2013、2014年度山东省医师定期考核模拟

1、单选题1 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案：C2 家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml，尿量将增加，其原因是A.肾小管液溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.肾小球有效滤过压增加D.ADH分泌减少E醛固酮分泌增多正确答案：A3 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B.胆盐促进脂肪的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸正确答案：E4 肝性脑病的主要原因是A.色氨酸增多B.假性神经递质增多C.血氨升高D.尿素增多E.谷氨酸增多正确答案：C您的答案：5 心肌正常收缩的起搏点是A.房室束B.房室结C.窦房结D.心房肌E.心室肌正确答案：C您的答案：6 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，错误的是A.气球样变B.脂肪样变性C.嗜酸性变D.溶解性坏死E.肝细胞再生正确答案：B7 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C. 肾小球系膜内电子致密物沉积D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积正确答案：D8 混合型血栓可见于A. 静脉内柱状血栓的尾部B. 毛细血管内血栓C. 急性心内膜炎的疣状血栓D. 动脉血栓头部E. 心室内附壁血栓正确答案：E9 采集精液标本，错误的是（）A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析B.采集标本前必须禁欲3?5天C.体外排精是最佳的采集方法D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时正确答案：C10 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋前线第6～8肋间B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间C.腋中线第6～8肋间D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间E.腋后线第6～8肋间正确答案：D11 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 利多卡因E. 奎尼丁正确答案：D12 患者，男，28岁。

业务水平测评模拟卷——临床（1)A1型：1. 引起大叶性肺炎病人缺氧原因主要是[C]A 限制性通气功能障碍B 弥散功能障碍C 病变处通气/血流比例失调D 气道阻力增加E PaCO2增高2。

当血钙低于哪个数值时，即可引起手足搐搦发作?[C]A 总血钙＜1。

5～1。

63mmol/L（6～6。

5mg/dl);钙离子＜0。

75mmol/L（3mg/dl)B 总血钙＜1。

63~1。

75mmol/L（6。

5～7mg/dl）；钙离子＜0.88mmol/L（3。

5mg/dl）C 总血钙＜1.75~1。

88mmol/L(7～7。

5mg/dl)；钙离子＜1.0mmol/L(4mg/dl)D 总血钙＜1.88mmol/L（7.5mg/dl）;钙离子＜1。

13mmol/L（4。

5mg/dl)E 总血钙＜2～2。

13mmol/L（8～8.5mg/dl）;钙离子＜5mg/dl（＜l.3mmol/L)3. 磺脲类药物的主要副作用是[B]A 恶心,呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒4。

若诊断临床糖尿病，应首先选择下述哪项检查［B］A 尿糖B 空腹血糖C 糖化血红蛋白D 口服糖耐量试验E 空腹胰岛素测定5. 病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。

这病人可能的症状为［B]A 听幻觉B 原发性妄想C 继发性妄想D 思维散漫E 病理性象征性思维6。

为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的[D］A 血中甲胎蛋白值B 尿中雌三醇值C 尿中孕二醇值D 羊水中肌酐值E 羊水中人胎盘生乳素值7。

先天性脑积水不会出现的体征是[D]A 颅缝裂开B 落日征C 叩诊呈破壶音D 前囟凹陷并扩大E 额部头皮静脉怒张8. 受体放射分析与放射受体分析的比较，两种分析法的不同处是［E]A 标记配体B 配体活性C 受体性质D 结合原理E 分析目的9. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断［A］A T3抑制试验抑制率＞50％B TSAb阳性C TGAb和TPOAb阳性D TSH降低E rT3升高10。

医师定期考核《一》、神经内科神经疾病诊断思路与鉴别诊断一、B1型题1．A.丙戊酸类药物 B.卡马西平类药物 C.氯硝安定D.吡喹酮E.丙硫咪唑1）．局灶性发作、精神运动性发作应首选 A B C D E【本题1.0分，建议1分钟内完成本题】【正确答案】：B2）．全身强直阵挛发作应首选的治疗药物 A B C D E【本题1.0分，建议1分钟内完成本题】【正确答案】：A3）．失神小发作应首选药物 A B C D E【本题1.0分，建议1分钟内完成本题】【正确答案】：C二、A1型题1．以下脑囊虫病的分型中，那一型最常见A．癫痫型 B．脑实质型C．脑膜型 D．大囊型E．混合型【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【正确答案】：A2．关于结核瘤临床特点叙述，不正确的是A．中年以上多见。

B．80%急性起病，20%亚急性起病，有明显发热情况，体温在38~39℃C．头痛、呕吐视力下降等颅内压力增高症状，常伴有不同程度意识障碍D．全身中毒症状明显，脑膜刺激征明显E．患者常并发偏瘫、失语、截瘫、颅神经麻痹等临床体征【本题1.0分，建议1.0分钟内完成本题】【正确答案】：A3．关于转移瘤临床特点，以下不正确的是A．中年以上多见B．亚急性起病，伴发热，进行性加重C．颅内压增高明显，进行性加重的意识障碍D．偏瘫等局灶体征突出E．可找到原发病病灶的患者仅占60%，其中肺癌占68%，消化道恶性肿瘤占15%，乳腺癌占10%，其他恶性肿瘤占7%【正确答案】：B4．脑囊虫病的影像学检查中，下列关于各期的特点，说法不正确的是A．生存期CT：直径为2～3mm 囊性病灶，与周围脑组织界限明显，靠小囊的一边有一极小的高密度点为囊虫的头节，不强化B．生存期MRI： T1 显示小囊性低信号病灶，头节呈高信号。

T2显示小囊性高信号病灶，头节呈低信号，不强化C．退变死亡期CT：直径为4～5mm 囊性病灶，与周围脑组织界限逐渐不清，可见壁结节（头节），环状强化，少数病人出现不规则强化 D．退变死亡期MRI：T1 显示囊性低信号病灶，边界欠清，头节增大。

2014年全国医师定期考核业务水平测试临床专业模拟试题(第200-400题)打印省纸可编辑版200 内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒201 与细菌毒力无关的是C.血浆凝固酶202 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是D.重度不典型增生203 下列细胞因子中哪种不是由T 淋巴细胞产生A.IL-1204 体液平衡中，细胞外液中最主要的阳离子是A.Na'205 下列为含有B 族维生素的辅酶，例外的是C.细胞色素b206 吸入性肺炎最常见的病原菌是E.厌氧菌207 仰卧位时吸入性肺脓肿好发于C.上叶后段或下叶背段(NO.207)208 支气管哮喘长期抗炎治疗最常用的方法D.吸入糖皮质激素209 指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径E.粪一口传播210 关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述错误的是D.孕妇患者的病死率不高211 胎儿宫内感染时，脐带血中含量增高的免疫球蛋白是C.lgM212 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A.胆总管结石213 我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是E.慢性肾小球肾炎214 以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序C.流感疫苗215 下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了E.劳力性心纹痛216 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是C.瘢痕性幽门梗阴217 胃溃疡最常见的位置是E.胃窦小弯侧218 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是B.腹膜刺激征219 我国规定的围生期为A.从妊娠满28 周至产后7 天220 以下哪项不是骨关节创伤CT 检查的目的E.为手术提供方案221 属于非细胞型微生物的是B.禽流感病毒222 下列哪一项不是妄想的特点E.是一种虚幻的知觉体验223 烷化剂的主要远期毒性不包括A.心脏毒性224 外周血反映骨舫幼红细胞增生程度的最可靠指标是C.网织红细胞绝对值225 疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是B.术前不用降压药226 下列对臀位妊振的处理，不当的是B.孕34 周后可施行外倒转术227 关于臀位，正确的是E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8 分钟228 头先露中最常见的是A.枕先露229 碱基置换的可出现产重后果，除外A.同义突变230 保证血液安全的前提和基础是B.血液检测231 5 岁小儿碗部骨化中心的数目为C.6 个232 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括E.肾上腺糖皮质激素233 关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确A.感染发生率减低234 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的C.铁粒幼细胞性贫血235 小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确E.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15%上下236 诊断急性田尾炎最重要的体征是C.右下腹有明显固定压痛点237 下列哪一种病是由内脏构成疝囊的一部分D.滑动性疝238 肝硬化最常见的并发症是C.上消化道出血239 临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为E.颅内高压240 淋巴瘤最有诊断意义的临床表现D.无痛性淋巴结肿大241 败血症常见的病原体是C.细菌242 病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为c.隐性感染243 特发性血小板减少性紫应的诊断依据不包括C.APTT 延长244 特发性面神经麻痹不应有的症状是E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹245 哮喘危重发作时最有效的药物治疗是C.糖皮质激素246 关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是E.要取得疗效至少要使用5 天247 诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是B.尿微量白蛋白测定248 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A.以周围神经病变最常见249 头先露时，胎头以下列哪条径线通过产道最小径线A.枕下前卤径250 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于B.子宫下段或宫颈内口处251 重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑A.胎盘早剥252 胎盘早剥的并发症不包括B.子宫破裂253 前置胎盘最主要的症状是A.妊娠晚期无痛性反复阴道出血254 第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形255 胎儿娩出10 分钟，阴道出血200ml,应如何处理C.快速娩出胎盘256 羊水过多最常见的病因是A.胎儿畸形257 下列各项测定胎儿安危的方法中最简便而较淮确的是C.胎动计数258 胸腺依赖性抗原E.只有在T 细胞辅助下，才能激活B 细胞产生体液免疫应答的杭原259 下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中，错误的是B.用止血带防止感染扩散260 注意随境转移多见于D.躁狂症261 行人工流产钳刮术时出血量多，哪项处理不正确A.立即停止手术操作262 手外伤的术后处理不正确的是D.术后用石膏托将手固定于伸直位263 输尿管肿瘤的特点是E.以上都对264 异位妊振最常见的发病部位是B.输卵管壶腹部265 下列哪项不是输卵管妊振玻裂或流产的常见体征C.宫颈外口松，开大容一指266 急性宫外孕的最主要症状是C.突然腹痛267 确诊为输卵管妊振破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是E.边抗休克，边开腹手术268 下列哪项不是输卵管妊娠的病因A.口服避孕药269 男，38 岁，右下胸撞伤61 小时，伤后感上腹部搏痛，头晕。

1、单选题1某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是A．多尿B．少尿C．尿失禁D．尿潴留E．尿频正确答案：D2某人由平卧位突然站立，静脉回心血量减少，每搏输出量、动脉血压降低，该人搏出量减少是由于下列哪项所致A心室后负荷增大B.心迷走神经兴奋C.心交感神经兴奋D.异长调节E.等长调节正确答案：D3关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B胆盐促进脂肪的吸收C胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸正确答案：E4不属于肺炎链球菌致病物质的是A.M蛋白B.荚膜C.神经氨酸酶D.肺炎链球菌溶素E.紫癜形成因子正确答案：A5革兰阴性病原菌引起A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症正确答案：E6.Q热柯克斯体引起波状热 Q热登革热风湿热回归热正确答案：B7男性尿道可分为A.前列腺部、膜部、阴茎部B.前列腺部、膜部、尿道球部C.前列腺部、膜部、海绵体部D.前列腺部、膜部、后尿道E.前尿道、膜部、后尿道正确答案：C8机体保钠的主要激素是A.醛固酮 B.氢化可的松 C. ACTH D.生长素 E. ADH正确答案：A9患者，男,30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d,2个月，尿蛋白由（+ + + +)减为（±)。

近1周发生上腹痛、烧心。

应如何处理 A 停用强的松 B加用雷尼替丁C改用环磷酰胺 D加用潘生丁E 改用消炎痛正确答案：B10下述有关肺结核的描述，哪项是错误的A. 结核病是一种慢性传染病B. 结核病属m型变态反应C.肺外器官结核病多由血源播散引起D. 钙化的干酪坏死灶内仍有结核菌E. 肺空洞性结核病属开放性结核病正确答案：B11甲胎蛋白（AFP)增高在下述哪项中最多见（）A.生殖细胞肿瘤B.胰腺癌C.原发性肝癌D.肝硬化E.胃癌正确答案：C12进行性血胸的诊断依据不包括A持续脉快血压下降B胸腔引流连续3个小时总量300ml血量C反复测定呈持续下降D胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大E经输血补液后血压不回升逐渐下降正确答案：B13判断PPD试验的结果是依据 A.24～72小时测量皮肤红斑直径 B.12～4小时测量皮肤硬结直径.C.48～72:小时恻量皮肤红斑直径D.24～48小时测量皮肤红斑直径E.48～72小时测量皮肤硬结直径正确答案：E14非溶血性发热性输血反应首先考虑（）A．Rh血型不合 B. ABO血型不合 C.血小板抗原抗体所致D．白细胞抗原抗体所致E.血浆蛋白所致正确答案：D15老人和小孩贫血输血宜选 ( )A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E. 冰冻红细胞正确答案：B16血友病乙输血宜选（ )A.冷沉淀输注B.凝血酶原复合物C.两者均可D.两者均否正确答案：B17患者，女，22岁。

2013-2014年度医师定期考核测试题（中医）（沭阳南关医院考点）(总分100, 考试时间60分钟) 1．伤风表证病人常表现为A．恶寒重，发热轻 B．发热重，恶寒轻 C．发热轻而恶风D．发热与恶寒并重 E．寒热往来2．患者身热不扬，午后热甚，属于A．湿温潮热 B．阴虚潮热 C．阳明潮热D．骨蒸潮热 E．气虚发热3．患者寒热往来，发无定时，见于A．表证B．半表半里证C．少阴病证D．厥阴病证 E．疟疾病4．患者前额部疼痛，属何经头痛A．太阳经 B．少阳经C．阳明经D．太阴经E．厥阴经5．阳热亢盛的病人，其面色常见A．红黄隐隐 B．两颧潮红 C．泛红如妆D．满面通红 E．白里透红6．面色淡黄，枯槁无华，称为 A．苍黄 B．萎黄 C．黄胖 D．阳黄 E．阴黄7．吐痰白滑，量多易咯，多属 A．寒痰 B．湿痰 C．风痰 D．燥痰 E．热痰8．舌体软弱，屈伸无力者，称 A．短缩舌 B．痿软舌C．吐弄舌 D．强硬舌 E．颤动舌9．按五轮学说，上下眼睑属于 A．血轮 B．风轮 C．气轮D．水轮 E．肉轮lO．观察病人面色的关键，在于区分A．主色与客色 B．善色与恶色 C．常色与病色 D．客色与病色 E．主色与病色11.虚喘以培补摄纳为主，宜A.补肺，宁心，补肾B.补肺，健脾，补肾C.补肺，补肝，补肾D.补肺，健脾，宁心E.补肺，健脾，补肝12.胸痹疼痛，服药后难以缓解者，是胸痹A.轻症B.顺症C.重症D.危症E.以上都不是13.心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，兼胸皖胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

可选主方A.柴胡疏肝汤 B.血府逐瘀汤 C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤D.参附汤合右归丸E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤14.突然跌倒，神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质红，苔白腻，脉弦滑有力。

可诊断为A.中风病风痰阻络证B.痫病风痰闭阻证 C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证E.癫病痰气郁结证15.智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，懈惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。

2014年市医师定期考核业务水平测评（急诊专业试卷）单位：__________________________________ ：___________ 性别：_______号：___________________________________________ 分数：【题型说明和答题注意事项】1.本次考核采用市住院医师规化培训考核命题的题型，一律用选择题，且全部用单选题。

题型分别为A1、A2、A3/A4、B1 。

2.A1型题为单句型最佳选择题，每道试题由一个短句或长句做题干和5个供选择的备选答案组成。

3.A2型题为病历摘要型最佳选择题，试题结构由一个简要病例作为题干和5个供选择的备选答案组成。

4.A3/A4型题为病历组/串型最佳选择题，题干是一段有实际情景的病例或事件，然后提出2~3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题间相互独立。

A4型题和A3型题的区别在于可以提供假设信息。

5.B1型题的形式为开始是5个备选答案，备选答案后命出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。

在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，也可以一次也不选用。

6.注意，以上各类试题均为单选题，即每题5个备选答案中仅有一个正确答案。

7.每题1分，共100分。

【A1型题】43题1.中度昏迷和深度昏迷最有价值的鉴别是A．各种刺激无反应B．不能唤醒C．无自主运动D．深浅反射均消失E．二便失禁2.意识障碍伴有瞳孔散大多见于A．颠茄类中毒B．有机磷中毒C．安定中毒D．吗啡中毒E．巴比妥中毒3. 下列意识障碍哪项属于颅感染A．高血压脑病B．脑梗塞C．脑出血D．癫痫E．脑型疟疾4. 致死性胸痛不包括下列哪项A．急性心肌梗死B．肺血栓栓塞C．力性气胸D．主动脉夹层E．肋软骨炎5. 下列引起意识丧失的急诊常见疾病原因中，属于晕厥的是（）A. 癫痫持续状态B. 短阵性室速发作C. 急性脑栓塞D. 低血糖昏迷E. 蛛网膜下腔出血6. 急诊急性胸痛患者在进行急诊诊疗中最需要重视的是（）A. ECGB. 双侧血压是否对称C. 辅助检查指标：心肌酶等D. 胸痛发作的临床症状表现特点E. 心脏彩色超声检查以及肺动脉血管造影7．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了（）A．伤寒B．斑疹伤寒C．流行性脑脊髓膜炎D．麻疹E．败血症8. 关于呕血，下列叙述哪项不正确（）A．病因最多为消化性溃疡B．出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C．出血方式为呕出D．出血前有喉部痒感、咳嗽等E．血中混有食物残渣和胃液9．晕厥的发生与体位密切相关，下列哪项不正确（）A．血管抑制性晕厥常发生于立位或坐位B．颈动脉窦晕厥常发生于立位或坐位C．直立性低血压所致晕厥发生于坐位 D．头部转动发生晕厥常提示颈动脉窦晕厥E．低血糖，心源性晕厥发生常与体位有关10.室速伴严重血流动力学障碍时, 终止发作首选措施是（）A．利多卡因B．维拉帕米C．慢心律D．电复律E．胺碘酮11．下列哪种情况导致的急性心力衰竭宜用吗啡（）A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持续性疼痛D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制 E．急进性高血压伴神志不清12．以下哪一项属于心肺复中的可电击节律( )A. 房颤B. 室上速C. 无脉性室速D. 完全性房室传导阻滞E. 窦性心动过速13. 急性呼吸窘迫综合征特征性改变：A．肺组织实变为非重力依赖性B．以气道水肿为特征C．早期出现肺间质纤维化D．肺泡毛细血管通透性增加E．肺部均匀一致性渗出14.急腹症的手术探查指征不包括（）A.怀疑消化道穿孔B.怀疑腹腔进行性出血C.怀疑肠坏死D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转E.腹痛反复发作4h以上15.急腹症观察时最重要的局部体征是（）A.肠鸣音变化B.腹膜刺激征的产生C.腹式呼吸运动的大小D.腹壁静脉的曲E.腹腔移动性浊音16.上消化道出血的特征性表现是（）A. 贫血B. 发热C. 氮质血症D. 呕血和黑便E. 发热17. 胰腺炎CT分级中E 级为（）A. 胰腺显示正常B.胰腺局限或弥漫肿大C.有两个或多个积液区或积气区D. 炎症侵犯胰周E. 胰腺周围脓肿18．单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻主要区别是（）A.梗阻的部位B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D. 肠管有无血运障碍E. 梗阻的原因19．高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是（）A．出血后血肿形成B．出血后并发脑水肿C．昏迷后肺部感染D．昏迷后水电解质紊乱等并发症E．出血后并发脑水肿和脑疝20．蛛网膜下腔出血最直接的诊断依据是（）A．头痛、呕吐B．Kernig征C．腰穿为均匀一致血性脑脊液D．一侧动眼神经麻痹E．偏瘫21．脑脊液涂片墨汁染色可直接发现哪一种真菌感染（）A．新型隐球菌B．白色念珠菌C．芽生菌D．球孢子菌E．曲霉菌22．重症肌无力可以使用下列哪一类药物（）A．氨基糖苷类抗生素、多粘菌素B．青霉素和大环酯类C．四环素类D．奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺E．倍他乐克、氯丙嗪23．治疗癫痫持续状态的首选用药是：A．地西泮注射液静脉注射B．10%水合氯醛灌肠C．氯硝西泮静脉注射D．利多卡因静脉滴注E．丙戊酸钠静脉滴注24. 蛛网膜下腔出血最常见的病因：A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C. 颅动脉瘤D. 脑血管畸形E. 血液病25．诊断尿路感染的主要依据是（）A．尿频、尿急和尿痛 B.尿细菌学培养和菌落计数C. 腰痛、发热D. 排尿困难E.无痛性血尿26．急性肾功能衰竭的病人，下列哪项指标是紧急透析治疗的指征（）A．急性肺水肿 B. 血清钾≥5.5mmol/L C. 血肌酐≥442mmol/LD. pH<7.25E. 血尿素氮≥21.4mmol/L27．下列哪项是尿石症患者的特征性表现（）A．肾脏积水并输尿管扩 B. 腰肋部疼痛沿输尿管向会阴部放射C. 发作性腰背部疼痛伴有血尿D. 排尿困难或尿流突然中断E. 尿潴留28．急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别，最具有意义的诊断依据是（）A．骨髓象 B. 血常规检查白细胞计数C. 血涂片找幼稚细胞D. 血常规查网织红细胞计数E. 出血症状29．放射性I131治疗甲状腺机能亢进症的最严重并发症是（）A．突眼恶化 B.甲状腺癌 C.甲状腺功能减退 D.甲状腺危象 E.粒细胞减少30. 关于多发伤的概念，以下错误是（）A．同时受到2种或2种以上致伤因素作用而引起的损伤B．至少有一个部位损伤可危及生命C．严重程度视ISS值而定D．凡ISS值大于16者为重度损伤E．同一机械因素作用下，导致人体2个以上解剖部位损伤31．有机磷中毒应用阿托品治疗时，下列哪一项是错误的（）A．用量应根据中毒程度适量掌握B．重度中毒时必须早期、足量给予C．重度中毒时应静脉给药D．达阿托品化后应立即停药E．与胆碱酯酶复能剂并用时应减少阿托品用量32．急性酒精中毒的解毒剂是（）A．美兰B．阿托品C．二巯基丙醇D．纳洛酮E．亚硝酸盐33．百草枯对人毒性很高，可引起人体多器官衰竭，死亡率高，以下治疗错误的是（）A．早期及时吸氧，保护肺组织细胞B．早期彻底的洗胃、导泻C．糖皮质激素与免疫抑制剂D．血液净化治疗E．清除氧自由基34．下列各项对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）A．呼吸困难B．皮肤黏膜樱桃红色C．血氧饱和度下降D．血氧合血红蛋白浓度降低E．血碳氧血红蛋白浓度升高35. 烧伤患者需要快速补液的阶段是（）A. 休克期B. 水肿恢复期C. 感染期D.修复期E.皮肤移植期36. 淡水淹溺，如血压基本稳定，为防止肺水肿和脑水肿应尽早静脉给予（）A. 血浆B. 低分子右旋糖苷C. 呋塞米D. 白蛋白E. 硝酸酯类药物37．脓毒性休克抗生素使用时机为（）A．找到明确感染病灶后。

2014 年北京市医师定期考核业务水平测评(全科医师专业试卷-B 卷)单位：________________________________________ 姓_ 名：________________ 性别：________ 身份证号：_______________________________________ 分数：A1 型题：每道试题由 1 个题干和 5 个供选择的备选答案组成每题 1 分，请将正确答案填写在答题卡上1. 诊断肺炎球菌性肺炎哪一项症状价值最大( )A. 寒战B. 持续高热C. 咳嗽、呼吸困难D. 胸痛E. 咯铁锈色痰2 .支气管哮喘发作期禁用( )A. 麻黄素B. 肾上腺素C. 吗啡D. 氨茶碱E. 舒喘灵3 .关于肺炎球菌性肺炎，下列哪项是正确的( )A. 大多数发生于老年人、慢性阻塞性肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人B. 有突发寒战，发热，咳嗽，胸痛，肺部疾病、营养不良、全身衰弱的病人C. 血白细胞计数及淋巴细胞均明显增多D. X 线胸片有大征密度不均匀的阴影，常有空洞形成E. 常因分泌物堵塞支气管导致肺叶或肺段的不张4. 诊断早期肺炎球菌性肺炎下列哪一项最有价值( )A. 白细胞总数及中性粒细胞均增高B. 痰培养肺炎球菌阳性C. 肺实变体征D. X 线见大片状阴影呈肺叶或肺段分布E. 肺部湿罗音5. 普通型肺炎球菌性肺炎的治疗，最主要的是( )A. 卧床休息补液B. 鼻导管给氧C. 退热止痛D. 祛痰止咳E. 选用敏感抗生素6. 慢性阻塞性肺疾病健康管理的康复锻炼，哪项是错误的( )A. 止咳化痰B. 胸式呼吸C. 腹式呼吸D. 根据患者的体力状况，选择扩胸、步行、骑车等运动E. 缩唇呼吸7. 肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是( ) A. 刺激性干咳，痰多B. 持续性、高调金属音样咳嗽C. 间歇性咳嗽伴脓性痰D. 夜间阵发性咳嗽伴脓性痰E. 间歇性低调鼾音样咳嗽8. 慢性阻塞性肺气肿分两型 , 下列哪项符合紫肿型 ( )A. 多见于老年B. 红细胞压积为35 一45%C. 右心衰竭发生较晚D. 肺内湿罗音稀少E. 心排出量多接近正常9 .诊断早期肺心病的主要依据是 ( )A. 长期肺及支气管病史B. 发绀C. 两肺干湿罗音及肺气肿体征D. 肺动脉高压及右心室增大征象E. 高碳酸血症10. 初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查( ) A. 支气管镜检查B. 支气管造影检查C. X 线肺断层片D. 剖胸肺活检E. 痰脱落细胞检查11. 肺炎的转诊指征： ( )A. 患者体温仝38 CB. 心率仝100次/分C. 经抗炎治疗48小时症状无改善D. 当患者出现重症肺炎E. 经抗炎治疗 24 小时症状无改善12. 哪种肺炎最易并发肺脓肿 ( )A. 肺炎球菌性肺炎B. 支原体肺炎C. 葡萄球菌性肺炎D. 克雷白杆菌肺炎E. 病毒性肺炎13. 高血压定义为： ( )A. 凡高于正常均为高血压B. 收缩压仝130mmHg，舒张压仝80mmHg，舒张压仝90mmHg和(或)舒张压仝90mmHg14.哪项不是影响高血压患者分层的重要因素： ( )A. 腹型肥胖B. 男性〉65岁，女性〉55岁C. 伴有糖尿病E 收缩压仝130mmHg 和(或)舒张压仝90mmHgC. 收缩压仝120mmHgD. 收缩压=140mmHgD. 伴有心脏疾病E吸烟15. 关于心肌梗死的下列哪种说法正确？( )A. 是心肌缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。

2013-2014年度医师定期考核测试题（眼耳鼻咽喉科）（沭阳南关医院考点）(总分100, 考试时间60分钟)一、选择题1. 有关咽的解剖哪种说法是错误的：（）A 咽为肌性管道B 咽是呼吸道和消化道的共同通道C 咽的下端与食管相接D 咽前壁与鼻腔、口腔和喉腔相通E 咽侧索在鼻咽部2. 中鼻甲骨属于：（）A 蝶骨B 筛骨C 颞骨D 上颌骨E 鼻骨3. 甲状腺峡部通常越过的是：（）A 1～2气管环B 2～4气管环C 4～5气管环D 5～6气管环E 6～7气管环4. 瞬态诱发性耳声发射消失所需纯音听阈为：（）A 10 dB HLB 20 dB HLC 30 dB HLD 40 dB HLE 50 dB HL5. 声导抗检查中，提示鼓室积液的鼓室压图是：（）A A型B B型C C型D As型E 以上都不是6. 咽囊位于：（）A 咽隐窝上方B 咽鼓管咽口后上方C 咽鼓管圆枕的前方D 鼻咽顶壁E 腺样体的中央隐窝下方7. 扁桃体的主要生理功能是：（）A 呼吸功能B 吞咽功能C 免疫功能D 促进发育生长功能E 调节中耳气压功能8. 声带紧张肌为：（）A 环杓侧肌B 环杓后肌C 环甲肌D 甲杓肌E 杓肌9. 纯音测听一耳气骨导差为75 dB，则提示：（）A 传导性听力损失B 感音神经性听力损失C 混合性听力损失D 测试误差E 以上都有可能10. 收缩时使杓状软骨向外、稍向上，使声带外展，声门变大的是：（）A 环杓后肌B 环杓侧肌和杓肌C 环甲肌D 甲杓肌E 杓会厌肌11. 收缩时使声带松弛，同时兼有声带内收、关闭声门功能的是：（）A 环杓后肌B 环杓侧肌和杓肌C 环甲肌D 甲杓肌E 杓会厌肌12. 下列关于人工耳蜗植入适应证的论述，正确的是：（）A 所有重度感音神经性聋者均可植入B 病人心理及情绪稳定，能配合治疗和术后康复C 鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入D 佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证E 患者和（或）家属对植入后效果有很高期望值13. 下列选项中，错误的是：（）A 咽部上起颅底，下至第6颈椎下缘B 咽前壁与椎前筋膜相邻C 咽与食管连接处最窄D 成人咽全长12 cmE 咽是呼吸道和消化道上端的共同通道14. 儿童期鼻阻塞最常见的原因是：（）A 先天性后鼻孔鼻塞B 腺样体肥大C 鼻腔异物D 急性鼻炎E 慢性鼻窦炎15. 将喉弹性膜分为上、下两部分的是：（）A 甲状软骨上缘B 甲状软骨下缘C 室带D 喉室E 声带16. 下列不是急性扁桃体炎并发症的是：（）A 急性中耳炎B 急性心肌炎C 颌下淋巴结炎D 溃疡膜性咽峡炎E 急性关节炎17. 某中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2～3个月，进食偶呛咳，无其他不适，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。

2011-2012、2013-2014周期医师定期考核理论测试复习资料1.精神药品处方的保存期限至少为：BA. 1年B. 2年C. 3年D. 4年E. 5年2.根据传染病防治法，下列哪种疾病不应按甲类传染病管理：AA. 艾滋病B. 传染性非典型性肺炎C. 肺炭疽D. 鼠疫E. 霍乱3.属于乙类传染病的是：DA. 霍乱B. 麻风C. 流行性感冒D. 病毒性肝炎E. 急性出血结膜炎4.对甲类传染病患者污染的物品，应及时采取的措施为：AA. 集中销毁B. 隔离C. 必要的卫生处理D. 报告上级卫生行政机关处理E. 提请卫生防疫部门处理5.在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予：DA. 警告B. 降级C. 撤职D. 行政处分或者纪律处分E. 追究刑事责任6.《传染病防治法》规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是：BA. 预防为主，防治结合，属地管理B. 预防为主，防治结合，分类管理C. 预防为主，防治结合，划区管理D. 预防为主，防治结合，分片管理E. 预防为主，防治结合，层级管理7.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当：AA. 立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径B. 限制或者停止集市、集会C. 停业、停工、停课D. 临时征用房屋、交通工具E. 宣布疫区8.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。

暂停期限是3个月至：BA．4个月 B．6个月 C．8个月 D．12个月 E．18个月9.《医师考核管理办法》已经明确规定，国家将对医师的施行定期考核的内容是：C A．业务水平，工作成绩，外语水平 B．业务水平。

工作效益，职业道德C．业务水平，工作成绩，职业道德 D．业务水平，工作成绩，人际关系E．业务水平，外语水平，职业道德10.申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满：AA．5年 B．4年 C．3年 D．2年 E．1年11.任何个人开展诊疗活动，必须依法取得：CA．《设置医疗机构批准书》 B．《设置医疗机构备案回执》 C．《医师执业证书》D．《医疗机构执业许可证》 E．《医疗机构申请变更登记注册书》12.医疗事故的主题是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指：EA．本院所有医师、护士 B．本院所有依法注册的医师、护士C．本院的医师、护士以及外聘人员 D．本院从事医疗活动的所有有关人员E．本院从事医疗活动的多有有关医疗技术人员13.对危重的“三无”患者（无钱，无身份证明，无陪伴）需要转诊的，医疗机构应当：D A．先采取必要措施维持生命，待交费后进行转诊B．接诊医务人员在报请院领导批准后转诊 C．立即无条件抢救D．立即抢救，条件许可时及时转诊E．先采取必要措施维持生命，报告当地公安、民政部门决定解决办法14.下列各项，属医师执业活动中应履行的义务是：CA．接受继续医学教育 B．享受国家规定的医学待遇C．遵守技术操作规范 D．已发参与所在机构民主管理E．从事学术交流，参加专业学术团体15.《执业医师法》规定，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，具有以下学历者，可以参加执业医师资格考试：AA.高等学校医学专业本科以上学历B.高等学校医学专业专科学历C.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历D.中等专业学校医学专业学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历16.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理：E A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续E.重新注册手续17.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是：CA.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗、预防、保健机构18.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。

2013-2014年度医师定期考核测试题（内科）（沭阳南关医院考点）(总分100, 考试时间60分钟)一、选择题1. 二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为：（）A ＜1.5 cm2B ＞2 cm2C ＞3 cm2D ＞4 cm2E ＞6 cm22. 霍奇金病患者有发热，颈、腋下淋巴结肿大，其他淋巴结区和脏器均未累及，临床分期属于：（）A ⅡAB ⅡBC ⅢAD ⅢBE ⅣB3. 最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是：（）A 腺癌B 小细胞癌C 肺泡细胞癌D 鳞状细胞癌E 支气管腺癌（类）4. 鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是：（）A 外周血中全血细胞减少B 外周血中找原粒细胞C 外周血中找有核红细胞D 骨髓检查E 以上都不是5. 关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：（）A 主要由肺泡Ⅱ型细胞产生B 是一种脂蛋白C 主要成分是二棕榈酰卵磷脂D 分布于肺泡液体分子的内层E 缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征6. 消化性溃疡主要发生于：()A 食管下段B 胃-空肠吻合口附近C 空肠D 回盲部E 胃和十二指肠7. 鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是：（）A 肝硬化B 脾肿大C 腹水D 下肢凹陷性浮肿E 颈静脉怒张8. 正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为：()A α波B β波C θ波D δ波9. 合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：()A 渗出液B 介于漏出液与渗出液之间C 漏出液D 乳糜腹水E 血性腹水10. 老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：()A 脑干出血B 蛛网膜下隙出血C 头外伤D 脑炎11. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：()A 胃镜检查及活检B 粪便隐血检查C 胃液分析D 腹部CT检查E 腹部B超检查12. 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（）A 碘缺乏B 碘过多C TH合成障碍D 致甲状腺肿物质E TH需要量增加13. 多发性大动脉炎最常累及：（）A 主动脉弓及其分支B 胸主动脉C 冠状动脉D 肺动脉E 肢体中小动脉14. 脾显像不用于：（）A 确定脾脏大小B 左上腹包块的鉴别诊断C 副脾的检出D 怀疑脾破裂或腹部损伤血肿的诊断E 以上都不是15. 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：（）A 甲状腺肿大或甲状腺萎缩B 中年女性多见C TGAb与TPOAb常明显↑D 又称自身免疫性甲状腺炎E 甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”16. 抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c-ANCA）阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：（）A 系统性红斑狼疮B 结节性多动脉炎C 干燥综合征D Wegener肉芽肿E Takayasu动脉炎17. 下列有关MS病理改变的描述，错误的是：()A 髓鞘脱失B 轴突相对完好C 轻度少突胶质细胞变性和增生D 血管周围有中性粒细胞浸润18. 女性，45岁。

1、单选题1 静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用C.降压反射活动加强D.降压反射活动减弱E.大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案：C2 家兔静脉内注人20%葡萄糖20ml，尿量将增加，其原因是A.肾小管液溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.肾小球有效滤过压增加D.ADH分泌减少E醛固酮分泌增多正确答案：A3 关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪B.胆盐促进脂肪的吸收C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸正确答案：E4 肝性脑病的主要原因是A.色氨酸增多B.假性神经递质增多C.血氨升高D.尿素增多E.谷氨酸增多正确答案：C您的答案：5 心肌正常收缩的起搏点是A.房室束B.房室结C.窦房结D.心房肌E.心室肌正确答案：C您的答案：6 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，错误的是A.气球样变B.脂肪样变性C.嗜酸性变D.溶解性坏死E.肝细胞再生正确答案：B7 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是A. 肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积B. 肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积C. 肾小球系膜内电子致密物沉积D. 肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E. 肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积正确答案：D8 混合型血栓可见于A. 静脉内柱状血栓的尾部B. 毛细血管内血栓C. 急性心内膜炎的疣状血栓D. 动脉血栓头部E. 心室内附壁血栓正确答案：E9 采集精液标本，错误的是（）A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析B.采集标本前必须禁欲3?5天C.体外排精是最佳的采集方法D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时正确答案：C10 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是A.腋前线第6～8肋间B.腋前线与腋中线之间第6～8肋间C.腋中线第6～8肋间D.腋中线与腋后线之间第6～8肋间E.腋后线第6～8肋间正确答案：D11 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选药物是A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 维拉帕米D. 利多卡因E. 奎尼丁正确答案：D12 患者，男，28岁。