头痛机理
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飞行人员头痛疾病的防治本文结合飞行人员工作特殊性,针对飞行人员常见的头痛疾病,提出了对其进行预防和治疗的方法,对于提高飞行人员健康水平,预防空中失能发生、延长飞行年限、保证飞行安全具有重要意义。
标签:飞行人员;头痛疾病;防治;健康教育一、引言头痛一直都是飞行人员常见的主要疾病之一,在飞行中如果头痛急性发作,会分散飞行人员的注意力,甚至导致飞行事故。
而且,头痛病多属于功能性疾病,很难治愈,还反复发作,对飞行训练会造成很大的影响。
研究飞行人员头痛疾病发病机理及健康教育的防治方法,对于提高飞行人员健康水平,预防空中失能发生、延长飞行年限、保证飞行安全具有重要意义。
二、飞行人员头痛疾病的发病机理及健康教育的防治方法飞行人员的头痛疾病以紧张性头痛和原发性头痛为主,紧张性头痛主要源于工作学习紧张和重大神经刺激,也称肌肉收缩性头痛,主要是由于长时间从事飞行活动,尤其是高速飞机飞行人员,由于间断存在的加速度和头盔压迫,头、颈部持久处于不合理姿势,引起额肌、颞肌、颈项肌和肩胛带肌的持续收缩造成的。
此外,还有一定比例的原发性头痛和偏头痛病例,多数有家族遗传史。
(一)紧张性头痛紧张性头痛是指在一定的环境和空间中,受外界因素影响而产生的一种以头痛、头晕、耳鸣和神情紧张为主要症状的病症,其特点是突然发作、发作持续时间不等、可多次发作、间歇时间有长有短。
引起飞行中紧张性头痛的原因主要有高空缺氧、飞行加速度、高空低气压及飞行员心理因素等。
因此,飞行人员出要严格执行飞行中设备使用相关规定外,还需有针对性的开展体育锻炼及心理训练,提高身体的高空缺氧耐力、加速度耐力及特请应变处置能力。
掌握自我调护方法,头痛轻者可轻轻按摩前额、眉棱骨、太阳穴,其余四指由头顶向两侧做按摩,以通经活络,疏通血脉止头痛。
亦可以头部冰袋冷敷,以降低神经末梢敏感性。
多食富含维生素E的鳄梨、冷榨植物油,坚果和瓜子等食物可以缓解症状,因为维生素中和了引致紧张性头痛的毒性自由基。
熬夜会头疼机理(中英文版)英文文档:The Mechanism of Headaches Caused by Staying Up LateStaying up late is a common practice for many people, especially in today"s fast-paced world.However, this habit can lead to various health issues, one of which is headaches.The mechanism behind headaches caused by staying up late can be attributed to several factors.Firstly, staying up late disrupts the body"s natural sleep-wake cycle, also known as the circadian rhythm.When the circadian rhythm is thrown off balance, it can lead to various symptoms, including headaches.The brain releases certain chemicals and neurotransmitters during the sleep cycle, and when this cycle is interrupted, it can cause headaches.Secondly, staying up late often leads to dehydration.When a person stays up late, they may not drink enough water, leading to a decrease in blood volume and increased blood viscosity.This can cause headaches as the blood vessels in the brain constrict, leading to reduced blood flow.Thirdly, lack of sleep can cause stress and tension, which are common triggers for headaches.When a person stays up late, they may experience increased stress levels, which can lead to muscle tension and headaches.In conclusion, the mechanism of headaches caused by staying up late involves disruptions in the body"s circadian rhythm, dehydration, andincreased stress levels.It is essential to maintain a healthy sleep schedule to avoid these complications.中文文档:熬夜引起头痛的机理熬夜是许多人的常见习惯,尤其是在当今快节奏的世界中。
偏头痛的发病机制郝婷婷【摘要】偏头痛是一种常见的原发性头痛。
多年来的研究认为由于大脑神经元兴奋性增加降低了诱发偏头痛的阈值;皮质扩布性抑制可能是偏头痛先兆的病理生理学基础;然后三叉神经系统被激活释放血管活性肽类物质导致血管扩张和中枢致敏,三叉神经 -脑血管系统通过释放有强力扩张脑血管作用的降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)在偏头痛的病理生理中起着关键作用;再加上中枢疼痛调节系统功能异常 ,从而引发头痛;而导水管周围灰质进行性受损则可能是延长头痛发作时间,并使发作性偏头痛转变成慢性偏头痛的原因。
【关键词】偏头痛;发病机制;偏头痛先兆;皮质扩布性抑制;降钙素基因相关肽偏头痛是一种普遍的、慢性的、多因素的神经血管机能紊乱病症, 在成年人群中的发病率为 20%。
目前偏头痛的发病机制还不是完全清楚,但新技术的应用,使得人们对现代偏头痛的观念逐渐加深,对其发病机制也有了更进一步的认识。
1 偏头痛缓解期缓解期大脑皮质尤其是枕区的神经元兴奋性增高 ,该期如果受到各种内外因素的刺激就可以触发头痛。
Aurora等[ 1 ]对大脑枕区进行经颅磁刺激 ( transcranial magnetic stimulation, T MS)研究发现 ,有先兆偏头痛患者在缓解期诱发光幻觉的阈值要比正常对照组低得多 ,强烈提示其枕皮质神经元兴奋过度 ,Mulleners等[ 2 ]亦应用 T MS方法证实丙戊酸预防性治疗偏头痛的临床疗效与视皮质兴奋性降低有关系。
脑磁图描记和功能磁共振成像 ( functional MRI, fMRI)的应用则进一步发现大脑皮质枕部、枕颞、枕顶部兴奋性异常增高[ 3, 4 ]。
由于偏头痛发作与枕部皮质神经元细胞膜兴奋性有关 ,所以各种影响神经元兴奋性的因素均可以改变触发偏头痛的阈值。
中枢神经元兴奋性增高涉及到多种细胞机制 , Ophoff等[ 5 ]发现家族性偏瘫性偏头痛 ( familial hemiplegic migraine,FHM)的染色体 19p13脑特异性电压门控 P /Q型钙通道α1亚单位基因 ( CACNA1A )有错义突变 ,导致钙通道功能缺陷 ,因此钙离子阻滞剂氟桂利嗪等可以在偏头痛预防性治疗中发挥一定的作用 ,抗惊厥药如丙戊酸盐、托吡酯等则通过改变离子通道的性能从而改变细胞膜的兴奋性达到治疗的目的。
头疼的心理学解释
头痛是一种常见的症状,其背后的心理学解释涉及到心理应激、焦虑、抑郁等情绪因素。
这些情绪因素可能导致头痛的阈值下降,使个体更容易感受到头痛。
紧张性头痛是最常见的头痛类型,表现为头顶压力感、头部发紧和头部紧箍感等。
心理应激和精神紧张都可以诱发这种头痛。
另外,慢性紧张性头痛往往由长期的心理应激、忧郁、焦虑等精神因素造成,容易形成一个恶性循环。
偏头痛也是一种常见的头痛类型,常见于20到30岁的女性。
偏头痛的诱
发因素包括内分泌的紊乱、心理环境因素、药物和睡眠的紊乱等。
偏头痛患者常常伴有抑郁和焦虑的情绪,这些情绪与头痛相互影响,相互加重。
此外,原发性头痛是抑郁障碍和焦虑障碍多伴有的一种精神共病。
焦虑情绪伴有头痛会让患者感到恐惧和害怕,而偏头痛的患者在精神紧张和睡眠缺乏等社会事件应激下也会加重这种头痛。
总之,头痛与心理因素密切相关。
长期精神过于紧张焦虑、事业上的不成功、家庭不和睦、人际关系紧张等一些社会心理因素,都可以激起头痛发作。
另
外,个人的性格、对刺激的认识评价、情绪的稳定性也会影响头痛的频度和强度。
以上信息仅供参考,如有需要建议查阅相关文献或咨询专业医生。
第七章头痛定义:头痛是临床上常见的症状,狭义的头痛局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛;广义的头痛泛指头面部甚至枕颈部的疼痛。
解剖生理学基础(1)痛敏结构a.血管主要是脑膜动脉、脑底动脉环及其连接的动脉的近端、大部分静脉窦、皮质静脉,其中以颞浅动脉、枕动脉和耳后动脉痛感最敏锐;b.脑膜主要是脑底小部分硬脑膜、大脑镰、小脑幕、脑底动脉环主要分支的软脑膜;c.神经三叉、舌咽、迷走神经以及颈1~3神经。
疼痛的发生致痛物质(乙酰胆碱、5-羟色胺组织胺及其同类的多肽类、钾离子、氢离子及酸性代谢产物等)↓↓脊髓后根的神经节细胞↓脊髓丘脑侧束↓↓脑皮层中央后回的第一感觉区↓疼痛产生痛觉的传导1.颅内痛觉由三叉神经、迷走神经、舌咽神经和颈1~3神经传导;2.颅外痛觉由三叉、枕大、枕小、耳大、迷走、舌咽和中间神经传导;3.植物神经交感神经和副交感神经也参与痛觉的传导。
头痛的原因原因大致有以下几种:1.颅内与颅外血管的扩张或痉挛;2.颅内外痛觉敏感组织的炎症;3.颅内外痛觉敏感组织被牵拉或移位;4.颅外肌肉持久的收缩和紧张;5.痛觉神经的损伤或炎症;6.五官疾病的扩散;7.精神因素神经官能症性头痛、癔症、抑郁症;8.生化因素5-羟色胺、去甲肾上腺素、缓激肽;9.内分泌绝经期头痛、偏头痛;10.其他遗传因素、食物。
头痛诊断的思维模式1、排除全身性疾病引起的头痛,如心血管系统疾病、急性感染性疾病、血液病、内分泌代谢病、变态反应、中毒等;2、排除五官疾病引起的头痛,如青光眼、中耳炎、鼻窦炎、智齿冠周炎等;3、排除颅内器质性病变引起的头痛,如颅内感染、脑瘤、蛛网膜下腔出血等;4、鉴别各种类型的头痛,主要为偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。
头痛诊断的线索1、神经科不只负责原发性头痛和继发于神经系统的头痛的诊治,也负责将继发于非神经系统的头痛患者的初步诊断和对症治疗,并且及时推荐到有关专业科室诊治;2、诊断应该从患者的病史、症状和体征、实验室检查、影像学检查结果入手,逐渐缩小鉴别诊断的范围;在鉴别诊断时,应特别注意有特殊意义的危险信号(红灯)。
偏头痛发病机制复杂,血管、神经、神经--血管、很多血管活性物质、神经递质等很多机制都起着不同的作用。
1、血管机制:
偏头痛发作源于脑血管的舒缩障碍,动脉血管活性物质以及动脉本身病变有关,可触发偏头痛,一般分为三期:先兆期:患者的颅内血管先收缩,表现为一条或多条颅内动脉痉挛,引起局部缺血,由于缺血部位不同出现不同先兆症状:如视觉异常、感觉异常、运动障碍、偏瘫、失语、恶心呕吐出汗等神经系统功能紊乱表现;头痛发作期:也为颅外血管反应性扩张期,动脉张力低,引起充血性高灌注,牵引了血管壁上的神经纤维末梢的伤害性感受器,从而产生搏动性头痛,主要累及颈外动脉,此期颅内动脉可以收缩也可以扩张使得与先兆期界限不明显,产生头痛症状,呈钻刺样疼痛或搏动样疼痛,首先位于太阳穴,然后扩散至整个侧头部,一般持续数小时,严重者可持续数天;头痛后期:由于血管持续扩张,导致血管壁局限性水肿、血管狭窄、使头痛由搏动性转化为持续性,由于因管腔狭窄,头颈部肌肉因缺血、收缩,出现肌肉收缩性头痛,故后期为混合性头痛及其他不适感觉。
2、神经机制:
某些情况下,脑功能突然兴奋后会产生短暂的抑制,这种抑制的紊乱开始于枕叶,向前推进,扩散到全头部,称为皮质扩散性抑制现象。
反复的皮层扩布性抑制,可激活三叉神经释放与偏头痛有关的神经递质并诱发血管扩张,或者直接累及皮质-皮质下与脑干伤害感受器之间的网状结构,而引起头痛。
此外,中枢神经元异常兴奋诱发以及自主神经功能紊乱等机制,也会引发或加重偏头痛的病情。
3、生化机制:
无论是血管源、神经源还是血管神经联合学说,都涉及一系列生化反应,很多生化因子参与了此过程,甚至与偏头痛发作直接相关。
主要有以下几种物质:5-羟色胺是与偏头痛关系最密切的神经递质。
它能使大血管收缩、小血管扩张,使毛细血管通透性增加。
人体内约有2%的5-羟色胺(5-HT)存在于中枢神经系统内,偏头痛发作开始时,5-HT 从血小板中释出,直接作用于颅内血管,使之收缩并出现先兆症状;接着出现大量的5-HT在体内被迅速代谢,血浆5-HT浓度急剧下降,使血管反跳性扩张,出现头痛,同时,附于血管壁上的5-HT,引起毛细血管通透性增加,血浆成分渗出,游离出疼痛介质,导致头痛增强和血管性浮肿。
降钙素基因相关肽(CGRP)与P物质两者都有极强的扩血管作用,尤其是CGRP,是迄今为止体内最强的舒血管活性物质,在三叉神经节含量最丰富,偏头痛发作与头颅血管周围组织产生的血管活性物质,特别是与三叉神经血管系统的cGRP强烈扩张血管作用有关。
一氧化氮(NO)和内皮素(ET),二者生物学效应相反,在生理状态下维持在相对恒定的比值,从而维持血管功能稳定。
偏头痛发作期NO与ET 失衡,打破了血管的基础张力和正常的舒缩功能,引起偏头痛的发作。
偏头痛患者不仅发作期血镁离子浓度明显降低,而且存在全身性的镁缺乏,低镁血症、钙/镁比值升高可能在女性月经期偏头痛的发生中扮演了不可忽视的角色。
此外,偏头痛发作期环磷酸腺苷(cAMP)明显升高,而环磷酸鸟苷(cGMP明显下降,表明偏头痛患者存在自主神经功能失调,即交感功能亢进,副交感功能低下。