手术物品清点制度

手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中，为了确保手术的安全和病人的利益，医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。

具体制度内容如下：
1.手术物品清单：针对每种不同类型的手术，制定相应的手术
物品清单，明确所需的手术器械、药物和消耗品，以及数量和规格。

2.物品核对：手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格，确保没有遗漏或者多余的物品。

3.物品标识：手术物品在核对完成后，要进行明确的标识，可
以通过标签、包装或者其他方式，将物品与手术名和手术病人相关联。

4.进出记录：手术物品进出手术室需要有记录，包括物品的名称、规格、数量，以及进入或者离开手术室的时间和人员。

5.不合格物品处理：如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况，需要立即报告主管人员，及时进行更换或处理。

6.术前准备：手术前，手术室人员需要按照手术物品清单，准
备好所需的物品，并进行核对和标识，确保手术的顺利进行。

7.手术过程监控：手术过程中，手术室人员需要进行随机的物
品清点，确保手术物品的完整性和正确使用，以及及时补充不足的物品。

8.手术后处理：手术结束后，手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录，确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。

手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量，防止手术误差和意外发生，同时也为手术室人员提供了明确的操作规范，提高工作效率。

对清点物品的放置位置、状态进行确 认，如是否有破损、过期等情况。
对清点物品的名称、数量、规格、用 途等进行核对，确保与实际使用物品 一致。
确保物品数量
清点物品的数量应当与实际使用数量相符，不得遗漏。
对清点物品的数量进行核对，可以使用纸笔进行记录，确保记录的准确 性和完整性。
对清点物品的数量进行确认，可以邀请其他医务人员或专业人士进行核 对，确保无误。
清点人员应当对手术使用的所有器械和手术敷料进行清点，确保其数量和质量符合 手术需要。
清点人员应当对手术使用的所有杂项物品进行清点，例如手术衣、手术帽等，确保 其数量和质量符合手术需要。
手术过程中
在手术过程中，清点人员应当不 定时对手术室进行巡查，对手术 使用的物品进行再次清点和记录
。
清点人员应当在手术过程中对手 术患者使用的所有体腔进行清点 和记录，确保其完整无损且符合
卫生标准。
清点人员应当在手术过程中对手 术使用的所有器械和手术敷料进 行清点和记结束后
在手术结束后，清点人员应当对 手术使用的所有物品进行最后一 次清点和记录，确保所有物品均
已使用完毕且无损坏。
清点人员应当对手术使用的所有 器械和手术敷料进行清点和记录 ，确保其数量和质量符合手术需
01
手术物品清点原则与制 度概述
CHAPTER
目的
提供手术物品清点的操作规范
手术物品清点是手术过程中不可或缺的重要环节。通过明确清点流程和规范， 为手术医务人员提供清晰的操作指南，确保清点工作的准确性和效率。
防止物品遗留
手术物品清点的目的之一是防止任何物品遗留在患者体内或手术室内。通过定 期培训和强化管理，提高医务人员的安全意识，确保清点工作的全面落实。

手术物品清点制度
1、洗手护士应提前洗手，做好器械台的整理工作，各类物品定位放置，检查器械的完整性如有无缧钉、镙帽的松动脱落，以及所备器械是否能满足手术所需。

2、清点物品前巡回护士应清理室间，将容易与点数物品混淆的物品清出室间。

3、凡体腔或深部组织手术，洗手护士与巡回护士必须共同清点手术台上所有物品，浅表组织手术必须清点缝针、纱布等细小物品，颅脑手术清点纱布、棉片、缝针等，耳、鼻、咽喉部手术清点纱条、纱球、棉片等。

4、手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、刀片等数目，需重复清点一次，所有敷料应打开清点。

巡回护士将数字记录在物品清点单上并与洗手护士共同核查。

5、术中添加物品时应及时核对记录，严禁实习生、进修生及麻醉医师添加物品。

6、洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数，及时收回暂时不用的物品。

7、凡手术台上掉下器械、物品时，巡回护士应及时拣起，放在固定位置（器械桌下层）未经巡回护士允许，任何人不得将点数物品拿出室间。

8、关闭体腔深部组织或浅表组织前，洗手护士与巡回护士应按手术物品清点单记录的内容逐项清点，数字准确后告之医生方可关闭切口。

关闭胸腔、腹腔后再次清点，关闭切口又再一次共同清点，严防将异物留于体腔内，清点完毕后由清点者确认签名（洗手护士下台后补签）。

9、发生物品清点有误时，应立即寻找不得关闭体腔，必要时向上级汇报。

医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。

清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。

坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。

一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。

“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。

2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。

3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。

4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。

5.清点物品时坚持“点唱”原则。

刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。

6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。

二、清点内容1.器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。

手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。

手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。

内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。

7.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。

清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。

小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。