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卵巢囊肿护理查房总结引言卵巢囊肿是女性常见的一种妇科疾病，通常不会引起明显症状，但一旦囊肿增大或破裂，可能会引起妇科疼痛、月经失调、不孕等严重后果。
为了及时发现和处理卵巢囊肿，我们医院制定了相关的护理查房方案。
本文将总结卵巢囊肿护理查房要点，帮助护理人员更好地开展工作。
卵巢囊肿的基本知识卵巢囊肿是发生在女性卵巢组织上的一种囊性肿块，可以由多种原因引起。
常见的卵巢囊肿包括功能性囊肿、囊腺瘤、囊性畸胎瘤等。
卵巢囊肿一般不需要治疗，只需要定期复查观察。
然而，卵巢囊肿增大或并发破裂时，需要及时采取合理的护理措施。
卵巢囊肿护理查房要点1. 病史及体格检查在护理查房时，首先要详细了解患者的病史，包括年龄、婚育史、月经史、疼痛症状等。
同时进行全面的体格检查，观察腹部肿块的位置、大小、表面光滑度、触痛程度等。
2. 针对疼痛症状的护理卵巢囊肿疼痛是患者最常见的症状之一。
护理人员需要根据患者的具体情况，采取相应的止痛措施。
可以使用非处方止痛药物缓解轻度疼痛，如布洛芬、阿司匹林等。
对于严重疼痛的患者，应尽快向医生报告，以便及时采取进一步的治疗措施。
3. 病情观察及记录在护理查房时，护理人员需要仔细观察患者的病情变化，并及时记录。
主要包括囊肿的大小、形态、表面是否光滑、有无触痛等。
此外，还要关注患者的月经情况，特别是月经周期是否正常、月经量是否有变化等。
4. 营养指导与心理疏导卵巢囊肿患者在治疗过程中需要特殊的饮食和营养支持。
护理人员要给予患者详细的饮食指导，包括推荐富含蛋白质、维生素、食物纤维等的食物，同时提醒避免过量的糖分和脂肪摄入。
此外，护理人员还要进行心理疏导工作，帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，保持良好的心态。
5. 定期复查与随访卵巢囊肿患者定期复查是非常重要的。
护理人员要与医生一同制定复查计划，确保患者能按时到医院进行检查。
同时，在复查后，护理人员还要及时向患者反馈检查结果，并向患者进行相关的随访工作，了解患者的病情变化和治疗效果。
医诊通妇幼卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，表现为卵巢表面或内部的液体充满的囊状结构。
大多数卵巢囊肿是良性的，但有时也可能是恶性的。
因此，了解如何护理和预防卵巢囊肿至关重要。
了解卵巢囊肿卵巢囊肿的类型卵巢囊肿有多种类型，包括功能性囊肿、黄体囊肿、内皮囊肿、囊性畸胎瘤等。
其中，功能性囊肿是最常见的一种，通常与月经周期有关；黄体囊肿与排卵过程有关；内皮囊肿和囊性畸胎瘤则较为罕见。
卵巢囊肿的症状卵巢囊肿的症状因个体差异而异，可能有些人没有任何症状。
常见的症状包括腹部不适、疼痛、月经不规律、异常阴道出血等。
如果囊肿较大或者破裂，还可能出现恶心、呕吐、发热等症状。
卵巢囊肿的诊断诊断卵巢囊肿通常需要进行盆腔检查、超声检查、血液检查等。
超声检查可以显示囊肿的大小、形状、位置等信息。
血液检查可以帮助判断囊肿的性质，如是否为恶性。
治疗卵巢囊肿观察症状如果被诊断为卵巢囊肿，要密切观察自己的症状。
如果症状较轻，可以选择观察等待，定期进行检查以监测囊肿的变化。
如果症状较重，可能需要药物治疗或手术治疗。
药物治疗对于功能性卵巢囊肿和黄体化囊肿，医生通常会开具处方药物治疗。
这些药物可调节激素水平，缩小囊肿大小。
应遵医嘱服药，并定期复查。
手术治疗对于较大的囊肿或者有潜在恶性风险的囊肿，可能需要手术治疗。
手术方法有多种，包括腹腔镜手术、开腹手术等多种。
腹腔镜手术是微创手术，通过在腹部开设几个小孔来进行手术，术后恢复较快。
开腹手术则需要在腹部进行大切口，术后恢复较慢。
手术后注意休息，遵医嘱进行恢复锻炼。
调整生活方式建议您保持规律的作息，保持良好的饮食习惯，适当进行运动，避免过度劳累和精神压力，有助于预防卵巢囊肿的发生。
此外，避免吸烟和过量饮酒，这些都可能会增加患病风险。
预防卵巢囊肿定期体检通过体检，可以及时发现卵巢囊肿，从而采取相应的治疗措施。
一般建议每年进行一次妇科检查。
注意个人卫生保持生殖器官的清洁卫生，避免感染，有助于预防卵巢囊肿的发生。
卵巢囊肿的护理措施卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤之一，可发生于任何年龄。
卵巢囊肿有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。
对于患有卵巢囊肿的患者，有效的护理措施对于促进康复、提高生活质量至关重要。
以下将详细介绍卵巢囊肿的护理措施。
一、心理护理得知自己患有卵巢囊肿后，患者往往会产生不同程度的焦虑、恐惧和担忧情绪。
因此，心理护理是护理工作的重要环节。
护理人员应以亲切、和蔼的态度与患者交流，耐心倾听她们的内心想法和感受，给予充分的理解和支持。
向患者详细介绍卵巢囊肿的相关知识，包括病因、治疗方法、预后等，让患者对疾病有一个全面、客观的认识，从而减轻恐惧和焦虑。
鼓励患者树立战胜疾病的信心，告诉她们积极配合治疗和护理可以有效控制病情，提高康复的机会。
同时，为患者提供一个舒适、安静的治疗环境，让其感受到关爱和温暖。
对于患者家属，也要做好沟通工作，让他们给予患者更多的陪伴和鼓励，共同为患者营造一个良好的心理支持氛围。
二、病情观察密切观察患者的病情变化是护理工作的关键。
首先，要注意观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如有异常应及时报告医生。
其次，观察患者的腹痛情况，包括腹痛的部位、性质、程度、发作频率等。
如果出现突然加剧的腹痛，可能是囊肿破裂、扭转等并发症的表现，需要立即处理。
还要观察患者的月经情况，如月经周期、经量、经期等有无改变。
此外，定期进行妇科检查和 B 超检查，了解囊肿的大小、形态、位置等变化，为治疗方案的调整提供依据。
三、饮食护理合理的饮食对于卵巢囊肿患者的康复有着重要的作用。
建议患者多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体免疫力，促进伤口愈合。
增加膳食纤维的摄入，如全麦面包、燕麦片、豆类等，有助于预防便秘。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等，以免加重病情。
得了卵巢囊肿,日常生活中该如何护理?1、什么是卵巢囊肿?其就是卵巢内或者是表面产生的囊状结构，内部可能有固体或是液体物质，属于一种常见的妇科疾病。
很多患者的卵巢囊肿能够自己消失，不会影响身体。
一些患者的囊肿会持续增大，产生一些症状，如月经异常、腹部不适等，如果没有得到及时的治疗，会产生继发病变，如蒂扭转、囊肿破裂、感染等，带来严重的后果。
月经周期会影响卵巢囊肿的形成，疾病主要包括两种类型，一种是功能性卵巢囊肿，即月经周期导致的；另一种是非功能性卵巢囊肿。
引发疾病的因素较多，比如激素、饮食、环境、感染等，可能是单一因素或多种因素共同导致的。
很多功能性囊肿患者并不会产生显著的症状，但是囊肿体积逐渐增大后，会产生下腹部坠胀、不适的感觉。
很多患者没有症状，通常在体检时发现，需要依据医生的嘱托定期复诊观察。
结合患者的症状、年龄、卵巢囊肿情况，医生会制定有针对性的治疗方案。
常见的治疗方式包括药物治疗、一般治疗、手术治疗和中医治疗。
2、卵巢囊肿的危害性影响生活质量。
患者会产生一些异常症状，如呕吐发烧、食欲不振、腹部肿胀疼痛、腹部和四肢水肿，影响生活和工作。
引起急腹症。
若是患者的囊肿较大，如果体位突然改变，卵巢囊肿蒂可能产生扭转或破裂的问题，引发急腹症，如果没有得到有效的处理，会诱发并发症。
不孕。
患病之后，会影响女性卵巢生殖功能，导致卵子及精子的结合受到限制，可能产生不孕的问题。
引发癌变。
疾病具有恶变概率，如果没有得到及时、有效的治疗，可能威胁患者的生命安全。
3、卵巢囊肿的日常生活护理保持良好的心态，面对压力，做到劳逸结合，避免过于劳累。
压力是导致疾病的重要因素，中医认为其会造成过劳体虚，引发免疫功能下降、内分泌和体内代谢紊乱，使得身体中的酸性物质沉淀，压力也会造成精神紧张，导致毒火内陷、气滞血瘀。
注重体育锻炼，提升身体素质及免疫力，患者应该多到阳光下运动，通过运动出汗能够排出体内酸性物质，防止变成酸性体质。
注重饮食。
卵巢囊肿的护理措施卵巢囊肿在临床上被认为是一种女性生殖器肿瘤，且具有恶性的可能性。
最近几年，我国卵巢囊肿患者数量日渐增多。
导致卵巢囊肿这一疾病发病的原因具有多重性，既包含内分泌因素、生活方式因素，也包含遗传因素、环境因素。
针对卵巢囊肿这一疾病，临床上主张早发现、早治疗。
CT、MRI、腹腔镜检查等均能实现对卵巢囊肿的确诊。
而现阶段针对卵巢囊肿患者治疗最为有效的方式就是手术。
在患者手术后对其展开科学的护理，能够加快其术后身体恢复的速度。
那么，针对卵巢囊肿患者应当如何护理呢？环境护理：在患者入院后，护理人员应当为其营造良好的住院环境，应定期进行病房的通风与消毒，并将病房的温度调整至22摄氏度左右，湿度调整至60%左右。
且在开展护理工作时，应当保持语气的轻柔，动作的轻缓，保证病房的安静，为患者提供良好的休息空间。
健康教育：患者的依从性会对治疗效果产生直观的影响。
为了提高患者依从性，护理人员应当积极对患者展开健康教育。
在患者入院后，护理人员应当与患者展开面对面交流。
在交流的过程中应向患者普及卵巢囊肿这一疾病的相关知识，包含发病原因、治疗手段、临床症状、疾病危害性等内容。
且在这一过程中应向患者强调积极配合对于治疗的重要性。
通过健康教育，应当使患者对自身疾病形成清晰的认知，以便在后续治疗中能够更好的配合医生。
心理干预：卵巢囊肿患者会由于疾病的影响而出现程度不一的心理障碍，包含焦虑、恐惧等。
长期的负面情绪无论是对患者的心理健康还是手术的治疗效果都会产生不利的影响。
经过大量的临床实践研究可以发现，患者的负面情绪会随着手术时间的迫近而呈现出加重的趋势。
所以护理人员应当积极开展对患者的心理干预工作。
在患者入院后护理人员应当评估患者的心理状态，并通过观察掌握患者的心理变化。
当患者出现较为明显的负面情绪时，护理人员应主动与患者进行交流，了解患者产生负面情绪的原因，引导患者诉说内心感受。
且在手术前护理人员应当以亲切的态度，再次向患者介绍自己，赢得患者的信任，建立良好的医患关系，并运用通俗易懂的语言告知患者手术须知，增强患者对手术的认知程度，提升患者的治疗积极性，改善患者的心理状态。
卵巢囊肿的护理措施1.卵巢囊肿月经会推迟吗,月经推迟多久去做检查2.卵巢囊肿怎么引起的3.卵巢囊肿手术后腰疼怎么办？4.如何保养卵巢功能，怎么调理？5.卵巢囊肿微创手术后多久恢复卵巢囊肿微创手术后多久可以工作6.卵巢囊肿吃什么药能消效果好的卵巢囊肿月经会推迟吗,月经推迟多久去做检查卵巢囊肿是发生在女性身上的常见肿瘤，分为良性和恶性，并且病死率也是很高的，每个年龄的女性都有可能患病，所以要引起重视，而很多女性疾病都会和月经联系在一起，会影响到月经，那么卵巢囊肿月经会推迟吗?卵巢囊肿月经会推迟吗卵巢囊肿对例假有影响，患病的女性会表现出月经不规律的症状。
卵巢囊肿的特点是腹痛、腹部不适、白带量增多、白带色发黄、白带异常、月经不调，而且通常下腹有实而无痛的肿大。
有时，它会引起性交疼痛。
囊肿影响激素分泌时，阴道处可能会出现不规则出血或毛发变多等症状。
囊肿扭转，有剧烈腹痛的感觉、呼吸加重、食欲低下、恶心和发热。
大的囊肿会引起膀胱附近的压力，导致排尿有困难。
特别是当这些症状严重时，女性恶性卵巢癌的风险变大。
卵巢囊肿的主要症状有月经紊乱、小腹不适、腹痛等症，可以引起月经推迟或者不来的，可以导致月经紊乱的，需要进行治疗。
卵巢囊肿的早期症状1、开始痛经或者痛经持续加重了。
2、以前月经总是如期来到，最近变得毫无规律。
3、长期不孕。
研究发现，卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因，这与囊肿大小无直接关系。
4、运动或者静坐后站起，会感到小腹有些疼痛。
这是因为囊肿内的积液在重力作用使卵巢下垂，运动时就有一种坠痛。
5、积极减肥却不见瘦。
有些人发现在减肥过程中，腹胀越来越严重，但这并不是肥胖或怀孕所造成的，而是患上了卵巢囊肿。
也有一些女性因为体形丰满，很多时候未能察觉腹部胀大。
6、尿频或排尿困难，这是因为较大的囊肿挤压到了膀胱所致。
卵巢囊肿的治疗方法第一，药物治疗，中医治疗卵巢囊肿主要是从整体的角度考虑，软硬化和松结，疏肝理气，活血化瘀，清热解毒，进而全面调节内分泌使重要的部分活血、化瘀。
卵巢囊肿个案护理范文【引言】卵巢囊肿是一种比较常见的妇科疾病，特指卵巢内发生的囊性肿物。
在临床上，卵巢囊肿分为功能性囊肿和非功能性囊肿两大类。
卵巢囊肿的治疗方法有多种，但在护理过程中，我们需要采取一系列措施来帮助患者缓解症状，促进康复。
【护理目标】1.减轻患者的疼痛感，提高生活质量；2.监测卵巢囊肿的大小和变化，及时发现并处理并发症；3.积极配合医生的治疗方案，提高治疗效果；4.加强患者的健康教育，让其了解疾病知识，掌握日常保健方法。
【护理措施】1.疼痛管理：卵巢囊肿患者常常伴有腹痛或盆腔疼痛，我们可以采取以下措施来缓解患者的疼痛感：（1）给予患者合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药物；（2）热敷：使用热水袋或热毛巾敷在患者腹部，缓解疼痛；（3）放松心情：适当的放松心情，减轻压力，有助于缓解疼痛。
2.监测和观察：监测卵巢囊肿的大小和变化对于判断疾病的进展和预后至关重要。
我们需要：（1）定期进行B超或其他影像学检查，以了解囊肿的大小和变化情况；（2）观察患者的症状和体征变化，如腹痛、月经异常等。
3.促进康复：卵巢囊肿的治疗方法有多种，我们可以采取以下措施来促进患者的康复：（1）配合医生的治疗方案，按时服药或接受手术治疗；（2）定期复查，及时了解治疗效果，并根据需要进行调整；（3）保持良好的生活习惯，适当锻炼身体，增强免疫力；（4）避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉快。
4.健康教育：卵巢囊肿患者需要了解疾病的相关知识，掌握日常保健方法，我们可以：（1）向患者介绍卵巢囊肿的病因、发病机制和常见症状；（2）告知患者应定期复查和遵医嘱治疗的重要性；（3）指导患者如何进行饮食调理，避免刺激性食物；（4）提醒患者注意个人卫生，避免感染。
【结论】卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，护理对于患者的康复至关重要。
通过疼痛管理、监测和观察、促进康复以及健康教育等护理措施，我们可以帮助患者减轻症状，提高生活质量，加速康复过程。
同时，患者也应积极配合医生的治疗方案，养成良好的生活习惯，以提高治疗效果和预防复发。
得了卵巢囊肿,日常生活中该如何护理?卵巢囊肿实际上是生活中比较常见的一种妇科疾病。
但由于患病初期并不存在明显症状，会使得很多人忽视它的存在，导致患者错过最佳治疗时机，严重影响女性的身体健康及生活质量。
怎样才能够远离疾病、减小卵巢囊肿对我们的影响呢？那么，下面就为读者朋友们简单介绍一下卵巢囊肿的相关知识与护理办法。
什么是卵巢囊肿？卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构，囊内可含有液体或固态物质，主要指卵巢内充满固体或者液体的囊状结构，属于常见的一种女性疾病，在20岁～50岁之间发病率较高，存在不同的形态和性质，有实性与囊性之分，囊性的卵巢囊肿发病率比较高。
另外卵巢囊肿也分为单侧或者双侧，且卵巢囊肿有良性与恶性之分。
导致女性出现卵巢囊肿的原因有两大类，一类是生理性原因导致的卵巢囊肿，是在病人月经周期中，女性排卵后血液流入黄体腔内形成的黄体囊肿，卵泡的持续生长，可能出现生理性囊肿，这种生理性囊肿一般不会导致病人出现疼痛等情况，且在3个月经干净后周期左右便会自行消失，此类卵巢囊肿病人可以不必在意随诊观察，一般无需治疗，但若黄体囊肿发生破裂或扭转造成腹痛者需及时就诊治疗。
但也存在另一类是病理性原因引起的卵巢囊肿，这种情况更需要女性朋友们关注。
随着病情逐渐发展，患者身心健康受到的影响会越来越大。
除了会引起女性出现尿频、便秘、腰骶部酸痛不适、经血过多、月经异常、贫血、下腹疼痛等症状外，还有可能引起其他的危害，因此也有不少人将卵巢囊肿称为“定时炸弹”。
卵巢囊肿的日常护理方式1.劳逸结合。
调查了很多卵巢囊肿患者，我们不难发现，大多数患者都存在压力较大的情况。
由此可见压力是诱发疾病的主要原因之一。
因此，卵巢囊肿患者需要保证日常劳逸结合，不可以进行过重体力劳动。
从中医角度来说，压力过大会导致我们过劳体虚，进而使得自身免疫能力下降、内分泌失调、代谢紊乱，酸性物质在体内沉积。
而且压力也会引发气滞血虚、毒火内陷等。
所以，卵巢囊肿患者需要对自己的工作与生活进行合理安排，坚持劳逸结合，学会调节压力。
卵巢囊肿术后护理措施引言卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，手术切除是治疗卵巢囊肿的常用方法之一。
术后护理对于恢复患者的健康起着重要的作用。
本文将介绍卵巢囊肿术后常见护理措施，以帮助患者更好地恢复。
1. 术后病房护理措施在手术后的病房中，护士将负责患者的基本护理工作，以下是一些常见的护理措施：•观察：护士将密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
同时还需要观察患者的意识状态和疼痛程度，及时发现异常情况。
•输液：术后患者可能需要输液，以保持体液平衡和维持营养。
•定时更换位姿：术后的患者需要定时更换位姿，以避免长时间的固定压迫造成局部血液循环不良。
•呼吸护理：术后患者需要进行深呼吸和咳嗽操以预防术后并发症，如肺炎。
•导尿：如果患者手术后不能自主排尿，则需要导尿。
护士要定时检查尿液排出情况，及时清理导尿管，防止感染。
•伤口护理：术后患者的伤口需要定期更换敷料和观察伤口愈合情况。
如果发现伤口红肿、渗液或有异味，则需要及时告知医生。
2. 饮食护理术后患者的饮食应根据医生的嘱托进行调整，以下是一些常见的饮食护理措施：•液体饮食：术后最初几天，患者需要进行液体饮食，如流质饮食和果汁。
患者应避免过于刺激的食物，如辛辣食物和油腻食物。
•渐进式饮食：随着伤口愈合，患者可以逐渐过渡到半流质饮食和软食。
但仍需要避免食用刺激性食物。
•高纤维饮食：卵巢囊肿手术后，饮食中应适量增加蔬菜和水果的摄入量，以帮助消化和预防便秘。
3. 活动与休息护理术后恢复阶段的活动与休息安排对患者的康复至关重要，以下是一些常见的护理措施：•适当活动：术后的患者需要适当地进行活动，早期可以尝试坐起、缓慢挪动，并渐渐增加活动的幅度。
注意避免剧烈运动和负重活动。
•增加活动量：患者需要逐渐增加日常活动的时间和强度，以促进血液循环和恢复。
•休息：患者需要充分休息，确保充足的睡眠时间，避免长时间的坐卧，以减少伤口疼痛和促进恢复。
4. 个人卫生护理个人卫生护理是术后护理中不可忽视的一部分，以下是一些常见的护理措施：•温水洗澡：对于伤口已经愈合的患者，可以进行温水洗澡。
卵巢囊肿怎么护理恢复快一般女性很容易患上卵巢囊肿，特别是发生在生育的年龄，所以对于怀孕的人要特别注意，如果在中年之后如果发生卵巢肿瘤的话一定要特别注意，不能掉以轻心，要及时去做体检，如果患上卵巢囊肿以后那怎么才能做到好好的护理呢，那么，下面小编为大家介绍卵巢囊肿怎么护理恢复快。
卵巢囊肿给患者的健康和生活都带来极大的困扰，也时刻威胁着女性朋友的健康。
它是一类比较常见的妇科病，也是导致女性不孕症的原因之一，因此使很多朋友忧心。
其实做好卵巢囊肿的日常护理是完全有可能避免此病的发生。
一、每天利用半个小时的时间做做腹式呼吸对预防卵巢囊肿很有帮助。
腹部肌肉的收缩对子宫、卵巢等器官可以起到按摩的作用，这是属于卵巢囊肿的日常护理工作。
二、女性在月经期、流产后或者分娩后由其要注意卵巢囊肿的日常护理。
因此时女性身体虚弱，抵抗力也下降，所以要注意保暖防寒，避免受凉;多补充营养，吃一些滋阴补阳、补血补气的食物;还要忌食凉性和刺激性食物等注意事项。
三、在卵巢囊肿的日常护理中还包括不宜久坐这一点。
因为卵巢处于盆腔中，而盆腔处于人体腹部的最下位置，而久坐会导致盆腔受压迫，容易阻碍气血循环，使盆腔充血，影响其健康。
因此生活中久坐的女性朋友一定要经常起来活动一下，促进血液循环。
四、在日常生活和饮食中要注意，不要滥用一些含激素类的药物或补品，饮食中少吃高胆固醇的食物，健康合理的饮食很重要，也是卵巢囊肿的日常护理中需注意的相关事项。
平时做好卵巢囊肿的日常护理就可以很大程度上降低或彻底避免疾病的发生。
若生活中有朋友发现患有此病，一定要及时到正规医院治疗，切勿盲目就医，以免加重病情。
通过对卵巢囊肿的分类，大家一定有了很多的了解，并不是卵巢囊肿有一种病，通过一种药物就能包治万病的，所以只有大家对这个疾病有了很深的了解一下，对如何进行护理和治疗也知道了，希望女性来讲一定要从日常生活中预防，避免这个疾病发生在自己的身上。
以上就是关于“卵巢囊肿怎么护理恢复快”的详细介绍，希望能对您有帮助。
卵巢囊肿患者的护理参与人员:俞*亚,朱*彦,叶*广,张*琼,阮*清,罗*洁
一、目的
1、了解卵巢囊肿是妇科常见病之一。
2、掌握卵巢囊肿的定义。
3、掌握卵巢囊肿的常见病因。
4、掌握卵巢囊肿的辅助检查。
5、掌握卵巢囊肿的临床表现,诊断、并发症。
6、熟悉卵巢囊肿的治疗。
二、重点
1、卵巢囊肿的定义。
2、卵巢囊肿的常见病因。
3、卵巢囊肿的临床表现,诊断和并发症。
三、难点
卵巢囊肿的辅助检查,临床表现,诊断及并发症。
教学查房
姓名:华** 性别:女年龄:27 科室:妇科床位:9
主诉:体检发现“卵巢囊肿”两月余。
现病史:患者于2月余前至**中医院体检查子宫附件B超:双侧卵巢囊性结构(左侧3.1×2.46cm,右侧8.58×6.93cm)左侧卵巢旁囊性结,予中药对症治疗。
期间患者多次复查B超。
发现囊肿逐渐增大,查“子宫附件B超:子宫正常大,双侧卵巢内囊性块(左侧3.6×3.3×2.2cm)。
”今为进一步治疗来我院就诊,门诊拟“双侧卵巢囊肿”收入院。
发病以来神志清,食欲尚可,精神尚可,体力尚可,体重无明显变化,大便正常,小便正常。
初步诊断:双侧卵巢囊肿
诊疗计划:拟腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除术
一、名词解释:卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20~25岁或生育
年龄的妇女多见。
二、病因分析:卵巢肿瘤的发病因素不清,但环境和内分泌影响在卵巢肿瘤致病因素中最受重视。
三、辅助检查:
1、妇科检查:随着卵巢肿瘤的增大,通过妇科双合诊或三合诊检查通常发现。
阴道穹窿部饱满,可触及瘤体下极,子宫体位于肿瘤的侧方或前后方。
2、B超检查:临床诊断符合率>90%,但直径<1cm的实性肿瘤不易测出。
彩色多普勒超声可测定卵巢及其新生组织血流变化。
3、腹腔镜检查:可直接观察肿块外观和盆腔、腹腔和横隔等部位,必要时在可疑部位进行多点活检。
巨大肿块或有粘连者禁用腹腔镜检查。
4、细胞学检查:通过腹水或腹腔冲洗液找癌细胞,有助于进一步确定Ⅰ期患者的临床分期及选择治疗方案,并可用以随访观察疗效。
5、放射学诊断:CT检查能通过更多的切面清晰显示病变的范围及与周围组织的关系。
6、其他:还可以通过免疫学,生物化学等方法测定患者血清中的肿瘤标志物(如AFP)。
四、护理诊断与措施:
P1疼痛——腹部手术切口,腹腔引流及留置导尿
I1:1舒适体位
2教会病人及家属有效咳嗽的方法
3可分散病人的注意力
4必要时应用止痛剂
5将引流管,尿管固定好防止在活动时受到牵拉而疼痛
6观察伤口有无渗出或出血
O1:现切口无疼痛,尿管,腹腔引流管已顺利拔出
P2:窒息可能——
I2:1去枕平卧,禁食禁饮6小时
2出现恶心,呕吐头偏向一侧
3保持呼吸道通畅予吸氧3L∕min
4必要时应用止吐剂
O2:无恶心、呕吐的发生
P3:恐惧心理——担心生命安危,担心未来受孕能力
I3:1耐心讲解卵巢囊肿的相关知识,了解发生卵巢囊肿的原因
2讲解早期治疗的重要性
3提供同病种患者相互沟通交流的机会
O3:患者情绪稳定,能积极配合治疗及护理
P4:舒适改变——腹胀,胸闷
I4:1鼓励病人早下床活动,以促进肠蠕动
2免糖,免奶半流质,以防气体过多,少量多餐半流质促进肠道蠕动3遵医嘱予莫沙比利片口服
4可使用开塞露,肛管排气,缓泻剂
5可行体位排气,如膝胸位
O4:患者已排气,无腹胀
P5:知识缺乏——缺乏卵巢肿瘤相关的知识
I5:1耐心解答病人提出的问题
2讲解术后可能出现的不适和应对措施,如疼痛,腹胀,胸闷
3讲解术后保健知识
4提供病人需要的学习材料
O5:病人对术后知识了解
P6:体温过高——
I6:1监测生命体征
2卧床休息减少耗氧量,保持病室安静,提供适宜的温湿度
3口腔护理
4遵医嘱使用抗生素,观察疗效和不良反应
O6:现患者无发烧
五:健康指导:
1注意防寒保暖,可参加轻微活动,禁止剧烈运动。
2注意经期,产后卫生,勤换内裤,保持外阴清洁。
3调畅情志,避免劳累和七情刺激,节制房事,禁止烟酒。
430岁以上妇女,定期妇科检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
5若腹部有包块,应定期复查,注意观察肿块的生长速度及性质变换。
6随访时间为术后1年内,每月一次;术后第2年,每三个月1次;术后3年,每6个月一次;三年以上者每年1次。
补充
一、分类
组织学分类:
1卵巢上皮肿瘤:⑴浆液性肿瘤
⑵粘液性肿瘤
⑶子宫内膜样肿瘤
⑷透明细胞瘤(中肾样瘤)
⑸勃勒纳瘤
⑹混合性上皮肿瘤
⑺未分化型
2性索间质肿瘤:⑴颗粒细胞-间质细胞肿瘤
①颗粒细胞瘤
②卵泡膜细胞瘤-纤维瘤
㈠卵泡膜细胞瘤
㈡纤维瘤
⑵支持细胞-间质细胞瘤(睾丸母细胞瘤)
⑶两性母细胞瘤
3脂质(类脂质)细胞瘤
4生殖细胞瘤
⑴无性细胞瘤
⑵内胚窦瘤
⑶胚胎瘤
⑷多胚瘤
⑸绒毛膜癌
⑹畸胎癌
⑺混合性
5性腺母细胞瘤
6非卵巢特异性软组织肿瘤(肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤) 7未分类肿瘤
8转移性肿瘤
9瘤样病变
包括妊娠黄体瘤、间质增生、重度水肿、单发性滤泡囊肿和黄体囊肿、多发性滤泡囊肿(多囊卵巢)、妊娠黄体化滤泡囊肿、子宫内膜异位症、异位妊娠及炎性病变等。
二、临床表现
症状:①卵巢良性肿瘤:肿块较小,多无症状,常在妇科检查时偶然发现。
肿瘤增大时,感到腹胀或腹部扪及肿块。
双合诊和三合诊检查可在子宫一侧或双侧触及圆形或类圆形的肿块,多为囊性,表面光滑,活动,与子宫无粘连。
肿瘤继续长大占满盆、腹腔时,可出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状。
②卵巢恶性肿瘤:早期常无症状。
晚期主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道的症状。
肿瘤向周围组织浸润或压迫,可引起腹痛或下肢疼痛;压迫盆腔静脉可出现下肢水肿;功能
性肿瘤科出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血表现。
有时可在腹股沟、腋下或锁骨上触及肿大的淋巴结。
体征:早期肿瘤小,不易被发现。
当肿瘤长到中等大小时或出现明显症状时,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块;表面光滑或高低不平;活动或固定不动。
三、治疗
卵巢肿瘤患者一经确诊,首选手术治疗。
手术中须区别卵巢肿瘤的良恶性,必要时做冷冻切片组织学检查,以确定手术范围。
恶性肿瘤患者还需要辅以化疗、放疗的综合治疗方案。
卵巢肿瘤并发症属急腹症,一旦确定应立即手术。
四、常见的并发症
1肿瘤破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。
确诊后,应立即腹部探查切除囊肿,清洗腹腔。
2恶性变卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,检查肿瘤体积明显增大,固定多有腹水。
疑有恶性变者应及时处理。
3感染较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。
主要症状有发热,腹痛、白细胞升高及不同程度的腹膜炎。
应积极控制感染,择期手术探查。
4蒂扭转较常见,多为妇科急腹症之一。
蒂扭转后由于肿瘤静脉回流受阻,引起充血,呈紫褐色,甚至血管破裂出血。
可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死感染。
五、治疗新进展。
