医院感染和无菌技术PPT

医院感染和无菌技术
目录
• 医院感染概述 • 无菌技术的重要性 • 医院感染的常见原因 • 无菌技术的实际应用 • 医院感染的监测与控制 • 无菌技术的培训与教育
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染是指在医院接受治疗期 间获得的感染，包括在住院期间 和院内获得出院后发生的感染。
分类
医院感染可按病原体类型、传播 途径、发生部位等进行分类，有 助于针对不同类型采取有效的预 防和控制措施。
实践操作
现场演示、模拟操作等，使学员掌握无菌技术的 操作技巧和方法。
3
互动讨论
鼓励学员提问、分享经验，促进学员之间的交流 和学习。
培训效果评估与改进
评估方式
考试、问卷调查、观察等。
评估内容
学员对无菌技术的掌握程度、操作规范性、医院感染防控意识等。
改进措施
根据评估结果，对培训内容、方式等进行调整和优化，提高培训效果。
医院感染的危害
患者安全
医院感染增加了患者的治疗时间 和住院时间，增加了患者的痛苦 和经济负担，甚至可能导致死亡。
医疗质量
医院感染的发生与医疗质量密切相 关，感染的传播可能影响医疗效果， 甚至引发医疗事故。
公共卫生
医院感染的防控对公共卫生具有重 要意义，防止病原体在医院内的传 播，保障患者和医务人员的健康。
病房应保持清洁卫生，定期进行空气消毒和物品表面清洁消毒， 减少病菌滋生。
患者护理中的无菌操作
护理人员在给患者进行护理操作时，需遵循无菌原则，如换药、注 射等，避免交叉感染。
探视人员的控制
限制探视人员数量和时间，减少人员流动，降低交叉感染风险。
05
医院感染的监测与控制
监测方与指标

量。
穿刺、注射等过程中无菌操作技巧
严格遵循无菌操作原则
在穿刺、注射等过程中，确保操作区域无菌 ，避免污染。
正确使用无菌器械和物品
选择已消毒的无菌器械和物品，避免使用过 期或污染的物品。
保持操作区域干燥
在操作过程中，保持操作区域干燥，防止液 体渗入无菌区域。
避免触碰无菌区域
医护人员应避免触碰已消毒的无菌区域，以 免污染。
06
环境清洁与空气净化技术应用
医院环境清洁标准制定和执行
清洁标准制定
根据医院各部门的功能和使用频 率，制定不同区域的清洁标准， 包括清洁频次、清洁方法和清洁
剂选择等。
清洁制度执行
建立清洁工作责任制，确保清洁人 员按照标准进行操作，同时加强监 督检查，确保清洁效果符合要求。
消毒灭菌措施
对医院关键区域和物品进行定期消 毒灭菌，防止交叉感染和疾病传播 。
手卫生是预防医院感染最简单、 最有效、最方便、最经济的措施
02
指征识别：接触患者前、进行无 菌操作前、接触患者后、接触患 者周围环境后、接触血液体液后 等
洗手、消毒方法选择及步骤演示
洗手方法
采用六步洗手法，包括掌心相对揉搓、手指交叉掌心对手背揉搓、手指交叉掌心 相对揉搓、弯曲手指关节在掌心揉搓、拇指在掌中揉搓和指尖在掌心揉搓等步骤
消毒方法
使用速干手消毒剂进行手消毒，取适量消毒剂于掌心，按照六步洗手法进行揉搓 至手部干燥
手套佩戴时机和更换频率建议
手套佩戴时机
进行无菌操作、接触患者破损皮肤或 粘膜、接触血液体液等情况下应佩戴 手套
更换频率建议
手套破损或污染时应及时更换，进行 不同患者之间的诊疗操作时应更换手 套
接触隔离患者时特殊防护措施

否
达到灭菌温度
灭菌效果不可靠 灭菌效果可靠
化学监测法
原理：指示管内的化学物质（指示卡）在一定的 温度下，持续一定的时间将会变色。
放于物品包中央 灭 菌
取出指示管（卡）
判断是否达到灭菌
生物测试法
特点：为最可靠的监测法
原理：利用对热耐受力较 强的非致病性嗜热脂肪杆 菌芽孢作为指示剂，制成 菌纸片及芽孢指示管。
施 • 未做好清洁、消毒、灭菌----严格按照要求
本章主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院感染 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离技术
第一节 医院感染
一、概述 二、医院感染发生的条件 三、医院感染发生的促发因素 四、医院感染的预防和控制
一、概述
医院内感染 • HAI--医院获得性感染
• 在医院内活动的人群在医院内 获得感染并出现症状。
类型
按照目的
传染性隔 离
对象
保护性隔 离
目的
传染性 传染患者和带菌者 保护性 免疫力极低的人群
减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
（二）隔离区域的划分
1.与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2.距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
第三节 无菌技术
一、概述 二、无菌技术基本操作法
一、概述
无菌技术：是指在医疗、护 理操作中，防止一切微生物 侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的操作技术。
无菌物品：通过物理或化学 方法灭菌后未被污染的物品。
一、概述
无菌区：是经灭菌处理 后未被污染的区域。
非无菌区：指未经过灭 菌处理，或经过灭菌 处理后被污染的区域。

配置隔 离装备
首选单间隔离，如无 单间选择床边隔离
患者床头挂“接 将接触隔离物品 触隔离”标识 箱放置病人床旁
26
多重耐药菌防护措施
诊疗顺序
先诊疗护理其他病人，最后诊疗多重耐药菌患者
诊疗 注意 事项
手 个人防护：可能要污染到工作服（如吸痰） 物品专用：能做到专人
卫 生
时要穿隔离衣。可能接触患者的血液、体液 专用的物品尽量专人专
24
如何知道患者是多重耐药菌
• 获得途径
– 每日在医生工 作站点击“工 具栏”—— NIS院感进入 您科页面
– 公共卫生科（ 院感办）电话 通知（工作日 时间）
– 建议医生每日 登陆NIS院感
黄色小信 封代表多 重耐药菌
点患者栏出 现详细信息
25
多重耐药菌防护措施
开医嘱
医生开长期“接触隔离”医嘱
清洁：是指通过除去尘埃和一切污垢以去 除和减少微生物数量的过程。 消毒：是指用物理、化学或生物的方法清 除或杀灭环境中的媒介物上除芽孢以外的所 有病原微生物的过程。 灭菌：是指用物理或化学方法杀灭或者消 除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生 物和非致病微生物。
4
消毒灭菌的方法
5
我院清洁消毒的措施：
12
物品有效期
小包装酒精、碘伏开
启后有效期为3天
13
起讫日期按照： 年、月、日、时 顺序填写，依照 护理部规定在固 定位置书写，全 院统一
≥250ml酒精、 碘伏、双氧水 等消毒剂在产 品有效期内使 用，开启后有
效期为30天
14
×
开启后未标示 有效期
×
无菌干棉签、碘伏棉签、酒精 棉签、输液敷贴、瓶口贴等开
启后有效期为24小时