炎症后色素沉着

中药面膜联合低能量调Q激光治疗面部炎症后色素沉着作者：蒋姝枫蔡宏来源：《中国美容医学》2024年第02期[摘要]面部炎症后色素沉着（Post-inflammatory hyperpigmentation，PIH）是一种常见的获得性色素沉着疾病，通常由各种皮肤急慢性炎症或损伤导致，属中医“黧黑斑”范畴。

面部炎症后色素沉着严重影响患者身心健康，目前单一治疗方法疗效欠佳，存在一定弊端。

本文报道采用中药面膜联合低能量调Q激光治疗面部炎症后色素沉着2例，效果良好，为临床提供治疗了新思路。

[关键词]面部炎症后色素沉着；黧黑斑；中药面膜；调Q激光；联合治疗[中图分类号]R751 [文献标志码]B [文章编号]1008-6455（2024）02-0111-03Traditional Chinese Medicine Mask Combined with Low Power Q-switched Laser in Treating Facial Post-inflammatory HyperpigmentationJIANG Shufeng，CAI Hong（Department of Laser Medical Center，Air Force Medical Center，Beijing 100142，China）Abstract：Post-inflammatory hyperpigmentation （PIH） is a common dermatological condition characterized by acquired melanin deposition， often precipitates by various forms of acute or chronic cutaneous inflammations or injuries.It belongs to the category of brownish black macula in Traditional Chinese Medicine. PIH affects the physical and mental health of patients. At present， the single treatment can not achieve satisfied results and may have several side-effects. we describe two case reports of PIH， who are treated by traditional Chinese medicine mask combined with power Q-switched laser. The effect is good， and it provides a new clinical treatment idea.Key words： post-inflammatory hyperpigmentation; brownish black macula; traditional Chinese medicine mask; Q-switched laser; combination therapy炎癥后色素沉着（PIH）是指皮肤急性或慢性炎症后继发色素沉着，又称为炎症后黑变病[1]。

皮肤炎症后色素沉着的研究进展作者：李敏姜沛彧刘韵祎刘乙萱张嘉文刘子菁王小燕许阳来源：《中国美容医学》2020年第08期[摘要]炎症后色素沉着（Postinflammatory hyperpigmentation，PIH）是皮肤出现炎症反应后的常见后遗症状之一，好发于肤色较深患者。

可以分为表皮型和真皮型，分别具有不同的临床和组织病理学特征。

近年来，针对其发病机制、实验模型、外用和系统药物、化学剥脱以及物理治疗的基础和临床研究均有了一定进展，且初步建立了诊疗规范，本文就其研究进展综述如下。

[关键词]黑素细胞;炎症;色素沉着;治疗[中图分类号]R364.2+3; ; [文献标志码]A; ; [文章编号]1008-6455（2020）08-0174-04Research Progress of Pigmentation after Skin InflammationLI Min，JIANG Pei-yu，LIU Yun-yi，LIU Yi-xuan，ZHANG Jia-wen，LIU Zi-jing，WANG Xiao-yan，XU Yang（Department of Dermatology，the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210029，Jiangsu，China）Abstract： Postinflammatory hyperpigmentation（PIH）is one of the common sequelae of inflammatory dermatoses， and it tends to occur in individuals with darker skin.It can be divided into epidermal and dermal PIH，which have different clinical manifestations and histopathological characteristics.In recent years，basic and clinical researches have been made on its pathogenesis，animal models， medical therapy， chemical peels and laser therapy. Specifications for diagnosis and treatment have been initially established.Key words： melanocytes;inflammation; hyperpigmentation; therapy炎癥后色素沉着（Postinflammatory hyperpigmentation，PIH）是一种获得性色素异常疾病，是皮肤急性或慢性炎症后的常见后遗症状之一。

针灸治疗是否可以改善皮肤色素沉着？皮肤色素沉着是一种常见的皮肤问题，它可能由多种因素引起，如紫外线照射、内分泌失调、炎症后反应、遗传因素等。

这一问题不仅影响美观，还可能对个人的心理产生一定的压力。

在寻求改善皮肤色素沉着的方法中，针灸治疗逐渐引起了人们的关注。

那么，针灸治疗到底是否可以改善皮肤色素沉着呢？要了解针灸治疗对皮肤色素沉着的作用，首先需要知道针灸的基本原理。

针灸是一种传统的中医疗法，通过在人体特定的穴位上插入细针，以调节气血、疏通经络、平衡阴阳，从而达到治疗疾病和促进健康的目的。

从中医的角度来看，皮肤色素沉着往往与气血不畅、脏腑功能失调有关。

例如，肝郁气滞可能导致气血瘀滞在面部，形成色斑；肾阴不足可能使黑色素代谢失常，导致色素沉着。

而针灸通过刺激相应的穴位，可以调节脏腑功能，促进气血运行，从而有可能改善皮肤的代谢功能，减轻色素沉着。

一些临床研究也为针灸治疗皮肤色素沉着提供了一定的证据。

有研究发现，针灸可以调节体内的激素水平，特别是与黑色素生成相关的激素，如促黑素细胞激素等。

通过这种调节，减少黑色素的合成和沉积，进而改善皮肤的色泽。

此外，针灸还能够增强免疫系统的功能。

当皮肤受到炎症刺激后，容易出现色素沉着。

而良好的免疫功能有助于控制炎症反应，减轻炎症后的色素沉着。

不过，针灸治疗皮肤色素沉着并非适用于所有情况，其效果也受到多种因素的影响。

首先，个体差异是一个重要因素。

不同人的体质、病情严重程度以及对针灸的反应都可能不同。

有些人可能对针灸治疗反应良好，色素沉着明显减轻；而另一些人可能效果不显著。

其次，治疗的时机和疗程也很关键。

对于新形成的色素沉着，及时进行针灸治疗可能更容易取得较好的效果。

而且，通常需要多次治疗才能达到理想的效果，患者需要有足够的耐心和坚持。

再者，针灸治疗的效果还与操作者的技术水平和经验有关。

熟练准确地找到穴位，并掌握合适的针刺深度和手法，对于提高治疗效果至关重要。

在考虑针灸治疗皮肤色素沉着时，还需要注意一些事项。

炎症后色素沉着炎症后黑变病又称炎症后色素沉着，是皮肤急性或慢性炎症后出出的皮肤色素沉着。

病因及发病机制皮肤炎症后出现色素沉着是十分常见的现象，引起色素沉着的原因是多方面的，有研究发现，在炎症和外伤后皮肤屏障功能受损，患处常有黑素细胞密度的增加，尤其是含酪氨酸酶活性的黑素细胞。

这可能是炎症反应时皮肤组织中的硫氢基减少，从而解除或部分解除对酪氨酸酶的抑制作用，致使皮肤色素加深。

产生炎症后色素沉着的常见原因1、接触沥青、煤焦油、含光敏物的化妆品等，经日光照射引起光敏性皮炎，进而产生色素沉着；2、各种物理化学因素，如激光术后、化学剥脱术后、摩擦、温热、放射线、药物刺激亦可引起多种急慢性炎症；3、某些皮肤病如湿疹、下肢淤滞性皮炎、脓包疮、带状疱疹、疱疹样皮炎、固定性药疹及丘疹性荨麻疹等，治愈后可产生不同程度的色素沉着；4、皮肤外科手术后：皮肤磨削术、皮肤肿瘤切除术后。

上述不同因素产生色素沉着，其深浅程度及持续时间常因人而异，黑皮肤的人色素沉着较重，持续时间较长。

一般在炎症后数周或3~6个月内色素沉着可逐渐消退。

在基底细胞或表皮与真皮交界处的炎症，如扁平苔藓、盘状红斑狼疮，固定性药疹等，由于部分色素颗粒散落入真皮上部被噬黑细胞吞噬，或聚集在其周围，故引起的色素沉着常持久不退。

临床表现本病可发生于任何年龄，多见于暴露部位，或与原有皮肤病好发部位一致，界限明显。

皮损特点表现为皮炎后出现色素沉着斑，浅褐色至深褐色，散在或片状分部，表面光滑，若局部皮肤长期暴露于日光中和受热刺激，色素斑可呈网状，并有毛细血管扩张。

一般无自觉症状。

本病主要与以下疾病鉴别：焦油黑变病：常见于中年女性，并有职业特点，如长期接触煤焦油，石油及其产品加工的人员发病率较高。

色素沉着斑呈细胞网状到斑片状，初期淡红，后转为青灰至暗褐色，多发于颜面、颈项、上背等暴露部位，尤以眶周及颧颞部最显著，与正常皮肤无明显界限。

患者常伴有头晕、乏力、食欲缺乏，消瘦等全身症状。

皮肤色素沉着与美白产品的效果研究与分析在追求美丽和完美肌肤的道路上，皮肤色素沉着一直是困扰许多人的问题。

无论是由于紫外线照射、荷尔蒙变化、遗传因素还是炎症后的色素沉淀，色素沉着都可能让我们的肌肤失去均匀的色泽，影响外观的美感。

为了改善这一状况，美白产品应运而生，并在市场上占据了重要的一席之地。

然而，这些美白产品的效果究竟如何？它们是真正的肌肤救星，还是仅仅是美丽的谎言？接下来，让我们深入探讨一下皮肤色素沉着与美白产品效果的相关问题。

一、皮肤色素沉着的成因要了解美白产品的效果，首先需要清楚皮肤色素沉着的形成机制。

皮肤中的色素主要由黑色素细胞产生，而黑色素的生成受到多种因素的调节。

1、紫外线照射阳光中的紫外线是导致皮肤色素沉着的主要因素之一。

当皮肤暴露在紫外线下时，黑色素细胞会被激活，产生更多的黑色素来吸收紫外线，以保护皮肤细胞免受损伤。

长期的紫外线照射会导致黑色素在皮肤中的积累，形成晒斑、黑斑等色素沉着问题。

2、荷尔蒙变化女性在怀孕期间、口服避孕药或更年期时，体内荷尔蒙水平会发生变化。

雌激素和孕激素的波动可能刺激黑色素细胞的活性，导致面部出现妊娠斑或黄褐斑等色素沉着。

3、炎症后色素沉着皮肤炎症如痤疮、湿疹、外伤等在愈合过程中，可能会引发炎症后色素沉着。

这是因为炎症反应会刺激黑色素的生成，导致受损区域的皮肤颜色变深。

4、遗传因素有些人天生就具有更容易产生色素沉着的基因，使得他们的皮肤对外部刺激更加敏感，更容易出现色斑等问题。

二、美白产品的作用机制美白产品通常通过以下几种方式来发挥作用：1、抑制黑色素生成许多美白产品中含有能够抑制酪氨酸酶活性的成分，酪氨酸酶是黑色素合成过程中的关键酶。

通过抑制其活性，可以减少黑色素的生成，从而达到美白的效果。

常见的抑制酪氨酸酶活性的成分有曲酸、熊果苷、维生素 C 及其衍生物等。

2、阻断黑色素传递有些美白成分能够阻止黑色素从黑色素细胞向周围的角质细胞传递，从而减少黑色素在皮肤表层的分布。

复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着32例赵爱杰;许成蓉;冯民【摘要】目的观察复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着的疗效.方法炎症后色素沉着患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组口服复方木尼孜其颗粒6 g,tid；对照组口服维生素C0.2g,tid,维生素E0.1g,tid.两组均给予维生素E乳膏外用,治疗时间均为12周.结果治疗组和对照组的有效率分别为78.12％和46.88％( P＜0.05),均无不良反应发生,结论复方木尼孜其颗粒治疗炎症后色素沉着安全有效.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2012(031)006【总页数】2页(P753-754)【关键词】复方木尼孜其颗粒;色素沉着,炎症后【作者】赵爱杰;许成蓉;冯民【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤与性病科,武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤与性病科,武汉430030;湖北省襄阳市保康县医院皮肤科,441600【正文语种】中文【中图分类】R986;R751炎症后色素沉着(postinflammatory hyperpigmentation，PIH)是指皮肤在急性或慢性炎症过程之后出现的皮肤色素沉着，可由皮肤创伤，包括外伤、激光术，以及多种皮肤病引起，不经治疗大多需要6～12个月才能消退，但仍约有30%半年后不能消退，最终成为永久性色素沉着［1］，虽然不影响身体健康，但有碍于美容，给患者带来心理压力，影响社交、工作和生活。

目前临床上对此缺乏有效的治疗。

2010年6月～2011年10月，笔者采用复方木尼孜颗粒和维生素E乳膏联合治疗PIH患者，取得较好疗效，报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料颜面部PIH患者64例，女55例，男9例。

按随机抽样原则分为两组:治疗组32例，小斑型(皮损直径≤2 cm)19例，大斑型(皮损直径＞2cm)13例，平均32.2岁，病程8～65个月，平均27个月;对照组32例，小斑型15例，大斑型17例，平均31.5岁，病程12～58个月，平均25.2个月。

多磺酸粘多糖乳膏治疗炎症后色素沉着的疗效观察目的：观察喜辽妥治疗皮肤炎症后色素沉着的疗效。

方法：治疗组患者均外用喜辽妥，每日2次，连用8周；对照组外用安慰剂每日2次，连用8周。

结果：治疗组的有效率明显优于对照组，差异有统计学意义，复发率低。

结论：喜辽妥对皮肤炎症后色素沉着有一定的治疗效果。

标签：多磺酸粘多糖；色素沉着；皮肤皮肤炎症后色素沉着是皮肤在急性或慢性炎症之后出现的皮肤色素沉着，其轻重程度与炎症程度关系不大，不同皮肤病导致的色素沉着程度差别较大，炎症后色素沉着在各年龄组的男女发病率相等。

这种获得性的色素增加可以归因于影响皮肤的各种疾病，其中包括感染、过敏反应、机械性损伤、药物反应、光毒性药疹及炎症性疾病等[1]。

喜辽妥乳膏主要成分为多磺酸粘多糖（商品名：喜辽妥，德国路易坡药厂生产），从牛气管软骨中提取，其疗效明确，广泛应用于皮肤科领域，笔者于2014年4月至2015年10月采用喜辽妥治疗炎症后色素沉着，疗效明确，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料入选标准：1）表皮型、真皮型和混合型[2]的皮肤炎症后色素沉着患者；2）患者性别、年龄不限。

排除标准：1）妊娠或哺乳期女性；2）对喜辽妥过敏者；3）患有严重的全身性疾患或正处于活动期的其他皮肤病；4）患处合并感染；5）2周内外用过药物或化妆品。

将入选的52例患者随机分为两组。

治疗组26例，男11例，女15例，年龄16～53岁，平均34.5岁，病程1个月～2年；对照组26例，男12例，女14例，年龄17～56岁，平均36.5岁，病程1个月～2年。

两组间原发皮肤病、年龄、患病时间长短无统计学差异。

1.2 治疗方法治疗组患者均在患处外用喜辽妥膏，均匀涂于患处，药物涂膜厚度不超过1mm，每日2次，连用8周；对照组外用安慰剂，每日2次，连用8周。

治疗期间严禁使用其它疗法，禁止口服或外用其他药物或化妆品。

治疗前后化验血尿常规、肝肾功能。

疗程结束后每月随访1次，共随访6个月，随访期间如原皮损或邻近部位再次出现病灶，均视为复发。

最新：炎症后色素沉着的病因、发病机制与治疗摘要炎症后色素沉着是指皮肤在急性或慢性炎症过程之后出现的皮肤色素沉着，是一种非常常见的色素性皮肤病，可发生于任何年龄段，以高色人种，如亚洲人较为多见，因寺续时间较久，影响患者的日常生活。

目前对于该病的相关研究较少，认识高限，本文旨在阐述炎症后色素沉着的病因及发病机制，并对现存的治疗手段加以总结。

1介绍炎症后色素沉着（Postinflammatory Hyperpigmentation ,PIH )是指皮肤发生各种急慢性炎症后继发色素增加，故又被称为炎症后黑变病。

除白化病外，所高皮肤类型都可能出现色素沉着过度，但流行病学研究显示亚洲人（Fitzpatrick皮肤类型III-VI）多见。

炎症后色素沉着的强度与肤色、炎症程度和深度、基底膜损伤程度和黑素细胞密切相关。

也高学者认为，人的掌纹颜色可以用来预测PIH的形成风险。

PIH通常可以自行消退，但可能需要数月甚至数年，高些甚至是永久性的，形成的瑕疵可能会影响患者的生活质量，也高可能造成抑郁、焦虑、等情绪，对患者的自我认知和社会／情感功能产生负面影响。

2病因许多炎症性疾病均高可能造成色沉，肤色较深的PIH患者最常见的病因是寻常撞疮、特应性皮炎和腺癌疮。

真他病因包括：①感染；②细菌：腺癌疮等；①真菌：足瘤、甲真菌病、花斑糠密等；④病毒：水霍、单纯癌摩、带状癌瘦等；⑤过每负／免疫Allergic/Immunologic：接触性皮炎、特应性皮炎、虫殴皮炎、丘密性事麻摩、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性曰光摩、硬皮病、大癌性皮肤病、结节病等；⑤E彦鳞屑性皮肤病：银屑病、扁平苔薛、玫瑰糠摩、慢性单纯性苔薛等；⑦物理因素：外伤、烧伤、医源性因素包括放疗、皮肤磨削术、冷冻疗法、激光、化学剥脱术、整容手术等；③药物引发的超敏反应；③真他（miscellaneous ）：重样肉芽肿、持久性皮肤变色性红斑等。

3发病机制黑素生成是一个非常复杂的过程，在黑素小体中，酷氨酸酶将前体醋氨酸转化为左旋多巴（L-3,4-dihydroxyphenylalanine, L-DOPA) 在不同酶和底物的参与下，L-DOPA可以进一步氧化聚合形成褐黑素和真黑素，黑素小体成熟后经吞噬作用，由黑素细胞树突转移到周围的角质形成细胞。

果酸治疗痤疮后炎症后红斑和色素沉着的疗效分析发表时间：2020-10-20T14:26:32.613Z 来源：《医师在线》2020年7月14期作者：胡永春[导读] 探讨果酸治疗痤疮后炎症后红斑和色素沉着的临床疗效。

胡永春（云南省德宏州陇川县人民医院；云南德宏678700）[摘要]目的探讨果酸治疗痤疮后炎症后红斑和色素沉着的临床疗效。

方法选取我院门诊120例寻常痤疮患者，随机分为实验组和对照组，所有患者均给予药物治疗，待脓疱和结节消退，仅有炎症后红斑和色素沉着时，对照组患者给予健康教育和皮肤护理，实验组在对照组基础上给予果酸治疗，观察两组的炎症后红斑和色素沉着消退情况。

结果实验组总有效率（96.7%）明显高于对照组（48.3%），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），两组患者均未出现明显不良反应。

结论果酸治疗痤疮后炎症后红斑和色素沉着疗效确切，有利于消除炎症后红斑和色素沉着，且无明显的不良反应，安全可靠。

[关键词] 果酸；痤疮；炎症后红斑；色素沉着. 痤疮是皮肤科常见疾病，好发于青年男女，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，主要发生于面部、前胸、后背等皮脂溢出部位，临床表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿，若不及时治疗或治疗不规范，易遗留炎症后红斑、色素沉着，甚至是瘢痕，具有一定的损容性，严重影响患者的身心健康[1]。

因此，明确治疗痤疮后炎症后红斑和色素沉着的有效方法，对痤疮的全程管理至关重要。

1资料和方法1.1一般资料选取2019年1-12月期间我院门诊120例痤疮患者，所有患者诊断均符合痤疮诊断标准[2]，排除患有严重心、肝、肾等疾病及系统性疾病的患者，对果酸过敏的患者，所有患者均签署知情同意书自愿参与本组研究。

根据病情严重程度分类，Ⅰ级：散在或多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹；Ⅱ级：I度+炎症性皮损数目增加，出现浅在性脓疱，但局限于颜面；Ⅲ级：II度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部及胸背部。