脑MRI常用解剖(局部)课件

大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的 大脑皮层，此部分纤维称为放射冠。
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基底节区横断位图示
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基底节区MRI
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基底节区冠状位图示
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基底节区冠状位MRI
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半卵圆中心MRI
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脑部主要结构横断位 1
大脑纵裂
大脑上静脉
上矢状窦 -
大脑镰 额叶 中央前回 中央沟 中央后回 顶叶
顶叶由中央后沟、顶内沟分为中央后回、顶上 小叶、顶下小叶，顶下小叶分为缘上回（包绕 外侧沟末端）、角回（包绕颞上沟末端）、顶 后回。
颞叶以颞上沟、颞下沟分为颞上回、颞中回、 颞下回，颞叶的前端称为颞极。
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1.3.2 大脑半球内侧面的脑回
额叶以中央沟分为额内侧回、中央旁小叶前部。 顶叶以中央沟、扣带沟缘支分为中央旁小叶后
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脑部主要结构横断位 2
大脑纵裂
额叶 扣带沟缘支
顶叶
上矢状窦 -
大脑镰 中央前沟 中央前回 中央沟 中央后回 中央后沟
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脑部主要结构横断位 3
大脑纵裂
大脑镰
额上回 额上沟
中央前回 中央后回 扣带沟缘支 顶上小叶
额中回 中央前沟 中央沟
中央后沟 顶下小叶
上矢状窦 -
顶上小叶 顶内沟 29
脑部主要结构横断位 4
双侧大脑半球深部白质内有数个灰质核，且位于脑底， 故称基底神经节（核），包括尾状核、豆状核（壳核、 苍白球）、屏状核、杏仁核，还包括位于中脑–间脑区 域的红核、黑质、未定带、丘脑底核（Luys氏体）。
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1.4.1 大脑半球的主要结构
基底节区是指基底神经节（核）及其邻近区域 的结构。
在胼胝体背侧作水平断面，大脑半球的白质呈 半卵圆形，故称半卵圆中心（狭义）；它位于 大脑半球的皮质内、居大脑皮层与中央灰质核 之间（广义） ，主要由皮质运动区发出向下 集中于内囊的运动性神经纤维、自下向上行经 内囊而分散到个皮质感觉区的感觉性神经纤维 所组成。
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1.2.1 岛叶图示
顶叶
岛长回
岛环形沟后部
颞叶
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额叶 岛环形沟上部 岛短回 岛中央沟 岛叶环形沟前部 岛阈
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1.3 大脑半球的脑回
大脑半球外侧面的脑回 大脑半球6
1.3.1 大脑半球外侧面的脑回
额叶中央前沟与中央沟之间的部分为中央前回， 额叶前部以额上沟、额下沟分为额上回、额中 回、额下回。
大脑纵裂
大脑镰
额上回 额中回 中央前回 中央后回 扣带沟缘支 楔前叶
上矢状窦 -
额上沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 顶下小叶 顶内沟 顶上小叶
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脑部主要结构横断位 5
大脑镰
额上回 额中回 中央前回 中央后回 顶下小叶 顶上小叶
上矢状窦
楔前叶 -
大脑纵裂 额上沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 扣带沟缘支 顶内沟 顶枕沟
脑MRI常用解剖
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1
脑位于颅腔内，包括大脑半球、间脑、脑干 （中脑、脑桥、延髓）与小脑。
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1、大脑
1.脑沟 2.脑叶 3.脑回 4.大脑结构
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1.1.1 大脑半球外侧面主要脑沟、脑回
中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、 颞上沟、颞下沟、顶内沟。
脑叶
顶后回 枕前切迹
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1.4 大脑半球的结构
大脑半球的表层是灰质，称为大脑皮层，仅有1/3露在 表面，余2/3埋在脑沟里，含有大量的神经元细胞。
在大脑皮质的深面为白质，包括有髓神经纤维和神经 胶质，神经纤维包含：①联系同侧各部皮层的联络纤 维；②联系左右大脑半球的连合纤维；包括胼胝体、 前联合、后联合；③联系皮层与皮层下结构的投射纤 维，包括内囊、外囊、最外囊及穹窿等。
绿色箭头为中央沟，金色箭头为外侧沟，褐色箭头为顶枕沟。
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1.2 大脑半球的分叶
左、右大脑半球以大脑纵裂为界
额叶、顶叶以中央沟为界
顶叶、枕叶、颞叶以外侧沟、顶枕沟、顶枕沟 与枕前切迹连线、以及此连线中点与外侧沟末 端的连线为界。枕前切迹：是指位于大脑半球 外侧面、枕极前下缘4cm处。
岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的 三角形脑叶，为边缘系统的一部分，为岛盖 （额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分）所掩盖。
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1.1.4.1 中央沟的确定
横断位：
①在脑顶部，中央沟是恒定（或唯一）与大脑纵裂相 交的大脑半球外侧面的脑沟。
②中央前、后沟伴行征，在脑顶部，中央沟是大脑半 球外侧面最深的脑沟，且有两条脑沟（中央前、后 沟）与之伴行。
③宽带征，中央前回的厚度明显大于中央后回。
④额上沟–中央前沟征，指额上沟后端与中央前沟以 直角相交的征象，多位于脑顶部，中央沟是该征象 后方的第一条脑沟，为判定中央沟的间接征象。
脑回
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4
1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。
海马沟
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大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带回
扣带沟 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 中央前回
额叶
顶枕沟
楔叶
胼胝体沟 胼胝体
胼胝体下区
距状沟 舌回
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1.1.3 大脑半球底面主要脑沟、结构
嗅沟、枕颞沟、侧副沟、海马沟。
部、楔前叶。 枕叶以距状沟分为楔叶、舌回。 扣带沟与胼胝体之间为扣带回，其后下部位于
胼胝体压部下方部分称为扣带回峡。
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1.3.3 大脑半球底面的脑回
额叶眶面以嗅沟分为直回、眶回；嗅沟外侧部 为H形沟，眶回可分为前、后、内、外眶回。
颞叶以枕颞外侧沟、侧副沟（又称枕颞内侧 沟）、海马沟分为枕颞外侧回、枕颞内侧回、 海马回，海马回的前端膨大，并绕海马沟的前 端而弯曲，称为（海马）钩。
正中矢状位：位于扣带沟缘支前方的第1条脑沟。
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横断位－中央沟征象①
与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟
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横断位－中央沟征象②③④
②中央前、后沟伴行征 ③宽带征 ④额上沟–中央前沟征
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矢状位－扣带沟缘支前方的第1条脑沟
中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支
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横断位中央沟、外侧沟、顶枕沟
H形沟
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1.1.4 大脑半球主要的脑沟
中央沟在26周胚胎脑表面即可出现，是大脑半 球外侧面最明显、最主要的脑沟，为大脑半球 外侧面的中部一条冠状走行的脑沟。
外侧沟是大脑半球外侧面恒定不变的、最主要 的界标性脑沟，为大脑半球外侧面一条由前下 向后上走行的脑沟。
顶枕沟是大脑半球内侧面后部一条较深的、由 后上向前下走行的脑沟，起自枕极内前部，下 至胼胝体压部附近与距状沟相吻合。