肠道杆菌(B)

医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题一、名词解释1.Vi抗原2.肥达反应3.S-R变异4.不耐热肠毒素二.填空题1.肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色无芽胞杆菌, 随排出体外。

2.大多数肠道杆菌是菌群的成员, 在特定条件下也可引起疾病, 故称为 .3.肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解 ,而大多数致病菌与之相反 ,故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的试验 .4.肠道杆菌的抗原构造主要是抗原、抗原和荚膜(K)抗原 .5.肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白 ,不耐热，℃24h才被破坏 , min即被破坏 ,细菌失去鞭毛后 ,H抗原消失 ,菌体抗原为露 ,称细菌的H-O变异 .6.伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温 ,血循环中白细胞数 .7.Vi抗原与有关 ,含Vi抗原的菌株比Vi抗原的菌株对小鼠毒力强 .8.大多数志贺菌不分解乳糖 ,只有志贺菌呈乳糖 .9. 试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义 .10.IMViC试验是指、、、 .11．肠道杆菌抗原主要有、和 .12.大肠杆菌为正常菌群成员 ,但当侵犯组织时可引起化脓性感染 .引起肠内感染的大肠杆菌主要有、、、 .13.产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有、 .14.伤寒杆菌免疫以为主 .肠热症后可获得 .15.疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时 ,发病1～2周取 ,2～3周可采取、或 .16.志贺菌属的细菌通常称为,是引起的病原菌 .按生化反应不同分为、、、四群 .其致病因素主要有、 ,某些菌株还可产生毒性很强的 .17.分离肠道杆菌一般选用、培养基 .三.单选题1.关于肠道杆菌的描述不正确的是A.所有肠道杆菌都不形成芽胞;B.肠道杆菌都为Gˉ杆菌;C.肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖;D. 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖;E. 肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2.肠道杆菌不具有的一种抗原是A.M抗原;B.H抗原;C.O抗原;D.K抗原;E.Vi抗原3.伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异;B.耐药性变异;C.菌落变异;D.形态排列变异;E.对外界环境抵抗力变异4.初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是A.IMViC试验;B.甘露醇分解试验;C.乳糖发酵试验;D.胆汁溶菌试验;E.葡萄糖发酵试验5.肠出血性大肠杆菌(EHEC)的O血清型是A.O6;B.O25;C.O157;D.O111;E.O1586.我国城市水饮用卫生标准是A.每1000ml水中不得超过3个大肠菌群;B. 每1000ml水中不得超过10个大肠菌群C.每100ml水中不得超过5个大肠菌群;D. 每100ml水中不得超过30个大肠菌群;E.每500ml水中不得超过3个大肠菌群7.我国卫生标准规定: 瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A.3个;B.5个;C.10;D.50;E.1008.引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌； B.霍乱弧菌; C.副溶血性弧菌; D.痢疾杆菌; E.肠产毒性大肠杆菌9.志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是A.IgM;B.IgG;C.IgD;D.分泌型IgA;E.IgE10.可迟缓发酵乳糖的志贺菌A.福氏志贺菌;B.宋内志贺菌;C.鲍氏志贺菌;D.痢疾志贺菌;E.B群志贺菌Y变种11.初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A.培养基中加亚碲酸钾；B.菊糖发酵试验；C.尿素分解试验；D.胆汁溶解试验；E.半固体双糖含铁培养基接种试验12.伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A.体温升高，外周血白细胞升高；B.体温不变，外周血白细胞升高；C. 体温不变，外周血白细胞降低； D. 体温升高，外周血白细胞数下降； E.体温升高，外周血白细胞不变13.目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的A.O抗体;B.H抗体;C.K抗体;D.Vi抗体;E.O加Vi抗体14.肠热症发热一周内, 检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A.血培养;B.尿培养;C.便培养;D.痰培养;E.胆汁培养15.肥达反应阳性开始于病程的A.第1周;B.第2周;C.第3周;D.第4周;E. 第5周16.伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是A.潜伏期末;B.发病1～4天;C. 发病5～10天;D. 发病2～3天;E. 发病4周之后17.肥达反应有诊断价值的抗体效价, 通常是A.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:40;B.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:160;C.O凝集价≥1:40, H凝集价≥1:160;D.O凝集价≥1:160, H凝集价≥1:80;E.O凝集价≥1:80, H凝集价≥1:8018.关于大肠杆菌, 下列描述不正确的是A.能分解乳糖产酸产气;B.有鞭毛能运动;C.所有大肠杆菌均是条件致病菌;D.在卫生细菌学中有重要意义;E.是泌尿道感染常见的病原体19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断;B.判断预后;C.检查免疫力;D.调查带菌者;E.以上都不是20.关于伤寒杆菌, 下列叙述错误的是A.有O ,H ,Vi抗原;B.主要引起细胞免疫;C.可用免役血清鉴定菌型;D.有鞭毛;E.分解葡萄糖产酸产气21.下列肠道致病菌的特征错误的是A.革兰阴性杆菌;B.在SS琼脂上为无色半透明菌落;C.除少数外均不分解乳糖;D.抗原构造复杂 ,均有H ,O抗原;E.可用免疫血清鉴别型别22.伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A.病程第一周;B.病程第二周;C.病程第二周至第三周;D.病程第三周;E.病程第四周23.肥达反应的原理是A.凝集反应 ,用已知抗体测未知抗原;B.凝集反应 ,用已知抗原测未知抗体;C.间接凝集反应;D.协同凝集反应;E.沉淀反应24.29岁女性 ,发热1周 ,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大 .外周血白细胞偏低 ,起病后曾服退热药及磺胺药 ,发热仍不退 ,临床怀疑为伤寒病 .为进一步确诊 ,首选应做的检查是A.肥达反应;B.血培养;C.尿培养;D.粪便培养;E.骨髓培养问答题1.致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？2.常见的沙门菌有哪些?致病因素如何?可致哪些疾病?1.简述大肠杆菌的致病特点 .2.什么是肥达反应?有何意义?分析结果时应注意哪些问题?医学微生物习题第9章肠道杆菌测试题答案一、名词解释答案1.Vi抗原：又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。

肠道杆菌有哪些种类以及它们的共同特性肠道杆菌（Enterobacteriaceae）是一类常见的革兰氏阴性菌，存在于动物和人类的肠道中。

它们被广泛研究，并且对人类健康有重要影响。

在这1200字以上的文章中，我将介绍几种常见的肠道杆菌及其共同特性。

1. 大肠杆菌（Escherichia coli）大肠杆菌是肠道中最常见的细菌之一，也是一种最重要的肠道菌。

它们在人体健康中起着重要作用，同时也可能导致一些感染性疾病。

大肠杆菌是一种革兰阴性的杆状细菌，可以使用乳糖，产生酸和气体。

它们通常是肠道中产生维生素K和B群维生素的重要细菌。

2. 沙门氏菌（Salmonella）沙门氏菌是另一种肠道常见的革兰阴性菌，致病性沙门氏菌可引起食物中毒和肠道感染。

与大肠杆菌类似，沙门氏菌也可以使用乳糖。

沙门氏菌通过进食受污染的食物或饮水而感染人体。

感染症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛和发热等。

3. 肠球菌（Klebsiella）肠球菌是肠道中的细菌，同时也是一种常见的人体病原体。

肠球菌可以严重感染人体呼吸道、泌尿系统和消化系统等器官，导致严重的感染性疾病。

肠球菌是革兰氏阴性杆菌，呈肠道形式生长。

它们可以产生β-内酰胺酶，这是一种常见的耐药性机制。

4. 黏质沙雷菌（Klebsiella oxytoca）黏质沙雷菌与肠球菌属同属于肠道杆菌科，也是人体肠道常见的细菌。

它们可以引起多种感染，包括泌尿道、肺部和血液感染。

黏质沙雷菌与肠球菌相似，同样可以产生β-内酰胺酶，具有多重耐药性。

5. 耶尔森氏菌（Yersinia）耶尔森氏菌是一类革兰氏阴性杆菌，被广泛存在于土壤、植物、水中和动物肠道中。

其中一种耶尔森氏菌（Yersinia pestis）是引起鼠疫的主要病原体。

耶尔森氏菌也可以引起人类感染，导致腹泻、淋巴结肿大和发热等症状。

这些肠道杆菌具有一些共同的特性：1.都是革兰氏阴性菌：革兰氏阴性菌的外层结构相对硬朗，细胞壁包含脂多糖和脂类，这些物质可以引起炎症反应，并有助于其在宿主体内定殖和生存。

肠道杆菌练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题1．患者因发烧人院，疑诊为肠热症，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天入院后12天TH1:801:320TO1:80 1:320PA1:401:40PB1:401:20根据此结果可诊断何病A．伤寒B．甲型副伤寒C．L型副伤寒D．丙型副伤寒E．回忆反应正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌2．某患者因近3 日腹泻腹痛前来就诊。

述有里急后重感，便内有脓血；试问如进一步确诊进行微生物学检查时，应如何取材A．血液B．尿C．脓血便D．血清E．胃液正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌3．某患者因发热而入院。

疑患伤寒。

肥达反应结果是TO 1:80；TH 1:40，PA (－)，PB(－)，两周后再次做肥达反应，其结果是TO 1:160，TH 1:320，PA 1:40，PB 1:40，试问此患可能是A．伤寒早期B．伤寒感染期C．伤寒恢复期D．曾注射预防疫菌E．来自疫区健康者正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌4．致病性大肠杆菌肠毒素的致病机制是A．抑制蛋白质合成中的延长因子2B．抑制内毒素脱毒C．作用于肠壁植物(自主)神经D．激活腺苷酸环化酶E．封闭乙酰胆碱的释放正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌5．属于嗜盐性细菌的是A．霍乱弧菌B．空肠弯曲菌C．绿脓杆菌D．副溶血弧菌E．痢疾杆菌正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌6．引起婴儿腹泻的主要病原菌是A．志贺痢疾杆菌B．肠炎杆菌C．肠致病性大肠杆菌D．肠侵袭性大肠杆菌E．丙型副伤寒杆菌正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌7．关于肠道杆菌的论述，不正确的是A．所有肠道杆菌都不形成芽胞B．肠道杆菌均为G-杆菌C．肠道杆菌中致病菌可分解乳糖D．肠道杆菌中非致病菌可分解乳糖E．肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌8．对痢疾病人做生物学检查，下列哪项是错误的A．分离培养细菌，作生化鉴定B．取粪便标本分离培养C．取黏液性或脓血性粪便涂片，革兰染色镜检D．取标本接种于肠道选择培养基培养E．最后做血清学鉴定正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌9．关于痢疾杆菌正确的是A．易入血引起败血症B．菌毛是致病的重要因素C．不能引起休克D．福氏痢疾杆菌因能产生外毒素故引起的痢疾比较严重E．我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌10．肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是A．O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:40B．O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:160C．O凝集价≥1:40，H凝集价≥1:160D．O凝集价≥1:160，H凝集价≥1:80E．O凝集价≥1:80，H凝集价≥1:80 正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌11．下列试验中，哪项试验可区别沙门菌与志贺菌A．动力试验B．尿素分解试验C．甘露醇发酵试验D．甲基红试验E．枸橼酸盐利用试验正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌12．与立克次体有交叉抗原的肠道杆菌是A．沙门菌的某些菌株B．志贺菌的某些菌株C．埃希菌的某些菌株D．变形杆菌的某些菌株E．克雷伯菌的某些菌株正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌13．典型的大肠杆菌的生化反应结果是A．乳糖－，IMViC(＋、－、－、－)B．乳糖＋，IMViC(＋、＋、－、－)C．乳糖－，IMViC(＋、＋、－、－)D．乳糖－，IMViC(＋、＋、＋、－)E．乳糖－，IMViC(＋、＋、－、－) 正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌14．沙门菌属分类的主要依据是A．染色性B．毒素类型C．溶血现象D．生化反应E．抗原构造正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌15．伤寒发病两周微生物学检查分离培养时常采用的标本是A．骨髓B．血液C．尿D．便E．十二指肠液正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌16．下列正确的是A．A群-志贺B．B群-福氏C．C群-鲍氏D．D群-宋内E．以上均正确正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌17．疑为肠热症病人常需抽血做细菌学检查，哪个时期采血样最好A．发病第1周B．发病第2周C．发病第3周D．疾病全程E．病程恢复期正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌18．关于大肠杆菌的特性，不正确的是A．多数有普通菌毛和性菌毛B．多数菌株有周身鞭毛C．为肠道正常菌群，无致病作用D．分解乳糖产酸产气E．没有M抗原正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌19．志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性A．有肾毒性B．有肝毒性C．有神经毒性D．有肠毒性E．有心肌毒性正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌20．伤寒慢性带菌者的致病菌检出率高的标本是A．血液B．粪便液C．胆汁D．痰E．尿液正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌21．日本产V ore毒素的大肠埃希菌血清型为A．O157:H7B．O11l:H11C．O111:H-D．K99株E．弗劳地枸橼酸杆菌正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌22．志贺菌属中易转为慢性、病程迁延的是A．痢疾志贺菌B．鲍氏志贺菌C．福氏志贺菌D．宋内志贺菌E．以上均是正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌23．肥达反应阳性开始于病程的A．第1周B．第2周C．第3周D．第4周E．第5周正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌24．引起肠道疾病的无动力细菌是A．沙门菌B．霍乱弧菌C．副溶血性弧菌D．痢疾杆菌E．肠产毒性大肠杆菌正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌25．致病性大肠杆菌致病特点是A．只引起肠道感染B．不引起泌尿生殖器感染C．内外毒素同时致病D．外毒素可引起严重的毒血症E．不引起败血症正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌26．我国卫生标准规定：瓶装汽水、果汁等饮料每100ml中大肠杆菌不得超过A．3个B．5个C．10个D．50个E．100个正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌27．肠道杆菌没有的一种抗原是A．M抗原B．H抗原C．O抗原D．K抗原E．Vi抗原正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌28．急性中毒型菌痢的主要临床表现有A．全身中毒症状B．剧烈呕吐C．腹泻、腹痛D．相对缓脉E．脓血便正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌29．伤寒病人进行粪便培养致病菌的最佳时间是A．潜伏期末B．发病l～4天C．发病5～10天D．发病2～3周E．发病4周后正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌30．初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是A．培养基中加亚碲酸钾B．菊糖发酵试验C．尿素分解试验D．胆汁溶解试验E．双糖铁培养基接种试验正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌31．初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是A．乳糖发酵试验B．甘露醇分解试验C．胆汁溶菌试验D．葡萄糖发酵试验E．IMViC试验正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌A．O157B．O158C．O159D．O152E．O16732．ETEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌33．EHEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌34．EPEC的常见血清型是A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌A．LT(不耐热肠毒素)B．ST(耐热肠毒素)C．SLT(志贺样毒素)D．CFA(定居因子)E．LPS(月旨多糖)35．能黏附于肠道粘膜的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌36．能引起体温持续升高的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：E 涉及知识点：肠道杆菌37．导致溶血性尿毒综合征HUS几率增大的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌38．能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌A．肠热症可能性大B．肠热症可能性小C．肠热症早期或交叉反应D．预防注射或回忆反应E．细胞免疫功能低下39．肥达试验O、H凝集效价均高于正常A．B．C．D．E．正确答案：A 涉及知识点：肠道杆菌40．肥达试验O、H凝集效价均低于正常A．B．C．D．E．正确答案：B 涉及知识点：肠道杆菌41．肥达试验O凝集效价高，H凝集效价低A．B．C．D．E．正确答案：C 涉及知识点：肠道杆菌42．肥达试验O凝集效价低，H凝集效价高A．B．C．D．E．正确答案：D 涉及知识点：肠道杆菌。

第九章肠杆菌科肠杆菌科（Enterobacteriaceae）细菌是一大群生物学性状近似的革兰阴性杆菌，常寄居在人和动物的肠道内，亦存在于土壤、水和腐物中。

其中大多数是肠道的正常菌群，但当宿主免疫力降低或细菌移位至肠外部位时可成为条件致病菌而引起疾病；少数为病原菌，例如伤寒杆菌、志贺菌、致病性大肠杆菌等。

肠杆菌科细菌种类繁多。

根据生化反应、抗原结构、核酸杂交和序列分析，目前至少有30个菌属，120个以上的菌种。

与医学有关的有埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、枸橼酸菌属、肠杆菌属、沙雷菌属和耶尔森菌属10个菌属，包括25个菌种。

肠杆菌科细菌具有下列共同生物学特性：1．形态与结构0.3-1.0×1-6um中等大小的革兰阴性杆菌。

无芽孢。

多数为周毛菌。

少数有荚膜或包膜。

大多有菌毛。

2．培养兼性厌氧或需氧。

营养要求不高，在普通琼脂平板上生长繁殖后形成湿润、光滑、灰白色的直径2-3mm中等大小菌落。

在血琼脂平板上，有些菌可产生溶血圈。

在液体培养基中，呈均匀浑浊生长。

3．生化反应活泼，分解多种糖类和蛋白质，形成不同代谢产物，常用以区别不同菌属和菌种。

乳糖发酵试验在初步鉴别肠杆菌科中致病菌和非致病菌上有重要价值，一般非致病菌能分解乳糖，而致病菌多数不能。

4．抗原构造复杂，主要有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和荚膜（K）或包膜抗原。

其他尚有菌毛抗原。

（1）． O抗原：存在于细胞壁脂多糖（LPS）层，具有属、种特异性。

其特异性取决于LPS分子末端重复结构多糖链的糖残基种类的排列。

O抗原耐热，100℃不被破坏。

从病人新分离菌株的菌落大多呈光滑（S）型，在人工培养基上多次传代移种保存日久后，LPS失去外层O特异性侧链，此时菌落变成粗糙（R）型，是为S-R型变异。

R型菌株的毒力显著低于S型株。

（2）．H抗原：存在于鞭毛蛋白。

不耐热，60℃30分钟即被破坏。

H 抗原的特异性决定于多肽链上氨基酸的排列顺序和空间结构。