完整版卵巢癌的护理
- 格式:pptx
- 大小:1.91 MB
- 文档页数:20
卵巢癌术后的护理3.1 化疗前的准备:用药前充分了解患者的生理和心理状态。
向患者说明治疗的目的和意义,在用药期间可能存在的不适及注意事项,以调动患者的积极因素,树立与疾病作斗争的信心和勇气,使患者能够主动配合完成治疗。
患者入院后即查血常规、肝肾功能、称体重测腹围,治疗前一天行“水化”疗法,共计输入液体2500-3000ml,输液结束前速尿20mg静推。
3.2 化疗中的配合:在化疗当日先静脉输入液体1000-1500ml,并保持静脉输液的通畅,了解化疗药物的特性,据体重计算化疗药物的效量,认真“三查七对”后用药,现配现用,充分溶解,并注意遮光,腹腔注射顺铂时,静脉应输入硫化硫酸钠以解除肾脏毒性反应。
为了减少患者化疗给药时腹部不适感和腹痛发生,在腹腔穿刺化疗前将所用药物稀释后加温高于体温2℃,穿刺成功后先造成“人工腹水”,即输入液体1000ml,腹腔液体滴速>150d/分,说明部位正确,若滴速<150d/分,排除部位不正确外可加压输液,但要密切观察避免空气输入。
操作过程中嘱患者避免咳嗽和移动,以免损伤膀胱和肠管。
输液完毕每15分钟变换体位以确保药物均匀分布到肿瘤表面达到治疗效果。
3.3 化疗后观察:腹腔化疗后要注意有无腹痛、腹泻等其它不良反应。
腹腔内注射抗癌药物后,腹腔局部的药物浓度高于全身其它部位,腹腔给药的血浆药物浓度较低,减轻了化疗的副作用,所以腹腔化疗与全身化疗相比,不良反应要轻得多。
临床30例中无1例出现化学性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻、肠麻痹等并发症,在腹腔化疗期间无1例出现死亡。
3.3.1 胃肠道反庆的预防性处理:腹腔化疗30例中有23例病人在疗程的最后几天出现恶心、呕吐、食欲差,我们采用化疗前30分钟给胃复安10mg肌注或恩丹西酮4mg肌注,加上饮食调整,收到了较好的效果,病人能基本正常饮食,保证了各种营养的需要。
3.3.2 做好消毒隔离,预防感染的发生:每周定期监测血象二次,可根据严重减少的血细胞成分缺什么补什么。
一、概述卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术切除是治疗卵巢癌的重要手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本方案旨在为卵巢癌术后患者提供全面的护理措施,以促进患者康复,提高生活质量。
二、护理目标1. 保障患者生命安全,预防并发症发生;2. 缓解术后不适,提高患者舒适度;3. 促进伤口愈合,预防感染;4. 恢复生理功能,提高生活质量;5. 提供心理支持,减轻心理压力。
三、护理措施1. 术后体位术后患者应保持平卧位,头部偏向一侧,防止呕吐物误吸。
根据患者具体情况,可适当调整体位,如半卧位、侧卧位等。
2. 伤口护理(1)保持伤口清洁、干燥,及时更换敷料;(2)观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象;(3)避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作,防止伤口裂开;(4)根据医嘱,合理使用抗生素预防感染。
3. 消化系统护理(1)术后禁食6小时,待肛门排气后开始进食;(2)进食清淡、易消化的食物,如稀饭、面条等;(3)少量多餐,逐渐增加进食量;(4)观察患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,及时处理。
4. 泌尿系统护理(1)保持尿管通畅,观察尿液颜色、量、性质等;(2)定期更换尿袋,保持尿袋清洁、干燥;(3)拔除尿管后,指导患者进行膀胱功能训练,预防尿潴留;(4)观察患者有无尿频、尿急、尿痛等症状,及时处理。
5. 心理护理(1)与患者建立良好的护患关系,关心、体贴患者;(2)耐心倾听患者的主诉,了解患者的心理需求;(3)讲解疾病相关知识,帮助患者树立战胜疾病的信心;(4)鼓励患者参与康复活动,增强患者的生活质量。
6. 康复锻炼(1)根据患者身体状况,指导患者进行适当的康复锻炼,如深呼吸、肢体活动等;(2)指导患者进行盆底肌锻炼,预防尿失禁;(3)鼓励患者进行户外活动,增强体质。
7. 饮食护理(1)术后饮食宜清淡、易消化,富含营养;(2)多吃富含蛋白质、维生素、矿物质的食物,如瘦肉、鱼、蛋、蔬菜、水果等;(3)根据患者口味,适当调整饮食种类,保证营养均衡。
卵巢癌病人手术前后的护理卵巢癌是一种常见的女性肿瘤性疾病,其主要指卵巢出现的恶性肿瘤,发生在腹膜以及输卵管上的恶性肿瘤也称之为卵巢癌,因为这两者的治疗手段和疾病特征非常相似,所以在临床上将它们都称为卵巢癌。
此疾病没有特定的发病年龄,任何年龄段都可能发生,但是好发人群一般为五十五岁以上的人,但是随着人们各种不良习惯的增加,卵巢癌的发病率也一直在不断上升,并且其发病年龄也在逐年年轻化,此疾病的死亡率也非常高,其死亡率在女性恶性肿瘤当中位列第一,因其发病初期无任何症状,病情发展至晚期时症状也不明显,这一特征导致患者们很难察觉,当发现时病情往往会比较严重,所以人们常把它称之为隐形的杀手,卵巢癌不但影响女性的身体健康,而且还可能会威胁其生命,由此我们可以看出其对人体的危害非常大,当患上这种疾病时除了有效的治疗,对患者的护理也非常重要,只有治疗和护理配合好,病人才能更好的恢复健康,下面我们就卵巢癌病人手术前后的护理方法一起来了解一下吧!一、卵巢癌患者手术前的护理手术前一天医生一定要对病人进行访视,及时了解其具体疾病情况,有无用药禁忌等,之后再根据患者自身的基本情况选取合适的手术方式,并且预估手术时可能发生的现象,并制定相应的预防措施以及处理方案,要给病人及家属介绍手术时可能会出现的一些风险以及并发症,介绍完这些之后,还有为其告知清楚应对方案和预防措施,术前六到八小时提醒患者禁饮、禁食,充分做好术前工作肠道准备以及备皮等。
二、卵巢癌病人手术后的护理1、生命体征的监测:由于患者在实施手术时都会注射麻醉剂,所以患者手术后一般处于昏迷的状态,此时则需要医护人员们随时监测病人生命体征,可以通过观察患者的血压和呼吸以及脉搏来判定病人生命体征是否正常,手术后合适的体位也非常重要,有些采用局部麻醉的患者术后要平卧五个小时左右,以免术后导致颅内压突然增高使病人出现头疼的现象,对于全身麻醉并且麻药反应还未完全消失的患者而言,手术后一定要去枕平卧,而且其头部要偏向一侧,这样能有效防止呕吐物进入患者呼吸道内,此种方法能很好的避免病人发生呼吸道感染,或者因呕吐物堵塞呼吸道出现窒息,医护人员在监测患者生命体征的同时,还要随时观察病人伤口的情况,如果患者的创口出现脓液、红肿及渗血等异常现象,并伴有发热症状,可能提示感染,这时医护人员应及时告知医生进行处理。
1例卵巢癌患者的护理个案患者基本情况:女性,49岁,已婚,现住院治疗。
患者于两个月前出现腹胀、腰痛等症状,手术切除肿瘤后诊断为高度恶性卵巢癌。
目前患者情况稳定,进行化疗治疗。
护理目的与内容:1. 保证患者生命体征平稳,工作效率良好。
及时查看血压、血氧、脉搏、体温等各项生命体征,并及时记录和通知医生。
查看压疮、尿失禁、水肿等并做好护理工作。
2. 提供营养与液体摄入。
患者需要长期化疗治疗,口味和食欲受到影响,需要改变饮食结构,特别是避免油炸食品和刺激性食品。
同时要鼓励适量多饮开水,增加液体摄入量。
3. 提供情绪支持和心理治疗。
患者由于疾病的严重性和可能的不良后果,心理压力较大。
护士应该与患者密切联系,倾听她们的感受并提供情绪安慰,并在必要时引导患者寻求专业医生的帮助。
4. 保持患者的自尊和隐私。
涉及私人问题和体检时,必须提醒患者的隐私权。
请在患者和照顾人员的请求下保护其隐私权。
5. 有关思想与家庭参与。
护士应该与患者讨论治疗方案和患者的预期结果。
同时建议患者与家人和社区医生保持联系,以维持家庭的正常生活和工作。
实施方法:1. 护理患者导水管,监护生命体征,及时处理导管链接问题,定时清洗换药等操作。
2. 饮食方案设计以特制流质饮食,中式清淡食品为主,增加高蛋白、高糖营养餐,提供适量营养补充剂。
3. 护士关注患者的情感需求,定期与患者交谈,使患者沉着坦率地表达自己的感受和顾虑,并及时引导患者走出负面情绪。
4. 患者隐私权保护,护士帮助患者保护隐私权,保护其人格尊严和私人隐私。
5. 与医生合作,确保治疗计划的顺利实施。
护士应该及时将患者与家人的情况通知到医生,保证患者的治疗方案得到更好的实施。
预期效果:通过全面有效的护理措施,患者可以得到全面的照顾和照顾,使患者更加安心,舒适和放松,增强治疗的信念和决心。
同时,护士始终积极投入和耐心解决问题,患者得到了更好的治疗效果和社区融合。
卵巢癌术后护理1. 术后护理的概述卵巢癌手术是一种常见的治疗方法,但术后护理对于患者的康复和恢复起着至关重要的作用。
本文将介绍卵巢癌术后的护理要点和注意事项,以确保患者顺利恢复。
2. 术后疼痛管理术后疼痛是患者常常面临的问题,合理的疼痛管理将有助于提高患者的康复速度。
护士应根据疼痛程度进行定期评估,并及时给予镇痛药物。
此外,注意伤口的卫生和覆盖,避免感染和疼痛加重。
3. 术后饮食与营养术后饮食与营养对于患者的恢复同样至关重要。
护士应与营养师合作,制定个性化的饮食计划,包括高蛋白、高纤维和易消化的食物。
同时,监测患者的水分摄入和排出,以确保水平衡。
4. 术后功能锻炼术后功能锻炼有助于恢复患者的身体功能和活动能力。
护士应根据患者的具体情况,设计适当的康复运动计划,并指导患者进行锻炼。
逐渐增加运动强度和时间,但要避免过度劳累和损伤。
5. 术后心理支持卵巢癌手术对患者的心理和情绪有较大影响,术后心理支持是十分重要的。
护士应与患者建立良好的沟通和信任关系,关心患者的情绪变化,并提供积极的心理支持。
必要时,转介心理咨询师进行专业心理干预。
6. 术后并发症预防与处理在术后护理中,护士需要密切关注和预防术后并发症的发生。
包括深静脉血栓形成、感染、肠梗阻等。
护士应根据术后指导和患者的具体情况,进行定期检查和观察,并采取相应的预防和处理措施。
7. 术后随访和生活指导术后随访是确保患者康复的重要环节,护士应与医生协作,制定合理的随访计划。
同时,护士还应提供相关的生活指导,包括良好的日常护理、合理的工作和休息安排、避免寒冷和过度劳累等,以促进患者的康复和生活质量。
结论卵巢癌术后护理是患者康复的重要环节,有效的护理措施和注意事项将对患者的康复起到积极的影响。
护士应根据患者的具体情况,制定个性化的护理方案,并与医疗团队合作,为患者提供全面的护理支持。
卵巢癌护理常规卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。
病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。
可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。
早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。
主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。
卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
一、肿瘤疾病一般护理常规二、一般护理1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。
适当运动,增强自身的机体抵抗力。
2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。
卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。
不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。
4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
三、病情观察1.观察患者腹痛、腹胀情况。
2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。
5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。
四、用药护理1.紫杉醇使用时注意:(1)用药前给予抗过敏药物使用。
(2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h 内滴完。
(3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。