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急性黄疸型甲型肝炎患者的临床护理效果观察【摘要】目的研究分析急性黄疸型甲型肝炎的临床护理效果观察。
方法此次研究的对象是选择2018年9月—2020年3月收治急性黄疸型甲型肝炎141例，将其临床资料进行回顾性分析。
结果本组141例急性黄疸型甲型肝炎的患者巩膜及全身皮肤黄染消退、精神、饮食及肝功能恢复正常、均已好转出院，无复发。
结论休息和合理的饮食对肝炎病人康复的重要性，这对保证患儿的及时康复起到了重要的作用。
【关键词】急性黄疸型肝炎；护理[Abstract] Objective To study and analyze the clinical nursing effect of acute icteric hepatitis A. Methods 141 patients with acute icteric hepatitis A from September2018 to March 2020 were selected and their clinical data were retrospectively analyzed. Results 141 cases of acute icteric hepatitis A patients' sclera and whole body skin yellowing subsided, spirit,diet and liver function returned to normal, all improved anddischarged without recurrence. Conclusion rest and reasonable diet are important for the rehabilitation of hepatitis patients, which plays an important role in ensuring the timely rehabilitation of children.[Key words] acute icteric hepatitis; nursing甲型病毒型肝炎是由甲型肝炎病毒引起，经消化道传播为主[1]。
促肝细胞生长素治疗重症肝炎28例的疗效观察
李志智
【期刊名称】《赣南医学院学报》
【年(卷),期】1998(018)001
【摘要】观察加用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）治疗重症肝炎的疗效及安全性进行评价。
治疗组采用综合疗法在促肝生长素，而对照组单用综合疗法，结果治疗组总存活率６０．７％，对照组总存活率率２６．７％，两组比较Ｐ〈０．０５和Ｐ〈０．０１，治疗组在肝功能衰竭早、中期病例疗效较好，其病死率分别为１１．１％和２８．６％，Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５，促肝细胞生长素在治疗期间未发生过敏反应或其他副作用。
结论：加用促肝细胞生长素
【总页数】2页(P12-13)
【作者】李志智
【作者单位】江西省鹰潭市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R575.105
【相关文献】
1.促肝细胞生长素治疗重症肝炎68例疗效观察 [J], 曹景梅
2.膦甲酸钠联合促肝细胞生长素治疗重症肝炎疗效观察 [J], 王丽;唐玉珍;曾义岚;胡蓉
3.胸腺肽联合促肝细胞生长素治疗重症肝炎疗效观察 [J], 孙云秀;于吉广
4.促肝细胞生长素治疗慢性重症肝炎疗效观察 [J], 李克军
5.美能和促肝细胞生长素联合治疗小儿甲型重症肝炎的疗效观察 [J], 阿米娜·祖拉力
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促肝细胞生长素治疗重型肝炎的临床研究摘要目的对促肝细胞生长素治疗重型肝炎的临床效果进行研究。
方法60例重型肝炎患者，将患者简单随机分为对照组和观察组，每组30例。
对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予促肝细胞生长素治疗，对两组患者肝功能指标变化情况、不良反应及死亡情况进行比较。
结果观察组患者治疗后的凝血酶原活动度（PTA）、血清前白蛋白（PA）均明显较治疗前升高，总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）明显较治疗前下降，且观察组改善程度均明显优于对照组（P＜0.05）。
两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组死亡率（6.67%）明显低于对照组（30.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论促肝细胞生长素在重型肝炎治疗中的疗效可观，可在临床广泛应用。
关键词重型肝炎；促肝细胞生长素；常规治疗；不良反应【Abstract】Objective To research clinical effect by hepatocyte growth-promoting factors in the treatment of severe hepatitis. Methods A total of 60 patients with severe hepatitis were randomly divided into control group and observation group，with 30 cases in each group. The control group received conventional treatment，and the observation group received additional hepatocyte growth-promoting factors to treatment in the control group. Comparison was made on changes in liver function indexes，adverse reactions，and mortality condition between the two groups. Results The observation group had all higher prothrombin activity （PTA），serum prealbumin （PA），and lower total bilirubin （TBIL），alanine aminotransferase （ALT）after treatment than those before treatment，and the observation group had much better improvement degree than the control group （P ＜0.05）. There was no statistically significant difference of incidence of adverse reactions between nthe two groups （P>0.05）. The observation group had much lower mortality （6.67%）than the control group （30.00%），and their difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Hepatocyte growth-promoting factors shows excellent effect in treating severe hepatitis，and it is worth widely clinical application.【Key words】Severe hepatitis；Hepatocyte growth-promoting factors；Conventional treatment；Adverse reactions重型肝炎具有發病急、病情凶险且复杂等特征，该疾病具有较多的并发症，且治疗的难度较大。
促肝细胞生长素制剂对乙肝病毒感染的影响及其机制研究乙肝病毒感染是一种常见的传染病，会导致肝脏炎症、纤维化和肝硬化等严重后果。
近年来，研究人员对于乙肝病毒感染的治疗已经取得了一定的突破，其中促肝细胞生长素制剂的应用引起了人们的广泛关注。
本文将探讨促肝细胞生长素制剂对乙肝病毒感染的影响以及相关的作用机制。
促肝细胞生长素制剂（Hepatocyte growth factor, HGF）是一种肽类生长因子，在肝脏的再生和恢复过程中发挥重要的作用。
研究发现，HGF不仅能够促进肝脏细胞增殖和分化，同时也参与了免疫调节、抗纤维化以及抗炎症等过程。
首先，促肝细胞生长素制剂对乙肝病毒感染的影响体现在抑制乙肝病毒复制方面。
近期的一项研究表明，HGF可以通过调节乙肝病毒感染相关的信号通路，如抑制核酸酸酯酶的活性、调节病毒复制的转录和翻译等方式，从而抑制病毒的复制和繁殖。
此外，HGF还能够增加乙肝病毒感染时天然杀伤细胞（NK细胞）的活性，加强对感染细胞的杀伤作用，进一步抑制病毒的复制。
其次，促肝细胞生长素制剂对乙肝病毒感染的影响还涉及肝脏免疫调节。
乙肝病毒感染会导致免疫系统的紊乱，而HGF通过调节免疫细胞的活性和增强免疫应答能力来抑制乙肝病毒引起的肝脏炎症和损伤。
研究发现，HGF能够增加抗病毒性细胞因子（如干扰素和肿瘤坏死因子）的产生，同时减少炎症因子（如白细胞介素和肿瘤坏死因子）的释放，从而抑制炎症反应的发生。
此外，HGF还可以调节T细胞的活性，增强CD8+ T细胞的杀伤作用，进一步降低乙肝病毒感染引起的肝脏炎症。
除了以上影响，促肝细胞生长素制剂对乙肝病毒感染的机制研究还涉及抗纤维化和抗肝硬化的作用。
研究发现，HGF能够抑制基质金属蛋白酶的活性，减少胶原蛋白和纤维连接蛋白的合成，从而延缓和减轻乙肝病毒感染引起的肝脏纤维化。
此外，HGF还能够促进肝脏再生和修复，改善肝脏功能，减少肝硬化的发生。
总结起来，促肝细胞生长素制剂在乙肝病毒感染的治疗中发挥了重要的作用。
大剂量促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效评价梅存金王海舰叶放【摘要】目的：应用不同剂量促肝细胞生长素(cHGF)治疗重型肝炎96例，以评价其疗效。
方法：采取回顾性对照的研究方法。
常规剂量cHGF(80～120mg)治疗重型肝炎48例，大剂量cHGF(200～240mg)治疗重型肝炎48例，以病死率作为判断疗效的指标。
结果：常规剂量组病死率为45.8%(22/48)，大剂量组病死率为25.0%(12/48)，两组间病死率经统计学处理χ2＝4.554，P＜0.05，具有显著性差异。
结论：早期大剂量应用cHGF治疗重型肝炎能显著降低病死率，显示了cHGF的量效关系，无明显副作用，值得推广应用。
【关键词】重型肝炎促肝细胞生长素促肝细胞生长素(cHGF)是从牛或猪肝中提取的分子量为10 000Da的多肽制剂，临床证实对重型肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化具有良好的疗效［1］。
我们于1997年起采用大剂量cHGF治疗重型肝炎，收到较好的疗效，现报道如下。
1 材料和方法1.1病历选择96例重型肝炎均为我院住院患者，男79例，女17例，年龄16～67岁，平均37.6岁。
按1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准和分型，其中急性重型肝炎7例，亚急性重型肝炎22例，慢性重型肝炎67例。
1.2病原学分型96例重型肝炎中，甲型肝炎3.1%(3/96)，乙型肝炎68.3%(67/98)，丙型肝炎2.1%(2/96)，戊型肝炎4.2%(4/96)，其他合并感染或重叠感染以乙肝合并丁肝、乙肝合并丙肝、甲肝合并乙肝最多，分别占9.4%(9/96)、5.2%(5/96)及3.1%(3/96)，表明乙肝病毒是重型肝炎的主要病原。
1.3分组情况采取回顾性对照的研究方法，分常规剂量组和大剂量组，前者为1997年1月1日前按住院病历编号从后往前依次抽取的接受cHGF治疗的重型肝炎，后者为1997年1月1日后收治的重型肝炎。
两组病例入院时在血清总胆红素水平，凝血酶原活动度，肝功能衰竭程度及病型方面均有可比性(见表1、表2)。
促肝细胞生长素对重症肝炎治疗效果的临床对照观察
王黎明
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2011(049)028
【摘要】目的观察促肝细胞生长素对重症肝炎的疗效,关注患者血清中C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化,以积累经验,为临床治疗提供理论帮助.方法收集126例重症肝炎的患者,依患者入院顺序分为观察组与对照组各63例,对照组患者采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用促肝细胞生长素治疗,比较两组患者治疗的效果及对血清中CRP和TNF-α的影响.结果治疗4周后,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组治疗后血清中CRP和TNF-α均下降,但是观察组的下降值更明显.结论促肝细胞生长素对重症肝炎的疗效明显,并能有效下调患者血清中CRP和TNF-α的表达,临床治疗中可以积极应用.
【总页数】3页(P10-11,20)
【作者】王黎明
【作者单位】十堰市西苑医院,湖北十堰442000
【正文语种】中文
【中图分类】R512.6
【相关文献】
1.膦甲酸钠联合促肝细胞生长素治疗重症肝炎疗效观察 [J], 王丽;唐玉珍;曾义岚;胡蓉
2.促肝细胞生长素治疗重症肝炎80 例临床观察 [J], 赵国庆
3.促肝细胞生长素治疗慢性重症肝炎疗效观察 [J], 李克军
4.美能和促肝细胞生长素联合治疗小儿甲型重症肝炎的疗效观察 [J], 阿米娜·祖拉力
5.促肝细胞生长素治疗重症肝炎效果观察 [J], 何志乔
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促肝细胞生长素制剂在肝病治疗中的应用及效果分析肝病是一种广泛存在的健康问题，对人类的健康和生活质量造成了重大影响。
在肝病治疗中，促肝细胞生长素（肝细胞生成素）制剂被广泛应用，并且取得了显著的临床效果。
本文将从肝病的类型、促肝细胞生长素的作用机制和应用方法、临床效果以及存在的问题等方面进行探讨，旨在全面分析促肝细胞生长素制剂在肝病治疗中的应用及效果。
首先，我们需要了解不同类型的肝病对患者健康造成的影响。
肝病主要包括肝炎、肝硬化、肝癌等多种类型。
这些疾病的发生和发展会导致肝脏功能受损，引发不同的临床症状和并发症。
肝细胞的再生和修复对于恢复肝脏功能至关重要，而促肝细胞生长素正是在这一过程中发挥重要作用。
促肝细胞生长素的作用机制主要包括促进肝细胞增殖和抑制肝细胞凋亡。
肝细胞增殖是肝脏修复和再生的基础，而促肝细胞生长素通过调节信号通路、激活细胞增殖相关基因等方式，促进肝细胞的增生和分裂。
同时，促肝细胞生长素还可以抑制肝细胞的凋亡过程，防止损伤细胞的死亡，为肝脏的修复提供更有利的环境。
这些机制使得促肝细胞生长素成为肝病治疗中的重要药物。
在临床应用中，促肝细胞生长素制剂的给药方式多样，包括口服、静脉注射、肌肉注射等。
不同给药方式的选择需根据患者的具体情况、药物类型和病情严重程度进行综合考虑。
一般来说，严重肝病患者通常采用静脉注射的方式给予促肝细胞生长素，以提高药物的吸收和生物利用度。
而对于肝病早期或轻度患者，口服给药或肌肉注射也是可行的选择。
通过临床实践和研究，我们可以得出促肝细胞生长素在肝病治疗中的显著效果。
第一，促肝细胞生长素能够明显改善肝功能衰竭患者的肝功能指标，如ALT、AST、肝素酶等。
这表明促肝细胞生长素能够有效改善患者的肝脏代谢和功能。
第二，促肝细胞生长素在肝硬化治疗中也显示出良好的疗效。
它具有抑制纤维化过程、促进肝细胞再生、提高肝脏功能的作用，可以减轻患者症状、延缓病情进展。
第三，对于肝癌患者，促肝细胞生长素能够抑制肿瘤的生长和扩散，同时促进健康肝细胞的增殖。
急性甲型黄疸型肝炎应用促肝细胞生长素治疗的效果观察
目的观察急性甲型黄疸型肝炎应用促肝细胞生长素的治疗效果。
方法回顾性分析2013年11月～2014年11月本院收治的136例急性甲型黄疸型肝炎患者的临床资料，按照随机数字表法分成两组，每组68例，对照组给予常规保肝治疗，研究组在对照组基础上加以促肝细胞生长素治疗，比较两组肝功能指标，临床疗效和不良反应情况。
结果两组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平较治疗前均有下降，研究组下降水平较对照组更明显；研究组患者治疗总有效率94.12%明显高于对照组69.12%，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论急性甲型黄疸型肝炎患者应用促肝细胞生长素治疗效果确切，可以明显降低肝功能指标ALT、AST、TBIL水平，且安全性高。
标签：急性甲型黄疸型肝炎；促肝细胞生长素；效果
急性甲型黄疸型肝炎主要表现为发热、黄疸、恶心、肝大及肝功能异常等，临床治疗原则以合理营养、适当休息为主，加以辅助服用药物[1]。
本院对于在我院治疗的急性甲型黄疸型肝炎患者加以促肝细胞生长素，并与常规保肝治疗比较，获得满意效果，现研究过程如下。
1 资料与方法
1.1一般资料回顾性分析本院2013年11月～2014年11月收治的136例急性甲型黄疸型肝炎患者临床资料，均符合《传染病学》中关于急性甲型黄疸型肝炎诊断标准[2]。
按随机数字表法将患者分成两组，每组68例，对照组男女比例为31：37，年龄19～37岁，平均年龄（25.1±4.2）岁；研究组男女比例为34：34，年龄19～38岁，平均年龄（2
2.5±5.8）岁。
两组患者性别、年龄等基线资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法两组患者入院后均予以卧床休息和清淡饮食，并服用还原型谷胱甘肽和甘草酸二胺进行保肝治疗。
研究组加以250ml5%葡萄糖注射液+（100～200）mg促肝细胞生长素（广东省药物研究所制药生产，国药准字H19980153，规格20ml×10），静脉滴注，1次/d，14d为1疗程，连续治疗2个月。
1.3观察指标和判定标准比较两组肝功能指标，包括ALT、AST和TBIL。
比较两组临床疗效，判断标准：其中临床症状和体征恢复正常，ALT、AST、TBIL 降至正常水平，停药后未出现反跳现象为显效；临床症状和体征明显改善，ALT、AST、TBIL明显下降，停药后有反跳现象，再次服药后起效则为有效；临床症状、体征及ALT、AST、TBIL均无好转，甚至加重为无效[3]。
1.4统计学分析研究数据均用SPSS21.0软件分析，均数标准差（x±s）表计量资料，t进行组间比较；百分比（%）表计数资料，χ2进行组间比较，P＜0.05时表示比较差异具统计学意义。
2 结果
2.1两组肝功能指标比较两组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平较治疗前均有下降，研究组下降水平较对照组更明显，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2两组疗效比较研究组患者治疗总有效率94.12%明显高于对照组69.12%，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3兩组不良反应比较研究组患者发生2例荨麻疹过敏反应，发生率为2.94%，程度轻微经治疗后症状消失，对照组患者未发生不良反应，比较差异不具有统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
急性甲型黄疸型肝炎主要是通过粪口途径进行传播，感染甲型肝炎病毒（HA V）引起，发病机制为前期HA V在机体肝细胞内大量复制，并联合CD8+细胞和T细胞损害肝细胞，后期通过生成HA V免疫物损害肝细胞[4]。
本院采用促肝细胞生长素治疗急性甲型黄疸型肝炎，本研究将急性甲型黄疸型肝炎患者进行分组，分别予以常规保肝治疗和促肝细胞生长素治疗。
本次研究结果显示，研究组的治疗总有效率为94.12%，对照组治疗有效率为69.12%，表明促肝细胞生长素联合保肝较单纯保肝治疗佳急性甲型黄疸型肝炎疗效更显著。
分析原因可能在于，促肝细胞生长素一种是从乳猪新鲜肝脏提取出的小分子多肽物质，这种物质可以促进肝细胞DNA的合成，从而促进肝细胞的再生，使得恢复机体肝细胞功能，同时还可以促进线粒体复制增生，阻断脂质发生过氧化[5]。
另外促肝细胞生长素还可以提高机体清除内毒素的功能，减少肝细胞的坏死数量，抑制内毒素的活性，并抑制内毒素对肿瘤坏死因子的诱导，起到保肝作用，改善治疗效果[6]。
同时研究结果显示，研究组肝功能指标ALT、AST、TBIL水平下降幅度明显大于对照组，表明促肝细胞生长素较常规保肝药物治疗病毒性肝炎更迅速。
分析原因可能在于，促肝细胞生长素配合常规保肝治疗，可以减少降低谷丙、谷草转氨酶及血清胆红素的数量，改善机体蛋白的代谢，还可以对坏死或被炎性损伤的肝细胞进行修复，改善肝细胞功能[7]。
另外治疗过程中，研究组仅2例患者发生荨麻疹过敏，但程度轻微且经抗过敏治疗后症状消失，该结论与唐尚伟研究报告结果相一致[8]。
因此针对家族有过敏史的急性甲型黄疸型肝炎患者应该谨慎选择用促肝细胞生长素治疗。
综上所述，促肝细胞生长素治疗急性甲型黄疸型肝炎疗效较常规保肝治疗效果更为确切显著，可以明显降低肝功能指标ALT、AST、TBIL水平，改善临床症状，且安全性高。
参考文献：
[1]徐慧.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性与HBsAg阴性甲型肝炎患者的临床特征比较[J].中国现代医学杂志，2014，24（25）：61-65.
[2]贾晓云.促肝细胞生长素联合门冬氨酸钾镁在小儿重度黄疸型肝炎治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药，2015，8（1）：44-45.
[3]刘百舸，陈静.门冬氨酸鸟氨酸联合促肝细胞生长素治疗重度肝炎及慢性肝炎重度的临床研究[J].中国实用医药，2012，7（36）：164-165.
[4]曾志新.复方甘草酸苷治疗小儿急性黄疸性肝炎85例疗效观察[J].临床医药工程，2013，20（12）：1523-1524
[5]周迪，赵长青，徐品初，等.血清蛋白质组学无创诊断肝纤维化价值研究[J].中国实用内科杂志，2013，33（3）：214-217.
[6]丽娜.58例小儿甲型肝炎临床诊治分析[J].实用肝脏杂志，2014，17（4）：408-409.
[7]朱鹏，朱孝香，徐城，等.散发性急性黄疸型甲、戊型肝炎335例临床分析[J].解放军医学杂志，2014，39（9）：725-730.
[8]唐尚伟，唐国传，梁景兰，等.促肝细胞生长素治疗急性甲型黄疸型肝炎60例疗效观察[J].内科，2012，7（3）：252-253.编辑/哈涛。
