处方常见药品剂型

（3）处方内药物书写完后，兽医人员应对调剂师或 ）处方内药物书写完后， 畜主指出药物的用法包括一次用量、给药次数、 畜主指出药物的用法包括一次用量、给药次数、给药部位 (外用药 等、以Sig·或S标志。 外用药)等 标志。 外用药 或 标志
3．签名部分 ． 兽医人员在处方开写完毕和调剂师配制 药物完毕，应仔细检查核对， 药物完毕，应仔细检查核对，先后在处 方笺的最后部分签名，以示负责。 方笺的最后部分签名，以示负责。
2、硬膏剂(plaster): 硬膏剂(plaster): 将药物溶解或混合于半固体或固体的粘 将药物溶解或混合于半固体或固体的粘 性基质中 涂于敷背材料上 性基质中，涂于敷背材料上，供贴敷于 皮肤上的外用制剂。 皮肤上的外用制剂。 中药制剂中的硬膏剂称为膏药。 中药制剂中的硬膏剂称为膏药。
3、栓剂(suppository) 栓剂(suppository) 药物与适宜基质混合制成的专供塞入人 体不同腔道使用的—种软性制剂。 体不同腔道使用的 种软性制剂。 种软性制剂 常用的基质有甘油、明胶和柯柯豆脂。 常用的基质有甘油、明胶和柯柯豆脂。
兽用处方的书写
一. 处方的概念 处方是兽医为了防治畜禽疾病而书写的 药单。处方的意义在于写明药物的名称、 药单。处方的意义在于写明药物的名称、 写明药物的名称 数量、制成何种剂型以及用量、用法等， 数量、制成何种剂型以及用量、用法等， 以保证药剂的规格和安全有效。 以保证药剂的规格和安全有效。处方应 保存一定时间以备考查。 保存一定时间以备考查。
三、处方书写规则
1、处方须在专用的处方上书写，不宜用铅笔或园珠 处方须在专用的处方上书写， 笔。
2、处方前项内容应写明，不得省略。 处方前项内容应写明，不得省略。
3、处方正文中，每一药名写一行，原则上应以拉丁 处方正文中，每一药名写一行， 文第二格属格书写。也可用英语或中文书写。 文第二格属格书写。也可用英语或中文书写。

一、剂型：㈠液体制剂：I •低分子溶液剂：1•溶液剂：药物溶解于溶剂形成的澄清液体制剂。

溶质一般为不挥发的化学药物，溶剂多为水，也可用不同浓度乙醇或油为溶剂。

★制备：取处方总量1/2—3/4量的溶剂，加入药物，搅拌溶解，过滤并通过滤器加溶剂至全量。

2•芳香水剂：芳香挥发性药物的饱和或近饱和的水溶液，称为露剂。

易分解，变质甚至霉变，不宜大量配制和久贮。

3•糖浆剂：含药物的浓蔗糖水溶液，供口服用。

纯蔗糖的饱和水溶液浓度为85%(g/ml)或64.7% ( g/g)，称为单糖浆或糖浆。

4•醑剂：挥发性药物的浓乙醇溶液，可供内服或外用。

药物浓度5%--10%。

5•酊剂：药物用规定浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂，亦可用流浸膏稀释制成，可供内服或外用。

每100ml相当于原药材20g (毒剧药品10g)。

6•甘油剂：药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂。

用于口腔、耳鼻喉科疾病。

n .高分子溶液剂：高分子化合物溶解于溶剂中制成的均相液体制剂。

以水为溶剂的称胶浆剂。

以非水溶剂制备的称非水性高分子溶液剂。

★制备：先经过有限溶胀，最后无限溶胀成溶液，常需搅拌或加热才能完成。

明胶放于水中浸泡3—4 h,然后加入搅拌制得溶液。

甲基纤维素在冷水中完成。

淀粉遇水膨胀，但必须加热至60C—70C才能形成淀粉浆。

胃蛋白酶等高分子药物撒于水面，待自然溶胀后再搅拌即可形成溶液。

川.溶胶剂:固体药物的微细粒子分散在水中形成的非均相分散体系，又称疏水胶体溶液。

微细粒子在1~100 nm之间。

IV .混悬剂：难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。

药物微粒一般在0.5~10 m之间。

★制备：①将药物粉碎成符合要求的颗粒，再分散于分散介质制得。

②将药物制成热饱和溶液，在搅拌下加至另一种不溶性液体中，使药物快速结晶，制成10阿以下微粒，再将微粒分散于适宜介质中制得。

V .乳剂：互不相溶的两种液体混合，其中一相液体以液滴状分散于另一相液体中形成的非均匀相液体分散体系。

麻醉、精神药品处方规范（一）处方要求医务人员应当根据国务院卫生主管部门制定的临床应用指导原则，使用麻醉、精神药品。

1.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，开出的处方上患者一般情况、临床诊断等填写清晰完整并与病历记载相一致。

医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3个月复诊或者随诊一次。

2.医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方；3.患者使用药品的名称、剂型、规格、用法、用量必须与其他医疗文书一致；4.书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

字迹清楚，不得涂改。

如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

5. 医师开具麻醉、精神药品处方时，须查看上次门诊记录，未达到规定时限的不得为患者再次开具相应处方。

（二）处方剂量1.麻醉、精神药品处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

2.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

3.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限一次剂量，于医疗机构内使用。

（三）知情同意书首诊医生应与需要使用麻醉药品、第一类精神药品的病人（或家属）签署《知情同意书》，并在病历中留存。

病历中还应留存下列材料复印件：（1）二级以上医院开具的诊断证明；（2）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（3）代办人员身份证明文件和患者授权委托书；（4）本规定从下发之日起执行，解释权归医务处。

杜冷丁成瘾性比吗啡低，但是作用时间短，毒副作用大，代谢产物 去甲哌替啶在体内蓄积会引起神经中毒，反复注射会引起肌肉组织重 度纤维化
五、如何审核红处方
处方前记、后记（找错误）
1、处方颜色及标记 2、处方编码 3、病案号 4、证件号码 5、单位（地址） 6、医师签字 7、门诊办公室章
五、如何审核红处方
2、其他门诊、急诊需要开具麻醉药品、一类精神药品的患 者，需要到挂号室挂号后，持患者加盖麻醉药品使用章的门 诊病历直接到医生办公室开药。
三、如何开红处方
其他注意点：
根据《麻醉药品、精神药品处方管理规定》
1、使用专业处方，书写完整，字迹清晰。 2、麻醉、精一药品处方为淡红色，右上角标注“麻”、“精一”；
三、如何开红处方
处方流程：
1、门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使 用麻、一精药品的，首诊医师应亲自诊查，签署《知情同意 书》，再让患者到病案室建立病历，留存相关资料（包括个 人身份证，代办人身份证复印件），并在病历上加盖麻醉药 品使用章。随后患者持盖章后病历回诊室开药，到药房取药， 取完药再将病历交回病案室。 病历不可交于患者保存！
精二药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二” 3、麻醉药品、精神药品处方格式由3部分组成：
a、前记：医疗机构名称，患者基本信息，病人身份证明编号，代 办人姓名、身份证明编号。
b、正文：药品名称、规格、数量、用法用量 c、后记：包括医生、药剂人员、计价员签名以示负责，签名必须 签全名，并盖章 4、仅限于医疗机构使用，或由医务人员出诊至患者家中使用。
四、红处方单方的最大用
门诊处方：根据《麻醉药品、精神药品处方管理规定》
分类
麻醉药品、 第一精神药品
精神二类部剂型