骨 肌 囊 盂唇
滑膜囊(synovial capsule)
问题5:你所知道的肩关节滑膜囊有哪些?
肩峰下囊与三角肌下囊-冈上肌
喙突下囊与肩胛下囊-肩胛下肌
骨 肌 囊 盂唇
盂唇(labrum)
问题6:肩关节盂唇是透明软骨还是纤维软骨?
关节盂的周缘有纤维软骨构成的盂唇,来加深关节窝,增大关节 面,增加了肩关节的稳固性。
喙肱韧带 喙突根部外侧缘-肱骨大结节,位于盂肱韧带的表面。 喙肩韧带 与喙突、肩峰一起称喙肩弓,或第二肩关节。限制肱骨头向上移位。
滑膜囊
肩胛下肌浅表滑囊 积液
肩峰下-三角肌下滑囊:位于肩峰下、三角肌深方、冈上肌腱的浅方。少儿时肩峰下滑囊和三角肌下滑 囊相隔,成人后两滑囊沟通。冈上肌腱将滑囊与肩关节腔分隔。
病因:过度使用,继发于急性卡压撞击或急性撞伤。 临床:40岁以上多见,撞击综合征患者的疼痛隐袭发作,没有肌腱撕裂也
可造成疼痛。 肩袖损伤是肩关节MRI检查的最常见原因。 最易受伤部位:岗上肌腱附着于肱骨大节结处约1cm(缺血危险区)。 病理:水肿-出血-胶原变性-肌腱断裂-脂肪浸润(肌肉组织中)。
T2
喙肱T1
男,51岁,外伤后 左肩锁关节脱位,伴关节积液, 肩锁及喙锁韧带损伤。
T1
T1 T1
T2
T2
男,56岁,右肩疼痛,伴活动受限。 右肱骨大结节撕脱骨折伴肩锁关节损伤,肩袖损伤
T2 FS
T2 FS
T2 FS
40 男,半年前抽搐后肩关节疼痛、 活动受限,查体方肩畸形,有慢粒 骨髓移植术病史。 反Hill-Sachs骨折:右肱骨头前内 侧凹陷骨折伴后脱位,冈上肌腱撕 裂,肩胛下肌腱、肱二头长头肌腱 损伤。
盂肱关节 肩锁关节