护理:下肢深静脉血栓形成的预防和护理
- 格式:doc
- 大小:22.50 KB
- 文档页数:1
下肢静脉血栓的预防护理措施下肢静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)是指血液在下肢深静脉中形成血栓的疾病。
它常见于长时间坐卧不动的人群,如卧床患者、手术患者、长途飞行乘客等。
下肢静脉血栓的形成不仅会引起下肢肿胀、疼痛等症状,还可能导致肺栓塞等严重并发症。
因此,预防下肢静脉血栓的发生至关重要。
下面将介绍一些常见的下肢静脉血栓的预防护理措施。
1. 移动和活动:长时间坐卧不动是下肢静脉血栓形成的主要原因之一。
因此,为了预防血栓的形成,应尽量避免长时间保持相同的姿势,特别是长时间的坐卧。
如果需要长时间乘坐飞机、火车或汽车,可以尝试定期起身活动一下,活动下脚踝和膝盖,促进血液循环。
2. 建立适当的坐姿:坐姿不正确也会增加下肢静脉血栓的风险。
在长时间坐着时,要注意保持良好的坐姿,避免交叉腿、腿靠在椅子上等姿势,可以在座位前放置一个小凳子,使膝盖稍微抬高,有助于保持正常的血液循环。
3. 穿着弹力袜:弹力袜是预防下肢静脉血栓的重要辅助措施。
弹力袜可以提供适当的压力,促进血液回流,减少血液在下肢的滞留,从而降低血栓形成的风险。
在医生的建议下,选择合适的压力等级和尺寸,正确穿戴弹力袜。
4. 积极进行肌肉活动:肌肉的活动对于促进血液循环非常重要,可以有效预防下肢静脉血栓的形成。
定期进行适量的运动,如散步、跳绳、骑自行车等,可以增强下肢肌肉的收缩力,帮助血液顺利回流。
5. 健康饮食和保持适当的体重:饮食对于预防下肢静脉血栓也有一定的影响。
合理摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,可以降低血液黏稠度,减少血栓的形成。
同时,保持适当的体重也是预防血栓的重要因素之一。
6. 避免过度使用收紧腿部的制约装置:过度使用收紧腿部的制约装置,如紧身裤、高筒靴等,会增加下肢静脉血栓的风险。
因此,尽量避免长时间穿着收紧腿部的装束,给下肢留出足够的活动空间。
7. 在特定情况下使用抗凝血药物:对于高风险人群,如手术患者、长途飞行乘客等,医生可能会考虑使用抗凝血药物预防下肢静脉血栓的发生。
护理:下肢深静脉血栓形成的预防和护理长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。
护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间、医疗费用。
一、下肢深静脉血栓的预防(一)做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。
避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
(二)活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌.(三)穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺.静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺。
(四)药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。
(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果。
常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5~7d。
在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应。
(五)严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径。
发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗。
二、下肢深静脉血栓的护理(一)一般护理抬高患肢20°~30°,膝关节屈曲15°。
注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落.严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化;每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较。
由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下。
(二)溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶.尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法.溶栓时应严密监测凝血功能,患肢不能过冷过热,以免部分溶解血栓脱落,造成肺栓塞。
预防下肢深静脉血栓的护理措施
下肢深静脉血栓是一种严重的疾病,常常会导致严重的并发症,如肺栓塞。
以下是预防下肢深静脉血栓的常见护理措施:
1. 早期活动:鼓励患者尽早进行活动,如早期起床、走动等,以促进下肢血液循环。
2. 静脉疏通:使用加压袜或弹力绷带等有效手段,帮助下肢静脉回流血液。
3. 保持水分平衡:饮水量充足,避免脱水,以保持血液在血管内的流动性。
4. 睡姿调整:尽量保持仰卧位,避免长时间处于平躺或坐位,对于无法翻身的患者,要注意定期改变体位。
5. 术后抗凝治疗:对于需要手术的患者,根据医嘱进行抗凝治疗,如注射肝素或服用抗凝药物。
6. 早期的物理预防:使用压力设备,如间歇注压装置(IPC)
或主动脉泵,来帮助促进下肢血液循环。
7. 防止受伤和压迫:避免下肢受伤,减少长时间受压,如长时间坐位、交叉腿等。
8. 风险评估和教育宣传:对于居家或住院患者,要进行相关的风险评估,对于高危人群进行详细的教育宣传,提醒其注意预
防措施。
需要注意的是,具体的预防措施需要根据患者的病情和医生的建议进行制定。
以上措施仅供参考,如果遇到相关问题,建议及时咨询医生。
下肢骨折患者术后深静脉血栓形成的预防护理【摘要】术后深静脉血栓形成是下肢骨折患者常见的并发症,可能导致严重后果。
预防深静脉血栓形成至关重要。
本文从风险评估、药物和机械预防、床位和循环护理、以及康复训练等方面介绍了预防护理的具体措施。
强调了预防措施的重要性,全面实施预防措施有助于减少患者发生深静脉血栓形成的风险,促进患者康复和健康。
预防护理的意义在于保障患者的安全和健康,减少并发症的发生,提高治疗效果。
医护人员应该加强对患者的监测和护理,积极采取预防措施,为患者的康复健康保驾护航。
【关键词】下肢骨折、术后深静脉血栓形成、预防护理、风险评估、药物预防、机械预防、床位护理、循环护理、康复训练、康复措施、重要性、全面实施、促进患者康复、健康。
1. 引言1.1 术后深静脉血栓形成的危害术后深静脉血栓形成是指在手术后因静脉血液淤积、静脉壁发生改变,导致血栓形成的病变。
该病变可能会给患者带来严重的健康危害。
深静脉血栓形成可能导致肢体肿胀、压痛、发红等症状,严重时甚至会引起患肢溃疡。
血栓脱落导致栓塞时,可能引起肺栓塞等严重并发症,甚至危及生命。
深静脉血栓形成还可能造成患者术后康复期延长,增加医疗费用,给患者和家庭带来重大负担。
术后深静脉血栓形成危害不可小觑,严重影响患者康复和生活质量。
为了有效预防术后深静脉血栓形成,必须全面了解其危害,重视预防策略,减少患者的痛苦和并发症发生。
1.2 预防深静脉血栓形成的重要性深静脉血栓形成是术后患者常见的并发症之一,如果不及时预防和处理,可能会导致严重后果。
预防深静脉血栓形成显得尤为重要。
深静脉血栓形成可引发肺栓塞,这是一种危及生命的并发症。
当血栓脱落并随血液流向肺部时,会导致肺动脉或其分支被阻塞,造成肺部氧合功能不全,严重时甚至危及生命。
深静脉血栓形成会延长患者的康复时间。
血栓形成会导致患者出现下肢水肿、疼痛、运动受限等症状,影响患者进行康复训练和日常生活活动,从而延误患者的康复进程。
护理:下肢深静脉血栓形成的预防和护理
孙延文山东省千佛山医院神经内科副主任护师
王霞山东省千佛山医院神经内科
长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。
护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率,减少住院时间、医疗费用。
一、下肢深静脉血栓的预防
(一)做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。
避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。
(二)活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌。
(三)穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺。
静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺。
(四)药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。
(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果。
常用速避凝2ml 皮下注射,2次/d,连用5~7d。
在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应。
(五)严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径。
发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗。
二、下肢深静脉血栓的护理
(一)一般护理抬高患肢20°~30°,膝关节屈曲15°。
注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落。
严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化;每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较。
由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下。
(二)溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶。
尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法。
溶栓时应严密监测凝血功能,患肢不能过冷过热,以免部分溶解血栓脱落,造成肺栓塞。
用药后2h观察患肢色泽、温度和脉搏强度,注意有无消肿起皱。
每日定时用皮尺精确测量并与健侧肢体对照,对病情加剧者立即向医生汇报。
溶栓后患者在翻身、床上活动时不宜太剧烈,防止坠床和跌伤,注意在饮食中添加蔬菜,防止便秘。
(三)预防肺栓塞的护理护理人员在采取DVT预防措施的同时,应密切观察患者有无肺栓塞三联征的表现。
如有上述症状,应立即给予紧急支持性护理,鼻导管和面罩吸氧。
试题:
1.如何预防长期卧床患者发生下肢深静脉血栓?
2.简述对下肢深静脉血栓的溶栓护理。