术后: 全麻病人完全清醒后12小时,如血压稳定、病情允许,应协助病人取半卧位。 保持腹腔引流管、导尿管、输液管通畅,预防管道扭曲、堵塞。 观察引流液、尿液的性质、量,并做好记录,必要时监测尿常规。 0.1%新洁尔灭会阴擦洗,每天2次,每天更换引流袋。 保持伤口敷料干燥,如有渗液、渗血、污染,要及时更换。 观察体温变化,术后7天内每天测体温4次,39oC以上每天测体温6次,并及时报告医师,遵医嘱予物理降温及使用抗生素。 化疗前要测血常规、肝、肾功能,血小板计数,并定期复查、对照,以便及时发现问题,酌情处理。 保持室内空气清洁,每天开窗通风3次,每次30分钟。 及时治疗口腔溃疡。
查彩超示:
双附件区囊实性占位性病变(囊实性混合回声团块,右侧范围152mm*102mm*53mm,左侧约157mm*117mm*76mm,界清,考虑:卵巢囊腺Ca可能),建议进一步检查;宫颈多发囊肿;子宫直肠窝积液;宫内节育器位置正常。
病程中无腰酸,无畏寒、发热,无心悸、活动后气促,无尿频、尿急、尿痛,无肛门坠胀感,因患者月经将来潮,故建议患者月经结束后入院手术治疗。今再次复诊我院门诊,门诊拟“腹盆肿物性质待查”收住入院。生育史:1-0-0-1。入院查体:体温 36.6℃ 脉搏 90次/分 呼吸 20次/分 血压 131/80mmHg,神志清楚
辅助检查:
妇科彩超(202X-09-09我院):双附件区囊实性占位性病变(囊实性混合回声团块,右侧范围152mm*102mm*53mm,左侧约157mm*117mm*76mm,界清,考虑:卵巢囊腺Ca可能),建议进一步检查;宫颈多发囊肿;子宫直肠窝积液;宫内节育器位置正常。宫颈TCT(202X-09-13,我院):无上皮病变或恶性病变。宫颈HPV 检测(202X-09-13,我院):13种高危均阴性。入院诊断:1、腹盆腔肿物性质待查:双侧卵巢癌?2、慢性宫颈炎;3、宫内节育器。