高热危象.ppt

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高热的鉴别诊断PPT课件

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血尿的病因
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• 肺炎支原体肺炎以感冒样症状发病，中等度弛张热型，发病初期阵发性干咳为主，以后半数咳少量粘液样痰，或痰中带血丝。ＲＢＣ多数正常，ＬＣ增多，嗜酸细胞可能增多；Ｘ线纹理增多，沿增多的纹理出现不规则斑片状阴影，多集中肺门附近及下叶，１－４周内消散。咽及痰中分离出病原体，一般抗生素治疗无效。
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二、人禽流感
• 流行病学：密切接触感染禽类；吸入气溶胶形式的病毒；进食污染的食品。
• 潜伏期３－７天，以急性高热急起病，早期似流感症状，部分有消化道症状，半数有肺实变体征，少数出现ＡＲＤＳ、肺出血、胸腔积液、心衰、肾衰、败血症休克及Reye（脑病脂肪肝综合症）。
• ＷＢＣ正常或降低，继发感染时升高，淋巴细胞降低，ＰＬ正常。骨穿细胞增生活跃。部分ＡＬＴ增高，Ｘ线单或双侧肺炎，少数胸腔积液。
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三、急性白血病发热、出血、贫血、淋巴结和肝脾肿大、剧烈头痛、肺感染、骨痛苍白疲劳、颅内压增高、牙龈肿胀。ＨＢ降低、ＷＢＣ〈4000、ＰＬ低于正常、骨髓增生活跃。
四、恶性组织细胞病不规则高热、全血细胞减少、感染、贫血、出血，肝脾淋巴结肿大，皮肤浸润性斑块、结节、丘疹或溃疡、剥脱或大疱，脑部受累、鼻咽部肉芽肿、心肌损害、胃肠受累。血象：全血Ｃ减少，可见异常组织细胞及幼粒、幼红Ｃ、骨髓增生活跃、异常组织细胞〉１０％、多核巨组织细胞。组织病理学及细胞化学染色异常。
• 中毒性肺炎早期出现意识不清、谵妄、抽搐、昏迷、脑膜刺激征等，而肺炎体征不明显。个别早期表现为消化道症状，右下肺炎则出现右下腹痛。可作床头Ｘ片明确诊断。
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• 肺炎杆菌肺炎症状与肺炎双球菌性肺炎症状相类似。痰特征为砖红色、血样，或胶冻样类似杨梅果酱，甚粘稠，但也可呈锈色。痰中可发现大量肺炎杆菌。血象呈中等度白细胞增多，核左移。严重病例可迅速发生休克而危及生命。Ｘ线检查病变多位于上叶。初期多为大小不等的片状密影，最终侵及整个肺叶或多个肺叶。由于粘稠分泌物潴留在支气管内，易引起肺不张或病变延期消散。如病肺组织发生坏死或崩溃，则形成单个或多个薄壁脓肿。最后遗留广泛性纤维性变或变为迁延性慢性肺脓肿。临床上抗球菌治疗无效的肺炎，应考虑到本病。

2024版甲亢危象PPT课件

指导患者遵医嘱按时服药，定期随访检查甲状腺功能等指标，确保治疗效果。
03
健康生活方式的培养
引导患者养成良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适当运动等，提高身体素质和免疫力。
THANKS
感谢观看
如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，可导致机体炎症反应，诱发甲亢危象。
其他感染
如真菌感染、寄生虫感染等，也可通过不同机制引发甲亢危象。
精神刺激与应激反应
精神创伤
如亲人亡故、意外事故等，可导致患者情绪剧烈波动，诱发甲亢危象。
应激反应
手术、创伤、烧伤等应激状态，可使机体分泌大量儿茶酚胺，加重甲亢症状。
过量等）、感染性疾病（如肺炎、败血症等）、心血管系统疾病（如心肌梗死、心律失常等）以及其他可能引起类似症状的疾病。通过详细询问病史、仔细体格检查和必要的
实验室检查，可以对这些疾病进行鉴别。
02
甲亢危象的诱因及危险因素
感染因素
病毒感染
如流感病毒、腺病毒等，可引发免疫反应，加重甲亢症状。
细菌感染
感染并发症的预防与处理
加强个人防护
注意个人卫生，避免接触感染源，减少感染机会。
积极治疗感染
一旦出现感染症状，应及时就医，选用敏感抗生素进行治疗。
提高免疫力
适当锻炼、保持良好作息和饮食习惯，有助于提高免疫力，减少感染风险。
其他并发症的预防与处理
骨质疏松的预防
甲亢患者易出现骨质疏松，应补充钙剂和维生素D，增加骨密度。
支持治疗
包括补液、纠正电解质紊乱、营养支持等。
去除诱因
积极寻找并去除诱因，如感染、手术、创伤、精神刺激等。
抗甲状腺药物治疗
咪唑类药物

恶性高热(MH)PPT课件

高钾肌红蛋白夺命不用刀
为什么要尽早使用丹曲林？
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病因和病理
基因突变，1/20万多为吸入麻醉药和/或司可林触发肌浆网内钙释放
临床表现
家族史？接触史！
肌肉（咬肌）紧
救治原则
脱离相关药物接触
丹曲林各种降温过度通气维持内环境降低血钾抗心律失常等小量肝素/抗DIC 利尿、碱化尿液 16 血透
• 1987年1月1日-2010年1月1日 • 477例，最小患者不足1岁，最大患90岁 • 70%为男性，30%为女性 • 53.9%联合使用吸入麻醉剂与司可林 • 41.7%只使用了吸入麻醉剂 2.9%的病例仅使用了司可林
与吸入麻醉有关 53.9%+41.7% =95.6%
• 1.5%患者未使用吸入麻醉剂或司可林
治疗
有疑问可随时联系美国恶性高热专线 (MHAUS hotline): 1-800-MH-HYPER (1-800-644-9737) 或者访问网址/
手术室应急手册 V2.4
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MH诊断与对策
分级标准对策
警惕
所有全麻患者特别是吸入麻醉一热一紧，两快两高
临床表现
家族史？接触史！肌肉（咬肌）紧
救治原则
脱离相关药物接触
骨骼肌挛缩
体温高、心率快呼末CO2高代谢性酸中毒
？
MH早期临床表现 = “1热1紧+2快2高”
9
MH早期临床表现 = “1热1紧+2快2高”
• 皮肤热 • 肌肉紧
• 心率快
• 钠石灰失效快
• 体温迅速明显升高
• 呼末CO2迅速明显升高
麻醉医师的噩梦-恶性高热（MH）
1

高热、惊厥(xwz).ppt09-6-23

临床表现】【临床表现】
(一)惊厥一惊厥典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。转入嗜睡或昏迷状态。
发病机制】【发病机制】
内源性致热源主要包括白细胞介素、内源性致热源主要包括白细胞介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。外源性致热源包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、外源性致热源包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、寄生虫等及其代谢产物，其一般不直接作用于体温调节中枢，等及其代谢产物，其一般不直接作用于体温调节中枢，而是通过刺激、诱导白细胞、单核细胞和组织吞噬细胞产生、是通过刺激、诱导白细胞、单核细胞和组织吞噬细胞产生、释放内源性致热源，释放内源性致热源，使下丘脑体温调节中枢的调定点上升而引起发热。此外，下丘脑体温调节中枢受损导致体温调而引起发热。此外，节失常，如中暑等发热，即为中枢性发热。节失常，如中暑等发热，即为中枢性发热。
惊厥(Convulsion) 惊厥
惊厥又称惊风，是由于大脑的器质和惊厥又称惊风，功能异常所引起的以抽搐、功能异常所引起的以抽搐、并伴有神志障碍为特征。且发病突然,变化迅速变化迅速。碍为特征。且发病突然变化迅速。可发生于许多疾病的过程中，以小儿多见。于许多疾病的过程中，以小儿多见。
长期高热 1．常见病败血症沙门氏菌属感染结核风湿热幼年类风湿症等 2．少见病恶性肿瘤、结缔组织病恶性肿瘤、．

高热救护程序PPT课件

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四、救护要点：
• （二）病情观察 • 1、体温定时监测体温，高热者每4小时测量一次，直至体温恢复正常后3天。注意观察高热的伴随症状及程度，同时注意呼吸、脉搏和血压的监测。
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四、救护要点：
• 2、观察降温效果及患者反应降温过程中应密切观察降温后体温的变化，以了解降温效果。不宜在短时间内降温过低，以防引起虚脱。尤其对年老体弱，心、肾疾病患者，应正确掌握退热药物剂量，密切观察用药后患者的反应，以防药物过量引起大汗、血压下降、四肢厥冷等虚脱或休克的发生。
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三、急救措施：
• • （一）降温迅速而有效的降温是治疗高热患者的关键措施。 • 1、物理降温利用物理原理达到散热目的，是较好的降温方法之一。适用于高热而循环良好的患者。
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三、急救措施：
• （1）冰帽：戴于患者头部，使脑细胞处于低温环境，以降低脑组织代谢，减少脑细胞耗氧量，以保护脑细胞。 • （2）冰袋：放置在体表大血管处，如颈部、腋下、腹股沟等处，通过传导方式散发体内热量。
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三、急救措施：
• （五）病因治疗 • 高热急救的关键是积极针对病因进行抢救。如感染应早期应用抗生素，晚期恶性肿瘤则选用对症退热和营养支持治疗。如病因不明确者应慎用退热药和抗生素，以免掩盖病情，延误急救时机。
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四、救护要点：
• （一）一般护理 • 1、卧床休息，保持病室安静，定时开窗通风。病室温、湿度适宜，尽可能安置于空调病室。 • 2、口腔护理在晨起、餐后、睡前做好口腔护理，预防口腔感染，并使患者舒适。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三、急救措施：
• （3）温水或乙醇擦浴：用柔软的毛巾蘸取 50%的乙醇或32℃左右的温水从患者的一侧颈部开始，自上而下擦至足跟部。同样的方法擦另一侧，直至皮肤表面潮红，才能达到有效的降温目的。

高热治疗ppt课件

• 一、水杨酸类:阿斯匹林(乙酰水杨酸）
• 二、苯胺类：对乙氨基酚（扑热息痛）
•
非那西丁
• 三、吡唑酮类：保泰松、布他酮、羟布宗
• 四、其它类抗炎有机酸类：
• 吲哚美辛（消炎痛）、舒林酸、氯芬那酸、双氯芬酸、（布洛芬）、奈普生、
• 酮洛芬、吡罗昔康、美洛昔康等
编辑版ppt
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水杨酸类 Salicylates
高于39 ℃的患者，可给予静脉输注低温液体。液体温度在0 ℃～10 ℃，40 滴/min～ 60 滴/min。
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高热的处理热者冷降
• 物理降温注意事项
冷者温降
不宜短时间降温过低，以防虚脱；伴皮
肤感染或出血倾向者不宜皮肤摖浴；
补充液体，维持水电解质平衡；
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常用解热镇痛药物分类
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物理降温
---酒精擦浴：
• 取25%～30%乙醇41℃～43℃，操作步骤同温水擦浴。有利于血管扩张，血流增快，皮肤表面温度增高，汗腺分泌增加，毛孔增大，蒸发带走大量热量。（注意：对有皮肤损害、有出血倾向者禁用酒精擦浴。）
编辑版ppt
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--物理降温
---头戴冰帽：
• 为患者戴上冰帽，患者后颈部、双耳外面和接触冰块的部位垫以海绵垫，以防止冻伤。
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高热的处理
迅速、有效降至38.5 ℃左右
物理降温——首选，简单安全，疗效较快。药物降温——适用高热中暑、术后高热、高热谵
妄、幼婴儿高热，用药时防止病人虚脱。常用药物：阿司匹林、消炎痛、地塞米松等。冬眠降温——常与物理降温联合应用，降温、镇

高热查房PPT课件

02
补充水分：鼓励患者多喝水，防止脱水
04
心理护理：关心患者情绪，减轻焦虑和恐惧感
06
高热患者的急救护理措施
1
2
3
4
5
6
监测体温：密切观察患者体温变化，及时采取降温措施
物理降温：使用冰袋、冷毛巾等物理降温方法，降低患者体温
药物降温：根据患者情况，使用退热药进行药物降温
心理护理：安慰患者，减轻其焦虑和恐惧情绪
病史：发病时间、持续时间、就诊经历等
诊断及治疗：初步诊断、治疗方案、疗效评估等
诊断及治疗过程
诊断：根据患者症状、体征、实验室检查等，确定病因
治疗方案：根据诊断结果，制定相应的治疗方案
治疗实施：按照治疗方案，进行药物治疗、手术治疗等
疗效评估：定期评估治疗效果，调整治疗方案
康复指导：提供康复建议，帮助患者恢复健康
保持良好的卫生习惯，勤洗手，保持室内通风。
高热患者的饮食和运动指导
01
饮食建议：多喝水，保持水分平衡；多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质；避免油腻、辛辣、刺激性食物。
02
运动建议：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等，以增强身体抵抗力；避免剧烈运动，以免加重病情。
03
生活习惯：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠；保持良好的心态，避免焦虑和紧张。
电解质紊乱：高热可能导致电解质紊乱，影响身体正常功能
针对高热患者的护理评估
体温监测：评估患者体温变化，了解发热程度和持续时间
生命体征监测：评估患者心率、呼吸频率、血压等生命体征，了解病情严重程度
意识状态评估：评估患者意识状态，了解有无意识障碍
皮肤状况评估：评估患者皮肤颜色、温度、湿度等，了解有无皮肤损伤

高热病人的护理PPT演示课件

详细描述：在治疗期间，应注意生活调理，如保持良好的作息时间、合理饮食、适当锻炼等。这些措施有助于提高身体免疫力，促进康复。
THANKS.
高热病人的护理要点
02
降温措施
01
02
03
药物降温
根据病情遵医嘱给予退烧药，如阿司匹林、布洛芬等，注意观察降温效果及不良反应。
物理降温
采用冰敷、温水擦浴等方法降低体温，注意避开前胸、后颈等敏感部位，避免引起寒战和不适。
补充水分
高热会导致出汗增多，应鼓励病人多喝水或遵医嘱静脉输液，以补充体内水分和电解质。
详细描述：在等待就医期间，应密切观察病人的体温、脉搏、呼吸等体征，以及是否有伴随症状，如头痛、咳嗽、呕吐等。这些信息有助于医生更准确地判断病情。
详细描述：为病人提供舒适的环境，保持室内空气流通，调节适宜的室温，以降低病人的不适感。同时，鼓励病人多饮水，补充体内水分流失。
就医流程与准备
总结词：提前预约挂号总结词：合理安排出行总结词：遵循医嘱
高热病人的护理ppt演示课件
目录
• 高热疾病概述 • 高热病人的护理要点 • 高热并发症的预防与护理 • 高热病人的日常保健建议 • 高热病人的就医指导
高热疾病概述
01
高热的定义与标准
总结词
定义与标准
详细描述
高热是指体温超过正常范围，通常以口腔温度为标准，超过37.5℃即可判定为高热。
高热的分类与原因
就医后的病情沟通与配合治疗
总结词：定期复诊总结词：保持良好心态总结词：注意生活调理
详细描述：在治疗后，应遵医嘱定期复诊，以便及时了解病情变化和治疗效果。如有异常情况，如体温持续不退、症状加重等，应及时就诊。

高热患者的病情评估和急救护理ppt课件

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辅助检查
WBC14.4×109/L,N 0.57，RBC 4.56 × 1012/L，Hb 122 g/L，Hct0.35。PLT 425×109/L； GLU 10.8 mmol/L； pH 7.47，PaCO2 24.1 mmHg，PaO2 88.1 mmHg，BE － 6.4 mmol/L， Na+135.7 mmol/L，K+2.55 mmol/L，CL －104 mmol/L Ca2+1.03 mmol/L
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孩子体温在38℃~39℃之间，采取物理降温：
1.多喝水：多给孩子喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效，适合于所有发热的宝宝。输液之所以被大多数家长认为效果好，和静脉补充体液有很大关系。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水，这个时候喝水是最重要的事，可以选择各种果汁饮料，当然最好的还是白开水。 2.温水擦身：用温水擦拭全身是一种很好的降温方法，适合各个年龄阶段的孩子，水的温度32℃~34℃比较适宜。每次擦拭的时间10 分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴，水温比体温稍低就可以，温度太低孩子不容易接受。 3.降低环境温度：孩子退热需要和周围进行热交换，环境温度越低越有利于退热，最好的环境温度是20℃~24℃(根据季节不同)，有利于体温缓慢下降。对于小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果孩子发热的早期伴有畏寒、寒战，说明孩子的体温还在上升期，不适合用这种方法。 4.使用退热贴：退热贴面积很小，退热效果有限，对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些，只是一种辅助措施。冰敷由于太冷，可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷。 5.酒精擦浴：婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，容易通过皮肤吸收，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热。儿童特别是小婴儿一般都不建议采用。 6.多排泄：多喝水、多小便是一种很好的带走体内热量的方法，其实大便也是一个不错的选择。开塞露或者灌肠，如果孩子发热当天或几天没有大便，用一次开塞露或者灌肠，排除体内积存的食物残渣，排泄的同时带走热量使高热降低。

外感高热的病症要点与急救措施ppt课件

保证充足睡眠
保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，有助于身体恢复和免疫力提升。
避免过度劳累和精神压力
过度劳累和精神压力会削弱身体免疫力，应尽量避免。
THANKS
谢谢您的观看
迅速采取降温措施，如物理降温、药物降温等。
03
遵医嘱使用镇静剂、止痉剂等药物。
04
加强护理，保持皮肤清洁干燥，防止褥疮发生。
呼吸系统并发症的预防和处理
01
呼吸系统并发症的预防
02
保持室内空气流通，避免刺激性气体吸入。
03
饮食宜清淡，避免辛辣、油腻食物。
呼吸系统并发症的预防和处理
加强锻炼，增强体质，提高免疫力。密切观察病情变化，及时发现并处理。呼吸系统并发症的处理
补充水分
高热患者出汗较多，容易脱水，应鼓励患者多饮水，以补充体内水分。
补充电解质
高热患者出汗较多，容易导致电解质失衡，应鼓励患者多食用含电解质丰富的食物，如咸菜、果汁等。
药物治疗与护理
药物治疗
根据患者病情，遵医嘱使用抗生素、抗病毒药物等药物治疗。
护理措施
保持室内空气流通，保持患者皮肤清洁干燥，避免过度劳累，保证充足睡眠。
外感高热的病症要点与急救措施ppt课件
汇报人：文小库 2023-12-17
目录
• 引言 • 外感高热概述 • 病症要点 • 急救措施 • 并发症预防与处理 • 预防与保健建议
01
引言
目的和背景
介绍外感高热的病症要点与急救措施的重要性
增强公众对急救措施的了Байду номын сангаас和掌握
提高人们对外感高热的认识和应对能力
课程内容和结构
外感高热的病症要点定义与分类

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3．实验室检查
（l）常规检查，包括血常规、尿常重规点、是便询常问规引。起必超要高时热应的根可据能病情原做细因胸致。腔的如、体是腹检否腔对曾或高受心热寒包患，腔者特积非别液常注检重查要，。意脑监是脊测否液体来检温自查、可，呼能关吸的节和传腔脉染液搏病或的流某变行些化脏，地器体区“温、囊以可肿测能”腔的穿温接刺为触液宜史等。等的注考特意虑殊不地检要查在。区（患分2者）布喝血性过液流热生行饮化病、检和冷查虫饮，媒．如传、血播吸清疾烟电或解病质过。、度了血呼解清吸发酶后热、测的血口特沉温点、。，免如疫起学病检查急等缓。、热型、伴随症状等。（3）微生物学检查，包括来自咽喉部、尿道、肛门、阴道、子宫颈及血液等处标本的细菌或病毒培养。（4）影像学检查，包括X线、CT、 MRI、超声波检查等，一般不作为常规检查。
超高热危象
超高热危象是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上（＞ 41 ℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。超高热可使肌肉细胞快速代谢，造成横纹肌溶解、代谢性酸中毒、肌肉僵硬乃至心血管系统的不稳定，如血压过高、过低等，如不予以适当处理，可能造成患者死亡。
（一）临床特征
伴随高热（ 40-41 ℃）并出现澹妄与惊厥；体温超过42℃时会出现昏迷；心动过速；呼吸过快；水电解质紊乱；横纹肌溶解；弥漫性血管内凝血（ DIC）；心衰，伴有 ST段压低及T波低平。
（二）病因
1. 感染性发热 2．非感染性发热 3. 恶性高热
（三）病情评估
1．病史收集
2. 体格检查
(3）对原因不明的高热，应进一步评估病情，寻找证据以明确诊断。
5．恶性高热及精神安定剂诱发的恶行综合症
治疗：停用引起高热或致病的药物，静脉给予1 mg/kg丹曲林， 5分钟一次，最大剂量 101 mg/kg ; 后者还可以使用多巴胺激动剂 (左旋多巴，溴隐亭）。
若上述措施不能使体温降至38.5℃以下，可加用人工冬眠药物（呱替啶100mg,异丙嗪50mg, 氯丙嗪50mg）全量或半量静脉滴注，注意该药物可引起血压下降，使用前应补足血容量，纠正休克，使用中监测血压变化。
3．加强护理
（1）卧床休息，保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉
（2）加强呼吸道管理，雾化吸人，加强拍背、协助患者排痰。咳嗽无力或昏迷患者，可行气管切开，及时吸痰；
（四）救治与护理
1．严密观察病情 2．降温 3．加强护理
4. 积极寻治病因
1．严密观察病情
（1）注意观察生命体征、神志一、末梢循环
和出人量的变化，特别是体温变化，体温
超过41℃时，立即采降温措施，可脱去患者衣物将患者安置在温度较低的环境中护理。体温降至39℃以下后，每日测体温4次，直至体温恢复正常。
(3）加强口腔护理，每日2一3次，进食前后漱口，保持皮肤清洁干燥，出汗患者及时更换衣被。卧床患者定时翻身，预防褥疮；
受护理。
（4）给予高热量半流质饮食，保证足够热量（2000— 3000kcal/d），鼓励患者多进食、多饮水，每日液体人量达3000m1，多吃水果以保持大便通畅；
(5）烦躁、惊厥患者，应注意保护，适当约束四肢，预防坠床或自伤；
（6）关注患者心理变化，及时疏导，保持心情愉快，使之接受护理。
4. 积极寻治病因
（l）已明确细菌感染者，合理选用抗生素。
（2）高度怀疑某疾病时，可做诊断性治疗。如有典型病史、热型、肝脾肿大、白细胞减少，拟诊疟疾者，可试用磷酸氯哇3日。诊断性治疗时用药要有目的、有步骤、按计划进行，切忌盲目用药；
（2）观察降温治疗的效果，避免降温速度过快；
（3）注意观察发热特点及伴随症状，患者大量出汗、退热时，注意有无虚脱现象。
2．降温迅速将体温降至38.5℃是治疗超高热危象的关键。
(1)物理降温通过体表散热达到降温的目的。常用方法：
1）冰水擦浴，对高热、烦躁、四肢，末梢灼热者适用； 2）32一35℃温水擦浴，对寒战、四肢末梢厥冷者，可减少寒冷刺激所致的血管收缩； 3）30％－50％酒精擦浴， 4）冰敷，可用冰帽、冰袋置于前额、腋窝、腹股沟、胭窝等处。 5）可用降温机（冰毯＋冰帽）进行控制性降温。
物理降温时应注意 :
A 擦浴方法是自上而下，由耳后、颈部开始，直至患者皮肤微红，体温降至 38.5℃左右；
B 不宜在短时间内将体温降得过低，以防引起虚脱；
C 伴皮肤感染或有出血倾向者，不宜行皮肤擦浴；
D 降温效果不佳者可辅以药物降温。
（2）药物降温
药物降温可防止肌肉震颤，减少机体分解代谢，扩张周围血管，从而减少产热和利于散热。但注意，其必须与物理降温同时脱。