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CRRT基础原理
CRRT（Continuous Renal Replacement Therapy，持续性肾替代治疗）是一种肾替代治疗，是在肾衰，急性肾病或慢性肾衰无法自愈的情况下，
使用设备对病人血液进行连续细分，并自动抽取被抽出的血液、结合溶液
进行混合、过滤、上清和下清等步骤，从而取代肾脏清除毒素的一种治疗
措施和术式。
CRRT能够实现血液循环中的质量和量的连续调节控制，具有低血容
量利用率、低溶液消耗、小治疗部位、较少的并发症、高效率和良好病人
安全性等优势。
CRRT是以人体血液源溶液的循环方式进行分离过滤，从而去除人体
毒素和药物，以改善病人体内水电解质紊乱的一种肾替代治疗技术。
CRRT的基本原理主要是：采用自循环方式，血液从被治疗的血管
（通常为动脉）中经过细胞滤膜抽出毒素或异常物质，在这个过程中，血
液会通过不同的有机物或支架体混合，如血浆或血液-稀释溶液之间的混合，以及适当体积的新鲜血浆稀释液，在膜的另一侧血液被返回人体。
CRRT通过控制血液流速和量，血液稀释液的浓度和流速，以及血液
排放速度来控制人体血液中各种物质的清除与再注入，从而调节人体营养
和水电解质平衡。
2023-11-04•CRRT定义及发展历程•CRRT的适应症与禁忌症•CRRT的原理及操作流程•CRRT的临床应用及效果•CRRT的并发症及处理措施目•CRRT的未来发展趋势及研究方向录01 CRRT定义及发展历程连续肾脏替代治疗（CRRT）是一种以血液净化为基础的治疗方法，通过连续不断地清除血液中的代谢废物和过多的水分，以达到维持电解质和酸碱平衡的治疗目的。
CRRT通常采用血液滤过、血液透析、血液灌流等技术，以清除血液中的有害物质，同时补充必要的营养物质和药物。
CRRT定义CRRT发展历程连续肾脏替代治疗（CRRT）技术起源于20世纪70年代，最初用于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾脏病患者的急性并发症。
随着技术的不断发展和完善，CRRT逐渐成为一种重要的治疗手段，尤其适用于需要持续清除体内过多水分和代谢废物、维持内环境稳定的患者。
目前，CRRT技术已经被广泛应用于重症医学、急诊医学、移植医学等多个领域，为患者提供了更加有效的治疗选择。
02CRRT的适应症与禁忌症慢性肾功能衰竭CRRT可以清除体内过多的水分和代谢废物，以及控制慢性肾功能衰竭患者的血压和容量负荷，缓解临床症状。
急性肾功能衰竭CRRT可以清除体内过多的水分和代谢废物，维持水、电解质和酸碱平衡，适用于急性肾功能衰竭患者。
脓毒血症CRRT可以清除体内过多的水分和代谢废物，以及控制脓毒血症患者的炎症反应，缓解临床症状。
慢性肝病CRRT可以清除体内过多的水分和代谢废物，改善慢性肝病患者的肝肾功能。
急性中毒CRRT可以清除体内过多的有害物质，适用于急性中毒患者。
CRRT过程中需要使用抗凝剂，如果有严重出血倾向，如脑出血、消化道出血等，则不适合使用CRRT。
严重出血倾向CRRT过程中需要保证循环血量，如果有严重心功能不全，循环血量不稳定，则不适合使用CRRT。
严重心功能不全CRRT过程中需要保证呼吸功能稳定，如果有严重呼吸功能不全，如ARDS等，则不适合使用CRRT。
