贵州高级主治医师(骨外科学)考试试卷
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2017年上半年贵州高级主治医师(骨外科学)考试试卷2017年上半年贵州高级主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、为探索新生儿先天出生缺陷的病因,某研究者选择了100例确诊为出生缺陷的新生儿病例,同时选择了100例同时期同医院确诊没有患出生缺陷的新生儿作对照,然后调查这些新生儿母亲孕前、孕期及产时的各种暴露情况,这种研究方法属于A.队列研究B.病例对照研究C.临床试验D.生态学研究E.横断面研究2、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多B.Na+-H+交换减少C.肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是3、腰椎间盘突出的病因,哪项正确A.急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因B.发病无阳性家族史C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出E.妊娠不会增加椎间盘突出的机会4、下列哪种断肢易于修复A.火车轧伤B.铡刀切伤C.冲床冲伤D.切草机撕脱伤E.离心机绞伤5、处理开放性骨折的最关键性步骤为A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折6、患者,女,32岁,因车祸导致昏迷,在运送患者的过程中,为防止舌后坠,保持呼吸道通畅,最简便而有效的方法是A.气管切开B.气管插管C.将患者下颌骨后推D.将舌拉出口外并固定E.头偏向一侧7、以下哪种不属于描述性研究A.横断面研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照比研究E.抽样调查8、某医生收集了某市范围内12个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率,然后加以分析,以探索烟草销售量与肺癌患病的关系,这种研究属于A.分析性研究B.生态比较研究C.横断面研究D.社区干预研究E.队列研究9、男青年,腰椎间盘突出症,右小腿外侧足背内侧痛觉减退,跗趾背伸肌力减退,突出的椎间盘定位是A.腰椎2-3间隙B.腰椎3-4间隙C.腰椎4-5间隙D.腰椎5-骶椎1间隙E.骶椎1-2间隙10、其诊断首先应考虑A.股骨颈骨折B.股骨粗隆间骨折C.骨盆骨折D.髋关节前脱位E.髋关节后脱位11、男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。
贵州骨外科学主治医生考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于A.远侧骨折段血液供应差B.近侧骨折段血液供应差C.不能有效地制动D.损伤暴力大E.难于早期发现2、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛D.肌束震颤E.多汗、流涎3、长期服用肾上腺糖皮质激素的病人会出现__A.急性病容B.满月面容C.二尖瓣面容D.无欲貌E.贫血面容4、骨折的特有体征包括:A.局部畸形B.局部压痛C..异常活动D.骨擦音E.骨擦感5、突然出现的呼吸困难,并且一侧呼吸音消失见于__A.支气管哮喘B.以上都不是C.急性心肌梗死D.急性左心衰E.急性气胸6、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A.跟腱挛缩B.跖筋膜挛缩C.足内侧韧带挛缩D.距舟骨脱位E.小腿三头肌挛缩7、三个样本频率比较,,可以认为()A.各总体频率不全相等B.各总体频率均相等C.各样本频率不全相等D.各样本频率均不相等E.各总体频率全不相等8、设立对照时应满足的条件是A.随机化分组B.重复C.均衡性D.须采用随机数字表分组E.样本含量相等9、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A.黄韧带和棘间韧带B.棘间韧带C.黄韧带和后纵韧带D.黄韧带和前纵韧带E.棘上韧带和棘间韧带10、这种疾病又被称作A.网球肘B.扳机指C.冻结肩D.跳跃膝E.跟痛症11、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折12、男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。
术后心率106/ min,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22/min,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。
医学高级职称正高《骨外科学》(题库)考前点题卷一[多选题]1.恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术(江南博哥)并发症是A.骨折B.感染C.延缓愈合D.不愈合E.迟发窦道参考答案:ABCDE[多选题]2.属于稳定骨折的有A.尺骨青枝骨折B.股骨颈骨折Garden分型Ⅰ型C.胫骨裂纹骨折D.椎体压缩骨折,压缩程度不及椎体高度的1/4E.肱骨发生投弹骨折参考答案:ABCD[多选题]3.对于放射治疗敏感的是A.骨肉瘤B.脊椎血管瘤C.骨巨细胞瘤D.尤文肉瘤E.纤维肉瘤参考答案:BD[多选题]4.关于颈椎病,下列说法正确的是A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫参考答案:BCDE[多选题]5.趾外翻畸形是A.第1、2跖骨夹角超过10°B.跖趾关节突出部有足囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓正常参考答案:ABC[多选题]6.先天性马蹄内翻足术后并发症包括A.空凹足B.平足C.矫枉过正D.跖内收和腓骨肌力弱E.术后僵硬和强直参考答案:ABCDE[多选题]7.处理有移位的肱骨干骨折时A.首先了解有无桡神经损伤B.必须做到完全恢复C.给予适当的外固定D.争取切开整复内固定E.尽量用肱骨髓内针固定参考答案:AC[多选题]8.强直性脊柱炎骶髂关节X线改变中期表现特点A.关节间隙狭窄B.关节间隙加宽C.关节间隙消失D.髂骨侧骨致密带增宽E.关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状参考答案:ADE[多选题]9.强直性脊柱炎常累及A.腰椎B.骶髂关节C.肋椎关节D.颈椎E.胸椎参考答案:ABCDE[多选题]10.关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术B.关节已骨性或纤维性强直C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D.病变基本静止,血沉接近正常E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍参考答案:ABCDE[多选题]11.应用非甾体类消炎止痛药治疗骨性关节炎的原则是A.无症状或症状较轻时,不用非甾体类消炎止痛药B.疼痛明显时服用,症状消失后停用C.药物剂型和剂量要求个体化D.不应联合使用非甾体类消炎止痛药E.对于年龄较大的患者,应慎重选用非甾体类消炎止痛药参考答案:ABCDE[多选题]12.骨肉瘤的新治疗方案为A.术前化疗B.术前化疗的评估C.手术D.术后放疗E.术后化疗参考答案:ABCE[多选题]13.胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能参考答案:ABCDE[多选题]14.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养三日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D.及时的清创,修补裂口是预防的关键E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染参考答案:ACDE[多选题]15.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术,主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式,以下叙述正确的是A.椎板骨折下陷压迫脊髓,应做椎板减压B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方,应行侧前方减压术C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后,多不能完全解除压迫,仍行侧前方减压术D.腰椎骨折因椎管大,有较多操作间隙,多选用后路E.颈椎骨折多取前路,以取得较好的稳定性参考答案:ABCDE[多选题]16.胸椎结核截瘫的原因包括A.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性B.结核性病变物质压迫C.病理骨折脱位D.椎管内纤维组织增生E.脊髓血管栓塞参考答案:ABCDE[多选题]17.某青年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到右髋部疼痛,行走时加重,被人送到医院就诊,经过拍X线片可疑骨折,下列处理正确的是A.病人服用治疗跌打损伤药物B.再拍一次X线片C.立即CT检查D.立即MRI检查E.对症用药,嘱病人卧床休息,两周后复查X线片参考答案:BCE参考解析:怀疑骨折,说明骨折无移位,可以再次拍片明确,CT检查对诊断有帮助。
2017年贵州高级主治医师(骨外科学)基础知识考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、在自己独处、无人监督的情况下,仍能按照医学道德规范的要求行事是指A.内省B.反省C.省悟D.慎独E.自律2、某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是A.立即手术切开引流B.立即行穿刺检查C.手术切开,取死骨D.给予抗菌素治疗,控制感染E.石膏固定患肢,防止病理性骨折3、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。
查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。
据X线片诊断肱骨髁上骨折。
患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余4指并指无力考虑诊断A.正中神经损伤B.桡神经损伤C.桡神经浅支损伤D.尺神经损伤E.正中神经返支损伤4、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A.椎体的破坏程度B.椎间隙是否狭窄或消失C.椎旁软组织阴影D.椎体骨质疏松的程度E.是否有死骨形成5、患者,男,14岁,2个月前跌伤右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在38℃左右,检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能的诊断是A.恶性骨肿瘤B.化脓性骨髓炎C.股骨踝上骨折D.化脓性关节炎E.膝关节滑膜结核6、50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8℃,最可能诊断为A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤7、经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为A.增加营养,增强抵抗力B.禁止弯腰活动C.减轻体重D.腰背肌肉力量锻炼E.下肢肌力锻炼8、颈部的屈伸主要位于A.寰枢关节B.椎间小关节C.上颈椎D.下颈椎E.寰枕关节9、有关交界痣,下列哪种说法是错误的A.痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B.是指处于良、恶性交界状态C.可发展为黑色素瘤D.可分布于任何部位E.应该手术切除10、不属于输血传播疾病的是A.乙型肝炎B.疟疾C.巨细胞病毒感染D.甲型肝炎E.丙型肝炎11、下列哪项概括了眩晕发生的病机A.痰、热、风、湿B.风、火、痰、虚C.火、气、血、虚D.风、痰、气、血E.风、火、血、虚12、手指的鹅颈畸形A.类风湿性关节炎晚期B.陈旧伸指肌腱远止点断裂C.风湿性关节炎晚期D.骨性关节炎晚期E.化脓性关节炎晚期13、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应14、某喷漆女工,近期发现易患感染,皮下时有出血点,经医院检查,中性粒细胞和血小板含量均明显低于正常值,对该职工采取的措施中,不包括A.抓紧对症治疗B.由临床医师进行疾病的诊断C.进行流行病学现场调查D.详细了解该职工的职业史E.应尽快调离原工作15、骨折急救处理中哪项不恰当__A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直E.迅速运往医院16、患者最后诊断为胸12椎体爆裂骨折,需进一步治疗,患者需做哪一项检查最有意义A.肌电图检查B.腹部B超检查C.腰椎CT检查D.心电图检查E.出凝血时间检查17、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.多发生于儿童及青少年,女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转18、慢性汞中毒震颤的特点是A.意向性B.阵发性C.非对称性D.对称性E.癔症性19、符合中度高渗性脱水的是A.口渴,乏力,缺水量为体重的2%B.极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的3%C.乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的5%D.乏力、尿少,躁狂、谵妄,缺水量为体重的6.5%E.仅有口渴,缺水量为体重的3%20、腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔的构成A.肱三头肌内侧头B.肱骨C.小圆肌D.大圆肌E.肱三头肌长头21、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠A.低热、盗汗、食欲差B.膝关节肿胀和疼痛C.血沉增快D.X线拍片示膝关节有骨质增生E.滑膜活检22、腰椎结核伴右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明A.髋关节活动受限B.右下肢有放射性痛C.右侧髂腰肌受刺激D.右股四头肌受刺激E.臀大肌受刺激23、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A.大脑中动脉B.颈内动脉C.脑膜中动脉D.矢状窦E.窦汇24、治疗方案首选A.休息,观察B.手术治疗C.手法整复,石膏外固定D.骨牵引E.手法整复,小夹板固定二、多项选择题(共24题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
贵州主治医师(骨外科学)专业实践能力模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、怀疑半月板损伤时最精确,理想的辅助检查方法是A.X线检查B.关节造影术C.CT检查D.B型超声检查E.关节镜检查2、为进一步明确诊断最有价值的检查是A.髋关节B超B.选择性髋关节血管造影C.查空腹血糖D.髋关节MRI检查E.肌电图检查3、骨巨细胞瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损4、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是A.骨瘤B.骨样肉瘤C.骨软骨瘤D.成骨细胞瘤E.骨巨细胞瘤5、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能E.Codman’s三角常见于骨肉瘤6、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波,见于下列何种病变A.胃下垂B.胃扩张C.幽门梗阻D.胃癌E.急性胃炎7、下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查A.经阴道B型超声波检查B.宫腔镜C.CT、MRID.宫腔细胞学检查E.阴道镜检查8、如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤,则其最可能来源于A.成骨细胞B.成纤维细胞C.成软骨细胞D.骨髓细胞E.破骨细胞9、化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮髌试验阳性C.X线摄片检查D.关节液检查E.CT检查10、有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的__A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C.组织压测定为诊断依据D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压E.肢体远端动脉搏动常消失11、下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗B.手术切除是惟一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感12、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是A.慢性腰扭伤B.腰肌劳损C.腰椎结核D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎13、查体发现患者旋颈试验阳性,四肢感觉运动均未见异常,最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.椎动脉型颈椎病C.交感型颈椎病D.混合型颈椎病E.美尼尔病14、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D.肾E.肾素-醛固酮系统15、患者,女性,35岁。
2017年上半年贵州高级主治医师(骨外科学)试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A.股骨颈无骨内膜B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈骨折后血肿太多D.股骨颈血液供应差E.复位困难,反复整复2、颈椎病的手术指征,是__A.颈痛伴手麻木B.头痛、头晕、眩晕C.颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣3、一病人为自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发A.坐骨神经损伤B.腓骨长、短肌撕裂伤C.胫神经损伤D.腓总神经损伤E.胫前肌撕裂伤4、肩周炎的主要治疗方法是A.针灸B.制动C.功能锻炼D.推拿按摩E.理疗5、梅克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A.憩室炎B.憩室内壁存在迷生组织C.憩室与周围肠管粘连D.憩室黏膜溃疡E.憩室内疝6、电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述错误的是A.神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后3周进行,隔3个月复查B.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤C.凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤D.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤E.肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体7、脐上4寸,前正中线旁开2寸的腧穴是A.不容B.承满C.梁门D.关门E.滑肉门8、最可能的诊断是A.化脓性髋关节炎B.髋关节滑膜结核C.髋关节骨型结核D.全髋关节结核E.类风湿性髋关节炎9、女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。
一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是A.服止痛药B.摄X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗10、火器伤指A.炸药爆炸时冲击波所致的损伤B.由火焰导致的烧伤C.以火药为动力的武器所致的创伤D.核武器爆炸所致的创伤E.火焰喷射器造成的烧伤11、患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃。
贵州2016年下半年高级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,哪项是错误的A.肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪B.关节挛缩,形成多种畸形C.受累肢体骨骼生长发育迟缓D.皮肤感觉正常E.行走时呈”剪刀步”步态2、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征A.关节内的骨折,关节面移位超过2mmB.通过手法整复,仍不能达到解剖复位C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败D.多处骨折,为减少并发症E.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查3、下列属于实质性大器官移植的是A.胰岛移植B.库存骨移植C.肾移植D.趾移植E.神经移植4、急性肾功能衰竭的患者出现血钾升高>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾A.大量补充平衡液B.输入5%的葡萄糖注射液500mlC.H受体阻断药D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入5、.患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定6、妇女怀孕早期,胎儿生长慢,对能量和营养素的需要量并无明显增加,但应除外下列哪种营养素A.维生素DB.维生素EC.叶酸D.锌E.钙7、肿瘤发生的内在因素不包括A.遗传因素B.内分泌因素C.免疫因素D.精神因素E.环境因素8、表示气温和气湿综合作用的指标是A.黑球温度B.湿球温度C.有效温度D.校正温度E.校正有效温度9、男性,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。
体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎10、患者男性,32岁,被烧伤10分钟,查体:胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤,烧伤面积约为A.25%B.28%C.30%D.32%E.35%11、下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A.L2~L3B.L3~L4C.L4~L5D.L5~S1E.S1~S212、脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A.损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B.损伤平面以下同侧痉挛性瘫C.损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D.损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E.损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪13、骨盆截骨术截骨平面在A.髂前上棘部位B.髂前下棘部位C.髂前下棘下方D.髂前上棘和髂前下棘之间E.髋臼上缘14、对慢性砷中毒病人有效的解毒剂是A.硫代硫酸钠B.依地酸二钠C.二巯基丙磺酸钠D.氨基磺酸钠E.碳酸氢钠15、最常见的良性骨肿瘤为A.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨囊肿D.骨髓瘤E.骨瘤16、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致__A.桡神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.腋神经损伤E.肌皮神经损伤17、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患者最适合哪项治疗A.复位后夹板固定B.复位后,石膏固定C.牵引治疗D.手术切开复位,内固定E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察23个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗18、肩关节前脱位合并大结节骨折的固定时间为A.1周~2周B.2周~3周C.3周~4周D.4周~5周E.6周以上19、男孩10岁,发现有腹部包块1个月。
2016年下半年贵州高级主治医师(骨外科学)模拟试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、最适合的辅助检查是A.腰椎正侧位X线片B.肌电图C.腰椎CTD.MRIE.腰椎X线平片2、等渗性缺水的常见原因是A.应用利尿药B.入水量不足C.慢性肠梗阻D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E.大量出汗3、卡环属于哪一种固位体A.冠外固位体B.冠外附着体C.冠内附着体D.冠内固位体E.以上都不是4、患者,女,23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2-3椎间压痛,抬高试验阳性,X线检查:椎间隙狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先诊断A.化脓性脊髓炎B.腰椎间盘突出症C.脊柱肿瘤D.类风湿性关节炎E.腰椎结核5、患者,青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及足部的皮肤温度和颜色C.患肢肿胀的程度D.有无感觉障碍.E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛6、较常见的肱骨髁上骨折为()A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型7、咯血的原因有下列几种,但除外__A.支气管疾病B.脾破裂C.心脏病D.白血病E.肺部疾病8、水的化学耗氧量代表A.水体中可被氧化的有机物的总量B.水体中可被氧化的无机物的总量C.水体中氧化和还原性有机物的总量D.水体中可被氧化的有机物和还原性无机物的总量E.水体中有机物的总量9、下列哪项不符合发病密度的特征A.适用于观察时间较长、人口变动较大的人群B.分子为一个人群在期内新发生的病例数C.分母为研究人群的观察人时D.量值变化范围是从0到1E.量值变化范围是从0到无穷大10、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征A.关节内的骨折,关节面移位超过2mmB.通过手法整复,仍不能达到解剖复位C.骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败D.多处骨折,为减少并发症E.骨折合并血管、神经损伤,需手术探查11、闭合性成人股骨干骨折可引起A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化12、出现方肩畸形的疾病是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肩关节周围炎E.肩袖撕裂伤13、下列病因中,哪项不引起高钾血症A.酸中毒B.软组织损伤C.盐皮质激素过多D.大量输入库存血E.急性肾功能衰竭14、对此患儿,最合适的治疗措施是A.局部热敷以及按摩B.手法矫治C.颈胸石膏固定D.右侧胸锁乳突肌下端切断术E.左侧胸锁乳突肌下端切断术15、有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的__A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C.组织压测定为诊断依据D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压E.肢体远端动脉搏动常消失16、怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是()A.X线检查B.关节造影术C.CT检查D.B型超声检查E.关节镜检查17、患者,男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的A.联合应用大剂量抗生素B.患肢制动C.全身支持疗法,注意水电解质平衡D.局部减压引流E.避免外伤骨折18、女性,12岁,被汽车撞倒,右膝剧痛。
选择题
骨折愈合过程中,哪一期是骨痂形成并开始连接骨折端的阶段?
A. 血肿机化期
B. 原始骨痂形成期(正确答案)
C. 骨痂改造塑形期
D. 纤维连接期
下列哪项不是股骨粗隆间骨折的并发症?
A. 髋内翻
B. 下肢短缩
C. 骨折不愈合
D. 脊髓损伤(正确答案)
关于脊柱骨折的搬运,下列哪项是正确的?
A. 应由一人背负患者
B. 应让患者自行行走
C. 应保持患者身体平直,避免扭曲(正确答案)
D. 应首先处理患者的伤口
下列哪项是骨关节炎的病理特点?
A. 关节滑膜增生
B. 关节软骨退行性变(正确答案)
C. 关节内出血
D. 关节周围肌肉萎缩
关于骨肉瘤的治疗,下列哪项是错误的?
A. 应尽早进行手术治疗
B. 术前术后应辅以放化疗
C. 骨肉瘤对放化疗不敏感,应主要依赖手术治疗(正确答案)
D. 应定期进行复查,以监测病情变化
下列哪项不是腰椎管狭窄症的常见症状?
A. 腰痛
B. 间歇性跛行
C. 下肢麻木
D. 脊柱侧弯(正确答案)
关于骨折的固定,下列哪项是正确的?
A. 所有骨折均应使用外固定
B. 内固定主要用于开放性骨折
C. 应根据骨折类型和部位选择合适的固定方法(正确答案)
D. 固定后应立即进行康复训练
下列哪项是肩关节脱位的常见类型?
A. 前脱位(正确答案)
B. 后脱位
C. 上脱位
D. 下脱位
关于骨肿瘤的诊断,下列哪项检查最具诊断价值?
A. X线片
B. CT扫描
C. MRI检查
D. 病理学检查(正确答案)。
2016年上半年贵州主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C.关节病变局限在四肢少数关节者D.病人一般情况好,病情比较稳定E.以上都是2、如果该病人为65岁,身体健康,最合适的治疗方法A.牵引治疗B.切开复位,内固定,植骨C.闭合复位,穿针固定D.人工股骨头置换E.全髋关节置换3、拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率,可采用何种研究方法A.病例对照研究B.现况研究C.实验研究D.队列研究E.理论研究4、产前检查是A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.疾病监测E.疾病调查5、某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
该病人首先考虑诊断A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节后脱位D.骨盆骨折E.髋臼骨折6、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A.胆汁样液B.粪便样液C.偶尔发生,呕吐量少D.喷射样,进行性加重E.以上都不对7、下列不会出现上腹部压痛的疾病是__A.胸膜炎B.胰腺炎C.急性阑尾炎早期D.乙状结肠炎E.肝炎8、女,25岁,系足部血管损伤大出血引起休克,已进行了抢救,抢救早期应A.给予血管扩张药B.给予强心药C.补充血容量D.给予升压药E.给予肾上腺皮质激素9、腰椎盘突出常出现在A.L3-4B.L4-5或L5)~S1C.L5~S1D.L1-2E.L5~S1椎旁10、考虑其原因最有可能是下列哪项损伤A.胫神经损伤B.腓总神经损伤C.腓浅神经损伤D.胫后神经损伤E.腓肠神经损伤11、前列腺增生患者最重要的症状是A.进行性排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.肾功能不全12、运动系统物理学检查的次序是A.触、望、动、量,特殊检查B.动、量、触、望,特殊检查C.望、触、动、量,特殊检查D.量、动、望、触,特殊检查E.特殊检查,望、触、动、量13、下列关于率的标准化叙述中正确的是A.两杆本标准化率不存在抽样误差B.标准化率与选择的标准人口无关,即使选择的标准人口不同,算出的标准化率也相同C.率的标准化可按已知条件选择计算方法D.标准化率要高于实际率E.标准化率反映总率间实际水平14、某单位从1990年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。
贵州高级主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、提睾反射的脊髓节段是A.L1~2B.L2~3C.T11~12D.S1~2E.L5~S12、最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是A.观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)B.Trendelerburg征C.双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置D.Ortolani征(髋关节稳定试验)E.观察臀皱襞加深并上移3、下列措施中哪一项不适宜采用A.手术治疗,椎板开窗减压髓核摘除B.卧硬板床休息及药物治疗C.骨盆牵引及理疗D.封闭治疗(硬膜外注射皮质激素类药物)E.硬膜外麻醉下推拿4、最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨样骨瘤C.内生软骨瘤D.滑膜肉瘤E.骨巨细胞瘤5、男孩,10岁。
髋部疼痛6个月。
查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。
X线片示关节间隙变窄。
最可能的诊断是A.类风湿性关节炎B.股骨头缺血性坏死C.化脓性髋关节炎D.一过性滑膜炎E.髋关节结核6、扑翼样震颤常出现于__A.小脑病变B.甲亢C.震颤麻痹D.肝昏迷E.老年型脑动脉硬化7、该病人首先考虑诊断A.股骨干骨折B.股骨颈骨折C.髋关节脱位D.骨盆骨折E.髋臼骨折8、水的混浊程度主要取决于A.沉降于水中砂土的含量B.悬浮于水中胶体颗粒物的含量C.悬浮于水表面混杂物质的含量D.存在于水体中有机物的含量E.存在于水体中有机盐的含量9、患者,男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。
查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。
下列哪项不正确()A.可排除骨折B.需X线片以协助诊断C.可用石膏外固定D.不排除骨折E.不应反复查骨擦感及反常活动10、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍摄X线片的要求是A.拍摄骨折局部的正位和侧位片B.拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节C.拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝、膝关节D.拍摄骨折局部的下位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E.拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片11、低钙血症最早期临床表现为A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失12、该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经B.骨牵引治疗C.手法复位,夹板固定D.手法复位,石膏管型固定E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗13、血源性骨髓炎病理特点是__A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主C.以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主14、一病人胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈合。
经1个月练习关节活动,恢复不满意,膝关节功能差。
此为A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.缺血性骨坏死E.缺血性肌挛缩15、男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。
查体:体温39.6℃,血压83/60 mmHg。
皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。
诊断为A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石并发胆道感染16、哪种寄生虫卵可作为评价土壤清洁程度的指标A.鞭虫卵B.蛔虫卵C.血吸虫卵D.钩虫卵E.活寄生虫卵17、成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管A.髓腔内滋养动脉B.外骺动脉C.内骺动脉D.上骺动脉E.下骺动脉18、关于桡骨远端骨折下列哪项说法不正确A.桡骨远端指距腕关节3cm左右的桡骨骨折B.桡骨远端关节面的掌倾角为10°~150C.桡骨远端关节面的尺偏角为20°~25°D.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cmE.尺骨与腕骨构成关节19、关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除C.伤口一般一期闭合D.术后可行闭式灌洗术E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底20、某广告说某药治疗了200例红斑狼疮患者,其中180例痊愈,治愈率达90%。
下列说法正确的是A.此广告可信,治愈率高B.此广告不可信,病例数太少C.此广告不可信,缺少对照组D.此广告不可信,没有经过统计学检验E.无法判断21、患者女性,36岁,缺失,求可摘局部义齿修复。
医师在选择人工牙颜色时,在下列可以作为参考对照的因素中,不包括哪一项()A.相邻牙颜色B.同名牙颜色C.对颌牙的颜色D.患者肤色和年龄E.材料的硬度22、若患者已有明显颅内压增高体征,则不应做下列哪项检查A.头部MRIB.颅骨X线片C.腰椎穿刺D.头部CTE.头部ECT23、下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素A.桡骨小头未发育好B.环状韧带薄弱C.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱桡关节内E.前臂旋转外力24、前臂缺血性肌挛缩多见于()A.肱骨髁上骨折B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.尺桡骨双骨折E.桡骨下端骨折25、男性,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。
查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。
引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.倾倒综合征E.输入段综合征二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、应用盲法可以减少以下哪种偏倚A.入院率偏倚B.诊断怀疑偏倚C.易感性偏倚D.混杂偏倚E.奈曼偏倚2、下列骨折中,哪些骨折不要求解剖复位A.锁骨骨折B.尺骨干骨折C.股骨干骨折D.胫骨平台骨折E.腓骨骨折3、关于原发性脊柱侧凸,下列哪项是错误的A.占脊柱侧凸畸形的80%B.脊柱除侧凸外,不伴有纵轴旋转C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧D.多发生于儿童及青少年,女性较多见E.在原发性曲度上下可发生代偿性继发曲度4、脊柱侧突手术治疗的指征有A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧突B.支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧突继续增加C.保守治疗不能控制的较年老患者的疼痛D.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧突E.尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形5、方差分析中变量变换的目的是A.曲线直线化B.计数资料变为计量资料C.使资料服从正态分布D.使资料方差齐E.使资料服从正态分布而且方差齐6、肩关节前脱位的手法复位方法有A.Hippocrates法B.Kocher法C.Stimson法D.Allis法E.Cloward法7、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热、盗汗、乏力食欲不振B.贫血、血沉增快C.腰痛、腰背发硬、弯腰困难,棘突压痛D.X线摄片示椎间隙狭窄、椎体边缘模糊E.结核菌素试验阳性8、下列哪项不符合髋关节结核的临床表现A.病人多有低热、盗汗、食欲缺乏B.活动后髋痛加重,病儿可夜啼C.关节活动明显受限,跛行D.严重者呈髋关节屈曲、外展畸形E.髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性9、腰椎间盘突出症的手术治疗指征为__A.有明显的神经压迫症状者B.多次反复发作者C.严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D.有急性腰扭伤者E.感觉疼痛剧烈,不能行走10、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是A.“锅铲”畸形B.“枪刺刀”畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形E.猿手畸形11、男性,70岁。
下楼时不慎摔伤左髋部,查体:左下肢短缩,外旋50°畸形,左髋肿胀不明显,但有叩痛。
行非手术治疗,该患者易发生的并发症是A.感染B.脂肪栓塞C.坐骨神经损伤D.髋内翻畸形E.股骨头缺血性坏死髋关节周围创伤性骨化12、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A.胫骨和肱骨B.桡骨和股骨C.股骨和髂骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫骨13、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠__A.声音发出的部位B.屏住呼吸是否存在C.声音粗糙的程度D.伴有啰音还是杂音E.声音持续时间的长短14、下列哪项骨折脱位有可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.月骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折15、美国由于种族歧视的存在,黑人的社会地位较低,1989年估计,黑人中大多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死亡率均明显高于白人,而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。
基于上述事例,下列表述正确的是A.资料描述了疾病分布形式的地区分布特征B.资料描述了疾病分布形式的职业分布特征C.资料描述了疾病分布形式的人群分布特征D.资料描述了疾病分布形式的年龄分布特征E.资料描述了疾病分布形式的时间分布特征16、关于正中神经损伤,下列哪项是错误的A.肱骨髁上骨折容易引起正中神经损伤B.前臂下部和腕部正中神经易被锐器损伤C.神经修复后,用石膏托骨端肢体于缝合处毫无张力的姿势4周D.前臂上部受损后,除旋前圆肌外,该神经支配的肌肉活动和上肢感觉全部丧失E.损伤后在前臂表现为除尺侧腕屈肌和环指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌瘫痪17、股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.来自干骺端的滋养动脉供血中断C.来自旋股内侧动脉供血中断D.来自旋股外侧动脉供血中断E.来自旋髂浅动脉供血中断18、有关开放性关节创伤的处理原则下列哪项不正确A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔B.千方百计设法闭合关节腔C.敞开关节囊,放置引流D.全身及局部应用抗生素,抗生素放入关节囊内E.术后持续皮牵引或骨牵引作外固定19、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显B.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显C.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显E.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显20、关于腰椎间盘突出的分型和治疗正确的是A.膨出型纤维环有部分破裂,保守治疗大多可愈合B.突出型纤维环完全破裂,常需手术治疗C.脱出游离型髓核游离于椎管内,症状一般不明显,可行保守治疗D.Schmorl结节临床只有腰痛症状,一般需手术治疗解除症状E.经骨突出型一般不需手术治疗21、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.糖尿病E.没有达到解剖复位22、肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现有A.腕关节下垂B.各手指掌指关节不能背伸C.爪形手D.拇指不能背伸E.手背桡侧皮肤感觉减退23、水体中耐热大肠菌群数量升高,表明何种类型污染A.人、畜粪便污染B.生活污水污染C.化肥污染D.工业污水污染E.农药污染24、脉搏强而大常可见于下列疾病,但除外__A.高血压病B.发热C.甲亢D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全25、前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉。