腰腿痛的中医护理

卫生与健康幸福生活指南110幸福生活指南腰椎间盘突出症的中医护理程维芬自贡市中医医院 四川 自贡 643000腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一，是指腰椎间盘的纤维环破裂，其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或腰椎间盘的后外侧突出，压迫附近的脊柱神经而致腰腿痛的一种临床病变。

临床表现为腰部持久性钝痛，平卧时疼痛减轻，站立、坐位或劳累时加重，下肢放射性刺痛，感觉及运动功能减弱伴下肢麻木、发凉，严重时出现肌肉萎缩等1.护理体会1.1情志护理情志护理及病情观察患者患病后，由于疼痛及生活不能自理，产生烦躁、紧张、恐惧、忧虑易怒等情绪。

特别对各种治疗措施不了解，怕痛苦。

担心疗效不好等。

护理人员要注意观察，及时了解病情，掌握患者的思想动态。

根据不同的患者及各人的具体情况，做好解释工作，鼓励患者树立自信心，配合治疗、护理，提高疗效。

腰椎问盘突出症最常见的也是最早出现的症状是腰痛，占95%以上。

可同时伴发腿痛，活动受限:护理人员除做好一切生活护理外，应密切观察患者的生命体征、面色、神志、汗出、舌脉象，观察腰腿痛的部位、性质、程度、发作时间，疼痛发作与什么因素有关，行动困难程度，以及有无全身症状。

属哪类证候等。

如:气滞血瘀型患者，腰部疼痛如锥刺，痛处固定不移，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧。

肝肾亏虚型患者，腰部冷痛瘦重，下肢瘦软不用，头晕目眩。

耳鸣，失眠多梦。

咽干盗汗，二便不利或滑泄，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

外感风寒型患者，腰部冷痛，得温痛破，疼痛多无休止，牵及背部，转侧不便，并有恶寒发热，肢体酸软。

小便不利，舌拔苔白。

脉浮紧或弦紧。

1.2饮食护理合理的饮食调护，可提高疗效损伤初期，由于局部炎症，疼痛较剧烈，饮食宜清淡，忌油腻、生冷、酸辣刺激及发物病情稳定后，适当进食补品。

气滞血瘀型患者，应多食新鲜蔬菜水果，忌辛辣和固体类食品，可服用活血润燥、祛瘀通经的食物；外感风寒型患者，可服用祛风散寒之品，忌食苦寒之食品；肝肾亏虚型患者，应多进食狗肉、甲鱼、胎盘、猪肾等补养品，也可进食补养肝肾、益脑安神的"杞子炖羊脑"汤，温阳气、益精血的"附片炖狗肉"汤，或给予杞子大枣骨头汤，以达到补充营养，强壮筋骨的目的。

腰痛病的中医护理腰痛病（腰椎间盘突出症）的中医护理定义：腰痛病（腰椎间盘突出症）相应的西医诊断又称腰椎纤维环破裂症。

常发于青壮年，多因椎间盘组织退化，或外力作用导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起。

最常见的症状是腰痛和下肢放射痛。

临床表现】1、腰痛：绝大部分患者有此症状，主要是由于变性的髓核进入椎体内或后纵韧带处，引起化学性和机械性神经根炎，以持续性腰背部钝痛为多见，有些也表现为腰背部痉挛性剧痛。

2、下肢放射痛：主要是因为突出的椎间盘对脊神经根造成化学性和机械，表现为由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺痛或麻木感直达足底部。

肢体麻木多与下肢放射痛伴发。

3、肢体冷感：有少数患者自觉肢体发冷发凉主要是由于椎管内的交感神经纤维受刺激之故。

4、间歇性跛行：主要是因髓核突出的情况下出现继发性腰椎椎管狭窄症5、肌肉麻木：多因根性受损使所支配的肌肉呈现程度分歧的麻木症。

6、马尾神经症状：主要表现为会阴部麻木刺痛排便及排尿障碍阳痿(男性)以及双下肢坐骨神经受累症状。

7、其他：视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同，尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、肿胀、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状。

【一般护理】1、病人应尽量卧硬板床休息，无论在治疗前后，均宜睡硬板床休息，这是稳定病情、控制症状、巩固疗效的重要措施，又是防止复发的重要环节，而在急性期则应绝对卧床3周，期间应将物品放置患者易取处，做好生活护理。

2、注意腰部保暖，防外感，避免咳嗽、打喷嚏、防止便秘。

3、保持心情舒畅，生活起居要有规律，有坚持长期治疗的心理准备。

4、采用卧位苏息或直立体位，尽大概减少椎间盘所受的压力，以减轻患者的疼痛，疼痛难忍者可遵医嘱使用止痛剂及肌肉松解剂。

5、注意饮食宜忌，忌食辛辣香燥、肥甘厚味及寒凉生冷之品。

6、根据天气变化及患者不同的病情辩证服药。

如入冬后是服补药的最佳时机，老年腰痛肾阳虚者宜服温补肾阳之品，单味中药如附子、肉桂、巴戟天、肉苁蓉等，中成药则可选择金匮肾气丸之类。

腰腿痛的中医护理腰腿痛是一种常见的病症，通常由于长时间保持相同的姿势、肌肉劳损、寒湿之邪侵袭等原因引起。

中医的治疗方法包括中药治疗、针灸、推拿按摩等，下面将详细介绍中医对腰腿痛的护理方法。

首先，中药治疗是中医对于腰腿痛的首选治疗方法之一、中药可以通过调理气血、活血化瘀、祛风散寒等作用来改善腰腿痛的症状。

常用的中药如桂枝、附子、红花、川芎等可以活血化瘀，舒经止痛；芍药、白花蛇舌草、当归等可以养血祛风，舒筋活络。

中药治疗腰腿痛时，需要由医生根据患者的具体情况开具适当的方剂，并根据患者的病情调整剂量。

其次，针灸也是中医治疗腰腿痛的常用方法之一、针灸可以通过刺激穴位来调理经络、疏通气血，达到舒筋活络、止痛的作用。

常用的穴位有足三里、阳陵泉、委中等，可以缓解肌肉疼痛、改善血液循环。

针灸治疗腰腿痛时，需要由专业针灸师根据患者的具体情况选择适当的穴位和针刺技巧。

此外，推拿按摩也是中医治疗腰腿痛常用的方法之一、推拿按摩可以通过按摩和揉捏患处，促进气血循环，舒筋活络，缓解肌肉疼痛。

常用的推拿手法如拇指推法、推腹法、捏揉法等，可以根据患者的症状选择适当的手法。

推拿按摩除了可以在医院接受专业推拿师的服务外，患者也可以在家中自行进行简单的推拿按摩。

除了中药治疗、针灸、推拿按摩等方法外，患者还需要注意以下几点来帮助缓解腰腿痛的症状。

首先，保持适当的体位，避免长时间保持同一姿势，尽量多活动，避免长时间站立或坐着。

其次，根据气候情况合理穿衣，避免受寒受湿，以免加重病情。

此外，养成良好的生活习惯，如定时作息、充足的休息和睡眠，可以提高自身免疫力，促进康复。

总之，腰腿痛的中医护理包括中药治疗、针灸、推拿按摩等方法，可以通过调理气血、活血化瘀、舒筋活络来改善症状。

同时，患者还需要注意合理的体位、穿衣、生活习惯等，来帮助缓解腰腿痛的症状。

在接受中医护理时，患者需要找到专业的医疗机构，并严格按照医生的指导进行治疗。

中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的护理体会摘要】目的观察中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的临床疗效。

方法按住院时间随机将2009 年6月1日至2009年12月31日腰腿痛患者300例，采用中医传统推拿治疗，取得了较好的疗效。

结果 300例腰腿痛患者中，治疗的总有效率为100%，其中，治愈262例，占87.33%，好转38例, 占12.67%。

结论在临床护理操作过程中，中医传统治疗方法治疗腰腿痛具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快等优点，因此值得广泛推广。

【关键词】腰腿痛中医传统疗法护理腰腿痛在临床上是比较常见的一类以疼痛为主的综合征，一般指下腰部（包括腰骶、骶髂、臀部等处）的疼痛, 有时伴有一侧或双侧下肢疼痛, 且多表现为慢性过程, 严重影响患者的工作和生活[1]。

临床上，腰腿痛是一组以疼痛为主的症候群，病因包括腰背部软组织损伤、腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎关节退变和椎管狭窄，本文仅探讨腰椎间盘源性疾病引起的腰腿痛。

笔者在近年的护理工作期间，应用中医传统方法治疗腰腿痛300例，取得较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 2009年6月1日～2009年12月31日半年间随机抽取选择在我科住院的300例具有典型腰腿痛症状和体征的患者为研究对象，并被螺旋CT腰椎间盘扫描所证实为腰椎间盘膨出伴突出或单纯腰椎间盘膨出，其中男性184例，女性116例；年龄18～77岁；病程9～27天。

经影像学及实验室检查排除结核、类风湿和肿瘤等疾病。

1.2 典型临床表现为腰腿部疼痛反复发作，并向下肢放射，腰部活动明显受限，常在天气变凉或受寒后疼痛加重。

查体：腰椎棘突侧压痛，下肢直腿抬高试验阳性。

1.3护理方法1.3.1心理护理由于腰腿痛反复发作，不易根治，严重者影响患者的日常工作和生活，因此患者常担心难以治愈，易出现紧张、忧郁心理。

护士应多向患者讲解本病的有关知识，治疗目的、方法和效果，解除患者的心理负担，树立战胜疾病的信心，引导患者积极配合治疗，配合护理工作。