替吉奥联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察

替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床观察颜芳;孟荣荣;陈琳;傅强【摘要】Objective To evaluate the clinical effects and adverse reactions of gimeracil and oteracil porassium capsules combined with irinotecan in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods Fifty-four patients failing in the first-line therapy of advanced colorectal cancer and having assessable focus were selected and administered ISIR (irinotecan, S-1) chemotherapy. The objective efficiency was evaluated, and adverse reactions were observed. The quality of life, changes of natural killer (NK) cells and T cell subgroups in peripheral blood as well as the level of vascular en-dothelial growth factor (VEGF) in peripheral blood were observed before and after treatment. Results All of the 54 patients could be assessed in the study, in which the response rate (RR) and disease control rate (DCR) were 20.1% and 59.3% , respectively, and time to progression (TTP) was 4. 8 months. Adverse reactions mainly included neutropenia, diarrhea and cholinergic syndrome, and there was no toxicity-related dead case. After treatment, the improved rate of quality of life among 54 patients was 87.0 % . NK cell viability and CD4+ /CD8+ increased, whereas the level of VEGF decreased. Conclusion Oteracil porassium capsules combined with irinotecan has better therapeutic effects in the treatment of advanced colorectal cancer, and patients with adverse reactions can be tolerable, so this regimen can be further researched and popularized.%目的评价替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法选择晚期结直肠癌一线治疗失败并有可评价病灶的患者54例,予以IRIS方案(伊立替康,替吉奥)化疗.评价客观疗效,并观察不良反应；观察治疗前后患者生存质量、外周血中自然杀伤(NK)细胞及T细胞亚群变化、外周血中血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果全部54例患者均可评价疗效,有效率(RR)20.1％,疾病控制率(DCR)59.3％,疾病进展时间(TTP)为4.8月.不良反应主要是中性粒细胞减少、腹泻及胆碱能综合征,无毒性相关死亡病例.54例患者治疗后生存质量改善率为87.0％；治疗后NK细胞活性提高、CD4+/CD8+提高、血清VEGF 水平降低.结论替吉奥胶囊联合伊立替康治疗晚期结直肠癌疗效较好,不良反应患者可耐受,可进一步研究推广.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2013(017)001【总页数】4页(P70-72,75)【关键词】晚期结直肠癌;替吉奥胶囊;伊立替康;化疗治疗【作者】颜芳;孟荣荣;陈琳;傅强【作者单位】第二军医大学附属长海医院肿瘤科,上海,200433【正文语种】中文【中图分类】R735.3结直肠癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,发病率占第3位,死亡率居各种恶性肿瘤的第2位[1-3]。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 18 期2018 Vol.5 No.1865替吉奥联合伊立替康治疗晚期大肠癌临床疗效姬 丽（赣州市肿瘤医院，江西 赣州 341000）【摘要】目的 实验研究替吉奥联合伊立替康治疗晚期大肠癌临床疗效。

方法 选取本院收治的晚期大肠癌患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采取替吉奥治疗，观察组采取替吉奥联合伊立替康治疗，观察两组患者治疗效果。

结果 两组患者治疗后，对照组与观察组的治疗总有效率分别为70%和93%，观察组治疗效果更为显著，差异明显（P ＜0.05）。

结论 在晚期大肠癌的治疗中，替吉奥联合伊立替康治疗相对单一替吉奥治疗效果更为显著，具有临床推广价值。

【关键词】替吉奥；伊立替康；晚期大肠癌【中图分类号】R735.3+4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.18.65.02大肠是人体消化系统的重要组成部分，能够吸收食物残渣中的水液，同时将其形成的粪便排出脏器。

大肠主要分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，故而临床上大肠癌包括盲肠癌、结肠癌、直肠癌等多种，大肠癌患者患病早期，体征和临床症状均不慎明显，一旦检查诊断出来，已发展为晚期，在晚期大肠癌的治疗过程中，主要采取化疗方式治疗。

本院通过对以下资料的研究，重点分析替吉奥联合伊立替康治疗晚期大肠癌临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院收治由病理诊断为晚期大肠癌患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组男17例，女13例，年龄30～55岁，平均年龄（41.2±1.5）岁，盲肠癌患者7例，结肠癌患者15例，直肠癌患者8例；观察组男15例，女15例，年龄30～55岁，平均年龄（41.2±1.5）岁，盲肠癌患者9例，结肠癌患者12例，直肠癌患者9例。

两组患者性别、年龄等一般资料对比不存在统计学差异（P ＞0.05），可以进行实验对比。

替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效比较发表时间：2017-06-01T16:29:20.830Z 来源：《中医杂志》2016年12月作者：李远航白维君张建国[导读] 该药单独用于治疗晚期结肠癌的有效率在35%左右[8]，但与替吉奥联合后，能将晚期结肠癌患者的生存时间延长6至8个月。

(中国医科大学肿瘤医院肿瘤内科 110042)【摘要】目的：比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效。

方法：将本院80例晚期结肠癌患者作为研究对象（收治时间：2014年2月至2015年3月），采用随机法将80例患者分为对照组（单用替吉奥）与观察组（替吉奥联合伊立替康），40例患者为一组。

观察2组晚期结肠癌患者的治疗效果、中位进展时间、中位生存时间以及不良反应的发生情况。

结果：观察组患者的治疗总有效率（57.50%）、中位进展时间（7.32±0.28个月）及中位生存时间（18.41±1.42个月）均优于对照组患者（p<0.05），2组患者的不良反应发生情况对比，p值大于0.05。

结论：替吉奥联合伊立替康比替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效要好。

【关键词】替吉奥；伊立替康；晚期结肠癌结肠癌在恶性肿瘤中较为常见，有研究发现，将替吉奥与伊立替康联合用来治疗晚期结肠癌的效果较好[1]，本文旨在进一步比较替吉奥联合伊立替康与替吉奥单药治疗晚期结肠癌的疗效，将本院80例晚期结肠癌患者作为对象进行研究，详细报告见下：1晚期结肠癌患者的资料和治疗方法1.1基线资料本次研究对象：2014年2月至2015年3月来我院接受治疗的80例晚期结肠癌患者。

入选标准：预计生产期大于12周，未接受过化疗或辅助化疗治疗。

排除标准：合并严重内科、外科疾病患者、脑转移患者、肝脏转移患者以及具有其他恶性肿瘤病史的患者。

将80例晚期结肠癌患者随机分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。

对照组：男性患者：女性患者=25:15；年龄范围（35—76）岁，平均年龄（58.42±3.46）岁。

替吉奥、伊立替康和替吉奥单药应用在晚期结肠癌患者治疗中的临床研究杨会燕;刘杨帆【摘要】目的:探讨研究替吉奥、伊立替康和替吉奥单药应用在晚期结肠癌患者治疗中的临床疗效.方法:以入院时间的差异性将2015年4月~2016年4月于邓州市人民医院收治的晚期结肠癌患者中随机抽出86例,将其以不同治疗方法平均分成观察组和对照组,每组各43例.其中,对照组选择替吉奥单药作为患者首选药物治疗方案,观察组在对照组基础上加以伊立替康联合运用作为患者首选药物治疗方案,比较两组患者的治疗效率、治疗时间、生存时间及不良反应发生率.结果:观察组治疗效率较对照组高(67.44%>41.86%);观察组患者治疗时间及生存时间均较对照组对应值高;观察组患者不良反应发生率较对照组低(16.28%<37.21%),且P<0.05,有统计学意义.结论:针对晚期结肠癌患者加以替吉奥联合伊立替康进行治疗,其临床疗效较替吉奥单药应用效果显著,不仅有效提高患者治疗效率,还有利于增加其生存时间,患者不良反应少,表明药物使用安全性更高,具有较好的临床价值,值得推广.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2017(014)023【总页数】4页(P61-64)【关键词】替吉奥;伊立替康;晚期结肠癌【作者】杨会燕;刘杨帆【作者单位】邓州市人民医院肿瘤科,河南邓州 474150;南阳市中心医院肿瘤一科, 河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R979.1结肠癌作为消化道恶性肿瘤中的一种，具有较高的发病率，多发于中老年群体，且有相关数据结果表明，此类肿瘤在全球恶性肿瘤发病率排名一直居高不下，并随着社会水平的不断发展，人们生活水平的不断提高及生活方式的转变，我国人口的老龄化现状也在不断加剧，导致此类患者发病率趋势出现大幅度增长，间接性导致此类病症患者死亡率持续上涨，对社会及家庭均会造成较大负担[1,2]。

结肠癌患者病情发病机制复杂，早期其临床症状不具备特殊性，故患者病情确诊时大部分均属晚期，且目前临床上针对患者晚期病症还未有任何有效根治之术，故各大医院多选择采取化疗为其主要治疗方案，但患者整体疗效并不显著，其生存时间未能得到有效提升[3]。

伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌30例疗效观察摘要】目的观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应。

方法采用伊立替康联合替吉奥方案（伊立替康100mg/m2.第1.8天；替吉奥口服40-60mg/次，2次/日，第1-14天，21天重复）对30例晚期结直肠癌患者均完成6个周期化疗，并对其疗效及毒副反应等进行观察。

结果 30例患者中，完全缓解率(CR)为13.3％，部分缓解率(PR)有效率为46.7％，总有效率(RR)为60％，稳定（NC）为23.3％。

主要的不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、迟发性腹泻等，多为Ⅰ/Ⅱ度。

结论伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌安全有效。

【关键词】伊立替康替吉奥晚期结直肠癌结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，主要治疗方法是根治性手术切除，而化疗是晚期结直肠癌主要治疗手段之一。

常用一线治疗方案为依立替康联合5-FU/CF的FOLFIRI方案，而替吉奥作为替加氟的一种增效减毒性改良制剂，疗效和静脉内连续输注氟尿嘧啶相似，且耐受性良好。

我院自2009年12月开始采用伊立替康联合替吉奥方案治疗了30例晚期结直肠癌患者，取得较好的效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料我院2009年12月—2011年3月收治的晚期结直肠癌患者30例，均经组织病理学证实，其中结肠癌13例，直肠癌17例，男性16例，女性14例，年龄29-71岁，中位年龄61岁。

KPS评分≥60分。

1.2 方法本组患者均采用伊立替康联合替吉奥方案化疗，替吉奥口服，每日2次、每次40～60mg，第1-14天。

伊立替康100mg/m2.第1.8天；21天为一周期。

化疗中常规给予托烷司琼止吐，出现骨髓抑制给予瑞白等支持治疗。

1.3 疗效评价标准本组患者化疗前均行CT检查，每2周期化疗后复查CT评价疗效一次，疗效评定标准按WHO(1981)标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(NC)及进展(PD)。