临床血液学检验 问答

骨髓穿刺的适应症,禁忌症及取材判断: 适应症: ①出现不明原因的外周血细胞数量及成分异常②出现不明原因的发热,肝肿大,脾肿大,淋巴结肿大③出现不明原因骨痛,骨质破坏,肾功能异常,黄疸,紫癜,血沉明显增加④血液系统疾病定期复查,化疗后的疗效观察⑤骨髓活检,微生物培养,寄生虫检查等禁忌症: ①有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做,但也可以做,需在完成后局部压迫5-10分钟.严重血友病患者禁忌②晚期妊娠的妇女应慎重取材满意: ①抽吸骨髓液时,患者感到有瞬间的酸痛感②抽出的骨髓液中有较多的黄色小粒③显微镜下涂片可见较多骨髓特有细胞④中性杆状核粒细胞/分叶核粒细胞比值大于外周血的比值。

取材失败（即骨髓稀释）：如抽吸骨髓时混进血液，称为骨髓部分稀释；如抽出的骨髓液实际上就是血液，称为骨髓完全稀释。

具体特征如下：1、完全稀释：与血涂片的细胞成分完全一样；2、骨髓小粒、油滴少或不见，骨髓特有细胞少，有核细胞少，成熟细胞/幼稚细胞＞3/5骨髓象低倍镜检查：(1)判断骨髓涂片质量：染色是否良好，涂片是否满意，厚薄是否均匀，细胞分布是否适当。

(2)判断骨髓增生程度：根据有核细胞：红细胞可将骨髓增生程度分五级，增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生低下、增生极度低下。

（3)巨核细胞计数并分类。

（4）全片观察有无大体积和成堆分布的异常细胞。

正常骨髓象特征：一、增生度：活跃或明显活跃；G：E＝2～4：1。

二、各系各阶段比值在正常范围内：（1）粒系占40％～60％，原粒<2%，早幼粒<5%，中性杆状核>分叶核和晚幼粒细胞，中性粒细胞出现频率分布呈棱锥形，E<5%，B<1%。

（2）红系占20%左右，原红<1%，早幼红<5%，中、晚幼红为主，晚幼红略>中幼红或均等。

无异常形态。

（3）淋巴细胞占1/5（20%～25％）左右，成熟淋巴细胞为主，原、幼淋罕见。

（4）单核细胞<4％，主要是成熟单核细胞。

临床血液学检验考试简答题及答案更改字体:简答题（1）试述造血祖细胞培养在急性白血病的诊断、疗效观察、预后估计及预示复发等方面有何意义？（2）何谓自身免疫性溶血性贫血？该病的抗体有哪两种？分别用何试验检验？诊断本病最有意义的试验是什么？（3）HbF增高可见于哪些疾病？（4）D．IC所致的出血与使用肝素过量引起的出血应如何鉴别？（5）小血管受损后主要通过血管里的哪些功能进行止血？（6）如何早期诊断DIC？（7）简述正常人体内铁总量中各种形式铁的含量，并描述发生缺铁时各自的变化顺序。

（8）诊断缺铁性贫血时，铁代谢检查包括哪些？各有何变化？答案：1.急性白血病时，CFU－GM和CFU－E的集落数明显减低，甚至无集落形成，同时细胞丛／集落数的比值增高。

缓解时，CFU－GM和CFU－E的集落数均可恢复正常。

在急性粒细胞白血病时，小细胞丛型的完全缓解率较高，大细胞丛型和不生长型的缓解率低。

预后估计方面，在化疗致骨髓抑制时，若反复骨髓细胞培养均无集落形成者多数死于感染或出血；若只有白血病性集落生长者，且细胞丛／集落数的比值异常，提示疗效较差；若集落生长型恢复正常，多数可获完全缓解。

在缓解期，若生长型和集落大小都正常，多提示继续缓解；若集落消失而出现细胞丛型，常预示l～4周后复发；若正常细胞和白血病的集落、细胞丛同时存在，常预示几个月后临床复发。

2.自身免疫性溶血性贫血是由于红细胞表面有特异性抗体，损害红细胞能量代谢和功能，使其存活期缩短进而破坏而产生的一组溶血性疾病。

该抗体可分为完全性和不完全性两类。

完全抗体可用凝集反应检测，而红细胞表面不完全抗体和（或）补体可用抗球蛋白试验检测。

由于临床上本病多由不完全抗体（温抗体）所致，故本病最有意义的检查是抗球蛋白试验（coombs试验）。

3.HbF增高见于β珠蛋白生成障碍性贫血、某些异常血红蛋白病（HBart，HbH）、再生障碍性贫血、PNH、铁粒幼细胞贫血、骨髓病性贫血、白血病及正常孕妇。

临床血液学检验技术试题及答案临床血液学检验技术试题及答案第二章造血基础理论一、选择题A型题1.下列关于血细胞发育演变规律的说法，哪个是不正确的？A.胞体由大到小B.巨核细胞由小到大C.核染色质由紧密粗糙到疏松细致D.胞浆由少到多E.胞质内颗粒从无到有2.下列哪种细胞是人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞？A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞XXX祖细胞3.成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是：A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结4.下列哪项是关于造血祖细胞的正确说法？A.具有多项分化能力B.CD34+ CD38-C.CD34+ Lin-D.分化能力较局限E.高度的自我更新能力5.下列关于胚胎期造血的说法，哪个是错误的？A.卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心B.肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的C.胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心D.淋巴结不参与胚胎期造血E.胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育6.下列哪种细胞因子参与了造血的正向调控？A.干细胞因子和转化生长因子B.干细胞因子和趋化因子C.干细胞因子和集落刺激因子D.集落刺激因子和转化生长因子E.干细胞因子和干扰素7.下列哪个部位不是正常成人骨髓造血分布区域？A.胸骨B.肋骨C.下肢股骨远心端D.脊椎骨E.颅骨X型题8.下列哪个说法是关于红骨髓的正确描述？A.含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色B.18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端C.红骨髓约各占骨髓总量的50%左右D.红骨髓是脂肪化的骨髓E.在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能9.下列哪个选项是对血细胞分化的正确描述？A.分化过程是不可逆的B.分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点C.通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质D.血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程E.分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同10.下列哪个表面标志标志着造血干细胞的出现？A.Lin-B.CD38+C.CD38-D.CD34-E.CD34+11.下列哪个是造血干细胞的基本特征？A.对称分裂能力B.高度自我更新能力C.定向分化能力D.多向分化能力E.有明显的形态特征12.下列哪个是造血微环境的组成部分？A.网状细胞B.造血细胞C.基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子2.为了区分慢性粒细胞白血病和类白血病反应，首选的试验是SB染色。

临床医学检验：血液一般检验考试试题（题库版）1、多选关于椭圆形红细胞，正确的说法是()A．置于高渗、低渗溶液内其椭圆形会发生改变B．因红细胞膜缺陷所致C．可见于大红细胞性贫血D．正常人血涂片中此类细胞约占2%（江南博哥）E．超过25%，对遗传性椭圆形红细胞增多症有诊断价值正确答案：B, C, D2、问答题血沉加快的临床意义是什么?正确答案：①各种炎症：各种急性细菌性感染和慢性炎症如风湿热、结核病活动期，血沉明显加快；②组织损伤及坏死：心肌梗死、肺梗死发病2～3天后血沉加快，而心绞痛时血沉正常；③良、恶性肿瘤的鉴别：恶性肿瘤血沉多加快，良性肿瘤血沉多正常；④各种原因导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等，均可使血沉加快；⑤贫血：HB＜90g/L时，血沉会轻度加快，并随贫血加重而加快；⑥高胆固醇血症：如动脉粥样硬化、糖尿病等，血沉均见加快。

3、单选关于血细胞比容的概念，错误的叙述是()A．是指血细胞在全血中所占体积百分比B．红细胞比容是一项相对值C．其高低与红细胞数量及大小有关D．常用来诊断贫血并判断其严重程度E．还可用来推断贫血疗效观察正确答案：A4、名词解释棘细胞正确答案：红细胞表面有针尖状突起，其间距不等，长短不一。

主要见于遗传性β-脂蛋白缺乏症，也可见于脾切除术后、酒精中毒性肝病、尿毒症等。

应注意与皱缩红细胞区别。

5、多选关于网织红细胞计数，正确的描述是()A．玻片法染色时间较试管法长B．玻片法计数结果比试管法高C．手工法的参考方法是试管法D．试管法有利于重新涂片检查E．试管法用的是盐水配制的染液正确答案：C, D, E6、名词解释再生性左移正确答案：核左移伴有白细胞总数增高者，称再生性核左移，表示机体的反应性强，骨髓造血功能旺盛，能释放大量粒细胞至外周血。

常伴有不同程度的中毒改变。

7、名词解释红细胞造血岛正确答案：位于血窦附近的各阶段的幼稚红细胞成群存在，其中心为1～2个巨噬细胞，此结构称为红细胞造血岛。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试试题（题库版）1、单选急性溶血性贫血患者外周血中不会出现（）A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少C.MCHC正常D.MCV正常E.MCH正常正确答案：B2（江南博哥）、单选嗜碱性点彩红细胞计数采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆萨染色C.煌焦油蓝染色D.H－E染色E.碱性亚甲蓝染色正确答案：E3、单选氰化高铁血红蛋白测定法中不能被高铁氰化钾氧化的血红蛋白是（）A.HbO2B.HbCOC.HbFD.SHbE.Hi正确答案：D参考解析：氰化高铁血红蛋白（HiCN）测定法血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb[如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白（Hi）或其他衍生物]均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白。

4、单选HiCN转化液应置于（）A.无色玻璃瓶内B.无色有机玻璃瓶内C.棕色有塞玻璃瓶内D.白色塑料容器E.棕色塑料容器正确答案：C5、单选不会引起红细胞相对增多的原因是（）A.严重腹泻B.长期呕吐C.大面积烧伤D.多汗E.肺心病正确答案：E6、单选白细胞数小于2×109／L，采用下列方法中哪项是错误的（）A.重新采血复查B.取血量20μl改为40μlC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.减低稀释倍数正确答案：C7、单选以下哪些不属于人类白细胞抗原（）A.A、B、CB.DRC.DQD.DPE.LW抗原正确答案：E8、单选珠蛋白生成障碍性贫血患者外周血中可见到的异常红细胞是（）A.镰形红细胞B.球形红细胞C.椭圆形红细胞D.泪滴形红细胞E.靶形红细胞正确答案：E9、单选中性粒细胞减少见于（）A.电离辐射，化学物中毒B.大叶性肺炎C.慢性粒细胞白血病D.急性溶血E.化脓性炎症正确答案：A10、单选生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（）A.肝脏B.肾脏C.血液D.消化道E.单核－吞噬细胞系统正确答案：E11、单选瑞氏染料是一种复合染料，组成是（）A.酸性伊红和碱性亚甲蓝B.碱性品红和碱性亚甲蓝C.甲基红和亚甲蓝D.伊红和糊精E.伊红和酸性亚甲蓝正确答案：A参考解析：瑞特染料是由酸性染料伊红（E－）和碱性染料亚甲蓝（M+）组成。

作业习题◎<名词解释>◎<问答题>◎<选择题>※<名词解释>1.造血微环境2.髓外造血3.造血干细胞4.造血祖细胞5.血细胞的成熟6.红髓7.干抽8.非红系百分比9.粒红比值10.骨髓稀释11.幼红细胞造血岛12.吞噬细胞13.细胞化学染色14.氟化钠抑制率15.环形铁粒幼红细胞16.酯酶双染色17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分18.再生障碍性贫血19.再障危象20.缺铁性贫血21.铁粒幼细胞贫血22.巨幼细胞贫血23.恶性贫血24.溶血性贫血25.血管内溶血26.血管外溶血27.不稳定血红蛋白病28.免疫性溶血性贫血29.原位溶血30.地中海贫血31.血红蛋白病32.血红蛋白S33.症状性贫血34.红细胞中间脆性35.红细胞渗透脆性36.白血病37.急性白血病38.慢性白血病39.慢性粒细胞白血病急变40.微量残留白血病41.急性混合性白血病42.全髓白血病43.急性髓细胞白血病微小分化型44.浆细胞白血病45.M蛋白46.粒细胞缺乏症47.白细胞减少症48.类白血病反应49.FAB分型50.MICM分型51.WHO分型52.白血病裂孔现象53.棒状小体54.柴捆细胞55.费城染色体56.Ⅱ型原始细胞57.急性白血病完全缓解58.急性白血病部分缓解59.急性白血病复发60.毛细胞白血病61.骨髓增生异常综合征62.未成熟前体细胞异常定位63.骨髓增生性疾病64.镜影细胞65.原发性巨球蛋白血症66.骨髓纤维化67.类脂质沉积病68.戈谢细胞69.尼曼-匹克细胞70.海蓝细胞71.纤溶系统72.国际标准化比值（INR）73.外源凝血系统74.内源凝血系统75.外源凝血途径76.内源凝血途径77.共同途径78.外激活途径79.瀑布学说80.蛋白C系统81.血小板黏附功能82.血小板聚集功能83.血小板释放功能84.血小板初发聚集85.血小板次发聚集86.血小板第3因子87.血管内皮细胞的异质性88.开放管道系统89.致密管道系统90.血小板促凝活性91.富血小板血浆92.贫血小板血浆93.原发性纤溶亢进症94.副凝固95.血栓前状态96.高凝状态97.血栓形成98.弥散性血管内凝血99.血友病100.易栓症101.浆细胞白血病102.原粒细胞Ⅱ型103.中性中幼粒细胞104.中幼红细胞105.嗜酸性颗粒106.副染色质107.弗拉他细胞108.骨髓部分稀释109.骨髓完全稀释110.氟化钠抑制率111.细胞内铁阳性率112.环形铁粒幼细胞113.Ⅰ型铁粒幼红细胞114.普鲁士兰反应5※<问答题>1.血细胞发育过程中的形态演变有何规律？2.造血干细胞是如何发育成各种血细胞的（写出模式图）？3.骨髓增生程度如何分级？其标准各如何？4.正常骨髓象有何特点？5.骨髓报告诊断意见有哪几种？并举例说明。

临床血液学检验试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.FPA和FPB是哪个因子的降解产物( )(易)A、因子VB、因子IIC、因子IIID、因子IE、因子VIII正确答案：D2.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例( )(中)A、大于20％B、大于15％C、大于30％D、大于10％E、大于5％正确答案：B3.下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验( )（中）A、BPB、BT、CTC、BPD、PT、纤维蛋白原测定E、TT、3P试验和血清FDP测定F、优球蛋白溶解时间、3P试验和TTG、BPH、TT正确答案：B4.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( )（中）A、PF4B、PF3C、GPIb聚集成复合物D、P-选择素E、GPIIb／Ⅲa正确答案：E5.血浆TXB2来自TXA2，其水平主要反映了( )（中）A、内皮细胞的功能受抑B、血小板活化状态C、凝血因子的活化D、纤溶系统的活化E、抗凝作用加强正确答案：B6.下列哪项是血小板致密颗粒内产物( )（难）A、vWF和FgB、β-TG和vWFC、ADP和PSD、β-TG和PF4E、ATP和5-HT正确答案：E7.组织型纤溶酶原激活物(t-PA)激活PLG变为PL需( )（难）A、尿激酶型纤溶酶原激活物B、凝血酶C、纤溶酶原激活抑制物-1D、蛋白C抑制物E、纤维蛋白正确答案：E8.外源性凝血途径是指( )(易)A、从因子XII的活化到因子X的活化过程B、从因子VII的活化到因子X的活化过程C、从因子III的进入到因子X的活化过程D、从因子V的活化到因子X的活化过程E、从因子III的进入到凝血酶的形成过程正确答案：C9.下列哪项不符合DIC ( ) (中) ′A、Fg含量减少B、血小板减少C、PT延长D、FDP减少E、3P试验（＋）正确答案：D10.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病( )（难）A、血管性血友病B、深静脉血栓形成C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、MDS正确答案：B11.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜( )（中）A、本病以外周血血小板减少、血小板生存时间缩短为特征B、是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病C、临床分为急性和慢性两型D、PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高E、骨髓巨核细胞计数减少,产血小板巨核细胞缺如正确答案：E12.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统B、阻止Ⅱa的形成C、作为组织因子，参与外源性凝血系统D、稳定纤维蛋白E、为FⅨa正确答案：E13.下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理( )（中）A、又称Auer小体B、存在于内皮细胞的胞质中C、是血管内皮细胞特有的细胞器D、内容物含有血小板P-选择素E、内容物含有vWF正确答案：A14.在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志( ) (易)A、红细胞B、淋巴细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、血小板正确答案：E15.正常共同凝血途径中以下哪项是正确的( )(难)A、因子Ⅲ、VⅡa和Ca2+B、因子Ⅹa、Va和PF3、Ca2+C、因子Ⅸ、Ⅷ、Ⅱ和磷脂、Ca2+D、因子Xa、Va和Ca2+E、因子Ⅸa、Ⅷa和PF3、Ca2+正确答案：B16.某男性，62岁，乏力、疲倦1年，纳差、低热1个月。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试题库1、单选关于成分输血特点的叙述，错误的是（）A.减少输血反应B.提高疗效C.减少感染传染疾病的危险D.经济E.能代替全血输注正确答案：E2、单选（江南博哥）关于血沉测定对温度要求的叙述，错误的是（）A.室温下2小时内必须完成测定B.放置4℃可延长至6小时完成测定C.测定时最好是18～25℃D.室温下测定的结果可直接报告E.37℃测定的结果需校正后报告正确答案：D3、单选成人外周血网织红细胞的参考范围（手工法）是（）A.B.C.0.005～0.05D.0.008～0.02E.0.02～0.05 正确答案：D4、单选瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是（）A.稀释染液以防着色太深B.不改变细胞所带电荷，促进染色进行C.增加细胞对染料的亲和力D.保证细胞受色时恒定最佳的pH条件E.冲洗多余染料，使染色要清楚正确答案：D参考解析：因蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，所以稀释染液必须用缓冲液，冲洗用水应近中性，否则可导致细胞染色呈色异常，形态难以识别，甚至错误。

5、单选Howell－Jolly小体最常见于（）A.脾切除后B.缺铁性贫血C.红白血病D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血正确答案：D6、单选关于放射线损伤后淋巴细胞变化的叙述，错误的是（）A.数量减少B.核固缩C.核破碎D.双核或卫星核E.出现棒状小体正确答案：E7、单选血型IgG抗体筛选试验中，最可靠的方法是（）A.木瓜酶法B.抗清蛋白法C.抗球蛋白法D.低离子强度（盐）溶液试验E.吸收放散试验正确答案：C8、单选巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为（）A.MCV＞正常，MCH正常，MCHC正常B.MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常C.MCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常D.MCV＜正常，MCH正常，MCHC正常E.MCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常正确答案：C9、单选引起淋巴细胞数量减低的疾病是（）A.急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤B.急性化脓性扁桃体炎、接触放射线C.急性大叶性肺炎、结核D.急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症E.风疹、传染性单核细胞增多症正确答案：B10、单选关于白细胞直方图应用的叙述，错误的是（）A.可评价血液中白细胞群体的变化B.可判断急性白血病和慢性白血病C.可提示高白细胞分群之间的变化D.可提示异常细胞E.不同仪器的白细胞直方图可有差异正确答案：B11、单选涂片中通常作为测定其他细胞大小的标尺细胞是（）A.红细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.浆细胞正确答案：A参考解析：红细胞正面观呈双凹圆盘状，直径约7μm，常作为镜下度量其他血细胞的标尺。

临床血液学检验复习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子X缺乏B、因子V缺乏C、因子Ⅶ缺乏D、PF3缺乏E、因子Ⅻ缺乏正确答案：C2.因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中( )(易)A、硫酸钡吸附血清B、正常人贮存血清C、正常人新鲜血浆D、正常人贮存血浆E、以上均有正确答案：A3.血小板致密颗粒中含有下列哪种物质( )（难）A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF4正确答案：A4.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、脂肪细胞B、尼曼-匹克细胞C、骨髓瘤细胞D、R-S细胞E、戈谢细胞正确答案：B5.下列哪种疾病时血小板粘附率减低( )（易）A、血栓性疾病B、糖尿病C、血小板无力症D、妊娠高血压综合征E、肾小球肾炎正确答案：C6.女性，64岁，皮肤、脸部紫红5月余，无心、肺疾病史。

体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。

检验：血红蛋白量185g／L，血小板数665 × 109／L，白细胞数17 × 109／L。

首先考虑下列哪一种疾病 ( ) （易）A、继发性红细胞增多症B、真性红细胞增多症C、继发性血小板增多症D、原发性血小板增多症E、骨髓增生性疾病正确答案：B7.血小板第3因子活性主要是下列哪种物质由膜内侧转向膜外侧所形成的( )A、甘油磷脂B、磷脂酰丝氨酸C、磷脂酰乙醇胺D、磷脂酰肌醇E、磷脂酰胆碱正确答案：B8.不属于内源性凝血系统的因子是( )(易)A、XIB、IXC、XIID、VIIIE、VII正确答案：E9.对鉴别M6及巨幼细胞性贫血意义最大的骨髓细胞化学染色法为( )(中)A、POXB、SBC、NAPD、PASE、NSE正确答案：D10.下列哪项不是下调PGI2合成的物质( )（难）A、阿司匹林B、亚油酸C、因子XaD、ATPE、纤溶酶正确答案：D11.下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗血栓的物质( )（难）A、PGI2B、ATC、vWFD、t-PAE、TM正确答案：C12.关于类脂质沉积病下列哪项描述正确( (中))A、为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起B、为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起C、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起D、为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起E、为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起正确答案：C13.下列哪项不符合类白血病反应( ) （中）A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板常无明显变化B、血象中幼稚细胞常在30％以上C、粒细胞常有中毒颗粒D、NAP积分常明显增加E、骨髓象变化不大正确答案：B14.下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点( )（中）A、骨髓中原始淋巴细胞不增多B、骨髓象中可见异形淋巴细胞C、白细胞数增多或正常D、骨髓无特异性改变E、血中单核细胞增多正确答案：E15.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外( )（中）A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、血友病C、血小板无力症D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案：E16.尼曼－匹克细胞突出的形态特征是下列哪项( )(中)A、胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色B、胞体大，直径20～90μmC、胞核常为1个，染色质疏松D、胞质呈空泡状或泡沫状E、常吞噬有红细胞正确答案：D17.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E18.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C19.男，29岁。

临床医学检验临床血液技术：血液病学考试试题（题库版）1、单选下列哪种病的血小板可以增高（）A.慢性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.脾功能亢进正确答案：B（江南博哥）2、单选NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状，其余未感不适，分期为（）A.Ⅱ期AB.Ⅱ期BC.Ⅲ期AD.Ⅲ期BE.Ⅳ期A正确答案：C3、单选?大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。

血常规：白细胞12.6×10⁹／L，血小板50×10⁹／L，PT、APTT延长，血压升高，3P试验（+）。

该患者的诊断也是（）A.过敏性紫癜B.DICC.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症正确答案：B4、单选?患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重。

需紧急输血如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为（）A.急性输血相关性溶血B.输血后过敏反应C.输血后继发感染D.输血相关性移植物抗宿主病E.非溶血性发热正确答案：E5、单选?女性，32岁。

因甲状腺功能亢进症服卡巴马唑（甲亢平）治疗，在服药过程中突然寒战、高热、咽痛就诊。

体检：体温40℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，有溃烂，甲状腺Ⅱ度肿大，心率140次／min。

化验：Hb110g／L，WBC0.8×10⁹／L，血小板 103×10⁹／L，中性粒细胞0.30（30％），淋巴细胞0.70（70％）。

骨髓检查增生活跃，粒系增生低下，原粒占0.02（2％），早幼粒0.03（3％），其他阶段粒细胞罕见，红细胞系占0.65（65％），形态无异常，全片巨核细胞20个。

《血液学检验》题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、红白血病D、再生障碍危象E、恶性肿瘤骨髓转移正确答案：D2、下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤A、以年青人多见B、临床原发病灶仅限于淋巴结C、临床表现是确诊本病的主要依据D、外周血白细胞多数增加E、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞正确答案：E3、男性，15岁，面色苍白半年。

体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。

检验：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞15％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液。

如果本例诊断为上题中的疾病，关于该疾病的正确叙述是A、可分为水肿细胞型，干细胞型和其他型B、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短C、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能纠正D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案：B4、在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A5、男性，56岁，因股骨骨折，卧床1个月。

出现左小腿疼痛、肿胀，浅表静脉怒张。

的血液学实验室检查结果示PT 15 s（对照12 s）；APTT 39 s（对照35s）；FIB 6.7 g／L；PLT 205×109/L；vWF：Ag 104％；尿DM-TXB2为251 pg／mg肌酐；D-D阳性。

最可能的诊断是A、异常纤维蛋白原血症B、血管性血友病C、左下肢深静脉血栓形成D、高半胱氨酸血症E、抗活化蛋白C症正确答案：C6、下列哪项不符合冷凝集素综合征A、可见红细胞呈缗钱状B、冷溶血试验阴性C、抗体为IgMD、溶血不需要补体参与E、0-4℃时凝集反应最强正确答案：D7、缺铁性贫血最可能出现A、sTfR降低、SF降低、Ret升高B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR升高、SF降低、Ret降低D、sTfR降低、SF降低、Ret正常E、sTfR升高、SF降低、Ret正常正确答案：E8、女性，45岁，腹泻2天，自服呋喃唑酮(痢特灵)6片，次日感畏寒、发热、头晕，酱油色，尿。

临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )（易）A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案：C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案：D3.患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV— VT)正常，下列哪一项正确( )（中）A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案：E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )（中）A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb／ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案：B5.vWF的主要作用是( )（中）A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案：C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案：C7.在凝血过程中，血小板的作用是( )（易）A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触，参与内源性凝血系统D、作为组织因子，参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案：E8.即将分娩妇女，患肺炎。

体检：高热，血压83／42 mmHg，全身皮肤、黏膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。

检验：血红蛋白80 g ／L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT 26s（参考值10s-13s），APTT 86 s（参考值23.3s-36.8 s），3P试验（-），血FDP 1：512（+），纤维蛋白原1.7 g／L，ELT 50 min；外周血涂片破碎红细胞（占3％）。

最可能的出血原因为( )(中)A、ITP（急性型）B、DICC、再生障碍性贫血（急性型）D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案：B9.在白血病的FAB分型中规定，急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30％B、外周血中原始细胞数≥30％C、骨髓中原始细胞数≥20％D、外周血中原始细胞数≥20％E、骨髓中原始细胞＋幼稚细胞数≥30％正确答案：A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )（中）A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案：E11.我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见( )（易）A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案：A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案：E13.血清中溶菌酶主要来自( )（中）A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )（易）A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案：A15.患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷( )（中）A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案：A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案：C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )（中）A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII，启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案：C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案：E19.TXB2减少常见于( )（中）A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案：E20.患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。

临床血液学检验测试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于血栓性血小板减少性紫癜－溶血性尿毒症综合征（TTP－HUS）下列说法错误的是( )(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案：D2、下列哪项不是B细胞的免疫标志( )(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案：B3、外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )（易）A、II、V、VII、X因子活性测定B、PTC、CTD、BTE、APTT正确答案：B4、确诊淋巴瘤的实验室检查是( )(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案：D5、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )(易)A、核浆比例由大变小B、胞质颗粒从有到无C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D、核仁由无到有E、细胞体积由小变大，胞浆由少到多正确答案：A6、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )(易)A、淋巴瘤B、慢性粒细胞白血病C、严重化脓性细菌感染D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案：B7、凝血酶原酶的组成是( )(中 )A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案：A8、患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是( )（中）A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案：C9、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致( )（中）A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原发性纤溶亢进E、DIC正确答案：A10、女性，29岁，在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。

血液学检验试题库+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 ( )A、少数患者有浆细胞增多B、骨髓象明显改变C、贫血常为轻度或中度D、血细胞和血小板可减少E、红细胞呈正色素性正确答案：B2.下列哪项不在前DIC的诊断标准中 ( )A、TF活性阳性B、SFMC阳性或增高C、D-二聚体升高D、AT活性减低(低于60%)E、肝素治疗无效正确答案：E3.不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的 ( )A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、易见核分裂象D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃正确答案：B4.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( )A、酶代谢异常影响膜稳定性B、生物毒素影响膜稳定性C、氧化损伤不影响膜稳定性D、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性E、生物毒素影响膜稳定性正确答案：C5.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病 ( )A、淋巴结和淋巴组织B、造血器官C、骨髓D、全身组织E、淋巴细胞系统正确答案：A6.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 ( )A、多数病人有发热B、少数可并发免疫性溶血性贫血C、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤D、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高E、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好正确答案：E7.男,22岁,反复巩膜黄染4年。

体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。

最可能诊断 ( )A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、慢性肝病性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：B8.白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于 ( )A、3.2×109/LB、4.0×109/LC、3.5×109/LD、3.0×109/LE、3.8×109/L正确答案：B9.粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变 ( )A、幼粒细胞见退行性改变B、粒细胞核右移C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞分叶过少E、双核粒细胞正确答案：A10.诊断多毛细胞白血病的主要依据是 ( )A、临床有贫血、脾大及反复感染B、全血细胞减少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制D、骨髓干抽E、免疫表型检查正确答案：C11.胞体直径12~20μm,呈圆或椭圆形;胞核大,位于中央或偏位,核染色质开始聚集,核仁可见或消失;胞质量较多,呈淡蓝、蓝色或深蓝色,内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目考试题库（题库版）1、单选外周血中嗜多色性红细胞增多，表示骨髓造红细胞功能（）A.增生正常B.增生活跃C.恶性变D.增生低下E.增生重度低下正确答案：B2（江南博哥）、单选关于瑞氏染色中酸性染料的叙述，正确的是（）A.具有碱性助色基团B.助色基团可为氨基C.能与碱性物质结合D.嗜酸性物质是指与酸性染料相结合的物质E.在溶媒中带正电荷正确答案：C3、单选ABO血型鉴定中，错误的说法是（）A.用已知特异性抗体检查红细胞上的未知抗原，称为正向定型B.用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体，称为反向定型C.ABO血型鉴定时，温度应控制在20～24℃D.反向定型试验只需做A型红细胞和B型红细胞检测E.发生溶血应视为有相应的抗原抗体反应正确答案：D4、单选最早发现ABO血型的学者是（）A.DarwinndsteinerC.HookD.KochE.Wintrobe正确答案：B5、单选关于血液分析仪相关参数临床应用的叙述，错误的是（）A.RBC、HGB、HCT：各类贫血的诊断B.RDW：主要用于骨髓造血功能的判断C.RBC、HGB、HCT：红细胞增多症的诊断D.MPV、PLT：血小板病的诊断E.MPV、PLT：血小板病的鉴别诊断正确答案：B6、单选血细胞计数时，下列哪项是错误的（）A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释20倍是标准方法C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触D.计数血细胞时，最常用的是0.2mm深度的计数池E.计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏正确答案：D7、单选?一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难。

体温39℃。

检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。

血象检查：白细胞28×10¹²／L，中性粒细胞占0.86（杆状核细胞为0.08），伴有中毒颗粒、空泡。

血液学检验试题及答案血液学检验是临床医学中常用的一种检查方法，通过检测血液中的各项指标，可以了解到人体健康状况及病理变化。

下面是一些关于血液学检验的试题及其答案，供大家学习参考。

1. 请简述血液学检验的意义及应用范围。

答：血液学检验是通过检测血液中各项指标，了解人体健康状况及病理变化的一种检查方法。

它可以帮助医生进行疾病的诊断、治疗和监测。

在临床医学中，血液学检验被广泛应用于各个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科等。

2. 请列举三项常见的血液学检验指标及其意义。

答：常见的血液学检验指标有红细胞计数、白细胞计数和血红蛋白浓度。

- 红细胞计数：用于评估机体的贫血情况，能了解患者体内的红细胞数量是否偏低，是否存在贫血等问题。

- 白细胞计数：用于评估机体的免疫功能和感染状态，能了解患者体内的白细胞数量是否正常，是否存在感染等问题。

- 血红蛋白浓度：用于评估机体的供氧能力，能了解患者体内的血红蛋白含量是否偏低，是否存在贫血等问题。

3. 请简述红细胞沉降率(ESR)的检测意义及异常结果可能表示的疾病。

答：红细胞沉降率(ESR)是指血液中红细胞在一定时间内下沉到管底所形成的沉降高度。

它是一种常见的炎症指标，可以帮助医生判断患者体内是否存在炎症或肿瘤等疾病。

异常结果可能表示以下疾病：- 炎症性疾病：如感染、类风湿关节炎等，炎症反应会导致红细胞在血液中聚集增多，从而使得ESR升高。

- 肿瘤：某些肿瘤如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等会导致ESR升高。

- 贫血：某些贫血性疾病如再生障碍性贫血、脾功能亢进等也可导致ESR升高。

4. 请简要描述血小板计数及相关的异常表现。

答：血小板计数是指血液中单位体积内的血小板数量。

血小板是血液中不可缺少的一种细胞成分，起着密封血管损伤的作用。

血小板计数异常可能会出现以下疾病表现：- 血小板过多：可能导致血栓的形成，进而引发血栓性疾病如心肌梗死、脑血栓等。

- 血小板减少：可能会导致出血倾向，如皮肤出血、鼻出血、牙龈出血等。

临床医学检验临床血液技术：血液学相关检测项目试题（题库版）1、单选魏氏血沉法成年女性的参考范围（mm／h）为（）A.0～5B.0～10C.0～15D.0～20E.5～15正确答案：D2、单选患者白细胞计数（江南博哥）为1.5×109／L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告（）A.1.4×109／LB.1.35×109／LC.1.25×109／LD.1.20×109／LE.1.80×109／L正确答案：C参考解析：正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。

若出现大量有核红细胞，其不能被白细胞稀释液破坏，计数时与白细胞一同被计数，使白细胞计数值假性增高，此时，白细胞计数应进行校正，公式为：WBC／L=A×100／（100+B），其中，A表示校正前的白细胞数，B表示在血涂片上分类计数100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。

3、单选通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数（）A.贮备池B.循环池C.成熟池D.边缘池E.分裂池正确答案：B参考解析：循环池：进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环，白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。

4、单选网织红细胞属于（）A.尚未完全成熟的红细胞B.成熟红细胞C.异常红细胞D.退化红细胞E.变性红细胞正确答案：A5、单选红细胞在血管外破坏的主要场所是（）A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓E.骨髓、淋巴结正确答案：B6、单选关于中性粒细胞中毒颗粒的叙述，错误的是（）A.比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均B.为2～3个嗜天青颗粒的融合C.易溶解D.可能为摄取细菌发生变性E.可能为自噬体正确答案：C7、单选关于魏氏法测定血沉，正确描述的是（）A.枸橼酸钠按1：9比例抗凝血液B.应于37℃条件下测定C.室温（25℃）测定结果需进行温度校正D.需用专用的魏氏血沉管，内径为2.5mmE.血沉管用后经水冲洗即可再次使用正确答案：D8、单选关于几种白细胞形态的叙述，正确的是（）A.嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大B.单核细胞是只有一个核的圆形细胞，通常是过氧化物酶阴性C.嗜碱性粒细胞细胞核结构不清，染色质细致D.淋巴细胞核圆形，偶见凹陷，染色质粗糙致密E.中性杆状核粒细胞细胞质颗粒数量多，粗大，均匀分布正确答案：D9、单选正常女性血红蛋白的参考范围为（）A.100～120g／LB.100～150g／LC.120～160g／LD.110～150g／LE.160～180g／L 正确答案：D10、单选被ICSH推荐为Hb测定的参考方法是（）A.AHD575测定法B.沙利法C.SLS法D.HiCN法E.HiN3法正确答案：D11、单选关于血小板计数方法的叙述，正确的是（）A.血液分析仪法为血小板计数参考方法B.目视显微镜法有普通光学显微镜法和相差显微镜法C.手工法稀释液主要有伊红－丙酮液D.计数时稀释倍数为50倍E.PLT／L=N／100×10 正确答案：B12、单选关于网织红细胞的临床意义，不正确的是（）A.作为贫血鉴别诊断指标B.反映骨髓的造血功能C.作为贫血诊断的指标D.反映机体内红细胞的功能状况E.作为贫血疗效判断的指标正确答案：D参考解析：网织红细胞的临床意义：①网织红细胞计数（尤其是网织红细胞绝对值）是反映骨髓造血功能的重要指标。

临床血液学检验一、多项选择题（每题1分，共10分）1、ABCD2、BC3、AB4、ABD5、ABD6、BC7、ABCD8、BD9、ABCD10、ABCD二、名词解释（每题3分，共15分）1、由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。

2、非技术错误或穿刺位置不当而抽不出骨髓液或只抽出少量血液。

常见于骨纤、骨髓极度增生、骨髓增生减低、肿瘤骨髓浸润。

3、是基因缺陷引起血小GPⅡb/GPⅢa数量减少、缺乏或功能障碍，导致血小板对多种诱导剂无反应或反应降低的疾病。

4、未成熟前体细胞异常定位，正常情况下，原始粒细胞、早幼粒细胞位于骨内膜表面，MDS时在位于远离血管及骨小梁的骨髓中央区存在聚集成小簇或片状的此两种细胞，即为ALIP。

5、Ph染色体：大多数的CML可检出一种异常染色体，其中绝大多数为9号染色体核22号染色体之间的平衡以为，即t（9；22）（q34；q11），不仅存在于粒细胞，也存在于幼红细胞等。

四、问答题（共25分）1．1.外周血细胞数量、成分及形态异常。

2.不明原因的发热,肝、脾、淋巴结肿大。

3.不明原因的骨疼，骨质破坏，肝、肾功能异常、紫癜、血沉明显增加。

4.恶性血液病化疗后疗效观察5.其它：骨髓活检、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查2. RBC减低Hb减低MCV减低MCH减低MCHC减低RDW增高。

2. WHO形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学3．骨髓中M1：原始粒细胞≥90%(NEC)。

M2：原始粒细胞占30%-89%(NEC)。

M3：异常早幼粒细胞为主，占30%-90%(NEC)，胞浆中充满紫红色嗜天青颗粒，易见多条Auer小体呈束状排列。

M4：原始粒细胞≥30%(NEC)，单核细胞为20%-80%，其余为粒细胞。

M5：M5a，原始单核细胞≥80%(NEC)，M5b，原始单核细胞≤80%(NEC)，其余为幼稚单核细胞和成熟单核细胞。