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临床医学检验：临床实验室质量管理找答案真题1、名词解释管理正确答案：管理是指组织为了达到个人无法实现的目标，通过各项职能活动，合理分配、协调相关资源的过程。
2、单选在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般（江南博哥）要求是()A．误差检出概率80%以上，假失控概率小于10%B．误差检出概率95%以上，假失控概率小于5%C．误差检出概率90%以上，假失控概率小于1%D．误差检出概率90%以上，假失控概率小于5%E．误差检出概率97%以上，假失控概率小于0.3%正确答案：D3、多选导致室间质量评价失败的主要原因为()A．检测仪器未经过校准及有效维护B．未做室内质控或室内质控失败C．试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求D．上报的检测结果计算或抄写错误E．EQA的样品处理不当及样品本质存在质量问题正确答案：A, B, C, D, E4、问答题在室内质控的实际操作中，对于稳定性较短的质控物，如何设定中心线?正确答案：在3～4天内，每天分析每水平控制物3～4瓶，每瓶进行2～3次重复。
收集数据后，计算平均数、标准差和变异系数；对数据进行离群值检验(去除超过35的数据)。
如果发现离群值，需重新计算余下数据的平均值和标准差。
以此均值作为控制图的中心线。
5、单选假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6.0mmol/L，标准差为0.5mmol/L，在绘制单值质控图时，其控制图的中心线是()A．4.5mmol/LB．5.0mmol/LC．5.5mmol/LD．6.0mmol/LE．6.5mmol/L正确答案：D6、单选Z-分数(Z-score)是()A．(测定结果-均值)/标准差B．(测定结果-靶值)/靶值C．(测定结果-均值)/均值D．标准差/均值E．标准差/均值×100%正确答案：A7、单选研究同一方法反复测定某一样品获得测定值间的一致性可采用() A．准确度B．精密度C．显著性试验D．变异指数E．灵敏度正确答案：B8、问答题参加实验室室间质评的工作流程是什么?正确答案：①接受质控品；②检查破损和申报；③将接收单传真给组织者；④按规定日期进行检测；⑤反馈结果；⑥收到评价结果；⑦分析评价结果；⑧决定是否采取纠正措施；⑨评估采取措施的效果；⑩结束。
最全医学检验实验室质量管理考试题（附参考答案）姓名：得分：一、单选题1.实验室要求记录并形成文件的项目有( )。
A.校准和校准验证工作B.纠正措施C.方法性能规格的建立及确认D.仪器和检测系统的维护和功能检查E.以上全对2.质量管理体系的建立，以下哪一说法是错误的( )。
A.对供应商进行必要的培训，以提高其供应合格检验产品的能力B.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者任务之一C.学习进修人员不属于培训对象D.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审E.全员参与首先必须全员培训3.临床化学质控品要求：冻干品复溶后的稳定性，2~8℃时一般不应小于( )。
A.24小时B.12小时C.18小时D.36小时E.48小时4.医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说，它们之间最重要的区别在于( )。
A.结果解释难度大B.仪器自动化程度高C.标本取材要求高D.标本存在基质效应E.标本数据量大5.目前我国临床实验室状况。
存在最薄弱的问题是( )。
A.增加检验项目B.引进和更新仪器设备C.提高检验人员技术水平D.改善实验室的工作环境E.提高实验室管理水平6.经常用计量标准或标准物质对测量仪器进行调整或校准，是为了尽可能消除（）。
A.总误差B.人为干扰C.随机误差D.不确定度E.系统误差7.室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括( )。
A.技术问题B.书写错误C.单位换算问题D.评价标准E.方法学问题8.室内质量控制图的理论依据是( )。
A.卡方分布B.二项分布C.正态分布D.泊松分布E.偏态分布9.下列对临床化学质控品要求的描述，错误的是( )。
A.无传染性B.到实验室后有效期应在2年以上C.人血清基质D.瓶间变异小E.添加剂和抑菌剂的数量尽可能少10.10X指的是( )。
A.一个质控结果超过X±3s,为违背此规则，提示存在随机误差B.两个连续质控结果同时超过X+2s或X-2s,为违背此规则，表示存在C.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过X+2s,另一质控结果超过X-2s,表示存在随机误差D.一个质控品连续的4次测定结果都超过X+1s或X-1s,两个质控品连续2次测定都超过X+1s或X-1s,为违背此规则，表示存在系统误差E.10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差11.操作过程规范图中的操作点指的是( )。
临床医学检验（临床实验室质量管理）高级职称试题及答案所含题型：单选题、多选题一、单选题1.对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩，实验室( )A.不作任何处理B.不作规定C.由检验科主任决定D.必须进行适当的培训及采取纠正措施E.重新校准仪器答案：D2.不能溯源至SI单位的临床检验项目是( )A.胆固醇B.葡萄糖C.糖化血红蛋白D.尿素E.甲状腺激素答案：C3.患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜，检验报告单上必须注明，其主要原因是( )A.表示检测结果不准确B.表示检测结果缺乏再现性C.检测结果可能受干扰，防止解释结果时被误导D.为了追查责任E.没有特殊用意答案：C4.两个临床应用目的相同的试验，评价它的临床应用价值大小的可靠方法是( )A.敏感度B.特异度C.预测值D.ROC曲线下覆盖的面积E.临界值确定是否合理答案：D5.A.B.C.D.E.10个连续的质控结果在平均数一侧，为违背此规则，表示存在系统误差答案：C6.关于室间质量评价(EQA)，下列哪种说法是错误的( )A.为了E0A结果的准确可靠，可以安排专人做EQA标本B.EQA标本检测结果在发出之前，实验室负责人应审核签字C.EQA计划必须文件化，检测结果应留底D.对于不能参加EQA计划的检测项目，实验室应建立与参考实验室进行结果比对的文件化体系E.对于相同项目用不同仪器进行检测的，实验室必须建立一个定期评估体系答案：A7.溯源等级图( )A.不同于溯源性体系表B.由(n-1)等级向n等级溯源C.用n等级校准(n-1)等级D.两个等级间的不确定度之比是固定的E.要指明测量不确定度的类型答案：E8.全面质量管理通常用英文缩写是( )A.TQCB.AQCC.TQMD.AQPE.TQP答案：C9.A.下限为5mmol/L，上限为6mmol/LB.下限为4mmol/L，上限为7mmol/LC.下限为4.5mmol/L，上限为6.5mmol/LD.下限为4mmol/L，上限为6.5mmol/LE.下限为3.5mmol/L，上限为7.5mmol/L答案：C10.直线回归分析中，相关系数为负时( )A.表示Y随X的增加而减少B.表示Y随X的增加而增加C.表示Y随X的增加而不变D.表示Y随X的减少而减少E.表示Y随X的减少而增加答案：A11.实验室要求记录并形成文件的项目有( )A.纠正措施B.校准和校准验证工作C.仪器和检测系统的维护和功能检查D.方法性能规格的建立及确认E.以上全对答案：E12.某一实验室在血糖测定进行室内质控时，采用两个浓度水平质控物，正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmol/L，标准差为0.5mmol/L，病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmol/L，标准差为0.25mmol/L。
中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师（中级）模拟题2021年(78)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 阐述测量不确定度的两个关键词是A. 合理、统计控制状态B. 合理、分散性C. 分散性、量值区间D. 误差、统计控制状态E. 误差、量值区间2. 管理的核心是A. 对现实资源的有效整合B. 计划、组织、领导和控制C. 提供有效、及时、准确的检验信息D. 人、财、物和信息E. 为临床医师及患者提供优质服务3. 以下关于溯源的描述正确的是A. 溯源链越长越好B. 溯源链结构不可改动C. 建立溯源链前应首先定义被测量D. 目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位，无论是基本或导出的SI单位E. 临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现4. 下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象B. 患者有权依自主决定诊治方案C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定D. 医患当事人可以对要约内容进行变更E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议5. 有关质量管理体系的构成，其“过程”的描述最正确的是A. 过程是将输入转化为输出的阶段性活动B. 输入在实施过程中是有前提和条件的C. 形成了输出后过程并有完全结束D. 资源在完成过程中引导着活动E. 所有的工作是通过过程来完成的6. 支持安乐死的下述理由中，最得不到伦理支持的是A. 患者有选择生死及自杀的权利，所以他有权选择安乐死B. 安乐死有利于患者自身权益C. 有利于某些患者家属减轻心理压力和经济负担D. 有利于卫生资源的公正分配E. 从生命价值原则出发，人应该尊重生命，同时也应该接受死亡7. 管理过程通常由以下哪4个方面组成A. 分析前、分析中、分析后、咨询服务B. 计划、组织、领导、控制C. 人力、资金、设备、信息D. 准确、及时、经济、安全E. 观察、统计、报告、纠正8. 患者女性，32岁。
临床医学检验技术(主管技师)：临床实验室质量管理要点背记1、单选比较标本率之间差异是否有显著性时，以选用下列哪种检验方法为佳（）A.t检验B.χ2检验C.u检验D.t’检验E.F检验正确答案：B2（江南博哥）、单选测量结果与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差称为（）A.相对误差B.总误差C.随机误差D.系统误差E.测量误差正确答案：C3、单选临床实验室管理过程中的"控制"就是（）A.改变资源，调整结构B.审阅报表，统计报告C.激励团队，促进业务D.建立标准，改进工作E.监督活动，纠正偏差正确答案：E4、单选对检验报告发出的基本原则，叙述不正确的是（）A.完整B.正确C.有效D.及时E.公开正确答案：E参考解析：隐私权是患者的基本权利之一。
原则上所有的检验结果都属于该患者隐私的一部分，未取得本人同意，检验结果不得公开。
5、单选我国临床实验室规范化管理所依据的现行法规是（）A.《临床实验室改进法案修正案》B.《医疗机构临床实验室管理办法》C.《关于正确实施医学生物分析的决议》D.《医学实验室--质量和能力的专用要求》E.《医学实验室质量体系的基本标准》正确答案：B参考解析：关于临床实验室的管理文件，我国卫生部于2006年2月27日发布了《医疗机构临床实验室管理办法》、美国国会于1988年通过《临床实验室改进法案修正案》、法国政府于1999年发布了《关于正确实施医学生物分析的决议》、《医学实验室质量体系的基本标准》，并已被临床化学协会欧洲委员会全体大会所采用；2003年ISO发布了《医学实验室--质量和能力的专用要求》。
6、单选分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节，是因为其是（）A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件B.保证检验信息可靠、有效的先决条件C.克服系统误差、偶然误差的先决条件D.保证检验报告规范、合理的先决条件E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件正确答案：B参考解析：分析前阶段的重要性在于保证检验信息对于临床医生用于患者诊断、治疗时的可靠性、有效性；也就是说这一阶段的质量保证工作是为保证检验结果能真实、客观地反映患者当前病情或健康状态所应采取的必要保证措施。
2017 第十三章室间质量评价一、A11、室间质量评价的问题不包括（）。
A、同组不适当B、不适当的靶值C、不适当的评价范围D、EQA提供者不正确的数据输入E、采用多波长检测仪器2、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）。
A、不满意的EQA成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、不满意但成功的EQA成绩3、下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）。
A、室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试B、工作人员必须使用实验室的常规检测方法C、实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样D、在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者E、实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析4、参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个。
A、10B、20C、50D、100E、1505、导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）。
A、检测仪器未经过校准及有效维护B、未做室内质控或室内质控失控C、试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求D、上报的检测结果计算或抄写错误E、因为没有设置好室间质评的警告限、失控限6、一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。
此类的误差一般是（）。
A、随机误差B、比例系统误差C、固定系统误差D、外加误差E、累加误差7、室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）。
A、先进设备B、高级人才C、室内质控D、质控试剂E、硬件设施完备8、0.03050的有效数字有几个（）。
A、3B、4C、5D、6E、79、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其偏倚为（）。
A、1%B、2%C、5%D、8%E、10%10、标准定值血清可用来作为（）。
A、室间质量评价的质控物B、室内检测C、批间核查D、批内核查E、批间比对11、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。
临床实验室管理学名解1.临床实验室：为诊断、预防、治疗人体疾病健康信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室。
2.临床实验室管理:是对实验室的人力、财力、物力进行有效的整和，以达到尽可能满足医疗服务要求的创造性活动。
3.校准：是指在规定条件下，为确定检测仪器（或检测系统）所指示的量值,与对应的由检测标准所复现的值之间的一组操作。
4.正态曲线:以均值为中心左右分布完全对称的曲线。
5.随机误差:在同一量的多次测量过程中,以不可预知方式变化的测量误差的分量。
6.系统误差：在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，称为系统误差.7.准确度：指单次测量结果与被测量真值之间的一致程度,是测量结果中系统误差与随机误差的综合。
8.精密度:反应测量程序在相同测量条件下对同一被测量进行连续多次测量所得接果之间的一致性.9.总误差:测定结果与真值的差异是随机误差和系统误差的总和.10.允许总误差：所选用的检测方法的总误差必须在临床可接受的水平范围内。
11.SQC：（统计质量控制）也称为统计过程控制（SPC），指应用统计方法对过程中的各个阶段进行监控与诊断而改进与保证产品(检验结果）质量的目的。
12.质控图：对过程质量加以测定、记录从而评估和监察过程是否处于控制状态的一种用统计方法设计的图。
13.质控规则：是解释质控数据和判断分析质控状态的标准。
以符号AL表示，其中A是测定控制标本数或超过控制限（L）的控制测定值的个数,L是控制界限。
14.质控物：为质量控制目的而制备的标本。
15.基质：对某一分析物进行检测时,除该分析物外的其他成分就是该分析物的基质。
16.基质效应：基质的存在对分析物检测时的影响。
17.EQA(室间质量评价)：是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室的上报结果以评价实验室操作过程.18.能力验证：通过实验室间的比对判定实验室的校准/检测能力的活动。
临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制题库考点（题库版）1、单选构成检测系统性能项目中不包括（）A.精密度B.准确度C.回收率D.分析灵敏度E.分析特异性和参考区间正确答案：C2、单项选择题以下关于参（江南博哥）考方法的描述，正确的是（）A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代正确答案：D3、单选分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的（）A.准确性B.重复性C.再现性D.稳定性E.反映患者当前病情的真实性正确答案：E4、单选按EP9－A进行方法学比较实验时，实验天数一般是几天（）A.1B.2C.5D.10E.20正确答案：C5、单选误差检出概率指的是（）A.假失控批数／（假失控批数+真在控批数）×100％B.真失控批数／（真失控批数+假在控批数）×100％C.真在控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％D.真失控批数／（真失控批数+假失控批数）×100％E.假失控批数／（真在控批数+假在控批数）×100％正确答案：B6、单选目前，我国各级临床检验中心组织的室间质量评价为（）A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案：A7、单选临床实验室日常管理中人员梯队结构及其职责不包括（）A.学历B.职务C.职称D.年龄E.专业正确答案：D8、单选Westgard多规则质控方法（12S／13S／22S／R4S／41S／10，N=2）与12S质控规则（N=2）相比较，其特点主要在于（）A.降低了误差检出能力B.降低了假失控率C.保证检测结果的准确度D.保证检测结果的精确度E.保证检测结果的灵敏度正确答案：B9、单选NCCLSEP6－A文件用于评价（）A.精密度B.线性C.准确度D.偏倚E.干扰作用正确答案：B参考解析：EP6－A是定量分析方法的线性评价、统计方法。
2023年专业组长、内审员、质量监督员能力评估临床实验室质量管理试题1、有关质量管理体系程序文件的描述，错误的是（）A.质量管理体系程序文件简称为程序文件，属于第二层次文件.B.程序文件是质量手册的核心内容C.程序文件具有较强的可操作性和可执行性，但无须强制执行(正确答案)D.程序性文件规定的对象是“影响质量的活动”，它不涉及纯技术细节E.程序性文件上承质量手册，下接作业指导书2、单位浓度的微量变化所引起指示物理量的变化，这种变化被称作（）A.精密度B.准确度C.检测极限D.灵敏度(正确答案)E.特异性3、属于非强制性要求文件（）A.认可规则B.认可准则C.部分认可方案D.认可指南(正确答案)4 下列关于内审的说法，哪项不正确（）A.质量负责人应当确保将审核报告，适当时包括不符合项，提交组织的最高管理层。
B.报告提交管理评审的目的是确保审核和纠正措施能在总体上有助于质量管理体系运行的持续有效性。
C.商定的纠正措施期限到期后，质量负责人应当尽早检查纠正措施的有效性。
(正确答案)D.纠正措施的制定应基于问题产生的根本原因，继而实施有效纠正措施和预防措施。
E 宜将内审不符合项作为管理评审的输入。
5、认可和认证的区别表现在（）A.对象不同B.负责机构不同C.性质不同D.结果不同E.以上都是(正确答案)6、患者准备”是（）A.检验程序内容B.预防措施C.检验前程序内容(正确答案)D.检验后程序内容E.分析中程序内容室内质控图失控限为"土3s，根据统计学原理分析，约有以下哪些的质控数据在此范围外（）A.0.3%(正确答案)B.1%C.3%D.4.5%E.31.7%8、质量体系文件包括（）A.质量手册、程序文件、标准操作规程和记录(正确答案)B.质量手册和程序文件C.标准操作规程和记录D.程序文件和标准操作规程E.质量手册和记录9、临床上对从没患过某种疾病的人群，它相应的实验检测得到阴性结果的这一现象，可用下列哪种名称表示（）A.灵敏度B.科学性C.诊断特异性(正确答案)D.诊断效果E.准确性10、室内质量控制的目的是（）A.测定结果的准确性B.测定结果的稳定性(正确答案)C.测定结果的临床可接受性D.测定结果实验室间的可比性E.测定结果的特异性11、阳性预测值指的是（）A.真阳性/(真阳性+假阳性)(正确答案)B.真阳性/(真阴性+假阳性)C.真阴性/(真阳性+假阴性)D.真阴性/ (真阴性+假阴性)E.真阳性/(真阴性+假阴性)12、某实验室血糖参加室间质量评估活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5. 0mmol /L，其室间评价血糖的偏倚为（）A.10%B.5%(正确答案)C.3%D.2%E.1%13、在检测过程中，最难控制的误差是（）A.操作误差B.偶然误差(正确答案)C.试剂误差D.方法误差.E.系统误差14、中常用来检出系统误差的是（）A.1-2s .B.1-2.5sC. 4-1s(正确答案)D.1-3s15、目前室间质量评价活动主要评价的是（）A.精密度B.准确度(正确答案)C.灵敏度D.特异性E.随机误差16、在正常人群中测某正态分布的生化指标，多少人测得值在土3SD中（）A.99.73%(正确答案)50%C. 68.27%D.95.45%E.99%17、用均数与标准差可全面描述哪类资料的特征（）A.正偏态分布B.负偏态分布C.正态分布和近似正态分布(正确答案)D.泊松分布E.以上均不正确18、在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时是以下列哪项来定值限的（）A.标准差(正确答案)B.标准误C.变异系数D.平均值E.方差19、对于测量设备（）A.只有经授权的人才可操作设备(正确答案)B.只有实验室主任才可操作设备C.进入实验室的人，只要按照说明要求都可操作设备D.各实验室组长都可操作设备E.凡工作人员，都可按照说明要求操作20、关于生物安全柜使用与管理，不正确的是（）A.实验材料和物品应按照从洁净区、半污染区到污染区的方向顺序摆放，三个区域之间应无交叉B.离心机不得被放置在Ⅰ级和Ⅱ级生物安全柜内。
临床医学检验临床化学技术：实验室质量控制考试试题（强化练习）1、单选美国的国家临床实验室标准委员会（NCCLS）用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是（）A.EP 5－AB.EP6－P2C.EP7－PD（江南博哥）.EP9－AE.EP10－A正确答案：D2、单选当多规则质量控制方法给出失控信号后，一般认为最有效的解决问题的方法是（）A.准备重新分析新的质量控制物标本B.检查测定方法本身C.更换试剂D.重新定标E.联系厂家正确答案：B参考解析：当多规则质量分析批失控时，基于所违背的质控规则可确定发生误差的类型。
检查测定方法本身，查找误差类型的来源。
纠正问题，然后重新分析整批包括质控和患者样本。
3、单选在临床实验室日常工作中，每一项检验报告必须经历的过程不正确的是（）A.医师申请院长批准B.标本采集与运送C.标本编号D.发出报告E.标本检测正确答案：A4、单项选择题回牧试验通过测定比例系统误差，以评价实验方法的（）A.准确度B.精密度C.线性范围D.干扰程度E. 参考区间正确答案：A5、单选所谓“危急值”，是指（）A.高于或低于参考范围上限的检测结果B.超出医学决定水平的检测数据C.急诊检验申请单中所需的检测数据D.可能危及患者生命的检测结果E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果正确答案：D参考解析：所谓“危急值”，是指当某些检验结果出现异常（过高或过低）时，就预示患者行将生命垂危。
这类的危及患者生命的检验数值称为危急值。
不是所有项目都有危急值，也不是所有医学决定水平的值都是危急值。
危急值报告不可与急诊报告相混淆，急诊检验结果无论正常与否必须立即报告；出现危急值时某项目申请单不一定为急诊检验，但此时一定要迅速报告。
6、单选检验报告规范化管理基本要求当中不包括（）A.检验报告内容必须完整，以中文形式出具报告B.须有检验结果能否发出的标准C.须有实验室负责人签字D.能在规定时间内发出报告，保证临床医师能及时获得检验信息E.原始标本质和量如有缺陷应注明正确答案：C参考解析：检验报告规范化管理基本要求：完整、正确、有效、及时。
第十三章室间质量评价一、A11、室间质评样本的检测（）。
A、实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本B、实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C、实验室必须在重新维护仪器后检测室间质评样本D、实验室必须在重新校准后检测室间质评样本E、实验室必须在常规仪器上进行多次测定室间质评样本2、室间质量评价的问题不包括（）。
A、同组不适当B、不适当的靶值C、不适当的评价范围D、EQA提供者不正确的数据输入E、采用多波长检测仪器3、在临床化学室间质评某次活动中，钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为（）。
A、80%B、40%C、100%D、60%E、0%4、对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为（）。
A、不满意的EQA成绩B、满意的EQA成绩C、成功的EQA成绩D、不成功的EQA成绩E、不满意但成功的EQA成绩5、一份质控血清测定结果超过+2s界限，另一份结果超过-2s界限。
此类的误差一般是（）。
A、随机误差B、比例系统误差C、固定系统误差D、外加误差E、累加误差6、室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施（）。
A、先进设备B、高级人才C、室内质控D、质控试剂E、硬件设施完备7、下列关于室间质评（EQA）样本的检测说法中有错误的是（）。
A、室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试B、工作人员必须使用实验室的常规检测方法C、实验室在检测EQA样本的次数上可以与常规检测病人样本的次数不一样D、在截止日期之前，实验室对质评结果不应和其他实验室进行交流后，方回报EQA组织者E、实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析8、0.03050的有效数字有几个（）。
A、3B、4C、5D、6E、79、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其偏倚为（）。
A、1%B、2%C、5%D、8%E、10%10、室间质评样本的检测必须（）。
A、在最佳条件下检测室间质评本B、与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C、在重新维护仪器后检测室间质评样本D、在重新校准后检测室间质评样本E、在常规仪器上进行多次测定室间质评样本11、最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是（）。
A、Belk和SundermanB、Levey和JenningsC、WestgardD、WhiteheadE、Shewhart12、实验室间比对不能用于（）。
A、确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力B、识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等C、确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控D、增加实验室用户的信心E、识别实验室间的共同点13、室间质量评价组织者应作的工作有（）。
A、制定室内质控规划B、接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果C、靶值的确定D、采购和接受室内质控的质控品E、对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价14、导致室间质量评价失败的主要原因不包括（）。
A、检测仪器未经过校准及有效维护B、未做室内质控或室内质控失控C、试剂质量不稳定和实验人员的能力不能满足实验要求D、上报的检测结果计算或抄写错误E、因为没有设置好室间质评的警告限、失控限15、参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于（）个。
A、10B、20C、50D、100E、15016、标准定值血清可用来作为（）。
A、室间质量评价的质控物B、室内检测C、批间核查D、批内核查E、批间比对17、某一实验室血糖参加室间质量评价活动，其测定结果为5.25mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。
可将此次测定结果判断为（）。
A、不可接受B、不在控C、不满意D、可接受E、满意18、不及格结果的类型不包括（）。
A、书写误差B、方法学问题C、技术问题D、室间质评物问题E、不按时上报结果19、某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是（）。
A、随机误差B、过失误差C、操作误差D、系统误差E、试剂误差答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。
【答疑编号100068546】2、【正确答案】E【答案解析】室间质评评价的问题包括：①同组不适当；②不适当的靶值；③不适当的评价范围；④EQA 提供者不正确的数据输入。
【答疑编号100068544】3、【正确答案】C【答案解析】室间质量评价计划中，五个不同批号的结果均在可接受范围之内，其得分应为100%。
【答疑编号100068542】4、【正确答案】D【答案解析】对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为不成功的EQA成绩。
【答疑编号100068540】5、【正确答案】A【答案解析】单个的不及格的结果，或多个不及格的结果在平均数的两侧，提示随机误差。
【答疑编号100068537】6、【正确答案】C【答案解析】室间质控应在室内质控的基础上进一步实施。
未做室内质控或室内质控失控将导致室间质量评价失败。
【答疑编号100068534】7、【正确答案】C【答案解析】（1）室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。
实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。
（2）实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
（3）实验室在规定回报EQA结果给EQA组织者截止日期之前，实验室不能进行关于室间质评样本结果之间的交流。
（4）实验室不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析，任何实验室如从其他实验室收到EQA 样品必须通知室间质评组织机构。
当室间质评组织机构确认某一实验室意图将EQA样品送给其他实验室检查，则此次室间质评定为不满意EQA成绩。
【答疑编号100068531】8、【正确答案】B【答案解析】数字中间的“0”和末尾的“0”都是有效数字，而数字前面所有的“0”只起定值作用。
以“0”结尾的正整数，有效数字的位数不确定。
在0.03050中，小数前面的“0”是定值用的，不是有效数字，而在数据中的“0”是有效数字，所以它有5位有效数字。
所谓有效数字就是保留末一位不准确数字，其余数字均为准确数字。
所以有效数字有4个，应该去掉最后一位。
【答疑编号100068526】9、【正确答案】C【答案解析】偏倚也叫百分比差，公式为（x-X）/X×100%。
其中，“x”是参加者的结果，“X”是靶值。
所以偏倚=（5.25-5.0）/5.0=0.05。
【答疑编号100068523】10、【正确答案】B【答案解析】实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质评（EQA）样本。
室间质评样本必须按实验室常规工作，由进行常规工作的人员测试，工作人员必须使用实验室的常规检测方法。
实验室主任和样本检测人员必须在由室间质评组织者提供的质评表上签字，表明室间质评的标本是按常规标本处理。
实验室在检测EQA样本的次数上必须与常规检测患者样本的次数一样。
【答疑编号100068520】11、【正确答案】A【答案解析】最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是Belk和Sunderman。
【答疑编号100068517】12、【正确答案】E【答案解析】实验室间比对可用于：①确定某个实验室进行某些特定检测或测量的能力，以及监控实验室的持续能力；②识别实验室中的问题并制定相应的补救措施，这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等；③确定新的检测和测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监控；④增加实验室用户的信心；⑤识别实验室间的差异；⑥确定某种方法的性能特征--通常称为协作试验；⑦为标准物质（RMs）赋值，并评估他们在特定检测和测量程序中使用的适当性。
【答疑编号100068514】13、【正确答案】C【答案解析】室间质量评价组织者的工作流程为：质评计划的组织和设计→邀请书的发放→质控品的选择和准备→质控品的包装和运输→检测结果的接受→检测结果的录入→检测结果的核对→靶值的确定→报告的发放→与参加者的沟通。
【答疑编号100068510】14、【正确答案】E【答案解析】导致室间质量评价失败的主要原因有：①检测仪器未经校准并有效维护；②未做室内质控或室内质控失控；③试剂质量不稳定；④实验人员的能力不能满足实验要求；⑤上报的检测结果计算或抄写错误；⑥室间质评的样品处理不当；⑦室间质评样品本质存在质量问题。
【答疑编号100068508】15、【正确答案】A【答案解析】参加室间质控活动中，求取均值的样本数不能少于10个。
【答疑编号100068506】16、【正确答案】A【答案解析】标准定值血清可用来作为室间质控。
卫生部临床检验中心建立的血细胞分析参考实验室依据ICSH规定的参考方法对新鲜血定值，并将新鲜血发给实验室进行检测，实验室可将自己测定的结果与已知值进行比对，这就是已知值计划。
【答疑编号100068503】17、【正确答案】D【答案解析】单个项目测定值在确定的偏差范围内，判为可接受结果；反之为不可接受结果。
【答疑编号100068501】18、【正确答案】E【答案解析】不及格结果可分为：①书写误差；②方法学问题；③技术问题；④室间质评物问题；⑤结果评价的问题；⑥经调查后无法解释。
【答疑编号100068497】19、【正确答案】D【答案解析】如果两个或多个结果是不及格的，且两个结果偏向一侧，则更可能的是系统误差（偏倚）。
【答疑编号100068495】。
