费森尤斯连续式自体血回输系统ppt课件(20张)
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《自体血回输》课件
提出自体血回输在治疗特定疾病方面的发展趋势，以及 可能的应用方式。
参考资料
相关研究论文和参考 书籍
相关技术标准和政策 法规
相关专业组织和社区 的建设和动态
自体血回输的风险及其管理
1 不良反应
阐述自体血回输可能产生的不良反应以及预防和处理措施。
2 风险防控
讨论血样交叉感染和其他风险的防控措施，以及维护血样安全的责任和义务。
结论与展望
自体血回输技术的优势和前景
探讨自体血回输技术的优势和未来发展的前景，以便更 广泛地应用于医疗领域。
治疗特定疾病的发展趋势
《自体血回输》PPT课件
自体血回输是一种高效的医疗技术，本课件将详细介绍自体血回输的原ห้องสมุดไป่ตู้、 操作步骤、效果评价及其未来的发展方向。
自体血回输PPT课件大纲
简介
解释自体血回输是什么，以及 它的作用和优点。
准备工作
描述采血和处理血样的步骤， 以及血样储存的要求和血样检 测和鉴定。
技术细节
介绍自体血回输的方式和理论 基础、操作步骤和注意事项以 及其疗效评价和临床应用。
参考资料
相关研究论文和参考 书籍
相关技术标准和政策 法规
相关专业组织和社区 的建设和动态
自体血回输的风险及其管理
1 不良反应
阐述自体血回输可能产生的不良反应以及预防和处理措施。
2 风险防控
讨论血样交叉感染和其他风险的防控措施，以及维护血样安全的责任和义务。
结论与展望
自体血回输技术的优势和前景
探讨自体血回输技术的优势和未来发展的前景，以便更 广泛地应用于医疗领域。
治疗特定疾病的发展趋势
《自体血回输》PPT课件
自体血回输是一种高效的医疗技术，本课件将详细介绍自体血回输的原ห้องสมุดไป่ตู้、 操作步骤、效果评价及其未来的发展方向。
自体血回输PPT课件大纲
简介
解释自体血回输是什么，以及 它的作用和优点。
准备工作
描述采血和处理血样的步骤， 以及血样储存的要求和血样检 测和鉴定。
技术细节
介绍自体血回输的方式和理论 基础、操作步骤和注意事项以 及其疗效评价和临床应用。
血液净化-费森尤斯 PPT
1. 报警界限设置不合理 2. 滤器凝血 3. 血泵速率/超滤率之比过
大
1. 重新设定报警界限 2. 冲洗或更换滤器 3. 调高血流速或者降低
置换速率或者降低超 滤速率
1. 滤器前压力传感器（白 色）进水堵塞
2. 管路系统渗漏或者滤器 前管路打折阻塞
3. 动脉壶内无液体
1. 不关闭血泵使用止血钳夹 闭测压管取下传感器，连 接无菌注射器，松开止血 钳，缓慢推出液体，重新 连接传感器，传感器破损 或过湿需要跟换传感器
4. 滤器凝血 5. 静脉壶滤网出现
血块堵塞 6. 患者腹压高
1. 重新设定报警 2. 解除梗阻包括管路打折、夹闭、
血栓，避免患者的躁动及肢体的 过度屈伸
3. 检查并调整导管位置
4. 冲洗管路或者更换滤器 5. 更换管路系统
6. 确定非导管因素、静脉压可在高 水平稳定住，可继续实施治疗， 也可适当降低血流速
reinfusion?”，那么剩余的回输 体积将返回到患者体内。 • 或者使用旋钮选择“Terminate reinfusion? ” 并按下【OK】。 • 但是如果回输体积为0 ml并且光 学检测器感受到了非不透明液体 的存在，回输就将自动停止。
常见报警及处理
1. 报警界限设置不 对
2. 动脉血管路梗阻 3. 导管位置异常
End of treatment”，按下
【OK】键确认。
完成治疗
• 血液泵正在运行。 • 查看屏幕上的提示。 • 断开与病人的连接
- 按【stop】键，静脉夹关闭 ，血泵停止运行。
开始回血
屏幕上的信息提示
继续治疗
• 按【 START/RESET 】键。 断开连接
• 连接动脉管路至盐水袋。 • 管路夹打开了吗？ • 使用旋钮选择“Start
自体血回输技术ppt课件
ppt课件完整
17
自体血回输的步骤
抗凝：
抗凝剂可选用肝素或ACD保存液。通常在生理盐水1000ml 中加入肝素2~3万 IU，神经外科术中加入肝素3.75－5万单 位。 抗凝剂滴入量与吸入血量之比为1：5，常用的滴速为 80~100滴/分。在大出血时，应及时加快抗凝剂的滴速。 如果抗凝不足，回收的血液在贮血罐中凝固，回输给病人可 造成严重后果。 抗凝过度没有太大的问题，因为抗凝剂在清洗的过程中绝大 部分被清除。
ppt课件完整
12
三级综合医院评审标准实施细则
ppt课件完整
13
回收式自体输血的应用范围
1. 创伤、战伤出血：如大血管损伤、肝破裂、脾破裂、脊柱 外伤、大出血抢救。
2. 心脏、大血管外科手术。 3. 骨科：全髋置换，脊柱手术（脊柱融合术、畸形校正等）； 4. 妇产科异位妊娠破裂大出血等手术。 5. 腹部外科肝脾手术，门脉高压分流术等。 6. 神经外科手术：AVM、动脉瘤等。 7. 由于特殊血型、宗教信仰等原因，不输异体血的病人。 。
中红细胞的破坏。
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27
自体血回输的困惑
1我们自己的理念？ 2 是否影响病人凝血系统？ 3 自体血回输并发症？ 4 操作麻烦？ 5.价格？
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28
愿景
发达国家在强调一种无血医院，无血手术、无血医疗 的概念，所谓“无血”，当然不是一点血也没有，而是要 尽最大可能减少患者对异体血的需求。
ppt课件完整
19
自体血回输的步骤
清洗：
¤ 清洗液的用量因术野血液的干净程度、离心 杯的大小和特性而异，通常清洗一杯250ml的浓 缩血液需要1000ml的生理盐水或乳酸钠林格液。 若回收血内的杂质较多，需要用大量液体进行彻 底清洗时，可改用手控操作，延长清洗时间，增 加有害物质和游离血红蛋白的清除率。
术中自体血回输PPT课件
保存24小时； 大出血病例：应注意患者凝血功能、电解质的变化，及
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
＋
高 ＋ 不能解决
低
自体血 ± ＋
－－ －－ －－
－－
低 －－ 可解决
高
库血与自体血的比较
项目 红细胞形态及运氧能力 红细胞变形性、聚集性
红细胞寿命及活力 抗酸缓冲力 抢救时间
患者医疗费用
库血 异常、差 下降、增加 缩短、差
差 慢 高
自体血 正常、好
正常 正常、好
好 快 低
扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照，统计红细胞形态： 浓缩后红细胞形态正常率分别为66%～68%。 清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。 经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。 库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为：64.5% 。
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
橼酸盐溶液） 0.9%氯化钠注射液 若干（1000—3000 ml/
袋 为佳） 血液回收耗材 一套 （储血罐、双管、离
吸嘴
入血口
工作原理图
接负压源
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
＋
高 ＋ 不能解决
低
自体血 ± ＋
－－ －－ －－
－－
低 －－ 可解决
高
库血与自体血的比较
项目 红细胞形态及运氧能力 红细胞变形性、聚集性
红细胞寿命及活力 抗酸缓冲力 抢救时间
患者医疗费用
库血 异常、差 下降、增加 缩短、差
差 慢 高
自体血 正常、好
正常 正常、好
好 快 低
扫描电子显微镜所见
随机选取5个1000倍视野拍照，统计红细胞形态： 浓缩后红细胞形态正常率分别为66%～68%。 清洗后红细胞形态正常率分别为84%~87%。 经微聚体滤器过滤后红细胞正常率均在80%以上。 库存两周的红细胞悬液红细胞正常率为：64.5% 。
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
橼酸盐溶液） 0.9%氯化钠注射液 若干（1000—3000 ml/
袋 为佳） 血液回收耗材 一套 （储血罐、双管、离
吸嘴
入血口
工作原理图
接负压源
费森尤斯连续式自体血回输系统课件PPT课件
当血液被收集到存储器中，按“开 始”键即开始全自动的血液处理， 处理好的红细胞被自动泵入回输袋。 血液处理完毕设 余的清洗过的红细胞”键，将清洗 腔中残余的清洗过的红细胞全部排 入回输袋。
拆除AT1一次性装置
按“打开离心机盖”键，提起泵 管连接器，按“装卸泵管”键， 提起离心机连接器，按“松开清 洗腔”键，将泵管和清洗腔取出。
程序终止—报警：盐水流空
盐水用完机器报警，按“静音”键。 更换盐水，按“开始”键继续处理血 液。
程序终止--报警：废液袋已满
废液袋已满，机器报警，按“静音” 键，打开废液袋底部的开关放空废 液，关上开关，按“开始”键继续 处理血液。
程序终止--报警：血液流空
收集的血液处理完毕，机器报警， 按“静音”键。待再次收集到血液 后，按“开始”键继续处理血液。
设六备操个作 清洗程序的主要参数
程序
紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术
PRC流量ml/min 默认值 可调节范围
100
50-100
70
50-100
50
30-70
35
20-45
30
20-40
25
不可调
清洗参数 所用盐水与产出
PRC比例
1：1 1：1 3：1 5：1 7：1 7：1
开始清洗
准备
• 其它物品 吸引嘴 负压装置 负压吸引管 约３L的生理盐水
自体血回输基本原理
负压吸引 肝素盐水
术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 回输
凝块、异物
破碎红细胞、抗凝药、 血小板、游离血红蛋白
收集全血
• 打开存储器（ATR120）包装 • 关闭存储器下方白色夹子 • 拨开存储器黄色帽，连接负压吸引管。 • 在无菌台下打开全血吸管的第一层包装，由专
拆除AT1一次性装置
按“打开离心机盖”键，提起泵 管连接器，按“装卸泵管”键， 提起离心机连接器，按“松开清 洗腔”键，将泵管和清洗腔取出。
程序终止—报警：盐水流空
盐水用完机器报警，按“静音”键。 更换盐水，按“开始”键继续处理血 液。
程序终止--报警：废液袋已满
废液袋已满，机器报警，按“静音” 键，打开废液袋底部的开关放空废 液，关上开关，按“开始”键继续 处理血液。
程序终止--报警：血液流空
收集的血液处理完毕，机器报警， 按“静音”键。待再次收集到血液 后，按“开始”键继续处理血液。
设六备操个作 清洗程序的主要参数
程序
紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术
PRC流量ml/min 默认值 可调节范围
100
50-100
70
50-100
50
30-70
35
20-45
30
20-40
25
不可调
清洗参数 所用盐水与产出
PRC比例
1：1 1：1 3：1 5：1 7：1 7：1
开始清洗
准备
• 其它物品 吸引嘴 负压装置 负压吸引管 约３L的生理盐水
自体血回输基本原理
负压吸引 肝素盐水
术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 回输
凝块、异物
破碎红细胞、抗凝药、 血小板、游离血红蛋白
收集全血
• 打开存储器（ATR120）包装 • 关闭存储器下方白色夹子 • 拨开存储器黄色帽，连接负压吸引管。 • 在无菌台下打开全血吸管的第一层包装，由专
《自体血液回输机》课件
恢复。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性，提高手术效果，减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ，有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便，医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液，缩短了 手术时间，提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才，加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度，减少人工操作，降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术，实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能，提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起，显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅，有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯，保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能，确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒，保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ，特别是在复杂手术和大量失血的手术中，如心血管、脑 外科和器官移植等。
提高手术效果
自体血液回输机可以保证血液的质 量和活性，提高手术效果，减少术 后并发症。
增强免疫力
自体血液回输机在回输过程中能够 保持血液中的免疫细胞和抗体活性 ，有助于增强患者的免疫力。
便捷性
01
02
03
操作简便
自体血液回输机的操作简 便，医护人员经过简单培 训即可熟练使用。
节省时间
自体血液回输机能够快速 处理和回输血液，缩短了 手术时间，提高了手术效 率。
人才培养
自体血液回输机行业的发展需要高素质的专业人才，加强人才培养和 引进是行业发展的重要保障。
THANKS
感谢观看
技术创新
自动化技术
提高自体血液回输机的自动化程度，减少人工操作，降低人为误 差。
智能化技术
引入人工智能和机器学习技术，实现自体血液回输过程的智能监 测和调控。
纳米技术
利用纳米技术改善血液回输机的过滤和分离性能，提高血液回输 效果。
应用领域拓展
临床医疗
拓展自体血液回输机在手术室、重症监护室等临床医疗领域的应 用。
显示屏故障
02
检查显示屏是否亮起，显示是否清晰。
管路堵塞
03
检查管路是否通畅，有无堵塞或折叠。
定期保养
1 2
滤芯更换
根据使用情况定期更换滤芯，保证血液过滤效果 。
电池维护
定期充电并检查电池性能，确保设备在断电情况 下能正常工作。
3
设备消毒
定期对设备进行全面消毒，保证使用安全。
06
自体血液回输机的发展趋 势与未来展望
自体血液回输机在手术室中能够提高手术的安全性和效率 ，特别是在复杂手术和大量失血的手术中，如心血管、脑 外科和器官移植等。
术中自体血回输_图文
保存24小时； 大出血病例：应注意患者凝血功能、电解质的变化，及
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
需要常规备血的无菌手术 患者为稀有血型或有多种抗
B 体，难以获得异体血
因道义、宗教或其它原因拒
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
电
子
细胞膜出现皱褶
显 微 镜
细胞总数：49 正常红细胞：35 形态正常率：71.4%
所
细胞碎片
见
洗涤后
电
子
显 微 镜
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：86.9%
所 见
库存红细胞悬液
电
子
细胞膜出现皱褶
显
棘形红细胞
微
细胞碎片
镜
所
见
血液保护
A
自身输血
B
血液麻醉
C
控制性低血压
SM MU
225ml离心杯推荐洗涤血量
储血罐中血液较浓时：500-600ml，
如：肝脾手术、宫外孕等（刚来流出血管、破坏少 ）
储血罐中血液较稀时：800--1000ml，
时补充相应血液成份（FFP、Cryo、PLT等）； 注意日常检查和保养工作。
注意事项
凝血功能、低蛋白、电解质
回收式自体血主要成分为浓缩红细胞，血小 板、凝血因子及血浆蛋白的减少是大量自体 血回输的主要顾虑
大量自体血回收时（出血量为1/3～2/3）， 应注意患者凝血功能变化，适当补充FFP 、 Cryo、PLT等
需要常规备血的无菌手术 患者为稀有血型或有多种抗
B 体，难以获得异体血
因道义、宗教或其它原因拒
C 绝异体输 血、同意术中自体
血回输者
禁忌症
A 血液被污染
B
血液流出血管的时间 过长
C 长期抗生素治疗无效 者
术前准备
病人评估及告知 设备常规检查 抗凝药品（1-2支肝素（1.25万U/支）或枸
电
子
细胞膜出现皱褶
显 微 镜
细胞总数：49 正常红细胞：35 形态正常率：71.4%
所
细胞碎片
见
洗涤后
电
子
显 微 镜
细胞总数：107 正常红细胞：93 形态正常率：86.9%
所 见
库存红细胞悬液
电
子
细胞膜出现皱褶
显
棘形红细胞
微
细胞碎片
镜
所
见
血液保护
A
自身输血
B
血液麻醉
C
控制性低血压
SM MU
225ml离心杯推荐洗涤血量
储血罐中血液较浓时：500-600ml，
如：肝脾手术、宫外孕等（刚来流出血管、破坏少 ）
储血罐中血液较稀时：800--1000ml，
费森尤斯自体血回收机的使用及注意事项PPT课件
自体血回收机的使用
不溶解脂肪清除率
100%
生产厂商建议在收集血液达到500ml左右处理。
回输期间，回输袋不允许流空。
当血液中杂质多，（如骨科手术）可选用标准清洗或高质量清洗程序，这样可使血液清洗的更干净
破坏细胞清除率
>80%
3、在引入血液前对系统进行功能性检查
ATP轻度降低，但高于库存血，生存能力强于库存血
当出血量少或儿科手术，可选用少量清洗或儿科清洗 程序
程序
PRC 流速（ml/min）
洗涤 应用场所
预设
调整范围 系数
高质量洗涤 30
20——40 7
高度污染或损害血液
低体积洗涤 25
----------- 7
小血量
(LVW)
标准质量 35
20-------45 5
标准洗涤程序
洗涤(QW)
高流速洗涤 50
当回输量>2000ml 时，可导致机体出现明显的 凝血功能障碍，且机体自身难恢复，应严密监 测凝血功能，同时补充新鲜血浆、血小板或凝 血因子
对于术前就有凝血功能异常或者肝肾功能不全 的患者以及基础体重较轻的患者，即使回输量 不大，但应当严密监测凝血指标，警惕凝血功 能障碍的发生。
（其中的Ca2+可以激活凝血，低渗） 2、在血液处理程序期间不进一步接触空气
费森尤斯自体血回收机的使用及注意事项
储血袋
双腔吸引器管
生理盐水
离心清洗装置
开关按钮
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
储血罐
肝素水 废液收集袋 负压吸引器
操作界 面
自体血回收机的使用
------安装血液回收一次性配套耗材
踩下脚轮刹车，固定设备，接通电源 打开耗材套装后将无菌包装吸引管交给手术台上
自体血液回输机ppt课件
1. 避免输血传播疾病
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率＜20%，远达不到三甲医院自体输血 率的标准；
2. 目前全国血液资源非常短缺，血液供给不足，手术量 日益攀升； 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血，可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体，难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合 术、畸形矫正）等 ④ 妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科：耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
2. 避免红细胞同种免疫 3. 增加供血
4. 为有同种抗体病人提供血液
5. 避免某些输血不良反应 6. 对担心血液问题病人提供输血保障 7. 可以为临床开展疑难手术提供有力的保障
自体血液回输机
一、我院自体输血的基本现状 二、自体血液回收机简介 三、自体输血新技术的发展前景和展望
自体输血的基本现状
1. 我院自体输血率＜20%，远达不到三甲医院自体输血 率的标准；
2. 目前全国血液资源非常短缺，血液供给不足，手术量 日益攀升； 3.
自体血液回收机简介
Cell saver 5(进口)
国产万康
自体输血的优点
对患者有利 1.防止输血引起的感染性疾病 2.防止细胞和血浆蛋白抗原引起的同种免疫 3.防止同种抗体引起的发热及变态反应疾病 4.防止发生GVHD 5.反复的自身采血，可增强骨髓功能
6.节约用血
7.不必担心输血副作用 8.解决某些宗教人员、稀有血液人员的输血问题
自体输血的优点
2.其他适合血液回收利用的情况
① 患者为稀有血型或有多种抗体，难以获得异体血
② 因道义、宗教Biblioteka 其它原因拒绝异体输血又同意术中自体血回输
禁忌症
1. 恶性肿瘤患者
2. 患者伴有败血症、镰状细胞贫血 3. 血液被消毒液、细菌、羊水污染等
4. 回收血液出血大量溶血时
5. 血液流出血管外超过6小时
自体输血新技术的发展前景和展望
对血液中心和输血部门有利
1.稀少血型患者能得到适合血液 2.较少输血使用量 3.适用于血液供应困难的偏远地区 4.关系到增加全社会必需用血的血液供给量
术中回收式自体输血适应症
1.估计术中出血量大于患者血容量15%的无菌手术 ① 创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤 等 ② 心脏、大血管外科手术 ③ 骨科：全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术（脊柱融合 术、畸形矫正）等 ④ 妇产科：异位妊娠破裂大出血等手术 ⑤ 腹部外科：肝脾手术、门脉高压分流术、肝移植术等 ⑥ 泌尿外科：耻骨后前列腺根治切除术、膀胱切除术、肾切除术 ⑦ 神经外科：动静脉畸形、动脉瘤、原发性癫痫、脑外伤手术等 ⑧ 头与颈大手术
《自体血液回输机》课件
评估自体血液回输机所处 行业的竞争和市场趋势。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
联系我们
如有任何关于自体血液回输机的疑问或合作意向，请联系我们的团队。
常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险？
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗？
• 治疗后需要注意哪些事项？
产品案例展示
成功案例1
分析医院采用自体血液回输机的 实际案例。
成功案例2
讨论诊所中使用自体血液回输机 的成功案例。
成功案例3
展示血库应用自体血液回输机的 成功案例。
市场前景
1 行业分析
2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
介绍自体血液回输机广泛应用的领域和场景。
产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
2 市场需求
研究市场对自体血液回输 机的需求和潜在机会。
3 发展趋势
展望自体血液回输机未来 的发展趋势和创新方向。
联系我们
如有任何关于自体血液回输机的疑问或合作意向，请联系我们的团队。
常见问题解答
• 自体血液回输机是否具 有风险？
• 能否在家中进行自体血 液回输治疗？
• 治疗后需要注意哪些事项？
产品案例展示
成功案例1
分析医院采用自体血液回输机的 实际案例。
成功案例2
讨论诊所中使用自体血液回输机 的成功案例。
成功案例3
展示血库应用自体血液回输机的 成功案例。
市场前景
1 行业分析
2 技术原理
探索自体血液回输机采用的先进技术和原理。
3 应用领域
介绍自体血液回输机广泛应用的领域和场景。
产品使用方法
操作流程
1. 准备设备和材料 2. 检查患者和取样 3. 开启自体血液回输机 4. 初始化设备并开始处理 5. 根据情况调整参数 6. 安全结束治疗并清理设备
使用注意事项
• 确保设备连接正确 • 严格遵守操作规程 • 注意患者的反应和病情 • 定期维护和清洁设备
《自体血液回输机》PPT课件
Hale Waihona Puke 产品简介产品背景了解自体血液回输机的起源和发展背景。
产品特点
介绍自体血液回输机的独特特点和创新设计。
产品功能
探索自体血液回输机的功能以及如何提供卓越 的治疗效果。
产品优势
强调自体血液回输机相比传统方法的优势和价 值。
产品原理
1 工作原理
解释自体血液回输机是如何工作和提供治疗的。
C.A.T.S 连续式自体血回输系统
过程中决定下一步的行动，无须有任何其他的人为操作，比 如对没有装满的碗状耗材填充其他组分） 储血罐不会剩余多余的血液医院的投资100%得到回报 100%清除不溶解脂肪
C.A.T.S.小结 Summary on the Benefits of C.A.T.S.
CATS数据
• 红细胞压积
> 60%
费森尤斯卡比 C.A.T.S 连续式自体血回输系统
Continuous Auto Transfusion System
输血不良反应
--输血过敏反应 --输血免疫反应
-红细胞、白细胞、血小板 --输血相关传染病
-病毒、细菌、螺旋体（如梅毒）、原虫（疟疾） --其它：循环过载、大量输血副反应
使用自体血回输的优点
• 血小板清除率
80 - 90%
• 白细胞清除率
>50%
• 血浆清除率（包括所有可溶性物质和成分)
90 - 98%
• 不溶解脂肪清除率
100%
• 很高的红细胞回收率
>70%
• 破坏细胞清除率
>80%
CATS小结
• 安装简单 - 自动安装泵管 - 自动锁定离心腔
• 1套耗材适用所有手术 • 完全自动化控制
盐水入口
血液入口
• 不会有任何的处理过的红 细胞和分离的脂肪混合，
因为红细胞只会在清洗腔 旋转的时候被收集
连续式清洗过程的优点
无需等待即可开始血液回输过程，任何容量的待处理血液 快速得到成品 (=> 儿科) 成品的质量恒定很高 （红细胞压积，血浆清除率）而不受术
野血量，术野血红细胞压积的限制 完全自动化 （无需在每个过程人为进行开始，无需在不同的
C.A.T.S.小结 Summary on the Benefits of C.A.T.S.
CATS数据
• 红细胞压积
> 60%
费森尤斯卡比 C.A.T.S 连续式自体血回输系统
Continuous Auto Transfusion System
输血不良反应
--输血过敏反应 --输血免疫反应
-红细胞、白细胞、血小板 --输血相关传染病
-病毒、细菌、螺旋体（如梅毒）、原虫（疟疾） --其它：循环过载、大量输血副反应
使用自体血回输的优点
• 血小板清除率
80 - 90%
• 白细胞清除率
>50%
• 血浆清除率（包括所有可溶性物质和成分)
90 - 98%
• 不溶解脂肪清除率
100%
• 很高的红细胞回收率
>70%
• 破坏细胞清除率
>80%
CATS小结
• 安装简单 - 自动安装泵管 - 自动锁定离心腔
• 1套耗材适用所有手术 • 完全自动化控制
盐水入口
血液入口
• 不会有任何的处理过的红 细胞和分离的脂肪混合，
因为红细胞只会在清洗腔 旋转的时候被收集
连续式清洗过程的优点
无需等待即可开始血液回输过程，任何容量的待处理血液 快速得到成品 (=> 儿科) 成品的质量恒定很高 （红细胞压积，血浆清除率）而不受术
野血量，术野血红细胞压积的限制 完全自动化 （无需在每个过程人为进行开始，无需在不同的
自体血回输 ppt课件
（2）禁忌证
➢ 血红蛋白＜100g/L 的患者；
➢ 有细菌性感染的患者； ➢ 凝血功能异常和造血功能异常的患者； ➢ 对输血可能性小的患者不需做自体贮血； ➢ 对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。
自体输血-预存式
（3）注意事项
➢ 按相应的血液储存条件，手术前3 天完成采集血液（可一次或
小于100*10^9/L 低 少量
微量肝素（无影响） 总量明显减少
4*10^9-123*10^9/L 正常 正常
少量枸橼酸（无影响） 无研究报告
两种方式比较
洗涤式
优点
浓缩洗涤红细胞悬液 彻底清除异物 自动化、操作简便
非洗涤式
装置简单 血液回输迅速 能回输血浆
缺点
高额的实施费用 红细胞回输缓慢 血浆渗透压下降
出血（库血缺凝血因子）。 （7）移植物宿主病（GVHD）死亡率高，约0.1%发生率。
异体输血给人体造成的重要危害
移植物宿主病（GVHD）死亡率高，约0.1%发生率 其它副作用：
抗凝剂过量：出血。 低钙惊厥：手足搐搦，抽风，脑缺氧。 高血钾：心率减慢，心肌收缩力 ，心跳骤停。 酸中毒：对各重要脏器都有损害。 水钠储留：心衰，肺水肿
定清洗充分。 ➢ 最少要洗1000ml以上清洗液，有害物才能大量被清除。
自体输血-回收式
7、回收血的保存和回输？
保存 室温下≤4h 4±2℃环境下，24h
回输 标准的输血滤器回输 严禁在回输袋上使用加压输注装置
自体输血-非洗涤式回收原理
纤 维 蛋 白
两种方式比较
项目 携氧能力 红细胞存活率
洗涤式 相同或好于库存
分多次）； ➢ 每次采血不超过500ml(或自身血容量的10%)，两次采血间隔不 少于3天； ➢ 在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应用 重组人红细胞生成素）等治疗。
➢ 血红蛋白＜100g/L 的患者；
➢ 有细菌性感染的患者； ➢ 凝血功能异常和造血功能异常的患者； ➢ 对输血可能性小的患者不需做自体贮血； ➢ 对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。
自体输血-预存式
（3）注意事项
➢ 按相应的血液储存条件，手术前3 天完成采集血液（可一次或
小于100*10^9/L 低 少量
微量肝素（无影响） 总量明显减少
4*10^9-123*10^9/L 正常 正常
少量枸橼酸（无影响） 无研究报告
两种方式比较
洗涤式
优点
浓缩洗涤红细胞悬液 彻底清除异物 自动化、操作简便
非洗涤式
装置简单 血液回输迅速 能回输血浆
缺点
高额的实施费用 红细胞回输缓慢 血浆渗透压下降
出血（库血缺凝血因子）。 （7）移植物宿主病（GVHD）死亡率高，约0.1%发生率。
异体输血给人体造成的重要危害
移植物宿主病（GVHD）死亡率高，约0.1%发生率 其它副作用：
抗凝剂过量：出血。 低钙惊厥：手足搐搦，抽风，脑缺氧。 高血钾：心率减慢，心肌收缩力 ，心跳骤停。 酸中毒：对各重要脏器都有损害。 水钠储留：心衰，肺水肿
定清洗充分。 ➢ 最少要洗1000ml以上清洗液，有害物才能大量被清除。
自体输血-回收式
7、回收血的保存和回输？
保存 室温下≤4h 4±2℃环境下，24h
回输 标准的输血滤器回输 严禁在回输袋上使用加压输注装置
自体输血-非洗涤式回收原理
纤 维 蛋 白
两种方式比较
项目 携氧能力 红细胞存活率
洗涤式 相同或好于库存
分多次）； ➢ 每次采血不超过500ml(或自身血容量的10%)，两次采血间隔不 少于3天； ➢ 在采血前后可给患者铁剂、维生素C及叶酸（有条件的可应用 重组人红细胞生成素）等治疗。
CATS 连续式自体血回输系统_图文
ð 清除血浆 ð 收集浓缩红细胞恒定在 (>) ð 清除细胞残骸、血小板和白细胞 ð 清除不溶解脂肪 ð 很高的红细胞回收率 （没有细胞流失） ð 根据病人需求回输血液 ð （可选择高速回收或低流量回输） ð 回输成品质量可靠，高自动化的机器不需要操作者过多的干涉
6
应用范围
ü心脏手术 ü整形外科手术 ü血管手术 ü器官移植手术 ü创伤
CATS 连续式自体血回输系统_图 文
输血不良反应
输血过敏反应 输血免疫反应
红细胞、白细胞、血小板 输血相关传染病
病毒、细菌、螺旋体（如梅毒）、原虫（疟疾 ） 其它：循环过载、大量输血副反应
2
使用自体血回输的优点
使用自体血而不使用异体血意味着：
ü 没有疾病的传染 (, , .) ü 没有抑制生物体的免疫反应 ü 没有强烈的输血反应 ü 没有血源紧缺的问题 ü 帮助缓解血源紧缺的问题 ü 高质量的血液回输
野血量，术野血红细胞压积的限制 ð 完全自动化 （无需在每个过程人为进行开始，无需在不同的
过程中决定下一步的行动，无须有任何其他的人为操作，比 如对没有装满的碗状耗材填充其他组分） ð 储血罐不会剩余多余的血液 医院的投资得到回报 ð 清除不溶解脂肪
12
.小结 .
13
数据
• 红细胞压积
>
• 血小板清除率
9
连续的血液处理过程
. 分离阶段（预冲之后） 清除血浆 ( > ) 清除脂肪 . 清洗阶段（开始有成品） 高浓度红细胞和盐水混合 清洗 . 分离阶段
.
清除使用过的盐水 红细胞压积恒定在
.
.
10
不溶解脂肪的清除
重力方向
废液脂肪出口
• 进入清洗腔内的不溶解脂 肪被有效的分离并且沉淀 在清洗腔的内壁
6
应用范围
ü心脏手术 ü整形外科手术 ü血管手术 ü器官移植手术 ü创伤
CATS 连续式自体血回输系统_图 文
输血不良反应
输血过敏反应 输血免疫反应
红细胞、白细胞、血小板 输血相关传染病
病毒、细菌、螺旋体（如梅毒）、原虫（疟疾 ） 其它：循环过载、大量输血副反应
2
使用自体血回输的优点
使用自体血而不使用异体血意味着：
ü 没有疾病的传染 (, , .) ü 没有抑制生物体的免疫反应 ü 没有强烈的输血反应 ü 没有血源紧缺的问题 ü 帮助缓解血源紧缺的问题 ü 高质量的血液回输
野血量，术野血红细胞压积的限制 ð 完全自动化 （无需在每个过程人为进行开始，无需在不同的
过程中决定下一步的行动，无须有任何其他的人为操作，比 如对没有装满的碗状耗材填充其他组分） ð 储血罐不会剩余多余的血液 医院的投资得到回报 ð 清除不溶解脂肪
12
.小结 .
13
数据
• 红细胞压积
>
• 血小板清除率
9
连续的血液处理过程
. 分离阶段（预冲之后） 清除血浆 ( > ) 清除脂肪 . 清洗阶段（开始有成品） 高浓度红细胞和盐水混合 清洗 . 分离阶段
.
清除使用过的盐水 红细胞压积恒定在
.
.
10
不溶解脂肪的清除
重力方向
废液脂肪出口
• 进入清洗腔内的不溶解脂 肪被有效的分离并且沉淀 在清洗腔的内壁
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•
5.文艺高峰的出现，除客观社会环境 外，创 作主体 至关重 要。政 治清明 、经济 繁荣、 文化昌 盛，为 文艺家 勇攀文 艺高峰 创设良 好客观 条件， 但伟大 杰出作 品的产 生依然 有赖于 文艺家 自身努 力，换 句话说 ，创作 主体高 度决定 文艺高 度。
•
6．改革开放以来，我国农业从传统走 向现代 ，从单 一走向 多元， 生产技 术装备 不断升 级，农 产品产 量快速 增长都 得益于 科技对 农业的 支撑。
设六备操个作 清洗程序的主要参数
程序
紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术
PRC流量ml/min 默认值 可调节范围
100
50-100
70
50-100
50
30-70
35
20-45
30
20-40
25
不可调
清洗参数 所用盐水与产出
PRC比例
1：1 1：1 3：1 5：1 7：1 7：1
开始清洗
程序终止—报警：盐水流空
盐水用完机器报警，按“静音”键。 更换盐水，按“开始”键继续处理血 液。
程序终止--报警：废液袋已满
废液袋已满，机器报警，按“静音” 键，打开废液袋底部的开关放空废 液，关上开关，按“开始”键继续 处理血液。
程序终止--报警：血液流空
收集的血液处理完毕，机器报警， 按“静音”键。待再次收集到血液 后，按“开始”键继续处理血液。
设备操作
安装AT1装置
打开AT1包装，依次按“继续”键和 “打开离心机盖”键，将AT1放在机器 上，按顺序取出回输袋和废液袋挂在 机器上。
安装AT1装置
取出盐水管和血液管挂在把手上；将泵管连接器插入柱状体；将离心机 盖旋转至切口朝前位置（此点非常重要）后放入清洗腔，按“锁住清洗 腔”键用手检查是否锁牢；按“装卸泵管”键；插入离心机连接器；检 查管路是否有缠绕，将离心机盖盖好。悬挂盐水袋，将两根盐水管分别 插入两袋盐水中。连接存储器下端接口与AT1全血接口。
设备操作
灌注AT1耗材
安装好耗材后，按“灌注”键即开 始灌注，灌注完毕后设备已为清洗 血液做好了全部准备。
选择程序并设置参数
• 六个清洗程序的主要用途
程序
血浆清除率
应用的手术
紧急 超大流量 大流量 标准 高质量 儿科手术
>90% >90% >92% >94% >96% >96%
以设备默认的最快速度清洗 处理大流量失血 处理高质量的大量失血 标准程序 处理被污染的血液 小量失血尤其是儿科手术
凝块、异物
破碎红细胞、抗凝药、 血小板、游离血红蛋白
收集全血
• 打开存储器（ATR120）包装 • 关闭存储器下方白色夹子 • 拨开存储器黄色帽，连接负压吸引管。 • 在无菌台下打开全血吸管的第一层包装，由专
人在无菌台上打开全血吸管的第二层包装，取 出全血吸管，没滴壶的一侧连接吸引嘴，有滴 壶的一端连接到台下存储器上的蓝色帽盖着的 接口，滴壶连接到抗凝剂，并用抗凝剂预充全 血吸管。 • 在收集全血时调整抗凝剂滴数约为每分钟60-80 滴（100ml全血20ml抗凝剂），并根据全血情 况及时调整。
费森尤斯连续式自体血回输系统
Continuous Auto Transfusion System
应用范围
✓心脏手术 ✓整形外科手术 ✓ 血管手术 ✓ 器官移植手术 ✓创伤 ✓骨科（尤其是脊柱） ✓宫外孕
CATS优点
• 安装简单 - 自动安装泵管 - 自动锁定离心腔
• 1套耗材适用所有手术 • 完全自动化控制
•
3.书院除了要求学生熟读“四书五经” ，还锻 炼学生 们写八 股文的 能力， 熟悉八 股文的 格律、 步骤等 。唐朝 和宋朝 的科举 考试， 策问一 科是学 生们的 重点复 习对象 。
•
4．文章通过对比，论证了只有完成由 传统经 济模式 到新动 能模式 的转型 升级， 中国经 济才有 无可限 量的未 来这一 观点。
•
10．这篇散文语言优美、细腻，文采 飘逸、 富有想 象力， 字里行 间流露 出浓浓 的文学 韵味， 让人回 味无穷 。
当血液被收集到存储器中，按“开 始”键即开始全自动的血液处理， 处理好的红细胞被自动泵入回输袋。 血液处理完毕设备自动停止工作。
收集剩余的PRC
血液完全处理完毕后，按“收集剩 余的清洗过的红细胞”键，将清洗 腔中残余的清洗过的红细胞全部排 入回输袋。
拆除AT1一次性装置
按“打开离心机盖”键，提起泵 管连接器，按“装卸泵管”键， 提起离心机连接器，按“松开清 洗腔”键，将泵管和清洗腔取出。
谢谢！！
•
1.中国古代海洋小说的产生和发展， 从时间 的向度 来看， 有着悠 久的历 史；从 内容和 品质的 维度来 看，却 并不是 呈现为 鲜明的 向前发 展的进 步性， 而是出 现经常 性回复 或几种 形态并 存的倾 向。
•
2.自从古代朝廷采用科举考试选拔人 才以来 ，“金榜 题名” 与“名落 孙山” 始终结 伴而行 。于是 ，针对 考生开 发的“补 习班” 便应运 而生。
•
7．小说结尾聚焦于父亲与林掌柜的三 举杯， 这一情 景极具 仪式感 ，既是 雪夜酒 叙情节 的收束 ，也是 全文的 升华， 带给读 者无限 遐想。
•
8．作者指出人之所以能适应人生境遇 的种种 变化， 就是因 为这些 变化是 在相当 长的时 间里达 到的。
•
9．时间之所以让人感到渺茫和不可思 议，是 因为和 空间相 比Leabharlann 时 间既无 法把握 ，又无 法挽留 。
准备
• 抗凝剂的配备 肝素盐水为1000ml盐水/30000单位肝素， 需要约500ml。
• 耗材： • ATR120 存储器 • AT1 清洗盘装置 • ATS 全血吸管
１个 １个 １条
准备
• 其它物品 吸引嘴 负压装置 负压吸引管 约３L的生理盐水
自体血回输基本原理
负压吸引 肝素盐水
术野血 滤过 储存 离心分离 清洗 浓缩红细胞 回输
• 中文操作界面
• 每一步都有帮助信息提示
• 在国外，被Jehovah´s Witnesses组织所接受
CATS优点
• 100%清除不溶解脂肪 =>防止脂肪栓赛
• 不依赖于失血量 => 非常适用于儿科手 术
=> 不会剩余术野血
• 最高的血液处理速率 => 非常适用于紧急情况使用
• 最低的红细胞破坏率 => 最好的成品质量