光动力详解：光动力3次治好的有多少人？尖锐湿疣治好了一辈子不会复发吗？

光动力疗法一概述光动力疗法（PDT）是一种治疗尖锐湿疣的新方法，目前已在临床广泛使用。

光动力疗法是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏肿瘤组织的全新治疗技术。

二原理将光敏剂输入人体，在一定时间后，以特定波长的光照射病变部位，通过一系列光化学和光生物学反应，在分子氧的参与下，产生单态氧和/或自由基，氧化破坏组织和细胞中的各种生物大分子，使异常增生活跃的细胞发生不可逆的损伤，最终使细胞死亡，达到治疗目的。

三适应证1.癌前期皮肤病和皮肤恶性肿瘤如：日光性角化病，基底细胞癌，鳞癌；2.治疗非恶性肿瘤性皮肤病如：尖锐湿疣，血管畸形，寻常痤疮。

四步骤1.由医护人员随用随配新鲜药液，以备治疗时使用。

2.新鲜药液湿敷患处3小时，并根据具体情况进行相应的局部封包。

3.红光照射病灶局部，照射时间通常为20分钟。

五不良反应最常见不良反应是照光时局部出现针刺样疼痛，大部分患者可以忍受，或稍后会自行缓解，一般无须做特殊处理。

嘱咐患者不必过度紧张，对疼痛明显者，可局部外用“复方利多卡因乳膏”或通知医生做其他进一步其他特殊处理。

六费用1.药物的费用盐酸氨酮戊酸（艾拉，ALA）每支药物800多元。

一般面积不是很大的尖锐湿疣患者，每次治疗使用1支。

面积大则增加用量。

2.治疗费用每次约300元/光斑，一般局部照光时间为20分钟。

3.时间通常每周治疗1次，约半天时间；3次为一个疗程。

七注意事项1.特殊部位的尖锐湿疣（如疣体发生在尿道口、尿道内、外阴部腺体开口周围的）可以直接选择光动力治疗，疗效好，复发少。

2.局部二氧化碳激光或冷冻治疗后，反复复发的患者，建议局部光动力治疗2～3次。

3.常规传统治疗后，可以选择光动力治疗2～3次，进行巩固治疗，防止复发。

4.对较大的疣体，建议先用二氧化碳激光或冷冻的办法去除大的疣体后，再选择光动力治疗，这样既可以减少治疗费用，又能缩短治疗时间。

5.任何一种治疗目前都不能绝对防止尖锐湿疣的复发，一般光动力治疗3次后，疣体复发率小于10%。

光动力三阶段治疗女性肛周尖锐湿疣46例疗效分析李东升;陈金波;许莉;戴红【摘要】目的观察并评价光动力三阶段治疗女性肛周尖锐湿疣的临床疗效.方法临床及实验室检查确诊为肛周尖锐湿疣的女性患者46例,均采用三阶段治疗方法,第一阶段采用激光、电灼、微波凝固等物理方法去除肉眼可见的皮损,约1周左右进入第二阶段治疗,即5-氨基酮戊酸光动力治疗,按标准规范操作,每周治疗1次,4次为1个疗程,然后进行第三阶段,采用局部免疫调节剂外用2个月.结束治疗后6个月～2年判断疗效并观察复发率.结果 46例患者治愈44例,治愈率为95.65％.复发2例,复发率为4.35％.未出现严重不良反应.结论光动力三阶段治疗方案对女性肛周尖锐湿疣疗效显著,安全性好,值得临床推广.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2016(015)006【总页数】3页(P345-347)【关键词】三阶段治疗;光动力治疗;尖锐湿疣;女性;肛周【作者】李东升;陈金波;许莉;戴红【作者单位】湖北省武汉市第一医院,武汉430022;湖北省武汉市第一医院,武汉430022;湖北省武汉市第一医院,武汉430022;湖北省武汉市第一医院,武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R752.5+3尖锐湿疣（Condyloma acuminate,CA）是由人乳头瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）感染所引起的临床常见性传播疾病，因其较高的传染性及容易反复发作的特点给患者工作生活带来较大困扰，高危型HPV感染还是导致宫颈癌、阴茎癌、直肠癌等肿瘤发生的重要因素之一[1]。

目前普遍认为亚临床感染或潜伏感染的病毒不能彻底清除是CA反复发作的重要原因之一。

肛周因其特殊的生理结构及相对独特的局部环境（皱襞较多，温度、湿度较高）为HPV的生存增殖提供了更适宜的条件，因此其尖锐湿疣复发率较外阴部位更高。

此外，女性外阴与肛周距离较近，生殖器部位的感染往往容易延及肛周，故其肛周CA发病率较男性患者要高。

光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效观察【摘要】目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发的疗效和安全性。

方法治疗组43例c02激光治疗快速去除疣体后外用光动力疗法，每周治疗1次，疗程最多3周。

对照组42侧c02激光治疗创面愈合后外用5%咪喹莫特乳膏4周。

末次治疗后随访6个月，判定疗效并观察复发率。

结果治疗组的治愈率和6个月复发率分别为92.9%，7.1%，不良反应主要是轻度疼痛和糜烂；对照组的治愈率和6个月复发率分别为64.1%，35.9%，不良反应主要是灼痛和敏感。

两组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性（p<0.01）。

结论快速去除疣体后外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法复发率低，副作用小。

【关键词】尖锐湿疣；盐酸氨基酮戊酸，光动力疗法；咪喹莫特光动力疗法（pdt）是联合应用光敏剂和与之匹配的光源，通过光化学反应而选择性地破坏病变组织的一种治疗方法。

自20世纪70年代后期应用于临床肿瘤的诊断和治疗，在基底细胞癌、鳞状细胞癌、光化性角化病和鲜红斑痣等治疗方面已取得了很好的疗效。

其治疗病毒性皮肤病尖锐湿疣（ca）也有了很大的进展。

笔者于2010年9月-2011年12月对本院性病门诊ca患者予快速去除疣体后，以ala-pdt治疗对比咪喹莫特乳膏外用，以观察其预防复发的临床疗效。

1 资料与方法1.1 入选标准年龄18-65岁，性别不限，经临床确诊，并用5%醋酸白试验证实，必要时行病理检查或病毒抗体分型检测。

本次发病病程在半年以内。

1.2 排除标准患巨大型尖锐湿疣；在本次研究前4周内使用过免疫调节药物，或2周内曾接受过系统或局部抗病毒药物治疗；妊娠妇女；患者免疫功能低下、或长期服用糖皮质激素或免疫抑制剂；伴有其他性病；有糖尿病、严重心、肝、肾功能损害；已知患有皮肤光过敏症、卟啉症的患者；已知对试验用药卟啉类、咪喹莫特及其乳膏基质过敏。

1.3 入选病例按随机数字表将前来就诊、并确诊的患者分成2组。

艾拉光动力能清除hpv病毒吗？光动力治疗hpv一次多少钱？HPV病毒感染能引起人体皮肤和黏膜的多种良性肿瘤或疣，比如常见的尖锐湿疣、跖疣等。

HPV 病毒的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和光动力治疗，那么哪种治疗方法比较好？新兴的光动力治疗有哪些优势？艾拉光动力能清除hpv病毒吗？光动力治疗hpv一次多少钱呢？一、药物治疗、物理治疗和光动力治疗分别有哪些优缺点？艾拉光动力能清除hpv病毒吗？以尖锐湿疣为例，目前临床上对于尖锐湿疣的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和光动力治疗。

先说药物治疗，目前临床上治疗尖锐湿疣的药物主要为外涂0.5%鬼臼毒素酊或5%咪喹莫特。

将药物涂抹于皮损处，能够去除疣体，解决局部皮损问题。

但是外用药物治疗起效相对较慢，也有一定的复发率，还可能会出现局部刺激如瘙痒、灼痛、红斑、糜烂等副作用，一定要遵医嘱使用。

其次是物理治疗，物理治疗在临床上应用的比较较久，以冷冻疗法、激光治疗为主。

相对于药物治疗，物理治疗见效较快，但也存在较高的复发率。

冷冻疗法、激光治疗只能够清除肉眼可见的疣体，无法根除潜在的病灶和亚临床感染，同时在治疗过程当中，患者往往感觉明显的疼痛，也会遗留一定的疤痕。

除了药物治疗和物理治疗以外，目前临床上对于尖锐湿疣、跖疣等hpv感染的治疗应用较多是光动力疗法。

光动力疗法是近年来新兴的一种治疗方法，通过局部外用光敏剂5-氨基酮戊酸后，再以半导体激光器或者发光二极管进行局部光照治疗，光源一般采用红光，目前临床上使用最多的为艾拉光动力疗法。

那么，艾拉光动力能清除hpv病毒吗？艾拉光动力能清除hpv病毒吗？艾拉光动力疗法是治疗HPV感染较为先进的一种方法，其不仅能够杀死肉眼可见的疣体，同时还能够杀灭疣体周围潜伏的病毒，所以艾拉光动力能清除hpv病毒吗？答案是可以的。

艾拉光动力治疗尖锐湿疣的复发率低，一般在经过3次艾拉光动力治疗后，疣体清除率可达100%。

而且，相对于物理治疗而言，艾拉光动力疗法治疗后也不会留有疤痕，可以重复治疗，不会对周围组织造成缺损和功能障碍，对于生殖器内生长的尖锐湿疣也有很好的治疗效果。

光动力为什么要做3次？有讲究，治疗尖锐湿疣需要多少钱？尖锐湿疣是一种常见却又相当棘手麻烦的皮肤病，具有反复复发的特性，约有超过3/4的患者都经历过尖锐湿疣再次复发的困扰，它给人的身体、心理、经济带来很大的影响。

对于顽固性及多次复发病例，医生往往建议做3次艾拉光动力来减少复发，可光动力为什么要做3次？做一次两次不行吗？此外，治疗尖锐湿疣需要多少钱才能治愈？这是很多人都非常关注的问题。

《孙子兵法》曰“知己知彼，百战不殆”，治疗疾病也是如此，了解尖锐湿疣的科学治疗方法以及光动力为什么要做3次等，可以帮助大家及早远离病痛。

尖锐湿疣常规治疗方法有哪些？由中华医学会皮肤性病学分会、中国医师协会皮肤科医师分会等，制定的最新具有循证医学证据的尖锐湿疣临床诊疗指南——《中国尖锐湿疣临床诊疗指南（2021）》指出，治疗尖锐湿疣的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、光动力疗法。

药物治疗是指在医生指导下局部用药治疗，比如0.5%鬼臼毒素酊（或0.15%鬼臼毒素乳膏）、5%咪喹莫特乳膏等；物理治疗包括冷冻治疗、电外科治疗、激光治疗和微波治疗等；手术治疗适用于大体积疣；艾拉光动力疗法是新兴的药械结合的方法，通过敷药、照光来去除疣体。

其中药物治疗、物理治疗、手术治疗都是传统疗法，可以直接去除肉眼可见的疣体，对于位置隐蔽的疣体以及肉眼看不到的亚临床感染病灶效果较差，就像狙击手一样，一颗子弹只能消灭一个敌人。

艾拉光动力疗法则是区域杀伤，疣体和亚临床感染病灶等一并清除，就像定位导弹一样，一次精准消灭一大片敌人，即“面清除”。

传统疗法复发率较高，达到40%以上；艾拉光动力复发率较低，仅在10%左右。

并且由于光动力与其他疗法相比无毁损性，可重复治疗，不易造成组织缺损和功能障碍，还被各大指南推荐为腔道内如肛管内、尿道口、尿道内、宫颈管内尖锐湿疣的一线治疗方法。

一项系统评价回顾了26篇尿道尖锐湿疣治疗文献，结果表明艾拉光动力是目前治疗尖锐湿疣最有效、最常用、复发率最低的方法。

下面我们来看看尖锐湿疣不同治疗方法复发率比较。

（一）患者用药：比如，鬼臼毒素：随机安慰剂对照研究显示，疣体清除率为45%~77%，复发率最低约为38%。

鬼臼毒素适用于直径在1cm的疣体，用药总面积不超过10cm2。

连续4个疗程疣体没有清除建议换用其他治疗方法。

一般认为，鬼臼毒素对柔软、非角质化的疣效果较好。

如连续使用几周无效，建议换用其他方法治疗。

疣体清除率为54%~65%，复发率为5.9%~12%。

因其有较低的复发率，有可能成为一种预防复发的外用药。

国内目前没有上市。

（二）医生用药：1.三氯醋酸溶液：80%~90%三氯醋酸溶液直接涂于疣体表面，每周1次。

适用于小的尖形疣体或丘疹型疣体，不太适合角化的或大疣体。

其优点是浅表溃疡无瘢痕愈合，价格便宜。

其治愈率为70%~80%，复发率为36%。

2.冷冻治疗：技术很难标准化，不同操作者疗效有很大差异。

冷冻通常隔1周做1次。

其特点是简单、廉价，很少发生瘢痕和色素脱失。

冷冻治疗疣体清除率为79%~88%。

复发率为25%~40%。

孕妇可用冷冻治疗。

3.手术治疗：包括高频电烧、剪切术、刮除术。

当皮损较少时，适合剪切术，术后辅以电烧控制出血，并破坏残余的疣体。

对于巨大疣、广泛疣、肛周疣或肛内疣、儿童特殊疣体手术治疗是一种主要选择的方法。

疣体清除率35%~72%，复发率为19%~29%。

4.激光治疗：常用CO2激光，疣体清除率32%~94%，复发率高达6%~68%。

因此激光治疗后常辅以外用药物治疗，最常用为咪喹莫特。

激光治疗可用于孕妇及儿童。

5.光动力治疗：光动力治疗为疣体外用氨基酮戊酸，再以半导体或氦氖激光治疗，1周1次，一般需要二三次，费用较贵，复发率较低。

3次治疗疣体清除率83%，复发率约为15%。

在我国尖锐湿疣的传统治疗中发现，传统疗法副作用大，威胁健康。

抗病毒的药物，对身体的副作用较大，不宜长期服用。

对于反复发作的患者而言，在用药上处于进退两难的地步，既不能不用，又不能长期使用，对于产生耐药的病毒又不能采用单纯的增加计量的方法，诸多因素导致传统治疗陷入了困境，成为尖锐湿疣反复难愈的主要原因。

尖锐湿疣治好后二十年复发了严重吗？用光动力仪器治疗尖锐湿疣得多少次会好？为尖锐湿疣所困扰的朋友们，你们曾有过这些疑惑吗：尖锐湿疣治好了为什么还会再长？尖锐湿疣治好后二十年复发了严重吗？治疗尖锐湿疣应该选择什么方案？艾拉光动力真的更适合尖锐湿疣治疗吗？如果选择艾拉光动力，那用光动力仪器治疗尖锐湿疣得多少次会好？如果你也遇到这些麻烦，别急，作为二十年的皮肤科医生来为你一一解答，让你不再困惑！尖锐湿疣治好了为什么还会再长？因为尖锐湿疣是病毒感染皮肤细胞后长出来的特殊皮肤赘生物，简单理解就是病毒自己造了个楼。

所以，如果尖锐湿疣治好后还会再长，那就说明病毒没有全部杀死，还有一些潜伏在地基下面的“小家伙们”在偷偷作案。

尖锐湿疣治好后二十年复发了严重吗？首先要说，“尖锐湿疣治好后二十年复发了严重吗”这个问题可能并不准确。

因为病毒不太可能潜伏长达二十年后才发病，所以提出这个问题的朋友应该是弄错了情况。

这不是复发，而是时隔二十年后，由于免疫力下降以及再次接触病毒导致的二次感染。

所以你应该是想问过了二十年再次感染HPV导致的尖锐湿疣严重吗？这个问题与时间以及之前的感染没有关系，具体的严重程度，要看本次感染后病毒生长蔓延的程度。

如果疣体长了很多并且个头也比较大，那就比较严重，需要赶紧就医治疗。

治疗尖锐湿疣应该选择什么方案？这个没有固定方案，需要你的主治医生根据你的病情进行综合考量后为你专门定制，不能一概而论，每个人适用的方案不一样。

下面给你介绍常见的治疗方案。

常见的治疗方式包括：药物治疗：干扰素、3.5%咪喹莫特霜等。

药物往往起效慢，适用于数量少、疣体小的尖锐湿疣。

手术治疗：手术切除、Mohs手术切除等，适用于巨大尖锐湿疣。

物理治疗：冷冻疗法、激光治疗、电灼治疗、微波治疗、艾拉光动力治疗等，适用于多种情况的治疗。

艾拉光动力真的更适合尖锐湿疣治疗吗？目前多国的指南都推荐使用艾拉光动力治疗尖锐湿疣。

因为艾拉光动力的原理是：被HPV病毒感染的细胞会特殊的吸收一种光敏感制剂，而正常的细胞则对这个制剂无感。