常见死因链及根本死因确定(乡镇培训)(整理).pptx
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常见死因链及根本死因确定(乡镇培训)一、传染病1、Ⅰ、(a)、上消化道出血(K92、2 ) 1日(b)、肝硬化(K74、1)1年(c)、慢乙肝(B18、1) 10年Ⅱ、糖尿病10年(E11、9)根本死因:慢性乙肝(B18、1)确定规则:总原则2、Ⅰ、(a)、感染性休克(A41、9) 2日(b)、艾滋病(B24) 3月根本死因:艾滋病(B24)确定规则:总原则注:常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等,艾滋病作为根本死因.二、肿瘤系统3Ⅰ、(a)、肝性脑病1个月(K72、9)(b)、、原发性肝癌1个月(C22、9)Ⅱ、肝硬化(K74、1)根本死因:原发性肝癌总原则+注释24、Ⅰ、(a)、转移性肺癌(C78、0 )6月(b)、食道癌(C15、9)2年根本死因:食道癌(C15、9 )确定规则:总原则5、Ⅰ、(a)、癌症全身广泛转移(骨、肾)(C79、8)3月(b)、肺癌(C25、9) 1年Ⅱ、冠心病、结核根本死因:肝癌(C25、9)确定规则:总原则6、Ⅰ、(a)、上消化道出血(K92、2)2天(b)、肝癌(C22、9)5月Ⅱ、糖尿病根本死因:肝癌(C22、9)确定规则:总原则7、Ⅰ、(a)、肺内感染(J98、4)5日(b)、急性白血病(C95、0)4月根本死因:急性白血病(C95、0)确定规则:总原则8、Ⅰ、(a)、恶液质(R64)(b)、肺转移癌(C78、0)(c)、胃癌晚期(C16、9)根本死因:胃癌(C16、9)总原则三、内分泌疾病9、Ⅰ、(a)、2型糖尿病酮症(E11、1)4天(b)、2型糖尿病(E11、9)20年Ⅱ、高血压根本死因: 2型糖尿病酮症(E11、1)确定规则:总原则+规则D10、Ⅰ、(a)、尿毒症(18、9) 2月(b)、糖尿病肾病(N08、3)1年(c)、二型糖尿病(E11、9) 18年Ⅱ、甲亢根本死因:二型糖尿病伴肾病(E11、2)确定规则:总原则+规则D11、Ⅰ、(a)、急性心梗(I21、9) 1天(b)、二型糖尿病(E11、9) 20年根本死因:二型糖尿病伴循环系统并发症(E11、5)确定规则:总原则+注释2四、精神与神经障碍12、Ⅰ、(a)、坠积性肺炎(J18、2) 7日(b)、多发褥疮(L89) 1年(c)、老年痴呆(F03)3年Ⅱ、高血压根本死因:老年痴呆(F03)确定规则:总原则注:另阿尔茨海默病(比较常见得老年痴呆)(G30、9) 五、神经系统疾病13、Ⅰ、(a)、重症肺炎(J18、9) 3天(b)、帕金森病(G20) 20年Ⅱ、糖尿病、高血压根本死因:帕金森病(G20)确定规则:总原则14、Ⅰ、(a)、窒息(R09、0)0、5小时(b)、癫痫(G41、9 )6年根本死因:癫痫(G41、9)确定规则:总原则五、循环系统15、Ⅰ、(a)、心力衰竭(I50、9) 4小时(b)、风湿性心脏病(I09、9)15年根本死因:风湿性心脏病(I09、9)确定规则:总原则16、Ⅰ、(a)、脑出血(I61、9)2天(b)、高血压病3级(I10)20年根本死因:脑出血(I61、9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释117、Ⅰ、(a)、心脏病(I51、9)3年(b)、高血压(I10)20年根本死因:高血压性心脏病(I11、9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释118、Ⅰ、(a)、尿毒症(N19)1年(b)、高血压肾病(I12、0) 10年(c)、高血压(I10)30年根本死因:高血压性肾病(I12、0)确定规则:总原则+修饰规则C+注释119、Ⅰ、(a)、急性心梗(I21、9) 6小时(b)、冠心病(I25、1)10年(c)、高血压(I10)25年根本死因:急性心梗(I21、9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释120、Ⅰ、(a)、冠心病(I25、1) 2年(b)、高血压(I10)10年Ⅱ、慢支、糖尿病根本死因:冠心病(I25、1)确定规则:总原则+修饰规则C+注释121、Ⅰ、(a)、脑梗死(I63、9) 2年(b)、高血压(I10)15年根本死因:脑出血后遗症(I69、3)确定规则:总原则+规则C(脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症) 22、Ⅰ(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21、9)(c)、冠心病(I25、1)根本死因:急性心梗(I21、9)使用规则:总原则+规则C+注释123、Ⅰ(a)、猝死(R96、0)(b)、脑血管病意外(I64)根本死因:脑血管病意外(I64)使用规则:总原则六、呼吸系统疾病24、Ⅰ、(a)、肺心病(I27、9)3年(b)、肺气肿(J43、9 ) 10年(c)、慢性支气管炎(J42) 35年Ⅱ、高血压根本死因:慢阻肺(J44、8)确定规则:总原则+修饰规则C+注释125、Ⅰ、(a)、肺心病(I27、9)3年(b)、慢性支气管炎(J42)20年Ⅱ、高血压根本死因:慢性支气管炎(J42)确定规则:总原则七、消化系统26、Ⅰ、(a)、胃穿孔(K25、1) 20小时(b)、胃溃疡(K25、9) 1月(c)、慢性胃炎(K29、5)6年Ⅱ、高血压根本死因:慢性胃炎(K29、5)确定规则:总原则27、Ⅰ、(a)、上消化道出血(K92、2)1天(b)、酒精性肝硬化(K70、2 ) 4年Ⅱ、高血压根本死因:酒精性肝硬化K70、2确定规则:总原则28、Ⅰ、(a)、感染性休克(A41、9)3天(b)、急性梗阻性化脓性胆管炎(K83、0)9日(c)、胆囊结石(K80、3)18年Ⅱ、抑郁症根本死因:胆囊结石(K80、3)八、其它系统29、Ⅰ、(a)、尿毒症(N19) 3月(b)、慢性肾炎(N03、9) 12年根本死因:慢性肾炎(N03、9)确定规则:总原则30、Ⅰ、(a)、心功能不全(I50、9)(b)、心包炎(I31、9)(c)、系统性红斑狼疮(M32、9)Ⅱ、关节畸形根本死因:系统性红斑狼疮伴有心包炎M32、1 使用规则:总原则+规则D31、Ⅰ、(a)、羊水栓塞(O88、1 )2小时根本死因:羊水栓塞(O88、1 )32、Ⅰ、(a)、失血性休克(R57、1)(b)、产后出血(O72、1)Ⅱ、早产根本死因:产后出血O72、1总原则33、Ⅰ、(a)、颅内出血(P52、9)(b)、新生儿出血症(P54、9)II。
常见死因链及根本死因确定(乡镇培训)一、传染病1.Ⅰ.(a)、上消化道出血 (K92.2)1 日(b)、肝硬化 (K74.1)1 年(c)、慢乙肝 (B18.1)10 年Ⅱ.糖尿病 10 年( E11.9 )根本死因:慢性乙肝 (B18.1)确定规则:总原则2.Ⅰ.(a)、感染性休克 (A41.9)2 日(b)、艾滋病( B24 )3 月根本死因:艾滋病(B24)确定规则:总原则注:常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等,艾滋病作为根本死因。
二、肿瘤系统3Ⅰ.(a)、肝性脑病 1 个月 (K72.9)(b)、 .原发性肝癌 1 个月 (C22.9)Ⅱ.肝硬化 (K74.1)根本死因:原发性肝癌总原则 + 注释 24.Ⅰ.(a)、转移性肺癌 (C78.0)6 月(b)、食道癌( C15.9 )2 年根本死因:食道癌(C15.9 )确定规则:总原则5.Ⅰ.(a)、癌症全身广泛转移(骨、肾)(C79.8 )3 月(b)、肺癌 (C25.9)1 年Ⅱ.冠心病、结核根本死因:肝癌(C25.9)确定规则:总原则6.Ⅰ.(a)、上消化道出血( K92.2 )2 天(b)、肝癌 (C22.9)5 月Ⅱ.糖尿病根本死因:肝癌(C22.9)确定规则:总原则7.Ⅰ.(a)、肺内感染( J98.4) 5 日(b)、急性白血病 (C95.0)4 月根本死因:急性白血病(C95.0)确定规则:总原则8.Ⅰ.(a) 、恶液质 (R64)(b) 、肺转移癌 (C78.0)(c) 、胃癌晚期 (C16.9) 根本死因:胃癌(C16.9)总原则三、内分泌疾病9.Ⅰ.(a)、2 型糖尿病酮症( E11.1)4 天(b)、2 型糖尿病 (E11.9)20 年Ⅱ .高血压根本死因: 2 型糖尿病酮症(E11.1)确定规则:总原则+ 规则 D10.Ⅰ.(a)、尿毒症 (18.9)2 月(b)、糖尿病肾病(N08.3 )1 年(c)、二型糖尿病 (E11.9)18 年Ⅱ .甲亢根本死因:二型糖尿病伴肾病(E11.2)确定规则:总原则+ 规则 D11.Ⅰ.(a)、急性心梗 (I21.9)1 天(b)、二型糖尿病 (E11.9)20 年根本死因:二型糖尿病伴循环系统并发症(E11.5)确定规则:总原则+ 注释 2四、精神和神经障碍12.Ⅰ.(a)、坠积性肺炎( J18.2) 7 日(b)、多发褥疮 (L89)1 年(c)、老年痴呆( F03) 3 年Ⅱ.高血压根本死因:老年痴呆( F03)确定规则:总原则注:另阿尔茨海默病(比较常见的老年痴呆)( G30.9)五、神经系统疾病13.Ⅰ.(a)、重症肺炎( J18.9)3 天(b)、帕金森病 (G20)20 年Ⅱ.糖尿病、高血压根本死因:帕金森病 (G20)确定规则:总原则14.Ⅰ.(a)、窒息( R09.0 )0.5 小时(b)、癫痫 (G41.9)6 年根本死因:癫痫(G41.9)确定规则:总原则五、循环系统15.Ⅰ.(a)、心力衰竭 (I50.9)4 小时(b)、风湿性心脏病(I09.9)15 年根本死因:风湿性心脏病(I09.9)确定规则:总原则16.Ⅰ .(a)、脑出血( I61.9 )2 天(b)、高血压病 3 级 (I10)20 年根本死因:脑出血(I61.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 117.Ⅰ.(a)、心脏病( I51.9) 3 年(b)、高血压 (I10)20 年根本死因:高血压性心脏病(I11.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 118.Ⅰ.(a)、尿毒症( N19) 1 年(b)、高血压肾病 (I12.0)10 年(c)、高血压 (I10)30 年根本死因:高血压性肾病(I12.0)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 119.Ⅰ.(a)、急性心梗( I21.9 )6 小时(b)、冠心病 (I25.1)10 年(c)、高血压 (I10)25 年根本死因:急性心梗(I21.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 120.Ⅰ.(a)、冠心病 (I25.1)2 年(b)、高血压 (I10)10 年Ⅱ.慢支、糖尿病根本死因:冠心病 (I25.1)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 121.Ⅰ.(a)、脑梗死( I63.9) 2 年(b)、高血压( I10 )15 年根本死因:脑出血后遗症(I69.3)确定规则:总原则+规则 C(脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症)22.Ⅰ(a) 、心源性休克 (R57)(b)、急性心梗 (I21.9)(c)、冠心病 (I25.1)根本死因:急性心梗(I21.9)使用规则:总原则+规则 C+ 注释 123.Ⅰ(a) 、猝死 (R96.0)(b)、脑血管病意外 (I64)根本死因:脑血管病意外(I64)使用规则:总原则六、呼吸系统疾病24.Ⅰ.(a)、肺心病 (I27.9)3 年(b)、肺气肿 (J43.9)10 年(c)、慢性支气管炎(J42) 35 年Ⅱ.高血压根本死因:慢阻肺 (J44.8)确定规则:总原则+修饰规则C+注释 1 25.Ⅰ.(a)、肺心病 (I27.9)3 年(b)、慢性支气管炎(J42)20 年Ⅱ.高血压根本死因:慢性支气管炎( J42)确定规则:总原则七、消化系统26.Ⅰ.(a)、胃穿孔( K25.1 )20 小时(b)、胃溃疡 (K25.9)1 月(c)、慢性胃炎 (K29.5)6 年Ⅱ.高血压根本死因:慢性胃炎 (K29.5)确定规则:总原则27.Ⅰ.(a)、上消化道出血( K92.2 ) 1 天(b)、酒精性肝硬化(K70.2 ) 4 年Ⅱ.高血压根本死因:酒精性肝硬化 K70.2确定规则:总原则28.Ⅰ.(a)、感染性休克( A41.9 )3 天(b)、急性梗阻性化脓性胆管炎(K83.0 )9 日(c)、胆囊结石( K80.3 )18 年Ⅱ.抑郁症根本死因:胆囊结石( K80.3 )八、其它系统29.Ⅰ.(a)、尿毒症( N19 )3 月(b)、慢性肾炎( N03.9 ) 12 年根本死因:慢性肾炎(N03.9 )确定规则:总原则30.Ⅰ.(a) 、心功能不全 (I50.9)(b)、心包炎 (I31.9)(c)、系统性红斑狼疮 (M32.9)Ⅱ.关节畸形根本死因:系统性红斑狼疮伴有心包炎M32.1使用规则:总原则+ 规则 D31.Ⅰ.(a)、羊水栓塞( O88.1) 2 小时根本死因:羊水栓塞( O88.1)32.Ⅰ.(a)、失血性休克 (R57.1)(b)、产后出血 (O72.1)Ⅱ .早产根本死因:产后出血O72.1总原则33.Ⅰ .(a) 、颅内出血 (P52.9)(b)、新生儿出血症 (P54.9)II.早产 (P07.3)根本死因:新生儿出血症P54.9总原则34.Ⅰ.(a)、新生儿呼吸衰竭(P28.5) 36 小时(b)、新生儿吸入胎粪( P24.0)36 小时根本死因:新生儿吸入胎粪( P24.0)确定规则:总原则35.Ⅰ.(a)、新生儿心力衰竭( P29.0) 10 天(b)、先天性心脏病( Q24.9 )22 天根本死因:先天性心脏病( Q24.9)确定规则:总原则九、伤害36..Ⅰ.(a)、颅脑损伤( S06.9)0 天(b)、行人被小汽车撞(V03.1 ) 0 天根本死因:行人被小汽车撞(V03.1 )确定规则:总原则37..Ⅰ.(a)、脑疝( S06.9)0.5 小时(b)、急性硬膜下血肿(S06.4)0.5 小时(c)、车祸:骑摩托车被重型卡车撞伤0.5 小时根本死因:骑摩托车与重型卡车撞(V24.4 )确定规则:总原则38.Ⅰ.(a)、外伤性脑出血( S06.8)1 日(b)、家中跌倒( W01.0 )Ⅱ.高血压病 (I10)根本死因:家中跌倒(W01.0 )确定规则:总原则39.Ⅰ.(a)、颅脑损伤( S06.8)1 日(b)、工地高坠( W13.6 )根本死因:工地高坠(W13.6 )确定规则:总原则40.Ⅰ.(a)、溺死( T75.1) 1 日(b)、意外掉进水库淹死(W70.8 )根本死因:意外掉进水库淹死确定规则:总原则41.Ⅰ.(a)、农药中毒( T60.0) 0.5 小时(b)、在家喝农药自杀( X68.0 ) 0.5 小时根本死因:在家喝农药自杀( X68.0 )总原则确定规则:总原则注:上吊自杀 X70.-, 自焚 X76,(自杀编码范围X60-X87 )42.Ⅰ.(a)、农药中毒(T60.0) 0.5 小时(b)、在家误服农药(X48.0 )根本死因:在家误服农药(X48.0 )确定规则:总原则注:(意外中毒编码范围X40-X49 )43.Ⅰ(a)、呼吸衰竭 (R96)(b) 、一氧化碳中毒 (T58)(c) 、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)Ⅱ:高血压 10 年冠心病 10 年糖尿病 10 年根本死因:家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)使用规则:总原则44.Ⅰ(a)、窒息 (T71)(b) 、意外失火 (X09.9)根本死因:意外失火(X09.9)使用规则:总原则45.Ⅰ(a)、窒息( T17.9 )1 小时(b)、进食时误吸导致窒息 (W79.0)1 小时Ⅱ ::老年痴呆 8 年根本死因:进食时误吸导致窒息 (W79.0)使用规则:总原则小提示高血压( I10 )与冠心病、心梗( I20-25 )、脑血管病(I60-69 )之间的联系是注释 1 主要内容J42,J43 —联合编码到J44慢乙肝,肝癌,根本死因为肝癌;胃溃疡,胃癌,根本死因是胃癌恶性肿瘤编码范围C00-C97; 不要误编为原位癌(D00-D09 )或继发肿瘤( C77-79):损伤中毒应有外部原因,车祸要求注明:、死者身份(行人?司机?乘客?)、车辆类型(摩托车?小汽车?重卡?)、地点(公路?非公路?默认为公路)自杀( X60-84 )、他杀 (X85-Y09) 、意外 (X40-49) 应区分清楚:农药中毒(意外X62,T60 ;自杀 X68,T60 )、一氧化碳中毒 ( 意外 X47,T58; 自杀 X67,T58) 、蘑菇意外中毒(X49、T62.0 )、坠楼(意外W13自杀 X80)等脑血管病后遗症(发病 1 年以后编码到后遗症)糖尿病合并心脑血管病,根本死因问题(在Ⅰ部分做根本死因,在Ⅱ部分一般不做根本死因)各种症状描述 , 尽量不作为根本死因,查找前因: 消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭类等。
常见死因链及根本死因确定常见死因链及根本死因确定(乡镇培训)一、传染病1.Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2 ) 1日(b)、肝硬化(K74.1) 1年(c)、慢乙肝(B18.1) 10年Ⅱ.糖尿病10年(E11.9)根本死因:慢性乙肝(B18.1)确定规则:总原则2.Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9 ) 2日(b)、艾滋病(B24)3月根本死因:艾滋病(B24)确定规则:总原则注:常见艾滋病造成传染病、恶性肿瘤、感染等,艾滋病作为根本死因。
二、肿瘤系统3Ⅰ. (a)、肝性脑病1个月(K72.9)(b)、.原发性肝癌1个月(C22.9)Ⅱ.肝硬化(K74.1)根本死因:原发性肝癌总原则+注释24.Ⅰ. (a)、转移性肺癌(C78.0 ) 6月(b)、食道癌(C15.9 )2年根本死因:食道癌(C15.9 )确定规则:总原则5.Ⅰ. (a)、癌症全身广泛转移(骨、肾)(C79.8)3月(b)、肺癌(C25.9) 1年Ⅱ. 冠心病、结核根本死因:肝癌(C25.9)确定规则:总原则6.Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2)2天(b)、肝癌(C22.9) 5月Ⅱ. 糖尿病根本死因:肝癌(C22.9)确定规则:总原则7.Ⅰ. (a)、肺内感染(J98.4)5日(b)、急性白血病(C95.0) 4月根本死因:急性白血病(C95.0)确定规则:总原则8.Ⅰ. (a)、恶液质(R64)(b)、肺转移癌(C78.0)(c)、胃癌晚期(C16.9)根本死因:胃癌(C16.9)总原则三、内分泌疾病9.Ⅰ. (a)、2型糖尿病酮症(E11.1)4天(b)、2型糖尿病(E11.9) 20年Ⅱ. 高血压根本死因:2型糖尿病酮症(E11.1)确定规则:总原则+规则D10.Ⅰ. (a)、尿毒症(18.9) 2月(b)、糖尿病肾病(N08.3)1年(c)、二型糖尿病(E11.9) 18年Ⅱ. 甲亢根本死因:二型糖尿病伴肾病(E11.2)确定规则:总原则+规则D11.Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9) 1天(b)、二型糖尿病(E11.9) 20年根本死因:二型糖尿病伴循环系统并发症(E11.5)确定规则:总原则+注释2四、精神和神经障碍12.Ⅰ. (a)、坠积性肺炎(J18.2)7日(b)、多发褥疮(L89) 1年(c)、老年痴呆(F03)3年Ⅱ. 高血压根本死因:老年痴呆(F03)确定规则:总原则注:另阿尔茨海默病(比较常见的老年痴呆)(G30.9)五、神经系统疾病13.Ⅰ. (a)、重症肺炎(J18.9)3天(b)、帕金森病(G20) 20年Ⅱ. 糖尿病、高血压根本死因:帕金森病(G20)确定规则:总原则14.Ⅰ. (a)、窒息(R09.0)0.5小时(b)、癫痫(G41.9 ) 6年根本死因:癫痫(G41.9 )确定规则:总原则五、循环系统15.Ⅰ. (a)、心力衰竭(I50.9 ) 4小时(b)、风湿性心脏病(I09.9)15年根本死因:风湿性心脏病(I09.9)确定规则:总原则16.Ⅰ. (a)、脑出血(I61.9)2天(b)、高血压病3级(I10) 20年根本死因:脑出血(I61.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释117.Ⅰ. (a)、心脏病(I51.9)3年(b)、高血压(I10) 20年根本死因:高血压性心脏病(I11.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释118.Ⅰ. (a)、尿毒症(N19)1年(b)、高血压肾病(I12.0) 10年(c)、高血压(I10) 30年根本死因:高血压性肾病(I12.0)确定规则:总原则+修饰规则C+注释119.Ⅰ. (a)、急性心梗(I21.9)6小时(b)、冠心病(I25.1) 10年(c)、高血压(I10) 25年根本死因:急性心梗(I21.9)确定规则:总原则+修饰规则C+注释120.Ⅰ. (a)、冠心病(I25.1) 2年(b)、高血压(I10) 10年Ⅱ. 慢支、糖尿病根本死因:冠心病(I25.1)确定规则:总原则+修饰规则C+注释121.Ⅰ. (a)、脑梗死(I63.9)2年(b)、高血压(I10)15年根本死因:脑出血后遗症(I69.3)确定规则:总原则+规则C(脑梗死一年以上编码到脑梗死后遗症)22.Ⅰ(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因:急性心梗(I21.9)使用规则:总原则+规则C+注释123.Ⅰ(a)、猝死(R96.0)(b)、脑血管病意外(I64)根本死因:脑血管病意外(I64)使用规则:总原则六、呼吸系统疾病24.Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年(b)、肺气肿(J43.9 ) 10年(c)、慢性支气管炎(J42)35年Ⅱ. 高血压根本死因:慢阻肺(J44.8)确定规则:总原则+修饰规则C+注释125.Ⅰ. (a)、肺心病(I27.9) 3年(b)、慢性支气管炎(J42)20年Ⅱ. 高血压根本死因:慢性支气管炎(J42)确定规则:总原则七、消化系统26.Ⅰ. (a)、胃穿孔(K25.1)20小时(b)、胃溃疡(K25.9) 1月(c)、慢性胃炎(K29.5) 6年Ⅱ.高血压根本死因:慢性胃炎(K29.5)确定规则:总原则27.Ⅰ. (a)、上消化道出血(K92.2)1天(b)、酒精性肝硬化(K70.2 )4年Ⅱ.高血压根本死因:酒精性肝硬化K70.2确定规则:总原则28.Ⅰ. (a)、感染性休克(A41.9)3天(b)、急性梗阻性化脓性胆管炎(K83.0 )9日(c)、胆囊结石(K80.3)18年Ⅱ. 抑郁症根本死因:胆囊结石(K80.3)八、其它系统29.Ⅰ. (a)、尿毒症(N19)3月(b)、慢性肾炎(N03.9)12年根本死因:慢性肾炎(N03.9)确定规则:总原则30.Ⅰ. (a)、心功能不全(I50.9)(b)、心包炎(I31.9)(c)、系统性红斑狼疮(M32.9)Ⅱ. 关节畸形根本死因:系统性红斑狼疮伴有心包炎M32.1使用规则:总原则+规则D31.Ⅰ. (a)、羊水栓塞(O88.1 )2小时根本死因:羊水栓塞(O88.1 )32.Ⅰ. (a)、失血性休克(R57.1)(b)、产后出血(O72.1)Ⅱ. 早产根本死因:产后出血O72.1总原则33.Ⅰ. (a)、颅内出血(P52.9)(b)、新生儿出血症(P54.9)II.早产(P07.3)根本死因:新生儿出血症P54.9总原则34.Ⅰ. (a)、新生儿呼吸衰竭(P28.5)36小时(b)、新生儿吸入胎粪(P24.0)36小时根本死因:新生儿吸入胎粪(P24.0)确定规则:总原则35.Ⅰ. (a)、新生儿心力衰竭(P29.0 )10天(b)、先天性心脏病(Q24.9)22天根本死因:先天性心脏病(Q24.9)确定规则:总原则九、伤害36..Ⅰ. (a)、颅脑损伤(S06.9 )0天(b)、行人被小汽车撞(V03.1)0天根本死因:行人被小汽车撞(V03.1)确定规则:总原则37..Ⅰ. (a)、脑疝(S06.9 )0.5小时(b)、急性硬膜下血肿(S06.4 )0.5小时(c)、车祸:骑摩托车被重型卡车撞伤0.5小时根本死因:骑摩托车与重型卡车撞(V24.4)确定规则:总原则38.Ⅰ. (a)、外伤性脑出血(S06.8 )1日(b)、家中跌倒(W01.0)Ⅱ. 高血压病(I10)根本死因:家中跌倒(W01.0)确定规则:总原则39.Ⅰ. (a)、颅脑损伤(S06.8 )1日(b)、工地高坠(W13.6)根本死因:工地高坠(W13.6)确定规则:总原则40.Ⅰ. (a)、溺死(T75.1 )1日(b)、意外掉进水库淹死(W70.8)根本死因:意外掉进水库淹死确定规则:总原则41.Ⅰ. (a)、农药中毒(T60.0 )0.5小时(b)、在家喝农药自杀(X68.0)0.5 小时根本死因:在家喝农药自杀(X68.0)总原则确定规则:总原则注:上吊自杀X70.-,自焚X76,(自杀编码范围X60-X87)42.Ⅰ. (a)、农药中毒(T60.0 )0.5小时(b)、在家误服农药(X48.0)根本死因:在家误服农药(X48.0)确定规则:总原则注:(意外中毒编码范围X40-X49)43.Ⅰ(a)、呼吸衰竭(R96)(b)、一氧化碳中毒(T58)(c)、家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)Ⅱ:高血压10年冠心病10年糖尿病10年根本死因:家庭火炉的一氧化碳意外中毒(X47.0)使用规则:总原则44.Ⅰ(a)、窒息(T71)(b)、意外失火(X09.9)根本死因:意外失火(X09.9)使用规则:总原则45.Ⅰ(a)、窒息(T17.9)1小时(b)、进食时误吸导致窒息(W79.0) 1小时Ⅱ::老年痴呆8 年根本死因:进食时误吸导致窒息(W79.0)使用规则:总原则小提示●高血压(I10)与冠心病、心梗(I20-25)、脑血管病(I60-69)之间的联系是注释1主要内容●J42,J43—联合编码到J44●慢乙肝,肝癌,根本死因为肝癌;胃溃疡,胃癌,根本死因是胃癌●恶性肿瘤编码范围C00-C97;不要误编为原位癌 (D00-D09)或继发肿瘤(C77-79):●损伤中毒应有外部原因,车祸要求注明:、死者身份(行人?司机?乘客?)、车辆类型(摩托车?小汽车?重卡?)、地点(公路?非公路?默认为公路)●自杀(X60-84)、他杀(X85-Y09)、意外(X40-49)应区分清楚:农药中毒(意外X62,T60;自杀X68,T60)、一氧化碳中毒(意外X47,T58; 自杀X67,T58)、蘑菇意外中毒(X49、T62.0)、坠楼(意外W13自杀X80)等●脑血管病后遗症(发病1年以后编码到后遗症)●糖尿病合并心脑血管病,根本死因问题(在Ⅰ部分做根本死因,在Ⅱ部分一般不做根本死因)●各种症状描述,尽量不作为根本死因,查找前因:消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭类等。