72 hours whole reply surgical operation, after operation the normal egulations nursing, remove stitches hospitaldi scharge for 6-7 days. Results 5 the examples suffer from son all surgical operation smoothly, having no accident, having no obvious complications.Conclusion Just born son 72 hours the inside local anesthesia descend to go the single side cleft lips whole reply the surgical operation safety and can go.【key words】 Just born son cleft lips Repair surgical operation唇裂为常见的先生性畸形，发生率约为1‰[1]。
唇裂诊疗指南2022年版英文回答：Cleft Lip Treatment Guidelines 2022。
Introduction.Cleft lip is a birth defect that occurs when the lip does not fully form during pregnancy. It can range from a small notch in the lip to a complete separation of the lip and palate. Cleft lip can occur on one or both sides of the lip, and it can be associated with other birth defects,such as cleft palate.Diagnosis.Cleft lip is usually diagnosed at birth by a physical examination. The doctor will look for a notch or separation in the lip, and they may also check for other birth defects.Treatment.The treatment for cleft lip depends on the severity of the cleft. Small clefts may not require any treatment, while larger clefts may require surgery. Surgery is usually performed in stages, with the first stage typically occurring between 3 and 6 months of age. The goal of surgery is to close the cleft and restore the normal appearance and function of the lip.Prognosis.The prognosis for cleft lip is generally good. With early treatment, most children with cleft lip can live full and healthy lives. However, some children may experience long-term problems, such as difficulty speaking or eating, or they may need additional surgeries to correct the cleft.中文回答：唇裂诊疗指南 2022 年版。
个体化单侧完全性唇裂修复术式分析刘乐乐【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)002【摘要】目的:分析单侧完全性唇裂的个体化修复术式.方法:选择600例单侧完全性唇裂患儿,A型(183例)采用 Millard法,B型(152例)采用改良华西法,C型(177例)采用改良华西法,D型(88例)采用改良华西法或上下三角瓣结合法;术后随访6～48个月,平均20.4个月,评价手术效果.结果:所有患儿均顺利完成手术,切口均获得I 期愈合,无围手术期死亡,无感染征象,住院时间(6.8 ±1.4)d;瘢痕外观无异常增生达95. 5 ％,白唇卷一致性比较完好、连续占 85.7 ％,唇红缘一致性比较完好、连续占87.0 ％,丘比特弓形态完好占78.2 ％,健患侧唇高等高占88.2 ％,健患侧鼻孔对称占78.5 ％.结论:对于单侧完全性唇裂患儿,制定个体化的唇裂修复术式可获得较好的疗效.%Objective:To analyze the individualized repair of unilateral complete cleftlip. Methods:600 cases of unilateral complete cleftlip were selected. Type A (183 cases) was treated by the Millard, type B (152 cases) by the modified Huaxi, type C (177 cases) by the modified Huaxi, and type D (88 cases) by the modified Huaxi or triangular flap junction. The patients were followed up for 6～48 months, average (20. 4 ±7.4) months, and the effect of operation was evaluated. Results:All the patients completed the operation successfully. All incisions were healed by first intention. There was no perioperative death, no sign of infection, and the length of stay was (6.77 ± 1.4) days. Up to 95.5 ％ of patients had no abnormalhyperplasia in scar appearance; continuous up to 85.7 ％ had relatively good white lips consistency; continuous up to 87. 0 ％ had intact red lip edge consistency; up to 78. 2 ％ had good cupid bow shape; up to 88.2 ％had healthy lateral lip; up to 78.5 ％ had the nose symmetry of the affected side. Conclusion:For the patients with unilateral complete cleftlip, individualized cleftlip repair can be used to achieve better results.【总页数】2页(P41-42)【作者】刘乐乐【作者单位】周口市中心医院,河南周口 466000【正文语种】中文【相关文献】1.改良单侧不完全性唇裂修复术的探讨 [J], 勾庆芬;王建刚;姚翠英;李芸;付冰川2.临床路径在单侧完全性唇裂修复术中的应用分析 [J], 张莉;陈涌;依光叫;聂国丽3.单侧完全性唇裂修复术同期矫正鼻畸形疗效观察 [J], 王治平;艾伟健;郑俊发;赵建江;刘曙光;周会喜;李志强;栾修文lard法单侧完全性唇裂修复术后患儿的鼻形态测量 [J], 周婷;陆守昌5.不对称Z成形术在单侧不完全性唇裂修复术中的应用 [J], 杨志宏;上官守琴;于海生;田诗政;陈石海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
通用口腔内科模拟题2021年(60)(总分78.52, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.患者男，45岁。
右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。
检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。
最可能的临床诊断是右侧腮腺SSS_SINGLE_SELA混合瘤B腺淋巴瘤C血管瘤D黏液表皮样癌E淋巴结炎该题您未回答:х该问题分值: 1.55答案:A混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚，因此A正确。
腺淋巴瘤又称Warthin瘤，与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。
肿瘤位于腮腺后下极，肿块有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感，因此B错误。
血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，因此C错误。
根据患者的临床表现，不可能是恶性肿瘤，也不是炎症，因此D、E错误。
应选A。
2.少见的腭裂类型不包括SSS_SINGLE_SELA腭隐裂B腭垂裂C混合型双侧腭裂D腭垂缺失E硬腭裂孔该题您未回答:х该问题分值: 1.79答案:B根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位，对腭裂进行临床分类。
腭垂裂临床上较多见，而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见，故选B。
3.妊娠期妇女可拔牙的时间段为SSS_SINGLE_SELA整个妊娠期B妊娠第1、2、3个月期间C妊娠第4、5、6个月期间D妊娠第7、8、9个月期间E整个妊娠期均不能拔牙该题您未回答:х该问题分值: 1.79答案:C对于妊娠期妇女，妊娠第1、2、3个月期间，易发生流产；妊娠第7、8、9个月期间，易引起早产。
在妊娠第4、5、6个月期间拔牙相对安全，故选C。
4.以下关于肝炎患者拔牙的叙述中，哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA在肝炎急性期和慢性期均可拔牙B拔牙前应作凝血酶原时间检查C术中应加用止血药物D肝功损害严重者会导致术后出血E术中应注意防止医源性交叉感染该题您未回答:х该问题分值: 1.79答案:A慢性肝炎肝功能有明显损害者，拔牙后易出血，故术前应作凝血功能检查，异常者应在术前2～3天给予维生素K及维生素C，术中还应加用局部止血药物，术中应注意病毒防护，避免院内感染，而急性肝炎期应暂缓拔牙。
唇裂临床路径一、唇裂临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为唇裂（ICD-10：Q36）行唇裂修复术（ICD-9-CM-3：27.54）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。
1.单侧或双侧完全性或不完全性唇裂、唇隐裂。
2.单侧唇裂年龄为3-6个月，体重达6-7kg；双侧唇裂一般为6-12个月。
3.无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。
4.无其他脏器的先天性异常，如先天性心脏病，心血管系统等疾病。
5.口、鼻唇区皮肤、黏膜无湿疹、疥疮、皮肤病等。
（三）治疗方案的选择及依据。
根据《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。
选择唇裂修复术，其适应证为:1.一般认为，进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为3-6个月，体重达6-7kg；双侧唇裂一般为6-12个月时施行手术。
2.手术年龄应当依据患儿全身健康情况及生长发育情况而定。
例如患儿血红蛋白过低、发育欠佳或尚有胸腺肥大者均应推迟手术；3.血尿常规以及其他化验检查应在正常范围；4.无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状；5.胸片无异常，胸腺大小在正常范围；6.无其他脏器的先天性异常，如先天性心脏病，心血管系统等疾病；7.口、鼻唇区皮肤、黏膜无湿疹、疥疮、皮肤病等。
（四）标准住院日为≤11天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：Q36唇裂疾病编码。
2.患者同时具有其他疾病诊断，如在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）术前准备（术前评估）1-3天。
1.必须检查的项目：（1）血常规、尿常规；（2）凝血功能；（3）肝功能、肾功能；（4）感染性疾病筛查；（5）胸片、心电图。
2.根据具体情况选择：超声心动图（心脏杂音/先心病）。
3.术前拍摄面部正、侧位X线片，记录唇部畸形情况。
4.术前3天应尽可能开始练习用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，从而使患儿在术后能适应此进食方式。
单侧唇裂红唇畸形的修复
董琪;王磊
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2001(017)009
【摘要】目的:探讨一种简单有效规范的红唇畸形修复的方法.方法:在白唇用Millard法修复的基础上,利用量化的Noordhoff法,对红唇进行定点设计,修复单侧唇裂红唇畸形.结果:45例患者经此法修复后,39例满意,占87%;6例一般,未发现修复效果差的病例.结论:Noordhoff法,利用红线定点,设计合理,简单实用,为红唇畸形修复的一个有效方法.
【总页数】2页(P691-692)
【作者】董琪;王磊
【作者单位】河南省漯河市第一人民医院,462000;河南省漯河市第一人民医
院,462000
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.红唇双叶瓣修复单侧唇裂术后继发红唇畸形 [J], 卫裴;梁杰
2.应用双侧红唇瓣推进修复单侧唇裂术后继发红唇畸形 [J], 周剑虹;何凤兰;任常群
3.红唇粘膜瓣修复单侧唇裂术后继发红唇畸形 [J], 宋涛;尹宁北;成铤;季滢;李海东;吴嫡;包冰;何媛璐
4.单侧唇裂修复术后继发红唇畸形的临床分析及Ⅱ期手术修复效果分析 [J], 孙晶
5.单侧唇裂修复术后继发红唇畸形的临床分析及Ⅱ期手术修复探讨 [J], 庞雪晶;王璐;唐春丽;兰柳萍
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唇裂诊疗规范
（2021年版）
一、概述
唇裂（cleft lip）是口腔颌面部最常见的先天出生缺陷，是众多面裂畸形的一种类型。
在胚胎发育4~7周时，受遗传或胚胎环境因素影响而使胚突的正常发育及相互联接融合过程受到阻碍所导致。
当一侧中鼻突与上颌突未能融合，导致单侧唇裂；若双侧上颌突与中鼻突未能融合，导致双侧唇裂。
上颌突与中鼻突可完全无融合或部分不融合，分别导致完全性唇裂或不完全性唇裂。
唇裂多伴有牙槽突裂，可单独发生，也可以伴发腭裂或其它面裂畸形。
根据是否伴发其它器官畸形，唇裂也可分为综合征型唇裂和非综合征型唇裂两类，非综合征性唇裂多见。
唇裂会导致鼻唇形态异常，对面部外观造成严重影响。
严重的唇裂，特别是伴发牙槽突裂和腭裂，则会导致咬合异常，可能影响咀嚼、吞咽、语音等生理功能。
唇裂经综合序列治疗可以获得良好的修复效果。
此外，罕见的唇裂类型还包括两侧中鼻突未能融合导致的上唇正中裂，两侧下颌突未能在中线融合所导致的下唇正中裂或下颌裂，上颌突和下颌突未能融合导致的面横裂（又称大口畸形），上颌突和侧鼻突未能融合导致的面斜裂。
这些罕见唇裂类型，也需要进行外科手术修复治疗。
二、适用范围
适用于所有出生时即发生的不同程度的唇部发育缺陷异常，包括常见的单侧唇裂或唇腭裂，双侧唇裂或唇腭裂，以及罕见的上唇正中裂、下唇正中裂、面横裂和面斜裂等类型。
三、诊断
（一）临床表现
唇裂的临床表现比较直观，可见上唇连续性中断，一侧或两侧自红唇到鼻底有不同程度的裂开或凹陷缺损。
具体表现因单侧唇裂或双侧唇裂有所不同。
1.单侧唇裂：一侧上唇部分或完全裂开，表现为唇部的明显不对称，受累处唇部细微解剖结构破坏，如唇峰明显上提，人中嵴消失。
多伴有典型的鼻部畸形，如鼻小柱偏向对侧，鼻翼扁平，鼻底塌陷，两侧鼻孔明显不对称。
完全性唇裂常伴有牙槽突裂开，分成不同大小两部分，小块牙槽突常出现塌陷。
轻微者，可仅表现为红唇凹陷，或唇白线中断，白唇皮肤出现线性痕迹。
2.双侧唇裂：两侧上唇部分或完全裂开，两侧裂开程度可对称，也可以有很大差异。
双侧上唇完全裂开者，牙槽突常分成三块，前颌骨常较突出或上翘，前唇与侧唇相比多短小。
双侧唇裂的鼻畸形主要表现为鼻小柱短矮，鼻头扁平肥大。
3.其它罕见面裂：上唇正中裂可见上唇正中部分或完全裂开，可伴前颌骨缺损或鼻小柱缺如。
面横裂可见一侧或两侧口角裂开，裂隙宽度可从口角直至耳屏前，常伴有副耳畸形。
下唇正中裂可见下唇正中部分或完全裂开，常伴有不同程度的下颌骨缺损。
唇裂可与罕见面裂伴发。
（二）辅助检查
1.产前诊断：对于裂隙明显的唇裂，在胚胎12周时，应用B超检查可以清晰发现上唇连续性中断进行产前诊断，16~18周后随胎儿发育更容易进行发现。
对于并发牙槽突裂和腭裂的胎儿，B超检查也可以产前发现牙槽突和/或腭部的连续性中断。
2.心脏超声心动检查：唇腭裂患者常伴有心脏发育畸形，新生儿进行心脏彩超可及时发现各种心脏发育畸形，如卵圆孔未闭，房间隔缺损、室间隔缺损等。
（三）诊断标准
根据唇部外在表现即可进行明确诊断。
根据裂隙部位可将唇裂分为单侧唇裂和双侧唇裂。
结合裂隙的程度可分为三度：I度唇裂：只限于红唇部裂。
Ⅱ度唇裂：上唇部分裂，但未裂至鼻底。
Ⅲ度唇裂：上唇、鼻底完全裂开。
皮肤与黏膜完整，肌肉部分或全部连接不全者称为隐裂或微型唇裂。
唇隐裂表现形式多样，观察唇白线的连续性是否中断、鼻底是否塌陷、鼻翼扁平等有助于明确诊断。
双侧唇裂两侧裂隙程度可不一致，约9%的单侧唇裂对侧存在唇隐裂。
上下唇也可发生正中裂。
（四）鉴别诊断
唇裂诊断时需要进行颌面部其它部位的检查和全身检查，着重发现是否伴有其它畸形，需要区分单纯性唇裂，还是综合征性唇裂。
特别是对于伴有颅骨发育畸形或不寻常面容特征的患儿进行染色体检查或基因测序分析，可有助于临床明确诊断。
四、治疗
（一）治疗原则
唇裂治疗主要以外科手术修复为主，恢复重建唇部解剖结构，获得良好的外观容貌和功能为目的。
1.手术年龄：唇裂手术为择期手术，视患儿体重，营养状况，有无慢性病和上呼吸道感染而定。
一般唇裂修复可在3~6个月进行，双侧唇裂可以适当后延，但如果前颌骨生长过快，身体条件允许的情况下也可提前至3个月进行。
2.术前检查：需要进行全面检查和身体状况评估，常规进行胸片或胸透检查，血常规检查，肝肾功能检查以及必要的免疫指标检查。
对有先天性心脏病史的患者应行超声心动检查。
3.麻醉：建议采用口腔插管的全身麻醉下进行。
对于成年唇裂患者，可以考虑在局麻下进行。
（二）手术治疗
1．单侧唇裂整复术根据裂隙情况及个人技巧常选择以下整复方法之一。
（1）直线缝合手术法，多用于健患侧唇峰高度相差不大的唇裂，结合唇白线微小三角瓣法可加大直线法的适应证。
（2）改良旋转推进手术法，目前最为常用的方法，可有效下降明显上提的患侧唇峰，恢复上唇形态。
（3）下三角瓣手术法，对于患侧上唇高度严重不足者可以选用。
对于患侧唇基本正常或过长的病人，慎用传统下三角瓣Tennison法。
2．双侧唇裂整复术现多主张采用保留前唇原长的整复手术，即原长法。
目前主流方法不保留前唇红唇，利用侧唇唇白线重建唇峰，上唇形态更为自然。
3.唇裂鼻畸形整复，目前已经取得广泛共识，在唇裂修复同时，可以采用开放性方法进行一期鼻畸形整复，适当分离和悬吊鼻翼软骨，可明显改善鼻畸形程度。
4.面裂软组织修复，多以局部组织瓣法进行裂隙关闭，如W成形术、Z字成形术等。
需要考虑形态和功能的兼顾。
对面裂伴发骨组织缺损者，在合适年龄可采用肋骨、髂骨游离移植或骨牵引成骨技术进行修复。
5.唇裂修复术后护理：良好的术后护理是获得满意修复
效果的重要保证。
（1）术后即刻伤口可涂抹芦荟胶外贴减张胶条；术后24小时用生理盐水擦拭清洁伤口；5～7天拆线，口内缝线可晚拆或不拆。
（2）唇裂手术同期进行鼻畸形整复者，术后即刻应戴用鼻模，保持3个月至半年。
可有效保证两侧鼻孔大小、鼻翼对称性。
（3）有条件者，拆线后可进行染料激光治疗，或使用硅胶贴，涂抹抑制瘢痕增生的软膏，预防瘢痕增生。
（三）其他治疗方案
对于严重的完全性唇腭裂患者，如果裂隙宽大，或鼻畸形严重者，可在出生后开始进行术前正畸治疗，以减轻畸形程度，为外科手术创造更好条件，获得更好手术修复效果。
五、主要并发症及处理
唇裂治疗常见的并发症以及处置如下：
1.咽喉部水肿：多因困难气道，反复气管插管或手术时间过长引起，一般在术后4~6小时出现，应用适量激素，严重者需行气管切开。
2.出血：多在手术当天出现。
术中需要充分止血，术后可以应用弹力胶带对上唇进行局部加压包扎2~3天，以期防止继发出血和减轻水肿。
3.创口裂开：多在术后一周内或术后拆线后出现，跟缝
合张力过大有关，或因饮食不当等外力所致。
可紧急进行清创再次进行缝合。
4.伤口感染：多在术后3~4天后，常因鼻底创面暴露或因死腔存在引起的继发感染，清创换药后多能很快自愈。
5.疤痕增生：常出现在术后一个月以后，受多种因素影响，更手术创伤过大、缝合不当、患者体质、术后护理等诸多因素有关。
术后减张包扎、激光治疗、疤痕抑制软膏使用都能有效预防。
6.鼻唇继发畸形：多在术后远期出现的鼻唇外形不调，出现唇峰上提、或下降，红唇凹陷或增生肥厚，鼻翼塌陷、鼻孔过大或过小等。
可在术后一年后至学龄前可以择期进行二次手术。
六、随访及预后评估
唇裂术后恢复是个长期过程，唇部形态随生长发育可能出于动态变化中，唇裂术后需要进行定期随访，术后一个月，3个月，半年以及1年后进行复诊检查，便于评估鼻唇形态和下一步治疗计划。
七、转诊条件及原则
唇裂修复的专业性很强，特别是首次外科手术对治疗效果具有重要影响。
建议缺乏足够治疗经验的医院应慎重开展外科治疗，及时将患者转诊上级医院或推荐有经验的专科医师进行治疗。
