第二节细菌感染四、细菌性食物中毒
(总分22,考试时间600分钟)
一、名词解释
1. 肠毒素
2. 侵袭性损害
二、选择题
A型题
1. 葡萄球菌食物中毒最突出的症状为：（）
A. 发热
B. 剧烈呕吐
C. 剧烈腹痛
D. 腹泻
E. 里急后重
2. 在细菌性食物中毒的病原中,能产生耐热性肠毒素的是：（）
A. 沙门菌属
B. 副溶血弧菌
C. 大肠杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 蜡样芽胞杆菌
3. 神经型食物中毒的临床特点是：（）
A. 发热
B. 早期意识障碍
C. 腹痛
D. 腹泻
E. 神经系统症状如眼肌和咽肌瘫痪
4. 胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是：（）
A. 腹痛，呕吐，腹泻
B. 发热，腹痛，呕吐，腹泻
C. 腹痛，呕吐，腹泻，脓血便
D. 发热，腹痛，呕吐，腹泻，里急后重
5. 一家3人晚上相继出现畏寒、发热，阵发性脐周隐痛，腹泻，大便5～10次／日，2人为水样便，1人为脓血便，无明显里急后重。大便镜检：白细胞＋／HP，红细胞＋／HP，脓细胞0～8个／HP。当天中餐吃的是海蟹。最可能的诊断是：（）
A. 沙门菌属食物中毒
B. 副溶血弧菌食物中毒
C. 大肠杆菌食物中毒
D. 葡萄球菌食物中毒
E. 细菌性痢疾
6. 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是：（）
A. 突然发病，发病时间集中
B. 常集体发病
C. 均有进食同一被污染食物的历史
D. 病情轻重与进食量多少无关
E. 多发生于夏秋季
7. 细菌性食物中毒的处理最重要的是：（）
A. 床旁隔离
B. 卧床休息
C. 流质或半流质饮食
D. 对症治疗
E. 病原治疗
8. 关于细菌性食物中毒的发病机制和病理，下列选项错误的是：（）
A. 细菌在食物中大量繁殖并产生大量毒素是发生食物中毒的先决条件
B. 病情轻重与进食被污染的食物量有密切关系
C. 由于频繁呕吐，细菌和毒素被迅速排出体外，因而较少形成败血症
D. 根据致病菌的不同可分为感染性食物中毒和毒素性食物中毒
E. 胃肠道常有严重的病变，如充血、糜烂、溃疡
B型题
第9～11题
A 沙门菌属
B 副溶血弧菌
C 大肠埃希菌
D 金黄色葡萄球菌
E 志贺菌
9. 进食被污染的海产品、腌制食品引起食物中毒，最可能的病原体是：（）
10. 进食被污染的肉类、蛋制品、乳类引起食物中毒最可能的病原体是：（）
11. 进食被污染的淀粉类、鱼、肉、乳类及蛋制品等引起食物中毒，最可能的病原体是：（）第12~16题
A 产肠毒素大肠埃希菌
B 侵袭型大肠埃希菌
C 肠出血大肠埃希菌
D 致病性大肠埃希菌
E 肠出血大肠埃希菌
12. 引起婴儿腹泻的病原菌：（）
13. 引起旅游者及婴幼儿腹泻的病原菌：（）
14. 引起出血性肠炎的病原菌：（）
15. 引起类似菌痢临床表现的病原菌：（）
16. 引起血性腹泻或伴溶血性尿素综合征的病原菌：（）
X型题
17. 感染性食物中毒的特点是：（）
A. 细菌在肠道中繁殖
B. 有传染性
C. 无传染性
D. 可有全身感染表现
E. 有流行性
18. 细菌性食物中毒的流行病学特点是：（）
A. 发病突然
B. 时间集中
C. 潜伏期长
D. 集体发病
E. 发病者进食同一食物
三、简答题
1. 如何诊断细菌性食物中毒？
2. 细菌性食物中毒的治疗原则有哪些？
1. B
2. D
3. E
4. A
5. B
6. D
7. D
8. E
9. B 10. A 11. D 12. D 13. A 14. C 15.
B 16. E 17. A,B,D,E 18. A,B,D,E
19. 肠毒素：大多数细菌能产生肠毒素或类似的毒素，肠毒素刺激肠壁上皮细胞，并激活细胞有关酶系统，促进液体及氢离子的分泌，抑制肠壁上皮细胞对钠和水分的吸收，导致腹泻。
20. 侵袭性损害：沙门菌、副溶血弧菌、变形杆菌等，能侵袭肠黏膜上皮细胞，引起黏膜充血、水肿，上皮细胞变性、坏死、脱落并形成溃疡。
21. 细菌性食物中毒的诊断：
（1）流行病学资料：明显夏秋季节高峰，有不洁饮食史。
（2）临床表现：有急性胃肠炎的临床特征。
（3）实验室检查：细菌学及血清学检查，对可疑食物、患者呕吐物及粪便进行细菌学培养、分离鉴定菌型。留取早期及病后2周的双份血清与培养分离所及可疑细菌做血清凝集试验。
22. 细菌性食物中毒的治疗原则是：
（1）一般治疗：卧床休息，流质或非流质饮食，补充糖水、盐水，床边隔离。
（2）对症治疗。
（3）抗菌治疗：一般无需使用抗生素，对症疗法即可治愈。症状较重、发热明显、白细胞增多者应及时选用抗菌药物。
全科医师三基试卷 姓名:成绩: 一、单项选择题 1、“猿手”患者可能损伤了(A)A正中神经B尺神经C桡神经D腋神经 2、内环境是指(B)A细胞内液B细胞外液C细胞内液和血液D细胞内液和细胞外液 3、房室延搁的生理意义是(D)A使心室肌不发生完全强直收缩B增强心肌收缩力 C使心室肌有效不应期缩短D使心房、心室不会同时收缩4、溶血性黄疸不出现下列哪项表现(D)A血中胆红素浓度增高B 尿胆素原显著增加C粪便颜色加深D尿胆红素阳性 5、人体对结核杆菌的免疫特点是(C)A体液免疫和细胞免疫并重B可引起I型超敏反应 C属于有菌免疫D不能获得人工主动免疫 6、肿瘤组织分化程度越高(C)A恶性程度越高B转移越早C恶性程度越低D对放疗越敏感 7、呼吸衰竭引起肺动脉高压最主要的机制是(A)A肺泡气氧分压下降引起肺血管收缩B缺氧所致血量增多 C外周血管扩张血液回流增加D血液黏度增高 8、慢性肾功能衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是(B)A血磷降低,血钙升高B血磷升高,血钙降低
C血磷升高,血钙升高D血磷正常,血钙升高 9、婴幼儿期严重缺碘可导致 (B)A甲亢B克汀病C痛痛病D克山病 10、辛伐他汀治疗高胆固醇血症应警惕的不良反应是(D)A恶心、腹泻、消化不良B皮肤瘙痒 C眩晕D肌痛,磷酸激酶(CK)升高至正常10倍以上 11、溶血反应的早期临床特征是 (A)A腰背部剧痛,心前区压迫感B头部胀痛,恶心、呕吐 C面部潮红,出现荨麻疹D寒战、高热,呼吸困难 12.最容易发生嵌顿的腹外疝是 (D) A切口疝B难复性疝C滑动性疝D股疝 13、术后早期下床活动的主要优点在于 (B)A防止心衰B预防下肢静脉血栓形成C减少伤口感染D 促进伤口愈合 14、下面不是急性胰腺炎征象的是 (B)A皮肤出血斑点B、Mirrizi综合征C、Grey-Turner征D、Cullen征15、预防术后感染最重要的措施是(B)A提高机体免疫力B严格遵守无菌操作原则 C术后早期离床活动D术前、术中、术后大量应用抗生素 16、哮喘严重发作的晚期,常表现出酸碱失衡的类型是(B)A代谢性
医师三基考试试卷及答 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
姓名：科室得分 一选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．胸骨角两侧平对（） A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋 2．膀胱三角的标志为（） A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞（） A．占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 阳性是指红细胞膜上有（） A .D抗原抗原抗原抗原抗原 5降压反射的生理意义主要是（） A．降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D．减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟（） A．两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 个肾脏生成的终尿量个肾单位生成的原尿量 个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是（） A．衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8．杀灭物体上所以微生物的方法称为（） A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有（） A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是（） A．利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多
范文 2020年医院三基培训计划范文两篇 1/ 8
2020 医院三基培训计划范文两篇篇一：2020 医院三基培训计划范文为进一步提高医务人员医疗技术水平、不断提升基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大医务人员“三基”(基础知识、基本理论、基本技能)理论和操作考核力度，把“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)落实到各项工作中，特制定 201x 年“三基三严”培训计划及考核实施方案，具体如下：一、指导思想“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。 要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中。 按照“三基”训练与专科训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远发展相结合的原则，通过业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学函授等途径，对各级专业技术人员进行多种形式、全方位的培训，从而提高专业技术人员整体素质，确保我院医疗质量的持续发展。 二、组织领导医务科和护理部负责制定全院“三基三严”培训计划，组织落实
考核工作。 各科室要充分利用科室会议、晨会交班时间对全科人员进行“三基三严”培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识，积极开展“三基”训练。 三、培训考核目标全院“三基”培训覆盖率应达到 100%，考核合格率≥90%。 四、培训及考核内容 1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗及护理有关的医学基础理论。 如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、基础护理、输血、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、核医学、超声诊断学等部分的基础理论。 2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗、护理直接提供科学依据的临床医疗知识。 如：医疗诊疗规范、临床常用护理技术规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。 3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术，以及中医适宜技术。 3/ 8
临床检验三基试卷 一、A1型题（共34题，共34分） 1.下列病原物与输血感染无关的是 A.梅毒螺旋体 B.疟原虫 C.弓形虫 D.HTLV E.钩端螺旋体 答案:E 2.溶血性输血反应主要是 A.由HLA抗原抗体反应所致 B.由Ig聚合体或抗原抗体反应所致 C.由红细胞血型不合所致 D.由输入HLA不合的T细胞所致 E.由于血浆蛋白过敏所致 答案:C 3.保存温度对血小板活性影响很大，适宜温度为 A.4～6℃ B.8～10℃ C.室温 D.18～22℃ E.20～24℃ 答案:E 4.血小板输注无效的最重要原因是 A.患者有发热 B.免疫性破坏 C.患者有严重感染 D.患者脾大 E.患者有消化道疾病 答案:B 5.ABO血型不合的新生儿溶血病患儿换血首选 A.O型红细胞＋AB型血浆 B.与患者同型的全血 C.AB型红细胞＋O型血浆 D.与母亲同型的全血 E.O型洗涤红细胞＋AB型血浆 答案:E 6.输全血不适宜于A.大手术 B.大创伤 C.大出血 D.粒细胞严重减少 E.换血 答案:D 7.非溶血性发热性输血反应首先考虑 A.Rh血型不合 B.ABO血型不合 C.血小板抗原抗体所致 D.白细胞抗原抗体所致 E.血浆蛋白所致 答案:D 8.弥散性血管内凝血（DIC）指的是 A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成 B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C.全身小静脉内有广泛的血栓形成 D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E.微循环内有广泛的微血栓形成 答案:E 9.细菌性痢疾通常属于哪类炎症 A.纤维素性炎症 B.化脓性炎症 C.卡他性炎症 D.浆液性炎症 E.出血性炎症 答案:A 10.代偿性高血压心脏病的特点是 A.左心室扩张 B.左心室（向心性）肥大 C.肉柱变扁 D.心肌弥漫性纤维化 E.以上都不是 答案:B 11.良性肿瘤的异型性主要表现在 A.瘤细胞大 B.瘤细胞核大
全科医学三基考试试题
3.临床最常见的肾功能试验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯试验 C．酚红排泄试验 D．浓缩稀释试验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期的描述不正确的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血充满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可表现为局部红肿痛 C．周围组织炎症反应活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻 D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反应剧烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块，应首先考虑为( ) A．急性乳腺炎
B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质有关( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是( ) A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象
E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适宜的处理为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查 E．不用特殊处理，继续原治疗 38. 女性，70岁。昨起突然头晕，右眼黑矇，左侧肢体无力，约15分钟后恢复，今又类似发作
：科室得分 一选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．胸骨角两侧平对（） A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋2．膀胱三角的标志为（） A.尿道口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞（） A．占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh阳性是指红细胞膜上有（） A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 5降压反射的生理意义主要是（） A．降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动D．减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟（） A．两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D.1个肾单位生成的原尿量 E.1个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是（） A．衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8．杀灭物体上所以微生物的方法称为（） A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有（） A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是（）
医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医 疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基 础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨 态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识 2、规范临床医（技）师的基本操作流程 3、强化临床医（技）师的基本操作技能二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任 医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的?三基三严?训练管理小组。科室应 根据专业特点，明确本专业?三基?训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和 人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。年末由
医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核； 3、医院每月两次组织全院医务人员进行?三基?知识学习，及操作培训，学习 情况及考勤进行登记。 四、培训内容（各级、各专业） 1、临床基本技能:病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿 刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅 读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用 规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度: 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容: 临床住院医师: 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床基本知识 3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、 徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目: 其余项目每个考核周期抽考2 项: 临床主治医师:
一.A1型选择题 (共 25分) 各题选项可能多个正 确,只能选择其中最佳的一项。 1.蛋白质在等电点条件下,其中的氨基与羧基: A.全部不解离 B.全部解离 C.解离数相等 D.氨基解离>羧基解离数 E.氨基解离<羧基解离数 C 2.传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发 生凝集: A.ⅪⅤ型肺炎球菌 B.人"O" 型红细胞 C.绵羊红细胞 D.非洲淋巴细胞瘤病毒(EB病毒) E.MG株链珠球菌 C
3.用于分离肠杆菌细菌的选择培养基,都含有一种共同的成分,它是: A.胆盐 B.中性红 C.乳糖 D.蛋白胨 E.氯化钠 C 4.血钾、钠、氯、钙测定时,标本应置于 A.石蜡油试管 B.普通抗凝管 C.胆汁培养基 D.肝素抗凝 管 E.干燥清洁试管 E 5.含LDH丰富的组织是 A.肝组织 B.心脏
C.红细胞 D.肾组织 E.脑组织 A 6.精子能活动,但方向不定,常有回旋,应判为 A.活动力良好 B.活动力较好 C.活动力不良 D.无活力 E.以上都不是 B 7.混浊酸性尿加热后变清可能是 A.草酸盐 B.硫酸盐 C.胱氨酸盐 D.尿酸盐 E.以上都不是
D 8.间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是 A.6~12个 B.12~24个 C.24~36个 D.36~48个 E.>48个 B 9.微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为 A.早期血清分离病原体阳性率较高,可用以证实恢复期血清中抗体的特异性 B.假如一份血清因污染等意外原因无法检查,还有另一份备用以保证得出结果 C.相互验证,作为对照,以保证结果的可靠性 D.观察抗体水平的消长,以排除非特异回忆反应 E.只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体 D 10.下列离子既能水解又能电离的是: A.NO3-
三基综合考试试卷 科室：姓名：分数： 一、选择题(每题1.5分，共60分) [A型题] 1．胸骨角两侧平对（） A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 E．第1肋 2．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（） A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3．某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaC02 30mmHg，HCO315mmol／L，该患者应诊断为（）A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒 4．下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（） A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病都能治愈 D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5．休克时正确的补液原则是（） A．补液“宁多勿少” B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D．“失多少，补多少” E．如血压正常不必补液 6．属非细胞型微生物的是（） A．立克次体 B．衣原体 C．真菌 D．支原体 E．病毒 7．危害行为发生率最高的精神疾病是（） A．精神分裂症 B．躁狂症 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．偏执性精神病 8．下列哪种属甲类传染病（） A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹 9．下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（） A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病 D．角膜溃疡 E．心肌病 10．洋地黄的主要适应证不包括哪项（） A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 11．周围血管征应除外（） A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌 E．射枪音 12．下列哪：页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（） A．青黄眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核E．骨质琉松 13．产压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（） A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天 14．张力性气胸的主要诊断依据是（） A．呼吸困难 B．皮下气肿 C．纵隔向健侧移位 D．肺萎缩 E．胸膜腔内压超过大气压 15．目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是（）
一．A1型选择题 (共 25分) 各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项。 1．蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基： A．全部不解离 B．全部解离C．解离数相等 D．氨基解离＞羧基解离数 E．氨基解离＜羧基解离数 C 2．传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发 生凝集： A．ⅪⅤ型肺炎球菌 B．人"O" 型红细胞 C．绵羊红细胞 D．非洲淋巴细胞瘤病毒（EB病毒） E．MG株链珠球菌 C 3．用于分离肠杆菌细菌的选择培养基，都含有一种共同的成分，它是：A．胆盐 B．中性红 C．乳糖 D．蛋白胨 E．氯化钠 C 4．血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于 A．石蜡油试管 B．普通抗凝管 C．胆汁培养基 D．肝素抗凝 管 E．干燥清洁试管 E 5．含LDH丰富的组织是 A．肝组织 B．心脏 C．红细胞 D．肾组织 E．脑组织 A 6．精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为 A．活动力良好 B．活动力较好 C．活动力不良 D．无活力 E．以上都不是 B 7．混浊酸性尿加热后变清可能是 A．草酸盐 B．硫酸盐 C．胱氨酸盐 D．尿酸盐 E．以上都不是 D 8．间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是 A．6～12个 B．12～24个 C．24～36个 D．36～48个 E．＞48个 B 9．微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为 A．早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性 B．假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果 C．相互验证，作为对照，以保证结果的可靠性 D．观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应 E．只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体 D 10．下列离子既能水解又能电离的是： A．NO3- B．NH4+ C．HCO3- D．HCOO- E．SO42- C
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 试卷1806151428 考试总时间：90分钟 △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单4选1 (本大题共40小题，共60分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.危重病人抢救工作中哪种做法是错误的() A. 接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师 B. 抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行 C. 不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救 D. 急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃 2.急诊患者应在几分钟内得到检查及处理() A. 5 B. 10 C. 15 D. 20 3.用血计划由谁审批？() A. 本科科主任 B. 主治医师 C. 输血科主任 D. 主任医师
4.主管医师手术、门诊值班或请假时，对危重患者抢救由谁负责？() A. 值班医师 B. 主任医师 C. 主治医师 D. 住院医师 5.下列哪种患者应定为三级护理() A. 重症监护患者 B. 病情趋向稳定的重症患者 C. 病情稳定，仍需卧床的患者 D. 生活完全自理，病情稳定的患者 6.新入院患者，多长时间内应有主治医师以上职称医师查房记录() A. 8小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 7.对新入院普通病人，住院医师应在几小时内完成完整病历() A. 2小时 B. 6小时 C. 12小时 D. 24小 时 8.医技检查核对哪项是错误的() A. 检验、病理查对标本时，除查姓名、床号、检查目的外，还应查对标本的质量和数量 B. 急诊单人值班时，遇疑难病例先发报告，上班后再复核 C. 所有医技科室发报告时，均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息，确保无误 D. 报告送达时，应与科室有关人员进行查对签收 9.不符合新技术准入制度的是() A. 某项技术在应该用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用 B. 科室开展新技术应向医院提交相应申报材料 C. 已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用 D. 未经批准、非抢救情形，在其他医疗机构应用本院的新技术 10.住院病历必须在患者出院(或死亡)后多长时间内完成所有项目的填写() A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 11.关于死亡病例讨论错误的是()
医师“三基”考试试卷 姓名：科别：得分： 一、单选题（1.5分/题，共75分） 1、枕颌带牵引的重量（）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 ( ) A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 ( ) A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 ( ) A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： ( ) A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的：( ) A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: ( ) A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：( ) A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： ( )
医院三基培训与考核制 度 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
医院“三基”培训与考核制度 为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识 2、规范临床医（技）师的基本操作流程 3、强化临床医（技）师的基本操作技能 二、培训和考核对象 注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识
3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习，及操作培训，学习情况及考勤进行登记。 四、培训内容（各级、各专业） 1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容临床住院医师 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床基本知识 3、临床基本技能病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目其余项目每个考核周期抽考2 项 临床主治医师 1、相关卫生法律、法规、规章制度 2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南考试及技能考核；
医学检验三基理论考试试题 姓名：评分： 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1．血细胞计数时,不属于技术误差的是（） A．充池不当B．固有误差 C．混合不匀D．血液凝固 E.取血部位不当 2．不属于尿液防腐剂的是（） A．甲苯B．麝香草酚C．甲醛D．盐酸 E.硫酸 3．混浊尿液加热后变清的是（） A．磷酸盐B．碳酸盐C．尿酸盐D．草酸盐 E.硫酸盐 4．引起血小板减少的疾病是（） A．急性出血后 B．脾功能亢进 C．脾切除术后 D．真性红细胞增多症 E. 急性化脓性感染 5．下面哪个方法或试验不是凝集反应（） A．抗球蛋白试验B．肥达氏试验C．琼脂单向扩散D．交叉配血试验 E. 反向间接红细胞凝集试验 6．下面哪个是急性时相反应蛋白（） A．C反应蛋白B．结合珠蛋白C．铜蓝蛋白D．α2抗胰蛋白酶 E. 以上都是 7．APPT缩短见于（） A．血友病A B．血友病B C．DIC D．血栓性疾病 E. Ⅺ因子缺乏症 8．近期感染时血清中何种特异性抗体的浓度升高（）
A．IgG B．IgM C．IgA D．IgE E. IgD 9．需要用高渗琼脂培养基进行培养的是（） A．真菌B．支原体 C．淋珠菌D．厌氧菌型细菌 10．基准物质不要求（） A．纯度高B．组成恒定 C．低温储存D．性质稳定 E.具有较大的摩尔质量 11．欲配制L HCL溶液1000mL,应取12mol/L浓HCL多少毫升（） A．10mL B．12mL C．120mL D． E. 12．准确度最高的方法是（） A．国际通用方法B．国家级实验室采用的方法C．参考方法D．推荐采用的方法E. 决定性方法 13．24小时尿量超过多少为多尿（） A．2L B．2.5L C．3mL D． E. 4mL 14．正常脑脊液可见（） A．白细胞B．红细胞 C．细菌D．隐球菌 E. 上皮细胞 15．潘氏试验检测（） A．总蛋白 B．白蛋白 C．球蛋白 D．粘蛋白反应蛋白 16．适用于一般分析实验的试剂是（） A．优级纯试剂B．分析纯试剂 C．化学纯试剂 D．实验试剂 E. 以上均是 17．血糖测定的参考方法是
姓名：科室：得分： 一、单选题1、哪项不属于继发型肺结核 A. 浸润性肺结核 B. 菌阴肺结核 C. 结核球 D. 纤维空洞性肺结核 E. 干酪样肺炎 2、脑卒中病人主要表现的病理步态特点是 A. 偏瘫步态 B. 共济失调步态 C. 剪刀步态 D. 前冲步态 E. 疼痛步态 3、肺结核的诊断程序不包括 A. 可疑症状病人的筛选 B. 是否为进展性 C. 是否为肺结核 D. 是否排菌 E. 是否耐药以及明确初、复治 4、下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗 A. 心包积液 B. 室间隔缺损 C. 二尖瓣关闭不全 D. 高血压性心脏病 E. 充血性心脏病 5、肺结核大咯血时，应采取的体位是 A. 患侧卧位 B. 健侧卧位 C. 坐位
D. 俯卧位 E. 仰卧位 6、下列哪项生活方式或生活环境不是骨质疏松的危险因素 A. 长期卧床 B. 酗酒 C. 体力活动过少 D. 充足日照 E. 吸烟 7、主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是 A. 磺脲类 B. 双胍类 C. 葡萄糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素增敏剂 E. 硫脲类 8、下列哪项不属于心血管病预防的健康咨询内容 A. 避免长时间阳光照射 B. 预防和控制高血糖 C. 预防和控制高血压 D. 适度运动，避免过度劳累 E. 避免情绪过于激动 9、母乳喂养的优点不包括下列哪一项 A. 含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块小 B. 脂肪颗粒小，且富有解脂酶 C. 含较多的消化酶，有利于消化 D. 含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症 E. 含铁与牛乳相同，但吸收率高 10、食管胃底静脉曲张出血药物治疗，不包括 A. 生长抑素 B. 奥曲肽 C. PPI
xx镇卫生院2016年第四季度 “三基”考试试卷（医师类） 科别：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分，共20分） 1、运动系统组成哪项有误：（） A、骨 B、骨连接 C、骨骼肌 D、平滑肌 2、有关红骨髓的分布哪项有误：（） A、胎儿的长骨髓腔 B、幼儿的骨松质腔 C、六岁以后不规则骨髓腔 D、六岁以后股骨远侧端骨松质 3、胸长神经损伤可引起：（） A、翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手 4、关于血脂，不包括下列哪项：（） A、甘油三酯 B、胆固醇 C、乳糜微粒 D、磷脂 5、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成，主要功能以下哪项错误：（） A、对酸碱有缓冲作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、凝血与抗凝血作用 D、体温调节作用 6、吸入花粉引起支气管哮喘属于哪型过敏反应：（） A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 7、下列哪项不属于原核细胞型微生物：（） A、衣原体 B、支原体 C、放线菌 D、病毒 8、引起AG正常型代谢性酸中毒病因有误的是：（） A、腹泻 B、使用乙酰唑胺 C、近端肾小管酸中毒 D、饥饿致血乳酸增加 9、高渗性脱水特点下列哪项不误：（） A、血钠>150mmol/L B、皮肤弹性尚可 C、尿量减少极明显 D、口渴感不明显 10、关于艾滋病错误的是：（） A、分二型，即HIV-1和HIV-2 B、主要侵犯CD8+细胞 C、可有严重机会性感染 D、常继发肿瘤 二、多选题（每题2分，共10分） 1、可引起人体肝脾肿大的寄生虫有：（） A、疟原虫 B、弓形虫 C、血吸虫 D、华支睾吸虫 E、蛔虫 2、同种异型移植排斥的防治原则：（） A、ABO血型鉴定 B、HLA型别鉴定 C、使用免疫抑制剂 D、预存抗体测定 E、诱导移植抗原特异性耐受 3、胆石按其成分组成可分为：（） A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石
医院三基培训制度 xx市第x人民医院肝胆科 “三严”培训制度 医疗工作必须要有严谨的工作态度，在严密的组织下，严格要 求做好各种工作，这是医院以病人为中心、以质量为核心、以医院安全为保证，搞好医疗服务的前提，全院职工必须认真进行“严谨态度、严格要求、严密组织的三严”培训，做好本职工作。 一、严谨的工作态度是医疗安全的保证 1、认真执行《岗前教育制度》凡分配来的大中专毕业生 都必须进行岗前培训教育，没经过培训或培训不合格 者都不得上岗。 2、认真贯彻医院各级人员职责，学好《医务人员医德规 范》，执行《医务人员医德规范实施细则》，树立良好 的医德医风思想、教育、培养各级人员严谨的工作作 风，以科学的态度对待诊疗活动中出现的问题。决不 允许弄虚作假。 二、严密组织是贯彻落实三基培训的重要措施 1、各科室领导要严格要求按照医疗规章制度办事，严格 三级医生查房制度，各科室质控小组在诊疗活动中严 格管理、严格要求、严格检查落实情况。 2、院里组织专家组大查房，每月抽查科室的医疗质量， 发现问题及时提出，帮助整改，严防医疗差错、事故 发生。
3、科室每月对医疗质量、三基培训、教学等工作检查， 发现问题及时整改，除对当事人提出外，并与当月效 益奖挂钩，决不护短。 三、严格要求是提高医疗质量的前提 1、全院各级医务人员应严格按照医院制度的“三基”培 训方案的内容执行，各科室要根据本科室的具体情 况，制定出“三基”培训计划，并严格执行。 2、严格要求各级各类人员牢记服务宗旨，履行自己的职 业道德，热情为病人服务，为医院的医疗业务发展贡 献自己的力量。 3、要求各级人员明确自己的职责，在一切诊疗活动中， 严格按照规章制度办事，在本职工作岗位，尽职尽责， 确保医疗质量的不断提高。 xx市第x人民医院肝胆科 “三基”训练制度 在职职工的“三基”训练，是提高医院职工的业务素质，保障医疗质量的重要基础，要求人人参加，为了保证“三基”训练的正常开展，保证“三基”训练的质量，特制定以下制度，望全院遵照执行。 1、各科室应严格按照医院制定的“三基”训练方案制定本科 的“三基”培训计划。如未执行的科室除限期制定外，同 时给予一定的处罚。 2、各科室在执行“三基”培训方案时，不能流于形式，由科 主任主持，科室指控小组实施考核。各科室应随时检查落 实情况，医教科每月抽查一次，并于当月效益奖挂钩。
三基考试试卷（检验科医师） 科室姓名分数 一、选择题 1、心肌梗塞时，血清中下列哪项的活性升高？（） A. LDH1 B.LDH2 C. LDH3 D. LDH4 2、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（） A．LDH B．CK C．ALP D．ACP 3、当严重创伤时，血钾（） A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D..变化随尿量而定 4、甲状腺功能亢进时下列说法正确的是？（） A、T3 T4下降TSH增高 B、T3 T4 TSH均下降 C、T3 T4TSH均增高 D、T3 T4增高TSH下降 5、在开展室内质控时,实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（） A.选择及评价 B.收集及分析 C.标准仪器 D.挑选最简便和实用的试剂 6、肠道病毒71型感染引起的少见而严重的并发症不包括（）病变： A. 中枢神经系统 B.肾脏 C. 肺脏 D. 心脏 7、新生儿在出生多少天后中性粒和淋巴大至相等？（） A 7-14 B10 C 14-21 D15 E6-9 8. 下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是（） A．试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血 B．试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血 C．试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血 D．以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管 9、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是（） A.一般用三棱针或专用采血针 B.宜一人一针一管 C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜 D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压 10、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑？（） A 50-80ml B 100ml C 150ml D 500ml 二、填充题 1、“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野超过（）个。 2、尿液检常一般须在（）小时内完成。 3、尿路结石最常见的成分是（）。 4、显微镜油镜的放大倍数和数值孔口径是（）×（）。
3.临床最惯用肾功能实验是( ) A．内生肌酐清除率、血浆肌酐和尿素氮浓度测定 B．尿三杯实验 C．酚红排泄实验 D．浓缩稀释实验 E．对氨马尿酸清除率 5.关于创伤愈合过程中，炎症期描述不对的是( ) A．创口或组织裂隙，先为积血布满，而后凝固为血块 B．由于伤后变质，渗出，增生，可体现为局部红肿痛 C．周边组织炎症反映活跃，伤后2～3天达高峰，若无继发感染随后减轻D．损伤性炎症不利于局部防御和修复 E．若炎症反映激烈，伤口感染可使胶原纤维增多，疤痕严重 6. 生长快、表面不光滑、边界不清无痛性硬块，应一方面考虑为( ) A．急性乳腺炎 B．乳腺囊性增生病 C．乳房纤维腺病 D．乳腺癌 E．以上均不对 9.柏油便与下列哪个物质关于( ) A．二氧化硫 B．硫化亚铁 C．酸化正铁血红蛋白 D．含铁血黄素 E．肠道尿素酶 10.急性阑尾炎临床诊断重要根据是( )
A．转移性右下腹痛 B．右下腹有固定压痛 C．转移性右下腹痛伴发热 D．转移性右下腹痛伴血白细胞升高 E．右下腹痛伴发热和血白细胞升高 20. 急性白血病与急性再生障碍性贫血鉴别，最故意义检查是( ) A．血细胞计数 B．血涂片找幼稚细胞 C．网织红细胞绝对值 D．骨髓象 E．有否肝、脾、淋巴结肿大 36. .胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大也许诊断为( ) A．肺炎 B．支气管炎 C．肺梗塞 D．肺脓肿 E．支气管扩张 37. 2岁女孩，因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。始终使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音削弱，心率120次/分，律整，无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm。下一步最适当解决为( ) A．机械通气辅助治疗 B．加用洋地黄制剂 C．加用支气管触痉 D．胸部X线检查
医师医技第三次“三基”测试题 科室_________ 姓名_________ 得分_______ 一、填空题（每空2分，共24分） 1、心跳骤停可分为_________________、_________________、_________________三种类型。 2、广义而言，急性肾功能衰竭可分为：________________、______________和_____________三大类。 3、容易并发休克的急腹症有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 二、选择题：（每题2分，共36分） 1、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括（） A．能降低发热者的体温 B．有较强的抗炎作用 C．有较强的抗风湿作用 D．对胃肠绞痛有效 E．久用无成瘾性和耐受性 2、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（） A．增强抗生素的抗菌作用 B．增强机体防御能力 C．拮抗抗生素的某些副作用 D．通过激素的作用缓解症状，度过危险期 E．增强机体应激性 3、受体拮抗药的特点是（） A．无亲和力，无内在活性 B．有亲和力，有内在活性 C．有亲和力，有较弱的内在活性 D．有亲和力，无内在活性 E．无亲和力，有内在活性 4、长期使用利尿药的降压机制是（） A．排Na+、利尿，血容量减少 B．降低血浆肾素活性 C．增加血浆肾素活性 D．减少血管平滑肌细胞内Na+ E．抑制醛固酮的分泌 5、某人化脓性扁桃体炎痊愈2周后，又患肾小球肾炎，此可能为（） A．速发型超敏反应 B．链球菌感染后的免疫复合物病 C．迟发型超敏反应 D．与变态反应无关 E．以上均不对 6、一个4岁儿童自3月龄来反复发作肺炎，细菌学检查流感杆菌反复阳性，血清Ig水平：IgG4mg／ml，IgA0.4mg/ml，IgM0.5mg／ml。通过下列何种试验可能获得最有价值的诊断信息（） A．同种血凝素的定量测定 B．SIgA的测定 C．DTP(白、百、破)疫苗接种前及接种后一周测机体抗破伤风及白喉类毒素抗体 D．检测机体对噬菌体的初次免疫应答 E.测定机体抗流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体量 7、对于脊髓灰质炎的主动持久免疫预防可通过口服减毒疫苗(萨宾疫苗)或通过非肠道途径注射死疫苗(索克疫苗)来实验。这些疫苗在预防疾病上具有同等效力是因为（） A．两者均可诱导病毒侵入部位肠粘膜处的足量IgA的产生
医院“三基三严”培训计划 医院“三基三严”培训计划 一、组织领导： “三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。“三基三严”培训工作在分管院长的领导下，由医教部、护理部具体规划及督查，组织相关培训与考核。卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。 二、指导思想： “三基三严”培训要求全员参与，人人达标。要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。 三、目标 1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，由
医教部、护理部联合统一培训考核； 2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每季度考核，医教部、护理部抽考。 3.三年内住院医师参加规范化培训，按要求取得规定学分。 4.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到95%以上。 5.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分，合格率要求为100%，参与率达到95%以上。 6.中高级卫技人员继续教育合格率达到100%。 四、实施细则 1.各科室制定出本科室、本专业“三基”训练计划、内容和考核目标。要求各科每月至少有一次业务学习，在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。 2.全院性业务学习平均每月一次，以最新、急用、实用知识为主，结合法律法规以及传染病防治知识，按具体内容全院卫技人员分片参加。 3.医教部、护理部每季度组织全院性医疗业务查房、疑难病例讨论、全院性护理疾病查房。每季度进行操作抽查。