特拉唑嗪联合氨氯地平片治疗肾性高血压的临床价值分析
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特拉唑嗪治疗血透患者顽固性高血压的疗效分析李靖;舒勇;孙丹宁;王勤;胡威;孙道冬【摘要】目的探索盐酸特拉唑嗪治疗终末期尿毒症血透患者顽固性高血压的效果、使用剂量、不良反应等.方法将40例在我院行血透治疗的终末期尿毒症伴发顽固性高血压患者采用盐酸特拉唑嗪联合其他3种降压药进行降压治疗6w,比较治疗前后患者血压变化情况及观察不良反应等.结果 40例患者治疗后收缩压及舒张压均显著下降(P<0.01),总有效率达到92.5%,而患者心率无明显变化,未见明显不良反应.结论盐酸特拉唑嗪联合多种降压药治疗血透患者顽固性高血压效果良好,副作用少,值得临床推广.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2013(023)002【总页数】3页(P173-175)【关键词】特拉唑嗪;尿毒症;肾透析;顽固性高血压;治疗【作者】李靖;舒勇;孙丹宁;王勤;胡威;孙道冬【作者单位】400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科;400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科;400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科;400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科;400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科;400020重庆,解放军324医院肾病泌尿科【正文语种】中文【中图分类】R544.1慢性肾功能不全(尿毒症期)患者80% ~90%会发生高血压,维持性血液透析患者50% ~80%存在高血压,其中部分患者为顽固性高血压〔1〕,在临床治疗上有一定难度。
笔者从2008年开始,采用盐酸特拉唑嗪联合多种降压药治疗血透患者顽固性高血压,取得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 病例资料选择2008年1月~2011年12月在我院行维持性血透并发顽固性高血压患者40例,其中男性22例,女性18例,年龄30~80岁,血透时间在半年以上。
其中导致尿毒症的原发病为慢性肾小球肾炎20例,糖尿病肾病14例,痛风性肾病2例,高血压肾病2例,多囊肾2例。
氨氯地平贝那普利片II治疗肾性高血压的效果分析摘要】目的:探究氨氯地平贝那普利片II治疗肾性高血压的临床疗效。
方法:选择2017年9月—2017年12月来我院进行治疗并确诊为肾性高血压的患者120例,随机分为研究组60例和对照组60例,分别给予氨氯地平贝那普利片II和氨氯地平治疗,观察两组患者治疗有效率及治疗前后尿蛋白水平。
结果:结果表明,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗前,两组患者的尿蛋白水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者的尿蛋白水平均显著性下降(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。
结论:氨氯地平贝那普利片II对肾性高血压患者治疗效果好,值得推广应用。
【关键词】氨氯地平贝那普利片II;肾性高血压;尿蛋白;贝那普利片【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)08-0187-02高血压的临床症状主要是体循环动脉压升高,分为原发性高血压和继发性高血压。
肾性高血压(RVH)是由肾血管或者肾实质病变引起的高血压,是慢性肾病的临床表现,属于继发性高血压[1]。
反过来RVH又会危害肾脏,导致肾性疾病进一步恶化,形成恶性循环。
因此,对肾性高血压的控制直接影响肾脏原发性疾病的预后。
氨氯地平贝那普利片II是氨氯地平和贝那普利的复合制剂,本文主要探究氨氯地平贝那普利片II治疗肾性高血压的临床疗效。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2017年9月—2017年12月来我院进行治疗并确诊为肾性高血压的患者120例,随机分为研究组60例和对照组60例。
其中,研究组中,男35例,女25例,年龄20~75岁,平均年龄48.6岁。
肾小球肾炎27例,肾盂肾炎20例,其他慢性肾病13例;对照组中,男36例,女24例,年龄21~75岁,平均年龄49.1岁。
肾小球肾炎28例,肾盂肾炎21例,其他慢性肾病11例。
特拉唑嗪佐治慢性肾功能不全高血压的疗效观察目的:观察特拉唑嗪在慢性肾功能不全高血压中应用的疗效及安全性。
方法:自身对比性研究我科2005年1月~2008年12月住院的46例慢性肾功能不全高血压患者的相关临床资料。
结果:特拉唑嗪治疗后患者收缩压、舒张压均有一定程度的降低,且不良反应少而轻。
结论:特拉唑嗪在治疗慢性肾功能不全高血压中疗效确切,安全有效。
标签:特拉唑嗪;慢性肾功能不全;高血压高血压是慢性肾脏病(CKD)常见的重要并发症。
高血压既可以加速CKD患者肾脏病进展,又是CKD患者心血管疾病的危险因素[1]。
慢性肾功能不全进展到终末期,80%~90%的患者出现高血压[2],且高血压尤为顽固。
正确处理慢性肾功能不全时的高血压是改善患者预后,提高其生活质量的重要措施。
从保护肾功能的角度,联合使用降压药,重视降压药物的血压依赖效应和非血压依赖效应对肾脏的保护作用,并保护血压在正常的低限水平,是治疗肾性高血压和保护肾功能的关键[3]。
目前,肾性高血压多主张采用2种或2种以上抗高血压药物联合应用。
这样,可增加降压疗效,降低不良反应,有益于器官保护,增加患者对药物的顺应性。
2005年1月~2008年12月,我科采用特拉唑嗪联用其他降压药在慢性肾功能不全肾性高血压的控制中取得了较好的疗效。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我科2005年1月~2008年12月住院的慢性肾功能不全患者46例,男26例,女20例,年龄21~73岁。
肌酐316~924 μmol/L,平均(565±46) μmol/L。
原发病:慢性肾小球肾炎25例,糖尿病肾病6例,高血压肾损害5例,痛风肾3例,狼疮肾3例,慢性肾盂肾炎4例。
其中23例进入透析阶段。
46例患者均达到高血压的诊断标准,高血压病史>2年,血压控制不理想。
目前基础用药多为硝苯地平缓释片20 mg,2次/d(或波依定5 mg,2次/d)联用倍他乐克25 mg(或50 mg)2次/d。
氨氯地平联合特拉唑嗪治疗肾性高血压对疗效及肾功能的影响作者:刘江文来源:《中外医疗》 2015年第8期刘江文河北省邢台市沙河市人民医院肾内科,河北邢台 054100[摘要] 目的探究氨氯地平联合特拉唑嗪治疗肾性高血压(RPH)对疗效及肾功能的影响。
方法资料随机选取2013年6月—2014年6月本院收治的135例RPH患者,按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例,对照组予以氨氯地平治疗,研究组予以氨氯地平联合特拉唑嗪治疗,分析两组治疗效果。
结果研究组治疗有效率95.59%高于对照组77.61%,比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后SBP、DBP、BUN、SCr、24hUAlb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论氨氯地平联合特拉唑嗪治疗可有效控制RPH患者血压水平,恢复其肾功能。
[关键词] 氨氯地平;特拉唑嗪;肾性高血压;疗效;肾功能[中图分类号] R972.4[文献标识码] A[文章编号] 1674-0742(2015)03(b)-0127-02[作者简介] 刘江文(1973.10-),男,本科,肾脏内科主治医师。
肾性高血压(RPH)是指由肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高性疾病,治疗应兼顾血压控制和肾功能改善[1]。
该研究针对已选定的135例RPH患者分别予以氨氯地平和氨氯地平联合特拉唑嗪治疗的效果进行分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料资料随机选取2013年6月—2014年6月本院收治的135例RPH患者,均符合《内科学》中肾功能不全诊断标准和WHO制定的高血压诊断标准[2],按随机数字表法分为研究组68例,对照组67例。
研究组男40例,女28例,年龄32~58岁,平均(45.23±2.37)岁;对照组男38例,女29例,年龄33~59岁,平均(46.18±2.42)岁。
基础疾病:肾小球肾炎95例、糖尿病性肾病19例、多囊肾15例、慢性肾盂肾炎6例。
盐酸特拉唑嗪治疗慢性肾脏病合并高血压42例疗效观察蒋敏勇;李萍;赵立昌;曾菁蓉【摘要】目的观察盐酸特拉唑嗪片对临床慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并高血压患者常规降压药物使用后疗效仍欠佳的高血压的疗效.方法盐酸特拉唑嗪片首剂2mg,睡前口服,以后视血压逐渐增加剂量,最大剂量:8mg/日,可以4 mg bid口服.4周为一疗程,同时设自身对照组对比.结果降压有效率85.7%,以降低舒张压为主.结论盐酸特拉唑嗪对慢性肾脏病合并高血压的降压疗效确切.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)021【总页数】2页(P98-99)【关键词】特拉唑嗪;慢性肾脏病;高血压【作者】蒋敏勇;李萍;赵立昌;曾菁蓉【作者单位】南京中医药大学江阴附属医院,江苏江阴,214400;南京中医药大学江阴附属医院,江苏江阴,214400;南京中医药大学江阴附属医院,江苏江阴,214400;南京中医药大学江阴附属医院,江苏江阴,214400【正文语种】中文【中图分类】R544.1盐酸特拉唑嗪(terazosin)是哌唑嗪的同类物,具有高度选择性阻滞突触后α 1肾上腺素能受体的作用,使外周血管扩张而降低血压,临床上可用于慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者。
作者应用盐酸特拉唑嗪治疗CKD合并高血压42例,取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料本组患者均为CKD 2~5期合并高血压,其中男22例,女20例;年龄30~75岁,平均(43.39±3.84)岁;均无严重肝功能障碍、心力衰竭、心绞痛、脑血管意外及妊娠;平时药物包括ARB、ACE-I、CCB和β-RB等,并严格掌握适应证;其中22例行血液透析治疗。
CKD的定义是指由肾脏活检病理学检查或肾脏损害的其他标志以及GFR至少3个月<60 mL/min/1.73 m2。
肾脏损害的标志包括尿检异常,如:蛋白尿、尿沉渣以及其他尿测量指标的异常、肾脏影像不正常。
氨氯地平联合特拉唑嗪治疗中老年男性原发性高血压的疗效及安全性分析摘要】目的:探讨氨氯地平联合特拉唑嗪应用于中老年男性原发性高血压临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据。
方法:选取我院2014年1月—2016年1月所收治中老年男性原发性高血压患者102例,随机分为研究组和对照组。
研究组51例,联合使用氨氯地平和特拉唑嗪;对照组51例,仅给予氨氯地平。
比较两组患者临床疗效,并记录两组患者不良反应发生情况。
结果:研究组联合用药后,显效32例、有效15例,其临床总有效率为92.16%,显著优于对照组的20例、18例及74.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组加用药物后,不良反应发生率为9.8%,与对照组13.73%相比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论:联合用药疗效肯定,不良反应小,用药安全性高,值得临床推广应用。
【关键词】氨氯地平;特拉唑嗪;高血压;中老年【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)12-0237-02原发性高血压是一种血液动力学异常疾病,系中老年男性常见疾病之一,严重影响患者生存质量。
研究指出[1],此类患者多伴有血糖、血脂及前列腺增生等疾病,在使用降血压药物的同时,还应考虑降压药对血糖、血脂等影响。
本研究评价了氨氯地平联合特拉唑嗪应用于中老年男性原发性高血压临床治疗中的效果及安全性,为两药用于临床治疗提供指导意义。
以下为研究过程回顾。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月—2016年1月所收治中老年男性原发性高血压患者102例,随机分为研究组和对照组。
研究组51例,均为男性,年龄分布41岁~75岁,平均年龄(63.12±9.35)岁;对照组51例,均为男性,年龄分布40岁~77岁,平均年龄(62.75±10.13)岁。
两组患者基本信息无显著性差异,P>0.05。
病例纳入标准[2]:(1)持续3次测量血压,确诊高血压;(2)年龄≥40岁;(3)对本研究知情并签署知情同意书。
特拉唑嗪联合贝那普利治疗肾性高血压的临床观察赵小静;韩丽【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)4【摘要】Objective To observe the clinical curative effect of terazosin and benazepil in the treatment of renal hypertension. Methods 160 patients with renal hypertension were randomly divided into two groups, control group were treated with conventional drugs and benazepil, observation group were treated with terazosin and benazepil. After treatment for 8 weeks, to observe the blood pressure, kidney function and the change of urine protein. Results The observation group in reducing blood pressure and urine protein were signiifcantly better than the control group. Conclusion The curative effect of terazosin and benazepil in the treatment of renal hypertension is distinct.%目的:观察特拉唑嗪联合贝那普利治疗肾性高血压的临床疗效。
方法将160例肾性高血压患者随机分成两组,对照组为常规用药加贝那普利,观察组联合特拉唑嗪和贝那普利;治疗8周观察其血压、肾功能及尿蛋白的变化。
特拉唑嗪联合氨氯地平片治疗肾性高血压的临床价值分析
摘要:目的研究在肾性高血压患者中采取特拉唑嗪与氨氯地平片联合治疗的
临床效果。
方法此文计算中选取时间段是2017年6月至2018年6月期间,收
治目标选为40例肾性高血压患者,通过随机数字表法将其分为两组,参照组开
展氨氯地平片单独治疗的20例患者,实验组开展特拉唑嗪与氨氯地平片联合治
疗的20例患者,研究对比实验组与参照组肾性高血压患者肾功能水平、血压情况、临床治疗有效率计算值。
结果实验组肾性高血压患者BUN、SCr、24hUAlb、临床治疗有效率计算值、DBP、SBP与参照组各项数据进行比对,P<0.05,统计
学数据存在检验后的计算意义。
结论将特拉唑嗪与氨氯地平片联合治疗应用在
肾性高血压患者中的效果十分显著,可改善血压水平和肾功能。
关键词:特拉唑嗪;氨氯地平片;肾性高血压
肾性高血压是肾脏发生实质性病变导致血压持续升高的一类疾病,临床治疗
疾病中不但需要改善患者肾功能[1],也需要对血压进行良好控制。
本次报道特拉
唑嗪与氨氯地平片联合治疗应用在2017年6月至2018年6月期间收治的40例
肾性高血压患者的临床护理效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
此文数据计算中将2017年6月至2018年6月期间的40例肾性高血压患者
作为实验目标,将随机数字表法当做本次分组验证依据,一组收入20例,实验
组中女性和男性患者之比9:11,最大年龄60岁,最小年龄30岁,中位年龄(45.52±5.69)岁;参照组收入中女性和男性患者之比8:12,最大年龄61岁,
最小年龄31岁,中位年龄(46.21±5.01)岁。
比对以及分析实验组与参照组肾性
高血压患者基础数据资料,P>0.05,统计学不展现检验后分析意义。
纳入标准:均满足临床判断肾性高血压疾病的标准,存在超过2年的病程时间,40例肾性高血压患者以及家属充分阅读本次知情同意书有关内容后自愿签字
认可,且对本院伦理委员上报之后得到批准。
排除标准:存在精神障碍的患者、中途退出研究的患者、存在药物过敏史的
患者。
1.2方法
参照组予以氨氯地平片单独治疗,每次服用5mg氨氯地平片(批准文号:国
药准字H20030006,2010-08-30;生产单位:江苏联环药业股份有限公司),每
天一次,如不能获得理想效果,改为每日10mg。
实验组予以特拉唑嗪与氨氯地平片联合治疗,氨氯地平片用法和参照组一样,每次服用2mg特拉唑嗪(批准文号:国药准字H20058630,2011-05-18;生产单位:河南太龙药业股份有限公司),每天一次。
两组患者均开展30天的治疗。
1.3 观察指标
计算实验组与参照组肾性高血压患者BUN(尿素氮)、SCr(血肌酐)、
24hUAlb(24小时蛋白尿)、临床治疗有效率计算值、DBP(舒张压)、SBP(收
缩压)。
患者经治疗后舒张压下降程度超过20mmHg判定为显效;患者经治疗后
舒张压下降程度低于10mmHg,收缩压降低程度超过30mmHg判定为有效;患者
经治疗后不满足以上指标判定为无效。
1.4 统计学方法
将40例肾性高血压患者涉及的所有数据输入于SPSS21.0 for windows 计算机软件中处理,采取卡方检验对实验组与参照组肾性高血压患者临床治疗有效率计算值用率(%)的形式表示,采取t检验对实验组与参照组肾性高血压患者SCr、24hUAlb、BUN、DBP、SBP用(均数±标准差)形式表示,P<0.040,统计学数据存在检验后的计算意义。
2 结果
2.1 统计计算实验组与参照组肾性高血压患者临床治疗有效率计算值
实验组肾性高血压患者临床治疗有效率计算值95.00%高于参照组的65.00,P <0.05,统计学数据存在检验后的计算意义。
3 讨论
肾性高血压属于常见的一种继发性高血压,主要有急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、结缔组织疾病、多囊肾、慢性肾盂肾炎等[2]。
血压升高发病机制是,水钠潴留导致RAAS活化,且各种降压因子代谢功能失衡,增加交感神经活性、内源性洋地黄物质等细胞因子发生异常,以上情况会增加循环血容量,增加外周血管阻力导致血压增高[3]。
氨氯地平属于钙离子拮抗药物的一种,可在高血压疾病中广泛使用,可适当保护肾脏,将内皮组织活性提供,进而展现扩张血管的功效。
特拉唑嗪可将外周血管显著扩张,起到降低血压的作用,特拉唑嗪在临床上对轻度高血压以及中度高血压比较适用[4]。
特拉唑嗪可将容量血管扩张,起到减少心脏负荷以及降压的功效;特拉唑嗪也能够将三酰甘油和总胆固醇水平降低,提升高密度脂蛋白胆固醇水平。
此外,经过肝脏代谢特拉唑嗪药物后不需要依据肾功能对用药剂量进行调整。
特拉唑嗪可改善肾性高血压症状以及尿流速最大值,表示特拉唑嗪可对平滑肌细胞进行松弛[5-6]。
此次数据显示,参照组肾性高血压患者治疗后临床治疗有效率计算值、SCr、24hUAlb、BUN、DBP、SBP和实验组数据比对,P<0.05,统计学数据存在检验后的计算意义。
实验组和参照组治疗后SCr、24hUAlb、BUN、DBP、SBP和治疗前对比,P<0.05,统计学数据存在检验后的计算意义。
综合以上结论,将特拉唑嗪联合氨氯地平片治疗应用在肾性高血压患者中和氨氯地平片单独治疗对比展现的治疗效果更具优势。
参考文献
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