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凝血因子检测及临床意义一、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性测定（一）正常值（一期法）1、凝血因子Ⅱ：72.9%~118.9%。
2、凝血因子Ⅴ：64.5%~140.3%。
3、凝血因子Ⅶ：85.8%~123.2%。
4、凝血因子Ⅹ：89.5%~120.3%。
（二）影响因素1、血和抗凝剂比例应准确。
2、标本要及时送检，不能久置，时间长了活性减低。
（三）临床意义测定单一凝血因子缺乏和缺乏程度，用于先天性或获得性凝血因子缺乏疾病的检查。
1、血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ增高，意义同内源性凝血因子测定，但肝病除外。
2、血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减低，见于先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，但较少见，获得性减低者见于维生素K缺乏症、肝脏疾病，DIC和口服抗凝剂等。
二、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的促凝活性测定（一）正常值（一期法）1、凝血因子Ⅷ：77.3%~128.7%。
2、凝血因子Ⅸ：67.6%~128.5%。
3、凝血因子Ⅺ︰C：81.6%~118.4%。
4、凝血因子Ⅻ︰C：71.7%~113.1%。
（二）影响因素1、血和抗凝剂比例应准确。
2、标本要及时送检，不能久置，时间长了活性减低。
（三）临床意义可测定单一凝血因子缺乏和缺乏程度，用于先天性或获得性凝血因子缺乏疾病的检查。
1、血浆量：Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ增高，主要见于高凝状态和血栓性疾病，尤其是静脉血栓形成性疾病，如深静脉血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、口服避孕药、妊娠高血压综合征、恶性肿瘤、肝病时Ⅷ升高。
2、血浆中凝血因子Ⅷ降低，见于血友病A。
按减低的程度分为重（＜2%）、中型（2%~5%）、轻型（5%~25%）以及亚临床型（25%~45%），血管性血友病（vWD）的降低程度不如血友病明显，一般在20%~40%，DIC时凝血因子Ⅷ被消耗，故也减少。
3、凝血因子Ⅸ降低，见于血友病B，临床分型同血友病A，其次见于肝脏疾病、维生素K缺乏症：CDIC和口服抗凝剂等。
4、凝血因子Ⅺ降低，见于凝血因子Ⅺ缺乏症、肝脏疾病和DIC等。
凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用研究弥漫性血管内凝血（DIC）是指一种复杂的病理生理状态，其特点是在全身范围内发生血栓形成和出血倾向，最终导致重要器官功能障碍和死亡。
凝血检验指标在DIC的早期诊断、治疗过程中的监测和疾病进程的预测中具有重要的作用。
本文主要探讨凝血检验指标在DIC中的作用及其临床应用。
1.凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）PT和APTT是凝血酶形成的两个基本途径，其延长与凝血异常密切相关。
在DIC的早期，PT和APTT通常是正常的，但随着疾病进展，由于炎症反应和凝血因子消耗，可导致PT和APTT延长。
因此，PT和APTT的监测可以用于DIC的早期诊断和进展的监测。
在严重DIC的患者中，由于血小板、红细胞等血细胞的摩擦作用，可导致凝血酶形成的增强，使得PT 和APTT降低，这时，患者的出血倾向明显增加，需要进行积极的止血治疗。
2.血小板计数和活化的血小板血小板是维持正常止血和凝血功能的重要组成部分。
在DIC的早期，由于炎症反应和凝血因子消耗，血小板数目往往正常或轻度降低。
随着DIC的进展，血小板数量可进一步减少。
同时，由于血小板被激活，表面的GPIIb/IIIa受体表达增强，使得血小板附着和聚集增加。
因此，检测活化的血小板可以更好地反映DIC患者的血小板功能状态。
3.纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体（D-D）Fib是血浆中的一种重要蛋白质，它参与了凝血酶的形成和纤维素的聚合。
在DIC的早期，由于Fib的大量消耗和合成障碍，其水平下降。
随着DIC的严重程度的增加，Fib的降低将更加明显。
检测Fib水平可用于及早诊断DIC和判断疾病的严重程度。
与此同时，D-D是血栓的产物，其水平也会随着DIC的进展而增加。
D-D的测定可用于鉴别DIC患者的出血倾向和血栓风险。
4.凝血酶时间（TT）和血浆纤维蛋白降解产物（FDP）TT是血浆中凝血酶编码的时间，其延长通常是由于Fib缺乏的影响。
实验五：血液凝固及其影响因素实验人：同组人：【实验目的】1．学习血液凝固的基本过程2．了解加速或延缓血液凝固的一些因素【实验原理】血液凝固是一个酶的有限水解激活过程，在此过程中有多种凝血因子参与。
根据凝血过程起动时激活因子来源不同，可将血液凝固分为内源性激活途径和外源性激活途径。
内源性激活途径是指参与血液凝固的所有凝血因子在血浆中，外源性激活途径是指受损的组织中的组织因子进入血管后，与血管内的凝血因子共同作用而启动的激活过程。
【实验材料和用具】家兔清洁小试管7个、小烧杯2个、竹签、秒表、试管架、哺乳动物手术器械一套、兔手术台、动脉夹、塑料动脉插管、线、棉花、水浴槽、冰盒液状石蜡、肝素、草酸钾1~2mg、脑匀浆液0.1ml、生理盐水【实验过程】1、动物麻醉及颈部手术（此部由助教老师操作）取一只动物，称重。
按1g/kg体重的剂量将乌拉坦（氨基甲酸乙酯）由耳缘静脉缓慢注入，观察动物肌张力、呼吸与角膜反射的变化。
动物麻醉后背位固定于兔手术台上。
剪去颈部手术野的毛，沿颈正中线在喉头上一指至锁骨上一指的地方作一5～7cm的皮肤切口。
分离皮下组织及肌肉。
2、颈总动脉插管（此部由助教老师操作）在气管两侧辨别并分离颈总动脉，颈总动脉下方穿两条线备用。
在左侧颈总动脉的近心端夹一动脉夹，在动脉夹远心端距动脉夹约3cm处结扎。
用小剪刀在结扎线的近侧（结扎线与动脉夹之间）沿向心方向剪一小斜口（约占管径的一半），向心脏方向插入动脉插管，由备用的线结扎固定。
取血时将动脉夹松开即可。
3、血液凝固的加速和延缓观察1.打开兔颈总动脉夹，血液从动脉插管流出，弃去第一份1mL动脉血后，向每个试管中注入1mL兔动脉血，并摇匀。
2.自血液流出动脉插管开始计时。
除第1管外，其他各管每隔15秒钟将试管倾斜一次，观察液面是否倾斜即血液是否流动，直到试管内血液不再流动为止，记录凝血时间。
3.当第2管已经凝固时，再倾斜第1管看血液是否凝固，若尚未凝固则按上述方法每隔15秒钟倾斜一次，直到血液凝固为止，记录凝血时间，即为该兔血的凝固时间。
血浆蛋白的结合血浆蛋白是一种非常重要的生物分子，它在人体中发挥着多种重要的功能。
血浆蛋白主要由人体肝脏合成，然后通过血液循环运输到各个器官和组织中。
它是血浆中含量最丰富的蛋白质，占据了血浆总蛋白的60%以上。
血浆蛋白具有多种结构和功能。
其中，白蛋白是最常见的一种血浆蛋白，它主要起到维持血浆渗透压、调节酸碱平衡和运输物质等作用。
白蛋白能够与多种物质结合，如药物、激素、脂质等，通过结合能够影响这些物质的分布和代谢。
除了白蛋白外，还有多种血浆蛋白具有特定的结合能力。
例如，血浆中的免疫球蛋白可以结合抗原，参与人体的免疫反应。
血浆中的凝血因子能够结合在一起，形成血凝块，维持正常的止血过程。
血浆中的载脂蛋白则能够结合脂质，使其在血液中稳定存在，同时也参与脂质代谢的调节。
血浆蛋白的结合不仅仅发生在血液中，它们还能够与细胞表面的受体结合，参与细胞信号传导和调节细胞功能。
血浆蛋白的结合能力不仅仅是静态的，它们还能够在不同的环境中发生结构变化，从而调整其结合能力和功能。
血浆蛋白的结合对人体的健康和疾病有着重要的影响。
一方面，血浆蛋白的结合能力可以调节药物的吸收、分布、代谢和排泄，影响药物的疗效和毒副作用。
另一方面，血浆蛋白的结合能力也可以影响疾病的发生和发展，如癌症、心血管疾病等。
因此，研究血浆蛋白的结合机制和功能，对于药物研发和疾病治疗具有重要的意义。
血浆蛋白的结合是一个复杂而重要的生物过程，它在人体中发挥着多种重要的功能。
通过研究血浆蛋白的结合能力和机制，可以更好地理解人体的生理和病理过程，为药物研发和疾病治疗提供有益的指导。
希望未来能有更多的研究和进展，揭示血浆蛋白结合的奥秘，为人类健康做出更大的贡献。
竭诚为您提供优质文档/双击可除血液凝固的影响因素实验报告篇一：影响血液凝固的因素实验报告书写影响血液凝固的因素（一）实验目的：通过本实验来了解血液凝固的基本过程及了解影响血液凝固的一些因素。
（二）实验对象：家兔（三）实验步骤：（略）（四）实验结果：1、观察纤维蛋白原在凝血过程中的作用：实验中可见到静置杯内血液发生凝固。
搅拌杯内血液不凝固，但在毛刷上见到红色的血凝块，经水冲洗后毛刷上缠绕有白色丝状物。
2、观察影响血凝的一些理化因素：如下表9-1所示。
表9-3影响血凝的一些理化因素实验条件1.加少许棉花2.用石蜡油均匀涂试管内壁3.放置37℃水浴4.放置冰水水浴5.加肝素10个单位6.加草酸钾2mg（表9-3文字说明：略）3、观察内源性及外源性凝血过程：如下表9-2所示表9-2内源性和外源性凝血过程的观察试剂1、富血小板血浆2、少血小板血浆3、生理盐水4、羊肺悬液5、0.025mol/Lcacl2血液凝固时间（表9-2文字说明：略）（五）讨论：血液凝固是指血液由流动的液体状态变为不流动的冻胶状态血液凝固过程大致分为三个主要阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶原激活成凝血酶，③纤维蛋白原转变为纤维蛋白。
在凝血酶原激活物的形成过程中分有两种不同的途径：内源性凝血途径和外源性凝血途径。
内源性凝血途径是由凝血因子Ⅻ启动的，参与血凝的全部凝血因子都在血浆内。
凝血因子Ⅻ可被各种带负电荷的物质等所激活，如血管内膜暴露的胶原纤维、玻璃、陶器等。
外源性凝血途径是由存在于血管外组织中的凝血因子Ⅲ所启动的，其余参与的凝血因子也在血管内。
凝血因子Ⅲ在脑、肺、胎盘组织含量很丰富。
不管是内源性凝血途径或外源性凝血途径，他们最后的是使血纤维蛋白的形成而使血液发生凝固。
在观察纤维蛋白原在凝血过程中作用的实验中，由于参与凝血的全部凝血因子都在血浆中，因此其凝血过程是属于内源性凝血。
由于玻璃和毛刷表面都带有负电荷，后者可激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血过程。
去冷沉淀血浆部分凝血因子及蛋白含量的研究林昂【摘要】 目的 探讨去冷沉淀血浆的临床应用价值,指导临床合理使用,并为国家行业标准的制订提供科学依据。
方法 对来自同一袋血液新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆、去冷沉淀血浆三种标本,进行总蛋白、白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子V、Ⅷ、X含量检测,并进行统计分析。
结果 去冷沉淀血浆与新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆相比,各项指标的差异都有统计学意义(P<0.01)。
结论 去冷沉淀血浆不具备新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的临床治疗价值。
但在血栓性血小板减少性紫癜(T TP)等相关疾病的治疗上具有积极意义,应作为一种成分血进行制备和使用。
【关键词】 去冷沉淀血浆 新鲜冰冻血浆 普通冰冻血浆 血浆蛋白 凝血因子【中图分类号】 R457.1+4 R446.11 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-2587(2011)02-0149-02 去冷沉淀血浆是新鲜冰冻血浆在低温条件下分离冷沉淀后所得到的血液成分。
目前,国内外输血行业对去冷沉淀血浆都没有明确规定或标准。
美国血站和输血机构标准项目部质量管理分委会和美国血库学会标准项目委员会制定的《血站和输血机构标准》仅对去冷沉淀血浆的制备有规定,但没有明确规定或标准。
为此,笔者对去冷沉淀血浆的部分凝血因子及蛋白含量进行检测,并与源自同一袋血液的新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆进行比较分析,现报告如下。
材料与方法1 材料 随机抽取经体格检查、血液检验均合格的无偿献血者血样43份,其中男性25份,女性18份。
均按正常献血过程使用ACD-B保养液血袋采集血液。
DOI:10.3969/J.is sn.1671-2587.2011.02.020 作者单位:515064 广东省汕头市中心血站 作者简介:林昂(1973-),男,汉,广东澄海人,副主任技师,本科,主要从事血液质量控制和血源管理工作。
(E-mail)316524739 @ 2 试剂与仪器 凝血因子试剂均采用美国DADE BEHRING产品:标准人血浆(lot503208B)、T hr omborel(lot545229)、缓冲液(lot527679)、氯化钙(lot539412)、APTT(lot537435)、乏V因子血浆(lot503546A)、乏Ⅷ因子血浆(lot536595A)、乏X因子血浆(lot504283A)、纤维蛋白原试剂盒(lot540272);总蛋白、球蛋白试剂(上海复星长征医学科学公司,lot2080622、2080752);T ECO COATRON M4血凝仪(德国TECO公司); BECKMAN全自动血凝仪;OLYMPUS AU400全自动生化仪(OLYMPUS OPT ICA L CO.); SDJ-20血浆速冻机(天津,天商冰冻科技公司); KJX-111冰冻血浆解冻箱(苏州医用仪器厂);J6 M1大容量低温离心机(美国BECKMAN CO.); MDF460B低温冰箱(日本SA NYO.CO)。
输注血浆对大量输血患者凝血四项指标的影响发表时间：2017-05-18T14:31:03.837Z 来源：《医药前沿》2017年5月第13期作者：陈朗李坤(通讯作者) [导读] 对大量输血患者早期给予新鲜冰冻血浆有利于防止凝血功能的紊乱，保证输血的安全性。
(重庆市丰都县人民医院重庆 408200)【摘要】目的分析输注新鲜冰冻血浆（FFP）对大量输血患者凝血四项指标的影响。
方法选择2014年5月—2016年10月我院收治的需要大量输血治疗的手术患者82例，所有患者术中均需要输注悬浮红细胞，其中A组仅仅输入悬浮红细胞，B组在此基础上同时输注FFP。
结果两组患者PT、APT、TT均明显延长，FIB水平明显降低，相比输血前均差异显著，P＜0.05，且A组患者治疗后上述指标变化幅度相比B组更加明显，P＜0.05。
结论对大量输血患者早期给予新鲜冰冻血浆有利于防止凝血功能的紊乱，保证输血的安全性。
【关键词】凝血指标；大量输血；血浆【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0118-02 大量输血指的是成人24h内输入与自身血容量更多或者相等的血液[1]，若出现持续大出血的患者在4h内则需要输入至少4个单位的悬浮红细胞，以严重创伤、急性大出血、大手术患者[2]较为多见，可帮助患者及时纠正失血过多的状态。
但是值得注意的是，相比常规输血方式，大量输血将可能导致凝血功能障碍等诸多不良情况。
本次研究旨在探究输注新鲜冰冻血浆对大量输血患者凝血四项指标的影响。
1.资料与方法1.1 基础资料选择2014年5月—2016年10月我院收治的需要大量输血治疗的手术患者82例，所有患者均无对凝血功能造成影响的严重肝病、恶性肿瘤、血液疾病等，术中悬浮红细胞输注的量均大于8U。
采取计算机随机分组方案，A组与B组患者均占据41例。
A组：男性22例，女性19例，年龄21～68岁，平均（45.22±3.52）岁，产后失血10例，骨科创伤18例，颅脑手术13例；B组：男性23例，女性18例，年龄22～68岁，平均（45.12±3.85）岁，产后失血9例，骨科创伤19例，颅脑手术13例。
血液凝固因素实验报告血液凝固因素实验报告血液凝固因素是维持血液凝固平衡的重要组成部分。
通过对血液凝固因素的实验研究，我们可以更好地了解血液凝固机制，并为相关疾病的预防和治疗提供依据。
实验目的：本次实验旨在探究血液凝固因素的活性和功能，以及其在血液凝固过程中的作用。
实验材料和方法：1. 血浆样本：从志愿者的静脉血中采集血浆样本，并将其离心分离。
2. 血浆凝固试剂：包括凝血酶、纤维蛋白原、血浆凝固酶原激活物等。
3. 试管和显微镜：用于实验操作和观察。
实验步骤：1. 取一定量的血浆样本，分别加入不同的凝固试剂。
2. 观察血浆样本在不同试剂作用下的凝固情况，记录凝固时间。
3. 使用显微镜观察血浆中的纤维蛋白原和血小板的变化情况。
实验结果：在实验中，我们观察到血浆样本在加入凝血酶后迅速凝结，形成凝块。
凝固时间的长短反映了血液凝固因素活性的高低。
凝血酶的作用是将纤维蛋白原转化为纤维蛋白，从而形成血凝块。
观察显微镜下的血浆样本，我们可以看到血小板的聚集和纤维蛋白原的聚合，进一步验证了血液凝固的过程。
实验讨论：血液凝固是机体对外伤的一种自我保护机制，但过度的血液凝固也会导致血栓形成，引发心脑血管疾病。
因此，了解血液凝固因素的活性和功能对于疾病的预防和治疗至关重要。
在实验中，我们使用了凝血酶作为凝血因子，但实际上血液凝固过程中还涉及多种凝血因子的相互作用。
这些凝血因子包括纤维蛋白原、血浆凝固酶原激活物等。
它们之间的平衡和协调是维持血液凝固平衡的关键。
此外，血小板也是血液凝固过程中的重要参与者。
当血管受损时，血小板会迅速聚集在受损区域，形成血小板血栓，从而阻止血液继续流出。
因此，血小板的数量和功能也对血液凝固起着重要的调节作用。
通过实验，我们可以进一步研究血液凝固因素的功能异常与疾病之间的关系。
例如，某些疾病可能导致血液凝固因子的活性降低，从而增加出血风险；而另一些疾病可能导致血液凝固因子的活性过高，增加血栓形成的风险。
