CRP在小儿感染性疾病诊断中的应用
- 格式:pdf
- 大小:84.18 KB
- 文档页数:1
染 , 阳性率可高达 9 % 。C P不受性 别 、 龄 、 血、 其 6 J R 年 贫 高球 蛋 白血症 、 体温及机体免疫 功能强 弱 的影 响 , 不受 常用消炎 也 药或免疫抑 制剂 ( 如类 固醇等 ) 的直接 影 响 。故 动态 观察 C P的变化可作为抗生素是否有效 的指标之一 。 R
2 5 g L 重度升 高 4 1~ 0m / ; 6例 , 于 5 g L 大 0m / 。各 种疾病 组 中 C P升高 的 例 数 比例 分别 为上 呼 吸道 感 染 ( 7 5 ) 肺 炎 R 6 .% ,
( 77 ) 支 气 管炎 (7 4 ) 心 肌 炎 (5 ) 腹 泻 ( 8 6 ) 7 .% , 2.% , 7% , 5 .% , 败 血症 (0 % ) 尿 路 感 染 (0 % ) 脓 胸 (0 % ) 化 脓 性 脑 膜 10 , 10 , 10 ,
炎 ( 0 % ) 10 。
感染性疾 病是儿科 的常见病 、 多发病 , 细菌 和病毒是小 儿 感染的主要病原体 。C P可作为d J 感染性 疾病诊 断和鉴别 R ,L 诊断的主要 指标 , 为临床 早期诊 断 、 早期治疗 提供积 极有效 的 依据。从而有效避免不必要 的抗生素治疗 , 减少抗生素滥 用导
患儿机体反应差 , 感染时 白细胞不 能相应提高 。白细胞在早期
感染的判断上有 一定 的局 限性 , R C P能 更 快 地 反 应 炎 症 的 变
化 , 炎症恢 复期 C P下 降很快 , 1d内可下 降 5 % , 以 在 R 在 0 所 C P能很好地用来评价抗 生素治疗 的效 果。对 于 C P> s R R 8m / L的患儿 给予抗生素治疗 , 3d后退热复查 C P明显下 降, R 可避
局 解 手术学杂 志
20 年第 l 卷第 5 08 7 期
33 3
J einl nt O e t eS r, 0 , o. _ - g a A a & pr i ug2 8V 1 o R o av 0 7
C P在 小 儿 感 染 性 疾 病 诊 断 中 的 应 用 R
Ap i a i n fC RP n d a no i fc l e t n e to ie s s plc to o i i g sso hi dr n wih i f c i us d s a e
所有 患儿 在 住 院 2 4 h内 采 血 送 检 , 用 全 自动 生 化 分 析 采 仪 , 定 方 法 为 快速 免 疫 透 射 比浊 法 , 作 程 序 严 格 按 说 明 书 测 操 由专 人操 作 。正 常 参 考 值 小 于 8m / 。所 有 患 儿 均 进 行 血 、 gL 尿 、 常 规 检查 , 据 患 儿病 情 需 要 进 行 相 应 的 试 验 室 检 查 , 便 根 如 血、 、 、 尿 便 咽拭 子 培 养 及 肺 炎 支 原 体 、 原 体 检 查 等 。 衣
在 本 组 4 5患 儿 中 ,2 6 33例 (9 5 ) 肺 炎 患 者 , 中 2 1 6 .% 为 其 5
炎症反应的重要标志…。 目前它的测定广泛应用于临床疾病的早
期诊 断及鉴 别诊 断。我 科于 20 年 2月至 2O 04 O6年 1 对 45 0月 6例
患感染性疾病的患儿进行血清 C P检测 , R 现总结分析如下 。
1 资料 年龄 1个月 ~l 3岁。上 呼吸道感 染 4 O
例 , 炎 3 3例 , 气 管 炎 5 肺 2 支 1例 , 肌 炎 l 心 2例 , 泻 2 腹 9例 , 血 败 症 2例 , 路 感 染 3例 , 胸 2例 , 脓 性 脑 膜 炎 3例 。 尿 脓 化
12 方 法 .
例血 C P值高 , R 占升高总数的 7 . % , 明肺炎是住 院治疗 的 77 表 , L 染性疾病 中引起 C P增 高的主要病 种。有 8例患儿血 ' 感 bJ R C P值极度升高 ( R 大于 10m / ) 临床 表现有 持续 高热 和超 0 g L , 高热 , 或伴惊厥 、 昏迷 等严 重感染 症状 , 明血 C P值 的高低 说 R 与感染 性休 克危 重程度 有关 , R C P值越 高 , 病情越 重 , 预后 越 差 j 。通过动态观查 血 C P水 平变化 , R 可评估感 染程 度及病
情进展情况 , 为早期诊断和治疗提供依 据。C P作为一种 非特 R
异性的炎症标志物 , 白细胞计数更为可靠和灵敏 的急性 期反 较 应指标 , 因为 : 原 ①在 炎症 早期 白细胞 不如 C P出现得 快 ; R ②
有 些 患 儿 原来 自 细胞 基 数 低 , 染 时 白 细 胞 也 正 常 ; 极 个 别 感 ③
免 抗生 素 的 滥 用 , 少 耐 药 菌株 的产 生 。 减
2 结 果
检测 的 4 5例标 本 中,2 6 3 8例血 C P升高 , R 含量 范 围 8~
15m / , 中轻 度 升 高 6 例 , 2 g L 中度 升 高 2 1例 , 2 gL 其 1 8~ Om / ; 2
李 鸥
( 新疆农九师医院儿科, 新疆 额敏 840 ) 36 1
[ 关键词 ]C反应蛋 白; 感染性疾病 ; 炎症反应 ; 儿 患 [ 中图分类号 ]R 6 . ; 46 12 [ 34 5 R 4 . 1 文献标识码]B [ 文章编号]17 —02 20 )50 3 -1 6 25 4 (0 8 0 -330