外科疾病(二)-2

外科疾病(三)-2(总分：50分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：50，score:50分)1.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。

最可能的诊断为•A．桡神经损伤•B．肱骨髁上陈旧性骨折•C．肘关节陈旧性脱位•D．肱骨慢性化脓性骨髓炎•E．肱骨外上髁炎【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.女，40岁，腹痛伴恶心、呕吐3天，查体：腹胀，全腹有压痛，右侧卵圆窝处突起一直径4cm半球形包块，压痛明显•A．嵌顿性斜疝•B．嵌顿性直疝•C．嵌顿性腹疝•D．急性肠梗阻•E．急性肠扭转【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】3.一青年男子，4小时前从4米高处坠下，继而出现恶心，呕吐，剧烈腹痛，被抬入诊室，体检：患者腹肌紧张，压痛，反跳痛，均阳性，此时最适宜的辅助检查是•A．呕吐物涂片检查•B．大便潜血试验•C．诊断性腹腔穿刺•D．腹腔断层摄片•E．腹部CT或磁共振检查【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】4.下列脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是•A．颈段•B．胸段•C．腰段•D．腰骶段•E．骶段【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的。

普通外科(二)(总分57,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 内痔的早期临床表现为A．便后脱垂B．肛门瘙痒C．便后滴血D．黏液血便E．肛门疼痛2. 疝内容物反复突出而又不能完全回纳，称为A．难复性疝B．Richter疝C．Littre疝D．易复性疝E．嵌顿性疝3. 胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围A．伴有动脉硬化症的60岁以上老人B．同时存在幽门括约肌反射性痉挛C．不久前曾发生过类似的大出血D．正在进行十二指肠药物治疗的患者E．出血急剧，短期内出现休克4. 胰头癌最重要的临床表现是A．黄疸B．上腹肿块C．上腹痛D．恶心、呕吐E．消瘦、乏力5. 男性，56岁。

右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。

体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬移动性浊音(+)。

最可能的诊断为A．细菌性肝脓肿B．肝炎C．肝硬化D．胆总管结石E．晚期肝癌6. 女，56岁。

有胆石症病史。

本次发病表现为持续性右上腹痛伴畏寒、高热，且有黄疸、恶心、口区吐。

如果患者血压偏低且躁动不安，此时最佳的处理是A．即刻行胆囊切除术及胆总管切开探查术B．短时间的术前准备加总胆管探查引流术C．立即给予镇静剂、输液、升压药及大量抗生素保守治疗D．快速输液纠正水、电解质失衡，等待休克恢复E．即刻行单纯胆囊造口术7. 中年妇女，乳房肿块，边界不清，月经来潮前乳房胀痛，应首先考虑A．乳房纤维腺瘤B．乳腺癌C．湿疹样癌D．乳腺囊性增生病E．乳管内乳头状瘤8. 肛裂“三联症”是指A．肛裂、前哨痔、相应位置的乳头肥大B．内痔、外痔、前哨痔C．肛裂、外痔、前哨痔D．肛裂、内痔、前哨痔E．内痔、外痔、肛裂9. 绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的A．持续剧痛无缓解B．呕吐血性或棕褐色液体C．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置D．出现腹膜刺激征E．肠鸣音消失10. 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A．外瘘形成B．腹腔内出血C．门静脉炎D．腹腔脓肿E．内瘘形成11. 女性，56岁。

普外科(二)92、对一个右下腹痛的病人，如何考虑阑性炎的诊断？答: 1.病史：①多有转移性右下腹痛的特点；2.临床表现：②症状以腹痛为主，多为持续性，疼痛程度与临床病理类型有关；③多伴有恶心，呕吐（反射性），腹泻等胃肠道症状，严重的可出现发热，寒战等感染中毒症状。

④体征上以麦氏点周围固定压痛为最常见的重要体征，伴有腹膜刺激征提示发展至化脓性阶段，其余叩诊，结肠充气征，腰大肌征，闭孔肌征亦为辅助手段。

3.辅助检查：⑤实验室检查：白细胞升高（10-20）×109/L，中性粒比例93.急性阑尾炎的临床表现：（1）症状：1腹痛，典型的转移性右下腹痛；2、胃肠道症状3、全身症状，早期乏力。

（2）体征：1、右下腹压痛，是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点2、腹膜刺激征象，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失3、右下腹包块4、结肠充气试验阳性5、腰大肌试验阳性说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位。

6、闭孔内肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔内肌。

7、肛门直肠指检。

94.急性阑尾炎的并发症（1）术中并发症及处理：1、腹腔脓肿：一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流或必要时手术切开引流2、内外瘘形成：3、门静脉炎：行阑尾切除并大量抗生素治疗。

（2）术后并发症：（1）出血（2）切口感染（3）粘连性肠梗阻（4）阑尾残株炎（5）粪瘘。

95.阑尾周围脓肿的治疗：1.尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。

2.如脓肿扩大，无局限趋势，宜先行B超检查，确定切口部位后行手术切开引流。

切开引流以引流为主。

如阑尾显露方便，也应切除阑尾，阑尾根部完整者适单纯结扎。

3.如阑尾根部坏疽穿孔，可行u字缝合关闭阑尾开口的盲肠壁。

术后加强支持治疗，合理使用抗生素。

96.特殊类型阑尾炎的临床特点1．小儿急性阑尾炎:a.病情发展较快且较重,早期即有高热.b.右下腹压痛和肌紧张是其重要c.体征：穿孔率较高2．妊娠期急性阑尾炎:a.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移.b.因腹壁被抬高，所以压痛，反跳痛，肌紧张均不明显.c.大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散. 3．老年人急性阑尾炎:疼痛感觉迟钝,主诉不强烈。

肝胆外科疾病诊疗指南第二章胆道疾病第一节先天性胆道疾病先天性胆道闭锁一、定义先天性胆道闭锁（congenital biliary atresia）是胆道先天性发育障碍所致的胆道梗阻，是新生儿长时间梗阻性黄疸的主要原因之一。

病变可累及整个胆道或仅为部分胆管，其中以肝外胆道闭锁多见。

发病男女比例约为1：1.5。

二、诊断1．临床表现1）症状：出生后1～2周出现黄疸并进行性加深，出现陶土样便、浓茶样尿。

一般情况逐渐恶化，3～4月后出现营养不良、贫血及发育迟缓等。

2）体征：黄疸，肝、脾肿大。

2．辅助检查1）实验室检查（1）胆红素持续升高并维持高水平，以直接胆红素升高为主。

（2）凝血功能障碍。

2）影像学检查（1）B超示肝外胆管和胆囊发育不良或缺如。

（2）磁共振胰胆管成（magnetic resonance cholangiopancreatography, MRCP）可显示肝内外胆管及胆囊的情况。

（3）经皮经肝胆道造影（percutaneous transhepatic cholangiography, PTC）和/或内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP），可了解肝内胆管结构，为手术方法提供依据。

3．鉴别诊断需与新生儿胆汁浓缩相鉴别，后者常见于新生儿肝炎、溶血病、药物和严重脱水等引起胆汁浓缩、排出不畅而致暂时性黄疸。

一般经1～2个月利胆或激素治疗后黄疸逐渐减轻至消退。

三、分型1．肝内型少见。

2．肝外型Kasai分类法分为三个基本型：Ⅰ型胆总管闭锁ⅠA 胆总管下端闭锁。

ⅠB 胆总管高位闭锁。

Ⅱ型肝管闭锁ⅡA 胆囊至十二指肠间的胆管开放，而肝管完全缺损或呈纤维条索状。

ⅡB 肝外胆管完全闭锁。

ⅡC 肝管闭锁，胆总管缺如。

Ⅲ型肝门部肝管闭锁ⅢA 肝管扩张型。

ⅢB 微细肝管型。

ⅢC 胆湖状肝管型。

ⅢD索状肝管型。

ⅢE 块状结缔组织肝管型。

中医外科学(一)-2(总分50,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 臁疮症见创面色暗，黄水浸渍，患肢浮肿，纳食腹胀，便溏，面色萎黄。

舌淡苔白腻。

证属：A．湿热下注证B．气虚血瘀证C．脾虚湿盛证D．阴虚热盛证E．气血两虚证2. 中医治疗肿瘤的原则是：A．健脾补肾B．扶正与祛邪C．理气化瘀D．化痰散结E．益气养血3. 狐疝局部表现哪一项是错误的：A．阴囊肿大B．随体位变化C．透光试验阳性D．咳嗽时有冲击感E．有时可闻及肠蠕动音4. 外科疾病消托补三大内治法则的建立，其依据是：A．外科病的病因B．外科病的病情变化C．外科病的临床分期D．外科病的治疗经验E．以消为贵的学术思想5. 低渗性缺水常见于：A．急性肠梗阻B．弥漫性腹膜炎C．大量出汗D．大面积烧伤E．吞咽困难6. 环跳疽的初期体征下列哪项不符：A．不能屈曲B．不能伸直C．关节强直D．臀部外突E．大腿外翻7. 肉瘿内治法则为：A．理气解郁，化痰软坚B．化痰软坚，开郁行瘀C．疏风清热，化痰解郁D．疏肝清热，化痰消肿E．疏肝理气，解郁消肿8. 下列关于乳发的说法错误的是：A．相当于西医的乳房部蜂窝织炎B．多发生在初产妇C．多由火毒外侵所致D．较乳痈病变范围大，病情重E．以上都不是9. 下列哪种疾病最易损坏筋膜：A．蛇眼疔B．蛇头疔C．红丝疔D．锁口疔E．蛇肚疔10. 关于"传囊之变"的意义，以下正确的是：A．乳岩发生远处转移B．乳岩直接蔓延C．乳痨之肿块串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通D．乳痈失治，脓出不畅，身热不适，肿痛不消，脓液串及其他乳络E．乳发正虚邪盛，毒邪内攻11. 脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。

苔白腻，舌淡，脉沉细而迟。

此为脱疽何种证型特点：A．寒湿证B．血瘀证C．热毒证D．气血两虚证E．肾虚证12. 烂疔相当于西医的：A．静脉炎B．气性坏疽C．急性淋巴管炎D．动脉闭塞性脉管炎E．化脓性淋巴结炎13. 低位小肠梗阻的特征是：A．腹部肠形不明显B．水电解质紊乱出现较早C．呕吐不频繁D．腹胀不明显E．呕吐物无粪臭味14. 诊断水疝简单有效的方法是：A．拍X片B．B超C．透光试验D．触诊E．穿刺试验15. 子痰好发于：A．老年B．中老年C．青壮年D．儿童E．婴幼儿16. 痈的病程大多为：A．一周左右B．10天左右C．半月左右D．20天左右E．一月左右17. 以下诸方均可用于治疗乳痈，除了：A．栝蒌牛蒡汤B．透脓散C．托里消毒散D．桃红四物汤E．四逆散18. 下列均为筋瘤的发病原因，除了：A．筋脉薄弱B．久立C．经常负重D．久坐E．妊娠19. 下列何病属于疖病：A．有头疖B．无头疖C．蝼蛄疖D．坐板疮E．暑疖20. 男性，40岁，体重60公斤，患弥漫性腹膜炎3天，恶心呕吐、腹胀，四肢无力、神情淡漠，血清钾3.1mmol/L，应诊断为：A．低钾血症B．高钾血症C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒21. 中国历史上有记载的第一个外科名医是：A．医竘B．华佗C．医旬D．危亦林E．陈司成22. 脱疽治疗应注意：A．戒烟，下肢保暖，防治足部损伤B．卧床休息，抬高患肢C．着弹力加压袜，促进血液回流D．加强锻炼E．以上都不是23. 在重度烧伤的辨证论治中，以下哪一项证候是错误的：A．阴虚火热证B．阴伤阳脱证C．火毒内陷证D．气血两伤证E．脾胃虚弱证24. 寒邪致病的特征是：A．其肿宣浮，皮色不变或红，走注甚速B．焮红肿胀，糜烂流脓或伴滋水C．患部干燥、枯槁、皲裂、脱屑D．色紫青暗、不红不热、肿势散漫E．患部焮红灼热、肿势皮薄光泽、剧痛25. 风肿的特点是：A．肿块软如馒，有囊性感B．坚硬如石，皮色不变C．皮色发白，不肿肤冷D．肿势宣浮，来急去快E．漫肿，不红不热26. 脱疽初起，患者趺阳脉的脉象多表现为：A．弦数B．洪大C．结代D．微弱E．绝27. 我国现存文献中最早使用"癌"病名的著作是：A．《肘后备急方》B．《仁斋直指附遗方论》C．《外台秘要》D．《诸病源候论》E．《疡科心得集》28. 肾有两窍是指：A．前后二阴B．精窍和溺窍C．两耳D．后阴与耳E．前阴与耳29. 与输血操作有关的并发症是：A．空气栓塞B．过敏反应C．血栓栓塞D．急性肺水肿E．肝炎30. T型管引流一般在术后多少天拔出：A．1～2天B．2～3天C．3～5天D．4～7天E．12～15天31. 手术后最常见也是最严重的并发症是：A．出血B．切口感染C．切口裂开D．肺不张E．尿路感染32. 患者症见：趾(指)间怕冷、苍白、麻木、步履不便，继则疼痛剧烈，日久患趾(指)坏死变黑，甚至趾(指)节脱落。

外科疾病试题及答案（二）1.不属于肩关节周围炎临床表现的是（）A.患者多为中、老年人B.肩部疼痛伴肩关节活动受限C.查体可见三角肌萎缩D.纵向叩击痛阳性E.X线片可见肩部骨质疏松或钙化征2.挤压综合征主要是指伤后出现（）A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭3.下列肿瘤中，属恶性肿瘤的是（）A.精原细胞瘤B.脂肪瘤C.乳腺腺瘤D.甲状腺腺瘤E.肝血管瘤4.甲状腺大部切除术后的并发症不包括（）A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽5.患者男，35岁，骑车跌倒后自行爬起来服务站就诊，右侧眼“熊猫眼”，鼻流出浅色液体，考虑该患者（）A.眼眶出血B.鼻出血C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折6.严重损伤后须及时处理的代谢变化是（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒7.患者男，72岁，在家跌倒后致头部着地，当时即有神志不清，并逐渐加重。

中间有段时间清醒，但后又出现头痛、恶心、呕吐，逐渐又呼之不应，该患者为（）A.重度脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿8.不是缺血性脑卒中手术适应证的是（）A.暂时缺血性发作(TIA)B.轻中度脑卒中C.无症状颈动脉狭窄D.颈动脉闭塞，且闭塞远端颈内动脉不显影E.斑块严重钙化或血栓形成，狭窄在C以下29.开放性骨折处理正确的是（）A.用毛刷洗刷创口内污染的骨质B.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C.已污染的骨膜应完全切除D.游离污染的小骨片应该去除E.不能切除创口的边缘10.骨折不愈合的因素不包括（）A.年龄过小，过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理时过度牵引、骨折端分离E.骨折端间有软组织11.腹外痴最重要的发病原因是（）A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹内压增高的工作12.不清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）A.止血药物B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C.伤口内的钳夹止血D.阻断浅表静脉回流E.靠体位如抬高患肢止血13.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（）A.8小时B.12 小时C.16小时D.20 小时E.24小时14.患者男，28岁。

真题考试：2022 外科护理学（二）真题及答案(2)共81道题1、与肺癌发病有关的因素有【】（多选题）A. 长期吸烟B. 肺部慢性感染C. 矿区作业D. 胸部创伤E. 父母有肺癌病史试题答案：A,B,C,E2、某肾结石病人活动后出现肾区绞痛，其禁忌使用的药物是【】（单选题）A. 阿托品B. 哌替啶C. 吗啡D. 黄体酮试题答案：C3、急性颅内压增高患者典型的生命体征表现包括:（多选题）A. 体温升高B. 心动过缓C. 呼吸抑制D. 血压升高E. 意识障碍试题答案：B,C,D4、胆道疾病患者应禁止使用的药物是: （单选题）A. 地西泮B. 阿托品C. 哌替啶D. 吗啡试题答案：D5、急性胰腺炎患者出现手足抽搐的原因是: （单选题）A. 高热导致神经系统损伤B. 血钙降低C. 血糖过高D. 胰性脑病试题答案：B6、男性，23岁，车祸致脊髓横断损伤，在伤后前3天采取的尿路护理方法是【】（单选题）A. 留置尿管持续开放B. 定时挤压膀胱刺激排尿C. 定时间歇导尿D. 留置耻骨上膀胱造瘘试题答案：A7、肺毛细血管楔压升高见于:（多选题）A. 低血容量性休克B. 急性心脏压塞C. 左心功能不全D. 二尖瓣狭窄E. 二尖瓣关闭不全试题答案：B,C,D,E8、不属于ICU收治范围的是: （单选题）A. 术后重症患者B. 严重复合伤患者C. 晚期肿瘤患者D. 器官移植患者试题答案：C9、胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是：（多选题）A. 脱水B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 低钾血症E. 高钾血症试题答案：A,C,D10、创伤性高位截瘫患者伤后1周内的泌尿系护理措施为：（单选题）A. 留置尿管，持续开放B. 留置尿管，定时开放C. 间歇导尿D. 定时挤压膀胱排尿试题答案：A11、前列腺增生症患者出现尿潴留的原因是：（单选题）A. 逼尿肌功能受损B. 尿道括约肌痉挛C. 前列腺尿道粘膜充血D. 支配膀胱的神经功能异常试题答案：A12、食管癌术后病人的饮食指导正确的是【】（单选题）A. 术后饮食1周左右恢复为普食B. 进食后卧床休息，利于胃肠消化C. 拔管后即可给予流质饮食D. 恢复进食后避免进食过快、过饱试题答案：D13、为了减轻肠梗阻病人的腹痛和腹胀，正确的护理措施包括【】（多选题）A. 禁食B. 胃肠减压C. 平卧位D. 腹部热敷E. 遵医嘱使用654-2试题答案：A,B,D,E14、胃十二指肠溃疡幽门梗阻患者常见的水电紊乱类型是：（多选题）A. 脱水B. 代谢性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 低钾血症E. 高钾血症试题答案：A,C,D15、某急性胰腺炎病人，脐周出现大片青紫色瘀斑，其原因是【】（单选题）A. 胰液渗入到皮下溶解脂肪造成出血B. 发病后继发感染引起局部组织缺氧C. 肠内容物外渗积聚脐周D. 自身消化蛋白质溶解试题答案：A16、全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是：（单选题）A. 避免引发疼痛B. 有利于通气C. 避免纵隔过度移位D. 避免导管受压试题答案：C17、感染性休克的血液动力学改变类型有:（多选题）A. 高排低阻型B. 高排高阻型C. 低排高阻型D. 低排低阻型E. 排阻平衡型试题答案：A,C18、大面积烧伤创面常用的药物是【】（单选题）A. 鱼石脂软膏B. 金黄散C. 1%磺胺嘧啶银霜剂D. 50%硫酸镁19、急腹症病人最主要的临床表现是【】（单选题）A. 腹痛B. 腹胀C. 发热D. 呕吐试题答案：A20、若胸腔闭式引流以引流液体为主，导管位置应在患侧【】（单选题）A. 锁骨中线第2肋间B. 锁骨中线第3～4肋间C. 腋后线与腋中线之间第3～4肋间处D. 腋后线与腋中线之间第6～8肋间处试题答案：D21、前列腺增生病人常用的短效a肾上腺素能受体阻滞剂是【】（单选题）A. 坦索罗辛B. 非那甾胺C. 睾酮D. 哌唑嗪试题答案：D22、颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为：（单选题）A. 动眼神经损伤B. 脑干损伤C. 脑受压D. 展神经损伤23、关于尿结石的描述正确的是【】（多选题）A. 绝大多数输尿管结石继发于肾结石B. 结石可损伤尿路黏膜导致出血C. 结石可引起尿路梗阻D. 结石不会导致癌变E. 结石可引起感染试题答案：A,B,C,E24、颅内压增高病人最适宜的体位是【】（单选题）A. 去枕平卧位B. 低斜坡卧位C. 头低卧位D. 侧卧位试题答案：B25、脊髓圆锥损伤综合征病人可能出现的临床表现有【】（多选题）A. 会阴部鞍状皮肤感觉缺失B. 大便不能控制C. 小便不能控制D. 性功能障碍E. 损伤侧肢体运动和深感觉消失试题答案：A,B,C,D26、肠梗阻术后并发肠瘘常发生在术后【】（单选题）A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周试题答案：A27、对膀胱内灌注化疗的描述正确的是【】（多选题）A. 适用于直径1cm以下肿瘤B. 是预防复发的措施之一C. 每次药物在膀胱内保留3小时D. 注药后每30分钟变换体位E. 防止表浅肿瘤发展为浸润癌试题答案：B,E28、与门静脉高压症相关的肛门疾病是【】（单选题）A. 痔B. 肛瘘C. 肛裂D. 肛门周围脓肿试题答案：A29、与原发性肝癌发病相关的凶素包括【】（多选题）A. 动物蛋白摄人过多B. 病毒性肝炎C. 食用霉变食物D. 饮水污染E. 长期素食试题答案：B,C,D30、骨筋膜室综合征患者的主要表现为:（多选题）A. 感觉异常B. 皮肤溯红C. 无痛D. 肌肉瘫痪E. 脉搏消失试题答案：A,C,D,E31、张力性气胸处理措施包括【】（多选题）A. 封闭胸部伤口B. 吸氧C. 胸腔闭式引流D. 给予抗生素E. 呼吸机辅助呼吸试题答案：B,C,D32、甲状腺大部切除术后患者出现手足抽搐时首先采取的处理措施是：（单选题）A. 让病人平卧B. 用压舌板垫于上下磨牙间C. 静推10％葡萄糖酸钙D. 用约束带限制手足活动试题答案：B33、门静脉高压症患者出现腹水的原因包括:（多选题）A. 血管滤过压增加B. 抗利尿激素分泌减少C. 血浆胶体渗透压降低D. 水钠潴留E. 肾小球滤过率下降试题答案：A,C,D,E34、最易出现休克的实质性脏器损伤是: （单选题）A. 肝破裂B. 脾破裂C. 肾裂伤D. 胰腺裂伤试题答案：B35、胃癌最常见的转移途径是：（单选题）A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 腹腔种植转移试题答案：B36、食管癌手术后4周，出现吞咽困难，常见的原因是【】（单选题）A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 肿瘤复发D. 喉上神经损伤试题答案：B37、6岁儿童，不慎被开水烫伤，创面有大小不等水泡形成，疼痛剧烈，其烧伤深度是【】（单选题）A. I度B. 浅Ⅱ度C. 深Ⅱ度D. Ⅲ度试题答案：B38、不宜行胸腔镜检查的是【】（单选题）A. 不明原因的胸腔积液B. 心包疾病C. 急性肺部创伤D. 广泛胸膜粘连试题答案：D39、门诊小手术病人术后最常用的镇痛剂给药途径是【】（单选题）A. 口服B. 肌内注射C. 静脉注射D. 静脉滴注试题答案：A40、术后疼痛患者采用椎管内给吗啡止痛时的常见并发症有:（多选题）A. 呼吸抑制B. 头痛、头景C. 恶心、呕吐D. 瘙痒E. 尿潴留试题答案：A,C,D,E41、测得某患者右心房压力为1mmHg，提示该患者可能存在【】（单选题）A. 血容量不足B. 血容量过多C. 右心功能不全D. 左心功能不全试题答案：A42、某急性胰腺炎病人，发病2小时后开始升高，24小时达高峰的胰酶是【】（单选题）A. 血清淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 腹腔穿刺液淀粉酶D. 血清脂肪酶试题答案：A43、下列骨折中最容易出现明显畸形的是【】（单选题）A. 斜形骨折B. 裂缝骨折C. 嵌插骨折D. 压缩骨折试题答案：A44、诊断早期胃癌最有效的方法是【】（单选题）A. 纤维内镜检查B. 超声内镜检查C. x线钡餐检查D. CT检查试题答案：A45、张力性气胸患者行胸膜腔排气，通常穿刺部位是：（单选题）A. 受伤的部位B. 伤侧锁骨中线第2肋间C. 伤侧叩诊鼓音明显处D. 伤侧腋中线和腋后线之间的第6～8肋间隙试题答案：B46、某病人的血气分析结果为pH 7.310，Paco2 60mmHg，BE—0.5，AB 27mmol/l，其酸碱状态为【】（单选题）A. 呼吸性酸中毒B. 呼吸性碱中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒试题答案：A47、下列骨折中最容易出现明显畸形的是【】（单选题）A. 斜形骨折B. 裂缝骨折C. 嵌插骨折D. 压缩骨折试题答案：A48、外科急腹症的特点是：（单选题）A. 先发热后腹痛B. 腹痛与其他症状同时出现C. 先恶心呕吐后腹痛D. 先腹痛后出现其他症状试题答案：D49、外科病人在应激状态下合成代谢的必备条件是增加【】（单选题）A. 蛋白质供给B. 能量供给C. 维生素供给D. 微量元素的供给试题答案：B50、急性胆囊炎患者的典型症状是: （单选题）A. 胆绞痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 黄疸试题答案：A51、肺叶切除术后肺部功能锻炼的方法包括【】（多选题）A. 鼓励病人深呼吸B. 鼓励病人多做缩唇呼吸运动C. 鼓励病人做吹气球运动D. 鼓励病人进行腹式呼吸E. 肩关节活动试题答案：A,B,C,D52、外科常见的休克类型包括:（多选题）A. 过敏性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 感染性休克E. 神经性休克试题答案：C,D53、围手术期老年人患病后的特点描述正确的是: （单选题）A. 疾病起病急，症状严重B. 症状一旦出现较为稳定C. 疾病表现非常典型D. 易诱发意识障碍等精神症状试题答案：D54、胃大部切除术后患者常见的营养性并发症有:（多选题）A. 腹泻B. 营养不良C. 体重下降D. 贫血E. 骨质疏松试题答案：B,C,D55、甲亢患者术前准备时可减少甲状腺血流量、使甲状腺缩小变硬的药物是: （单选题）A. 硫脲类B. 碘剂C. 普萘洛尔D. 阿托品试题答案：B56、关于内脏痛的描述止确的是【】（多选题）A. 疼痛定位明确B. 对机械性牵拉、痉挛等刺激敏感C. 常伴有消化道症状D. 对刀割、针刺等感觉敏感E. 多发生在腹部中线试题答案：B,C,E57、老年手术患者用药护理应注意：（多选题）A. 尽可能联合用药以减少药物剂量B. 应督促或帮助其按时、按量用药C. 使用镇静药应注意呼吸观察D. 应用洋地黄应注意血钠水平E. 应用降压药应注意水电解质状况试题答案：B,C,E58、重度颅脑损伤病人最适宜的体位是【】（单选题）A. 平卧位B. 头高位C. 俯卧位D. 侧卧位试题答案：B59、断肢再植术后需要密切观察的现象是: （单选题）A. 肢体温度B. 肢体活动度C. 血管危象D. 感染试题答案：C60、原发性甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大的特点是：（多选题）A. 弥漫性肿大B. 双侧对称C. 肿块质地较硬D. 无压痛E. 肿大程度与甲亢严重程度相关试题答案：A,B,D61、甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难和窒息的常见原因有:（多选题）A. 手术止血不彻底B. 术后咳嗽、呕吐C. 喉头水肿D. 气管塌陷E. 双侧喉上神经损伤试题答案：A,C,D62、关于胰头十二指肠切除术描述正确的是【】（单选题）A. 为胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头癌的标准术式B. 用于胰头痛有远端转移的病人C. 手术简单易操作D. 术后并发症少试题答案：A63、诊断胆道疾病首选的检查是【】（单选题）A. 口服胆囊造影B. PTcC. ERCPD. B超试题答案：D64、女性，54岁，因原发性肝癌行右侧肝叶切除术，术后医嘱要求患者24小时内平卧，避免剧烈咳嗽，其目的是: （单选题）A. 避免疲乏B. 减轻腹部张力C. 防止肝断面出血D. 减少机体耗氧量试题答案：C65、可以抑制尿路结石形成的小分子物质是【】（单选题）A. N酸B. 磷脂C. 聚合TH蛋白D. 镁试题答案：D66、用成人新九分法计算烧伤面积正确的是【】（多选题）A. 头、面、颈各3%B. 双上臂为7%C. 躯干为27%D. 双臀为7%E. 双大腿、双小腿、双足为41%试题答案：A,B,C67、以下可引起急性肠梗阻病人体液丧失的原因有【】（多选题）A. 肠腔积液B. 频繁呕吐C. 尿量增多D. 胃肠减压E. 腹腔积液试题答案：A,B,D,E68、高位小肠梗阻最易引起的病理生理变化有：（多选题）A. 体液丧失B. 肠穿孔C. 电解质紊乱D. 感染中毒E. 休克试题答案：A,C69、关于尿结石的描述正确的是【】（多选题）A. 绝大多数输尿管结石继发于肾结石B. 结石可损伤尿路黏膜导致出血C. 结石可引起尿路梗阻D. 结石不会导致癌变E. 结石可引起感染试题答案：A,B,C,E70、乳腺癌最常见的转移器官是：（多选题）A. 脑B. 肺C. 肝D. 骨E. 肾试题答案：B,C,D71、直肠癌最重要且简便易行的诊断方法是【】（单选题）A. 大便潜血检查B. 直肠指诊C. 直肠镜D. x线气钡双重造影检查试题答案：B72、可用于大规模普查或结直肠癌高危人群筛查的方法是: （单选题）A. FOBTB. 直肠指诊C. CEAD. CA125试题答案：A73、C5脊髓损伤者康复训练应达到的目标包括【】（多选题）A. 利用辅助工具进食B. 在他人帮助下完成从床到椅的转移C. 手部功能重建D. 借助支具站立和治疗性步行E. 使用手控电动椅试题答案：A,B,C,E74、肠内营养支持病人较为严重的并发症是【】（单选题）A. 腹胀B. 便秘C. 高血糖D. 吸人性肺炎试题答案：D75、对颅底骨折诊断最有意义的是: （单选题）A. 脑脊液漏B. 颅内压增高C. 颅骨X线检查D. CT检查试题答案：A76、反映肾小管功能的重要指标是【】（单选题）A. 血清尿素氮B. 尿钠C. 血清肌酐D. 内生肌酐清除率试题答案：B77、脑震荡病人典型的临床表现包括【】（多选题）A. 逆行性遗忘B. 短暂意识障碍C. 脑脊液呈血性D. 急性颅内压增高E. 受伤脑部功能区症状体征试题答案：A,B78、对膀胱内灌注治疗的描述正确的是【】（单选题）A. 适用于直径4cm以下肿瘤B. 是预防复发的措施之一C. 每次药物在膀胱内保留30分钟D. 注药后每30分钟变换体位试题答案：B79、适用于食管癌高危人群普查的方法是【】（单选题）A. B超B. 食管拉网脱落细胞学检查C. 胃肠道钡剂造影D. 内镜检查试题答案：B80、急性胰腺炎患者使用的抑制胰腺分泌的药物包括：（多选题）A. 西咪替丁B. 善宁C. 地西泮D. 抑酞酶E. 加贝脂试题答案：A,B81、外科患者常见的休克类型是：（多选题）A. 低血容量性休克B. 感染性休克C. 神经性休克D. 过敏性休克E. 心源性休克试题答案：A,B。