13-6 口腔黏膜下纤维化

口腔黏膜下纤维化的中西医研究进展李元聪;伍春华【期刊名称】《中国中医药信息杂志》【年(卷),期】2003(000)0S1【摘要】口腔黏膜下纤维化(Oral Submucous Fibrosis,OSF)是近10年来我国开始研究的一种慢性隐匿性口腔黏膜疾病[1]。

本病可累及口腔内的任何部位,其主要损害为上皮下的炎性反应导致固有层纤维弹性改变、胶原纤维堆积、上皮萎缩,最终口腔黏膜僵硬、张口受限,乃至不能进食。

近年来,随着发病率的上升,广大学者越来越关注和研究本病。

现就近10年来中西医对OSF发病机制和治疗的研究综述如下。

1 发病机制 1.1 中医病因病机绝大多数中医学者认为,本病主要是由于各种内外因素导致机体气机失调,日久气滞血瘀[2]或气血不足所造成[3]。

李氏[4]则强调机体自身作用,认为禀赋不足或后天失养,以致气血不足,黏膜失养,外邪入侵。

1.2 现代医学研究 1956年,Paymstar[5]首先提出本病是癌前状态,1978年WHO将OSF列为口腔癌前病变。

近年来,国内外大多数学者除认为OSF与体外因素如咀嚼槟榔、吸烟草等刺激性物品有关外,也开始关注体内因素的作用,如胶原代谢异常、免疫功能障碍、微循环障碍等[6],所有这些都可显著加重口腔黏膜下组织的损害与变性。

最新研究表明OSF与下列因素有关。

1.2...【总页数】2页(P)【作者】李元聪;伍春华【作者单位】湖南中医学院第一附属医院;湖南中医学院第一附属医院;长沙【正文语种】中文【中图分类】R781.5【相关文献】1.中西医结合治疗口腔黏膜下纤维化的疗效探讨 [J], 邬宏亮;李建梅2.中西医结合治疗口腔黏膜下纤维化的效果分析 [J], 李澜江;刘立亚;许静3.中西医结合治疗口腔黏膜下纤维化的疗效 [J], 吴颖芳;彭解英;阙国鹰;许春姣;尹晓敏4.中西医联合治疗口腔黏膜下纤维化的疗效 [J], 孙燕5.姜黄素在抗口腔黏膜下纤维化中的作用研究进展 [J], 夏丽;李冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

口腔组织病理学题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.口腔表皮样囊肿好发于A、口底B、唇C、牙龈D、颊E、腭正确答案：A2.下列口腔癌中较少发生转移的是A、舌癌B、口底癌C、下唇唇红缘癌D、颊癌E、牙龈癌正确答案：C3.关于口腔鳞状细胞癌，以下哪项是错误的A、男性多于女性B、是口腔中最常见的恶性肿瘤C、以口底鳞癌最多D、口腔后部鳞癌较易转移E、小块活检不能作肿瘤恶性分级正确答案：C4.关于疣状癌描述哪项是正确的A、高分化角化上皮以外生性过度增生为主B、肿瘤中可见多形细胞C、生长快速D、结缔组织内炎症反应不明显E、侵袭性较大正确答案：A5.平滑面龋中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片浸封时，树胶分子足以进入这封孔隙；这一层称为A、病损体层B、透明层C、表面D、暗层E、正常釉质正确答案：B6.在检查溃疡时，为了确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变，应注意的几点不包括A、周边是否红肿充血B、基底部有无硬结，是否向周围浸润C、底部是平坦还是有颗粒结节D、溃疡面有无假膜形成E、边缘是否整齐，有无倒凹正确答案：A7.结合上皮在牙面的附着方式为A、紧密连接B、半桥粒C、桥粒D、中间连接E、缝隙连接正确答案：B8.两侧球状突在中线处联合形成A、上唇B、鼻泪管C、鼻翼D、上颌骨E、人中正确答案：E9.决定牙齿形态的重要组织结构是A、外釉上皮B、牙乳头C、牙囊D、内釉上皮E、成釉器正确答案：B10.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、有时可出现疼痛B、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢C、可触及明显包块，周界清楚D、牙移位，正常咬合关系改变E、上颌比下颌多见。

颌骨膨隆，颜面不对称正确答案：C11.关于腺泡细胞癌临床表现哪项是正确的A、发病无年龄差异B、临床上绝大多数无疼痛及消长史C、肿瘤主要发生于颌下腺D、临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬E、女性为男性的2～3倍正确答案：E12.""绞釉"是指"A、釉柱向窝沟底集中B、釉柱在切缘及牙尖处绞绕弯曲C、釉柱近表面1／3较直，内2／3弯曲D、釉柱自釉牙本质界生牙表面排列不成直线E、在牙颈部釉柱排列成水平状正确答案：B13.关于牙源性钙化囊肿临床表现哪项是错误的A、年龄分布广B、性别无差异C、X线片示界限清楚的放射透光区内，单囊或多囊，腔内含大小不等的钙化物质D、下颌比上颌多见E、也可发生在颌骨外的软组织正确答案：D14.氟斑牙是由于氟影响哪一种细胞造成的A、成牙本质细胞B、成釉细胞C、成纤维细胞D、成骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：B15.关于基底细胞癌，以下哪项是错误的A、好发于颌面部皮肤B、肿瘤间质常与癌巢分离C、易发生转移D、男性多见E、有时肿瘤内含有大量黑色素正确答案：C16.关于口腔白斑描述哪项是正确的A、发生在黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能被诊断为其他任何疾病者B、是一个包含组织学含义的病名C、其患病率为10.D、A+CE、A+B+C正确答案：D17.下列哪项不是慢性盘状红斑狼疮的病理表现A、基底膜不清晰B、上皮基底膜区域有免疫球蛋白和补体沉积C、有时可见角质栓塞D、基底细胞发生液化变性E、黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带正确答案：E18.急性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、如不及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓D、常伴肉芽组织形成E、可导致牙髓发生营养不良和退行性变正确答案：C19.四环素牙是由于四环素沉积在哪一层形成的A、牙骨质B、牙本质C、牙髓D、牙周膜E、牙釉质正确答案：B20.关于颌下腺描述哪项是错误的A、新月形浆液细胞比较大而少B、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织C、闰管比腮腺短，难以辨认D、为混合腺，以浆液性腺泡为主E、分泌管比腮腺长正确答案：A21.关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的A、牙槽骨吸收与修复都比较明显B、结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋C、基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失D、炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多E、牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多正确答案：A22.关于上皮过度不全角化哪项是正确的A、增厚的角化层中细胞界限不清，细胞核消失B、形成均匀性嗜酸性染色的角化物C、增厚的角化层中细胞核未分解消失D、粒层增厚且透明角质颗粒异常明显E、以上均是正确答案：C23.下列哪种疾病又称为白塞综合征A、韦格内肉芽肿B、腺周口疮C、良性黏膜类天疱疮D、重症多形渗出性红斑E、口眼生殖器三联综合征正确答案：E24.基层下疱多见于A、良性黏膜类天疱疮B、口腔白斑C、天疱疮D、口腔扁平苔藓E、单纯疱疹正确答案：A25.疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是A、上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润B、上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生C、棘层增生D、粒层明显E、表层有过度角化正确答案：B26.釉丛、釉梭和釉牙本质界有机物分布较多的生理意义是A、可分散牙釉质的咀嚼压力B、防止牙釉质碎裂C、有利于牙釉质的再矿化D、形成牙釉质营养通道E、使牙釉质与牙本质连接更紧密正确答案：D27.下列哪一项不属于一般型成釉细胞瘤的分类A、丛状型B、周边型C、棘皮瘤型D、滤泡型E、颗粒细胞型正确答案：B28.下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点A、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节B、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构C、肿瘤腔内可含牙D、肿瘤为梁状或筛状E、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构正确答案：C29.在舌的发育中，形成联合突的主要是A、第三鳃弓B、第五鳃弓C、第一鳃弓D、第四鳃弓E、第二鳃弓正确答案：A30.不属于根尖周炎感染细菌范畴的是A、变形链球菌B、类杆菌C、梭杆菌D、溶血性链球菌E、放线菌正确答案：A31.关于口腔粘膜下纤维化，以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、临床上不会出现疱或溃疡C、主要变化为结缔组织发生纤维变性D、上皮萎缩E、晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变正确答案：B32.釉质和牙本质相交的釉牙本质界是A、若干短弧线凹面向釉质B、若干短弧线凹面向牙本质C、一条曲线，形状不规则D、一条直线分隔釉质和牙本质E、一条弧线，凹面向牙本质正确答案：A33.牙源性角化囊肿有较大的复发倾向，其复发率最高约为A、32％B、62％C、52％D、72％E、42％正确答案：B34.唾液分泌取决于受交感、副交感神经支配的A、含纹管的细胞B、肌上皮细胞C、浆液细胞D、闰管细胞E、黏液细胞正确答案：B35.釉质的洛氏硬度值为A、200kNHB、400kNHC、100kNHD、500kNHE、300kNH正确答案：E36.鳃裂囊肿A、衬里上皮均为覆层鳞状上皮B、结缔组织囊壁内少见淋巴组织C、属发育性囊肿D、多来源于第五鳃弓E、其发生与甲状腺迷走组织有关正确答案：C37.下列腺体中可能具有内分泌功能的是A、腭腺B、舌腺C、颊腺D、舌下腺E、腮腺正确答案：E38.下列病变中可形成骨坏死的是A、慢性局灶性硬化性颁骨骨髓炎B、骨纤维异常增生症C、结核性颌骨骨髓炎D、慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎E、急性化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C39.下列哪项是慢性硬化性颌下腺炎的特征性病理表现A、导管上皮增生，囊状扩张B、导管上皮可鳞状化生，腺泡消失，为淋巴细胞取代C、小叶内导管上皮增生D、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替E、腺导管扩张，腺导管内有大量中性粒细胞聚集正确答案：B40.光镜下早期牙釉质龋未脱矿的磨片，其病损四层结构由里向外分别是A、病损体部→暗层→透明层→表层B、暗层→病损体部→透明层→表层C、透明层→暗层→病损体部→表层D、病损体部→透明层→暗层→表层E、暗层→透明层→病损体部→表层正确答案：C41.关于腺淋巴瘤，以下哪项是错误的A、肿瘤上皮细胞排列成双层B、最常见于腮腺C、女性多见D、肿瘤部分呈囊性E、由上皮和淋巴样组织组成正确答案：A42.关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的A、性别无差异B、X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块C、最常见的部位是磨牙区D、上颌比下颌多见E、年龄分布较广正确答案：D43.剥脱性牙龈病损中最少见的疾病是A、红斑狼疮B、类天疱疮C、天疱疮D、扁平苔藓E、特发性剥脱性龈炎正确答案：E44.牙本质在近髓侧和近表面单位面积内小管数目之比为A、1：4B、1：1C、1：2D、2：1E、4：1正确答案：E45.关于牙齿发育，以下哪项是错误的A、帽状期成釉器细胞分化为3层B、最早形成的牙体组织为釉基质C、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的D、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来E、牙胚是在成釉器的帽状期形成的正确答案：B46.与前腭突的发生无密切关系的是A、侧鼻突B、上颌突C、鼻板D、下颌突E、鼻凹正确答案：D47.关于牙釉质龋病损体部描述哪项是错误的A、偏振光显微镜呈正双折射，其颜色与暗层相似B、该层孔隙所占容积在边缘区较少，中心区较多C、牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚D、该层晶体直径可减少至10～30nmE、病损体部脱矿为4个区中最严重正确答案：A48.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是A、上皮钉突多而长B、胶原纤维束粗大且排列紧密C、有角化层D、上皮有角化E、固有层较薄正确答案：E49.致密性骨炎多发于A、婴幼儿B、20岁以前的年轻人C、中年人D、老年人E、以上都不是正确答案：B50.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿A、根尖部B、根部C、任何部位D、冠部E、颈部正确答案：E51.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、立方状基底细胞B、暗细胞C、高柱状上皮细胞D、大嗜酸粒细胞E、淋巴细胞正确答案：B52.下列哪种黏液囊肿大多数具有上皮衬里A、外渗性黏液囊肿B、潴留性黏液囊肿C、舌下囊肿D、A+BE、B+C正确答案：B53.属于牙源性上皮和外间充质性良性肿瘤的是A、牙源性钙化上皮瘤B、牙源性透明细胞瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D、牙成釉细胞瘤E、黏液瘤正确答案：D54.扁平苔藓A、是一种皮肤粘膜病，90％以上患者伴有口腔粘膜病变B、口腔粘膜单独发病者也较多见C、临床上主要表现为白色斑块D、上皮基底膜界线不清E、固有层内淋巴细胞浸润常达粘膜下层正确答案：E55.被覆黏膜不包括A、口底黏膜B、唇黏膜C、舌背黏膜D、舌腹黏膜E、颊黏膜正确答案：C56.牙周支持组织不包括A、牙龈B、牙周膜C、牙槽骨D、牙髓E、牙骨质正确答案：D57.成牙本质影细胞瘤是指A、肿瘤型牙源性钙化囊肿B、囊性牙源性腺样瘤C、牙源性透明细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、单囊性成釉细胞瘤正确答案：A58.关于恶性多形性腺瘤，以下哪项是错误的A、肿瘤呈浸润性生长B、又称为癌在混合瘤中C、发生于腮腺者常侵犯面神经D、有50％的病例由良性多形性腺瘤癌变所致E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案：D59.骨纤维异常增殖症中主要病变为--代替了正常骨组织A、异常软骨B、纤维组织C、骨样组织D、异常骨组织E、粘液软骨样组织正确答案：B60.下列涎腺疾病中有自愈倾向的是A、慢性涎腺炎B、慢性硬化性颌下腺炎C、坏死性涎腺化生D、慢性复发性腮腺炎E、舍格伦综合征正确答案：C61.腺样囊腺癌预后最差的组织学类型为A、腺状B、实性C、筛孔状D、条索状E、管状正确答案：B62.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、肿瘤生长迅速B、肿瘤具有多向分化潜能C、首次手术不彻底D、肿瘤细胞浸润能力强E、肿瘤无包膜正确答案：C63.关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的A、仅有体液免疫参与B、仅有细胞免疫参与C、既有非特异性炎症反应，同时也有细胞免疫和体液免疫参与D、仅有细胞免疫和体液免疫参与E、仅有非特异性炎症反应正确答案：C64.下列口腔黏膜病中恶变率最高的是A、创伤性溃疡B、扁平苔藓C、红斑D、念珠菌病E、白斑正确答案：C65.关于牙髓息肉的叙述，错误的是A、神经丰富，对刺激敏感B、可分为溃疡性息肉和上皮性息肉C、早期为炎性肉芽组织D、患者多为儿童及青少年E、发生在大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙正确答案：A66.良性黏膜类天疱疮为自身免疫性疾病，其自身抗原是A、细胞膜脂质B、细胞内胶原蛋白C、基底膜半桥粒蛋白D、线粒体膜E、细胞核正确答案：C67.牙周炎发展过程中的始发期一般持续A、4～6天B、6～8天C、1个月D、2～4天E、8～10天正确答案：D68.下列不属于牙源性癌的是A、恶性成釉细胞瘤B、原发性骨内癌C、其他牙源性上皮性肿瘤的恶性型D、牙源性癌肉瘤E、牙源性囊肿恶变正确答案：D69.下述哪种变化不会出现在慢性盘状红斑狼疮时A、角质栓形成B、固有层淋巴细胞浸润带C、血管内玻璃样栓塞D、基底膜模糊E、基底细胞液化变性正确答案：B70.以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、类天疱疮B、天疱疮C、扁平苔癣D、坏死性溃疡性牙龈炎E、红斑狼疮正确答案：D71.下列结构矿化程度最高的是A、管间牙本质B、前期牙本质C、托姆斯颗粒层D、生长线E、管周牙本质正确答案：E72.朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为A、电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高B、电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低C、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少D、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多E、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏正确答案：B73.I型腺淋巴瘤上皮与间质比为A、2:1B、1:2C、3:1D、1:1E、1:3正确答案：D74.基底样鳞状细胞癌常发生于A、舌根B、颊部C、下唇D、口底E、牙龈正确答案：A75.面部发育异常出现于A、胚胎第3周至第4周B、胚胎第9周C、胚胎第10周D、胚胎第6个月E、胚胎第6周至第7周正确答案：E76.基底细胞溶解破碎，排列不齐，基底膜不清，甚至消失，称A、基底细胞液化B、基底细胞空泡样变性C、棘层松解D、糜烂E、基底细胞气球样变性正确答案：A77.下述哪种变化不可能出现在天疱疮时A、棘层内疱B、棘层增生C、嗜酸粒细胞浸润D、天疱疮细胞E、棘层松解正确答案：B78.关于舍格伦综合征，以下哪项是错误的A、女性多见B、多见于青少年C、有口干症状D、是一种慢性炎症性疾病E、伴有全身结缔组织病正确答案：B79.根面龋累及牙本质后其病变进展较冠部牙本质龋缓慢的原因是A、牙骨质较薄，牙本质较厚B、根面龋菌斑中pH值较高C、根面龋表层和表层下脱矿少D、颈部牙本质小管数量比冠部少，且随年龄增加牙本质矿化程度提高E、以上均是正确答案：D80.舍格伦综合征伴有的全身性结缔组织病主要是A、类风湿关节炎B、硬皮病C、结节性动脉周围炎D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎正确答案：A81.袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是A、龈沟B、骨下袋C、龈袋D、混合骨吸收E、骨上袋正确答案：B82.关于腭部发育过程哪项是不正确的A、胚胎6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起称侧腭突B、胚胎6周，在嗅窝的下方，球状突在与对侧球状突和上颌突联合过程中，不断向口腔侧增生形成了前腭突C、胚胎第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合D、胚胎第9周，侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长E、胚胎第9周时，左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合，并与向下生长的鼻中隔融合正确答案：D83.关于混合性牙瘤描述哪项是错误的A、多发生于儿童和青年B、以前磨牙和磨牙区多见C、X线片示界限清楚的放射透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物质D、镜下见牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤生长有自限性，预后良好正确答案：D84.下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化A、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失B、牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失C、结缔组织内出现大量的淋巴细胞D、牙周袋内有大量炎性渗出物E、结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋正确答案：C85.早期艾滋病(ADIS)病人卡波西肉瘤的发生率是A、10％B、20％C、25％D、30％E、35％正确答案：B86.下列哪项是牙本质的反应性改变A、原发性牙本质B、前期牙本质C、髓周牙本质D、死区E、继发性牙本质正确答案：D87.慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮基底膜区D、上皮基底细胞层E、上皮棘细胞层正确答案：C88.对牙周组织起破坏作用的细胞因子中最重要的侵袭者是A、金属蛋白酶B、一氧化氮C、白介素-1D、前列腺素E2E、以上均是正确答案：A89.按体积算，牙釉质中无机物所占比例为A、98％B、96％C、87％D、86％E、97％正确答案：D90.良性黏膜类天疱疮一般不侵犯A、腭B、牙龈C、舌D、颊E、口唇正确答案：E91.前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致的是A、腭裂B、下颌裂C、上颌裂D、悬雍垂裂E、唇裂正确答案：C92.牙髓炎时，在免疫应答中起核心作用的是A、巨噬细胞B、中性粒细胞C、NK细胞D、组织细胞E、淋巴细胞正确答案：E93.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A、骨膜下骨质增生B、死骨形成C、反应性新骨形成D、形成双层骨皮质E、淋巴细胞，浆细胞浸润正确答案：B94.新分泌的釉质基质所含的矿物盐仅占矿化总量的A、45％～50％B、15％～20％C、35％～45％D、25％～30％E、55％～60％正确答案：D95.下述哪项不是毛状白斑的病理表现A、棘细胞气球样变B、上皮钉突肥厚，伸长C、棘细胞增生D、棘细胞内出现角化细胞或角化珠E、过度不全角化形成刺状突起正确答案：D96.免疫荧光检查时，病变上皮细胞之间呈现鱼网状的荧光图形提示为A、白斑B、类天疱疮C、红斑狼疮D、扁平苔藓E、寻常性天疱疮正确答案：E97.袋底位于牙槽骨下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关者为A、龈沟B、骨上袋C、骨内袋D、龈袋E、以上都不是正确答案：C98.牙髓中的胶原纤维主要由Ⅰ型和Ⅲ型纤维组成，其组成比例是A、60:40B、40:60C、50:50D、55:45E、45:55正确答案：D99.涎腺肿瘤中，哪种肿瘤的发生率最高A、多形性腺瘤B、腺癌C、腺样囊性癌D、腺淋巴瘤E、黏液表皮样癌正确答案：A100.成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径为A、拔牙创感染B、牙周炎C、冠周炎D、血行感染E、牙槽脓肿正确答案：D。

口腔科住院医师考试：2021口腔病理学真题模拟及答案(5)1、扁平苔藓是（）（单选题）A. 原位癌B. 基层下疱C. 棘层内疱D. 粒层增生E. 基底细胞液化试题答案：E2、早期釉质龋表层孔隙所占容积（）（单选题）A. 0.1％B. 1％C. 2％～4％D. 5％E. 25％试题答案：D3、牙髓脓肿有（）（单选题）A. 中性粒细胞B. 破骨细胞C. 髓石D. 透明小体E. 牙周袋试题答案：A4、使味觉感受器，位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是（）（单选题）A. 丝状乳头B. 菌状乳头C. 轮廓乳头D. 叶状乳头E. 味蕾试题答案：E5、关于黏液表皮样癌的描述，正确的是（）（多选题）A. 根据其癌细胞分化程度和生物学特征，可分为高分化、中分化和低分化三型B. 好发部位为颌下腺及小涎腺C. 发生于小涎腺者，常表现黏液潴留或黏液囊肿症状D. 高分化者直径一般不超过5cmE. 肿瘤间质为致密结缔组织，常有淋巴细胞浸润试题答案：A,C,D,E6、鳞状细胞癌除其恶性特征外还需具备（）（单选题）A. 角蛋白形成和细胞间桥出现B. 巢状结构和细胞间桥出现C. 团块状结构和细胞间桥出现D. 片状结构和细胞间桥出现E. 核分裂象和细胞间桥出现试题答案：A7、上皮异常增生的病理变化不包括（）（单选题）A. 基底细胞呈栅栏状排列B. 基底细胞极性紊乱C. 细胞多形性D. 上皮钉突呈滴状E. 有丝分裂像增多试题答案：A8、关于涎腺肿瘤免疫组织化学染色叙述正确的是（）（单选题）A. 淀粉酶鉴别腺泡细胞癌中的透明细胞B. S-100鉴别导管细胞C. 角蛋白鉴别肉瘤和恶性淋巴瘤D. myosin鉴别腺泡细胞E. vimentin鉴别涎腺癌与转移性甲状腺癌试题答案：A9、根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于（）（单选题）A. 成纤维细胞B. 中性粒细胞C. 淋巴细胞D. 浆细胞E. 巨噬细胞试题答案：E10、患儿，9岁，右下后牙肿痛。

检查：右下第二乳磨牙冠大部分破坏，龋洞较深，叩诊（+），松动Ⅱ度。

口腔组织病理学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、上皮增生B、上皮萎缩C、胶原纤维轻度增生D、经常出现上皮异常增生E、结缔组织发生纤维变性正确答案：E2.关于肉芽肿性念珠菌病的描述哪项是正确的A、为发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应B、黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿C、病变多见于舌、口唇和软腭黏膜D、PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞，呈阳性反应E、以上均正确正确答案：E3.Weil层又称A、多细胞层B、髓核C、无细胞层D、成牙本质细胞层E、成纤维细胞层正确答案：C4.釉质中无机盐成分约占A、69％B、50％C、99％D、80％E、96％正确答案：E5.关于腭部发育过程哪项是不正确的A、胚胎第9周，侧腭突发生向水平方向的转动并向中线生长B、胚胎第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合C、胚胎6周末，从左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起称侧腭突D、胚胎第9周时，左右侧腭突在中线自前向后逐渐联合，并与向下生长的鼻中隔融合E、胚胎6周，在嗅窝的下方，球状突在与对侧球状突和上颌突联合过程中，不断向口腔侧增生形成了前腭突正确答案：A6.面部的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、以上都不是正确答案：B7.下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变A、棘层增厚，有时可见上皮钉突增生、伸长B、粒层明显C、基底膜不清晰D、基底细胞发生液化变性E、过度角化或不全角化正确答案：A8.下列哪项不属于牙髓变性A、牙髓钙化B、成牙本质细胞空泡性变C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓坏死正确答案：E9.下列哪项不可能出现在坏死性涎腺化生A、有少许不出现溃疡，而为表面黏膜发红的肿块B、溃疡中心坏死，周围黏膜充血C、黏膜表面出现火山口样溃疡D、溃疡可深达骨面，破坏骨组织E、一般无痛，或偶有刺激痛正确答案：D10.牙髓中的胶原纤维主要由Ⅰ型和Ⅲ型纤维组成，其组成比例是A、40:60B、60:40C、50:50D、45:55E、55:45正确答案：E11.关于牙髓钙化，以下哪项是错误的A、髓石形成多见于冠髓B、髓石一般不引起临床症状C、髓石均不含牙本质小管样结构D、弥漫性钙化常见于根髓内E、髓石可游离于髓室内或附着于髓室壁正确答案：C12.龈袋是指A、早期骨内袋B、牙周袋邻近牙龈的部分C、由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋D、龈沟E、假性牙周袋正确答案：E13.以下哪种为韩薛柯病的特征表现之一A、皮疹B、颅骨损害C、颌骨肿大D、巨舌E、进行性贫血正确答案：B14.下列病变中可形成骨坏死的是A、慢性颌骨骨髓炎伴增生性骨膜炎B、慢性局灶性硬化性颁骨骨髓炎C、结核性颌骨骨髓炎D、急性化脓性颌骨骨髓炎E、骨纤维异常增生症正确答案：C15.下列哪项不是舍格伦综合征的病理表现A、大量淋巴细胞浸润B、肉眼腺体弥漫性肿大或呈结节状包块C、小叶间隔破坏、消失D、导管扩张，有的形成囊腔E、导管上皮增生形成实质性的上皮团块，称为"上皮岛正确答案：C16.最早形成的牙本质是A、罩牙本质B、透明牙本质C、球间牙本质D、髓周牙本质E、管间牙本质正确答案：A17.关于天疱疮，以下哪项是错误的A、病理特征为棘层松解和上皮内疱形成B、发生于口腔粘膜者主要为寻常性天疱疮C、较少累及口腔粘膜D、粘膜固有层可见炎症细胞浸润E、天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞正确答案：C18.被称为大疱的一般直径应超过A、2cmB、5cmC、4cmD、6cmE、3cm正确答案：B19.舌的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第5周D、胚胎第7周E、胚胎第4周正确答案：E20.下列哪项不是舍格仑综合征的病理表现A、腺泡萎缩，变性，消失B、小叶间隔破坏，消失C、导管细胞增生，形成上皮细胞岛D、大量淋巴细胞浸润E、导管扩张正确答案：B21.牙本质反应性变化不包括下列哪种A、修复性牙本质B、罩牙本质C、透明牙本质D、继发性牙本质E、牙本质死区正确答案：B22.唇红部组织的特征是A、偶尔会有皮脂腺B、含有明显的粒细胞层C、上皮无角化D、含有丰富的粘液腺E、固有层结缔组织乳头狭长，含有毛细血管袢正确答案：E23.慢性盘状红斑狼疮是自身免疫性疾病，其自身抗原是A、细胞内胶原蛋白B、细胞膜脂质C、线粒体膜D、细胞桥粒蛋白E、细胞核正确答案：D24.关于牙根的发育，错误的叙述是A、上皮隔的发育可形成根尖孔B、多根形成时，首先在上皮隔长出两个或3个舌形突起C、上皮隔的位置不随牙根发育而移动D、上皮根鞘在规定的时间没有发生断裂，可形成侧支根管E、弯曲的上皮根鞘成为上皮隔，形状类似盘状正确答案：D25.来源于造血组织的细胞是A、黑素细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、树突状细胞E、以上都不是正确答案：B26.不属于根尖周炎感染细菌范畴的是A、放线菌B、梭杆菌C、变形链球菌D、类杆菌E、溶血性链球菌正确答案：C27.扫描电镜观察到的牙釉质龋透明层的磷灰石晶体直径在A、25～30nmB、45～50nmC、15～20nmD、55～60nmE、35～40nm正确答案：A28.关于黏液囊肿描述哪项是错误的A、大小不等B、深在性黏液囊肿更易复发C、常发生于下唇黏膜D、根据囊肿位于组织内的深度分为浅在性和深在性黏液囊肿E、浅在性为淡蓝色，深在性者与口腔黏膜颜色一致正确答案：B29.家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)与骨纤维异常增生症区别点不包括A、颌下区淋巴结肿大B、颌骨对称性肿大C、颌骨增大出现于2～4岁之间D、病变区骨组织被纤维组织代替E、X线表现颌骨对称性膨胀，有多囊性密度减低区，边界清楚正确答案：D30.腭部的发育在胎儿期开始阶段完成，此期指受孕后A、2～3周B、9周至出生C、8～9周D、3～8周E、9周正确答案：B31.成釉细胞瘤可能发生于下列结构，除了A、口腔粘膜B、Malassez上皮剩余C、成釉器D、牙源性囊肿衬里上皮E、异位腺上皮正确答案：E32.在舌的发育中，形成联合突的主要是A、第三鳃弓B、第五鳃弓C、第二鳃弓D、第四鳃弓E、第一鳃弓正确答案：A33.关于四环素牙的描述，正确的是A、受累牙多见于上前牙B、色素沿生长线沉着于牙本质，在釉质中弥散性分布C、四环素不能通过牙合盘引起乳牙着色D、服用四环素越早，色素沉积于靠近于牙髓侧E、牙面有白垩状斑点或黄褐色斑点正确答案：B34.结核性颌骨骨髓炎多见于A、哺乳期妇女B、儿童C、青年人D、老年人E、成年人正确答案：B35.下列口腔癌中较少发生转移的是A、口底癌B、牙龈癌C、舌癌D、下唇唇红缘癌E、颊癌正确答案：D36.关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的A、牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多B、基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失C、炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多D、结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋E、牙槽骨吸收与修复都比较明显正确答案：E37.哪种结构又称为纹管A、闰管B、分泌管C、排泄管D、肌上皮细胞E、以上都不是正确答案：B38.神经嵴细胞分化成的组织和细胞不包括A、牙骨质B、面神经的膝状节C、甲状腺的降钙素细胞D、牙本质E、牙釉质正确答案：E39.关于牙周炎，以下哪项是错误的A、静止期牙周炎牙槽骨吸收处于静止状态B、早期病变(earlylesion)内胶原的破坏丧失可达60％～70％C、骨内袋(intrabonypocket)牙周袋底位于牙槽嵴顶的下方D、是由菌斑微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病E、处于病损确立期的牙周炎不可发生逆转正确答案：E40.关于牙齿发育，以下哪项是错误的A、牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来B、最早形成的牙体组织为釉基质C、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的D、牙胚是在成釉器的帽状期形成的E、帽状期成釉器细胞分化为3层正确答案：B41.肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的A、可伴有神经系统失调症状B、多在青春期后出现C、唇皮肤潮红、硬结和肿胀D、形成巨唇E、可有凹陷性水肿正确答案：E42.氟斑牙一般发生在A、恒牙B、乳磨牙C、乳尖牙D、乳切牙E、乳侧切牙正确答案：A43.以下为良性粘膜类天疱疮的病理特点，除了A、形成基底层下疱B、固有层有大量淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润C、组织愈合后形成瘢痕D、上皮内出现棘层松解E、有时可发生上皮全层剥脱正确答案：D44.下列属纯浆液腺的是A、舌腭腺B、舌后腺C、味腺D、舌前腺E、舌下腺正确答案：C45.皮肤扁平苔藓伴发口腔黏膜病变者所占比例为A、54％B、24％C、34％D、44％E、50％正确答案：D46.根尖肉芽肿最不可能出现的转归是A、根尖囊肿B、痊愈C、致密性骨尖D、病变保持稳定状态E、急性发作正确答案：B47.临床上无实质性缺损的牙釉质发育不全是由于A、成釉细胞釉基质合成分泌障碍，与釉基质矿化成熟无关B、成釉细胞釉基质合成分泌障碍，釉基质矿化成熟正常C、釉基质矿化成熟障碍，而成釉细胞釉基质合成分泌正常D、釉基质矿化成熟障碍，与成釉细胞釉基质合成分泌无关E、既有成釉细胞釉基质合成分泌障碍，又有釉基质矿化成熟障碍正确答案：C48.所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月正确答案：B49.发生于下颌角以上和腮腺的鳃裂囊肿常来源于A、第三鳃裂B、第四鳃裂C、第五鳃裂D、第二鳃裂E、第一鳃裂正确答案：E50.上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性，则称为A、上皮过度正角化B、良性角化不良C、角化正常D、上皮过度不全角化E、恶性角化不良正确答案：E51.下述哪项不是腺淋巴瘤的细胞成分A、淋巴细胞B、暗细胞C、立方状基底细胞D、高柱状上皮细胞E、大嗜酸粒细胞正确答案：B52.重症牙釉质发育不全牙釉质厚度仅为正常牙釉质的A、1／4～1／3B、2／3C、1／2～2／3D、1／4～3／4E、1／2正确答案：A53.颌骨骨髓炎感染途径主要为A、先天性B、牙源性C、医源性E、非牙源性正确答案：B54.关于牙釉质龋病损体部描述哪项是错误的A、偏振光显微镜呈正双折射，其颜色与暗层相似B、该层孔隙所占容积在边缘区较少，中心区较多C、牙釉质横纹及生长线比别的区更清楚D、该层晶体直径可减少至10～30umE、病损体部脱矿为4个区中最严重正确答案：A55.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的A、冠方1／3处B、根中1／2处C、根尖方1／3处D、冠方2／3处E、根尖方2／3处正确答案：D56.口腔癌最常见部位是A、舌B、口底C、唇D、颊E、牙龈正确答案：A57.牙尖的数目是由什么决定的A、牙板B、牙乳头和成釉器的相互诱导C、牙乳头D、生长中心E、成釉器正确答案：C58.下列哪项不是艾滋病的口腔表现A、念珠菌病B、牙周炎C、毛状白斑D、坏死性龈炎E、红斑狼疮正确答案：E59.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在A、胚胎第7周B、胚胎第6周C、胚胎第8周D、胚胎第5周E、胚胎第4周正确答案：B60.四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、沿釉柱沉着B、沿生长线沉着于牙本质内C、沿生长线沉着于牙釉质内D、在牙本质内弥散分布E、沿牙本质小管沉着正确答案：B61.鼻腭管囊肿结缔组织壁内特征性的表现A、含有淋巴滤泡B、有微小的子囊C、含有较大的血管和神经D、可见牙源性上皮岛E、有皮脂细胞正确答案：C62.坏死性涎腺化生的病程一般为A、2～5周B、2～3周C、7～10周D、6～8周E、4～5周正确答案：D63.关于牙髓的神经，以下哪项是错误的A、在受到外界刺激后，牙髓神经常反应为痛觉B、靠近多细胞层的神经纤维形成网状，称为神经壁层C、神经轴突止于成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内D、牙髓内神经很丰富E、大多数是无髓神经正确答案：E64.两侧球状突在中线处联合形成A、鼻泪管B、上颌骨C、人中D、上唇E、鼻翼正确答案：C65.下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化A、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失B、牙周袋内有大量炎性渗出物C、结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋D、牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失E、结缔组织内出现大量的淋巴细胞正确答案：E66.舍格伦综合征的病理表现不包括A、形成上皮岛B、导管增生扩张C、淋巴细胞浸润D、小叶轮廓仍保留E、病变常从小叶周边开始正确答案：E67.根尖囊肿有下列病理改变，除了A、基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列B、囊壁内衬覆层鳞状上皮C、常含胆固醇裂隙D、囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润E、可见透明小体正确答案：A68.与牙槽骨垂直吸收有关的是A、龈袋B、骨内袋C、骨上袋D、龈沟E、以上都不是正确答案：B69.在检查溃疡时，为了确定诊断及分析黏膜病特别是早期发现恶性病变，应注意的几点不包括A、底部是平坦还是有颗粒结节B、基底部有无硬结，是否向周围浸润C、边缘是否整齐，有无倒凹D、溃疡面有无假膜形成E、周边是否红肿充血正确答案：E70.放射性骨坏死的病理改变主要是A、炎症B、松质骨破坏C、死骨形成D、成骨和破骨E、以上都不是正确答案：C71.关于颌下腺描述哪项是错误的A、新月形浆液细胞比较大而少B、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织C、闰管比腮腺短，难以辨认D、为混合腺，以浆液性腺泡为主E、分泌管比腮腺长正确答案：A72.舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是A、T杀伤淋巴细胞B、T辅助淋巴细胞C、IgA阳性B淋巴细胞D、IgG阳性B淋巴细胞E、IgM阳性B淋巴细胞正确答案：B73.下列哪项不能作为涎腺腺上皮细胞的标记物A、细胞角蛋白B、淀粉酶C、乳铁蛋白D、肌动蛋白E、溶菌酶正确答案：D74.不属于成牙本质细胞相互连接方式的是A、间隙连接B、半桥粒连接C、桥粒连接D、紧密连接E、中间连接正确答案：B75.韩薛柯病病变组织内可见大量A、泡沫细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、浆细胞E、单核细胞正确答案：A76.下列哪一部分形成牙槽骨A、牙囊B、牙乳头C、牙板D、成釉器E、牙蕾正确答案：A77.釉质的洛氏硬度值为A、100kNHB、500kNHC、200kNHD、400kNHE、300kNH正确答案：E78.牙釉质龋病损分层中除病损体部外，其他各层并不一定在每个病损中都同时出现，其中表层的出现率是A、90％B、60％C、50％D、80％E、70％正确答案：A79.牙髓炎炎症反应过程、结局和临床表现的特殊性不包括A、几乎不能形成侧支循环，牙髓一旦发炎，很难痊愈而易发生坏死B、牙髓内定位感受器丰富，发炎时可定位患牙C、牙髓炎时牙髓内压力升高，炎性渗出物压迫神经引起剧烈疼痛D、牙髓炎时牙髓内压力升高，可使感染易于扩散到整个牙髓E、处于牙体硬组织包围和仅通过狭窄的根尖孔与外界交通，发炎时无法形成适当的侧支循环引流，而致炎性渗出物积聚正确答案：B80.混合性牙瘤多见于A、前牙区B、尖牙区C、下颌升枝D、双尖牙和磨牙区E、磨牙区正确答案：D81.不侵袭骨组织的成釉细胞瘤是A、角化成釉细胞瘤B、基底细胞型成釉细胞瘤C、单囊型成釉细胞瘤D、周边型成釉细胞瘤E、促结缔组织增生型成釉细胞瘤正确答案：D82."釉面横纹是指"A、牙釉质表面呈垂直排列并与牙长轴平行的浅凹线纹B、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴平行的浅凹线纹C、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的直线线纹D、牙釉质表面呈斜行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹E、牙釉质表面呈平行排列并与牙长轴垂直的浅凹线纹正确答案：E83.关于慢性根尖脓肿的叙述，错误的是A、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏B、瘘壁有复层鳞状上皮衬里C、外周为炎性肉芽组织D、脓液中可见胆固醇结晶E、脓液中央为坏死液化组织和脓细胞正确答案：D84.釉梭多见于A、釉牙本质界B、乳牙牙尖部C、牙尖部D、乳牙和第一恒磨牙E、新生线周围正确答案：C85.与青少年牙周炎发病相关的致病菌主要是A、牙龈卟啉菌B、变形链球菌C、梭形杆菌D、放线共生放线杆菌E、奋森螺旋体正确答案：D86.在口腔颌面部的发育中，球状突出现于第几周A、第6周B、第5周C、第8周D、第4周E、第3周正确答案：B87.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、在龈沟底部约10层细胞C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、细胞间的桥粒较少正确答案：D88.下述哪项不是固有牙槽骨的特点A、一层多孔的骨板B、很薄，有骨小梁结构C、X线片显示为围绕牙周膜外侧的一条白色的阻射线D、组织学上由粗大纤维的编织骨构成，其中包埋大量的穿通纤维E、牙周膜有炎症时，固有牙槽骨首先消失正确答案：B89.结合上皮是A、向根尖方向逐渐变厚B、有角化的鳞状上皮C、长轴与牙面长轴垂直D、有上皮钉突E、在龈沟底部约含15～30层细胞正确答案：E90.不属于根尖囊肿囊液内容物的是A、脱落上皮细胞B、水分C、蛋白质D、电解质E、角质正确答案：A91.造成牙釉质发育不全的病因不包括A、婴幼儿营养不良B、婴幼儿水痘C、母亲患梅毒D、母亲患牙周炎E、母亲患风疹正确答案：D92.釉质中有机质集聚处不包括A、釉板B、釉丛C、釉梭D、釉质生长线E、无釉柱釉质正确答案：E93.在牙釉质的无机离子中，最易被细菌产生的酸溶解的是A、钙B、镁C、磷D、碳酸根E、B+D正确答案：E94.在高分化或低度恶性的黏液表皮样癌中，黏液细胞占A、70％B、65％C、50％D、75％E、30％正确答案：C95.关于骨纤维异常增生症骨小梁变化哪项是错误的A、形态不一，粗细不等B、大多细长，变曲C、排列紊乱无定向，呈C形、O形或V形D、骨小梁周围可见成骨细胞E、也可见纤维组织直接化骨正确答案：D96.关于浆液性腺泡，错误的叙述是A、粗面内质网比黏液性腺泡发达B、可分泌酶原颗粒C、胞浆嗜酸性D、胞核为圆形，位于基底部1／3处E、所分泌的颗粒为PAS阳性正确答案：C97.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、多见于青年人，病程长，病变发展缓慢B、可触及明显包块，周界清楚C、上颌比下颌多见。

口腔粘膜下纤维化的研究进展标签：口腔粘膜下纤维化；研究进展口腔粘膜下纤维性变或成口腔黏膜下纤维化（oral sub-mucous fibrosis，OSF）是一种慢性、隐匿性、且具有癌变倾向的口腔黏膜疾病。

好发于30～50岁中年人，OSF给患者带来了肉体的痛苦和功能障碍，目前世界卫生组织（WHO）已将OSF列为癌前状态。

现就OSF的致病因素及治疗方面做一综述。

1、致病因素OSF的病因不明，目前普遍观点认为是由多种因素共同作用的结果。

主要包括：咀嚼槟榔、遗传因素、免疫因素、发病相关性基因、营养缺乏等。

尤其咀嚼槟榔是OSF的主要致病因素。

1.1 咀嚼槟榔槟榔对口腔黏膜的危害主要是：粗纤维对黏膜的机械刺激，造成微创伤；化学成分对黏膜的刺激；对细胞产生毒性作用；促进胶原合成等，早期的刺激导致了口腔黏膜的进一步萎缩和溃疡，持续的组织炎症导致了癌和组织的纤维化。

槟榔导致OSF的机制主要是通过胶原合成通路和胶原降解通路实现的。

过量的胶原形成和胶原的降解减少导致了口腔组织中胶原纤维的沉积，从而导致了口腔黏膜的纤维性变。

国际癌症研究署认为槟榔咀嚼物是I级致癌物，槟榔碱本身可诱导姐妹染色体交换染色体突变及细胞多种类型的微核变化，槟榔的致癌成分还可诱导基因发生突变，如抑癌基因失活、癌基因激活，最终导致癌变发生。

所有的OSF患者都咀嚼槟榔，还没有发现未咀嚼槟榔者患OSF。

1.2 胶原相关性基因OSF的致病过程是一个多因素多通路的复杂事件。

Li 等研究发现，LOR、COMP、CXCL9基因在OSF组织中高表达，而KRTI9和CYP 3A5基因在OSF组织中低表达；这5个新OSF靶标基因的发现提示，OSF 的发病机制可能与OSF细胞防御能力增加、胶原合成异常、免疫炎症反应增强、上皮更新能力下降和细胞解毒能力降低有着紧密关系，从而解释了OSF中组织病理改变的部分问题。

1.3 营养因素维生素A、B、C的缺乏，低血清铁、硒、高血清锌、铜是OSF易感性增高的重要因素。

口腔组织病理学题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项不属于牙瘤组成成分A、牙骨质B、牙釉质C、牙周膜D、牙本质E、牙髓正确答案：C2、关于成牙本质细胞描述哪项是正确的A、成牙本质细胞是一种"终止细胞"，一旦分化就不再分裂B、成牙本质细胞经刺激后可分化为成纤维细胞C、成牙本质细胞经刺激后也可分化为成骨细胞D、成牙本质细胞经刺激后还可分化为巨噬细胞E、以上都对正确答案：A3、成釉细胞瘤有以下临床表现，除了A、牙齿移位、松动B、渐进性颌骨膨大C、面部畸形D、男性患者占绝大多数E、乒乓感正确答案：D4、下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点A、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节B、肿瘤腔内可含牙C、肿瘤为梁状或筛状D、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构E、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构正确答案：B5、下述哪样不是急性化脓性骨髓炎的表现A、窦道流脓，经久不愈B、坏死的粒细胞和液化的组织共同形成脓液C、大量的粒细胞浸润D、死骨形成E、新骨形成正确答案：A6、牙髓中的主要细胞又称为牙髓细胞的是A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、未分化间充质细胞E、巨噬细胞正确答案：B7、舍格伦综合征腺体内增生的淋巴细胞是A、T杀伤淋巴细胞B、T辅助淋巴细胞C、IgA阳性B淋巴细胞D、IgG阳性B淋巴细胞E、IgM阳性B淋巴细胞正确答案：B8、以下关于釉柱的说法，错误的叙述是A、近表面1／3较直，内2／3弯曲B、起自釉牙本质界，贯穿釉质全层C、切缘及牙尖处绞绕弯曲的釉柱称为绞釉D、在窝沟底部集中，呈放射状E、在近切缘处，排列几乎呈水平状正确答案：E9、通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、肽类激素分泌B、副交感神经C、交感神经D、雌激素分泌E、糖皮质激素分泌正确答案：B10、所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成A、3个月B、2个月C、5个月D、6个月E、4个月正确答案：E11、关于慢性根尖脓肿的叙述，错误的是A、脓液中央为坏死液化组织和脓细胞B、瘘壁有复层鳞状上皮衬里C、外周为炎性肉芽组织D、脓液中可见胆固醇结晶E、根尖牙骨质和牙槽骨有吸收破坏正确答案：D12、口腔黏膜下纤维化病理表现为大量肌纤维坏死时临床表现为A、口腔有烧灼感B、无症状C、出现大疱D、有自发痛，口干，味觉减退E、张口严重受限正确答案：E13、在牙周膜中，哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤A、成骨细胞B、Malasses上皮剩余C、成纤维细胞D、成牙骨质细胞E、间质细胞正确答案：B14、下述哪种变化不可能出现在天疱疮时A、棘层增生B、嗜酸粒细胞浸润C、棘层松解D、棘层内疱E、天疱疮细胞正确答案：A15、男，18岁，右下颌骨肿大半年，X线见泡沫状阴影。

口腔黏膜纤维化我们知道口腔是我们很多疾病的入口处，也是我们很多疾病能不能控制好的一个关键，那么大家知道不知道口腔黏膜纤维化是什？它的治病的原因是怎么样的呢？这个时候我们自己所要注意的就是能够及时的了解口腔黏膜纤维化的致病因素，这个我们大家就一起来好好看看吧。

致病因素⑴营养不足在马来西亚，发现有77%之OSF之病患有维生素B-compl口腔黏膜纤维化es及铁之缺乏。

可是西方国家中虽有以上之营养缺乏，但却没有OSF之发生，因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易吞咽，而引起营养不足之情形。

⑵咖哩：因为印度人常吃辣之食物，故有学者认为咖哩可能是致病因。

但是在墨西哥和西美地区之居民，他们摄取咖哩之量相近，甚至超过印度人，却没有OSF之发生。

⑶咀嚼槟榔：根据一份有关印度之十年研究报告指出，无咀嚼槟榔就没有OSF ，而有咀嚼槟榔之人中，每年十万人有三十五人患有OSF。

槟榔碱是槟榔的粹取物，它能刺激胶原蛋白之合成，增加胶原蛋白量，而引起OSF。

⑷丁香油：丁香油是槟榔中之主要成分之一，若其量高于每公升三毫莫耳之量时，会对口腔黏膜之纤维母细胞导致细胞毒性，进而增加组织之破坏，最后导致瘢痕之形成增多。

⑸免疫方面：有学者认为自体免疫是OSF之致病因：因为⑴OSF之发生以女性较多（在印度）⑵发生之年龄⑶自体抗体之发生率⑷病灶中有淋巴球之浸润⑸OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。

但也有可能是由于OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。

好了，上面就是我们关于口腔黏膜纤维化的一些基本的介绍了，大家看完之后是怎么样的呢？与我们自己想象的是不是不一样的呢？那么我们看完上面的主要感觉是怎么样的呢？综合以上所述之OSF致病因，以嚼食槟榔是最主要之致病因素。

这个才是关键。

口腔黏膜下纤维化大鼠模型造模方法的优化郭林锴;谭怡丝;黄玉婷;周领航;谭劲【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2024(14)9【摘要】目的比较三种口腔黏膜下纤维化(OSF)大鼠模型造模方法:槟榔碱涂擦、颊黏膜下注射槟榔碱、槟榔碱涂擦联合颊黏膜下注射槟榔碱,探讨建立大鼠OSF模型的更优造模方法。

方法选择雄性SPF级SD大鼠40只,随机分成空白对照组、槟榔碱涂擦组、槟榔碱注射组、槟榔碱涂擦+注射组各10只。

观察处理后每周各组大鼠的生存状况、张口度及体重变化;处理8周后处死大鼠,取颊黏膜进行苏木精-伊红(HE)染色观察颊黏膜组织炎症变化、免疫组化检验颊黏膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)阳性程度及蛋白质印迹法(WB)检测颊黏膜组织中TGF-β1蛋白表达量。

结果各组大鼠经过8周造模后,双颊部颊黏膜出现不同程度发白、呈纤维条索样改变;其中,槟榔碱涂擦组大鼠双颊黏膜下纤维化程度不一、分布不均。

槟榔碱涂擦组大鼠体重与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),槟榔碱注射组、槟榔碱涂擦+注射组大鼠体重均下降(P<0.05),其中槟榔碱涂擦+注射组大鼠体重下降最明显(P<0.05)。

与空白对照组比较,三种造模方式的OSF大鼠张口度均降低(P<0.05),与槟榔碱涂擦组比较,槟榔碱注射组和槟榔碱涂擦+注射组张口度降低更明显(P<0.05);与空白对照组比较,三种造模方式的OSF大鼠TGF-β1表达量均显著上升(P<0.05),且各模型组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

其中TGF-β1在槟榔碱涂擦+注射组中表达量最高。

结论槟榔碱涂擦联合颊黏膜下注射槟榔碱是建立大鼠口腔黏膜下纤维化的优选造模方法。

【总页数】5页(P4-7)【作者】郭林锴;谭怡丝;黄玉婷;周领航;谭劲【作者单位】湖南中医药大学第一中医临床学院;湖南中医药大学中西医结合学院;湖南中医药大学第一附属医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R781.5【相关文献】1.槟榔碱及机械刺激构建大鼠口腔黏膜下纤维化模型2.加味丹玄口康调控口腔黏膜下纤维化大鼠Wnt/β-catenin信号通路机制研究3.加味丹玄口康对口腔黏膜下纤维化大鼠免疫细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6以及IFN-γ水平的影响4.肺纤维化大鼠模型造模方法的优化5.槟榔碱黏膜下注射法构建SD大鼠口腔黏膜下纤维化模型因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

口腔组织病理学试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、疣状癌最常发生于A、牙槽粘膜B、口底C、舌背D、下唇E、颊正确答案：D2、下列哪项是决定牙形状的重要因素A、牙乳头B、外胚间充质C、成釉器D、牙囊E、牙板正确答案：A3、关于颌下腺描述哪项是错误的A、分泌管比腮腺长B、为混合腺，以浆液性腺泡为主C、闰管比腮腺短，难以辨认D、新月形浆液细胞比较大而少E、在颌下腺导管周围常伴有弥散的淋巴组织正确答案：D4、关于根尖周炎特点哪项是正确的A、根尖周有丰富的血管网和侧支循环，炎症时易于清除炎性产物B、根尖周没有牙本质包绕，所以急性炎症时疼痛不明显C、牙周膜内有本体感受神经末梢，但由于受炎症的影响不易定位患牙D、根尖周组织的淋巴循环比较单一，炎症时可引起固定的淋巴结肿大E、B+D正确答案：A5、下列哪一部分形成牙槽骨A、牙板B、牙蕾C、牙囊D、牙乳头E、成釉器正确答案：C6、在上皮细胞中，一种细胞体积大，多边形，胞浆伸出许多小的突起-细胞间桥，突起之间为桥粒连接，这种细胞是A、扁平细胞B、基细胞C、角化细胞D、粒细胞E、棘细胞正确答案：E7、龈袋是指A、假性牙周袋B、由牙槽嵴水平吸收在牙龈和牙冠之间形成的沟袋C、早期骨内袋D、牙周袋邻近牙龈的部分E、龈沟正确答案：A8、味蕾约在胚胎第几周时开始发育A、第13周B、第12周C、第14周D、第15周E、第11周正确答案：C9、唾液内可抑制微生物生长，预防口腔内感染的蛋白质不包括A、免疫球蛋白B、过氧化酶C、α-淀粉酶D、乳肝褐素E、溶菌酶正确答案：C10、良性成牙骨质细胞瘤病变大部分为A、钙化组织B、纤维组织C、牙体组织D、骨样组织E、软骨样组织正确答案：A11、关于牙髓血管、淋巴管描述哪项是错误的A、牙髓动脉在成牙本质细胞层下方形成一个稠密的毛细血管丛B、牙髓和牙周膜的血管通过根尖孔和侧支根管相通C、牙髓最大动脉的直径50～100μm，与身体其他部位的小动脉相似D、前牙牙髓的淋巴液流入颌下淋巴结E、后牙牙髓的淋巴液流入颌下和颈深部淋巴结正确答案：D12、关于白斑，以下哪项是错误的A、是指在粘膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑C、上皮单纯性增生属于良性病变D、疣状白斑的上皮呈疣状增生E、白斑可表现不同程度的上皮异常增生正确答案：B13、角化不良常见于A、鳞状细胞癌B、类天疱疮C、白斑D、扁平苔藓E、红斑狼疮正确答案：A14、发生在口腔颌面部的红斑狼疮亚型是A、盘状红斑狼疮B、亚急性皮肤型红斑狼疮C、新生儿红斑狼疮D、深在性红斑狼疮E、系统性红斑狼疮正确答案：A15、属于上皮异常增殖生性改变的是A、棘层增厚B、上皮错角化C、粒层明显D、上皮过度不全角化E、上皮过度正角化正确答案：B16、下列哪种囊肿来源于缩余釉上皮A、牙源性角化囊肿B、牙龈囊肿C、根尖囊肿D、发育性根侧囊肿E、含牙囊肿正确答案：E17、I型腺淋巴瘤上皮与间质比为A、3:1B、1:3C、1:1D、2:1E、1:2正确答案：C18、成人中最少见的颌骨骨髓炎感染途径为A、牙周炎B、牙槽脓肿C、冠周炎D、拔牙创感染E、血行感染正确答案：E19、腭部的发育在胎儿期开始阶段完成，此期指受孕后A、8～9周B、3～8周C、2～3周D、9周E、9周至出生正确答案：E20、女，12岁，上颌右前磨牙区肿胀年X线见界限清楚的放射透光区，内含大小不等的钙化物质。

口腔黏膜下纤维化是一种慢性疾病，其病理诊断标准主要依据组织形态学变化。

以下为口腔黏膜下纤维化的病理诊断标准的详细描述：一、基本病理变化口腔黏膜下纤维化的基本病理变化包括成纤维细胞增生、胶原纤维合成和沉积增加、胶原纤维排列紊乱以及基质透明变性。

这些变化导致口腔黏膜变薄，弹性降低，最终形成瘢痕。

二、诊断标准1. 成纤维细胞增生：口腔黏膜下层出现大量增生的成纤维细胞，数量明显高于正常组织。

这些细胞形态不规则，排列紊乱，细胞核增大，染色质活跃。

2. 胶原纤维合成和沉积增加：口腔黏膜下的胶原纤维数量明显增加，同时伴有胶原蛋白沉积。

这些胶原纤维纵横交错，排列紊乱，形成致密的网络结构。

3. 胶原纤维排列紊乱：正常口腔黏膜下的胶原纤维排列有序，纤维束与纤维束之间有适当的空间。

但在口腔黏膜下纤维化患者中，胶原纤维排列变得杂乱无章，空间减少或消失。

4. 基质透明变性：正常口腔黏膜下的基质是半透明的胶状物质，具有润滑作用。

但在口腔黏膜下纤维化患者中，基质发生透明变性，变得黏稠、混浊或凝固，失去原有的润滑作用。

5. 弹性降低：由于口腔黏膜下层纤维化导致胶原纤维网络结构紊乱，弹性组织细胞减少，导致口腔黏膜弹性降低。

6. 其他组织变化：口腔黏膜下纤维化患者还可能出现血管异常、炎症细胞浸润等其他组织变化。

这些变化可能与疾病的进展和临床表现有关。

三、诊断过程在诊断口腔黏膜下纤维化时，医生通常会取病变部位的活检组织进行病理学检查。

通过显微镜观察组织形态学变化，并结合患者的临床表现和病史，做出诊断。

综上所述，口腔黏膜下纤维化的病理诊断标准包括成纤维细胞增生、胶原纤维合成和沉积增加、胶原纤维排列紊乱、基质透明变性以及弹性降低等基本病理变化。

医生通过活检组织进行病理学检查，并结合患者的临床表现和病史，最终做出诊断。

口腔组织病理学题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.天疱疮最常见的病理改变是A、基底细胞液化B、棘层松解C、网状样变性D、气球样变性E、空泡样变性正确答案：B2.肉眼观察，含牙囊肿的囊壁附着于A、牙根根方1／3处B、牙根冠方1／3处C、釉牙本质界D、牙冠1／2处E、釉牙骨质界正确答案：E3.口腔卡波西肉瘤病理变化主要局限于A、上皮棘细胞层B、上皮全层C、上皮表层D、上皮基底细胞层E、黏膜固有层正确答案：E4.唾液分泌取决于受交感、副交感神经支配的A、肌上皮细胞B、黏液细胞C、闰管细胞D、含纹管的细胞E、浆液细胞正确答案：A5.腺泡细胞癌多发生于A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、腭腺E、以上都不是正确答案：A6.关于肉芽肿性念珠菌病的描述哪项是正确的A、为发生于黏膜的特异性肉芽肿性反应B、黏膜固有层形成含有巨细胞的肉芽肿C、病变多见于舌、口唇和软腭黏膜D、PAS染色在巨细胞的胞浆内可见吞噬的芽胞，呈阳性反应E、以上均正确正确答案：E7.坏死性涎腺化生有时被误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌是因为A、腺导管有明显的鳞状化生B、腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失C、溃疡周围表面上皮呈假上皮瘤样增生D、腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润E、有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代正确答案：E8.下列哪种结构可对内釉上皮细胞有营养和缓冲作用A、外釉上皮细胞B、星网层细胞C、釉龛D、中间层细胞E、釉丛正确答案：B9.下列哪一个是扁平苔藓客观检测指标A、B细胞功能缺陷或降低B、T细胞功能缺陷或降低C、中性粒细胞功能缺陷或降低D、NK细胞功能缺陷或降低E、巨噬细胞功能缺陷或降低正确答案：B10.鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为--鳃裂来源A、第一B、第二C、第三D、第五E、第四正确答案：B11.过度正角化是指A、黏膜或皮肤的角化层过度增厚B、粒层增厚不明显C、细胞核消失D、临床上为乳白色或灰白色E、A+C+D正确答案：E12.釉质中有机质集聚处不包括A、釉质生长线B、釉板C、无釉柱釉质D、釉丛E、釉梭正确答案：C13.牙板的发生始于A、胚胎第6周B、胚胎第5周C、胚胎第4周D、胚胎第3周E、胚胎第2周正确答案：A14.下列哪项是决定牙形状的重要因素A、成釉器B、外胚间充质C、牙板D、牙乳头E、牙囊正确答案：D15.面部的发育始于A、胚胎第2周B、胚胎第3周C、胚胎第4周D、胚胎第5周E、以上都不是正确答案：B16.结合上皮是A、在龈沟底部约含15～30层细胞B、有角化的鳞状上皮C、长轴与牙面长轴垂直D、向根尖方向逐渐变厚E、有上皮钉突正确答案：A17.下述哪样不是慢性增生性骨髓炎表现A、骨膜下骨质增生B、反应性新骨形成C、形成双层骨皮质D、淋巴细胞，浆细胞浸润E、死骨形成正确答案：E18.关于口腔粘膜，以下哪项是错误的A、咀嚼粘膜的上皮较厚，可角化B、舌腹粘膜属于特殊粘膜C、唇粘膜可发生异位增生的皮脂腺D、唇红的上皮有角化E、唇的粘膜下层较厚，内含混合性腺体正确答案：B19.慢性盘状红斑狼疮毛细血管病理改变不包括A、毛细血管大量增生B、毛细血管扩张，管腔不整C、血管内可见玻璃样血栓D、血管周围有类纤维蛋白沉积，PAS染色阳性E、管周有淋巴细胞浸润正确答案：A20.关于成釉细胞的描述，错误的是A、细胞与中间层细胞以桥粒连接B、粗面内质网数量明显增加C、细胞核靠近基底膜D、线粒体集中在细胞的近中端E、高尔基复合体体积增大正确答案：C21.关于静止期牙周炎病理变化哪项是错误的A、牙周袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减少B、牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象C、牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织D、牙槽骨内常见成骨细胞和破骨细胞E、牙槽骨吸收呈静止状态，在牙槽嵴旁吸收处可见新骨形成正确答案：D22.多形性腺瘤上皮性黏液与结缔组织黏液相比不同的是A、为嗜酸性同形质样物质B、PAS反应阳性C、黏液卡红弱阳性D、甲苯胺蓝不出现γ异染性E、A+B+C+D正确答案：D23.下述良性黏膜类天疱疮与寻常性天疱疮区别点不包括A、结缔组织内大量淋巴细胞浸润B、无棘层松解C、结缔组织表面无残留的基底细胞层D、上皮全层剥脱E、为上皮基底层下疱正确答案：A24.釉质中的有机物占总体积的A、3％B、2％C、4％D、1％E、5％正确答案：B25.关于根尖囊肿衬里上皮描述哪项是错误的A、为复层鳞状上皮B、与上颌窦相通的囊肿可见假复层纤毛柱状上皮C、衬里上皮厚薄不均，有不规则的上皮钉突D、炎症细胞浸润密集区，衬里上皮破坏且不连续E、受炎症刺激，衬里上皮钉突向纤维囊壁内呈网状增生正确答案：A26.含牙囊肿内所含牙齿几乎都是A、乳磨牙B、乳切牙C、乳尖牙D、多生牙E、恒牙正确答案：E27.家族性骨纤维异常增生症(家族性巨颌症)是一种A、常染色体隐性遗传性疾病B、病因不明C、性染色体显性遗传性疾病D、性染色体隐性遗传性疾病E、常染色体显性遗传性疾病正确答案：E28.关于牙髓的叙述，正确的是A、牙髓神经是有髓神经B、是富含细胞的结缔组织C、牙髓神经不仅有痛觉，还能区分冷、热，有明确定位能力D、是一种富含神经的结缔组织E、是富含血管的结缔组织正确答案：B29.在口腔黏膜角化上皮的4层中，被称为生发层的是A、粒层和基底层B、粒层和棘层C、角化层和粒层D、角化层和棘层E、棘层和基底层正确答案：E30.关于口腔粘膜下纤维化，以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、临床上不会出现疱或溃疡C、主要变化为结缔组织发生纤维变性D、上皮萎缩E、晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变正确答案：B31.伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显的是A、过度不全角化B、过度正角化C、角化不良D、棘层增生E、上皮异常增生正确答案：B32.根尖囊肿有下列病理改变，除了A、常含胆固醇裂隙B、可见透明小体C、囊壁内衬覆层鳞状上皮D、囊壁内常有淋巴细胞和浆细胞浸润E、基底层上皮细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列正确答案：E33.牙周支持组织不包括A、牙骨质B、牙髓C、牙槽骨D、牙周膜E、牙龈正确答案：B34.关于氟斑牙描述哪项是不正确的A、牙面上有白垩色斑点或黄褐色斑点B、多见于上前牙C、镜下见牙釉质表层多孔状D、重症者牙釉质缺损，牙面粗糙不平E、釉柱间区有时可发育良好正确答案：E35.牙本质中无机盐的含量约为重量的A、50％B、69％C、96％D、70％E、90％正确答案：D36.釉质呈淡黄色的原因是A、釉质缺损，露出牙本质的颜色B、釉质本身的颜色C、釉质钙化程度高，透过的牙本质颜色D、釉质钙化不良E、釉质钙化程度高，不能透过牙本质颜色正确答案：C37.关于分泌管的叙述，错误的是A、上皮中含有许多储备细胞B、胞浆强嗜酸型C、上皮细胞基底面的细胞膜可形成许多垂直的皱褶D、可吸钠排钾E、管壁由单层柱状细胞组成正确答案：A38.釉牙本质界弧形的凹面A、与釉质生长线平行B、与施雷格板平行C、朝向牙本质D、朝向釉质E、与釉板长轴平行正确答案：D39.关于舌的发育，哪项不正确A、界沟所在部位就是口咽膜所在的位置B、由侧舌隆突和奇结节联合形成C、第一、二、三鳃弓形成的突起发育形成舌D、舌根由联合突发育而来E、开始于胚胎第6周正确答案：E40.釉质的洛氏硬度值为A、400kNHB、100kNHC、500kNHD、300kNHE、200kNH正确答案：D41.多形性腺瘤A、40岁左右多见B、男性多于女性C、生长较快D、颌下腺最多E、小涎腺中唇腺多见正确答案：A42.关于骨纤维异常增生症临床表现哪项是错误的A、牙移位，正常咬合关系改变B、上颌比下颌多见。

口腔癌发出的第一个信号，经常是这种异常，常做三件事的人
要检查
有一句话叫不作死就不会死，今年45岁的刘先生，早在三年前的时候就被确诊为口腔黏膜下纤维化，很多人不太了解这种疾病，它是由于固有层的纤维组织变性和上皮萎缩，从而引起黏膜硬化，最终引起牙关紧闭。

医学界将口腔黏膜下纤维化称为口腔癌的癌前状态，也就是说，如果你被确诊了口腔黏膜下纤维化，依然不能保持好的习惯，随着时间推移，口腔癌也许就会找上你。

45岁的刘先生之所以会罹患口腔黏膜下纤维化，是因为他长期嚼槟榔，大量的研究发现，在印度，尼泊尔，泰国，马来西亚，台湾，湖南等地区，因为有咀嚼槟榔的习惯，这些地区的人，罹患口腔黏膜下纤维化，甚至口腔癌的几率会更高。

口腔黏膜下纤维化，除了会引起牙关紧闭之外，还会出现口腔溃疡，疼痛，口臭，口干，味觉减退，言语及吞咽困难，在检查的时候，医生常常发现患者的口腔黏膜变白，触诊的时候特别坚硬。

对于口腔癌的患者来说，它发出的第一个信号，常常是口腔黏膜下纤维化。

如果这个时候，你还不悬崖勒马，就像刘先生一样，依然疯狂嚼槟榔，那么用不了很长时间，口腔癌就会找上你。

对于刘先生来说，本来是一种可以治疗的癌前疾病，一拖再拖，最终发展为口腔癌，不仅要承受巨大的痛苦，而且前途未卜，如何不令人为之。

口腔组织病理学习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、牙体硬组织的形成始于A、帽状晚期B、钟状早期C、帽状早期D、钟状晚期E、牙板形成期正确答案：D2、由神经嵴细胞形成的硬组织,不包括A、面部软骨B、釉质C、牙本质D、颌骨E、牙骨质正确答案：B3、釉质发育不全病理变化,描述错误的是A、柱间质增宽B、釉丛数目增多C、釉柱横纹及生长线明显D、釉板数目增多E、釉梭数目增多正确答案：A4、患者,女性,40岁。

右侧口底肿物三个月。

1.5X2.0cm大小,自觉舌麻木。

病理检查结果见图片。

诊断为A、恶性多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、腺泡细胞癌E、黏液表皮样癌正确答案：B5、疣状白斑和均质性白斑主要病理区别是A、上皮下结缔组织内可有慢性炎症细胞浸润B、上皮表面高低不平呈刺状或乳头状增生C、表层有过度角化D、棘层增生E、粒层明显正确答案：B6、腺泡细胞癌表现下列生长方式,除了A、实性型B、筛管状C、微囊型D、乳头状E、以上都不是正确答案：B7、釉梭多见于A、牙尖部B、新生线周围C、乳牙和第一恒磨牙D、乳牙牙尖部E、釉牙本质界正确答案：A8、咽侧被覆外胚层的是第几对鳃弓A、第2对B、第3对C、第5对D、第1对E、第4对正确答案：D9、外渗性粘液囊肿常由--所致A、过敏B、炎症C、外伤D、化学刺激E、感染正确答案：C10、关于慢性局灶性硬化性颌骨骨髓炎描述哪项是错误的A、成骨活力增强B、是一种防御性反应,与健康无害,不需治疗C、是轻度感染导致骨的局灶性反应D、骨髓腔窄小,腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润E、骨小梁比周围的正常骨组织致密正确答案：A11、通过刺激哪一项能使唾液分泌量多而稀薄A、肽类激素分泌B、糖皮质激素分泌C、副交感神经D、雌激素分泌E、交感神经正确答案：C12、腺样囊腺癌可表现以下组织学类型,除了A、实性B、筛孔状C、腺状D、乳头状E、小管状正确答案：D13、关于潴留性黏液囊肿描述哪项是正确的A、通常是机械性外伤致涎腺导管破裂所致B、多见于50岁以上C、常发生于腭、颊和上颌窦D、衬以假复层或双层柱状或立方状上皮细胞E、衬里中有嗜酸性上皮细胞正确答案：A14、关于多形性低度恶性腺癌特征描述哪项是错误的A、均发生于口内小涎腺,好发部位为腭部B、病理学特征为细胞学上的一致性和组织学上的多样性C、肿瘤间质常呈玻璃样变或黏液透明样变D、转移率高达20%E、与腺样囊性癌的主要区别为多形性低度恶性腺癌细胞呈立方或柱状,胞浆嗜酸性正确答案：D15、在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于A、残留的结缔组织B、残留的脂肪组织C、残留的上皮组织D、残留的神经组织E、残留的骨组织正确答案：C16、WHO(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A、肿瘤大小B、形态学特征C、浸润深度D、淋巴结转移与否E、以上都是正确答案：B17、牙髓组织学上由牙本质向牙髓腔依次为:A、成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层、髓核B、无细胞层、多细胞层、成牙本质细胞层、髓核C、多细胞层、成牙本质细胞层、无细胞层、髓核D、无细胞层、成牙本质细胞层、多细胞层、髓核E、成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层、髓核正确答案：A18、多形性腺瘤占涎腺上皮性肿瘤的A、25%以下B、30%以上C、50%以上D、87以上E、95%以上正确答案：C19、牙本质龋最前缘的改变是A、再矿化B、脱矿C、成牙本质细胞突起脂肪变性D、细菌侵入E、透明牙本质形成正确答案：C20、关于绞釉描述哪项是正确的A、釉柱的整个行程不完全呈直线,内2/3弯曲,称绞釉B、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面1/2弯曲,称绞釉C、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面2/3弯曲,称绞釉D、釉柱的整个行程不完全呈直线,近表面1/3弯曲,称绞釉E、釉柱的整个行程不完全呈直线,内1/3弯曲,称绞釉正确答案：A21、关于腮腺的描述,正确的是A、由浆液腺泡组成B、由黏液腺泡组成C、由混合腺泡组成D、闰管短,分枝少E、以上都不是正确答案：A22、下列哪项不是牙周炎的病理改变A、牙周袋形成B、龈乳头及龈缘坏死C、活动期和静止期交替出现D、结合上皮破坏E、牙槽骨吸收正确答案：B23、关于浆液细胞描述哪项是错误的A、含有大量黏原颗粒B、粗面内质网发育良好C、细胞顶端游离面上有微绒毛D、相邻细胞间可见连接复合体E、高尔基复合体显著正确答案：A24、四环素色素在牙体内沉着方式正确的是A、在牙本质内弥散分布B、沿牙本质小管沉着C、沿生长线沉着于牙本质内D、沿釉柱沉着E、沿生长线沉着于牙釉质内正确答案：C25、关于牙龈上皮,以下哪项是错误的A、龈沟上皮有上皮钉突B、口腔龈上皮为牙龈上皮暴露于口腔的部分C、牙龈由上皮、固有层和粘膜下层组成D、覆盖于龈沟壁的上皮称为龈沟上皮E、龈谷表面覆盖的是无角化鳞状上皮正确答案：C26、朗格汉斯细胞电镜下称为明细胞是因为A、电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较高B、电镜下朗格汉斯细胞胞浆电子密度较低C、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒少D、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中朗格罕颗粒多E、电镜下朗格汉斯细胞胞浆中各种细胞器均被破坏正确答案：B27、釉质结构的临床意义描述错误的是A、乳牙酸蚀处理时应延长时间B、氟使釉质晶体结构变的更稳定C、釉质中无细胞和血液循环,牙髓坏死对釉质代谢无影响D、绞釉的排列方式可增加釉质的抗剪切强度E、牙合面部点隙裂沟常成为龋的始发部位正确答案：A28、牙周炎时,可形成金属蛋白酶的细胞不包括A、破骨细胞B、成纤维细胞C、巨噬细胞D、上皮细胞E、中性粒细胞正确答案：A29、下列哪种变化肯定为口腔白斑的病理表现A、上皮钉突呈滴状B、基底细胞空泡样变性C、棘层松解D、上皮错角化E、上皮增生正确答案：E30、低分化粘液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞成分少B、多形成囊腔C、粘液细胞成分少D、鳞状上皮化生E、表皮样细胞成分少正确答案：C31、关于骨纤维异常增生症X线表现哪项是正确的A、如病变区纤维组织转变为骨样组织,则显示磨砂玻璃样B、如病变区细的纤维成分较多,则显示磨砂玻璃样C、如病变区细的骨小梁较多,则显示斑块状密度增高区D、如病变区细的纤维成分较多,则显示斑块状密度增高区E、如病变区纤维成分较多,则显示囊性透影区正确答案：E32、关于牙髓的叙述,正确的是A、是富含血管的结缔组织B、是富含细胞的结缔组织C、是一种富含神经的结缔组织D、牙髓神经是有髓神经E、牙髓神经不仅有痛觉,还能区分冷、热,有明确定位能力正确答案：B33、牙瘤属于A、囊肿B、错构瘤C、良性肿瘤D、恶性肿瘤E、发育异常正确答案：C34、下列哪项是牙本质的反应性改变A、髓周牙本质B、继发性牙本质C、原发性牙本质D、前期牙本质E、死区正确答案：E35、下列哪项不属于牙髓变性A、成牙本质细胞空泡性变B、牙髓钙化C、牙髓坏死D、牙髓网状萎缩E、纤维性变正确答案：C36、多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、肿瘤生长迅速B、肿瘤无包膜C、首次手术不彻底D、肿瘤具有多向分化潜能E、肿瘤细胞浸润能力强正确答案：C37、腺淋巴瘤间质内细胞团块中细胞成分不包括A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、浆细胞D、巨噬细胞E、肥大细胞正确答案：B38、结合上皮是A、有角化的鳞状上皮B、向根尖方向逐渐变厚C、有上皮钉突D、长轴与牙面长轴垂直E、在龈沟底部约含15~30层细胞正确答案：E39、来源于Malasstz上皮剩余的是A、牙源性角化囊肿B、含牙囊肿C、鼻唇囊肿D、萌出囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：B40、在牙周膜中哪种细胞可以增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤:A、未分化的间充质细胞B、成纤维细胞C、马拉瑟上皮剩余D、破骨细胞E、成骨细胞正确答案：C41、关于咀嚼黏膜的叙述,错误的是A、上皮钉突多而长B、固有层较薄C、上皮有角化D、胶原纤维束粗大且排列紧密E、有角化层正确答案：B42、下列不属于腺淋巴瘤上皮细胞成分的是A、暗细胞B、皮脂腺细胞C、黏液细胞D、锥形细胞E、柱状细胞正确答案：A43、造成牙釉质发育不全的病因不包括A、母亲患风疹B、母亲患梅毒C、婴幼儿营养不良D、婴幼儿水痘E、母亲患牙周炎正确答案：E44、关于口腔粘膜下纤维化,以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、临床上不会出现疱或溃疡C、主要变化为结缔组织发生纤维变性D、上皮萎缩E、晚期病变内胶原纤维全部玻璃样变正确答案：B45、以剥脱性龈病损作为其口腔表征的疾病不包括A、扁平苔癣B、类天疱疮C、坏死性溃疡性牙龈炎D、天疱疮E、红斑狼疮正确答案：C46、牙源性腺样瘤A、细胞常见清晰的细胞间桥,并见淀粉样物质B、由各种牙体组织成分构成C、肿瘤细胞排列成成釉器样结构D、组织中可见影上皮细胞E、细胞排列成花瓣样结构,并见淀粉样物质正确答案：E47、急性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、如不及时治疗,炎症过程可迅速扩展到全部牙髓D、常伴肉芽组织形成E、可导致牙髓发生营养不良和退行性变正确答案：C48、釉质中无机盐成分约占A、96%B、50%C、99%D、69%E、80%正确答案：A49、腺泡细胞癌A、大多数发生于男性B、肿瘤细胞胞浆呈嗜酸性染色C、多见于舌下腺D、生长迅速E、远隔转移少见正确答案：E50、构成牙齿主体的是:A、牙本质B、牙髓C、牙骨质D、牙周膜E、釉质正确答案：A51、痣样基底细胞癌综合征可有以下异常,除了A、下颌前凸B、骨骼异常C、钙、磷代谢异常D、眶距增宽E、额部凹陷正确答案：E52、绞釉是指釉柱A、近表面1/2较直,而内1/2弯曲B、近表面3/4较直,而内1/4弯曲C、近表面1/4较直,而内3/4弯曲D、近表面1/3较直,而内2/3弯曲E、近表面2/3较直,而内1/3弯曲正确答案：D53、扫描电镜观察到的牙釉质龋透明层的磷灰石晶体直径在A、35~40nmB、55~60nmC、45~50nmD、25~30nmE、15~20nm正确答案：D54、关于混合性牙瘤描述哪项是错误的A、多发生于儿童和青年B、以前磨牙和磨牙区多见C、X线片示界限清楚的放射透光区,其中可见放射阻射性结节状钙化物质D、镜下见牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤生长有自限性,预后良好正确答案：D55、牙槽骨吸收处的Howship陷窝内的细胞是A、成纤维细胞B、未分化间充质细胞C、成牙骨质细胞D、破骨细胞E、成骨细胞正确答案：D56、当出现胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润时,属口腔黏膜下纤维化的A、后期B、晚期C、早期D、最早期E、中期正确答案：E57、下列哪项不属于涎腺的瘤样病变A、坏死性涎腺化生B、良性淋巴上皮病变C、嗜酸细胞增生症D、硬化性颌下腺炎E、血管瘤正确答案：E58、关于基底样鳞状细胞癌病理表现描述哪项是错误的A、癌细胞拥挤成分叶状片块或条索B、间质内可见玻璃样变和炎症细胞浸润C、癌细胞小,核深染,胞浆少D、核分裂少E、小叶周边细胞呈栅栏状排列正确答案：D59、关于修复性牙本质的结构特点,错误的是:A、牙本质小管钙化程度高B、牙本质小管数目较少C、仅沉积在受刺激牙本质小管的髓腔侧D、可形成骨样牙本质E、牙本质小管明显弯曲正确答案：A60、关于骨纤维异常增生症骨小梁变化哪项是错误的A、形态不一,粗细不等B、大多细长,变曲C、排列紊乱无定向,呈C形、O形或V形D、骨小梁周围可见成骨细胞E、也可见纤维组织直接化骨正确答案：D61、肿瘤中形成成熟的牙齿组织,并有大小不一的异形牙齿形成,应诊断为A、混合性牙瘤B、组合性牙瘤C、假性牙瘤D、畸形牙瘤E、以上都不是正确答案：B62、肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的A、形成巨唇B、多在青春期后出现C、可有凹陷性水肿D、可伴有神经系统失调症状E、唇皮肤潮红、硬结和肿胀正确答案：C63、牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是正确答案：E64、口腔黏膜下纤维化结缔组织内主要病理变化是A、结缔组织发生纤维变性B、上皮萎缩C、经常出现上皮异常增生D、胶原纤维轻度增生E、上皮增生正确答案：A65、关于牙周炎描述哪项是错误的A、是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B、临床特征是:牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓C、主要病理改变是:结合上皮破坏向根方移位,牙周袋形成,牙槽骨吸收D、所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程E、晚期牙齿松动、脱落正确答案：D66、固有牙槽骨又称A、束状板B、基板C、硬骨板D、网状板E、松质骨板正确答案：C67、上唇正中裂是由于A、两侧下颌突在中线处未联合B、两侧球状突中央部分未联合或部分联合C、上颌突与下颌突联合过少D、侧鼻突与中鼻突之间发育不全E、上颌突与侧鼻突未联合或部分联合正确答案：B68、牙齿发育全过程顺序哪项是正确的A、牙蕾→帽状期→硬组织形成→钟状期→发育成熟B、牙蕾→钟状期→硬组织形成→帽状期→发育成熟C、牙蕾→钟状期→帽状期→硬组织形成→发育成熟D、牙蕾→帽状期→钟状期→硬组织形成E、牙蕾→帽状期→钟状期→硬组织形成→发育成熟正确答案：E69、下列哪项不是慢性盘状红斑狼疮的病理表现A、基底膜不清晰B、有时可见角质栓塞C、基底细胞发生液化变性D、上皮基底膜区域有免疫球蛋白和补体沉积E、黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带正确答案：E70、关于浆液性腺泡,错误的叙述是A、粗面内质网比黏液性腺泡发达B、可分泌酶原颗粒C、胞浆嗜酸性D、胞核为圆形,位于基底部1/3处E、所分泌的颗粒为PAS阳性正确答案：C71、牙髓的细胞间质主要是A、嗜银纤维B、胶原纤维C、胶原纤维和嗜银纤维D、胶原纤维和弹力纤维E、弹力纤维正确答案：C72、多形性腺瘤发生于A、任何年龄B、青年人C、老年人D、中年人E、儿童正确答案：A73、牙本质生长线又称A、埃布纳(vonEbner)线B、芮氏线(striaeofRetzius)C、欧文线(Owenline)D、新生线E、斜行线正确答案：A74、根尖肉芽肿最不可能出现的转归是A、急性发作B、致密性骨尖C、痊愈D、根尖囊肿E、病变保持稳定状态正确答案：C75、皮肤扁平苔藓伴发口腔黏膜病变者所占比例为A、34%B、50%C、54%D、24%E、44%正确答案：E76、牙髓内的神经能区别的感觉是A、冷觉B、化学刺激C、压力觉D、痛觉E、热觉正确答案：D77、釉质由什么发育而成A、牙乳头B、牙囊中间部分C、牙囊外层D、牙囊内层E、成釉器正确答案：E78、关于牙源性钙化囊肿临床表现哪项是错误的A、性别无差异B、下颌比上颌多见C、也可发生在颌骨外的软组织D、年龄分布广E、X线片示界限清楚的放射透光区内,单囊或多囊,腔内含大小不等的钙化物质正确答案：B79、关于牙源性钙化上皮瘤临床表现哪项是错误的A、性别无差异B、上颌比下颌多见C、最常见的部位是磨牙区D、年龄分布较广E、X线片示不规则形放射透光区内含大小不等的不透光团块正确答案：B80、关于四环素牙描述哪项是错误的A、婴幼儿时期服用四环素类药物的剂量和早晚与着色程度无关B、四环素可以通过胎盘引起乳牙着色C、四环素在牙本质内沿生长线分布D、牙本质吸收四环素量远远比牙釉质多E、四环素能抑制钙化时的晶核形成和晶体生长,导致牙釉质发育不全正确答案：D81、成釉细胞瘤可来源于下列结构,除了A、Malassez上皮剩余B、Serres上皮剩余C、口腔粘膜上皮D、釉小皮E、缩余釉上皮正确答案：C82、口腔黏膜上皮中蛋白质合成最活跃的细胞是A、粒层细胞B、角化层细胞C、固有层细胞D、棘层细胞E、基底层细胞正确答案：D83、下列哪一类人特殊需要时可以服用四环素类药物不会引起四环素牙A、妊娠期妇女B、哺乳期妇女C、<8岁儿童D、>8岁儿童E、A+B+C正确答案：D84、下述哪种改变为良性病变A、上皮钉突呈滴状B、细胞异形性C、核分裂相增多D、细胞极性改变E、上皮过度角化正确答案：E85、唾液中分泌型IgA主要来源于A、腮腺B、颌下腺C、颊腺D、腭腺E、唇腺正确答案：E86、所有恒牙的牙蕾在胚胎第几个月时形成A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月正确答案：C87、发生于舌后1/3处的癌约占舌癌的A、35%B、55%C、15%D、45%E、25%正确答案：E88、不属于艾滋病口腔表征的是A、坏死性溃疡性牙龈炎B、毛状白斑C、扁平苔藓D、牙周炎E、念珠菌病正确答案：C89、下列哪一个是扁平苔藓客观检测指标A、B细胞功能缺陷或降低B、T细胞功能缺陷或降低C、中性粒细胞功能缺陷或降低D、NK细胞功能缺陷或降低E、巨噬细胞功能缺陷或降低正确答案：B90、牙源性钙化上皮瘤A、细胞常见清晰的细胞间桥,并见淀粉样物质B、由各种牙体组织成分构成C、细胞排列成花瓣样结构,并见淀粉样物质D、组织中可见影上皮细胞E、肿瘤细胞排列成成釉器样结构正确答案：D91、龈沟的正常深度范围是A、1~2mmB、0.5~3mmC、1~2.5mmD、0.5~2mmE、0.5~2.5mm正确答案：B92、与神经末梢有化学突触形成的味蕾细胞是A、味细胞(Ⅲ型)B、亮细胞(Ⅱ型)C、暗细胞(Ⅰ型)D、基底细胞(Ⅳ型)E、以上均是正确答案：A93、关于根尖周炎免疫病理描述哪项是正确的A、仅有体液免疫参与B、既有非特异性炎症反应,同时也有细胞免疫和体液免疫参与C、仅有非特异性炎症反应D、仅有细胞免疫和体液免疫参与E、仅有细胞免疫参与正确答案：B94、关于腺泡的描述哪项是错误的A、腺泡可分为浆液性和黏液性2种B、腺泡连接于导管末端C、在腺细胞和基底膜之间,有肌上皮附于腺细胞上D、腺泡外周有一层薄的基底膜包绕E、由单层腺上皮细胞组成正确答案：A95、牙周膜来自于A、成釉器B、牙囊中间部分C、牙乳头D、牙囊外层E、牙囊内层正确答案：B96、下列涎腺疾病中有自愈倾向的是A、慢性硬化性颌下腺炎B、慢性涎腺炎C、舍格伦综合征D、坏死性涎腺化生E、慢性复发性腮腺炎正确答案：D97、牙齿萌出后,不再具有生长和修复能力的是A、牙骨质B、牙釉质C、牙周膜D、牙本质E、牙髓正确答案：B98、成牙本质影细胞瘤是指A、牙源性钙化上皮瘤B、肿瘤型牙源性钙化囊肿C、牙源性透明细胞瘤D、单囊性成釉细胞瘤E、囊性牙源性腺样瘤正确答案：B99、慢性盘状红斑狼疮毛细血管病理改变不包括A、毛细血管大量增生B、毛细血管扩张,管腔不整C、血管内可见玻璃样血栓D、血管周围有类纤维蛋白沉积,PAS染色阳性E、管周有淋巴细胞浸润正确答案：A100、关于牙本质龋,以下哪项是错误的A、与釉质龋相比,其发展较快B、常形成一底向内,顶向外并稍圆突的三角形病损C、细菌侵入时可沿牙本质小管侧支扩张D、最先侵入的细菌可能是产酸菌E、牙髓牙本质复合体的防御性反应可形成修复性牙本质正确答案：B。

口腔组织病理学知到章节测试答案智慧树2023年最新济宁医学院第一章测试1.在舌的发育中，形成联合突的主要是（）。

参考答案:第三鳃弓2.两侧球状突在中线处联合形成（）。

参考答案:人中3.在腭突的融合处和缝隙中形成的发育性囊肿来源于（）。

参考答案:残留的上皮组织4.咽侧被覆外胚层的是第几对鳃弓（）。

参考答案:第1对5.与前腭突的发生无密切关系的是（）。

参考答案:下颌突第二章测试1.哪种组织由外胚层上皮发育而来（）。

参考答案:釉质2.关于牙根发育叙述错误的是（）。

参考答案:上皮根鞘在规定的时间没有发生断裂，可形成侧支根管3.侧舌隆突快速生长并在中线联合约在（）。

参考答案:胚胎第6周4.牙体硬组织形成的顺序是参考答案:冠部牙本质----釉质----根部牙本质----牙骨质5.牙囊形成牙体组织中的参考答案:牙骨质第三章测试1.釉质生长线又称（）。

参考答案:Retzius line2.髓周牙本质是指（）。

参考答案:罩牙本质和透明层以内的牙本质3.矿化程度最低的牙本质为（）。

参考答案:球间牙本质4.釉质中无机物所占重量比例为参考答案:96～97%5.绞釉约占釉质厚度的参考答案:内2/3第四章测试1.在牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维是（）。

参考答案:斜行组2.当牙齿承受垂直咀嚼压力时，牙周膜内哪些纤维处于松弛状态（）。

参考答案:根尖组3.自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛存在于牙龈固有层，牵引牙龈与牙齿紧密结合的纤维是（）。

参考答案:龈牙组纤维4.牙龈固有层胶原纤维束，位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列的纤维是（）。

参考答案:环形组纤维5.固有牙槽骨又称（）。

参考答案:硬骨板第五章测试1.口腔黏膜按照其分布部位与组织结构不同，大致分为：（）。

参考答案:咀嚼粘膜;被覆黏膜;特殊黏膜2.口腔黏膜上皮内非角质形成细胞中，位于基底层，作为压力和触觉感受细胞的是（）。

参考答案:梅克尔细胞3.舌背部遍布各类乳头结构，其中趋于退化的乳头结构为（）。

安徽口腔修复科模拟题2021年(22)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪项不是成釉细胞瘤的组织学类型A. 滤泡型B. 丛状型C. 棘皮瘤型D. 颗粒细胞型E. 嗜酸细胞型2. 原位癌区别于早期浸润癌的病理表现是A. 上皮层轮廓完整B. 上皮层表面有角化C. 上皮棘层细胞完好D. 上皮基底细胞完好E. 上皮基膜完好3. 釉质龋最早发生的组织学改变是A. 透明B. 混浊C. 色素沉着D. 崩解E. 再矿化4. Turner牙的定义不包括A. 与乳牙感染有关B. 创伤引起继生恒牙成釉细胞损伤C. 创伤引起继生恒牙釉质形成不全D. 创伤引起继生恒牙矿化不全E. 创伤引起乳牙断裂5. 成熟釉质中的有机物不足A. 1%B. 2%C. 3%D. 4%E. 5%6. 起自釉牙本质界呈草丛状向牙表面散开的结构是A. 釉柱B. 釉丛C. 釉板D. 釉梭E. 釉结7. 关于管周牙本质不正确的描述是A. 矿化度比管间牙本质低B. 胶原纤维比管间牙本质少C. 构成牙本质小管的壁D. 横磨片中观察呈环形的透明带E. 近表面的管周牙本质比近髓端的要厚8. 属于增龄性变化的是A. 修复性牙本质B. 透明牙本质C. 死区D. 原发性牙本质E. 继发性牙本质9. 关于固有牙槽骨不正确的为A. 衬于牙槽窝的内壁B. 又称为筛状板C. 属于束状骨D. X线片上称为硬骨板E. X线片上为围绕牙根的黑色透光带10. 原始口腔在第4周时是由以下哪组突起形成的A. 上颌突、下颌突和额鼻突B. 中鼻突、侧鼻突和上颌突C. 中鼻突、侧鼻突和下颌突D. 球状突、侧鼻突和上颌突E. 球状突、上颌突和下颌突11. 下列哪项不是唾液腺多形性腺瘤的病理特征A. 双层导管结构B. 成片增生的肌上皮细胞C. 鳞状化生D. 黏液软骨样区域E. 骨样区域12. 关于白斑的病理变化，不正确的是A. 上皮细胞过度正角化和过度不全角化B. 颗粒层增厚C. 棘层增厚D. 基底细胞层液化变性E. 固有层炎细胞浸润13. 口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A. 黏膜上皮高度增生B. 黏膜上皮萎缩C. 黏膜结缔组织发生钙化D. 黏膜结缔组织发生纤维变性E. 黏膜结缔组织出血水肿14. 牙体硬组织的形成始于A. 帽状早期B. 帽状晚期C. 钟状早期D. 钟状晚期E. 牙板形成期15. 慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括A. 血管扩张充血B. 淋巴细胞浸润C. 牙髓形成溃疡D. 毛细血管增生E. 慢性脓肿形成16. 牙骨质与骨组织的不同之处在于A. 层板状排列B. 有陷窝C. 能新生D. 无血管E. 有细胞17. 关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述是A. 牙髓与牙本质对外界刺激的反应完全是分离的B. 接近釉质牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径大，密度小C. 在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径小，密度大D. 外层牙本质的通透性比内层高E. 从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小18. 在人类退化为5～8条平行皱襞的是A. 丝状乳头B. 菌状乳头C. 轮廓乳头D. 叶状乳头E. 味蕾19. 下列哪项不是牙源性角化囊性瘤的病理特征A. 上皮表面不全角化B. 上皮角化层呈指状突起C. 上皮层增厚D. 上皮基底细胞呈栅栏状排列E. 纤维囊壁中含有微小囊肿20. 鳞状细胞癌癌前病变的病理表现为A. 上皮增生B. 上皮萎缩C. 上皮脱落D. 上皮不典型增生E. 上皮内疱21. 牙本质龋的病理变化不包括A. 牙本质小管扩张，充满细菌B. 牙本质小管断裂，出现裂隙C. 牙本质小管融合，出现崩解D. 牙本质小管溶解，钙盐沉积E. 牙本质小管矿化，呈串珠状22. 釉质形成不全主要是由于A. 成牙骨质细胞出现了变化B. 成牙本质细胞出现了变化C. 成釉细胞出现了变化D. 缩余釉上皮出现了变化E. 釉小皮出现了变化23. 釉质的新生线存在于A. 乳磨牙B. 恒切牙C. 恒磨牙D. 乳牙和第一恒磨牙E. 恒牙和第一乳磨牙24. 关于管间牙本质不正确的描述是A. 位于管周牙本质之间B. 大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C. 胶原纤维较管周牙本质多D. 矿化度比管周牙本质低E. 其胶原纤维呈网状交织排列25. 牙髓中的主要细胞成分是A. 成牙本质细胞B. 成纤维细胞C. 未分化的间充质细胞D. 组织细胞E. 淋巴细胞26. 下列哪项不符合慢性根尖周脓肿的病理改变A. 根尖瘘管形成B. 根尖大片钙化C. 根尖肉芽组织形成D. 根尖牙槽骨吸收E. 根尖牙骨质破坏27. 口腔颌面部发育基本上在哪期发育完成A. 受孕后1周B. 受孕后2周C. 受孕后10周D. 受孕后3～8周E. 受孕后9周28. 唾液腺恶性多形性腺瘤不包括A. 癌肉瘤B. 转移性多形性腺瘤C. 转移癌D. 浸润癌E. 原位癌29. 角化不良主要见于A. 白斑B. 天疱疮C. 毛状白斑D. 肉芽肿性唇炎E. 良性黏膜类天疱疮30. 口腔念珠菌病的主要病理特征是A. 上皮变性坏死B. 上皮内念珠菌的菌丝C. 上皮内微小脓肿D. 上皮内念珠菌的白色斑膜E. 上皮角化层水肿31. 牙骨质龋细菌入侵的主要通道是A. 牙骨质层板B. 穿通纤维C. 生长线D. 成牙骨质细胞突起E. 牙骨质细胞陷窝32. 残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，婴儿出生不久，偶见牙龈上出现针头大小的白色突起，成为上皮珠，俗称A. 马牙B. 上皮隔C. 釉小皮D. 上皮剩余E. 牙蕾33. 急性牙髓炎的主要病理变化是A. 血管扩张、中性粒细胞浸润B. 血浆渗出、淋巴细胞浸润C. 组织水肿、巨噬细胞浸润D. 液体渗出、嗜酸性粒细胞浸润E. 纤维蛋白渗出、浆细胞浸润34. 正常情况下，最易引起牙本质敏感症的釉质牙骨质界结构为A. 少量牙骨质覆盖在釉质表面B. 多量牙骨质覆盖在釉质表面C. 釉质与牙骨质端端相接D. 釉质与牙骨质分离E. 牙骨质全部覆盖在釉质表面35. 下列哪项不是被覆黏膜的特征A. 无颗粒层B. 无角化层C. 上皮钉突短D. 固有层界限不清E. 无黏膜下层36. Gorlin综合征不包括A. 多发性皮肤基底细胞癌B. 多发性牙源性角化囊性瘤C. 骨骼异常D. 额部及颞顶部凹陷E. 钙磷代谢异常37. 咀嚼黏膜包括A. 硬腭和牙龈B. 颊黏膜C. 口底黏膜D. 舌黏膜E. 软腭黏膜38. 连接着腺泡的导管是A. 闰管B. 分泌管C. 小叶间导管D. 排泄管E. 以上都不是39. 先天性梅毒牙的特点是A. 残冠B. 残根C. 弯曲牙D. 桑椹牙E. 牙中牙40. 釉质的基本结构是A. 釉丛B. 釉梭C. 釉板D. 釉柱E. 釉结41. 釉柱横纹之间的距离平均为A. 2μmB. 3μmC. 4μmD. 5μmE. 6μm42. 牙本质短时生长线之间的距离约为A. 1μmB. 2μmC. 3μmD. 4μmE. 5μm43. 关于牙髓组织不正确的是A. 是疏松的结缔组织B. 血管和神经丰富C. 牙髓神经有定位能力D. 有增龄性变化E. 随年龄的增长细胞成分减少44. 根尖周肉芽肿内上皮不可能来源于A. Serres上皮剩余B. Malassez上皮剩余C. 口腔黏膜上皮D. 呼吸道上皮E. 牙周袋壁上皮45. 囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是A. 牙源性角化囊肿B. 鼻唇囊肿C. 根尖周囊肿D. 含牙囊肿E. 皮样囊肿46. 唾液腺恶性多形性腺瘤与其他癌与肉瘤鉴别的病理要点是A. 具有黏液样成分B. 具有软骨样成分C. 具有癌的成分D. 具有肉瘤成分E. 具有唾液腺多形性腺瘤成分47. 棘层细胞松解主要见于A. 白斑B. 红斑C. 扁平苔藓D. 天疱疮E. 类天疱疮48. 口腔毛状白斑的直接原因是A. EB病毒感染B. NIV病毒感染C. 疱疹病毒感染D. 细菌感染E. 真菌感染49. 以下属纯浆液腺的小唾液腺是A. 唇腺B. 颊腺C. 味腺D. 舌后腺E. 舌前腺50. 牙本质和牙骨质来源于A. 上皮细胞B. 骨髓细胞C. 牙本质细胞D. 间质细胞E. 骨细胞51. 下列哪项不是慢性牙髓炎的病理改变A. 炎性肉芽组织，淋巴细胞浸润为主B. 组织水肿，淋巴细胞及浆细胞浸润C. 溃疡形成，其下方散在淋巴细胞浸润D. 牙髓组织增生形成息肉E. 牙髓组织大量纤维化52. 牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是A. 原发性牙本质B. 罩牙本质C. 前期牙本质D. 硬化牙本质E. 球间牙本质53. 属于咀嚼黏膜的是A. 唇黏膜B. 颊黏膜C. 软腭黏膜D. 硬腭黏膜E. 口底黏膜54. 牙本质发育不全症的组织学表现是A. 牙髓腔增大B. 牙本质小管细小C. 牙本质小管致密D. 球间牙本质明显增多E. 釉质牙本质界凹凸不平明显55. 由许多牙样结构组成的肿瘤是A. 混合性牙瘤B. 组合性牙瘤C. 牙骨质瘤D. 牙本质瘤E. 以上都是56. 特殊黏膜是A. 舌腹黏膜B. 舌背黏膜C. 软腭黏膜D. 牙龈黏膜E. 硬腭黏膜57. 腮腺组织中不含有哪种细胞A. 浆液细胞B. 黏液细胞C. 闰管细胞D. 分泌管细胞E. 肌上皮细胞58. 氟牙症的病理变化是A. 牙本质矿化不良B. 牙釉质矿化不良C. 牙本质表面矿化不足D. 牙釉质表面矿化不足E. 釉牙本质界弧形结构模糊59. 釉柱的直径平均为A. 1～1.5μmB. 2～3μmC. 4～6μmD. 7～8μmE. 9～10μm60. 绞釉存在于釉质的A. 内1/3B. 内2/3C. 内1/4D. 外1/3E. 外2/361. 托姆斯颗粒层不正确的描述是A. 位于牙冠部B. 位于牙根部C. 属于矿化不全D. 位于透明层的内侧E. 不同的牙齿厚薄不一62. 牙髓的功能A. 形成牙本质B. 营养功能C. 感觉功能D. 防御功能E. 以上都是63. 神经嵴可衍化为下列细胞，除了A. 成釉细胞B. 成牙本质细胞C. 成牙骨质细胞D. 牙髓细胞E. 牙周膜成纤维细胞64. 纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是A. 黏液囊肿B. 萌出囊肿C. 鳃裂囊肿D. 含牙囊肿E. 甲状舌管囊肿65. 低分化唾液腺黏液表皮样癌与鳞状细胞癌的鉴别要点是A. 表皮样细胞B. 黏液细胞C. 中间细胞D. 鳞状化生E. 未分化细胞66. 上皮角化不良的定义是A. 上皮表层出现较多角化B. 上皮细胞异形性明显C. 上皮细胞角化层核未消失D. 上皮棘层内出现角化E. 上皮角化层呈疣状67. 在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是A. 表层0.3mm以上B. 表层0.1～0.2mmC. 表层0.25～0.3mmD. 表层下E. 各层抗龋能力一致68. 黏膜下层无小唾液腺分布的是A. 颊B. 软腭C. 舌腹D. 唇红E. 硬腭69. 根部牙本质的形成取决于A. 成釉器B. 牙乳头C. 牙囊D. 上皮根鞘E. 上皮隔70. 下列哪项不符合牙髓变性的病理改变A. 钙盐沉积，形成钙化团块B. 牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C. 成牙本质细胞间液体聚集D. 牙髓细胞减少，纤维成分增多E. 牙髓细胞减少，出现空泡状间隙71. 釉质最厚处约是A. 1.0mmB. 20.0μmC. 25.0μmD. 2.0～2.5mmE. 3.0mm72. 以下组织中含味蕾的是A. 硬腭黏膜B. 舌背黏膜C. 舌腹黏膜D. 颊黏膜E. 唇黏膜73. 四环素牙主要受累部位是A. 牙髓B. 釉质C. 牙骨质D. 牙本质E. 釉质牙本质界74. 唾液腺腺样囊性癌最具侵袭性的成分是A. 筛孔状结构B. 小导管结构C. 小条索结构D. 实性型结构E. 以上都不是75. 基底细胞液化变性见于下列哪种疾病A. 黏膜扁平苔藓B. 黏膜白斑C. 黏膜红斑D. 口腔黏膜下纤维化E. 黏膜天疱疮76. 以下哪种唾液腺属于纯黏液腺A. 唇腺B. 颊腺C. 磨牙后腺D. 腭腺E. 味腺77. 下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A. 常染色体显性遗传B. 常染色体隐性遗传C. X性连锁显性遗传D. X性连锁隐性遗传E. 以上都是78. 釉柱晶体形态为A. 方形B. 板状C. 针形D. 球形E. 扁六棱柱形79. 无釉柱的釉质存在于A. 近釉牙本质界的釉质中B. 牙釉质的表面C. 牙本质的最外层D. 牙本质的最内层E. 近釉牙本质界和牙表面的釉质中80. 前期牙本质不正确的描述是A. 是未矿化的牙本质B. 位于矿化牙本质内侧C. 活髓牙中总有一层D. 发育完成的牙比正在发育的牙中为厚E. 是成牙本质细胞分泌的81. 关于牙骨质的描述不正确的是A. 无哈佛系统B. 无血管C. 无神经D. 无细胞E. 有穿通纤维82. 耳屏前形成的皮肤盲管可能是由于A. 第一鳃沟发育异常B. 第三鳃弓发育异常C. 第三鳃沟发育异常D. 第四鳃弓发育异常E. 面突发育异常83. 下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因A. 囊肿沿骨小梁之间生长B. 囊肿上皮衬里增生明显C. 纤维囊壁中含有微小囊肿D. 纤维囊壁中含有上皮团块E. 手术难以完整摘除84. 唾液腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是A. 肿瘤细胞坏死脱落B. 肿瘤细胞退行性变C. 肿瘤细胞凋亡形成D. 腺上皮细胞分泌产生E. 肌上皮细胞分泌产生85. 上皮异常增生的病理变化不包括A. 基底细胞呈栅栏状排列B. 基底细胞极性紊乱C. 细胞多形性D. 上皮钉突呈滴状E. 有丝分裂象增多86. 关于早期釉质龋病变，错误的是A. 肉眼观察为灰白色不透明区B. 透明层位于病损前沿C. 脱矿主要发生在表层D. 暗层孔隙增加，占釉质容积的2%～4%E. 病损体部生长线及横纹较清楚87. 基底部有纵纹，能主动吸收钠的唾液腺上皮细胞是A. 闰管细胞B. 肌上皮细胞C. 分泌管细胞D. 浆液性腺泡细胞E. 黏液性腺泡细胞88. 钟状期的成釉器由几层细胞构成A. 2B. 3C. 4D. 5E. 689. 急性牙髓炎的自然结局是A. 牙髓变性B. 牙髓萎缩C. 牙髓坏死D. 牙髓钙化E. 牙髓充血90. 牙本质小管近髓端和近表面每单位面积内数目之比是A. 3：1B. 4：1C. 2：1D. 1：3E. 1：491. 不属于硬腭部软组织特点的是A. 黏膜下层前部无腺体B. 黏膜下层后部无腭腺C. 两侧部黏骨膜较厚D. 中部黏骨膜缺乏弹性E. 骨膜与黏膜、黏膜下层附着紧密92. 关于釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是A. 釉梭数目增多B. 柱间质增宽C. 釉柱横纹及生长线明显D. 釉丛数目增多E. 釉板数目增多93. 唾液腺黏液表皮样癌的细胞成分为A. 黏液细胞、表皮样细胞和未分化细胞B. 表皮样细胞、中间细胞和未分化细胞C. 黏液细胞和表皮样细胞D. 黏液细胞、表皮样细胞和中间细胞E. 表皮样细胞和中间细胞94. 上皮棘层内疱常见于A. 红斑B. 红斑狼疮C. 天疱疮D. 类天疱疮E. 白斑95. 形成牙釉质的细胞为A. 外釉上皮细胞B. 内釉上皮细胞C. 星网状层细胞D. 中间层细胞E. 成牙本质细胞96. 能增强釉质抗剪切强度的结构是A. 釉柱B. 直釉C. 绞釉D. 釉丛E. 釉梭97. 构成牙齿主体的结构是A. 牙釉质B. 牙本质C. 牙髓D. 牙骨质E. 以上都不是98. 罩牙本质位于A. 牙釉质的最内侧B. 牙釉质的最外侧C. 冠部牙本质的最外侧D. 根部牙本质的最外侧E. 根部和冠部牙本质都有99. 龈沟的正常深度为A. 0.1mmB. 0.15～0.38mmC. 0.5～3mmD. 4mmE. 5mm100. 侧腭突来源于A. 上颌突B. 下颌突C. 侧鼻突D. 球状突E. 中鼻突101. 下列哪项不是牙源性囊肿A. 牙源性钙化囊肿B. 萌出囊肿C. 牙源性角化囊肿D. 含牙囊肿E. 成人龈囊肿102. 成釉细胞瘤的病理变化不包括A. 上皮团块中出现纤维化B. 上皮团块中出现囊性变C. 上皮团块中出现颗粒性变D. 上皮团块中出现鳞状化生E. 上皮团块中出现角化珠103. 重度上皮异常增生的疾病是A. 早期浸润癌B. 原位癌C. 进展期癌E. 破坏期癌104. 釉质龋最早出现的病理变化是A. 不透明B. 混浊C. 色素沉着D. 崩解E. 再矿化105. 能形成半月板的结构是A. 浆液腺泡B. 黏液腺泡C. 混合性腺泡D. 闰管E. 分泌管106. 生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是A. 原发性牙本质B. 继发性牙本质C. 修复性牙本质D. 管间牙本质E. 透明牙本质107. 釉质的基本结构是釉柱，釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不是完全呈直线，哪部分较直A. 近表面1／2B. 近表面1／3C. 内1／2D. 内1／3E. 内2／3108. 无釉柱釉质是指A. 釉质牙本质界最后形成的釉质B. 在新萌出牙表面的一层有机薄膜C. 多数乳牙和恒牙表面约30μm厚的釉质D. 近釉质牙骨质界最后形成的釉质E. 规则性的釉柱排列方向改变产生的折光现象109. 属于角质形成细胞的是A. 黑色素细胞B. 朗格汉斯细胞C. 梅克尔细胞D. 淋巴细胞E. 基底细胞110. 纤维囊壁中含有甲状腺样组织的囊肿是A. 皮样囊肿B. 甲状舌管囊肿C. 鼻腭管囊肿D. 含牙囊肿111. 黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A. 黏液湖周边有黏液细胞B. 黏液湖周边有泡沫细胞C. 黏液湖周边有炎症细胞D. 黏液湖周边有肉芽组织包裹E. 黏液湖周边有钙化112. 下列哪项不是单纯性白斑的病理变化A. 上皮表面过度角化B. 上皮棘层增生C. 上皮钉突增生延长D. 上皮不典型增生E. 上皮基膜清晰113. 形成牙本质的结构是A. 外釉上皮B. 内釉上皮C. 星网状层D. 中间层E. 牙乳头114. 人体中最硬的组织是A. 骨组织B. 牙釉质C. 牙本质D. 牙骨质E. 固有牙槽骨115. 釉牙本质界是A. 一条直线B. 一条曲线，形状不规则C. 一条弧线，凹面向着牙本质D. 许多小弧线，凹面向着牙本质E. 许多小弧线，凹面向着牙釉质116. 牙颈部牙本质小管呈"~"形，以下描述正确的是A. 近牙表面的一端凸向牙冠方向B. 近牙表面小管较粗C. 近牙表面的一端凸向牙根方向D. 近牙髓一端的凸向牙冠方向E. 以上都不对117. 关于修复性牙本质正确的是A. 存在于所有牙中B. 存在于受刺激相应的髓腔端C. 其牙本质小管数目与原发性牙本质相同D. 存在于死髓牙中E. 矿化程度高118. 以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分B. 成骨细胞C. 成牙骨质细胞D. 破骨细胞E. 成牙本质细胞119. 斜面裂形成的原因是A. 中鼻突与侧鼻突未联合或联合不全B. 侧鼻突与上颌突未联合或联合不全C. 中鼻突与上颌突未联合或联合不全D. 上颌突与下颌突未联合或联合不全E. 上颌突与球状突未联合或联合不全120. 患者男，29岁。