壳聚糖止血海绵竞品比较

明胶海绵颗粒和壳聚糖α,β-甘油磷酸凝胶微球在肺结核咯血应用中的对比冀萍;陈哲;孙晓晨;袁隆【摘要】背景:文献报道显示,明胶海绵颗粒和壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球在肺结核咯血中具有较高的应用前景.目的:观察明胶海绵颗粒和壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球在肺结核咯血中的应用效果.方法:取40只昆明小鼠,采用雾化吸入感染装置构建肺结核咯血模型,随机分为2组,分别采用明胶海绵颗粒、壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球进行栓塞止血治疗,治疗后15,30 d,观察体质量变化、止血时间、止血有效率、心肌相关指标及肺结核组织病理变化.结果与结论:①壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球组治疗后15 d的体质量高于明胶海绵组(P<0.05).②壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球组止血有效率高于明胶海绵组(P<0.05),止血时间短于明胶海绵组(P<0.05).③两组N端BNP前体、肌酸激酶同工酶及肌酸激酶水平比较差异无显著性意义(P>0.05).④壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球组材料周围淋巴细胞浸润,存在坏死病灶,材料匕存在大量活性细胞.明胶海绵颗粒组材料匕存在少许淋巴细胞,存在坏死病灶.⑤结果表明,将壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球应用于肺结核小鼠动物模型中可获得更好的止血效果.%BACKGROUND:It is reported that gelatin sponge particles and chitosan/α, β-glycerophosphate gel microspheres have high application prospects in the treatment of hemoptysis of pulmonary tuberculosis.METHODS: Forty SPF Kunming mice were selected to make animal models of pulmonary tuberculosis hemoptysis using aerosolized inhalation device and randomly divided into two groups undergoing embolization for hemostasis using gelatin sponge particles and chito san/α, β-glycerophosphate gel microspheres, respectively. Body mass changes,hemostasis time, effective rate of hemostasis, related indexes of myocardium and pathological changes of pulmonary tuberculosis were observed at 15 and 30 days after treatment.RESULTS AND CONCLUSION:(1) Mice in the chitosan/α, β-glycerophosphate gel microspheres group had higher body mass than those in the gelatin sponge group at 15 days after treatment (P < 0.05). (2) Compared with the gelatin sponge group, the hemostatic efficiency was higher and the time of hemostasis was shorter in the chitosan/α, β-glycerophosphate gel microspheres group (P< 0.05). (3) There were no significant differences in the levels of BNP precursor, creatine kinase isoenzyme and creatine kinase between the two groups (P > 0.05). (4) The lymphocyte infiltration and necrotic lesions were found around the microspheres, necrotic lesions were found, and there were a lot of active cells on the microspheres. There were a few lymphocytes in the gelatin sponge group. These results show that that the chitosan/α, β-glycerophosphate gel microspheres have better hemostatic effects in comparison with gelatin sponge particles in a mouse model of pulmonary tuberculosis.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2017(021)018【总页数】5页(P2876-2880)【关键词】生物材料;材料相容性;明胶海绵颗粒;壳聚糖/α,β-甘油磷酸凝胶微球;动物模型;肺结核咯血;生物相容性;肺结核;天津市自然科学基金【作者】冀萍;陈哲;孙晓晨;袁隆【作者单位】天津医科大学,天津市 300070;天津医科大学,天津市 300070;天津海河医院结核科,天津市 300350;天津海河医院结核科,天津市 300350【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言 Introduction结核病是临床上常见的疾病，是严重威胁人类健康的传染性疾病之一。

壳聚糖止血材料的制备及性能评价一、课题研究目的在日常生活中突发性事故的急救治疗，在医院对病人的手术过程中的创伤止血，特别是战争中受伤战士的救护，病患者的局部快速且有效的止血非常重要。

因为未受控制的出血是导致突发事故，术中大出血或战场伤亡的主要原因。

在伊拉克战争中，战场上有50%阵亡人员是由于出血过多导致的。

尽早的控制出血成为降低患者伤亡的最佳策略。

创伤止血材料是应用于创伤出血救治，是平战时救护常用的物品，创伤止血材料的研究对于战创伤救治具有重要意义，临床常用的止血材料如止血纱布、止血绷带存在着局限性：如止血时间较长、易与伤口粘连而不易换药、对伤口的感染和化脓无能为力。

快速止血和功能性止血将是未来止血药物发展的方向。

目前，以壳聚糖为原料的止血材料正成为国内外研究的热点之一。

我们希望通过对近年来国内外研制的新型快速止血材料的成分和止血机制的研究，制备一种高效的快速止血材料。

二、课题背景美国HemCon公司推出的以冻干壳聚糖为基质的止血绷带（HemCon Bandage）能迅速止住大量出血，这种已消毒的绷带的柔韧性好, 可供军队战斗时使用, 甚至在极其恶劣的天气和地形亦可使用, 它可使伤口形成结实的有粘附性的血块, 然后转运伤员。

美国俄勒冈州的萨姆医疗产品公司以其从虾壳中提取出来的一种颗粒状混合物CLEOX命名的CLEOX止血粉，能迅速止住动脉出血，再出血率为零。

壳聚糖基止血材料在制备与性能检验方面存在以下问题：首先单一组分壳聚糖止血材料存在效果不显著；其次壳聚糖或壳聚糖/胶原、壳聚糖/明胶复合膜的柔韧性差，且存在成膜率低的问题；最后很少文献报道了止血材料的力学性能，而这恰恰直接关系到使用止血材料时的可操作性（如拉伸或延展性能）。

李保强等研究表明，壳聚糖/羧甲基壳聚糖混合能成功制得止血薄膜，但存在机械性能不理想，止血评价不完善等问题。

基于壳聚糖止血材料的现状和问题，我们提出了通过溶液浇注制备甘油改性的CS/CMCS复合载药膜的方法，其中通过加入甘油以改善复合膜的柔韧性，加入酚磺乙胺为促进止血剂，研究止血剂对复合止血膜的力学性能的影响，最后采用兔子耳朵出血模型评价复合止血材料效果。

壳聚糖止血海绵的制备及其性能邹圣灿;林莎莎;王宝群;杨雪;明津法【摘要】为提高壳聚糖海绵的物理性能及止血和促进伤口愈合的性能,文章采用物理发泡和冷冻干燥方法进行壳聚糖多孔海绵的制备.选用海藻酸钠作为大分子交联剂,研究表明,该大分子交联无毒性,且交联后的壳聚糖生物海绵机械性能和吸液性显著提高.通过止血实验和体内降解实验进一步证明,制备的止血海绵具有快速的止血效率和优良的生物相容性,在医用材料方面有广阔的应用前景.【期刊名称】《纺织导报》【年(卷),期】2019(000)003【总页数】4页(P74-77)【关键词】壳聚糖;交联;冷冻干燥;止血海绵;生物相容性【作者】邹圣灿;林莎莎;王宝群;杨雪;明津法【作者单位】青岛琛蓝海洋生物工程有限公司;青岛琛蓝海洋生物工程有限公司;青岛琛蓝海洋生物工程有限公司;青岛琛蓝海洋生物工程有限公司;青岛大学纺织服装学院【正文语种】中文【中图分类】R318.08在战争、交通事故、手术以及各种紧急突发事件中，大量失血是导致死亡的主要原因之一。

有效止血是紧急医疗救治的关键步骤，也是提高受伤者生存率的关键，因此快速、安全、有效的止血材料的研究和开发势在必行。

临床上止血产品繁多，天然生物止血材料以其独特的生物可降解性优势在临床止血应用领域占据主导地位，而且剂型多样，有液体、粉剂、凝胶剂及膜剂等。

其中，海绵状的止血敷料不仅能够阻挡细菌的入侵，控制水蒸气的透过率，其多孔结构还有利于伤口排出分泌物以及促进组织愈合。

壳聚糖是从蟹壳、虾皮或真菌的膜中提取，经脱乙酰化后形成的一种多聚糖胺，属于海洋天然产物甲壳素的脱乙酰基衍生物。

它是自然界中唯一带正电荷的碱性多糖，生物相容性好，无毒副作用。

近年来，甲壳素和壳聚糖在生物材料领域的应用日益受到人们的重视，在伤口敷料及可吸收手术缝合线、缓释药物载体及酶固定、凝血剂和抗凝血剂、减肥药和抗癌药、眼科材料等领域的应用都有研究，甚至有些已经商品化。

经国内外学者研究证实，壳聚糖具有很强的止血功能。

改性壳聚糖制备及止血性能探究摘要：壳聚糖是一种天然高分子聚合物，属于氨基多糖，学名为[ (1. 4) -2－乙酰氨基－2－脱氧－β -D－葡萄糖]。

是至今为止发现的唯一带阳离子电荷的碱性多糖，壳聚糖在自然界中广泛存在于低等生物菌类，藻类的细胞，节肢动物虾、蟹、昆虫等的外壳中。

生物相容性好、毒性低、可生物降解，广泛应用于食品、医药、保健、生物工程等领域。

近年来由于其诸多独特物理化学性质和广阔应用前景而越来越受到人们的重视。

壳聚糖分子结构中的氨基基团比甲壳素分子中的乙酰氨基基团反应活性更强，使得该多糖具有优异的生物学功能并能进行化学修饰反应。

因此，壳聚糖被认为是比纤维素具有更大应用潜力的功能性生物材料。

本文对壳聚糖、以及壳聚糖改性机理、改性方法、改性壳聚糖在止血材料中的相关应用、止血效果等方面进行研究与探讨。

关键词：壳聚糖；改性；止血海绵；止血材料不可控的急性出血一直是难以解决的问题，尤其是在战场和事故中。

战场上50%的死亡是由过度失血所致，入院前的及时止血可以为后续入院救治争取宝贵的时间。

目前，现有的商业化的止血材料分别为基于沸石、蒙脱石和高岭土的无机硅铝酸盐止血剂以及基于壳聚糖的有机高分子止血剂。

其中，无机硅铝酸盐止血剂具有多孔结构，能够浓缩血液成分，从而促进凝血。

高分子止血剂主要利用了壳聚糖的黏附机制，快速地封堵伤口，加速凝血。

但是，这些材料都有各自的缺点，沸石在吸收血液时会大量放热，易灼烧伤口；蒙脱石和高岭土.易残留堵塞血管；壳聚糖基止血剂的止血能力弱于无机材料，且机械强度较低，不足以抵抗动脉血压的冲击和实际应用中的压力和撕扯。

因此，对壳聚糖进行改性、研发安全高效的止血剂对军事医学和外科医疗具有重要意义。

一、壳聚糖简介壳聚糖又名脱乙酰甲壳质、可溶性甲壳素、聚氨基葡萄糖，为类白色粉末，无臭，无味。

本品微溶于水，几乎不溶于乙醇。

本品是一种阳离子聚胺，在pH<6.5时电荷密度高。

壳聚糖是一种带有活泼羟基与氨基的线型聚电解质，是天然多糖甲壳素脱除部分乙酰基的产物，具有生物降解性、生物相容性、无毒性、抑菌、抗癌、降脂、增强免疫等多种生理功能，广泛应用于食品添加剂、纺织、农业、环保、美容保健、化妆品、抗菌剂、医用纤维、医用敷料、人造组织材料、药物缓释材料、基因转导载体、生物医用领域、医用可吸收材料、组织工程载体材料、医疗以及药物开发等众多领域和其他日用化学工业[1]。

壳聚糖止血产品技术要求
1. 壳聚糖的纯度要求：壳聚糖的纯度应达到医用或食品级别，纯度不低于95%。

2. 溶解性检测：壳聚糖应可以在生理盐水、生理液等生物体液中快速溶解，以便迅
速形成凝块来止血。

3. 凝胶性能：壳聚糖应具备良好的凝胶性能，即能在伤口表面形成一层黏稠的凝块，有效阻止血液流出。

4. 粘附性能：壳聚糖应具备较强的粘附性能，能牢固地附着在伤口表面，防止凝块
脱落和再次出血。

5. 生物相容性：壳聚糖应具备良好的生物相容性，不引起明显的炎症反应或过敏反应。

6. 防菌性能：壳聚糖应具备一定的抗菌能力，可以有效降低伤口感染的风险。

7. 吸附能力：壳聚糖应具备吸附伤口分泌物的能力，保持伤口的洁净。

8. 保持湿润：壳聚糖应保持伤口湿润，以促进伤口愈合和减少疤痕形成。

9. 可降解性：壳聚糖应具备一定的降解性能，以便在伤口愈合完成后逐渐被机体吸
收和代谢。

10. 可操作性：壳聚糖止血产品应易于使用，能够适应不同伤口形状和大小的需求。

注意：以上技术要求仅供参考，请根据实际情况进行合理调整和制定。

壳糖止血海绵的药效学研究
宋炳生;李汉宝;陈家英
【期刊名称】《医学研究生学报》
【年(卷),期】2005(18)7
【摘要】目的:研究壳糖止血海绵对家兔耳静脉创口的吸渗、止血作用及皮肤烫伤后促进愈合的作用,为临床用药提供实验依据. 方法:用刀片划破血管,分别用壳糖止血海绵、明胶海绵和纱布压迫出血处,30 s后去除海绵和纱布,观察止血效果;在家兔烫伤创面,分别敷壳糖止血海棉、明胶海棉和纱布,观察10天内脱痂情况. 结果:与明胶海绵组比较,壳糖止血海绵止血时间明显缩短(P＜0.05);促进创口愈合,创面脱痂时间缩短. 结论:壳糖止血海绵对创口的止血、促愈合疗效确切.
【总页数】2页(P601-602)
【作者】宋炳生;李汉宝;陈家英
【作者单位】南京军区南京总医院药学部,江苏南京,210002;南京军区南京总医院药学部,江苏南京,210002;南京药物研究所,江苏南京,210000
【正文语种】中文
【中图分类】R973.1
【相关文献】
1.反相高效液相色谱法测定壳糖止血海绵中诺氟沙星和盐酸利多卡因的含量 [J], 王曙东;潘璟;方李;夏曙辉;宋炳生
2.壳糖止血海绵的质量研究 [J], 宋炳生;李汉宝
3.用止血海绵填塞法对接受下鼻甲部分切除术后的患者进行止血处理的效果分析[J], 夏思文
4.生物愈创海绵与动脉压迫止血器在经桡动脉行冠状动脉介入术后的止血效果比较[J], 林幼珍; 覃小旭
5.壳聚糖止血海绵压迫止血在肝癌患者介入栓塞术后护理中的效果 [J], 罗民香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。