病理生理学试题库-15肾功能衰竭-韩敏

病理生理学题库习题含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭，其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案：D2、能够促进疾病发生发展的因素称为（）A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案：B3、下列对疾病条件的叙述，错误的是：A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案：B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是：A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案：A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案：A6、高钾血症时可出现：A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案：C7、低渗性脱水的突出特点是：A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案：C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案：D9、输尿管结石引起急性肾衰竭，其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案：C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案：C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案：B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案：B13、关于心肌肥大的概念，下列哪项是错误的（）A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案：D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案：C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案：C16、急性肾衰少尿期中，对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案：C18、小儿最常见的失钾原因是：A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案：E19、患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案：D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案：D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度（）A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案：B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于（）A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案：D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案：E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值＜0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案：B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案：C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低：A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案：B27、发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑C、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓D、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：A28、决定血氧饱和度最主要的因素是（）A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案：C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的（）A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案：C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C31、少尿是指尿量A、＜1500ml/dB、＜200ml/dC、＜400ml/dD、＜100ml/dE、＜750ml/d正确答案：C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案：B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案：B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案：A35、DIC时产生的贫血属于（）A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案：D36、DIC与休克两者的关系是（）A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案：C37、最常见的外致热原是：A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案：B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为（）A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案：B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进，脏器出血C、凝血因子减少，脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案：A40、休克早期，交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案：C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案：E42、CRI 时，尿比重固定于 1.008～1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案：C43、HCO3 -重吸收的主要部位是：A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案：A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因（）A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案：B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快，心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋，代谢率增高正确答案：D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案：B47、在酸碱平衡调节中，肾近曲小管泌 H＋的主要方式是：A、H＋ -Na＋交换B、H＋ -K＋交换C、NH4＋ -Na＋交换D、H＋ -K＋ ATP 酶E、H＋ -ATP 酶正确答案：A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案：A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案：D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案：C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是：A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案：A52、缺氧是指（）A、对组织氧供应不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案：A53、发热时可有的改变是：A、体温调定点上移，被动性体温升高B、体温调定点下移，调节性体温升高C、体温调定点上移，调节性体温升高D、体温调定点不变，调节性体温升高E、体温调定点下移，被动性体温升高正确答案：C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流，灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案：D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案：A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是：A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案：E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案：E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E59、分子病的原因是：A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案：C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张，阻力降低，静脉回流增加正确答案：B61、出汗过多又无水喝，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E62、体温上升期热代谢特点（）A、散热减少，产热增加，体温升高B、散热减少，产热增加，体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡，体温保持高水平D、产热减少，散热增加，体温升高正确答案：A63、肾衰竭时，必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案：B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案：D65、有关血氧指标的叙述，下列哪项是错误的（）A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低（肺通气与弥散功能）正确答案：D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因：A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案：B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用（）A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能，干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案：B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案：C69、大失血可引起的缺氧类型是：A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案：B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是：A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案：C71、炎性水肿的主要发生机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案：E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案：A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞50mmHgB、PaO2＜80mmHg；PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg；PaCO2＞60mmHgD、PaO2＜80mmHgE、PaCO2＞60mmHg正确答案：A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案：C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案：A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案：B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案：B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加，这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度＞O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案：B80、肝性脑病最常见的诱因是（）A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪几项是低渗性脱水的原因（）A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案：BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的（）A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案：ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括（）A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案：ABC4、以下哪些改变可能会引起休克（）A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案：BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括（）A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案：ABE6、发热时心率加快的主要机制是（）A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案：AB7、肾性高血压的发病机制是（）A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案：ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案：ABCE9、脑死亡的判断标准包括（）A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案：ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因（）A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1、贫血时，动脉血血氧含量下降，但动脉血血氧饱和度正常。

病理生理学题库与参考答案1、肝性脑病的假性神经递质有A、苯乙醇胺.羟乙醇胺和 5-羟色胺B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯乙胺.酪胺和 GABAD、苯乙胺.酪胺和 5-羟色胺E、苯乙胺和乙酸等答案：B2、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅤB、FⅩC、FⅢD、FⅪE、FⅨ答案：B3、少尿型急性肾功能衰竭病程中最危险的是哪一期（）A、恢复期B、少尿期C、多尿期晚期D、多尿期早期答案：B4、肾前性急性肾衰竭最常见的原因是A、肾盂肾炎B、尿路梗阻C、有效循环血量减少D、肾内血栓形成E、四氯化碳中毒答案：C5、导致气体弥散障碍的原因是（）A、多肺叶切除B、喉头狭窄C、小气道广泛阻塞D、呼吸中枢抑制答案：A6、呼吸衰竭合并下列哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病：A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒答案：C7、外源性肝性脑病是指（）A、急性中毒性肝炎引起的脑病B、门-体型脑病C、急性暴发性肝功能衰竭引起的脑病D、肝细胞广泛坏死时出现的脑病答案：B8、严重肾功能不全时，病人易出现的酸碱平衡紊乱类型是A、呼吸性碱中毒B、AG 正常性代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、AG 增大型代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案：D9、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、细胞严重缺氧能量代谢障碍B、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低C、交感神经肾上腺髓质系统衰竭D、血液灌流不足.微循环血管大量扩张E、血管紧张度下降.外周阻力降低答案：B10、酸中毒时血清钾离子变化的规律是：A、先降后升B、降低C、升高D、不变E、先升后降答案：C11、出汗过多又无水喝，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低渗性脱水D、低钾血症E、高渗性脱水答案：E12、高钾血症时可出现：A、反常性碱性尿B、正常性碱性尿C、正常性酸性尿D、中性尿E、反常性酸性尿答案：A13、呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是A、反射性肾血管收缩B、引发休克而损伤肾功能C、引发 DIC 而损伤肾功能D、缺氧直接损伤肾脏功能E、引发心功能不全而损伤肾功能答案：A14、引起肾炎性水肿的直接原因是：A、ADH 增多B、肾小球滤过率明显减少C、醛固酮增多D、肾小球基底膜通透性增高E、利钠激素减少答案：B15、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用（）A、导致脑细胞坏死B、抑制脑细胞膜功能，干扰神经冲动的传导C、干扰脑的能量代谢D、使脑内抑制性神经递质增加答案：A16、等渗性脱水不经任何处理可转变为：A、高钾血症B、高渗性脱水E、低渗性脱水答案：B17、肝性脑病治疗措施哪一项不妥当A、给予碱性药物B、口服抗生素C、口服乳果糖D、给予鸟氨酸制剂E、给予左旋多巴答案：A18、下列对功能性分流的描述中正确的是A、肺泡 V/Q 升高B、解剖分流增加C、死腔气量增加D、肺泡 V/Q 减少E、肺动-静脉短路开放是原因之一答案：D19、疾病的概念中下列哪项陈述较确切（）A、疾病是机体对内环境的协调障碍B、疾病是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C、细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损的表现D、疾病是不健康的生命活动过程答案：B20、下列哪一项不属于引起心源性休克的（心肌源性）病因A、大面积心肌梗死B、心肌炎C、严重的心律失常D、急性心包填塞E、瓣膜性心脏病答案：D21、心肌缺血早期，引起心肌收缩性下降的主要原因是A、心肌结构破坏B、磷酸肌酸水平增加C、代谢产物堆积和酸中毒D、肌球蛋白头部 ATP 酶活性降低E、胞质中 cAMP 浓度增加答案：C22、有关CRF描述正确的是（）A、肾血流灌注不足是CRF发生的关键B、慢性肾小球肾炎是CRF的最常见原因C、少尿是CRF的主要临床表现D、典型患者可有高钙低磷血症答案：B23、在酸碱平衡调节中，肾近曲小管泌 H＋的主要方式是：A、H＋ -Na＋交换B、H＋ -K＋交换C、NH4＋ -Na＋交换D、H＋ -K＋ ATP 酶E、H＋ -ATP 酶答案：A24、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为（）A、PaO2低于8.0kPa（60mmHg）B、PaO2低于8.0kPa（60mmHg）伴PaCO2高于6.7kPa（50mmHg）C、PaO2低于6.7kPa（50mmHg）伴PaCO2高于8.0kPa（60mmHg）D、PaCO2高于6.67kPa（50mmHg）答案：B25、判断慢性肾衰竭程度最可靠的指标是A、电解质紊乱情况B、BUNC、代谢性酸中毒D、NPNE、内生肌酐清除率答案：E26、AB<SB表明可能有（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒答案：D27、心功能不全时，神经-体液调节机制激活的代偿反应中最重要的是A、心房钠尿肽合成增加B、醛固酮水平升高C、交感神经系统兴奋D、交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活E、儿茶酚胺释放增多答案：D28、休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统的变化是A、高度抑制B、衰竭C、兴奋D、高度兴奋E、变化不明显答案：D29、氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是A、酮体利用减少B、糖酵解过程增强C、苹果酸穿梭系统障碍D、脂肪酸氧化不全E、磷酸肌酸分解减慢答案：C30、心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌紧张源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌肌源性扩张答案：D31、关于急性肾衰竭多尿期的病理改变，下列哪项是错误的A、水中毒B、肾小管上皮细胞功能未完全恢复正常C、肾小球滤过率逐渐恢复正常D、血中 NPN 导致渗透性利尿E、肾小管阻塞解除答案：A32、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球囊内压增加B、急性肾小管坏死C、肾小球滤过膜通透性增加D、肾小球滤过率降低E、肾小球内皮细胞损伤答案：B33、下列不是导致休克微循环障碍的主要因素的是A、组胺B、5-羟色胺C、激肽D、K +E、儿茶酚胺答案：B34、有一筑路工人夏天长时间工作大量出汗，显著口渴，少尿，血液检查：血清钠浓度165 mmol/L，血浆总渗透压325 mmol/L，该工人出现了（）A、水中毒B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高渗性脱水答案：D35、慢性肾衰晚期可出现的变化为A、血钠↓，血钙↑B、血钾↑，血钙↓C、血尿素氮↓，血钙↑D、血钙↑，血磷↓E、血钾↑，血氯↓答案：B36、慢性阻塞性肺疾病病人表现为A、潮式呼吸B、呼气性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、进行性呼吸困难E、呼吸频率减慢答案：B37、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、大叶性肺炎B、脊髓前角灰质炎C、高血压D、风湿性心脏病E、咽白喉答案：C38、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因：A、高钾血症B、高热C、呕吐D、腹泻E、休克答案：C39、休克的本质是（）A、组织微循环障碍B、心肌收缩力减弱C、血管阻力增加D、血压下降答案：A40、喉头水肿引起急性呼吸衰竭主要是由于（）A、阻塞性通气不足B、限制性通气不足C、肺泡面积减少D、肺泡膜厚度增加答案：A41、关于呼吸性酸中毒的描述，下列哪项是正确的：A、由 H2CO3继发性增高引起B、由 HCO3 -原发性增高引起C、由 PaCO2原发性增高引起D、由 PaCO2继发性增高引起E、由 HCO3 -继发性增高引起答案：C42、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时，患者血气变化特点是A、PaO2下降；PaCO2下降或正常B、PaO2下降；PaCO2升高或下降C、PaO2下降；PaCO2升高或正常D、PaO2下降；PaCO2升高E、PaO2下降；PaCO2升高或下降或正常答案：E43、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、氮质血症B、水中毒C、少尿或无尿D、低钾血症答案：D44、引起离心性心肌肥大的主要机制是A、心输出量增加B、心率加快C、收缩期阻力过大D、冠脉血流量增加E、舒张期室壁张力增加答案：E45、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒答案：E46、有关健康的正确说法是（）A、健康是指没有疾病或病痛，躯体上.精神上和社会上的完全良好状态B、健康是指社会适应能力的完全良好状态C、健康是指精神上的完全良好状态D、健康指体格健全答案：A47、代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（）A、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3- 增加B、泌H+.泌NH3增加，重吸收HCO3-减少C、泌H+.泌NH3减少，重吸收HCO3-增加D、泌H+.泌NH3及重吸收HCO3-减少答案：A48、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、支气管痉挛B、严重贫血C、煤气中毒D、高铁血红蛋白血症答案：A49、下列哪种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧（）A、亚硝酸盐B、核黄素缺乏C、组织损伤D、氰化物答案：A50、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制答案：C51、多数发热的发病学第一环节是：A、骨骼肌紧张寒战B、体温调定点上移C、皮肤血管收缩D、内生致热原的作用E、发热激活物的作用答案：E52、少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、少尿期B、多尿后期C、恢复早期D、多尿早期E、恢复后期答案：A53、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管钠浓度改变B、远曲小管钾浓度下降C、远曲小管氯浓度改变D、近曲小管钙浓度改变E、近曲小管钠浓度下降答案：A54、低蛋白血症引起水肿的机制是：A、毛细血管内压升高B、组织间液的流体静压下降C、组织间液的胶体渗透压升高D、毛细血管壁通透性升高E、血浆胶体渗透压下降答案：E55、呼吸衰竭通常是指（）A、内呼吸功能障碍B、血液携带.运输氧障碍C、外呼吸功能严重障碍D、二氧化碳排出功能障碍答案：C56、水中毒的特征是：A、组织间液增多B、细胞外液增多C、过多的低渗性液体潴留，造成细胞内液增多D、血容量急剧增加E、过多的液体积聚于体腔答案：C57、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进，脏器出血C、凝血因子减少，脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤答案：A58、体温调节中枢的高级部位是（）A、延髓B、脑桥C、中脑D、视前区-下丘脑前部答案：D59、肺泡膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、肺泡 V/Q 比值升高B、弥散障碍C、O2溶解度降低D、呼吸耗能升高E、肺泡气 PO2下降答案：B60、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、缺氧使细胞内酸中毒B、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张C、缺氧使血管壁通透性增加D、缺氧使细胞内能量生成障碍E、缺氧使脑血管扩张答案：B61、充血性心力衰竭是指A、以血容量增多.静脉淤血为特征的心力衰竭B、以心脏扩大为特征的心力衰竭C、心泵功能衰竭D、舒张性心力衰竭E、收缩性心力衰竭答案：A62、有关肺泡通气血流比例失调，下列哪一项不正确A、可以是部分肺泡通气不足B、患者 PaO2降低而 PaCO2可不升高C、是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少D、可以是部分肺泡血流不足E、可见于气道阻塞，总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时答案：E63、溶酶体酶释放的最主要危害是A、激活激肽系统B、导致细胞自溶C、激活凝血系统D、促进组胺等炎症介质的释放E、破坏血管平滑肌.消化基底膜，增加血管通透性答案：B64、反映血中实际碳酸氢盐的最佳指标是：A、pHB、BEC、ABD、SBE、BB答案：C65、外致热原引起发热是：A、激活局部血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部神经末梢，释放神经介质C、促进内生致热原的产生和释放D、加速分解代谢E、直接作用于下丘脑体温调节中枢答案：C66、休克Ⅰ期引起微循环变化的主要因子是A、PGI2B、心肌抑制因子C、儿茶酚胺D、缓激肽E、腺苷答案：C67、肝性脑病发病机制的中心学说是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、血浆氨基酸失衡学说D、综合学说E、γ-氨基丁酸学说答案：A68、发热时机体的代谢变化，下述正确的是：A、可发生代谢性酸中毒B、蛋白质合成增加C、脂肪合成增强D、基础代谢率降低E、维生素 B 族和维生素 C 消耗减少答案：A69、下列哪种情况可使肾近曲小管对钠水的重吸收增加（）A、儿茶酚胺分泌增加B、利钠激素分泌增多C、抗利尿素醛固酮分泌增加D、前列腺素分泌增加答案：C70、红细胞大量破坏时释出的红细胞膜磷脂在 DIC 发病中的作用类似A、血小板第三因子B、凝血因子ⅩC、凝血酶D、纤溶酶原激活物E、凝血因子Ⅴ答案：A71、下列哪项无助于休克早期动脉血压的维持A、自身输液B、心收缩力增强C、自身输血D、外周小动脉扩张E、心输出量增加答案：D72、下列哪种情况可导致限制性通气障碍A、声带麻痹B、胸膜增厚C、气管肿瘤D、气管异物E、支气管痉挛答案：B73、代谢性碱中毒时发挥主要作用的缓冲系统是：A、Hb -/HHbB、HPO4 2- /H2PO4 -C、HCO3 -/H2CO3D、Pr/HPrE、HbO2 - /HHbO2答案：C74、慢性缺氧时红细胞增多的主要机制是：A、肾脏促红细胞生成素增多B、腹腔内脏血管收缩C、红细胞破坏减少D、骨髓造血加强E、肝脾储血释放答案：A75、慢性肾衰后期钙磷代谢的特点是A、血磷降低，血钙降低B、血磷降低，血钙升高C、血磷升高，血钙升高D、血磷升高，血钙正常E、血磷升高，血钙降低答案：E76、对胎儿生长发育有损伤的因素属于（）A、生物性因素B、先天性因素C、营养性因素D、遗传性因素答案：B77、肝性脑病最常见的诱因是（）A、感染B、上消化道出血C、氮质血症D、利尿剂使用不当二.多选题答案：B78、一般不会引起舒张性心力衰竭的是A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、高钾血症D、缩窄性心包炎E、冠心病答案：C79、假性神经递质是指（）A、去甲肾上腺素与多巴胺B、亮氨酸与异亮氨酸C、苯乙醇胺与羟苯乙醇胺D、左旋多巴与多巴胺答案：C80、血氨升高引起肝性脑病的机制不包括A、氨易通过血-脑屏障B、γ-氨基丁酸生成增多C、氨对脑细胞膜的毒性作用D、干扰脑的能量代谢E、使脑内神经递质发生异常改变答案：B81、容易出现智力和视力轻度减退是在 PaO2低于A、60mmHgB、50mmHgC、30mmHgD、40mmHgE、70mmHg答案：A82、血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是：A、Hb -/HHbB、HPO4 2-/H2PO4 -C、HbO2 -/HHbO2D、Pr -/HPrE、HCO3 -/H2CO3答案：E83、影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是（）A、纤维蛋白原B、球蛋白C、白蛋白D、凝血酶原答案：C84、休克时儿茶酚胺通过作用于哪种肾上腺素受体导致微循环缺血缺氧A、对α.β-受体均起作用B、对α.β-受体均不起作用C、仅对血管β-受体起作用D、对血管α-受体和心脏β-受体起作用E、仅对心脏β-受体起作用答案：A85、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因：A、心律失常B、回心血量减少C、肺血管重塑D、肺血管收缩引起的肺动脉高压E、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低答案：B86、休克时肺泡表面活性物质减少可引起（）A、肺水肿B、肺淤血C、肺不张D、肺出血答案：C87、下述哪项不是急性功能性肾衰竭时能见到的尿液变化A、尿/血肌酐比值＜40∶1B、尿渗透压＞700mOsm/LC、尿钠含量＜20mmol/LD、比重＞1.020E、尿蛋白增加答案：E88、血浆中最重要的缓冲系统是（）A、NaHCO3/H2CO3B、NaPr/HPrC、KHb/HHbD、KHbO2/HbO2答案：A89、疾病的发展方向取决于（）A、机体自稳调节的能力B、机体的抵抗力C、存在的诱因D、损伤和抗损伤力量的对比答案：D90、上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、脑组织缺血缺氧B、肠内细菌分解血液中蛋白质产氨增多C、失血性休克D、血脑屏障被破坏E、脑内羟苯乙醇胺增多答案：B91、关于发绀的描述，下列哪项是错误的（）A、缺氧不一定有发绀B、发绀不一定有缺氧C、动脉血中脱氧血红蛋白超过50g/L即可引起发绀D、严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显答案：D92、治疗代谢性酸中毒的首选药物是（）A、柠檬酸B、碳酸氢钠C、三羟甲基甲烷（THAM）D、乳酸钠答案：B93、慢性肾衰竭患者，临床出现高血磷和低血钙表现，其始发机制是A、肾脏 GFR 降低导致肾脏排磷减少B、消化道排磷减少C、代谢性酸中导致骨钙释放增加D、PTH 分泌增加导致骨钙释放E、维生素 D3活化减少导致肠道吸收钙减少答案：A94、休克微循环淤血期的血管和血流变化中下列哪项不正确（）A、毛细血管网开放B、小静脉收缩C、毛细血管前括约肌松弛D、微静脉开放答案：B95、使正常递质生成增多.加强正常递质竞争作用的药物是A、精氨酸B、谷氨酸C、乳果糖D、谷氨酸钠E、左旋多巴答案：E96、与休克淤血性缺氧期的回心血量减少关系不大的是A、毛细血管床大量开放B、血液流变学改变引起血液淤滞C、毛细血管通透性增强而血浆外渗D、毛细血管流体静力压增高组织间液生成增多E、心肌收缩力减弱答案：E97、关于寒战的描述，下面正确的是：A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩B、躯干部位骨骼肌不随意的节律性收缩C、全身性骨骼肌不随意的僵硬性收缩D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩E、下肢骨骼肌不随意的节律性收缩答案：A98、低动力型感染性休克的主要特点有A、心输出量减少.外周阻力降低，中心静脉压降低B、心输出量不变.外周阻力增高，中心静脉压增高C、心输出量减少.外周阻力不变，中心静脉压降低D、心输出量减少.外周阻力增高，中心静脉压降低E、心输出量增加.外周阻力降低，中心静脉压增高答案：D99、下列哪种情况可引起组织性缺氧：A、CO2增多B、鱼藤酮中毒C、亚硝酸盐中毒D、河豚毒中毒E、库存血输入过多答案：B100、在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生机制中，起了最重要作用的细胞是A、单核细胞B、巨噬细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、血小板答案：D101、休克发生的始动环节有（）A、血管容量显著增加B、血容量不足C、心输出量减少D、血管床容量扩张E、心泵功能障碍答案：BDE102、以下哪些改变可能会引起休克（）A、心输出量明显减少B、失血使血容量减少C、严重低渗性脱水D、血管容量显著增加E、大热天大量出汗答案：ABCD103、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、休克C、CO中毒D、高铁血红蛋白血症E、贫血答案：ACDE104、心力衰竭体循环淤血的表现包括（）A、劳力性呼吸困难B、胸水.腹水C、肝肿大压痛D、咳粉红色泡沫痰E、颈静脉怒张105、动脉血pH值在7.35-7.45，可能说明（）A、混合型酸碱平衡紊乱B、代偿性酸中毒C、没有酸碱平衡紊乱D、代偿性碱中毒E、AG增高性代谢性酸中毒答案：ABCD106、呼吸衰竭患者动脉血气可出现下列哪些变化（）A、PaO2增加B、PaCO2降低C、PaO2降低D、PaCO2增加E、PaCO2正常答案：CDE107、代谢性酸中毒的表现有（）A、昏迷B、血压增高C、尿呈酸性D、血钾增高E、呼吸加深加快答案：ABCE108、机体调节酸碱平衡的主要因素是（）A、肺的调节B、体液的缓冲C、胃肠的调节D、皮肤的调节E、肾的调节答案：ABE109、呼吸衰竭导致机体器官功能代谢变化的共同基础是（）A、电解质紊乱B、高碳酸血症C、酸碱平衡紊乱D、氮质血症E、低氧血症110、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的（）A、消化道出血是最常见的诱因B、患者应严格限制蛋白质饮食C、急性暴发型脑病常有明显诱因D、临床以精神.神经症状表现为主E、由肝脏解毒功能显著下降引起答案：ABDE111、心跳.呼吸停止即可判断死亡。

病理生理学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是（）A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案：A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是：A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案：B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是：A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案：E4、关于发热体温上升期正确的是：A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案：B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于：A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案：C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案：C7、心力衰竭时，下列哪项反应无代偿意义（）A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案：A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案：C9、关于正常微循环的描述，下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案：B10、体温调节中枢的高级部位是（）A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案：D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案：E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案：C13、体内碱性物质最主要的来源是：A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案：E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案：E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案：B16、内源性肝性脑病是指（）A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案：B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是：A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案：A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案：D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案：C20、呼吸衰竭必定有（）A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案：A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：B22、急性肾衰竭少尿期，输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案：E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是（）A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案：A25、发病学研究的内容是（）A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案：D26、病变部位肺泡 V/Q 值＞0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案：B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时，患者血气变化特点是A、PaO2下降；PaCO2升高B、PaO2下降；PaCO2升高或正常C、PaO2下降；PaCO2下降或正常D、PaO2下降；PaCO2升高或下降E、PaO2下降；PaCO2升高或下降或正常正确答案：E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性，促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合，阻断凝血酶，防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案：D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案：D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案：D31、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高，Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案：C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过：A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案：B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案：E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案：D35、体温上升期的热代谢特点是：A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案：E36、关于“超极化阻滞”的描述，下列正确的是：A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案：C37、肾结石患者，出现尿量减少，血肌酐增高。

病理生理学考试题+答案一、单选题（共94题，每题1分，共94分）1.急性心力衰竭时，机体不可能发生的代偿反应是A、血流重新分布B、心率加快C、心肌收缩性增强D、心脏紧张源性扩张E、心肌肥大正确答案：E2.下列哪种情况可引起组织性缺氧：A、河豚毒中毒B、亚硝酸盐中毒C、CO2增多D、鱼藤酮中毒E、库存血输入过多正确答案：D3.心功能不全时，神经-体液调节机制激活的代偿反应中最重要的是A、醛固酮水平升高B、儿茶酚胺释放增多C、交感神经系统兴奋D、心房钠尿肽合成增加E、交感神经系统和肾素-血管紧张素系统激活正确答案：E4.肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、氨的清除不足B、肠道产氨增多C、肌肉产氨增多D、肾小管向血液弥散氨增多E、血中NH4+向NH3转化增多正确答案：A5.分子病的原因是：A、营养过多B、免疫因素C、生物因素D、理化因素E、遗传物质或基因的变异正确答案：E6.低渗性脱水对机体最主要的影响是：A、循环衰竭B、神经系统功能障碍C、脑出血D、酸中毒E、氮质血症正确答案：A7.丝虫病引起水肿的主要机制是：A、血浆胶体渗透压降低B、钠水潴留C、淋巴回流受阻D、微血管壁通透性增加E、毛细血管流体静压增高正确答案：C8.糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭，其共同的发病环节是A、肾小管阻塞B、肾小管间质水肿C、肾血管阻塞D、肾单位广泛破坏E、肾缺血正确答案：D9.下列物质属于发热激活物的是：A、睫状神经营养因子B、内毒素C、巨噬细胞炎症蛋白-1D、白细胞介素-8E、肿瘤坏死因子正确答案：B10.休克Ⅰ期的“自身输液”作用与下列有关的是A、肝脾储血库收缩，回心血量增加B、动-静脉吻合支开放，回心血量增加C、抗利尿激素增多，水重吸收增加D、毛细血管内压降低，组织液回流增加E、醛固酮增多，钠水重吸收增加正确答案：D11.扩血管药物不宜用于A、过敏性休克B、失血性休克C、烧伤性休克D、创伤性休克E、心源性休克正确答案：A12.解剖分流增加可见于A、肺动脉炎B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺不张E、支气管扩张正确答案：E13.DIC的基本病理变化是（）A、出血B、休克C、器官功能衰竭D、微血栓形成正确答案：D14.休克Ⅰ期引起微循环变化的主要因子是A、缓激肽B、儿茶酚胺C、心肌抑制因子D、腺苷E、PGI2正确答案：B15.对大面积烧伤患者只补5%葡萄糖液，最易发生的水.电解质代谢紊乱是：A、低镁血症B、高钾血症C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：D16.能增加毛细血管壁通透性的体液因子是A、心肌抑制因子B、组胺C、儿茶酚胺D、血栓素A2E、血管加压素正确答案：B17.肾后性ARF的原因可能是A、药物中毒B、挤压伤C、前列腺肥大D、血红蛋白性肾病E、高胆红素血症正确答案：C18.多数发热的发病学第一环节是：A、发热激活物的作用B、内生致热原的作用C、体温调定点上移D、骨骼肌紧张寒战E、皮肤血管收缩正确答案：A19.下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾移植急性排异反应B、肾中毒C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾缺血正确答案：E20.心室顺应性降低的主要原因是A、心室舒张活动不协调B、室壁厚度和室壁组成成分改变C、心肌细胞缺血.缺氧D、心脏容量负荷过重E、心脏压力负荷过重正确答案：B21.肝性脑病是指A、肝功能衰竭所致的神经精神综合征B、昏迷合并颅内压增高C、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病D、肝功能衰竭合并脑水肿E、神经精神综合征合并肝病正确答案：A22.血液中挥发酸的缓冲主要靠：A、血浆HCO3－B、红细胞HCO3－C、HbO2及HbD、磷酸盐E、血浆蛋白正确答案：C23.下列哪项是引起DIC晚期出血的主要原因A、纤维蛋白原减少B、凝血酶减少C、血管通透性增加D、血小板减少E、继发性纤溶功能亢进正确答案：E24.失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、原尿回漏B、前列腺素增多C、肾小管阻塞D、肾血流量减少，和肾内血流分布异常E、白细胞流变特性改变正确答案：D25.慢性肺气肿引起的缺氧属于A、等张性缺氧B、低血流性缺氧C、低张性缺氧D、血液性缺氧E、组织中毒性缺氧正确答案：C26.慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、血小板功能异常B、血小板数量减少C、红细胞脆性增加D、铁的再利用障碍E、促红素生成减少正确答案：A27.可以导致左心室后负荷过重的疾病是A、严重贫血B、高血压C、房间隔缺损D、肺动脉高压E、心肌炎正确答案：B28.慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案：C29.少尿型急性肾衰竭最危险阶段是A、少尿期B、多尿早期C、多尿后期D、恢复早期E、恢复后期正确答案：A30.下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因（）A、高铁血红蛋白血症B、严重贫血C、煤气中毒D、支气管痉挛正确答案：D31.急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化（）A、水中毒B、氮质血症C、低钾血症D、少尿或无尿正确答案：C32.低钾血症的叙述中，下列哪项不符合（）A、消化液大量丧失是低钾血症的主要原因B、血清钾浓度低于3.5mmol/LC、低钾血症时骨骼肌表现软弱无力二.多选题D、低钾血症即表明体内总钾量减少正确答案：D33.下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起PaO2降低正确答案：C34.下列疾病患者主要表现为呼气性呼吸困难的有A、肺纤维化B、支气管异物C、声带麻痹D、白喉E、气胸正确答案：B35.休克微循环淤血期时，微循环的灌流特点是A、灌而多流，灌多于流B、少灌少流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、多灌多流，灌少于流E、少灌多流，灌少于流正确答案：C36.下列哪项不是缺氧时氧解离曲线右移的原因：A、血液H+浓度升高B、血浆CO2分压升高C、血液温度升高D、血红蛋白与氧的亲和力增加E、红细胞内2,3-DPG增加正确答案：D37.哪项不是急性肾功能衰竭多尿期多尿的机制（）A、肾血流量逐渐增加B、肾小管浓缩功能未完全恢复C、抗利尿激素合成分泌减少D、肾小管阻塞解除正确答案：C38.引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是（）A、尿路梗阻B、肾结核C、慢性肾小球肾炎D、慢性肾盂肾炎正确答案：C39.缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于：A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、CO中毒D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒正确答案：A40.慢性肺心病患者如发生酸碱失衡，最可能是：A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：E41.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切（）A、凝血因子Ⅻ被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加正确答案：C42.心力衰竭时血流量减少最显著的器官是（）A、肝脏B、脑C、皮肤D、肾脏正确答案：D43.肺泡缺氧和二氧化碳潴留时，下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、肾血管收缩B、脑血管收缩C、肺小动脉收缩D、皮肤血管收缩E、外周血管收缩正确答案：C44.发热时糖代谢变化为：A、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↑B、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↓C、糖原分解↑，糖异生↓，血糖↑，乳酸↑D、糖原分解↑，糖异生↑，血糖↑，乳酸↑E、糖原分解↓，糖异生↓，血糖↓，乳酸↓正确答案：D45.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血性休克B、脑内羟苯乙醇胺增多C、血脑屏障被破坏D、脑组织缺血缺氧E、肠内细菌分解血液中蛋白质产氨增多正确答案：E46.肝性脑病的假性神经递质有A、苯乙胺和乙酸等B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C、苯乙醇胺.羟乙醇胺和5-羟色胺D、苯乙胺.酪胺和GABAE、苯乙胺.酪胺和5-羟色胺正确答案：B47.判断慢性肾衰竭程度最可靠的指标是A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌酐清除率正确答案：E48.低渗性脱水时体内出现：A、细胞内液明显减少，细胞外液明显减少B、细胞内液减少，细胞外液明显减少C、细胞内液明显减少，细胞外液减少D、细胞内液增多，细胞外液明显减少E、细胞内液明显减少，细胞外液变化不大正确答案：D49.患儿，男，8岁，半小时前从三楼阳台不慎坠落，颈.背.腰部有明显损伤，大量出血，送至医院时已发生休克，问可能属何种类型（）A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、神经源性休克正确答案：C50.氰化物中毒时血氧变化的特征是：A、血氧容量降低B、动脉血氧饱和度降低C、动-静脉血氧含量差降低D、动脉血氧含量降低E、动脉血氧分压降低正确答案：C51.导致青霉素过敏的致病因素属于（）A、生物性因素B、免疫性因素C、营养性因素D、理化性因素正确答案：B52.氨对脑的毒性作用不包括A、使脑内抑制性递质产生增多B、使脑内兴奋性递质产生减少C、使脑的敏感性增高D、抑制脑细胞膜的功能E、干扰脑的能量代谢正确答案：C53.下列哪种血氧指标的变化不符合严重贫血所致的血液性缺氧（）A、动脉血氧含量降低B、血氧容量降低C、动脉血氧分压降低D、静脉血氧含量降低正确答案：C54.有关健康的正确说法是（）A、健康是指精神上的完全良好状态B、健康是指社会适应能力的完全良好状态C、健康是指没有疾病或病痛，躯体上.精神上和社会上的完全良好状态D、健康指体格健全正确答案：C55.高血钾患者发生代谢性酸中毒的可能机制是：A、K+向细胞外转移，H+向细胞内转移B、K+向细胞内转移，H+向细胞内转移C、K+向细胞内转移，H+向细胞外转移D、K+向细胞外转移，H+向细胞外转移E、肾K+-Na+交换下降，泌H+减少正确答案：C56.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案：B57.某患者，男，38岁，外伤引起失血性休克，患者除血压下降外，还出现尿量持续减少.酸中毒.高钾血症.氮质血症等。

病理生理学复习题及答案一、单选题1、慢性肾功能衰竭患者常出现BA ．血磷升高，血钙升高B ．血磷升高，血钙降低C ．血磷降低，血钙升高D ．血磷降低，血钙降低E ．血磷正常，血钙升高2、在全身适应综合征的抵抗期主要作用的激素是D A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 胰岛素 D 糖皮质激素 E 醛固酮3全脑功能的永久性停止称为 CA ．植物人状态B ．濒死状态C ．脑死亡D ．生物学死亡E ．临床死亡4、代谢性酸中毒时中枢神经系统功能障碍与下列哪项因素有关DA 脑内谷氨酸增多B 脑内乙酰胆碱增多C 脑内多巴胺增多D 脑内γ-氨基丁酸增多E 脑内谷氨酰胺减少5、急性重症水中毒对机体的主要危害是B A 急性血容量增多，血管破裂 B 脑水肿、颅内高压 C 肾脏负担过重 D 急性肺水肿 E 低钾血症6、外致热原的作用部位是 AA ．产EP 细胞B ．下丘脑体温调节中枢C ．骨骼肌D ．皮肤血管E ．汗腺 7、高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是 B A 细胞外液渗透压升高刺激口渴中枢 B 细胞外液渗透压升高刺激抗利尿激素分泌 C 肾血流量明显减少 D 细胞内液减少 E 醛固酮分泌增多 8、无复流现象产生的病理生理学基础是A A 中性粒细胞激活 B 氧自由基产生 C 钙超载形成D 侧支循环未建立 E 微循环血流减慢 9、判断不同类型脱水的分型依据是 CA ．体液丢失的总量B ．细胞外液丢失的总量C ．细胞外液渗透压的变化D ．血浆胶体渗透压的变化E ．细胞内液渗透压的变化 10、假性神经递质引起肝性脑病的机制是E A 对抗乙酰胆碱 B 阻碍三羧酸循环 C 抑制糖酵解 D 降低谷氨酸 E 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能11急性肾功能衰竭少尿期最常见的酸碱平衡紊乱类型是 AA 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒12、下列哪种细胞因子与胰岛素抵抗的发生无关B A 瘦素 B 干扰素 C 脂联素 D 抵抗素 E 肿瘤坏死因子-α13、充血性心力衰竭是指 EA ．心泵功能衰竭B ．急性心力衰竭C ．以心肌肥大为特征的心力衰竭D ．以心脏扩张为主要特征的心力衰竭E ．以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭14、右心衰竭不可能出现下列哪项变化 E A ．心性水肿 B ．肝肿大 C ．颈静脉怒张 D ．胃肠道淤血 E ．心源性哮喘15、对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的病人，给氧治疗可EA ．持续给高浓度氧B ．间断性给高浓度氧C ．给纯氧D ．给高压氧E ．持续给低浓度低流量氧 16、休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是 AA 、 儿茶酚胺B 、血管升压素C 、血栓素A 2D 、内皮素E 、血管紧张素Ⅱ17、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是 EA ．心脏B ．肝C ．脾D ．肺E ．肾 18、高热持续期热代谢特点是 DA ．散热减少，产热增加，体温升高B ．产热减少，散热增加，体温升高C ．散热正常，产热增加，体温保持高水平D ．产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E ．产热减少，散热增加，体温降低19、休克是 CA 、剧烈的震荡或打击引起的病理过程B 、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C 、组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程D 、外周血管紧张性降低引起的病理过程E 、机体应激反应能力降低引起的病理过程 20、下列何种情况可引起高钾血症 DA 急性肾功能衰竭多尿期B 醛固酮分泌增多C 大量应用速尿D 酸中毒E 大量应用胰岛素21、下述哪项属于基本病理过程 C A 肝炎 B 心功能不全 C 酸中毒 D 呼吸衰竭 E 尿毒症22、有关健康的正确定义是 EA ．不生病就是健康B ．健康是指体格健全C ．健康是指精神上的完全良好状态D ．健康是指社会适应能力的完全良好状态E ．健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 23、下列哪一项因素不会引起功能性分流D A 阻塞性肺气泡 B 支气管哮喘C 肺水肿D 肺动脉栓塞E 慢性支气管炎24、下列哪项不宜作为脑死亡的判断标准 A A 心跳停止 B 自主呼吸停止 C 颅神经反射消失D 瞳孔散大或固定 E 脑电波消失 25、休克期微循环灌流的特点是AA ．多灌少流B ．不灌不流C ．少灌少流D ．少灌多流E ．多灌多流26、引起弥散性血管内凝血最常见的病因是A A 感染性疾病 B 胎盘早剥C 大面积烧伤 D 恶性肿瘤 E 羊水栓塞27、损害胎儿生长发育的致病因素属于 C A 生物性因素 B 遗传性因素C 先天性因素D 营养性因素E 免疫性因素28、下述哪种情况的体温升高属于发热 E A ．妇女月经前期 B ．应激 C ．剧烈运动后 D ．中暑 E ．伤寒29、碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是 D A ．血钠降低 B ．血钾降低 C ．血镁降低 D ．血钙降低 E ．血磷降低 30、血液性缺氧时CA 血氧容量正常，血氧含量降低B 血氧容量降低，血氧含量正常C 血氧容量和血氧含量均降低D 血氧容量和血氧含量均正常E 血氧容量增加，血氧含量降低31．严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显D A ． 心血管系统 B ． 血液系统 C ． 泌尿系统 D ． 中枢神经系统 E ．消化系统32．代谢性碱中毒常可引起低血钾，其主要原因是CA ．K +摄入量减少B ．细胞外液量增多使血钾稀释C ．细胞内H +与细胞外K +交换增加 D ．消化道排K + 增多E. 肾滤过K + 增多33．可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是B A ．服用含氯酸性药物过多 B ．酮症酸中毒 C ．应用碳酸酐酶抑制剂 D ．消化道丢失HCO 3- E ．肾小管泌H +功能障碍 34．氰化物中毒可引起AA ．组织性缺氧B ．低张性缺氧C ．血液性缺氧D ．缺血性缺氧E ．淤血性缺氧35．下述哪项原因可引起AG 正常型代谢性酸中毒C A ．糖尿病 B ．休克C ．消化道丢失HCO 3-D ．严重饥饿E ．过量服用水杨酸类药物二、名词1、血氧饱和度是指血红蛋白与氧结合的百分数，约等于血氧含量和血氧容量的百分比值。

酸碱平衡紊乱一.选择题A型题1.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：A.硫酸B.尿酸C.碳酸D.磷酸E.乳酸[答案] C2.挥发酸是指：A.磷酸B.尿酸C.硫酸D.碳酸E.乳酸[答案] D3.机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] A4.机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：A.碳酸氢盐缓冲对B.磷酸盐缓冲对C.血红蛋白缓冲对D.蛋白质缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] C5.机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：A.磷酸盐缓冲对B.碳酸氢盐缓冲对C.蛋白质缓冲对D.血红蛋白缓冲对E.有机酸盐缓冲对[答案] B6.血浆pH 主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比?A.HCO 3-／H 2CO 3B.HP042-／H 2P04-C.Pr -／HPrD.Hb -／HHbE.Hb02-／HHb02[答案] A7.正常人动脉血pH 为：.25[答案] C8.正常人SB与AB相等，平均为：A.20 mmol／LB.22 mmol／LC.24 mmol／I，D.26 mmol／LE.28 mmol／L[答案] C9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因?A.严重腹泻B.严重糖尿病C.大量服用氯化铵D.肾功能不全早期E.肾小管排酸障碍[答案] B10.下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因?A.酒精中毒B.休克C.肾功能不全早期D.大量服用阿司匹林E.严重贫血[答案] C11.代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项最重要的?A.红细胞内H2C03释放入血B.血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快C.血中K+向细胞内转移D.主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出E.主要由铵盐排出增强，增加H+排出[答案] E12.代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A.K+_Na+交换减少 H+释出B.K+_Na+交换增强 H+释出C.K+_Na+交换减少 H+内移D.K+_Na+交换增强 H+内移E.H+_Na+交换减少 H+内移[答案] C13.下列哪项不是酮症酸中毒时的变化?A.血K+浓度升高B.血Cl-浓度升高C.AG增大D.SB降低E.BE负值加大[答案] B14.下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化?A.AG增大B.血K+浓度升高C.血Ca2+浓度降低D.AB降低E.PaC0降低2[答案] C15.关于肾小管性酸中毒，下列哪项是正确的?A.PaCO升高2B.BE正值加大C.AG正常D.血C1-浓度正常E.尿H+浓度增高[答案] C16.严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化?A.外周阻力血管收缩B.心肌Ca2+内流增加C.中枢神经系统抑制D.血Cl-浓度增高E.尿H+浓度降低[答案] C17.代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑内ATP生成减少E.脑内γ-氨基丁酸生成减少[答案] D18.代谢性酸中毒时体内酶的活性可以发生哪种变化?A.γ-氨基丁酸转氨酶活性增高B.谷氨酸脱羧酶活性增高C.生物氧化酶活性增高D.碳酸酐酶活性降低E.谷氨酰胺酶活性降低[答案] B19.临床上纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是：A.乳酸钠B.碳酸氢钠C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.三羟甲基氨基甲烷[答案] B20.下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因?A.重症肌无力B.呼吸中枢抑制C.大量胸腔积液D.严重肺部炎症E.慢性低钾血症[答案] E21.大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用c.肺的调节D.肾泌H+增加增加E.肾泌NH3[答案] B22.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲对的作用B.血红蛋白缓冲对的作用C.血浆磷酸盐缓冲对的作用D.肺的调节E.肾的调节[答案] E23.急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化?A.血pH正常B.BB升高C.BE正值加大D.AB>SBE.血Cl-浓度升高[答案] D24.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是：A.组织缺氧B.心肌收缩力降低c.外周血管扩张D.心律失常E.中枢神经系统功能障碍[答案] E25.急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：ATP生成γ-氨基丁酸生成脑血流量A. ↓↓↓B. ↓↑↓C. ↓↑↑D. ↓↓↑E. ↑↑↑[答案] C26.下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化?A.BB升高B.BE正值加大C.SB升高D.AB<SBE.血pH降低[答案] D27.呼吸性酸中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.心肌收缩力增强B.心肌自律性增高C.微动脉对儿茶酚胺的反应性增高D.脑血管扩张E.脑内γ-氨基丁酸减少[答案] D28.下列哪项是代谢性碱中毒的原因?A.严重腹泻B.频繁呕吐C.酒精中毒D.严重饥饿E.严重贫血[答案] B29.下列哪项不是代谢性碱中毒的原因?A.大量输入库存血B.大量输入生理盐水C.频繁呕吐D.肾上腺皮质肿瘤E.机体缺钾[答案] B30.代谢性碱中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的?- 进入红细胞与Cl- 交换A.血浆HCO3B.血浆碳酸氢盐缓冲系统起较强作用C.肺的代偿作用很强D.细胞内K+外移E.肾泌H+、泌氨减少[答案] E31.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒时，机体的代偿调节表现为：肾内离子交换细胞内外离子交换A. K+-Na+交换减少 K+内移B. H+-Na+交换减少 K+内移C. H+-Na+交换增强 K+内移D. H+-Na+交换减少 K+释出E. H+-Na+交换增强 K+释出[答案] B32.代谢性碱中毒时可发生下列哪项变化?A.血K+浓度升高B.尿H+浓度升高C.BE正值加大降低D.PaC02E血pH降低[答案] C33.下列哪项不是缺钾性碱中毒时的变化?A.血H+浓度降低B.尿H+浓度降低C.PaC0升高2D.SB升高E.BB升高[答案] B34.缺钾性碱中毒时可出现下述哪项变化?-血H+尿H+血HC03A. ↑↓↓B. ↑↑↑C. ↑↓↑D. ↓↑↑E. ↓↑↓[答案] C35.代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，下列哪项是正确的?A.肾内碳酸酐酶活性增高B.肾内谷氨酰胺酶活性增高C.脑内谷氨酸脱羧酶活性增高D.脑内γ-氨基丁酸转氨酶活性增高E.生物氧化酶类活性增高[答案] D36.代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的?A.血Ca2+浓度增高B.血K+浓度增高C.脑内γ-氨基丁酸含量增高D.神经肌肉应激性增高E.血红蛋白氧离曲线右移[答案] D37.代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：A.血Ca2+浓度降低B.血Mg2+浓度降低C.血Cl-浓度降低D.血Na+浓度降低E.血K+浓度降低[答案] A38.频繁呕吐引起的代谢性碱中毒，下列哪项是正确的?A.脑内γ-氨基丁酸含量增高B.神经肌肉应激性降低C.血红蛋白和氧的亲和力降低D.肾内H+一Na+交换增强E.用生理盐水治疗有效[答案] E39.下列哪种情况可以引起呼吸性碱中毒?A.低氧血症B.低氯血症C.低钾血症D.低钠血症E.低钙血症[答案] A40.慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：A.血浆碳酸氢盐缓冲系统的作用B.细胞内外H+_K+交换-_Cl-交换C.红细胞内外HCO3D.肺的调节E.肾的调节[答案] E41.急性呼吸性碱中毒时可发生哪项变化?A.血pH降低B.BB降低C.BE负值加大D.AB降低E.血Cl-浓度降低[答案] D42.急性呼吸性碱中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的?A.脑血流量减少B.血Cl- 浓度降低C.血总钙量降低D.神经肌肉兴奋性降低E.血红蛋白和氧的亲和力降低[答案] A43.急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：γ-氨基丁酸生成γ-氨基丁酸分解脑血流量A. ↑↓↑B. ↑↑↑C. ↓↑↑D. ↓↑↓E. ↑↓↓[答案] D44.血气检测结果为AB升高，AB>SB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] C45.血气检测结果为AB降低，AB<SB，提示有：A.原发性AG增大型代谢性酸中毒B.原发性AG正常型代谢性酸中毒C.原发性呼吸性酸中毒D.原发性代谢性碱中毒E.原发性呼吸性碱中毒[答案] E46.血气检测结果为HCO3-升高，PaCO2降低，提示有：B.呼吸性酸中毒c.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是[答案] E47.血气检测结果为HCO3-降低，PaCO2升高，提示有：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] E48.某糖尿病患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaC02降低，提示有：A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增大型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B降低，提示有： 49.某小肠瘘管患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaCO2A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒[答案] D增高，SB正常，提示有：50.某溺水患者血气检测结果为pH降低，PaCO2A.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C增高，SB增高，提示有： 51.某支气管哮喘患者血气检测结果为pH正常，PaCO2A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增大型代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] D升高，提示有： 52.某频繁呕吐患者血气检测结果为pH升高，SB升高，PaCO2A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增大型代谢性酸中毒[答案] C53.某癔症患者血气检测结果为pH升高，SB正常，PaCO降低，提示有：2A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.AG正常型代谢性酸中毒[答案] B降低，提示有：54.某脑瘤患者血气检测结果为pH正常，SB降低，PaCO2A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒[答案] B55.血浆中pH值主要取决于：A.PaCO2B.CO2CPC.血浆中[HCO3-]D.血浆中[H2C03]E.血浆中[HCO3-]与[H2C03]的比值[答案] E56. SB >AB表明可能有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸伴代碱E.代酸伴代碱[答案] B57.SB<AB表明可能有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代酸伴呼碱E.呼酸伴呼碱[答案] A58.能反映呼吸性酸碱紊乱最佳的指标是：，A.ABB.PaCO2C.SBD.AGE.BE[答案] B59.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A.及时用碱性药物纠酸B.改善肺通气C.吸氧D.输入葡萄糖E.降低高血钾[答案] B60.碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的：A.缺钠B.缺钙c.缺镁D.缺氯E.缺钾[答案] E61.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有；A.严重低钠血症B.严重高钠血症C.严重低钾血症D.严重高钾血症E.严重高钙血症[答案] D62.碱中毒时出现神经肌肉应激亢进，手足搐搦的主要原因：A.血钾减少B.血氯减少C.血钙减少D.血钠减少E.血镁减少[答案] C63.酸中毒时血钾变化的规律是：A.升高B.不变C.降低D.先升后降E.先降后升[答案] A64.所谓“阴离子间隙”是指：A.血清中阳离子减去阴离子B.血清中未测定的阴离子减去未测定的阳离子的差值C.血清中阴离子减去阳离子D.血清中未测定的阳离子减去未测定的阴离子的差值-]之和E.血清中[Cl-]和[HCO3[答案] B65.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.代酸合并呼酸[答案] A66.下列哪项描述是错误的?A.酸中毒引起血液高凝状态B.酸中毒直接损伤微血管内皮细胞C.酸中毒时肝素活性增强D.酸中毒时凝血因子的活性增强E.酸中毒时血小板聚集性加强[答案] C67.肾小管酸中毒时；A.阴离子间隙增高B.血氯水平增高C.血钾水平增高D.血钠水平增高E.以上都不是[答案] B68.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：A.组织外液缓冲B.呼吸代偿C.组织内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼代偿[答案] B69.代偿性呼吸性酸中毒时，机体发生缓冲和代偿调节作用最有效的是：A.血液缓冲B.肺的代偿D.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] D70.酸中毒或碱中毒是指：A.酸或碱的积聚或丧失B.血pH值改变超过正常值C.血中钠或钾的增加或减少D.血糖过高或过低E.碱贮备过多[答案] A71.反常性酸性尿的出现见于：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症D.高钾血症E.高钠血症[答案] C-]继发性升高见于；72.[ HCO3A.急性呼吸性酸中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B高于正常时说明有： 73.血pH明显下降，BB降低，BE负值增大，PaCO2A.混合性酸中毒B.混合性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] A74.酸中毒时心血管系统的变化，下述哪项是错误的?A.静脉回流减少B.心收缩力降低C.外周阻力升高D.易出现心律失常E.可加重微循环障碍[答案] C75.低氯血症可引起：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不对[答案] B76.严重的急性碱中毒时：A.血Ca2+ 浓度升高B.血K+ 升高C.神经肌肉的应激性升高D.易发生抽搐E.C+D[答案] E77.乳酸性酸中毒时：A. HCO3-原发性增多B. HCO3-原发性减少C. H2C03原发性增多D. H2C03原发性减少E. HCO3-／H2C03原发性升高[答案] B78.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因?A.高热B.休克C.长期不进食D.持续大量呕吐E.急性肾功能衰竭[答案] D79.AG正常型代谢性酸中毒发生于：A.乳酸酸中毒B.严重的急性肾功能衰竭C.酮症酸中毒D.轻度或中度肾功能衰竭E.水杨酸中毒[答案] D80.能反映代谢性酸中毒的指标是：A.AB = SBB.AB↑>SB↑C.AB↓< SB↓D.AB>SBE.AB<SB[答案] C81.尿液呈酸性的酸碱平衡系乱是：A.近端肾小管性酸中毒B.远端肾小管性酸中毒C.高钾性代谢性酸中毒D.缺氧引起的乳酸酸中毒E.乙酸唑胺导致的酸中毒[答案] D82.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A.呼吸加深加快，CO呼出过多2-重吸收减少B.肾脏H+- Na+交换减少，NaHCO3C.肾脏排酸保碱功能增强-缓冲D.血浆中[H+]增高，被血浆中HCO3E.血浆中[H+]进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲[答案] B83.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A.血液缓冲B.骨胳缓冲C.肾脏代偿D.呼吸代偿E.细胞内外离子交换[答案] C84.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况?A.休克B.严重腹泻C.严重呕吐D.远端肾小管性酸中毒E.低钾血症[答案] A85.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A.细胞外液缓冲B.呼吸代偿C.细胞内缓冲D.肾脏代偿E.骨骼缓冲[答案] A86.对代谢性H+的缓冲主要依靠：-缓冲体系A. HCO3B.血浆蛋白缓冲体系C.Hb缓冲体系D.磷酸盐缓冲体系缓冲体系E. HbO2[答案] A87.酸中毒引起心肌收缩力A.先增强后减弱B.先减弱后增强C.减弱D.增强E.不变[答案] C88.某肾病患者，测血气为：pH 7.30，PaCO2 4.52 kPa(34 mmHg)，HC03- 15 mmoll／L，血Na+ 140mmol／L，CI- 104 mmol/L，应诊断为：A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] B89.某患者血气指标为HCO3- 32 mmol／L，pH为7.2，应诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代酸伴呼碱[答案] C90.某糖尿病患者，血气分折结果为pH 7.30、HCO3-19 mmol／L、PaC024.5kPa(34 mmHg)、血Na+140 mmol／L、血CI-104 mmol／L，诊断为：A.AG正常性代谢性酸中毒B.AG增高性代谢性酸中毒C.AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒[答案] C91.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH 7.15，PaCO210.64 kPa(80mmHg)，HCO3- 27mmol／L，应该诊断为：A.代谢性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒E.代酸合并代碱[答案] C92.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH 7.18，BE为_12 mmol／L，AG 20 mmol／L，分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱?A. 呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.AG增大型代谢性酸中毒E. AG正常型代谢性酸中毒[答案] D8.91 kPa(67 mmHg)，93. 某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH 7.32，PaCO2- 35 mmol／L，该病人应诊断为：HCO3A.呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒[答案] C94.肠梗阻患者因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH 7.49，PaCO26.4 kPa(48mmHg)，HC03-36 mmol／L，应该诊断为：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱中毒[答案] B95.某肺心病患者，因受凉肺部感染一周而住院，血气分析如下：pH 7.34，PaCO2 9.13 kPa(70mmHg)，HCO3- 36 mmol／L，AG 10mmal／L应诊断为：·A.常AG代谢性酸中毒B.代偿性代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒[答案] C96.某肾衰患者，血气测定：pH 7.32，PaCO2 4.0 kPa (30mmHg)，HCO3-15 mm01／L，该病人应诊断为：A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒伴呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒[答案] EB型题A.AGB.PaC02C.pHD.SBE.BB1.反映血浆酸碱平衡紊乱的性质和程度的指标是[答案] C2.反映血浆H2CO3含量的指标是[答案] B3.反映血浆HCO3-含量的指标是[答案] D4.反映血液缓冲碱总量的指标是[答案] E5.反映血浆固定酸含量的指标是[答案] AA.AG增大型代谢性酸中毒B.AG正常型代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒6.休克患者可发生[答案] A7.严重气胸患者可发生[答案] C8.频繁呕吐患者可发生[答案] D9.严重腹泻患者可发生[答案] B10.癔症患者可发生[答案] EA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒-浓度原发性降低可见于11.血浆HCO3[答案] C-浓度继发性降低可见于12.血浆HCO3[答案] BA.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒并发代谢性酸中毒-浓度原发性升高可见于13.血浆HCO3[答案] A-浓度继发性升高可见于14.血浆HCO3[答案] DA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒原发性升高可见于15.PaCO2[答案] A继发性升高可见于16.PaCO2[答案] DA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒原发性降低可见于17.PaCO2[答案] D18. PaCO继发性降低可见于2[答案] A血pH 血浆HCO3-浓度 PaCO2A. ↑↓↓B. ↓↓↓C. ↓↑↑D. ↑↑↑E. ↑↑↓19.代谢性酸中毒[答案] B20.呼吸性酸中毒[答案] C21.代谢性碱中毒[答案] D22.呼吸性碱中毒[答案] AA.脑血管收缩B.脑血流量增加C.尿比重增高D.外周阻力血管收缩E.骨质软化23.慢性肾病引起的代谢性酸中毒时可发生[答案] E24.呼吸性酸中毒时可有[答案] B25.呼吸性碱中毒时可有[答案] AA.原发性HCO3-增加，pH增高B.原发性H2CO3增加，pH降低C.原发性H2CO3减少，pH增加D.原发性HCO3-减少，pH降低E.原发性HCO3-减少，原发性H2CO3增加，pH降低26.代谢性酸中毒[答案] D27.呼吸性酸中毒[答案] B28.代谢性碱中毒[答案] A29.呼吸性碱中毒[答案] C30.混合性酸中毒[答案] EA.缓冲能力最有效而持久B.缓冲能力强，但有一定限制C.缓冲作用发生最快D.调节能力最强E.缓冲能力最小31.血液的缓冲系统[答案] C32.肺的调节作用。

病理生理学（单选+判断）题库含参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、肾炎性水肿发生的主要机制是A、毛细血管血压增高B、血浆胶体渗透压下降C、淋巴回流受阻D、肾小球滤过率降低E、微血管通透性增高正确答案：D2、心脏紧张源性扩张的特点是A、心肌拉长不伴有收缩力增强B、是一种失代偿后出现的扩张C、容量增大并伴有收缩力增强D、肌节长度达到3.65µmE、容量减小并伴有收缩力增强正确答案：C3、某肝性脑病患者，血气分析结果：pH 7.5，PaCO2 13mmHg，HCO3- 11mmol/L，可诊断为A、急性呼吸性碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性碱中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C4、等渗性脱水如末经处理可转变为A、低钾血症B、水中毒C、低钠血症D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案：E5、大面积心肌梗塞导致心力衰竭的主要机制是A、心肌兴奋-收缩耦联障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌细胞不平衡生长D、心肌能量利用障碍E、心肌收缩蛋白减少正确答案：E6、有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？A、血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力B、正常动、静脉血氧含量差约为5ml/dlC、血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数D、动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低E、血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关正确答案：D7、慢性呼吸性碱中毒主要靠A、胃肠道代偿B、骨代偿C、血液代偿D、肾代偿E、肺代偿正确答案：D8、休克淤血性缺氧期微循环灌流的特点是A、少灌少流，灌少于流B、多灌多流，灌少于流C、灌而少流，灌多于流D、少灌多流，灌少于流E、多灌多流，灌多于流正确答案：C9、急性呼吸窘迫综合征时A、PaO2下降，PaCO2升高，两者呈比例B、PaO2下降，PaCO2升高，两者不呈比例C、PaO2下降，PaCO2改变不大D、PaO2下降，PaCO2降低E、PaO2下降，PaCO2明显下降正确答案：D10、少尿型急性肾功能衰竭少尿期患者最危险的变化是A、代谢性酸中毒B、少尿C、水中毒D、高钾血症E、氮质血症正确答案：D11、休克晚期可出现A、慢性肾衰竭B、肾前性急性肾衰竭C、肾功能正常D、肾后性急性肾衰竭E、肾性急性肾衰竭正确答案：E12、休克缺血性缺氧期的心脑灌流量A、明显减少B、先增加后减少C、先减少后增加D、明显增加E、无明显改变正确答案：E13、休克时最常出现的酸碱失衡是A、AG升高性代谢性酸中毒B、混合性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、AG正常性代谢性酸中毒正确答案：A14、休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点A、少灌少流，灌多于流B、少灌多流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌少流，灌多于流正确答案：C15、系统病理生理学研究A、疾病发生发展的普遍性规律B、多种疾病中共有的成套的病理变化C、疾病状态下出现的共同的功能改变及机制D、疾病状态下机体代谢功能变化和特点E、疾病的诊断和治疗正确答案：C16、肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、芳香族脂肪酸增加B、血硫醇含量增多C、血氨浓度增加D、血支链氨基酸减少E、血脑屏障破坏正确答案：D17、AG增高型代谢性酸中毒常见于A、使用乙酰唑胺利尿B、糖尿病C、肾小管性酸中毒D、慢性肾衰竭早期E、腹泻正确答案：B18、造成阻塞性通气不足的原因是A、弥散障碍B、胸廓顺应性降低C、肺顺应性降低D、气道阻力增加E、呼吸肌活动障碍正确答案：D19、肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使A、真性神经递质增多B、假性神经递质增多C、ATP减少D、支链氨基酸浓度减少E、支链氨基酸浓度增加正确答案：B20、氨对神经细胞膜离子转运的影响是造成A、细胞内钙增多B、细胞内钠增多C、细胞内钾缺乏D、细胞内钙减少E、细胞内钾增多正确答案：C21、失血性休克早期A、低张性缺氧合并组织性缺氧B、血液性缺氧合并循环性缺氧C、循环性缺氧合并低张性缺氧D、低张性缺氧合并循环性缺氧E、低张性缺氧合并血液性缺氧正确答案：B22、休克晚期发生A、毛细血管前阻力增大B、两者均无C、毛细血管后阻力增大D、两者均有正确答案：B23、全身体循环静脉压增高最主要的原因是A、右心衰竭B、左心衰竭C、静脉血栓形成D、纵隔肿瘤E、淋巴回流受阻正确答案：A24、大量呕吐未加处理短期内常发生A、全身性水肿B、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、低容量性高钠血症E、高容量性低钠血症正确答案：C25、低张性缺氧导致细胞缺氧的机制是A、静脉氧分压降低B、毛细血管血量减少C、毛细血管平均氧分压降低D、血氧容量降低E、静脉血液氧饱和度降低正确答案：C26、肾功能不全严重障碍时首先表现为A、泌尿功能障碍B、尿量变化C、尿成分变化D、肾内分泌功能障碍E、代谢紊乱正确答案：A27、大汗者大量饮水易出现A、低容量性高钠血症B、全身性水肿C、高容量性低钠血症D、低容量性低钠血症E、等渗性脱水正确答案：D28、细胞内外离子交换A、缓冲能力弱B、缓冲速度慢但持久C、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-D、缓冲能力较强但易影响血钾浓度E、缓冲速度最快正确答案：D29、3P试验是检查A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、FDP含量D、纤溶系统E、血液凝固调控系统正确答案：C30、呼吸衰竭时，引起机体各系统机能改变的根本原因是A、持续低浓度低流量给氧B、通气/血流比值小于0.8C、在单位压力变化下所引起的肺泡容量变化D、低氧血症和高碳酸血症E、PaO2↓，PaCO2↓正确答案：D31、促进肾小管重吸收水的是A、血管紧张素B、醛固酮C、抗利尿激素D、肾素E、心房钛正确答案：C32、引起急性功能性肾功能衰竭的关键因素是A、肾血管收缩B、肾小球滤过面积减小C、有效循环血量减少D、肾血液灌流不足E、心输出量异常正确答案：D33、失血性休克血压下降早期主要与A、细胞严重缺氧能量代谢障碍有关B、交感神经-肾上腺髓质系统衰竭有关C、血管紧张度下降、外周阻力降低有关D、低血容量引起回心血量不足、心输出量降低有关E、血液灌流不足、微循环血管大量扩张有关正确答案：D34、慢性呼吸衰竭最常见的原因是A、阻塞性肺病B、肺部炎症C、过量麻醉药、镇静药使用D、气胸E、胸腔积液正确答案：A35、尿液酸化障碍是由于A、近曲小管功能障碍B、肾小球滤过功能障碍C、髓袢功能障碍D、集合管功能障碍E、远曲小管功能障碍正确答案：E36、下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素？A、微血管壁通透性B、血浆晶体渗透压C、毛细血管流体静压D、淋巴回流E、血浆胶体渗透压正确答案：B37、休克中期发生A、两者均有B、两者均无C、毛细血管后阻力增大D、毛细血管前阻力增大正确答案：C38、高渗性脱水早期A、尿量不少，尿钠含量降低B、尿量减少，尿钠含量增加C、尿量增多，尿钠含量降低D、尿量增多，尿钠含量增加E、尿量减少，尿钠含量降低正确答案：B39、代谢性碱中毒时A、血浆钠离子升高B、脑血管扩张C、神经-肌肉应激性升高D、二氧化碳麻醉E、心肌收缩力降低正确答案：C40、缺钾对肾功能损害主要表现为A、肾小球滤过率减少B、集合管对ADH的反应增高C、髓袢升支粗段重吸收NaCl障碍D、尿浓缩功能障碍E、蛋白尿、管型尿正确答案：D41、大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、血清钾升高E、慢性水中毒正确答案：A42、慢性肾功能衰竭A、尿量1000～2000 ml, 尿钠含量较低B、夜尿，尿比重>1.020C、尿量<400 ml/d，尿钠含量>40 mmol/LD、夜尿，尿比重<1.015E、尿量<400 ml/d，尿钠含量<20 mmol/L 正确答案：D43、乳腺癌根治术后上肢水肿是由于A、肾小球滤过率降低B、毛细血管血压增高C、淋巴回流受阻D、微血管通透性增高E、血浆胶体渗透压下降正确答案：C44、调节钾跨细胞转移的基本机制是A、钾离子电压门控通道B、泵-漏机制C、细胞膜上钠-钾泵D、各种钾的通道E、钾离子化学门控通道正确答案：B45、宫内死胎主要是通过A、大量组织因子入血引起DICB、血小板聚集和释放引起DICC、其它促凝物质入血引起DICD、激活凝血因子Ⅻ引起DICE、红细胞大量破坏引起DIC正确答案：A46、正常真毛细血管血流的调节主要与A、全身体液因素有关B、局部体液因素有关C、交感神经的支配有关D、毛细血管内皮细胞收缩有关E、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关正确答案：B47、血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是A、HPO42-/H2PO4-B、有机磷酸盐C、Hb- /HHb和HbO2-/HHbO2D、HCO3-/H2CO3E、Pr-/HPr正确答案：C48、某患者2天前从内地到拉萨旅游，感头痛、胸闷，伴有咳嗽、咳痰。

病理生理学考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 病理生理学是研究（）A. 疾病的病因和发病机制B. 疾病的临床表现C. 疾病的治疗原则D. 疾病的预防措施答案：A2. 以下哪项是病理生理学的主要任务？（）A. 研究疾病的流行病学B. 研究疾病的分子机制C. 研究疾病的发病机制D. 研究疾病的社会影响答案：C3. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于（）A. 细胞膜完整性B. 细胞核的变化C. 细胞器的变化D. 细胞外基质的变化答案：A4. 炎症反应中，以下哪项是白细胞的主要来源？（）A. 骨髓B. 淋巴组织C. 脾脏D. 肝脏答案：A5. 以下哪项是缺氧时细胞代谢的主要变化？（）A. 糖酵解增加B. 氧化磷酸化增加C. 线粒体功能增强D. 细胞呼吸链抑制答案：A6. 以下哪项是休克的常见原因？（）A. 严重感染B. 严重脱水C. 严重失血D. 所有以上选项答案：D7. 以下哪项是肿瘤细胞的典型特征？（）A. 快速增殖B. 细胞分化良好C. 细胞凋亡增加D. 细胞周期正常答案：A8. 以下哪项是动脉粥样硬化的主要危险因素？（）A. 高血压B. 高血脂C. 高血糖D. 所有以上选项答案：D9. 以下哪项是心力衰竭的常见症状？（）A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 所有以上选项答案：D10. 以下哪项是急性肾衰竭的常见原因？（）A. 严重脱水B. 急性肾小管坏死C. 急性肾小球肾炎D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）11. 以下哪些因素可以导致细胞凋亡？（）A. 缺氧B. 病毒感染C. 化疗药物D. 辐射答案：ABCD12. 以下哪些是炎症反应的主要临床表现？（）A. 红肿B. 热痛C. 功能障碍D. 渗出答案：ABCD13. 以下哪些是休克的常见类型？（）A. 感染性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 分布性休克答案：ABCD14. 以下哪些是肿瘤转移的常见途径？（）A. 直接侵犯B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移答案：ABCD15. 以下哪些是心力衰竭的常见并发症？（）A. 心律失常B. 肾功能衰竭C. 肝功能衰竭D. 呼吸衰竭答案：ABCD16. 病理生理学研究的疾病状态包括______、______和______。

病理生理学肾功能衰竭章节习题（带答案）选择题A型题1.肾功能衰竭是指A. 持续少尿或无尿的病理过程B. 引起氮质血症的各种疾病C. 尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程D. 各种肾实质疾病引起的病理过程E. 因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,以及肾内分泌功能紊乱的综合征2.下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现A.高钠血症B.水潴留C.高钾血症D.氮质血症E.代谢性酸中毒3.引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是A.急性肾炎B.肾血栓形成C.休克D.汞中毒E.尿路梗阻4.以肾小球损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.急性间质性肾炎D.肾肿瘤E.肾结石5.以肾小管损害为主的疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性中毒性肾小管坏死C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎 E.肾结核6.引起肾后性肾功能衰竭的病因是A.急性肾小球肾炎B.汞中毒C.急性间质性肾炎D.输尿管结石E.肾结核7.失血性休克引起急性肾功能衰竭的最主要发病机制是A.肾血流量减少和肾内血流分布异常B.儿茶酚氨增多C.白细胞流变特性改变D.肾小管阻塞E.原尿回漏8.急性肾功能衰竭时,肾内血流量减少最明显的部位是A.肾皮质外层B.肾皮质内层C.肾髓质D.肾间质E.肾盂9. 挤压综合征引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是A.肾内血流分布异常B.白细胞变形能力降低C.肾小管阻塞D.原尿回漏E.肾合成前列腺素减少10.判定少尿的标准是尿量低于A．1500ml/24h B．1000ml/24h C．800ml/24h D．400ml/24h E.100ml/24h11. 急性肾功能衰竭少尿期，水平衡紊乱的主要表现是A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒12.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的电解质紊乱是A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症13.急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒14.下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标A.肾小球滤过率B.肾小管稀释功能C.尿比重D.尿钾含量E.氮质血症15.下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A.肾血流量减少B.肾小管上皮细胞对水重吸收增加C.肾小管上皮细胞对钠重吸收减少D.血尿素氮含量增高E.血钾增高16.下述哪项不是急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制A.肾小球滤过功能逐渐恢复B.肾小管阻塞解除C.抗利尿激素分泌减少D.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下E.渗透性利尿17.急性肾功能衰竭恢复期，肾功能恢复最慢的是A.近曲小管对钠的重吸收B.肾小管的浓缩功能C.肾小管的稀释功能D.远曲小管对钾的分泌E.肾小管泌H+的功能18.下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A.尿量在400-1000/24hB.低比重尿C.尿钠含量减少D.氮质血症E.高钾血症19.慢性肾功能衰竭最常见的致病因素是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.高血压性肾小动脉硬化E.尿路结石20.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.少尿B.夜尿C.高钾血症D.尿毒症E.肾性骨营养不良21.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿标志着A.健存肾单位极度减少B.肾血流量明显降低C.肾小管重吸收钠减少D.肾小管泌钾减少E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失22.慢性肾功能衰竭患者常出现A.血磷升高，血钙升高B.血磷升高，血钙降低C.血磷降低，血钙升高D.血磷降低，血钙降低E.血磷正常，血钙升高23.下述哪项因素与肾性骨营养不良的发病机制无关A.高磷血症和低钙血症B.继发性甲状旁腺机能亢进C.1,25-二羟维生素D3生成减少D.酸中毒使骨质脱钙E.内源性毒性物质使溶骨活性增加24.下述哪项不是造成肾性贫血的原因A.促红细胞生成素生成减少B.内源性毒性物质抑制骨髓造血C.消化道铁吸收增多D.出血E.毒性物质使红细胞破坏增加25.慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是A.毛细血管壁通透性增加B.血小板功能异常C.血小板数量减少D.凝血物质消耗增多E.纤溶系统功能亢进26.慢性肾功能衰竭患者不易出现下列哪项并发症A.贫血B.出血C.心跳骤停D.高血压E.骨质疏松27.慢性肾功能衰竭时导致甲状旁腺机能亢进的主要刺激是A.低血磷B.低血钙C.低血钾D.低血镁E.低血钠28.慢性肾功能衰竭时，肾调节酸碱平衡的能力降低，其首先出现的功能障碍是A.近曲小管对HCO3-重吸收减少B.肾小管泌H+、泌NH3能力减低C.远曲小管Na+-K+交换增强D.远曲小管H+-Na+交换增强E.肾小球滤过磷酸根、硫酸根及有机酸根减少29.严重肾功能衰竭时，病人易出现的酸碱平衡紊乱类型是A.AG增大性代谢性酸中毒B.AG正常性代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒30.下述哪项表现与尿毒症时大量尿素潴留无关A.胃肠道粘膜炎症B.充血性心力衰竭C.纤维素性心包炎D.纤维素性胸膜炎E.尿素霜31.尿毒症患者最早出现和最突出的症状是A.尿毒症心包炎B.外周神经感觉异常C.消化道症状D.心力衰竭E.尿毒症肺炎32.尿毒症患者发生口臭是由于A.细菌在口腔及咽部繁殖B.随唾液排出的尿素被分解成氨C.胃排空减弱D.大量硫出醇排出E.丙酮排出增多B型题A.肾前性肾功能衰竭B.肾性肾功能衰竭C.肾后性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭 E.尿崩症1.输尿管结石可引起2.失血性休克早期可引起3.失血性休克晚期可引起4.大量使用磺胺类药物可引起5.严重溶血可引起A.高钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症6.急性肾功能衰竭少尿期易发生7.急性肾功能衰竭多尿期易发生A.尿钠减少，尿比重升高B.尿钠减少，尿比重降低C.尿钠增多，尿比重升高D.尿钠增多，尿比重降低E.尿钠正常，尿比重降低8.功能性急性肾功能衰竭时可出现9.急性肾小管坏死时可出现10.非少尿型急性肾功能衰竭时可出现11.慢性肾功能衰竭时可出现A.肾小球B.肾小管C.肾间质D.肾血管E.肾血流量12.急性肾小球肾炎主要损伤部位是13.红斑狼疮性肾炎主要损伤部位是14.四氯化碳等有机化合物中毒主要损伤部位15.急性肾盂肾炎主要损伤部位是16.铅等重金属中毒主要损伤部位是参考答案：A型题：1-5.EACAB 6-10.DAACD 11-15.EBACC 16-20.CBEBB 21-25.EBECB 26-30.CBEAB 31-32.CBB型题： 1-5.CABBB 6-7.BC 8-11.ADBD 12-16.AABCB填空题1．肾的主要生理功能是_____________、_______________和_____________。

《病理生理学》题库：肾功能不全肾功能不全肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于CA、肾小管阻塞B、原尿流速过慢C、肾小管上皮细胞坏死脱落D、肾间质水肿E、肾小球滤过率下降下列哪项不是因原尿回漏所引起的DA、少尿B、肾间质水肿C、肾小球滤过率下降D、渗透性利尿E、原尿流速缓慢判断肾功能不全程度的最可靠的指标是EA、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌配清除率下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现AA、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因AA、严重休克B、汞中毒C、严重挤压伤D、免疫复合物E、严重溶血慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是E A、低钙血症B、骨营养不良C、1,25-(OH )2D3生成减少D、肠吸收钙减少E、高磷血症下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 EA、夜尿增多B、尿蛋白阳性C、高渗尿D、低渗尿E、等渗尿少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是CA、水中毒B、少尿C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、氮质血症下列哪一项不是肾性高血压的发生机制BA、钠水潴留B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、肾素-血管紧张素系统活性增加D、肾脏分泌PGE2减少E、肾脏分泌PGA2减少无尿的概念是指24小时的尿量小于DA、500m1B、400m1C、200m1D、100m1E、50ml引起肾后性肾功能不全的病因是DA、急性肾小球肾炎B、汞中毒C、急性间质性肾炎D、输尿管结石E、肾结核各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是CA、肾缺血B、肾血管梗死C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是AA、尿比重高，尿钠含量低B、尿比重高，尿钠含量高C、尿比重低，尿钠含量低D、尿比重低，尿钠含量高E、尿比重正常，尿钠含量低急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢DA、肾小球滤过功能B、肾血流量C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、集合管分泌功能慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着EA、健存肾单位极度减少B、肾血流量明显降低C、肾小管重吸收钠减少D、肾小管泌钾减少E、肾小管浓缩和稀释功能均丧失尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是CA、周围神经炎B、心律失常C、胃肠道症状D、水电解质失调E、酸碱平衡紊乱下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素DA、尿素B、肌酐C、PTHD、甲状腺激素E、中分子物质慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是CA、原始病因持续存在B、肾小管损伤进行性损伤C、健存肾单位进行性减少D、GFR进行性降低E、肾血流量进行性减少尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是BA、甲状旁腺激素B、甲基胍C、胍基琥珀酸D、尿素E、胍乙酸慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于DA、促进肠道形成磷酸钙B、肠道粘膜损害，钙吸收减少C、促进血磷浓度升高D、血浆游离钙降低E、抑制骨骼脱钙慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是EA、血小板数量下降B、血小板寿命缩短C、骨髓造血功能障碍D、肾性高血压促进血管破裂E、血小板功能障碍目前认为影响尿素毒性的主要因素是AA、血中氰酸盐浓度B、血尿素浓度C、血氨浓度D、血液H+浓度E、血液Mg2+浓度尿毒症脑病的发病原因是EA、水、电解质平衡失调B、代谢性酸中毒C、血液中尿毒症毒素蓄积D、脑血液循环和脑代谢障碍E、以上多种因素共同作用有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的DA、功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者B、水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症C、高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症D、多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症E、非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因D A、慢性肾小球肾炎和慢性肾孟肾炎B、肾小动脉硬化症和肾结核C、肾肿瘤和多囊肾D、糖尿病肾病和高血压病E、全身性红斑狼和尿路结石急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括CA、ATP合成减少和离子泵失灵B、自由基增多C、还原型谷胱甘肽增多D、磷脂酶活性增高E、细胞骨架结构改变下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点BA、肾小管上皮细胞坏死、脱落B、基底膜完整C、病变累及肾小管各段D、病变呈异质性E、可见于肾中毒和肾持续缺血根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看做是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子AA、醛固酮B、糖皮质激素C、TNFD、上皮生长因子E、SODA、近曲小管B、髓袢升支细段C、髓袢升支粗段D、外髓集合管E、内髓集合管1. Na+和水重吸收的主要部位是A2.葡萄糖的重吸收部位是A3.对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是E4.主动重吸收C1 的部位是CA、等渗尿B、少尿C、无尿D、夜尿E、多尿1.尿比重固定在1.010称为A2.尿量<100m1/24h称为C3.尿量＞2000m1/24h称为E4.夜间尿量和白天尿量相近称为DA、肾前性急性肾功能衰竭B、肾性急性肾功能衰竭C、肾后性急性肾功能衰竭D、慢性肾功能衰竭E、尿崩症1.休克早期易引起A2.休克后期易引起B3.卡那霉素中毒可引起B4.前列腺肥大可引起C5.严重慢性肾孟肾炎可引起D6.功能性急性肾功能衰竭又称为AA、以肾小管损害为主B、以肾小球损害为主C、以肾间质损害为主D、以肾血管损害为主E、以肾包膜损害为主1.急性肾小球肾炎B2.重金属中毒A3.肾盂肾炎C4.肾动脉粥样硬化D慢性肾功能衰竭时的贫血可能与哪些因素有关ABDA、促红细胞生成素减少B、骨髓造血功能受抑制C、肠道对铁的吸收增多D、溶血急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制有ACDA、肾内肾素-血管紧张素增多B、肾内前列腺素（特别是PGE2）合成增加C、肾内微血栓形成D、肾血管内皮细胞肿胀尿毒症时心脏可出现ABCDA、心力衰竭B、心律失常C、心肌受损D、纤维素性心包炎慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为ACA、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低能引起急性肾小管坏死的肾毒物有ABCDA、重金属B、庆大霉素C、四氯化碳D、蛇毒慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有ACDA、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素系统活性增强D、肾脏产生的前列腺素减少尿毒症时皮肤可出现ABCDA、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是ACDA、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为BCA、少尿B、多尿C、夜尿D、等渗尿慢性肾功能衰竭时反映肾浓缩和稀释功能障碍的指标为CDA、夜尿B、蛋白尿C、等渗尿D、低渗尿肾脏作为内分泌和代谢器官，可灭活BDA、肾素B、胃泌素C、前列腺素D、甲状旁腺激素肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有BDA、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻甲状旁腺激素作为主要尿毒症毒素可引起ABCDA、肾性骨营养不良B、血脑屏障破坏C、皮肤痰痒D、胃泌素分泌增加肾性骨营养不良包括ABCDA、骨软化B、骨质疏松C、骨囊性纤维化D、肾性佝偻病肾性骨营养不良的发生机制包括ACBDA、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多近曲小管重吸收钠增加的机制是ACA、肾小球滤过分数增多B、ADH增多C、利钠激素分泌减少D、醛固酮增多急性肾小管坏死时肾小管重吸收功能丧失，但病人反而出现少尿的机制是ACA、GFR降低B、大量肾单位破坏C、肾小管堵塞、原尿回漏D、肾小球血栓形成急性肾功能衰竭时内皮细胞受损的特征主要有ABCDA、内皮细胞肿胀B、内皮细胞受损C、肾小球内皮细胞窗变大D、释放舒血管因子减少acute tubular necrosis急性肾小管坏死：是引起肾性急性肾功能不全的最常见、最重要的原因。