金属烤瓷冠

烤瓷冠金属的制作工艺流程Creating a porcelain fused to metal crown involves several intricate steps that require precision and skill. 进行烤瓷冠金属的制作涉及到一系列需要精确和技能的复杂步骤。

First, a metal coping is fabricated to fit over the prepared tooth structure. 首先，要制作一个金属内冠以适应牙齿的准备结构。

The metal coping provides the strength and durability needed for the crown, while the porcelain will give it a natural appearance. 金属内冠提供了冠的所需强度和耐久性，而瓷质则使其具有自然外观。

Next, the metal coping is carefully shaped and contoured to ensure a proper fit within the patient's mouth. 接下来，要仔细塑造和成型金属内冠，确保在患者的口腔中合适。

This step is crucial in creating a crown that not only looks natural but also functions properly when chewing and speaking. 这一步骤对于创造一个不仅外观自然，而且在咀嚼和说话时功能正常的冠非常重要。

Attention to detail is key to achieving a crown that meets both aesthetic and functional requirements. 注意细节是实现符合审美和功能要求的冠的关键。

五、烤瓷熔附金属全冠烤瓷熔附金属全冠（Porcelain-fused-to-metal,PFM）：由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。

【适应证】1.美观要求较高者，前、后牙均可采用。

2．变色牙，如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等。

3.畸形牙、扭转错位牙，用以改善牙冠形态。

4.根管治疗后经桩核修复的残根、残冠。

5．既可用于单个牙体缺损的修复，也可作为固定义齿的固位体。

6牙周病矫形治疗的固定夹板。

【禁忌证】1．乳牙以及青少年恒牙牙体缺损，且牙髓为活髓者。

2．患者颌力过大，或因职业关系而易造成前牙牙折者。

3．前牙严重磨耗、咬合关系过紧、对刃颌未矫正者。

4．牙冠缺损严重、过短或过小牙，牙体预备无法获得足够固位形、抗力形者。

5．牙周病术后患者牙龈萎缩，牙根外露或牙颈部缺损严重者。

【金瓷结合机制】（1）化学结合（Chemical bond)：指在烧烤过程中合金表面所形成的氧化膜中的氧化物与底层瓷中的氧化物发生氧化还原反应，从而使界面发生化学反应而产生牢固的化学结合。

因此，合金表面的氧化膜是化学反应的必备条件之一。

（2）机械结合（Mechannical bond)：金-瓷间相互交错状结合而产生的一种结合力。

粗化的表面较之光滑面，结合强度大幅度提高。

（3）范德华力：两种极化的原子或分子在一定范围内互相靠近而产生静电吸引。

合金表面的润湿效果越好，范德华力越大。

（4）压缩结合(compressive bond)：是由于瓷粉与合金之间存在热膨胀系数差而产生的。

一般认为，瓷的热膨胀系数应略小于金属。

【材料要求】包括生物学匹配，金瓷匹配和色泽匹配三方面：（1）. 应有良好的生物相容性。

（2）. 应有适当的机械强度和硬度，包括良好的铸造性能，收缩变形，并具有良好润湿性。

（3）. 两者的化学成分在表面形成氯化膜，实现化学性结合。

（4）. 两者的热膨胀系数应严格控制。

（5）.金熔点应大于瓷熔点。

（6）.瓷粉颜色可匹配性，色泽长期稳定不变。

烤瓷熔附金属（PFM）一、金瓷冠(Metal-ceramic crown)：瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。

二、烤瓷熔附金属的优点:较全瓷冠：（思考各项原因）1.美观效果和强度均佳，结合了全瓷冠美观和金属冠强度高的优点2.强度好于全瓷材料，适用于口内任意位置，也适用于后牙的大跨度长桥3.舌侧预备量较全瓷冠少4.边缘适合性较全瓷冠优5.粘固简单6.缺损>2mm时，可用金属基底恢复过多的缺损部分三、烤瓷熔附金属的缺点较全瓷冠：1.美观、透明度、半透明特征、仿真性不及全瓷冠2.唇侧预备量较全瓷冠多，容易造成意外穿髓3.唇侧金属离子易被腐蚀、析出，造成颈缘灰线4.唇侧边缘往往放于龈下，易造成牙龈炎症5.少数患者对某些金属存在过敏可能与金属冠相比：1.易出现瓷裂、崩瓷2.造成对颌牙的磨损（低熔水热烤瓷材料除外）四、烤瓷熔附金属的适应症改善美观：1.美观要求高的，前后牙都可以使用2.着色牙（死髓牙、四环素牙、氟斑牙）不宜用其他方法修复者3.畸形小牙、釉质发育不全需要改善牙冠形态4.前牙错位、扭转等不宜采用正畸治疗者，要求改善美观功能修复：5.根管治疗后经桩核修复的残根残冠6.单个牙牙体缺损的修复，也可作为固定义齿的固位体7.牙周病矫形治疗的固定夹板五、烤瓷熔附金属的禁忌症1.其他相对磨牙少的修复方法而又可以满足美观强度要求2.对前牙美观要求极高者(颈缘灰线)3.对金属过敏者4.夜磨牙患者不建议使用5.尚未发育完成的年轻恒牙6.易意外穿髓者（牙髓腔宽大、髓角高耸），必要时先做RCT后修复7.牙体过小无法获得足够固位形和抗力形者8.严重深覆合、咬合紧无法获得足够的修复空间六、金瓷冠制作方法：①统铸造基底冠烤瓷（最广泛）：可以做部分瓷覆盖和全瓷覆盖②②金沉积基底冠烤瓷：只能做全瓷覆盖七、瓷粉的分类1)不透明瓷2)颈瓷3)牙本质瓷（体瓷）4)牙釉质瓷（切端瓷）注：●金瓷冠的瓷粉属于低熔或超低熔瓷粉（850℃~1050℃）●抗压不抗拉八、烤瓷金属的分类（按抗氧化、抗腐蚀能力和稀有程度）①贵金属，抗氧化和抗腐蚀能力较强②非贵金属，高温下易氧化，抗腐蚀差，易析出金属离子导致牙龈灰染③钛，（优良生物相容性，耐腐蚀，X线半阻射，低导热性，矿藏丰富。

最全的烤瓷牙解析，牙医一定要收藏！【烤瓷牙】烤瓷牙，即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠（metal-ceramic crown）。

其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。

金属烤瓷冠目前临床使用最多的全冠修复体，兼有铸造金属全冠机械强度好和全瓷冠美观的优点，是一种较理想的修复体。

【烤瓷牙常见的种类有哪些】烤瓷牙的种类很多，往往令消费者眼花撩换，不知该如何选择。

为此，小编为大家解答这个疑惑。

下面就看看专家对烤瓷牙种类的介绍吧!1、全瓷烤瓷牙全瓷牙是在外观和性能上更优越于金属烤瓷牙的品种。

全瓷牙的内冠是瓷，它透明的。

它的层次、色泽最接近真牙，对牙龈没有刺激，对光线的反射更接近天然牙。

其绝佳的光学性质、极好的生物相容性、逼真的色泽，看上去要比金属烤瓷牙更自然、更美观，全瓷牙成为烤瓷牙中的贵族。

2、贵金属烤瓷牙选用黄金、白金、钯等贵重金属制作内冠，然后在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形，在真空烤瓷炉内烤制成烤瓷牙。

3、半贵金属烤瓷牙代表是钴铬合金烤瓷牙，钴铬合金烤瓷牙的价格介于非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙之间，价格比较适中，是一款适合大众的经济型烤瓷牙。

其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。

4、非贵金属烤瓷牙代表主要是在镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成，其价格相对较低，但是这种烤瓷牙存在一些缺点。

因为镍铬合金的化学性质比较差，在使用多年后，容易出现牙龈黑线，所以选择的人比较少。

做烤瓷牙修复时，并不是最贵的就是最好的，选择最为适合自己的烤瓷牙材料才是最好的。

烤瓷牙的适应症很广，可将严峻的牙列不齐、牙缝过大、四环素牙、畸形牙、氟斑牙、变色牙、黄黑牙、牙齿缺失等牙齿缺陷进行完善的修复，具有美牙不拔牙，修复效果更接近于天然牙的完美优势，是目前最理想的牙体修复技术。

【烤瓷牙一般可以用多少年】烤瓷牙在牙齿修复上的功能很强大，许多牙齿问题都可以通过此方法解决，因此在临床上的应用也是很广泛的。