自体血液回输机

自体血回输机使用管理制度一、前言自体血回输机是一种用于将患者自身采集的血液回输至体内的医疗设备，具有广泛的临床应用。

为了保障患者的安全和医疗质量，确保自体血回输机的正常使用，制定自体血回输机使用管理制度是非常必要的。

二、适用范围本管理制度适用于医疗机构、医疗美容机构及其他需要使用自体血回输机的单位。

三、设备保养和维护1. 自体血回输机的保养和维护工作由专业维修人员负责，确保设备的正常运行。

2. 定期对自体血回输机进行检验、维护和保养，并在设备故障时及时进行维修和更换配件。

四、使用前的准备工作1. 使用自体血回输机前，应对设备进行全面的检查，确保设备状态正常。

2. 使用前应对自体血回输机进行消毒和清洁工作，确保设备无菌及干净。

五、操作规范1. 操作人员应具备相关专业知识和技能，经过专业培训后方可操作自体血回输机。

2. 操作前，操作人员应对患者的血液进行充分的检查，确保患者适合进行自体血回输。

3. 操作人员在使用自体血回输机时应严格按照操作手册中的规定进行操作，确保操作流程的准确性和规范性。

4. 在操作自体血回输机时，操作人员应时刻监测设备的运行情况，及时发现问题并进行处理。

六、设备操作记录1. 每次使用自体血回输机前，操作人员应对机器进行记录，包括设备的检查、消毒、血液回输情况等。

2. 确保操作记录的及时、准确和完整，以备日后参考和查证之用。

七、设备维修和故障处理1. 自体血回输机出现故障时，应立即停止使用，并通知专业维修人员进行维修处理。

2. 维修人员应及时对设备进行检修，确保设备在最短的时间内恢复正常运行。

八、设备清洁和消毒1. 自体血回输机在使用过程中应定期进行清洁和消毒工作。

2. 清洁和消毒工作应严格按照操作手册中的规定进行，确保设备的清洁和消毒达到标准。

九、设备的考核和评估1. 对自体血回输机的使用情况应进行定期的考核和评估，以确保设备的正常运行和使用质量。

2. 对操作人员的操作技能和操作规范进行考核和评估，对于有问题的操作人员应进行再培训。

自体血液回收机使用与维护自体血液回收机（简称血液回收机），是利用现代化医学成果和高科技手段，从病人术中术后收集起来的血液，进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。

可创造良好的社会效益和经济效益。

自体血液回输始于1818年英国。

第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。

20世纪60年代开始研发血液回收仪器。

1970年，美国生产第一台ATS100自体输血机。

1974年，由美国Hsemonetics公司研发的Cell Ssver血液回收机问世。

1976年，noon等研制出更为先进的自体血回收机。

从此以后，自体血回收的使用不断增加。

目前，自体血液回收机已经广泛应用于ICU、麻醉科。

一、自体血液回收机原理自体血液回收机是通过负压吸收装置，将创伤出血或术中出血的血液收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病人（图10-3-1）。

二、自体血液回收机临床适应症和禁忌症（一）适应症1．创伤外科手术：如大血管损伤、战伤出血、肝脾破裂、脊柱外伤、宫外孕出血。

2．心血管外科手术、骨科大手术、泌尿外科大出血手术、肝脾手术、门脉高压分流术及部分外科手术。

3．器官移植手术。

4．由于特殊血型、宗教信仰等原因，不输异体血的病人。

5．可以回收手术后无感染的引流血液：如胸腔引流液、腹腔引流液等。

6．新型的血液回收机还可以用于破宫产手术。

可以清除羊水中操作功能活化的组织因子。

（二）禁忌症1．血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者。

2．血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者。

3．有脓毒血或菌血症者。

4．合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者。

5．胸、腹腔开放性损伤超过4小时者。

6．凝血因子缺乏者。

图10-3-1 自体血液回收机原理图三、自体血液回收机基本结构及常用自体血液回收机性能（一）基本结构自体血液回收机的基本结构是由原血回收装置、血液分离装置、血球回收装置及血浆回收装置四大部分组成。

自体血回输机操作培训自体血回输（Autologous blood transfusion）是一种安全可靠的输血方式，通过回输患者自身的血液来减少对外源性血液的需求。

为了确保手术过程中的安全性和有效性，有必要进行自体血回输机操作培训。

本文将介绍关于自体血回输机操作的培训内容。

首先，培训人员需要详细了解自体血回输机的工作原理和结构。

自体血回输机由血液收集袋、血液处理系统和回输袋等组成。

血液收集袋用于收集患者失血的自体血液，血液处理系统则用于去除其中的不需要的成分，如红细胞沉积物和血小板聚集体等。

回输袋则用于将处理后的血液回输给患者。

其次，培训人员需要详细了解操作过程中的安全注意事项。

在使用自体血回输机进行操作之前，培训人员应该做好手卫生，并准备好需要使用的消毒液和无菌器械。

在操作过程中应严格遵循无菌操作原则，慎重处理血液袋和连接器，避免污染血液。

同时，培训人员还需要掌握相应的急救措施，以便在发生意外情况时能够及时处理。

最后，培训人员还需要熟悉表明使用自体血回输的适应症和禁忌症。

自体血回输适用于许多手术，包括骨科手术、心脏手术和整形手术等。

但也有一些情况下不适合使用自体血回输，如感染性疾病、严重贫血、血液病和妊娠等。

了解这些信息能够确保自体血回输的安全和有效性。

在培训中，培训人员可以通过理论学习和实践操作相结合的方式进行。

理论学习包括教材的阅读和课堂讲解，培训人员需要掌握相关的知识和操作要点。

实践操作可以通过模拟器进行，培训人员需要按照操作步骤进行模拟操作，并注意培养良好的操作习惯。

总结起来，自体血回输机操作培训需要包括对自体血回输机的工作原理和结构的了解、安全注意事项的讲解以及适应症和禁忌症的认知。

通过理论学习和实践操作相结合的方式进行培训，可以确保操作人员能够熟练掌握使用自体血回输机的技能，从而保证手术过程中的安全和有效性。

前言用户须知本手册内容属美国血液技术公司（HaemoneticsCorporation）财产。

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它给操作人员提供安全实施特定步骤和妥善保养美国血液技术公司生产的设备的必要资料。

本手册可与合格的美国血液技术公司工作人员提供的指导和培训结合使用。

美国血液技术公司的产品由受过适当培训的操作人员使用时，公司对其产品负责。

不遵循描述的步骤可导致设备功能损害以及操作人员和/或病人损伤。

血细胞回输机经正确装配、保养和操作，可安全而适当地施行各种血细胞回收步骤。

美国血液技术公司对违反公司规定所产生的问题概不负责。

任何用户认为必要的修改应受到美国血液技术公司临床专家的评定。

美国血液技术公司的材料和设备的安全使用要求操作人员正确处理血液污染材料。

任何美国血液技术公司设备的操作人员必须充分了解和执行当地通行的有关血液污染材料和血液制品的政策以及每家使用美国血液技术公司产品的机构关于血液污染材料和血液制品的处理步骤。

根据美国血液技术公司规定的步骤获得的任何产品在进一步应用前，充分评估和确保其安全性仍完全是用户的责任。

自体血液回输常见问题自体血回输机常见问题回答用自体血回输机的病人是否需要备血?手术中的出血量，在术前往往很难预知。

如果病人手术中发生大量出血时，在废旧过程中，血液的损失可能将影响病人血容量的保持。

在补足晶体和胶体液违宪时，应适当造血。

所以对一些预计可能将出现大出血的手术，术前还应当准备工作一定量的血小板、血浆或新鲜全血，也可以使用术前自体储血。

大出血病人在使用自体血回输后，是否会出现凝血障碍?在大出血的病人，由于废旧的血液经过伤口提振后，其中的凝血因子和血小板因转化成而被毁坏，废旧后的最终血制品中就是完备红细胞和盐水。

由于病人的病情对病变存有轻易的影响，故对这样的病人应当在手术前收集血小板，以填补术后心肌功能，或术后补足干冻血浆。

混有杂质的不洁血(如骨科手术中的回收血)应使用大量液体进行洗涤，洗涤量以多少为宜?冲洗废旧血，在美国fda存有严苛的推论标准。

对通常的手术而言，冲洗盐水量为Vergt碗容量的3-5倍，对显著存有较多脂肪几滴和组织液的污秽血，冲洗量为5-7倍，甚至于10-12倍。

而临床操作者的即时推论标准为，废物管及的流入液已显得回应。

在废旧血杂质较多，须要用大量液体迸全盘冲洗时，可以转用手控操作方式，缩短冲洗时间，减少有害物质和游离血红蛋白的去除率。

如何判断血液是否己经洗涤充分?cellsaver5在全自动模式时可以根据“冲洗质量监测器”自动检测，手动模式时根据肉眼观测从一次性血液距心怀流入的废液变为温润时即为说明血液巳冲洗充份。

在开放性外伤手术中是否可以使用血液回收?开放性伤口由于无法证实其污染程度，因此不新宠采用。

但是当临床上已经辨认出存有很大血管病变时，为争分夺秒救治病人生命，可以存有挑选的采用，以补足血容量，但一定Lauz预防性抗菌化疗。

在产科手术中是否可以使用血液回收?剖腹产大出血手术中自体血液废旧技术的应用领域，目前国际上报导较多，但存在一定争议，主要牵涉两个方面的问题：一就是如何防治阴道污染，二就是废旧的羊水若想被全然滤掉。