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静脉留置针标准静脉输液首都医科大学附属北京佑安医院案例执行标准的背景输液量中国国际人均输液量8瓶 2.5-3.3瓶门诊输液率30%<10%住院部输液率80-90%45%•中国与国际输液量对比ü 85%护士>75%工作时间用于输液操作横查•近年来，静疗在中国趋于专业化、系统化和规范化，基于数据的结论更有说服力。
•我院领导高度重视•科室的发展与个人发展•数据真实性对于静疗质量提升的重要性调研背景调查意义§了解医院静疗现状及问题§针对性的进行培训，改善质量，避免护理风险§通过PDCA ，进行质量改进的效果对比横断面调研概述调研时间：2017年7月25日调研对象：26个科室；共457例有效输液例次调研重点：穿刺工具选择、并发症的发生、穿刺部位的选择，导管维护、敷贴固定调查方法：普查，拍摄导管状况的照片并进行静脉输液现状的分析横断面调研目的和工具1.了解我院并发症发生现状，探索并发症相关风险因素；2.了解医院各科室静疗质量现状和存在的问题，以制定工作目标及计划，为静疗质量持续改进提供依据。
3.践行卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》，合理选择输液工具，规范护理人员技术操作，提高静脉治疗护理质量，减少并发症，保障患者的安全，提高其满意度，减少医疗机构的法律纠纷，提高工作效率。
病房名称床位数当日输液例数有效调研输液例数输液工具已用药物穿刺部位导管维护敷料固定与维护输液接头输液并发症留置天数钢针留置针CVC PICC 刺激性药液输血/生物制剂一般药液手背手臂颈部头部下肢关节部位导管内有回血延长管未U型固定敷贴卷边、松动敷贴内有积血或渗液标识无签名/日期胶布遮盖穿刺点输液接头肝素帽外渗/渗出穿刺点发红堵管1天2天3天4天>4天BD其它样本概述当日住院人数输液人数实际调研人数实际调研人数占当日输液总人数的71.74%，即抽样比率为71.74%，且样本分布在26个科室，说明样本对总体有较好的代表性，基本上能够反映我院实际输液现状。
执行《静脉治疗护理技术操作技术规范》标准案例目录01执行标准背景02执行标准计划03执行标准过程04执行标准成效05执行标准总结01PART ONE执行标准背景执行标准背景——机构简介大连市妇女儿童医疗中心是由中共大连市委、市政府根据全市医疗卫生发展规划批准新建的一所以妇女儿童为服务对象的专科医院，是大连市重点建设项目，投入13亿人民币历经3年建设而成。
于2014年10月正式开诊试运行，占地面积11.80万平方米，编制床位1,000张，编制人员1,500人。
现已开设生殖中心、产科、妇科肿瘤、儿童康复科、儿童血液肿瘤科、儿童综合科、新生儿重症监护室、儿科重症监护室、乳腺科、介入科、中医科、皮肤科、眼科等科室。
妇儿中心护理团队以“大生殖，强妇科，优儿科”为发展思路，秉承“以患者为中心，服务优先、质量优先、效率优先”的服务理念，集护理管理、临床、教学、科研全面发展的综合护理体系。
执行标准背景——执行标准的基础条件一、我中心目前已开设儿童输液门诊、妇产科病房4个、儿科病房4个及新生儿重症监护室与 儿童重症监护室等，除有成人外，还涉及了儿童的静脉治疗，患者群体覆盖面广。
二、除儿童综合门诊患者流动性大，少数患者因费用问题不接受静脉留置针输液外，住院患 者的留置针使用率均达到95%以上。
三、新生儿重症监护室与儿童血液肿瘤病房经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）每年置入 近百例，最小体重仅为700g。
四、妇科肿瘤病房与血液肿瘤病房每年输液港（PORT）置入与维护数十例。
五、我中心现有护理人员本科学历占84%，人员素质高、执行与沟通能力较强。
02PART TWO执行标准计划执行标准计划——执行标准的目标、策略在目前全国各大医院全面取消输液门诊的新时期，作为大连市仅有的两家涵盖儿童输液门诊的医疗机构，在保证患儿输液安全的基础上，大力倡导与推广静脉留置针的使用，提倡钢针零容忍目标：l全院的留置针使用率达到90%以上。
WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范
践行国家标准--
静脉治疗护理技术操作规范
淄博市中心医院案例
目
录CATALOG 执行标准背景 执行标准计划
执行标准过程
执行标准成效
01执行标准体会
02030405
执行标准背景01
1.机构简
介
2.基础条
件
3.专业背
Ø淄博市规模最大的三级甲等综合性医院
Ø山东大学教学医院
Ø滨州医学院附属医院
Ø5个省重点专科
Ø15个市重点专科Ø医院开放床位2000张
Ø2016年门诊量139.21万人次Ø
2016年出院7.36万人次
执行标准背景——机构简介
执行标准背景--基础条件
注册执业护士1461人PICC专科护士14人
年均置管人数：1986人
PICC门诊年均维护病人
次：47250人淄博市人口450+万
医院多学科联合成立静疗专业委员会山东省PICC维护网淄博维护基地
WS/T433-2013静脉治疗护理技术操作规范：
本标准是我国静脉治疗护理领域第一个行业标准，也是最基本、应用最为广范的标准，2013年11月14日发布，2014年5月1日正式实施
执行标准背景--专业背景
专业背景---解读标准 全员培训
网络视频外请
专家。
静脉输液案例静脉输液案例一、病人信息姓名：李女士性别：女年龄：45岁住院号：2021001二、病情描述李女士因患上肺炎，被送往医院治疗。
经过医生的诊断，确定了她需要进行静脉输液治疗。
由于李女士的身体状况较为虚弱，因此医生决定采用静脉输液的方式进行治疗。
三、静脉输液的意义和作用静脉输液是指将药物或营养液等溶解在适量的生理盐水或葡萄糖水中，通过注射器或滴管等装置从静脉注入人体内部。
它能够直接进入血液循环系统中，快速达到作用部位，起到快速有效治疗的作用。
四、静脉输液的注意事项1.选择合适位置进行穿刺：在进行静脉穿刺前需要先选择一个合适的位置进行穿刺。
通常情况下，手臂内侧或手背处是比较适合进行穿刺的位置。
2.消毒：在进行穿刺前需要对穿刺部位进行消毒，以避免感染的发生。
3.选择合适的静脉针：根据患者的年龄、体重等情况选择合适的静脉针。
4.固定静脉针：在进行穿刺后，需要将静脉针固定好，避免其松动或脱落。
5.观察输液速度：在进行输液过程中，需要不断观察输液速度，以避免过快或过慢引起不良反应。
6.检查输液器：每隔一段时间需要对输液器进行检查，确保其正常工作。
五、李女士的治疗过程1.准备工作医生首先对李女士进行了全面的身体检查，并了解了她的病史和用药情况。
然后选择了手臂内侧作为穿刺位置，并对穿刺部位进行了消毒处理。
接着选择了合适的静脉针，并将其固定好。
2.开始治疗医生将药物溶解在生理盐水中，并通过滴管装置连接到李女士的静脉针上。
然后医生开始观察输液速度，并不断调整滴管的滴数，以确保药物的输液速度适当。
3.治疗过程中的观察和护理在治疗过程中，医生和护士需要不断观察李女士的身体反应，并及时处理出现的异常情况。
同时还需要对输液器进行检查和维护，确保其正常工作。
4.治疗结束和效果评估经过一段时间的治疗后，李女士的身体状况得到了明显改善。
医生对其进行了全面检查，并确认了治疗效果良好。
随后将静脉针拆除并对穿刺部位进行消毒处理。
静脉输液案例静脉输液是一种将药物、补液等通过静脉注射到体内的方法，常见于医院的各个科室。
以下是一个静脉输液的案例。
某日，我在病房工作时，接到了一位年轻女性患者的静脉输液任务。
这位患者姓张，33岁，是一位刚刚做完手术的患者。
她因子宫肌瘤需要切除，手术时同时进行了腹腔镜检查。
手术很成功，但由于手术时间较长，张女士全身疲惫，需要进行补液和输液。
在开始进行静脉输液之前，我先进行了相关准备工作。
首先，我洗净双手，穿上手术衣和手套，确保操作的无菌环境。
然后，我检查了输液袋的包装是否完好，并确认药物和液体的种类和剂量。
最后，我为张女士擦拭了穿刺点的皮肤，将输液针插入她的静脉中。
在插针之前，我跟张女士做了简单的解释，告诉她静脉输液的目的和注意事项。
我还观察了她的穿刺点和周围组织的情况，确认没有出血或其他异常情况。
之后，我缓缓地插入了输液针，注意保持稳定且不刺伤静脉壁。
一切准备就绪后，我开始将药物注入输液袋中，并调整滴速。
根据医嘱，我将滴速设定为每分钟滴入30滴。
同时，我也不断观察张女士的病情变化和输液情况，确保药物的准确输送和病情的监测。
在整个输液过程中，我不停地检查输液袋的液位和滴速，以确保持续输送药物。
同时，我也询问张女士是否出现不适，及时应对并做好记录。
在输液结束后，我按照规定的程序，将输液针妥善处理，并清洗双手，结束了这次静脉输液。
通过这次静脉输液，我深切体会到了与患者进行有效沟通和细致操作的重要性。
同时，我也明确了安全使用药物和正确操作器械的重要性。
在日后的工作中，我将持续不断地学习和提高自己，为患者提供更好的护理服务。
静脉输液案例患者李某，女，45岁，因感冒引起的高热不退，咳嗽，乏力等症状，前往医院就诊。
经过体格检查和相关检查，确诊为急性上呼吸道感染。
医生根据患者的病情，决定给予患者静脉输液治疗。
下面将介绍患者静脉输液的具体过程和注意事项。
1. 输液前准备。
医生根据患者的病情和身体状况，选择了适当的输液液体和输液速度。
护士在进行输液前，首先要对患者进行全面的评估，包括了解患者的过敏史、静脉情况、输液部位的选择等。
在确认患者适合进行静脉输液后，护士要准备好输液所需的器材和药物，并对患者进行告知和沟通，让患者了解输液的过程和注意事项。
2. 输液操作。
在准备工作完成后，护士开始进行静脉输液操作。
首先要选择合适的输液部位，通常选择手背静脉或前臂静脉。
然后进行皮肤消毒，插入静脉针，并固定好针头。
接着连接输液管和输液瓶，调整好输液速度。
在输液过程中，护士要随时观察患者的反应和输液情况，确保输液过程顺利进行。
3. 输液后观察。
输液过程中，护士要随时观察患者的生命体征和输液部位的情况，发现异常情况要及时处理。
同时，护士要对患者进行输液后的观察和护理，包括观察患者的舒适度、皮肤情况以及输液部位是否出现红肿、疼痛等情况。
在输液结束后，要做好输液部位的护理和记录患者的输液情况。
4. 注意事项。
在进行静脉输液时，护士要严格按照操作规程进行，确保操作的安全和准确。
在输液过程中，要注意输液速度和输液量的控制，避免发生输液速度过快或过慢的情况。
同时，要随时观察患者的情况，及时处理输液过程中可能出现的并发症。
另外，对于特殊情况的患者，如儿童、孕妇等，要根据其特殊情况进行个性化的输液护理。
通过以上案例，我们了解了静脉输液的具体操作过程和注意事项。
在实际工作中，护士要严格遵守操作规程，确保输液的安全和有效。
同时，要根据患者的特殊情况进行个性化的输液护理，提供高质量的护理服务。
希望通过这个案例的分享，能够帮助护士们更好地进行静脉输液护理工作，为患者提供更好的护理服务。
