6. 竞品区分 - 普瑞巴林 vs 加巴喷丁

普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊对脊髓损伤后神经痛的疗效对比曾伟彬【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2022(20)11【摘要】目的探讨普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊对脊髓损伤(SCI)后神经痛的疗效。

方法选择2020年1月~2021年12月我院收治的SCI后神经痛患者60例,根据随机数字表法将其分为两组,各30例。

对照组采用普瑞巴林胶囊治疗,观察组在对照组基础上,采用加巴喷丁胶囊治疗。

比较两组治疗后临床疗效、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、镇痛效果[六点行为疼痛评分法(BRS-6)]、生活质量(世界卫生组织生存质量测定简表),及治疗期间不良反应发生率。

结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组SAS、SDS评分更低,且相较对照组,观察组SAS、SDS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组BRS-6评分更低,且相较对照组,观察组BRS-6评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组躯体、心理、环境、社会、综合评分更高,且相较对照组,观察组各项评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论普瑞巴林胶囊与加巴喷丁胶囊治疗SCI后神经痛患者效果显著,镇痛效果较好,可有效改善患者心理状况,提高其生活质量,且安全性较好。

【总页数】3页(P116-118)【作者】曾伟彬【作者单位】广东省工伤康复医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床研究2.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性对比3.普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经痛的疗效观察4.加巴喷丁胶囊联合普瑞巴林治疗带状疱疹的疗效及对后遗神经痛不良反应的影响5.自拟化瘀止痛汤联合普瑞巴林胶囊治疗带状疱疹后神经痛气滞血瘀证的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

加巴喷丁和普瑞巴林致药物超敏反应综合征病例分析及讨论药物超敏反应综合征又称为伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药疹，是具有发热、皮疹及内脏损害三联征的急性严重性药物不良反应，相关的常见药物包括抗病毒药、抗惊厥药和抗结核药物。

DIHS 的临床表现主要为发热、皮疹和内脏损害，脏器受累多以肝脏为主、肾脏次之。

DIHS早期主要出现发热、皮疹、颜面部血管源性水肿和颈部淋巴结肿大伴压痛等症状。

对于DIHS 的临床诊断目前最常采用的诊断标准是由日本药物评估小组于2007 年制定的诊断标准。

加巴喷丁是一种人工合成的神经递质γ-氨基丁酸(GABA)类似物，目前被用于糖尿病性神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等神经病理性疼痛的治疗。

普瑞巴林和加巴喷丁同为GABA 类似物，具有抗惊厥、镇痛和抗焦虑作用。

目前加巴喷丁和普瑞巴林均为治疗带状疱疹后神经痛的指南推荐一线用药，在临床上被广泛使用。

一般资料病例女性，73 岁，因“右侧胸背部带状疱疹并疼痛 2 个月，全身皮疹20 天”于2022-08-01 入院。

病人自诉2 个月前出现右胸背部带状疱疹感染发作，并在相应皮损区域内出现烧灼样疼痛、针刺样疼痛，不伴头晕头痛、胸闷心悸、呼吸困难、寒战发热、四肢乏力等。

不放射至皮损区域外的其他部位。

疼痛呈持续发作，无明显昼夜规律，夜间疼痛发作影响睡眠。

曾在外院住院诊治，诊断为“带状疱疹神经痛”，经抗病毒（具体药物不祥）、甲钴胺营养神经、加巴喷丁缓解神经病理性疼痛等药物治疗后病情好转出院，20 天前出现全身皮疹，伴散在水疱及皮肤剥脱，不伴瘙痒，外院就诊，予用药治疗后稍好转。

现为进一步入院诊治，门诊拟“带状疱疹后神经痛”收住入院。

病人否认过敏史，既往无高血压、糖尿病、冠心病和肝肾疾病病史。

入院时主诉为右侧胸背部持续性烧灼样疼痛、针刺样疼痛。

入院查体：体温：39.0℃，脉搏：112次/分，呼吸：21 次/分，血压：137/70 mmHg。

神志清楚，头颈躯干四肢可见多发鲜红色皮疹，两侧腋窝、颈部淋巴结扪及肿大。

42中华疼痛学杂志2021年2月第17卷第1期Chin J Painol,February2021,Vol.17,No」•论著•比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者的安全性和疗效姚传玉I任玉娥：'河北省青县人民医院疼痛科（原于河北医科大学第二医院疼痛科进修），河北省沧州市062650;2河北医科大学第二医院疼痛科，石家庄市050000通信作者：任玉娥，Email:renyue73@【摘要】目的比较普瑞巴林与加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛HLA-B*1502等位基因阳性患者的临床疗效和安全性。

方法收集2018年1月至2019年1月在河北医科大学第二医院疼痛科就诊的原发性三叉神经痛患者76例，视觉模拟评分（VAS）＞6分，HLA-B*1502等位基因检测均为阳性。

按照随机数字表法将其随机分为普瑞巴林组与加巴喷丁组，每组38例。

普瑞巴林组口服普瑞巴林75mg/次,2次/d,加巴喷丁组口服加巴喷丁0.3g/次，3次/d,两组疗程均为28d o分别于治疗前及治疗后7,14,28d时测定VAS评分，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷对两组患者进行睡眠质量评价，于治疗后28d时评定临床疗效。

记录治疗期间皮疹等不良反应。

结果与治疗前比较，两组治疗后7J4.28d时VAS评分和PSQI评分均降低（P均＜0.05）；与加巴喷丁组比较，普瑞巴林组治疗后28d时VAS评分降低更明显，治疗后14,28d时PSQI评分降低亦较明显（P均＜0.05）…普瑞巴林组优效16例，良效15例，差效6例，治疗总有效率为81.6%；加巴喷丁组优效13例，良效12例，差效10例，治疗总有效率为65.8%,与加巴喷丁组比较，普瑞巴林组治疗总有效率较高（P＜0.05）。

两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）o结论加巴喷丁与普瑞巴林对原发性三叉神经痛H LA-B*1502等位基因阳性患者均有疗效，且不良反应相当，但普瑞巴林的镇痛作用更强。

普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较周凤坤;明少鹏【期刊名称】《实用疼痛学杂志》【年(卷),期】2015(011)004【摘要】Objective To compare the clinical effects ofpregabalin,gabapentin and carbamazepine in the treatment of patients with postherpetic neuralgia (PHN).Methods One hundred and twenty patients with PHN were randomly divided into three groups.The patieuts in group A were treated with oral pregabalin (150 mg,2 times/d),group B with oral gabapentin (300 mg,3 times/d),group C with oral carbamazepine (0.1g,3 times/d).The patients can be discharged and followed up to 8 weeks after 2 weeks of treatment.The clinical effects and adverse reactions in the 3 groups were compared after the treatment.Results Visual analogue scale (VAS) of patients in group A and B reduced significantly after 2 weeks compared with the patients in group C (P＜ 0.05);VAS in group A were lower significantly compared with group B and C (P＜ 0.05).After 4 weeks,sleep quality score (SQS) in group A and B significantly improved compared with group C (P＜ 0.05);SQS in group A improved more significantly compared with group B (P ＜ 0.05).Adverse reactions were less in group A compareed with other two groups.Conclusions The effects of carhamazepine,gabapentine and pregabalin are similar in the treatment ofpostherpetic neuralgia,but the clinical effect of pregabalin is obvisouly better than that of carbamazepine and gabapentin,with quick onset,safe efficacy and less adverse reactions.%目的观察普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平在治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效与安全性.方法带状疱疹后神经痛患者120例,随机分为3组,每组40例.A组患者予以普瑞巴林口服(150 mg,2次/d),B组患者予以加巴喷丁口服(300 mg,3次/d),C组患者予以卡马西平(0.1g,3次/d).治疗2周病情稳定后可予出院,并由专职护上通过门诊或电话随访至第8周.疗程结束后比较3组患者的临床效果及不良反应.结果治疗2周后,与C组患者相比,A、B组患者疼痛程度明显减轻(P＜0.05);与B组患者相比,A组患者疼痛程度减轻明显(P＜0.05).与B、C两组患者比较,A组患者睡眠状态明显改善(P＜0.05).治疗4周后,与C组相比,A、B两组睡眠均明显改善(P＜0.05);与B组相比,A组患者睡眠改善更明显(P＜0.05).同时A组患者不良反应较少(P＜0.05).结论卡马西平、加巴喷丁及普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛均能在一定程度上达到治疗效果,但普瑞巴林改善症状的速度及效果明显优于前两者;在安全性方面,普瑞巴林不良反应也较前两者少.【总页数】4页(P261-264)【作者】周凤坤;明少鹏【作者单位】530000 南宁市,广西中医药大学附属瑞康医院脑病科;530000 南宁市,广西中医药大学附属瑞康医院脑病科【正文语种】中文【相关文献】1.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹神经痛的疗效比较2.加巴喷丁与普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果对比研究3.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效及安全性分析4.普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效与安全性比较5.普瑞巴林联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效及安全性观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

普瑞巴林与加巴喷丁治疗带状疱疹后期神经痛郭志毅;黄盛辉;敖兴亮;牛海鑫【摘要】目的探讨在治疗带状疱疹后期神经痛（PHN）时，普瑞巴林与加巴喷丁的临床效果。

方法随机选取2012年8月至2014年2月于我院接受治疗的带状疱疹后期神经痛（PHN）患者80例，随机分2组，对照组采用加巴喷丁，观察组采用普瑞巴林，2组施予相同的护理方法，比较2组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）和治疗效果。

结果2组患者病情均有明显好转（P＜0．05），但2组之间没有明显差异（P＞0．05），观察组的镇痛时间稍快于对照组，不良反应发生率少于对照组，临床疗效优于对照组，数据具有明显差异（P＜0．05）。

结论普瑞巴林在治疗PHN时，既能快速有效地达到镇痛效果，又能在一定程度上减少不良反应的发生，临床效果明显优于加巴喷丁。

%Objective To compare the effect of lyrica and gabapentin on herpes zoster neuralgia patients .Methods 80 patients with late herpes zoster neuralgia (PHN) treated from August 2012 to February 2014 in ou r hospital were randomly selected as the re‐search subjects ,and they were randomly divided into the control group(40 cases) and the observation group(40 cases) .The con‐trol group accepted gabapentin therapy ,while the observation group was treated by lyrica .The two groups were given the same nursing method .Visual analog pain score (VAS score) and the therapeutic effect of two groups werecompared .Results Two groups patients were improved obviously ,but there was no significant difference between the two groups(P>0 .05) .Compared with the control group ,the analgesic effect of the observation group was slightly faster than that of the controlgroup .Compared with the control group in the clinical curative effect ,the observation group showed the incidence of adverse reaction was less than that of the control group .The observation group was better .There was obvious difference (P<0 .05) .Conclusions Pregabalin in the treatment for herpes zoster neuralgia (PHN) not only can quickly and efficiently achieve pain effect ,but also can reduce the incidence of the adverse reactions .The clinical effect is obviously better than that of gabapentin .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P299-301)【关键词】普瑞巴林;加巴喷丁;带状疱疹后期神经痛【作者】郭志毅;黄盛辉;敖兴亮;牛海鑫【作者单位】佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000;佛山市第二人民医院疼痛科，佛山 528000【正文语种】中文【中图分类】R986Key words: lyrica；gabapentin；herpes zoster neuralgia带状疱疹后期神经痛(PHN)属于神经病理性疾病，多发于老年人群中，主要是由于带状疱疹病毒引起的。

临床加巴喷丁与普瑞巴林治疗神经性疼痛适应症、药理机制、用法用量、不良反应、临床疗效及合理用药神经病理性疼痛（neuropathic pain，NP）是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛，分为周围神经病理性疼痛（pNP）和中枢神经病理性疼痛，临床上周围神经病理性疼痛较常见。

药物是治疗 NP 的基础手段。

在所有治疗 NP 药物中，加巴喷丁和普瑞巴林是最常用到的两种药物。

适应证加巴喷丁适应证：疱疹感染后神经痛和癫痫。

普瑞巴林的适应证：带状疱疹后神经痛和纤维肌痛。

相关指南也推荐上述两种药物用于 NP 的一线治疗，包括术后或创伤后 NP、肿瘤相关 NP 及化疗相关 NP 等。

药理机制二者均是与γ-氨基丁酸（GABA）结构类似的抗癫痫药，但并不是直接通过 GABA 机制发挥药理作用，两者作用机制目前尚不明确。

二者均通过抑制中枢神经系统电压依赖性 Ca2+ 通道的α2-δ亚基表达，减少Ca2+ 内流，减少兴奋性递质的释放，使过度兴奋的神经元恢复正常状态，进而有效控制疼痛。

药动药效学二者吸收受食物影响较小，不与血浆蛋白结合，基本不经肝脏代谢，没有重要的临床药物相互作用。

与加巴喷丁相比，普瑞巴林与α2-δ亚基亲和力更强，滴定和起效更快，呈线性药代动力学特征，生物利用度≥ 90% 且与剂量无关。

加巴喷丁需要数周缓慢滴定至有效剂量，呈非线性药物代谢动力学特征，生物利用度随剂量升高而降低。

用法用量普瑞巴林 2 次/天，最大剂量 600 mg/天；加巴喷丁 3 次/天，最大剂量 3600 mg/天。

不良反应两药不良反应发生率均较高，大约三分之二服用的人群会发生药物不良反应。

但关于二者安全性方面头对头比较的研究非常有限。

普瑞巴林和加巴喷丁相关不良反应进行数据挖掘后发现：与普瑞巴林关联性较强的不良反应包括体重增加、嗜睡、视觉模糊、疼痛、烧灼感、周围水肿、感觉异常及关节肿胀等；与加巴喷丁关联性较强的不良反应包括慢性肾病、急性肾损伤、肾功能衰竭及尿路感染等；相较于加巴喷丁，普瑞巴林致体重增加和视物模糊的风险更高。