❖.
主要症状 焦虑情绪 主要特征 广泛和持续性 焦虑 \ 反复发作的 惊恐不安 伴随症状 自主神经紊乱\肌肉紧张\运动型不安 临床分类 广泛性焦虑障碍
惊恐障碍
❖ 患病率:(prevalence rate) 中国12个地区(1982) 1.48‰,
男:女=1:2; 美国(1994) 广泛性焦虑症:男 2%,女 4.3%: 惊恐发作: 男1.3%,女 3.2% 。. 发病年龄: 20-40岁
广场
人多的场所,如商场、 超市、各种公共交通 工具;或一人独处
害怕难以逃离或得不 到帮助,也害怕自己 会失去控制或晕倒。
完全或有限症状惊恐 发作
第三节焦虑症
❖ 指一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和 持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特 征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动 型不安,临床分为临床上分为广泛性焦虑症 (Generalized anxiety disorder)和惊恐 发作(panic attack)
④其它抗焦虑药:丁螺环酮(buspirone)
☆三、癔症(Hysteria)
1.特点: 精神创伤或暗示而急起 躯体障碍或精神障碍
无器质基础 症状有做作、夸大、情感色彩
2.性格特征: 情感丰富 暗示性高 自我中心 富于幻想
3.发病原因:
委屈 痊愈女病人嫁给了单眼人 联想 病人每次过桥而发病…… 暗示 学生运动会感到腿无力而瘫痪 自我暗示 病人踏缝纫机而腿无力
药物治疗
❖ 单胺氧化酶抑制剂:如苯乙肼、吗氯呗胺; ❖ 三环类抗抑郁剂:如米帕明、氯米帕明; ❖ SSRI类:如帕罗西汀、氟西汀; ❖ 苯二氮卓类:如阿普唑仑,氯硝西泮; ❖ β-受体阻断剂:如普萘洛尔。
心理社会治疗
❖ 可采用系统脱敏法和暴露冲击疗法。 ❖ 消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系; ❖ 对抗回避反应。