耳鼻喉科1. 患者,男,25岁;主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月;左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血,质脆,左鼓室有积液;若病理结果为低分化鳞状细胞癌,下一步治疗应行A、A.手术治疗B、B.化学治疗C、C.放射治疗D、D.生物治疗E、E.手术+化疗标准答案：c 回答正确2. 女患者,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊;检查：外耳道有易出血血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见;CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏;该病人最可能诊断是A、A.急性乳突炎B、B.骨溃型中耳乳突炎C、C.中耳癌D、D.外耳道胆脂瘤E、E.耳道异物标准答案：b 回答正确3. 患者,男性,主诉左耳听力下降1周;纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml;简单可靠的治疗方法是A、A.耳咽管吹张B、B.鼓膜穿刺抽水C、C.鼓膜修补术D、D.抗生素治疗E、E.体位引流标准答案：b 回答正确4. 一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄：A、A.食管入口B、B.主动脉弓压迹C、C.左支气管压迹D、D.膈肌裂孔处E、E.贲门标准答案：c 回答正确5. 某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出;最有可能的诊断是：A、A.甲状舌管瘘B、B.耳前瘘管C、C.第一鳃裂瘘D、D.第二鳃裂瘘E、E.第三鳃裂瘘标准答案：c 回答正确6. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：A、A.切除囊肿及瘘,留置引流,促进愈合B、B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织C、C.切除囊肿、瘘管近舌根部处,结扎闭合舌盲孔D、D.清除囊壁和瘘管,缝合切口E、E.上述都不是标准答案：b 回答正确7. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮,最多见的是：A、A.腺癌B、B.淋巴上皮癌C、C.鳞状细胞癌D、D.基底细胞癌E、E.移行细胞癌标准答案：c 回答正确8. 鼻腔毛细血管瘤最常见于：A、A.上鼻甲前端和鼻中隔上部B、B.中鼻甲前端和鼻中隔上部C、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部D、D.中鼻甲前端和鼻中隔后部E、E.下鼻甲后端和鼻中隔后部标准答案：c 回答正确9. 关于喉癌的说法,以下正确的是A、A.早期即可有喉痛B、B.男女发病率差别不大C、C.病变多发生于喉的后部D、D.首选放射疗法E、E.声门型喉癌早期症状为声嘶标准答案：e 回答正确10. 有关喉乳头状瘤的描述,以下哪项是错误的A、A.为HPV病毒感染所致B、B.10岁以下儿童多见C、C.常见症状为进行性声嘶D、D.本病术后易复发E、E.不会癌变标准答案：e 回答正确11. 以下哪项不符合小儿喉痉挛A、A.多见于2～3岁婴儿B、B.起病突然C、C.伴发热、声嘶D、D.可有吸气性呼吸困难E、E.治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D标准答案：c 回答正确12. 左耳感音神经性聋,音叉检查结果为A、A.RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏右B、B.RT右耳阳性,左耳阳性,WT偏右C、C.RT右耳阳性,左耳阴性,WT偏左D、D.RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏左E、E.以上都不对标准答案：b 回答正确13. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋A、A.Webertest偏右,Rinnetest左耳弱阳性,右耳阳性B、B.Webertest偏右,Rinnetest左耳阳性,右耳阴性C、C.Webertest偏左,Rinnetest左耳阳性,右耳弱阳性D、D.Webertest偏左,Rinnetest左耳阴性,右耳阳性E、E.Webertest偏右,Rinnetest左耳阴性,右耳阳性标准答案：b 回答正确14. 0hngren界限是指A、A.通过同侧内眦和下颌角的平面B、B.通过同侧外眦和下颌角的平面C、C.通过同侧瞳孔和下颌角的平面D、D.以瞳孔为中心做一假设的垂直平面E、E.通过同侧内眦和外耳道平面标准答案：a 回答正确15. 经典的上水平部分喉切除,手术切除范围包括A、A.会厌,室带,会厌前间隙B、B.会厌,室带,杓状软骨C、C.会厌,室带,喉室D、D.会厌,室带,声带E、E.室带,声带,喉室标准答案：a 回答正确16. 收缩时使声带内收,声门关闭的是A、A.环杓后肌B、B.环杓侧肌和杓肌C、C.环甲肌D、D.甲杓肌E、E.杓会厌肌标准答案：b 回答正确17. 下列对喉麻痹的描述,不正确的是：A、A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍B、B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10：1C、C.单侧喉返神经麻痹最为多见D、D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍E、E.喉上神经单独发生麻痹者少见标准答案：d 回答正确18. 关于单纯型中耳炎的治疗,以下说法错误的是：A、A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳B、B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳C、C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好D、D.避免滴用有色药液E、E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂标准答案：c 回答正确19. 下列不属于气管切开适应证的是A、A.各种原因的上呼吸道机械性阻塞B、B.各种原因的呼吸困难C、C.下呼吸道分泌物阻塞D、D.全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者E、E.头颈部大手术,为防止血液流入下呼吸道标准答案：b 回答正确20. 根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型,以下不属于此种分型的是A、A.喉返神经不完全瘫痪,患侧声带居正中位不能外展,对侧正常B、B.喉返神经不完全瘫痪,患侧声带居旁正中位不能外展,对侧正常C、C.喉返神经完全瘫痪,患侧声带居旁正中位不能外展,对侧初期不能靠拢患侧声带D、D.喉上神经瘫痪,声带张力丧失,不能发高音E、E.混合性喉神经瘫痪,患侧声带固定于中间位标准答案：a 回答正确21. 有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法,下列哪项是错误的A、A.鼻中隔矫正术B、B.扁桃体腺样体切除术C、C.鼻息肉摘除术D、D.悬雍垂腭咽弓手术E、E.手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS标准答案：e 回答正确22. CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高,伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损,最可能的诊断是A、A.上颌窦癌B、B.鼻内翻性乳头状瘤C、C.霉菌性鼻窦炎D、D.黏液囊肿E、E.上颌窦息肉标准答案：c 回答正确23. 行食管镜检查后3天,出现胸痛,发热,胸X线显示纵隔增宽,最可能的原因是A、A.术后肺感染B、B.食管黏膜剥脱,出血C、C.食管穿孔,引起纵隔感染D、D.气管膜部损伤,纵隔气肿E、E.食管自发性破裂标准答案：c 回答正确24. 关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术,以下说法不正确的是A、A.术前可向瘘管内注入亚甲蓝B、B.应彻底清除囊壁及瘘管C、C.除感染期外,应尽早手术D、D.反复感染者最好用全麻手术E、E.应尽量保留舌骨标准答案：e 回答正确25. 出生后就有可能感染的鼻窦是A、A.筛窦和额窦B、B.上颌窦和蝶窦C、C.额窦和上颌窦D、D.蝶窦和筛窦E、E.上颌窦和筛窦标准答案：e 回答正确26. 40Hz听性相关电位临床应用中,最有价值的是A、A.耳聋定位诊断B、B.客观评估听力水平C、C.鉴别耳聋性质D、D.评估高频听力E、E.评估听中枢功能标准答案：b 回答正确27. 咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理,下列哪项不适当A、A.及时清除咽喉异物B、B.吸净出血或唾液,托下颌防舌后坠C、C.吸氧D、D.及时使用呼吸中枢兴奋剂E、E.气管与伤口相通,可插入带气囊气管套管,保持气道通畅,防止血液误吸标准答案：d 回答正确28. 有关噪声性聋的说法,下列哪项是正确的A、A.不容易与伪聋鉴别B、B.通常是混合性聋C、C.听力损害特点是：由高频向语频发展,逐渐加重D、D.多为单侧损害E、E.通常由急性声损伤引起标准答案：c 回答正确29. 下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为A、A.下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层B、B.下鼻甲黏膜下含有丰富腺体C、C.下鼻甲黏膜下毛细血管丰富D、D.下鼻甲含有大量海绵状血窦E、E.下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛标准答案：d 回答正确30. 变应性鼻炎免疫疗法的机制是A、A.使患者体内产生IgG封闭抗体,阻断变应原与IgE结合B、B.使患者体内产生IgA封闭抗体,阻断变应原与IgG结合C、C.使患者体内产生IgE封闭抗体,阻断变应原与IgA结合D、D.使患者体内产生IgE封闭抗体,阻断变应原与IgG结合E、E.使患者体内产生IgG封闭抗体,阻断变应原与IgA结合标准答案：a 回答正确31. 男性患儿,2岁,因误吸花生米后呛咳4天;胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查;应选择支气管镜的内径为标准答案：b 回答正确32. 食管异物最常发生于A、A.食管入口B、B.贲门处C、C.食管第2狭窄处D、D.食管第3狭窄处E、E.以上位置概率相等标准答案：a 回答正确33. 临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是A、A.长期不适的喉部感觉异常病史B、B.喉镜检查无明显异常发现C、C.充分排除器质性病变D、D.暗示治疗有效E、E.动态喉镜观察异常标准答案：c 回答正确34. 如果喉神经麻痹,声带活动情况为A、A.只能内收B、B.只能外展C、C.不能内收和外展D、D.外展、内收均正常E、E.以上都不对标准答案：d 回答正确35. 接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是A、A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素B、B.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞C、C.密切观察病情,做好气管切开术的准备D、D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管E、E.以上都正确标准答案：d 回答正确36. 以下哪项不是喉癌前期病变A、A.喉角化症B、B.喉白斑病C、C.喉淀粉样变D、D.成人型喉乳头状瘤E、E.成人型慢性肥厚型喉炎标准答案：c 回答正确37. 对喉白斑病的描述,以下不正确的是A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生B、B.主要病理变化为上皮细胞增生,表层细胞角化不全C、C.上皮下有炎性组织,基底膜完整D、D.多发生于声带,常认为是癌前病变E、E.喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片,易拭去标准答案：e 回答正确38. 关于喉角化症的描述,以下正确的是A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生B、B.发病与慢性炎性刺激无关C、C.病变周围黏膜有炎症反应,黏膜下层可受累D、D.多发生于声带,常认为是癌前病变E、E.病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落标准答案：e 回答正确39. 一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大,应诊断为A、A.喉水肿B、B.喉息肉C、C.喉气囊肿D、D.喉室脱垂E、E.喉黏液囊肿标准答案：c 回答正确40. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物,时大时小,用手挤压可缩小,穿刺有气体,首先应考虑的是A、A.鳃裂囊肿B、B.甲状舌管囊肿C、C.喉气囊肿D、D.皮下气肿E、E.以上都不是标准答案：c 回答正确41. 下列哪项描述有误A、A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋B、B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋C、C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋D、D.感音性聋又称耳蜗性聋E、E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋标准答案：b 回答正确42. 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直A、A.直立位B、B.平卧位C、C.直立位头前倾30°D、D.平卧时头前倾30°E、E.直立位头后仰30°标准答案：c 回答正确43. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是A、A.0.5标准答案：d 回答正确44. 关于鼓膜的描述,以下不正确的是A、A.位于外耳道和鼓室之间B、B.组成鼓室外壁C、C.分为紧张部和松弛部D、D.半透明E、E.紧张部分为二层标准答案：e 回答正确45. 对脂性耳漏的描述,以下错误的是A、A.脂性耳漏俗称"油耳"B、B.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍C、C.耳道一般较宽大D、D.油性耵聍与种族遗传有关E、E.油性耵聍与细菌感染有关标准答案：e 回答正确46. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为A、A.瞬态诱发性耳声发射B、B.镫骨肌声发射C、C.自发性耳声发射D、D.声导抗E、E.刺激声频率耳声发射标准答案：b 回答正确47. 阈上听功能测试不包括A、A.盖莱试验B、B.短增量敏感指数试验C、C.听觉疲劳试验D、D.重振试验E、E.病理性适应试验标准答案：a 回答正确48. 蝶窦炎可A、A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎B、B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎C、C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎D、D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎E、E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿标准答案：d 回答正确49. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度A、A.眼球突出和视力改变B、B.鼻出血C、C.头痛D、D.鼻塞E、E.头晕标准答案：a 回答正确50. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是A、A.经鼻腔后鼻孔修复术B、B.经腭后鼻孔修复术C、C.经鼻中隔后鼻孔修复术D、D.鼻内镜下后鼻孔修复术E、E.经上颌窦后鼻孔修复术标准答案：d 回答正确。
