个案护理_01急诊急救_护理

急诊科个案护理案例一、案例背景。

那天，急诊科像往常一样忙碌得像个热闹的菜市场。

突然，一阵急促的救护车警笛声打破了这种忙碌的节奏，车一停，医护人员就推下来一位老大爷。

二、患者情况。

这位大爷看起来有点迷糊，眼神里透着迷茫。

他是被邻居发现倒在小区花园里的，邻居说当时大爷就像个泄了气的皮球一样瘫在地上。

大爷的脸色有点苍白，额头上还冒着豆大的汗珠。

我赶紧迎上去，一边帮忙把大爷推到急救床上，一边问大爷感觉怎么样。

大爷呢，哼哼唧唧地说：“我就觉得天旋地转的，然后就啥也不知道了。

”我心里想，这大爷可真是状况不妙啊。

三、初步检查与诊断。

1. 生命体征检查。

量了下血压，好家伙，血压低得像个没精打采的小兵，高压才80mmHg，低压都快到50mmHg了。

心率也不正常，跳得像个慌张的小兔子，每分钟120次。

体温倒是正常的，这算是唯一的一点安慰了。

2. 进一步检查。

医生赶紧开了一堆检查单，什么心电图啦、血常规啦、血糖检测啦。

这就像要把大爷身体里的秘密都挖出来一样。

检查结果出来后，发现大爷是低血糖引起的晕厥。

原来大爷早上没吃饭就出去遛弯了，他以为自己身体倍儿棒，没想到身体就像个没加油的汽车，一下子就罢工了。

四、护理过程。

1. 低血糖处理。

我赶紧跑去拿了葡萄糖溶液，就像拿着救命的仙丹一样。

然后小心翼翼地给大爷输上液，一边还轻声细语地跟大爷说：“大爷啊，您就像个小树苗，现在给您浇点营养水，您就会好起来的。

”大爷听了还勉强挤出个笑容。

同时，我还找了块小毛巾，蘸了温水，轻轻给大爷擦了擦额头的汗珠，就像照顾自己家的长辈一样。

2. 生命体征监测。

每隔15分钟就去看看大爷的血压、心率和呼吸情况。

就像个守财奴守着自己的财宝一样，一刻也不敢放松。

看着血压慢慢回升，心率也逐渐平稳，我的心里就像吃了蜜一样甜。

3. 心理护理。

大爷清醒点后，就开始担心自己的身体了，一个劲地问我：“姑娘啊，我是不是快不行了啊？”我拉着大爷的手说：“大爷，您这是小毛病，就是身体饿了闹点小脾气。

急诊护理个案报告
患者李先生因胸痛、呼吸困难、头晕等症状到达急诊科，经过心电图、血氧、血压等检查，确诊为急性心肌梗死。

随后，患者被紧急送往心血管内科病房，并立即开始心肌梗死的抢救治疗。

在患者到达病房后，我及时进行了入院护理，首先对患者的生命体征进行了监测，并按照医嘱给予了氧气吸入、静脉注射阿司匹林、替格瑞洛等药物治疗。

同时，我向患者和家属详细介绍了治疗方案和注意事项，并告知他们需要密切关注患者的病情变化，及时向医护人员反映。

二、病情观察
在患者入院后的第一天，我每两小时观察一次患者的生命体征，并记录相关的数据，如血压、心率、呼吸、体温等。

同时，我还密切关注患者的症状变化，及时向医生报告。

在观察中，发现患者经常出现胸闷、气短等症状，情况较为紧急。

我立即向医生汇报，医生决定进行针对性的治疗，包括加强氧气吸入量、增加利尿药剂量等。

三、心理护理
患者李先生在住院期间情绪比较低落，经常感到无助和恐惧。

作为护士，我积极与患者交流，鼓励他勇敢面对疾病，提高他对治疗的信心。

我还通过与患者的家属沟通，让家属积极参与治疗，给予患者更多的关爱和支持。

四、出院教育
在患者病情稳定后，我向患者和家属进行了出院教育，包括注意事项、药物使用方法、定期复诊等内容，帮助他们更好地掌握疾病的知识和自我管理技巧。

总结：
通过对患者李先生的全程护理，我认识到急性心肌梗死病人的严重性和紧急性，意识到在护理过程中需要密切关注患者的病情变化，及时采取应对措施，同时也需要进行心理护理，帮助患者度过难关，并进行出院教育，帮助患者掌握自我管理技巧。

一、病例简介患者，男性，45岁，主因“突发剧烈胸痛3小时”入院。

患者于入院前3小时在家中无明显诱因下出现胸骨后剧烈疼痛，呈持续性，向左肩部放射，伴有出汗、恶心、呕吐等症状。

患者自述疼痛程度为10分（满分10分），疼痛持续时间约30分钟。

既往有高血压病史，无心脏病史。

患者发病后曾口服硝酸甘油，疼痛症状稍有缓解。

入院查体：血压150/90mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，体温37.2℃。

胸骨后压痛，心电图示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。

二、护理评估1. 生命体征：血压、心率、呼吸、体温。

2. 疼痛程度：采用疼痛评分量表评估患者疼痛程度。

3. 心电图：观察心电图变化，了解心肌缺血情况。

4. 病情变化：观察患者病情变化，如疼痛程度、生命体征、心电图等。

5. 服药情况：观察患者服药情况，如硝酸甘油等。

6. 患者心理：了解患者心理状态，如焦虑、恐惧等。

三、护理措施1. 生命体征监测：每小时监测血压、心率、呼吸、体温，及时发现病情变化。

2. 疼痛管理：给予患者疼痛评分量表，根据疼痛程度给予相应的镇痛药物，如吗啡、哌替啶等。

3. 心电图监测：持续监测心电图变化，观察心肌缺血情况。

4. 心理护理：与患者进行沟通，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者焦虑、恐惧等情绪。

5. 服药护理：遵医嘱给予患者硝酸甘油、阿司匹林等药物，观察药物疗效及不良反应。

6. 生活护理：协助患者进行日常生活活动，如进食、排泄等。

7. 心脏康复：指导患者进行心脏康复训练，如呼吸、运动等。

四、护理效果1. 生命体征：患者血压、心率、呼吸、体温稳定，无明显异常。

2. 疼痛程度：经过镇痛药物治疗后，患者疼痛程度明显减轻，疼痛评分降至3分。

3. 心电图：心电图示ST段抬高，心肌缺血情况得到改善。

4. 病情变化：患者病情稳定，无加重迹象。

5. 心理状态：患者心理状态好转，焦虑、恐惧等情绪明显减轻。

6. 服药情况：患者遵医嘱服药，药物疗效良好，无不良反应。

急诊护理个案服务合同甲方（委托方/医院/医疗机构）：_____________________________________地址：_____________________________________________联系电话：__________________________________________法定代表人：_______________________________________乙方（护理人员/服务提供方）：________________________________身份证号：_________________________________________联系电话：__________________________________________为确保甲方患者在急诊护理中的安全、及时、高效救治，并提供个性化护理服务，甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则，就急诊护理个案服务达成如下合同：一、服务项目概述1.1 甲方委托乙方为急诊患者提供护理服务，乙方需根据患者的实际情况，提供专业的护理、急救及后续护理方案，确保患者在紧急情况下得到及时有效的护理救治。

1.2 乙方负责护理个案的护理记录、报告以及护理方案的实施，确保服务过程规范化、个性化。

二、护理个案服务内容2.1 急诊护理：2.1.1 乙方应及时、专业地评估患者病情，确保患者在急诊期间得到有效的护理；2.1.2 乙方应密切监测患者的生命体征，并根据需要实施护理措施，包括但不限于：基础护理、创伤护理、急救处理、药物管理等。

2.2 护理方案制定与实施：2.2.1 乙方应根据患者的病情及医嘱，制定个性化的护理方案，并确保方案的实施；2.2.2 乙方需与甲方的急诊医生、其他护理人员密切配合，确保护理服务符合医疗标准，并根据病情变化及时调整护理方案。

2.3 心理护理及家属沟通：2.3.1 乙方在护理过程中，应对患者进行必要的心理护理，缓解患者的紧张和焦虑情绪；2.3.2 乙方应与患者家属保持沟通，及时汇报患者病情及护理进展，解答家属的疑问，确保护理方案的透明性。

第一章急诊急救护理 (5)一、心跳呼吸骤停患者的急救护理 (5)二、创伤性休克患者的急救护理 (6)三、急性胸痛患者的急救护理 (8)四、急性腹痛患者的急救护理 (9)五、有机磷农药中毒患者的急救护理 (10)六、百草枯中毒患者的急救护理 (12)七、AECOPD患者的急救护理 (13)八、急性脑卒中患者的急救护理 (15)九、群体性创伤患者的急救护理 (16)第二章内科疾病护理 (18)第一节心血管内科 (18)一、冠心病患者的护理 (18)二、心力衰竭患者的护理 (20)三、心律失常患者的护理 (22)四、先天性心脏病介入治疗患者的护理 (26)五、重症心肌炎患者的护理 (28)六、扩张型心肌病患者的护理 (29)七、心脏骤停患者的护理 (32)第二节呼吸科 (34)一、肺炎患者的护理 (34)二、支气管哮喘患者的护理 (35)三、支气管扩张患者的护理 (37)四、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理 (38)五、慢性肺源性心脏病患者的护理 (39)六、呼吸衰竭患者的护理 (41)七、原发性支气管肺癌患者的护理 (43)八、自发性气胸患者的护理 (45)第三节消化科 (47)一、消化性溃疡患者的护理 (47)二、肝硬化患者的护理 (49)三、消化道出血患者的护理 (51)四、急性胰腺炎患者的护理 (53)五、溃疡性结肠炎患者的护理 (55)六、肝性脑病患者的护理 (57)七、原发性肝癌患者的护理 (59)第四节肾科 (60)一、急性肾炎患者的护理 (60)二、慢性肾炎患者的护理 (61)三、肾病综合征患者的护理 (63)四、尿路感染患者的护理 (65)五、急性肾衰竭患者的护理 (66)六、慢性肾衰竭患者的护理 (68)第五节内分泌科 (69)一、甲状腺功能减退症患者的护理 (69)二、甲状腺功能亢进症患者的护理 (71)三、高尿酸血症与痛风患者的护理 (73)四、骨质疏松症患者的护理 (76)五、库欣综合征患者的护理 (78)六、糖尿病患者的护理 (80)第六节免疫科 (89)一、系统性红斑狼疮患者的护理 (89)二、类风湿关节炎患者的护理 (91)三、肌炎／皮肌炎患者的护理 (92)第七节血液科 (93)一、贫血患者的观察与护理 (93)二、出血性疾病患者的护理 (95)三、急性粒细胞性白血病患者的护理 (97)四、急性白血病合并弥散性血管内凝血(DIC)患者的护理 (99)第八节神经内科 (102)一、脑出血患者的护理 (102)二、脑梗死患者的护理 (103)三、癫痫患者的护理 (105)四、病毒性脑膜炎患者的护理 (107)五、重症肌无力患者的护理 (108)六、帕金森病患者的护理 (110)第三章外科疾病护理 (111)第一节普通外科 (111)一、甲状腺疾病患者的护理 (111)二、乳房疾病患者的护理 (113)三、腹外疝患者的护理 (116)四、化脓性腹膜炎患者的护理 (117)五、腹部损伤患者的护理 (119)六、胃癌患者的护理 (120)七、急性阑尾炎患者的护理 (122)八、肠梗阻患者的护理 (124)九、大肠癌患者的护理 (126)十、直肠肛管疾病患者的护理 (128)十一、原发性肝癌患者的护理 (129)十二、胆石症和胆道感染患者的护理 (131)十三、周围血管疾病患者的护理 (133)十四、胰腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理 (134)第二节神经外科 (137)一、颅内压增高患者的护理 (137)二、急性脑疝患者的护理 (138)三、脑积水患者的护理 (139)四、颅脑损伤患者的护理 (141)五、垂体瘤患者的护理 (142)六、颅内动脉瘤患者的护理 (144)第三节心胸外科 (145)一、胸部损伤肋骨骨折患者的护理 (145)二、肺癌手术患者的护理 (147)三、食管癌手术患者的护理 (148)四、先天性心脏病手术患儿的护理 (150)五、心脏疾病瓣膜置换术患者的护理 (152)六、冠状动脉搭桥手术患者的护理 (154)七、纵隔肿瘤(胸腺瘤)手术患者的护理 (156)第四节泌尿外科 (157)一、肾损伤患者的护理 (157)二、泌尿系结石患者的护理 (158)三、肾肿瘤患者的护理 (160)四、良性前列腺增生患者的护理 (162)五、肾上腺疾病患者的护理 (163)六、膀胱癌患者的护理 (165)第五节骨科 (167)一、四肢骨折行石膏固定、牵引患者的护理 (167)二、骨关节手术患者的护理 (169)三、脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理 (171)四、颈椎病手术患者的护理 (173)五、下腰椎疾病手术患者的护理 (176)六、脊柱侧凸疾病患者的护理 (178)七、骨盆骨折患者的护理 (180)八、关节脱位行牵引石膏托固定患者的护理 (182)九、骨关节感染疾病患者的护理 (184)十、骨肿瘤疾病患者的护理 (186)十一、截肢手术患者的护理 (188)十二、手外伤患者的护理 (190)第四章妇产科疾病护理 (193)第一节产科 (193)一、前置胎盘孕妇的护理 (193)二、平产分娩后产妇的护理 (195)三、胎膜早破患者的护理 (197)四、先兆早产患者的护理 (198)五、重度子痫前期患者的护理 (200)六、妊娠期糖尿病患者的护理 (202)七、妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理 (204)八、产后出血患者的护理 (206)第二节妇科 (208)一、子宫脱垂患者的护理 (208)二、功能失调性子宫出血患者的护理 (209)三、宫颈癌患者的护理 (211)四、卵巢肿瘤患者的护理 (213)六、异位妊娠患者的护理 (216)第五章儿科疾病护理 (218)一、新生儿窒息复苏的护理 (218)二、新生儿呼吸窘迫综合征的护理 (220)三、新生儿败血症的护理 (221)四、新生儿高胆红素血症的护理 (223)五、营养性维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理 (224)六、小儿腹泻的护理 (226)七、支气管肺炎合并心衰患儿的护理 (228)八、支气管哮喘患儿的护理 (230)九、先天性心脏病患儿的护理 (231)十、缺铁性贫血患儿的护理 (233)十一、肾病综合征患儿的护理 (235)十二、糖尿病患儿的护理 (236)十三、化脓性脑膜炎患儿的护理 (238)十四、过敏性紫癜患儿的护理 (240)十五、手足口病患儿的护理 (241)十六、高热惊厥患儿的护理 (242)十七、肠套叠患儿的护理 (244)十八、先天性巨结肠患儿的护理 (245)十九、先天性胆管扩张症患儿的护理 (247)二十、先天性心脏病患儿的护理 (249)二十一、发育性髋关节发育不良患儿的护理 (252)第六章重症监护 (254)一、心跳呼吸骤停患者的护理 (254)二、创伤后感染性休克患者的护理 (257)三、急性重症胰腺炎患者的护理 (261)第七章肿瘤科疾病护理 (264)一、肿瘤患者常见症状的护理 (264)二、肿瘤患者化学治疗的护理 (265)三、化学治疗的静脉通路管理 (267)四、肿瘤患者放射治疗的护理 (268)五、肿瘤患者生物治疗的护理 (269)第八章精神科疾病护理 (271)一、偏执型分裂症患者的护理 (271)二、紧张型分裂症患者的护理 (274)三、情感障碍(躁狂发作)患者的护理 (275)四、情感障碍(抑郁发作)患者的护理 (277)五、酒依赖患者的护理 (280)六、癔症患者的护理 (281)第九章传染科疾病护理 (283)一、病毒性肝炎患者的护理 (283)二、流行性腮腺炎患者的护理 (285)四、艾滋病患者的护理 (287)五、百日咳患者的护理 (289)六、疟疾患者的护理 (290)第一章急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【知识要点】1．熟悉心搏骤停的临床表现。

急诊科护理个案护理范文一、个案基本情况。

那是一个周五的晚上，急诊科像往常一样热闹非凡。

突然，一阵嘈杂声传来，只见一群人七手八脚地抬进来一个年轻小伙子，浑身散发着浓烈的酒气。

这就是我今晚要重点护理的对象——小李。

小李，25岁，是个刚参加工作不久的年轻人。

据他的朋友说，公司聚餐，小李为了在领导面前表现，一杯接一杯地喝酒，结果就喝成了这个样子。

他被送来的时候，意识已经模糊不清，嘴里还嘟囔着一些听不清的话，时不时还会呕吐。

二、护理评估。

1. 生命体征。

一量体温，还好，37.2℃，没有发烧。

但是血压有点低，90/60mmHg，心率倒是快得像小马达，达到了120次/分。

呼吸也比较急促，28次/分。

这可让我心里一紧，这都是酒精在他身体里捣乱的结果啊。

2. 意识状态。

格拉斯哥昏迷评分（GCS）只有10分，眼睛能自主睁开，但对语言刺激的反应比较迟钝，只能简单地哼哼几声，肢体活动也比较微弱。

3. 身体其他状况。

检查他的身体，发现他的嘴唇干裂，皮肤因为呕吐物的刺激有些发红。

而且，因为酒精的作用，他的肠胃一直在“抗议”，肚子鼓鼓的，还有压痛感。

三、护理问题及措施。

# （一）维持呼吸通畅。

1. 问题阐述。

小李喝得烂醉如泥，呕吐物很容易堵塞呼吸道，这可是非常危险的，就像一个小塞子堵住了生命的通道。

2. 护理措施。

我赶紧把他的头偏向一侧，这样呕吐物就能顺利流出来了。

然后在他的床头准备了吸引装置，就像一个随时待命的小吸尘器。

只要他一有呕吐的迹象，我就迅速清理。

同时，我还密切观察他的呼吸频率和节律，就像盯着一个精密的仪器一样，一有不对劲儿就准备采取措施。

# （二）稳定生命体征。

1. 问题阐述。

他那低血压和高心率可不能忽视，就像一辆车的发动机和刹车都出了问题，得赶紧调整。

2. 护理措施。

给他建立了静脉通路，就像给身体开了一条补充能量和调节的“高速路”。

输入了一些平衡液，来补充他因为呕吐丢失的水分和电解质，稳定血压。

同时，持续监测他的血压、心率和呼吸，每15分钟就记录一次，就像一个严格的监工一样，随时掌握他身体的变化。

急诊科护理个案护理范文一、个案基本情况。

那天，急诊室像往常一样忙碌得像个热锅里的蚂蚁窝。

就来了个特别的患者，李先生，45岁，是个大腹便便的中年大叔。

他被家人急匆匆地送进来，满脸痛苦，像个苦瓜似的。

原来啊，他在吃晚饭的时候突然感觉胸口像被大石头压着，疼得直冒冷汗，这可把一家人吓坏了。

二、护理评估。

1. 身体状况。

我一检查，他的生命体征就像乱了套的交响乐。

血压高得吓人，180/110mmHg，心率也快得像打鼓，120次/分。

再看他那脸色，白得像张纸，嘴唇还有点发紫。

听他的呼吸，就像拉风箱一样，又急又粗，肺部听诊也不太妙，感觉有点湿啰音，就好像肺里进了小水珠在咕噜咕噜响。

他捂着胸口，一直喊疼，我按照疼痛评分表给他一评，好家伙，都达到重度疼痛了。

2. 心理状况。

李先生看起来特别紧张，眼睛瞪得老大，紧紧抓住他老婆的手，就像抓住救命稻草一样。

嘴里还不停地念叨着：“我是不是快不行了啊？”看得出来他心里害怕得要命，像个小孩子怕黑一样。

三、护理问题。

1. 疼痛问题。

他胸口那疼啊，就像一颗定时炸弹，不解决可不行。

这疼痛会让他的身体更紧张，血压可能还会更高，就像火上浇油一样。

2. 高血压危机。

血压那么高，就像个高压锅随时可能爆炸。

要是不赶紧控制住，他的心脏、大脑、肾脏这些重要器官都得跟着遭殃。

3. 心理恐惧。

他那害怕的心理也得好好照顾照顾，要是一直这么紧张下去，对他的病情可没一点好处，就像一个阴影笼罩着他的康复之路。

四、护理措施。

1. 疼痛护理。

我赶紧给他安排了个舒服的体位，让他半躺着，就像靠在沙发上一样，这样能让他呼吸稍微顺畅点。

然后按照医嘱给他用了止痛药，一边还轻声安慰他：“李先生，这药一进去啊，你那疼就像小怪兽被奥特曼打跑一样，很快就会好的。

”果不其然，过了一会儿，他就说疼痛减轻了不少。

2. 高血压护理。

给他用上了降压药，就像给高压锅装上了安全阀。

还在他的胳膊上绑上了血压计，定时测量，就像盯着调皮的孩子一样，时刻关注他的血压变化。

急诊呼吸衰竭的护理个案护理急诊呼吸衰竭是一种危急的病情，需要紧急而专业的护理。

以下是一个个案护理的故事，描述了护士在处理急诊呼吸衰竭患者时的经历和护理措施。

标题：紧急救治，呼吸衰竭患者的护理故事第一部分：意识不清，呼吸困难的到达在一个寒冷的冬夜，急诊科接收到一位意识不清、呼吸困难的患者。

患者被急救车送到急诊室，护士迅速反应，立即组织抢救。

第二部分：迅速评估，保证呼吸通畅护士首先进行初步评估，发现患者呼吸急促、浅表，氧饱和度降低。

护士迅速为患者配备氧气面罩，同时监测血氧饱和度和心率。

护士还进行了呼吸系统的详细评估，包括观察呼吸音、胸部变形和呼吸困难的程度。

第三部分：紧急处理，保证生命安全在确认患者有急性呼吸衰竭后，护士立即采取措施，包括建立静脉通路、抽血进行血气分析，并按照医嘱给予相应的药物治疗。

护士密切监测患者的血氧饱和度、血压和心率等生命体征，并及时调整治疗方案。

第四部分：细心护理，提供全方位支持除了紧急处理呼吸衰竭，护士还提供了全方位的护理支持。

护士定期检查患者的体温、血压和心率等生命体征，及时记录并报告医生。

护士还协助医生进行各种检查、治疗和操作，确保患者得到最佳的医疗护理。

第五部分：心理支持，关怀患者情绪面对呼吸困难和疾病的折磨，患者常常感到恐惧和焦虑。

护士在护理过程中给予患者温暖的关怀和心理支持，与患者进行交流，缓解他们的紧张情绪，并鼓励他们积极配合治疗。

第六部分：密切观察，及时调整护理计划在护理过程中，护士密切观察患者的病情变化，并根据患者的反应和病情调整护理计划。

护士与医生和其他护理人员密切合作，及时交流患者的病情和护理需求，确保患者得到最佳的护理效果。

第七部分：康复护理，促进患者康复当患者的病情稳定后，护士开始进行康复护理。

护士教育患者和家属关于呼吸系统的保健知识，指导患者进行康复锻炼和恢复训练，促进患者的康复和生活质量的提高。

结语：急诊呼吸衰竭的护理是一项艰巨而重要的工作。

护士需要具备专业的知识和技能，以及温暖的关怀和耐心的态度，为患者提供安全、高效和全面的护理。

急诊实习个案护理报告一、患者基本信息1. 姓名：张先生2. 年龄：45岁3. 性别：男4. 就诊时间：2021年8月15日5. 就诊地点：某医院急诊科二、患者病情及治疗经过1. 病情描述：患者张先生因“突发心悸、胸闷”来急诊科就诊。

患者自诉近期工作压力较大，常有熬夜情况。

就诊时，患者面色苍白，出汗，心率较快，血压偏低。

2. 初步诊断：急诊科医生根据患者的症状、体征及询问病史，初步诊断为“心动过速”。

3. 治疗经过：（1）立即为患者建立静脉通道，给予补液、升压治疗。

（2）给予患者吸氧，改善缺氧状态。

（3）心电监护显示患者心动过速，医生给予药物治疗，控制心率。

（4）护士密切观察患者生命体征，监测血压、心率、呼吸等变化。

（5）经过治疗，患者心率逐渐恢复正常，症状缓解。

三、个案护理措施1. 病情观察：（1）密切观察患者生命体征，特别是心率、血压的变化。

（2）观察患者面色、出汗等情况，评估病情严重程度。

（3）注意患者是否有胸痛、呼吸困难等心脏病的典型症状。

2. 药物治疗：（1）严格按照医嘱给予药物治疗，注意药物的剂量、用法、不良反应等。

（2）观察药物治疗效果，如心率变化、症状缓解等。

3. 生活护理：（1）为患者提供舒适的环境，保持病房安静、整洁。

（2）指导患者合理安排作息时间，避免熬夜、劳累。

（3）给予患者营养丰富的饮食，鼓励多饮水，保持大便通畅。

4. 心理护理：（1）与患者建立良好的沟通，关心患者的需求，给予心理支持。

（2）向患者解释病情及治疗方案，减轻患者焦虑、紧张情绪。

（3）鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗。

四、护理体会通过本次急诊实习个案护理，我深刻认识到急诊护理工作的重要性。

在急诊科，护士需要具备敏锐的观察力、扎实的理论知识和熟练的操作技能。

在本次护理过程中，我严格遵循医嘱，密切观察患者病情变化，及时报告医生，并给予患者心理支持。

经过积极治疗和护理，患者最终康复出院。

此次实习经历对我的临床护理能力有了很大的提升，也使我更加坚定了从事护理事业的信心。

个案护理【完整版】第一章急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理【知识要点】1．熟悉心搏骤停的临床表现。

2．掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。

3．掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。

4．掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。

【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。

选择题1．根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB)A．意识丧失 B．大动脉搏动消失C．瞳孔缩小，各种反射消失 D．呼吸停止E．皮肤发绀2．判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B)A．A—B—C—D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤)B．C—A—B—D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤)C．D—A—B—C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压)D．B—C—D—A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道)E．A—C—B—D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤)3．2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况?应如何处理?(D)A．房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射B．无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击l20---200J(双向波)C．室颤，立即实施非同步电击360 J(双向波)D．室颤，立即实施非同步电击120～200 J(双向波)E．心室停搏，立即实施非同步电击120～200 J(双向波)4．目前该名患者已被置人气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的?(BCE)A．维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2B．胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C．应提供每分钟8～10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压D．应提供每分钟10～12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E．人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停5．评估CPR实施效果，正确的做法是?(AD) A．5个循环周期CPR后检查B．有其他医护人员到场，带来监护设备C．心脏按压2分钟后D．检查时间不超过l0秒E．电除颤后简述题6．作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么?答：①保持患者气道畅通。