原发性恶性颌下腺肿瘤的高频超声表现及诊断价值

高频彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用目的：分析高频彩超鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤的临床价值。

方法：以笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的60例腮腺肿瘤患者作为研究对象，实施高频彩超检查，观察诊断结果，和病理诊断进行比较，分析良恶性肿瘤的声像图特征。

结果：60例患者病理诊断良性肿瘤38例，恶性肿瘤22例，高频彩超检出率分别为86.8%、90.9%。

良恶性肿瘤在形态、边界、包膜、钙化上差异明显；良性肿瘤血流分级以0～I级为主，恶性肿瘤以Ⅱ～Ⅲ级为主，且恶性肿瘤的PSV、RI均高于良性肿瘤，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对腮腺良恶性肿瘤患者，高频彩超不仅检出率高，依据声像图特征、血流特征还能够准确判断出肿瘤的性质，具有较高的应用价值。

标签：高频彩超；腮腺肿瘤；声像图特征；血流分级腮腺是人体中最大的涎腺体，发生肿瘤的概率高，且大多数为上皮肿瘤。

从生理解剖角度来看，腮腺位于外耳道下方，内部含有丰富的脂肪，容易诱发不同类型的肿瘤[1]。

在治疗方面，手术方案具有良好的效果，能够控制病灶进展，改善生存质量。

由于肿瘤无痛，患者发病后没有明显的特征，容易错过早期治疗时机，超声诊断不仅能够对肿瘤进行定位、定性，也是手术方案的制定依据。

本文对笔者所在医院收治的60例患者进行研究，探讨了高频彩超的应用价值，详细报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的腮腺肿瘤患者60例。

其中男34例（56.7%），女26例（43.3%）；年龄18～76岁，平均（51.6±2.4）岁；病程3个月～5年，平均（3.1±0.4）年。

患者均为单发性肿瘤，其中左侧28例（46.7%），右侧32例（53.3%）；位于腮腺浅叶45例（75.0%），腮腺深叶15例（25.0%）。

1.2 纳入和排除标准（1）纳入标准：依据《实用耳鼻咽喉头颈外科学》，患者年龄18～80岁之间，经手术或病理检查后确诊[2]；本次研究获得医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与，能够积极配合医师操作。

高频彩超检查对于腮腺肿块的诊断与鉴别诊断的临床价值摘要：目的：研究高频彩超检查对于腮腺肿块的诊断与鉴别诊断的价值。

方法：选取2016年4月-2019年4月期间，我院接收的我院接收的78例腮腺肿块患者，所有患者均高频彩超检查，分析诊断结果与病理诊断结果的符合率。

结果：78例患者经超声诊断检出恶性病变35例，非恶性病变43例，经病理诊断恶性病变36例，非恶性病变42例，两种方式诊断结果无明显差异，P>0.05；对比高频彩超诊断结果和病理诊断结果，超声诊断共有42例患者诊断结果与病理诊断结果相同，诊断结果符合率达到了97.7%。

结论：高频彩超检查应用于腮腺肿块的临床诊断中具有极高的诊断与鉴别诊断的价值，因此，在实际的临床诊断中可联合其他影像学检查共同检查，以提高临床诊断的准确性。

关键词：高频彩超检查；腮腺肿块；诊断；鉴别；价值[Abstract] Objective：To study the value of high frequency ultrasonography in the diagnosis and differential diagnosis of parotid masses.Methods：from April 2016 to April 2019，78 patients with parotid masses received by our hospital were selected.All patients were examined by high-frequency color Doppler ultrasonography.The coincidence rate between the diagnosis results and pathological diagnosis results was analyzed.Results：there were 35 cases of malignant lesions，43 cases of non malignant lesions，36 cases of malignant lesions and 42 cases of non malignant lesions in 78 cases of ultrasound diagnosis.There was no significant difference between the two methods，P > pared with the results of high-frequency color ultrasound diagnosis and pathological diagnosis，there were 42 cases of ultrasound diagnosis with the same results of pathological diagnosis，and the coincidence rate reached 97 7%.Conclusion：the application of HFUS in the clinical diagnosis of parotid masses has a high value of diagnosis and differential diagnosis.Therefore，it can be combined with other imaging examinations in the actual clinical diagnosis to improve the accuracy of clinical diagnosis.[Key words] high frequency ultrasonography；parotid mass；diagnosis；differentiation；value腮腺肿块在临床上有的时候是良性，有的时候是恶性，如果是良性那么相对来说好一些，如果属于恶性，发展速度也非常快，甚至可能对患者的生命健康造成威胁。

颌下腺肿瘤的彩色多普勒超声表现及诊断价值牛乐君;刘海螺;王美君【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2006(016)012【摘要】目的:探讨颌下腺肿瘤的彩色多普勒超声表现及临床价值.方法:回顾性分析经病理证实的29例颌下腺肿瘤的二维超声图像、彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征.结果:29例颌下腺肿瘤中,恶性肿瘤约占41.4%(12/29),良性肿瘤约占58.6%(17/29).本组颌下腺肿瘤超声表现共同特征是:颌下三角出现肿块,内部可见实质性或混合性回声团,彩色多普勒超声显示颌下腺恶性肿瘤内部及周边血流信号丰富、杂乱,动脉血流频谱收缩期血流峰值速度(PSV)7.8～24cm/s,阻力指数(RI)0.43～0.94.颌下腺良性肿瘤内部及周边无或偶见点状血流信号.结论:彩色多普勒超声诊断颌下腺肿瘤具有较高临床价值.【总页数】3页(P1246-1248)【作者】牛乐君;刘海螺;王美君【作者单位】解放军第202医院特诊科,辽宁,沈阳,100003;解放军第202医院特诊科,辽宁,沈阳,100003;解放军第202医院特诊科,辽宁,沈阳,100003【正文语种】中文【中图分类】R739.87;R445.1【相关文献】1.小儿腹部肿瘤临床表现及二维与彩色多普勒超声诊断价值比较 [J], 徐开烟;张伟华;朱守容;詹细珍2.高频彩色多普勒超声检查在颌下腺肿物中的诊断价值 [J], 王瑶琴;李航3.彩色多普勒超声对颌下腺肿块的诊断价值探讨(附98例分析) [J], 吴周贵;任永富;沈友洪;陈巧玲;阎若元;唐丽娜;尚志红4.二维超声及彩色多普勒超声在三阴性乳腺癌与乳腺良性肿瘤中的特征表现和诊断价值 [J], 陈泉5.二维超声及彩色多普勒超声在三阴性乳腺癌与乳腺良性肿瘤中的特征表现和诊断价值 [J], 陈泉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颌下腺解剖及相关疾病超声表现颌下腺是人体的三大唾液腺之一，通过颌下腺分泌的唾液能占到60%-65%之间，颌下腺对于人体的正常吞咽与消化等功能有着重要作用。

那么关于颌下腺你又了解多少呢？一起来看看吧！颌下腺解剖1.颌下腺。

颌下腺又称下颌下腺，整体呈扁椭圆形，重量大概在10-20克之间，主要功能是分泌浆液。

颌下腺是下颌下三角内的唾液腺，颌下腺的前下方与后下方分别为二腹肌的前腹与后腹，上缘是下颌骨的下缘。

以下颌骨舌肌为界限，颌下腺分为浅部与深部，其中浅部较大，而深部较小，两部在下颌舌骨肌后缘进行连接。

颌下腺的浅部呈卵圆形形状，在上下颌骨舌肌的下部，最靠近腮腺的部分，后部可到达上下颌角，浅部的前段最接近二腹肌的前腹。

颌下腺深部也被称为延长区，利用上下颌舌骨肌肉和舌骨舌肌之间的空隙，与舌下腺相通。

2.颌下腺导管。

正常人的颌下腺导管大约有5cm长，直径大概在2-4mm之间，相较于腮腺导管来说，颌下腺导管的管壁更薄。

颌下腺导管起端在浅部的深面，在舌下肉阜处开口。

颌下腺导管的行进过程较长，并且其位置是由后下方斜向前上方进行的，唾液的运行速度较为缓慢，加之开口处较大，很容易进入牙垢等异物，导致钙盐沉积，形成结石。

3.颌下淋巴结。

正常人有大约3-6个颌下淋巴结，这些淋巴结的位置并不相同，一般情况下，颌下淋巴结处于颌下腺鞘内或下颌骨与腺体之间的地方，分布在腺体表面，但也有些淋巴结位于颌下腺内部。

颌下腺常见疾病的超声表现正常的颌下腺在超声中呈现出类圆形或三角形形状，大小大约有2.0×3.4厘米，厚度大概在1.5厘米，声像图回声呈较为细小的点状，回声较为均匀，回声强度接近腮腺回声强度。

但当颌下腺出现疾病时，超声检查结果也会出现不同的表现。

1.颌下腺炎。

颌下腺炎的主要起因是涎石等异物或是损伤，阻塞伤害了颌下腺导管，从而产生炎症，导致腺体出现逆行性感染。

当出现颌下腺炎时，患者在进食时会感觉颌下腺酸胀，颌下腺表现出肿大、压痛，部分患者因反复发作，还会出现腺体纤维化，导致颌下腺出现硬结性肿块。

腮腺淋巴瘤超声诊断标准
腮腺淋巴瘤的超声诊断标准主要包括以下几个方面：
1. 肿瘤形态：腮腺淋巴瘤通常表现为圆形或椭圆形的肿块，边界清晰，与周围组织分界明显。

2. 内部回声：肿瘤内部回声多为低回声或等回声，可能伴有回声不均。

3. 血流信号：彩色多普勒超声检查常可显示肿瘤内部的血流信号，血流丰富程度可能与肿瘤的良恶性有关。

4. 淋巴结情况：检查腮腺周围的淋巴结，观察是否有肿大、异常回声等情况。

5. 与周围组织的关系：评估肿瘤是否与腮腺内的导管、血管等周围组织有粘连或压迫。

6. 弹性成像：弹性成像技术可以辅助判断肿瘤的硬度，有助于鉴别良恶性。

需要注意的是，超声诊断仅是腮腺淋巴瘤的初步检查方法，对于疑似病例，可能还需要结合其他检查，如CT、MRI 等，以及病理活检进行确诊。

此外，不同患者的肿瘤特征可能存在差异，医生会根据具体情况进行综合分析和判断。

颌下腺恶性肿瘤的特点(摘要)
沈文杰;杜希哲
【期刊名称】《广东牙病防治》
【年(卷),期】2000(000)0S1
【摘要】为了更好地了解颌下腺恶心肿瘤的特征 ,提高疗效 ,作者对 1985～ 1993年 8年收集并经病理证实的 31例病例进行了分析。

发现患者主要症状为局部疼痛 ,舌半侧麻木 ,舌运动障碍 ,张口受限拌口角歪斜 ,主要体症为质地坚硬的肿块。

根据肿瘤细胞是否转移制定相应的手术方法 ,延长患者的生存时间。

颌下腺恶性肿瘤的特点(摘要)@沈文杰$上海市徐汇区牙病防治所!200031 @杜希哲$西安市西安医科大学附一院口腔颌面外科
【总页数】1页(P)
【作者】沈文杰;杜希哲
【作者单位】上海市徐汇区牙病防治所;西安市西安医科大学附一院口腔颌面外科【正文语种】中文
【中图分类】R739.8
【相关文献】
1.超声弹性成像技术在诊断颌下腺良恶性肿瘤的应用价值 [J], 杨爽;郭丽苹;刘瑜
2.颌下腺恶性肿瘤的特点 [J], 沈文杰;杜希哲
3.颌下腺恶性肿瘤的CT表现 [J], 俞炎平;邝平定;张亮
4.超声弹性成像技术在诊断颌下腺良恶性肿瘤的应用价值 [J], 杨爽; 郭丽苹; 刘瑜
5.颌下腺恶性肿瘤3例误诊分析 [J], 何世界;贺紫玲;谢一敦
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高频彩色多普勒超声在诊断腮腺良,恶性占位中的临床价值分析摘要：目的：本研究旨在评估高频彩色多普勒超声诊断腮腺良性和恶性病变的临床效用。

方法：本研究共纳入了我院2021年1月至2021年12月收治的86例腮腺病变患者。

所有患者都接受了高频彩色多普勒超声检查。

计算了高频彩色多普勒超声诊断腮腺病变的敏感性、特异性和准确性。

此外，还比较了良性和恶性腮腺病变的超声图像特征。

结果：超声诊断恶性腮腺病变的敏感性为89.65%（26/29），特异性为91.22%（52/57），总体准确性为90.69%（78/86）。

统计分析显示，良性和恶性病变的边界和形态有显著差异（P<0.05）。

然而，良性和恶性病变之间的内部回声、内部血流和后方回声没有统计学上的显著差异（P>0.05）。

结论：：高频彩色多普勒超声在诊断腮腺良性和恶性病变方面表现出很高的临床价值，能够初步评估其性质。

关键词：高频彩色多普勒超声；腮腺占位；价值腮腺病变常见于头颈部，其中多形性腺瘤是最主要的良性病变，粘液性表皮癌是常见的恶性病变。

手术切除是腮腺病变的主要治疗方案，术前对病变病理的准确诊断是确定手术方式的关键。

高频彩色多普勒超声因其简单、经济、高分辨率而成为评估腮腺病变的重要成像方式。

在这项研究中，我们旨在研究高频彩色多普勒超声在诊断良性和恶性腮腺病变方面的临床价值，研究对象是2021年1月至2021年12月期间我院收治的86名患者。

1.资料与方法1.1临床资料本研究共纳入86名腮腺病变患者。

所有患者均表现为单一的腮腺病变，其中45例病变在左侧，41例病变在右侧。

研究队列包括54名男性和32名女性，年龄从23到72岁不等，平均年龄为（54.39±5.18）岁。

该研究的纳入标准如下：所有患者均提供知情同意书并自愿参与研究；②所有患者均有明确的病理诊断。

研究方案得到了我院伦理委员会的批准。

1.2方法本研究使用了日立A70高频超声诊断仪，工作频率范围为7.5至12兆赫。

颌下腺肿瘤的临床表现及诊疗进展颌下腺肿瘤是指在颌下腺内生长的肿瘤，是头颈部较为常见的肿瘤之一。

颌下腺是一个重要的消化器官，其分泌的液体能够在口腔内帮助消化食物。

然而，由于多种原因，颌下腺可能会出现肿瘤，其危害不容小觑。

本文将从颌下腺肿瘤的临床表现和诊疗进展两个方面进行探讨。

一、颌下腺肿瘤的临床表现颌下腺肿瘤的早期症状较为隐匿，很难引起患者的重视。

一般情况下，颌下腺肿瘤的首发症状是颌下区域的肿块。

这个肿块可能会持续增大，也可能会不断缩小。

当肿块较大时，患者可能会感到压迫感或疼痛感。

此外，患者在进食或说话时，颌下腺可能会分泌更多的唾液，进而导致唾液分泌不畅或口干舌燥等症状。

颌下腺肿瘤的进一步症状根据肿瘤的恶性程度而有所不同。

良性颌下腺肿瘤不会引起恶性肿瘤的一些典型症状，例如麻木、疼痛、不适等等。

然而，恶性颌下腺肿瘤可能会导致甲状腺的转移性肿瘤、口唇疱疹等症状。

二、颌下腺肿瘤的诊疗进展在现代医院中，颌下腺肿瘤的诊断方法已经非常成熟。

开始诊断时医生可能会通过乳突下颌下腺触诊或伸舌试验等简单的检查来确定肿块的存在。

在这一基础上，医生可能会进行超声或磁共振成像等检查来进一步了解肿块的性质。

如果肿瘤显示出恶性的倾向，医生可能会开展颌下腺小体病毒或颌下腺癌淋巴清扫等手术。

这些手术可以有效地摘除肿瘤和发现肿瘤的恶性性质。

除了传统的手术治疗，近年来，越来越多的医生倾向于采用微创手术。

由于它可以减少对患者的伤害，缩短恢复期和降低治疗成本，并由于在愈合过程中，不会影响美观的颏下区域造成明显的残留疤痕，因此更受越来越多患者的好评。

值得一提的是，近年来还出现了一种新型的颌下腺肿瘤治疗方式——对该肿瘤的射频消融治疗，由于在治疗过程中对人体的伤害较小，并且该技术在治疗指导和术中操作技巧方面更有精确性，因此也受到医生的高度认可。

总的来说，颌下腺肿瘤的临床表现要比其他样本有所不同。

在诊疗方面，近年来科技的进步使得医生的诊断能力更为准确，这些都为颌下腺肿瘤的治疗提供了更好的基础，特别是更为强大的微创手术治疗和射频消融治疗等方式的出现，为患者开展治疗提供了更多的选择。

原发性恶性颌下腺肿瘤的高频超声表现及诊断价值摘要】目的：探讨高频超声对原发性恶性颌下腺肿瘤的超声表现及诊断价值。

方法：收集2010年4月—2017年4月之间36例原发性颌下腺恶性肿瘤患者，测量并记录肿块大小、边界、内部回声、后方回声、有无钙化以及血流情况，最后观察颈部淋巴结情况。

结果：原发性恶性颌下腺肿块超声表现多样化，超声多能提示恶性病变，但难以作出具体类型的病理诊断。

结论：高频超声可作为原发性恶性颌下腺肿瘤首选和筛选诊断方法。

【关键词】恶性颌下腺肿瘤；高频超声【中图分类号】R739.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）03-0144-02颌下腺肿瘤发病率仅次于腮腺和颚腺，占涎腺肿瘤的第三位，其中原发性颌下腺恶性肿瘤发病率相对较低，患者多以颌下区触及包块就诊，临床表现缺乏特异性，超声是一种无创检查方法，本文主要回顾性分析经过病理确诊的原发性颌下腺恶性肿瘤的超声表现，探讨高频超声诊断价值。

1.资料与方法1.1 一般资料本文收集了2010年4月—2017年4月之间36例原发性颌下腺恶性肿瘤患者，男性18例（50%），女性18例（50%），年龄42～72岁，平均年龄58岁，所有患者术前行浅表超声检查，手术后均经病理证实。

病理结果为腺样囊性癌24例（66.7%），粘液表皮样癌8例（22.2%）,恶性混合瘤4例（11.1%）。

1.2 仪器与方法1.2.1仪器采用意大利超声仪器Mylab型，探头频率10MHz,为浅表线阵探头，灰阶及彩色多普勒超声检查预设条件为浅表小器官。

1.2.2方法患者取仰卧位，头偏向健侧，扫查仔细并与健侧比较，测量并记录肿块大小、边界、内部回声、后方回声、有无钙化以及血流情况，最后观察颈部淋巴结情况。

肿块回声低于颈部肌肉回声者为低回声，回声介于颈部肌肉和健侧颌下腺腺体之间者为中低回声，回声高于健侧颌下腺腺体者为中高回声；当淋巴结呈明显增大、形态失常，淋巴门高回声结构消失，内部回声不均匀，且内见不规则血流信号、或出现钙化或囊性变时考虑为异常增大淋巴结。

颌下腺恶性肿瘤的超声特征与病理对比分析
张鸿歧;陈立萍;魏良富
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2003(019)007
【摘要】@@ 1 资料与方法rn本文病例均来源于1997-2002年2月在我院颌面外科住院患者,经手术和病理证实为颌下腺恶性肿瘤者29例,男9例,女20例,年龄在17～68岁,平均47岁,仪器为HP 1000型,及IMAGEPON(HX)型,探头频率7.5～10MHz.患者取仰卧位头偏向健侧,采用直接接触法做二维超声检查及多普勒血流观察.
【总页数】1页(P951-951)
【作者】张鸿歧;陈立萍;魏良富
【作者单位】佳木斯大学附属口腔医院B超室,黑龙江,佳木斯,154002;佳木斯大学附属口腔医院B超室,黑龙江,佳木斯,154002;佳木斯大学附属口腔医院,颌面外科,黑龙江,佳木斯,154002
【正文语种】中文
【中图分类】R445.1;R739.81
【相关文献】
1.乳腺占位性病变超声特征与病理结论对比分析 [J], 罗满珍
2.乳腺叶状肿瘤的超声特征与病理结果对比分析 [J], 董晓燕;薛晓红;王萍;黄菊琴;魏静静
3.颌下腺恶性肿瘤（31例临床病理分析） [J], 张苏历;杜希哲;苏瑜;张平;沈文杰;唐承汉
4.甲状腺髓样癌超声特征与病理结果对比分析 [J], 王满立;李妙珊;冯占武;甘科红;黄春旺
5.超声特征、病理分型等对乳腺恶性肿瘤超声BI-RADS分类评估的影响 [J], 戴超超;颜红菊;张丽;朱罗茜;包凌云
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高频超声诊断颌下腺肿块的价值舒丽;周贵明【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2012(000)033【摘要】Objective: To evaluate the value of high frequency color doppler ultrasonography in the diagnosis of submandibular gland masses. Methods:Retrospective analysis of ultrasound image characteristics in 25 submandibular gland masses,and compared with operative and pathological findings. Results:There were 25 cases with 5 pleomorphic adenoma, 5 reactive lymphoid hyperplasia, 3 other lesion in lymph nodes,3 submaxil itis, 3 cysts, 4 l ymphomas, 1 lipomas, 1 malignant tumor. The diagnositic accyacy of US was 72%(18/25) in submandibular gland masses. Conclusion:High frequency color doppler ultrasonograph had more diagnostic correlation for submandibular masses.% 目的：探讨高频超声对颌下腺肿块的诊断价值。

方法：回顾性分析25例颌下腺肿块声像图表现，并与手术病理诊断结果进行对照。

结果：超声诊断25例颌下腺肿块中，病理结果为多形性腺瘤的5个，淋巴结反应性增生的5个，淋巴结其他病变的3个，颌下腺炎症3个，囊肿3个，淋巴瘤4个，脂肪瘤1个，恶性肿瘤1个，超声总的诊断符合率为18/25(72%)。