HIS在运行下病历信息质控应用及问题在科学技术不断发展的前提下，计算机运用的范围越来越普遍，而在医学领域的运用更是如此，其较为常用的一种运用方式就是HIS，也就是医院信息系统。
而医院信息系统对于医院病历信息的质控而言，提供了多元化的质控手段，目前已经进一步实现了病历信息运行当中的实时监控以及提示更改等功能，提高了病历信息的利用效率以及信息质量，但是在目前的病历信息的质控方面仍然存在着许多的问题，本文通过对HIS在病历信息质控当中的应用方法进行分析，探讨其应用中的问题【关键词】HIS技术病历信息质控应用方法问题分析HIS指的是医院信息系统，而这个信息系统主要是由PACS、CIS、RIS、LIS等子系统组成，HIS的主要功能就是对医院在进行各种医疗活动时的医疗数据进行整理，然后通过电子系统的方式进行存储、传输、利用等，通过各种手段集成而产生一种电子病历的形式。
目前HIS技术在我国各大医院中的运用已经比较普遍，但是在运用的过程当中也难免会发现一些问题1 HIS在运行下病历质控当中的应用HIS运行病历的应用分为三个层面的运用，这三个层面由总到分分别在下表当中呈现出来，具体数据见下表：1.1 运行病历质控的实现结构电子病历是由最底层的CIS、PACS、LIS以及RIS进行数据的收集以及关键数据的特备标记，在今天的病历信息数据的查询、提取、传输上提高其利用率，而对于数据的提取而言，主要是依靠对关键环节的实时监控与筛�x来完成的，针对中间这一层的环节而言，主要涉及对数据进行计算然后整理筛选，然后进行再次的计算，将范围比较大的数据，合理的整理到对应的范畴之内，并且将合理的分布到HIS数据库当中，这些病例信息通过数据库的形式进行储存，在医生进行病历的决策时可以通过对病历信息的储存在增加自身病历信息的准确性与专业性1.2 运行病历质控的实现方式对于运行病历的实现方式而言，其主要的有6个步骤，首先标准的病历书写格式，其次就是病历的书写时限，还有医疗核心制度、知情同意制度、病历准入制度、病历的内涵质量等首先对于病历的书写格式而言，为了使电子病历的书写格式更加的标准化，必须要有着统一的运行病历标准格式作为支撑，这一点也是病历信息质控的储存要点，对于病人从接受治疗开始，一直到痊愈出院。
附件二:
医院本院科别：七病区住院病历质量评价用表病案号：1319349
副主任医师：主治医师：住院医师：
续表
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★评价结果计分说明：
一、《住院病历质量评价用表》适用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价。
二、终末病历评价总分100分，“a”级≥90分，“b”级80-89分，“c”级70-79分，“d”级≤69分。
三、运行病历总分85分（扣首页5分、出院小结10分），评价后换算成100分再评病历等级，等级标准同终末病历。
四、表中所列单项否决项共计21项，直接扣10分。
五、每一书写项目内扣分采取累加的计分办法，扣分最多不超过本项目的标准分值（单项否决项扣分不计在内）。
六、对病历中严重不符合规范，而本表未能涉及的可说明理由直接扣分。
